感控小组工作会议记录簿
最新感控小组工作会议记录以及科室感控自查记录
最新感控小组工作会议记录以及科室感控自查记录会议时间：2021年X月X日 X时X分至X时X分会议地点：XX科室会议室主持人：XXX记录人：XXX参会人员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX一、会议主题：加强科室感染控制工作，提高医疗质量安全二、会议议程：1. 分析近期科室感染控制工作中存在的问题和不足；2. 讨论制定加强感染控制工作的具体措施；3. 部署下一步感染控制工作重点和计划；4. 其他事项。
三、会议内容：1. 分析近期科室感染控制工作中存在的问题和不足：（1）部分医护人员对感染控制工作的重要性认识不够，缺乏责任心；（2）感染控制规章制度不健全，部分环节存在漏洞；（3）感控培训力度不足，医护人员感染控制知识和技能掌握不够扎实；（4）消毒灭菌工作不到位，部分设备设施存在污染风险；（5）医疗废物处理不当，存在环境污染隐患。
2. 讨论制定加强感染控制工作的具体措施：（1）加强感染控制宣传教育，提高医护人员对感染控制工作的认识和责任心；（2）完善感染控制规章制度，确保各项工作有序开展；（3）加大感控培训力度，提高医护人员感染控制知识和技能水平；（4）强化消毒灭菌工作，严格执行操作规程，确保设备设施清洁安全；（5）加强医疗废物管理，规范处理流程，防止环境污染。
3. 部署下一步感染控制工作重点和计划：（1）开展感染控制专项检查，发现问题及时整改；（2）定期对医护人员进行感染控制知识技能考核，提高整体水平；（3）加强感染病例监测，及时发现和控制感染风险；（4）深入开展感染控制科研工作，推广先进技术和管理经验；（5）加强科室间协作，共同提高感染控制工作水平。
4. 其他事项：（1）加强科室感控队伍建设，充实人员力量；（2）邀请专家进行感染控制讲座，提高科室感控工作水平；（3）定期召开感控工作总结会议，分享经验教训。
四、会议结论：本次会议对近期科室感染控制工作中存在的问题进行了全面分析，明确了下一步工作重点和计划。
医院感染控制小组会议记录第四季度
医院感染控制小组会议记录第四季度会议时间：2021年12月30日会议地点：医院会议室参会人员：感染控制科全体成员、各临床科室代表、医院管理层代表一、会议开场主持人：感染控制科科长张三张三科长：大家好，欢迎参加医院感染控制小组第四季度会议。
首先，我代表感染控制科感谢大家在百忙之中抽出时间参加此次会议。
医院感染控制工作是医院管理工作的重要组成部分，关系到患者的疗效和生命安全。
希望通过此次会议，我们能够总结过去一年的工作经验，找出存在的问题，为下一年的工作做好准备。
二、工作总结与分析1. 感染控制科工作总结感染控制科李四：尊敬的各位领导、同事，大家好。
我代表感染控制科向大家汇报第四季度的工作总结。
第四季度，我们科室紧紧围绕医院感染防控工作，深入开展感染性疾病防治知识培训，加强感染监测，确保了医院感染事件的发生率控制在较低水平。
（1）加强感染性疾病防治知识培训：本季度，我们科室组织开展了感染性疾病防治知识讲座，邀请了国内知名专家进行授课，提高了全体医护人员的感染防控意识。
（2）感染监测：我们加强了对临床科室的感染监测，及时发现感染事件，并与临床科室共同分析原因，制定针对性措施，确保了医院感染事件的发生率持续下降。
（3）强化感染控制措施：我们对医院感染防控制度进行了梳理和完善，确保各项措施落实到位。
同时，加强对感染防控设备的投入，提高了感染防控能力。
2. 各临床科室工作总结与分析各临床科室代表分别汇报了本季度感染防控工作的情况，分析了工作中存在的问题，并提出了改进措施。
（1）呼吸内科：本季度，呼吸内科积极开展感染性疾病防治知识培训，提高医护人员的感染防控意识。
同时，加强病房环境管理，严格执行手卫生规范，降低了感染事件的发生率。
（2）外科：外科高度重视感染防控工作，本季度加强了手术室、重症监护室等高风险区域的感染防控，严格执行无菌操作规程，确保了患者的安全。
（3）妇产科：妇产科针对孕产妇感染防控，加强了孕期保健知识的宣传，提高孕产妇的自我防护意识。
第三季度感控小组会议记录
第三季度感控小组会议记录时间：xxxx年xx月xx日地点：xxx会议室会议议程：1.会议开幕2.上季度感控措施回顾3.本季度感控目标设定及措施讨论4.各部门汇报5.其他事项6.会议总结会议开始前，与会人员签到并确认人数，确定议程的修改和补充。
1.会议开幕主持人在确认与会人员后宣布会议开幕，简要介绍本次会议的目的和议程，并邀请每位与会人员进行自我介绍，使与会人员相互了解。
2.上季度感控措施回顾主持人请相关部门负责人简要回顾上季度的感控措施和成效。
