静脉留置针冲封管操作及评分标准(最新知识点)
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静脉留置针冲封管操作及评分
标准
科室:姓名: 考核日期: 评分:
项目分
值
操作要点
考核要
点
评分
等级
得
分
备
注
A B C D
评估5护士:着装规范;环境:
清洁,安全;评估患者病
情,合作程度.
仪表端
庄
环境整
洁
5321
操作前准备1
5
核对患者姓名、床号,
评估病人留置针处皮肤
及血管情况。
告知患者:操作目的和
方法、指导患者配合.
操作护士:洗手、戴口
罩
备物:75%酒精面片1
片、5ml预充式导管冲
洗器1支,清洁手套1
核对、
告知患
者内容
4321
洗手、
戴口罩
5432
备齐用
物
放置合
理
6431
副、弯盘、治疗盘、快速手消毒液、污物回收器。
操作要点6
1、向患者解释冲封管的
目的并取得患者同意,
协助取舒适体位
2、准备5ml预充式导管
冲洗器,打开外包装,垂
直向上释放压力,拧开
冲洗器的锥头帽,垂直
向上排气;
3、戴手套,用75%酒精
面片包裹输液接头横切
面及外围部分,多方位
用力摩擦,至少15秒;
消毒液待干后,按照冲
封管的金标准A-C-L。
A(Assess)评估先
抽回血来进行导管功能
评估,观察有无回血.如
有回血,则进行
C(clear)冲管先缓
核对正
确
6321
操作过
程遵循
无菌原
则
1
631
排气方
法正确
6421
操作程
序正确
1
741
冲管方
法正确
1
0
741
正压封
管
1
741
夹闭导
管正确
4321
固定正
确
4321
慢试推少量生理盐水,如果推注通畅无阻再使用脉冲式方法(冲一下停一下)进行冲管。L(lock)封管按照SAS 原则,在输液完毕后,脉冲式推注封管液,待注射器内剩余0。5~1ML 时,旋下预充式注冲洗器,确保正压封管,留置针导管内充满封管液,使导管内无药液或血液关闭留置针小夹子:左手持小夹子,右手食指和拇指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子,注意小夹子靠近Y
接口端夹闭。高举平台法U形妥善固定延长管,输液接头高于导管尖端,且与血管
平行。
操作后1
0
整理用物
医疗垃圾分类、处理用
物
洗手、记录
处理用
物方法
正确
5321
洗手,
记录顺
序正确
5321
理论提问1
留置针注意事项:
冲管的目的:
掌握程
度
1
0
520
主考老师:...谢阅...