各部门负责人陆续报告，包括感染控制、环境卫生、医疗废物处理等方面的情况。
同时，列出感控措施中出现的问题和困难，并进行讨论和解决。
3.本季度感控目标设定及措施讨论主持人提出本季度的感控目标，并鼓励各部门负责人提出相应的措施和改进意见。
根据与会人员的发言，确定本季度的感控目标为：提高感染控制管控水平、加强医疗废物分类处理以及改善环境卫生。
针对感染控制，要求各科室加强手卫生、消毒灭菌、环境清洁等方面的培训和宣传，推广正确的感染控制操作规范，提高感控意识。
同时，要求各负责人加强对抗生素的合理使用和感染疾病的早期诊断和治疗。
在医疗废物处理方面，要求各科室严格按照分类要求进行垃圾处理，确保医疗废物分类、收集、运输和处理的规范性和安全性。
同时，各科室要加大对医护人员的培训力度，确保每个人都掌握正确的医疗废物处理方法和流程。
对于改善环境卫生，要求各科室做好日常的清洁工作，杜绝卫生死角，加强设备的维护保养，提高整体环境的舒适度和整洁度。
4.各部门汇报各部门负责人依次汇报本季度的感控工作计划和实施情况。
主持人会针对各部门的汇报进行点评和提问，以确保措施的有效性和可行性。
若有问题和困难，会提出解决方案和协助的建议。
5.其他事项会议进行到此步骤，主持人会邀请其他与会人员提出其他感控相关的问题和讨论事项。
针对问题和讨论，主持人会邀请相关人员阐述观点，并进行集体讨论和解决。
6.会议总结会议的最后由主持人进行总结，对本次会议的成果和讨论结果进行总结概述，并提醒与会人员落实会议决议和采取行动。
感控小组工作会议记录材料
感控小组工作会议记录材料日期：2024年10月10日地点：公司办公室与会人员：李经理，王主任，张工程师，赵医生，刘护士会议内容：1.会议主题确认李经理首先介绍了会议主题，即感控小组的工作计划和相关安排。
他强调了感控工作的重要性，并提出了希望通过此次会议来推动感控工作的改进和持续优化。
2.过去工作总结王主任总结了过去一段时间的感控工作成果，包括医院内部感染率的降低、医护人员感控培训的开展等方面的工作。
他也指出了感控小组在一些方面还需进一步加强，比如感控宣传力度不够、环境消毒工作有待改进等问题。
3.问题讨论与解决方案3.1感控宣传张工程师提出，在感控宣传方面可以通过加强宣传栏的布置、定期举办感控知识培训、开展宣传活动等方式进行改进。
大家一致认为这些措施可以增加员工对感控工作的关注度和重视程度。
3.2环境消毒赵医生提出，为了改善环境消毒工作，可以考虑引进更先进的消毒设备，并加强对医护人员的培训，提高操作技能。
此外，定期对消毒设备进行维护和检修工作也是非常重要的。
3.3动态监测刘护士提到了动态监测的问题，她认为应当建立有效的监测机制，及时发现和控制感染源，例如建立感染病例报告系统，进行病例追踪和流行病学调查。
4.工作计划制定4.1修订感控制度为进一步规范感控工作，大家决定制定和修订相关的感控制度，包括感染防控管理办法、个人防护要求等。
4.2加强培训李经理强调了培训的重要性，并提出了希望加强感控培训的建议。
大家商定定期开展感控知识培训，并将培训内容合理分解到各岗位，保证培训的针对性和有效性。
4.3定期检查与评估大家一致认为定期检查与评估感控工作的执行情况非常必要。
因此，决定设立专门的检查评估小组，每季度组织对感控相关工作进行检查与评估，及时发现问题并进行整改。
5.计划实施李经理明确了各项计划的实施时间和责任人，并强调了计划的落实和执行过程中的监督和沟通。
他还指出，每个阶段的工作计划应当与整体目标紧密相连，确保感控工作的顺利推进。
第三季度感控小组会议记录
第三季度感控小组会议记录一、会议时间与地点时间：2022年1月12日地点：二会议室二、参会人员1. 感控小组全体成员2. 相关科室负责人3. 院感办负责人三、会议主题加强医院感染防控工作，提高医疗质量与安全。
四、感染防控现状分析1. 近期医院感染病例有所增加，需加强防控措施。
2. 部分科室对感染防控重视程度不够，存在漏洞。
3. 需进一步提高医护人员对感染防控的意识和能力。
五、感染防控措施讨论1. 加强手卫生管理，提高医护人员手卫生依从性。
2. 严格执行消毒隔离制度，确保医疗环境清洁卫生。
3. 加强医疗器械的清洗和消毒，防止交叉感染。
4. 加强对患者及其家属的健康宣教，提高患者自我防护意识。
六、感染病例讨论1. 对近期发生的医院感染病例进行深入分析，查找原因。
2. 针对病例特点，制定相应的防控措施。
3. 加强与临床科室的沟通与协作，共同做好感染防控工作。
七、整改措施与效果评估1. 对现有感染防控措施进行全面梳理，发现问题及时整改。
2. 定期对整改效果进行评估，确保整改措施落到实处。
3. 加强对整改效果的监督和检查，确保医院感染防控工作取得实效。
八、下一步工作计划1. 制定更加详细的感染防控方案和措施。
2. 加强医护人员感染防控培训，提高整体防控水平。
3. 定期开展医院感染监测工作，及时发现潜在风险。
4. 加强与其他医疗机构的交流与合作，共同推动感染防控工作的发展。
九、会议总结与闭幕本次会议旨在加强医院感染防控工作，提高医疗质量与安全。
通过深入分析和讨论感染防控现状及问题，我们制定了相应的整改措施和下一步工作计划。
希望全体成员能够认真执行会议精神，切实做好医院感染防控工作，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
本次会议圆满结束！。
感控小组工作会议记录
感控小组工作会议记录会议时间：2024年10月20日地点：公司会议室主持人：XXX记录人：XXX会议目的：1.回顾上次会议的工作进展和成果2.讨论并确定下一阶段的工作计划3.分工和确定各组员的具体任务4.解决当前工作中遇到的问题和困难5.其他事项的讨论和安排会议内容：一、上次工作进展和成果回顾1.1XXX小组完成了XXX的任务，取得了什么成绩和进展1.2XXX小组完成了XXX的任务，取得了什么成绩和进展1.3XXX小组完成了XXX的任务，取得了什么成绩和进展二、下一阶段的工作计划讨论和确定2.1根据项目进度表，确定下一阶段工作计划的时间节点和目标2.2讨论并确定下一阶段工作计划的具体内容和任务分配三、分工和确定各组员的具体任务3.1根据下一阶段工作计划，分配各组员的具体任务3.2根据各组员的专长和能力，合理安排各项任务四、解决当前工作中遇到的问题和困难4.1各组员汇报当前工作中遇到的问题和困难4.2共同讨论并提出解决方案4.3确定解决问题的负责人和具体措施五、其他事项的讨论和安排5.1讨论公司最新政策和要求的落实情况5.2安排下次会议时间和地点5.3确认会议纪要的撰写和发布方式六、会议总结与结束6.1主持人对本次会议进行总结6.2确认下次会议的时间和地点6.3结束本次会议会议记录：一、上次工作进展和成果回顾1.1XXX小组完成了XXX的任务，取得了什么成绩和进展小组成员A报告了XXX的任务进展情况。
经过团队的努力，已经完成了XXX的任务，取得了预期的成果。
这项工作的完成时间比预计的提前了两天，质量也得到了高度认可。
1.2XXX小组完成了XXX的任务，取得了什么成绩和进展小组成员B汇报了XXX的任务进展情况。
在过去一周的工作中，小组完成了XXX的任务，并成功解决了一些技术难题。
由于团队成员之间的密切合作，项目进展顺利，取得了可观的成绩。
1.3XXX小组完成了XXX的任务，取得了什么成绩和进展小组成员C介绍了XXX的任务进展情况。
感控小组工作会议记录簿
1、一次性注射器，输液、输血器用后做到毁形率100%。
七、存在问题
1、妇科手术室空气培养超标
2、存在消毒剂未注明开瓶日期
3、治疗室环境不洁
4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象
八、整改措施
1、空气培养时要按规定时间放置培养皿。
2、加强监督检查，及时书写开瓶日期。
3、工作环境做到每日清洁一次，每周彻底清洁一次。
好的方面：
1、各种初消液配浓度规范，更换及时。
2、工作人员操作前后均严格洗手
3、不定期对手卫生依从性进行检测，并登记。
4、手卫生监测每月均达标且资料保存完善
存在问题：
1、损伤性垃圾和医疗垃圾有混放现象。
2、体温计消毒液更换不及时。
3、存在随便出入现象。
质量分析：
部分人员因工作繁忙医疗垃圾未严格分类。
盐城新东仁医院
感控质量与安全委员会工作记录
时间：2012年5月25日
地点：七楼会议室
参加人员：
记录人：
会议内容：
1、学习《医院感染管理法律、法规制度》；
2、学习《医院感染制度汇编》；
3、学习《医务人员职业暴露防护手册》；
4、学习《医院感染控制小分册》；
5、职能部门对感控质量与安全落实情况检查、分析、反馈及措施。
一、在护理部的协助下，每月召开护理、感控会议，进行总结、整改。
二、服务临床，制定2014年科室医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善医院感染预防控制的标准流程，完善一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、抗菌药物的合理使用和管理措施、医疗废物集中处置制度及流程、医务人员个人防护措施等。感控科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落到实处。
感控小组工作会议记录簿
感控小组工作会议记录簿
会议内容:
腔科、内镜室、检验科、急诊科、消毒供应中心)的空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、消毒剂等每月进行监测。
对存在问题及时反馈相关科室，并进行整改落实。
（2）、对紫外线灯管强度每年监测2次，合格率100%对于不合
格的灯管及时更换进行整改。
四、加强多重耐药管理
1、贯彻落实《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，落实
医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理使用等各项工作
措施。
2、加强对重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与防控措施，落实到位。
五、医院感染爆发管理
制定医院感染爆发制度预防控制措施及工作流程，及时调整医院感染爆发领导小组成员，定期对医务人员进行感染暴发培训，并进行理论考试。
六、加强职业暴露管理
制定医务人员职业暴露防护措施及工作流程，科室备有各种防护用品设备，开展医务人员，新入职的员工、保洁人员职业暴露相关风险防护知识培训。
七、消毒隔离制度的管理
感染管理科每月不定期下科室检查各科室、重点部门消毒隔离制度落实。
医院感染控制小组会议记录第二季度
医院感染控制小组会议记录第二季度会议时间：2023年第二季度会议地点：医院会议室主持人：医院感染控制科主任参会人员：医院感染控制小组成员、各临床科室负责人、医务科、护理部、消毒供应中心、检验科等相关人员一、会议开场及回顾上季度工作1. 主持人开场：感谢各位成员参加第二季度医院感染控制小组会议，希望大家能够积极发言，共同推动医院感染控制工作的发展。
2. 回顾上季度工作：上季度医院感染控制小组积极开展各项工作，包括感染病例监测、感染预防与控制培训、消毒隔离措施落实等。
通过大家的共同努力，医院感染发生率得到有效控制，感染防控意识不断提高。
二、第二季度感染防控工作重点1. 医院感染病例监测：持续开展感染病例监测，及时发现感染病例并进行报告、分析和控制。
加强对重点科室、重点部位的监测，提高感染病例的发现和报告质量。
2. 感染预防与控制培训：加强感染预防与控制知识培训，提高医务人员对感染防控的认识和能力。
针对不同科室、不同岗位的医务人员，开展有针对性的培训内容。
3. 消毒隔离措施落实：加强对消毒隔离措施的监督与指导，确保各项消毒隔离措施得到有效执行。
特别是对新入院患者、转入患者、手术患者等，要严格执行消毒隔离措施，降低医院感染风险。
4. 医疗废物管理：加强医疗废物的分类、收集、运输、处置等环节的管理，确保医疗废物得到安全、规范的处理。
提高医务人员对医疗废物管理的认识，加强医疗废物处理的培训和指导。
5. 重点科室感染防控：针对重症监护室、手术室、新生儿科等高风险科室，制定并落实针对性的感染防控措施。
加强对这些科室的感染监测，及时发现并处理感染风险。
6. 医院感染爆发预警与处理：加强医院感染爆发的预警监测，建立并及时更新医院感染爆发预警报告处理制度。
对疑似医院感染爆发进行调查处理，采取有效措施控制感染风险。
三、第二季度感染防控工作进展与成效1. 感染病例监测：本季度共发现感染病例XX例，较上季度有所下降。
对感染病例进行分析，找出感染风险因素，并采取相应控制措施。
科室感控小组活动记录
科室感控小组活动记录1. 引言科室感控小组是医疗机构中非常重要的团队之一，负责预防和控制医疗相关感染的发生和传播。
为了提高感控工作的效率和质量，我们小组定期召开活动，以总结经验、交流思想、制定计划和解决问题。
本次活动记录将详细介绍我们小组的活动内容和讨论结果。
2. 活动概况本次科室感控小组活动于2021年10月15日上午9点在医院会议室举行。
与会人员包括科室感控小组成员、相关科室负责人和感控专家。
活动主持人为科室感控小组组长。
3. 活动议程本次活动的议程如下：1.活动开场，介绍与会人员。
2.回顾上次活动的讨论结果和行动计划的落实情况。
3.分享感控工作的最新进展和成果。
4.探讨当前存在的问题和挑战，并寻找解决方案。
5.讨论制定下一阶段的感控工作计划。
6.总结活动内容，确定下次活动的时间和地点。
4. 活动详情4.1. 回顾上次活动首先，与会人员回顾了上次活动的讨论结果和行动计划的落实情况。
针对上次活动提出的问题，科室感控小组成员进行了积极的整改和改进。
例如，在手卫生方面，通过加强培训和宣传，有效提高了医务人员的手卫生合规率。
4.2. 分享感控工作的最新进展和成果科室感控小组成员依次分享了各自负责的感控工作的最新进展和成果。
其中包括：感染监测与报告、环境清洁与消毒、医疗器械管理、感染预防控制培训等方面。
通过分享，大家互相借鉴和学习，进一步提高了感控工作的水平和质量。
4.3. 探讨当前存在的问题和挑战在活动的第三个环节，与会人员就当前感控工作中存在的问题和挑战进行了深入的探讨和交流。
大家积极提出自己的观点和建议，共同寻找解决方案。
例如，针对手术室感染率较高的问题，大家一致认为需要加强手术室环境的清洁和消毒，并提出了具体的改进措施。
4.4. 讨论制定下一阶段的感控工作计划在活动的第四个环节，与会人员就下一阶段的感控工作计划进行了讨论和制定。
根据当前存在的问题和挑战，制定了一系列具体的工作任务和目标。
例如，加强医务人员的培训和教育，提高手卫生合规率；加强环境清洁与消毒，降低手术室感染率等。
科室感控小组会议记录
科室感控小组会议记录会议主题：加强科室感染防控工作，保障医疗安全会议时间：具体时间会议地点：科室名称会议室参会人员：科室感控小组成员（包括科室主任、护士长、医生代表、护士代表等）一、会议开场科室主任：“大家好，今天我们召开这次科室感控小组会议，主要是为了总结近期科室感控工作的情况，分析存在的问题，共同探讨改进措施，以进一步加强科室感染防控工作，保障医疗安全。
希望大家能够积极发言，共同为科室的感控工作出谋划策。
”二、近期感控工作情况汇报护士长：“首先，我来汇报一下近期科室感控工作的情况。
我们按照医院的感控要求，加强了环境清洁消毒工作，每天定时对病房、治疗室、护士站等区域进行清洁消毒，并做好记录。
同时，我们也加强了医疗废物的管理，严格按照分类、收集、转运的流程进行操作，确保医疗废物得到妥善处理。
但是，在工作中我们也发现了一些问题，比如个别医护人员在操作前后洗手不规范，还有部分患者及家属对感染防控知识的知晓率较低。
”医生代表：“我补充一下，在医疗操作方面，我们严格执行无菌操作原则，但有时在手术过程中，由于紧急情况，可能会出现一些操作不够规范的情况。
另外，我们在使用抗生素方面也存在一些不合理的现象，需要进一步加强管理。
”三、问题分析与讨论科室主任：“针对大家提出的问题，我们来一起分析一下原因。
首先，关于医护人员洗手不规范的问题，可能是部分人员对洗手的重要性认识不足，或者是工作繁忙导致疏忽。
对于患者及家属感染防控知识知晓率低的问题，我们要思考一下是不是我们的宣传教育工作做得不够到位。
在医疗操作方面，紧急情况下的不规范操作，说明我们的应急预案还不够完善，需要进一步优化。
而抗生素使用不合理的问题，可能是医生对患者的病情评估不够准确，或者是对药物的适应证和禁忌证掌握不够熟练。
大家对此有什么看法和建议？”护士代表：“我认为对于医护人员洗手不规范的问题，我们可以加强培训和监督，定期进行考核，对不规范的行为及时纠正。
感控小组工作会议记录以及科室感控自查记录模板
感控小组工作会议记录以及科室感控自查记录模板会议记录模板会议主题：感控小组工作会议会议时间：XXXX年XX月XX日会议地点：XXXX科室会议室会议主持人：XXXX与会人员：XXXX、XXXX、XXXX、XXXX、XXXX等会议议程：1.会议开始2.工作总结与反馈3.问题讨论与解决4.工作计划安排5.其他事项6.会议总结与结束会议记录：1.会议开始主持人宣布会议开始，并对与会人员进行了简单的介绍。
首先，主持人要求与会人员介绍自己在感控工作中的职责及近期工作进展情况。
2.工作总结与反馈各位成员依次汇报了近期的工作进展情况。
每个成员都向大家分享了他们负责的工作内容，并介绍了取得的成绩以及遇到的问题。
3.问题讨论与解决在工作总结与反馈的过程中，发现了一些问题，成员们进行了讨论及解决。
其中包括感控措施的执行落实问题、设备维护保养问题以及人员培训等问题。
与会人员共同商讨并提出解决方案，并明确责任分工与时间节点。
4.工作计划安排在问题讨论与解决之后，与会人员对下一阶段的工作进行了安排。
根据科室实际情况与需要，制定了详细的工作计划，包括定期检查与维护设备、组织培训与演练、制定感控制度与标准等。
并明确了每项工作的责任人及截止时间。
5.其他事项在工作计划安排之后，与会人员还提及了一些其他事项。
包括更新感控制度与流程、推进感控宣传以及与其他科室的合作等。
这些事项将被记录下来，安排适当的人员负责，并在下一次会议进行追踪与评估。
6.会议总结与结束最后，主持人对会议内容进行了总结，并强调了下一阶段工作的重点与难点。
同时，还鼓励大家继续努力，为感控工作作出更大的贡献。
会议以主持人宣布会议结束的方式结束。
日期：XXXX年XX月XX日自查科室：XXXX自查人员：XXXX、XXXX、XXXX等1.感控制度与流程自查-感控制度与流程是否与国家及地方相关标准、规定相符？-是否有科学合理的感控流程，并明确责任人及操作步骤？-感控流程在实际操作中是否得到了落实与执行？2.感控设施与设备自查-感控设施与设备是否符合相关要求？-设备使用是否规范，并进行定期检查、维护保养及记录？-感控设施的操作人员是否经过培训，并能够正确使用？3.感控材料及消毒用品自查-感控材料及消毒用品是否符合相关要求？-材料及消毒用品是否定期检查，确保其有效性与完整性？-材料及消毒用品的储存是否符合要求，预防交叉感染？4.人员培训与应急演练自查-人员的感控培训情况，包括入职培训、定期培训等。
最新感控小组工作会议记录以及科室感控自查记录模板
最新感控小组工作会议记录以及科室感控自查记录模板会议时间：2021年X月X日上午9:00-10:30会议地点：医院会议室参会人员：感控小组全体成员主持人：感控科科长记录人：XXX一、会议议程1. 学习国家和医院感控相关政策法规，提高感控意识2. 分析医院当前感控工作现状，找出存在的问题和不足3. 讨论科室感控自查方案，明确自查内容、自查时间和自查人员4. 安排下一阶段感控工作，确保感控工作持续推进二、会议内容1. 学习国家和医院感控相关政策法规感控科科长带领大家学习了国家和医院感控相关政策法规，强调感控工作的重要性，要求全体成员提高感控意识，切实履行职责，确保医院感控工作落到实处。
2. 分析医院当前感控工作现状，找出存在的问题和不足全体成员结合各自工作实际，分析了医院当前感控工作现状，提出了存在的问题和不足，如部分医务人员对感控知识掌握不足、感控设施设备不完善、感控制度不健全等。
3. 讨论科室感控自查方案感控科科长提出了科室感控自查方案，明确了自查内容、自查时间和自查人员。
自查内容包括：感控制度执行情况、感控知识培训情况、感控设施设备使用情况、感染病例报告及追踪情况等。
自查时间为每月一次，自查人员由感控小组成员担任。
4. 安排下一阶段感控工作感控科科长根据会议内容，安排了下一阶段感控工作。
要求各科室加强感控知识培训，提高医务人员感控意识和能力；完善感控设施设备，确保感控工作顺利开展；健全感控制度，强化制度执行力；加强感染病例报告及追踪，及时发现和解决问题。
三、会议总结本次会议对医院当前感控工作进行了全面梳理，找出了存在的问题和不足，为下一步感控工作提供了有力保障。
全体成员要认真学习国家和医院感控相关政策法规，提高感控意识，切实履行职责，共同推进医院感控工作取得更大成效。
科室感控自查记录模板一、自查时间年月日二、自查科室三、自查人员四、自查内容1. 感控制度执行情况（1）是否严格执行感控制度（2）是否存在制度不完善、不健全的情况（3）是否存在制度执行不力、流于形式的情况2. 感控知识培训情况（1）是否定期开展感控知识培训（2）培训内容是否全面、深入（3）医务人员感控知识掌握情况3. 感控设施设备使用情况（1）是否配备完善的感控设施设备（2）设施设备是否处于良好的工作状态（3）是否存在设施设备不完善、不达标的情况4. 感染病例报告及追踪情况（1）是否及时报告感染病例（2）是否对感染病例进行追踪和分析（3）是否存在报告不及时、追踪不力的情况五、自查发现的问题和不足六、整改措施及期限七、自查总结本次自查对科室感控工作进行了全面检查，发现了一些问题和不足，如感控制度执行不力、感控知识培训不够深入、感控设施设备有待完善等。
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感控质量与安全委员会工作记录时间： 2012 年5 月 25 日地点：七楼会议室参加人员：记录人：会议内容：1、学习《医院感染管理法律、法规制度》；2、学习《医院感染制度汇编》；3、学习《医务人员职业暴露防护手册》；4、学习《医院感染控制小分册》；5、职能部门对感控质量与安全落实情况检查、分析、反馈及措施。
好的方面：1、各种初消液配浓度规范，更换及时。
2、工作人员操作前后均严格洗手3、不定期对手卫生依从性进行检测，并登记。
4、手卫生监测每月均达标且资料保存完善存在问题：1、损伤性垃圾和医疗垃圾有混放现象。
2、体温计消毒液更换不及时。
3、存在随便出入现象。
质量分析：部分人员因工作繁忙医疗垃圾未严格分类。
改进措施:1、每日有上午班护士更换体温计消毒液，收回的体温计要及时消毒，避免交叉感染。
2、各类垃圾要按要求严格分类，各护士要掌握分类要求，不得混放。
感控护士应加强监督，防止医疗垃圾混放。
3、进入手术室、ICU人员必须进行换清洁鞋或袋鞋套。
主任讲评：手术室、ICU为重点部门，消毒隔离尤为重要，医护人员要严格落实手卫生制度，护士长要加强管理，感控护士管理好治疗室工作，应加强监督。
感控质量与安全委员会工作记录时间： 2012 年11 月 24 日地点：医生办公室参加人员：记录人：会议内容：1、学习《医院感染管理法律、法规制度》；2、学习《医院感染制度汇编》；3、学习《医务人员职业暴露防护手册》；4、学习《医院感染控制小分册》；5、职能部门对感控质量与安全落实情况检查、分析、反馈及措施。
好的方面：1、护理站卫生保持良好，物品放置有序；2、医院大厅及走廊干净、整洁。
存在问题：1、护理站小抽屉物品较乱，文件夹放置较乱。
2、医疗垃圾中发现有果皮存放，而且没有医疗垃圾袋进行外包装。
质量分析：1、护理站小抽屉内存放护士常用各类物品，种类多，使用者拿取后未放回至原位。
2、垃圾要严格分类，不得将医疗垃圾私自带出医院。
改进措施：1、要求办公护士经常检查、督促，各班人员到岗后，交接公物时，随手将各类物品按要求归放。
医院感染控制小组会议记录第三季度
医院感染控制小组会议记录第三季度会议时间：2021年9月30日上午9:00-11:00会议地点：医院会议室参会人员：感染控制小组全体成员、相关部门负责人一、会议开场感染控制小组组长张医生主持了本次会议，并对全体成员的到来表示热烈的欢迎。
张医生强调，第三季度是医院感染控制工作的关键时期，各部门要高度重视，切实加强感染控制工作，确保患者安全。
二、工作汇报1. 感染控制科李科长汇报了第三季度的感染控制工作情况。
主要包括以下几个方面：（1）加强感染防控知识的培训，提高全体医务人员对感染控制的认知水平。
本季度共组织感染控制培训6次，培训人次达到500人。
（2）完善感染管理制度，强化感染监测、预警和控制措施。
加强对重点部门、重点环节的感染防控，降低感染发生率。
（3）加强细菌耐药监测，合理使用抗生素。
本季度细菌耐药率较上季度有所下降，但仍需持续关注。
（4）深入开展感染病例分析，总结经验教训。
本季度共分析感染病例300例，提出改进措施50项。
2. 护理部王主任汇报了第三季度护理工作中的感染控制情况。
主要包括：（1）加强护理人员感染控制培训，提高感染防控能力。
（2）严格落实消毒隔离措施，确保医疗设备、器械的清洁消毒。
（3）加强患者家属的感染防控教育，提高患者的自我防护意识。
3. 临床科室陈主任汇报了第三季度临床科室的感染控制情况。
主要包括：（1）加强科室内部感染控制管理，明确责任分工。
（2）严格执行无菌操作规程，降低手术切口感染率。
（3）加强住院患者的感染监测，及时发现并处理感染病例。
三、讨论与分析1. 针对第三季度感染控制工作中存在的问题，小组成员进行了深入讨论。
大家认为，尽管感染控制工作取得了一定的成效，但仍存在一些薄弱环节，如细菌耐药问题、消毒隔离措施的落实等。
2. 小组成员就如何加强感染控制工作提出了以下建议：（1）加大感染控制知识的培训力度，提高全体医务人员的感染控制意识。
（2）完善感染控制制度，确保各项措施的落实。
感控小组工作会议记录簿
1、科内院感监控小组每月对各种消毒液，无菌操作，消毒隔离制度执行情况做到定期进行监督、检查。
2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。
四、全年抗感染药物使用合理，无违规现象。
五、认真落实院感在职教育
1、对新上岗的清洁工进行岗前培训，经口试合格后方能上岗。
改进措施:
1、每日有上午班护士更换体温计消毒液，收回的体温计要及时消毒，避免交叉感染。
2、各类垃圾要按要求严格分类，各护士要掌握分类要求，不得混放。感控护士应加强监督，防止医疗垃圾混放。
3、进入手术室、ICU人员必须进行换清洁鞋或袋鞋套。
主任讲评：
手术室、ICU为重点部门，消毒隔离尤为重要，医护人员要严格落实手卫生制度，护士长要加强管理，感控护士管理好治疗室工作，应加强监督。
三、医院感染监测工作
1、按照“医院感染管理办法”要求，加强医院感染监测工作，根据监测数据，确定我院医院感染的重点，堵塞漏洞，防止医院感染暴发事件发生。
2、目标性监测工作
（1）按要求每年开展一次“医院感染现患率调查“。
（2）对骨科、妇科、外科“Ⅰ类手术切口”进行调查分析。
（3）开展导尿管尿路感染监测，做到及时总结分析，对存在问题及时反馈相关科室，并整改落实。
好的方面：
1、护理站卫生保持良好，物品放置有序；
2、医院大厅及走廊干净、整洁。
存在问题：
1、护理站小抽屉物品较乱，文件夹放置较乱。
2、医疗垃圾中发现有果皮存放，而且没有医疗垃圾袋进行外包装。
质量分析：
1、护理站小抽屉内存放护士常用各类物品，种类多，使用者拿取后未放回至原位。
2、垃圾要严格分类，不得将医疗垃圾私自带出医院。
感控小组工作会议记录簿
感控小组工作会议记录簿会议日期：xxxx年xx月xx日会议地点：xxxx会议主题：感控小组工作会议会议记录簿：一、会议内容概述本次会议主要讨论感控小组的工作事项和计划，包括疫情防控工作的进展及问题，人员需求和培训计划，以及工作重点的确定和分工等内容。
二、会议详细记录1.主持人开场发言主持人首先对到场人员表示欢迎，并简要介绍本次会议的主题和目的。
他重点强调本次会议的目标是确保感控小组的工作顺利进行，并保持疫情防控的高效运转。
2.工作进展和问题讨论小组成员依次汇报各自负责的工作进展情况，包括疫情数据统计、防控措施执行情况等。
同时也提出了工作中遇到的问题和困难，大家一起讨论解决方案。
3.人员需求和培训计划各成员就当前的工作量和人员情况，提出了对于人员配备的需求。
在讨论中，大家一致认为需要增加部分人员，并提出了具体的岗位职责和要求。
同时，也商讨了新员工的培训计划和时间安排，以确保他们能够尽快熟悉工作。
4.工作重点的确定和分工针对当前的工作重点，小组成员共同商讨并确定了下一阶段的工作重点和目标。
在分工方面，根据各成员的专业能力和工作性质，进行了适当的调整和分工，以提高工作效率。
5.工作计划和时间表在会议的最后，小组成员共同制定了下一阶段的工作计划和时间表。
主持人强调了具体工作任务的时限和执行负责人，并提醒大家要密切关注疫情动态和社区需求的变化，及时调整工作计划。
三、会议总结和动员在会议总结中，主持人再次强调了感控小组的工作重要性和紧迫性，鼓励各成员团结一心，积极主动地为疫情防控做贡献。
他还强调了沟通和协作的重要性，鼓励大家勇于提出问题和解决困难，相互帮助，共同推动感控工作向前发展。
四、会议结果和行动计划1.人员需求和培训计划的执行：相关负责人将尽快提出人员需求的申请，并制定培训计划。
2.工作重点的确定和分工：各成员按照分工安排，积极履行自己的岗位职责，将工作重点顺利落实。
3.工作计划和时间表：所有成员将按照工作计划和时间表，完成各自的任务，并及时向负责人汇报工作进展和问题。
科室感染小组会议记录
科室感染小组会议记录日期：具体日期地点：科室名称办公室参会人员：科室主任姓名、护士长姓名、医生姓名1、医生姓名2、护士姓名 3、护士姓名 4等会议主题：科室感染防控工作的总结与部署会议内容：科室主任开场发言：主任首先强调了感染防控工作在科室医疗服务中的重要性。
指出随着医疗业务的不断扩展，患者流量的增加，感染防控的压力也日益增大。
必须时刻保持警惕，不能有丝毫松懈，以确保患者和医护人员的健康安全。
护士长汇报近期感染防控工作情况：近期，我们科室在感染防控方面采取了一系列措施。
包括加强了病房的清洁消毒工作，增加了消毒的频率和范围。
对医疗设备的清洁和消毒也进行了严格的规范和监督。
但在工作中也发现了一些问题，如部分医护人员在操作过程中未严格遵守无菌操作规程，个别患者和家属对病房内的卫生要求不够重视等。
医生姓名 1发言：在临床诊疗中，发现部分患者由于自身抵抗力较弱，容易发生感染。
尤其是在手术后和长期卧床的患者中，感染的风险相对较高。
建议在治疗过程中，加强对这类患者的监测和护理，合理使用抗生素，预防感染的发生。
医生姓名 2发言：提出要加强对医护人员感染防控知识的培训和考核。
确保每一位医护人员都能熟练掌握感染防控的基本知识和技能，从而在工作中能够严格执行各项防控措施。
护士姓名 3发言：反映在护理工作中，有时候因为工作繁忙，可能会出现手卫生执行不到位的情况。
建议在科室内部设置更多的洗手设施，并加强对手卫生的宣传和监督。
护士姓名 4发言：提到患者和家属的教育工作也需要加强。
部分患者和家属不了解感染防控的重要性，经常会出现随意触碰医疗设备、不注意个人卫生等情况。
我们需要通过多种方式，如发放宣传资料、开展健康讲座等，提高他们的感染防控意识。
讨论与决策：针对上述问题和建议，大家进行了深入的讨论，并做出了以下决策：1、进一步加强医护人员的培训和考核，定期组织感染防控知识的学习和演练。
2、增加病房内的洗手设施，并在显眼位置张贴手卫生宣传海报。
感控小组工作会议记录簿
感控小组工作会议记录簿日期：[填写日期]地点：[填写地点]与会人员：[填写与会人员姓名]会议议题：1.总结上次会议的决定和行动计划。
2.汇报各自的工作进展。
3.讨论当前遇到的问题并提出解决方案。
4.确定下一步的行动计划。
1.总结上次会议的决定和行动计划。
上次会议决定的事项和行动计划如下：-成立感控小组，以解决部门内部的卫生和感染控制问题。
-任命张经理为小组负责人，负责监督和协调小组的工作。
-成立小组后，各成员需提交自己的工作计划，并在每个月底汇报进展。
-每个月的最后一个星期五召开工作会议，讨论工作中的问题，并制定下一步的行动计划。
2.汇报各自的工作进展。
在本次会议中，每个成员向大家汇报了自己的工作进展。
汇报的内容包括以下几个方面：-工作中遇到的问题和困难-已经采取的措施或解决方案-工作进展和达到的成果3.讨论当前遇到的问题并提出解决方案。
在讨论过程中，大家交流了各自当前遇到的问题，并就如何解决提出了自己的看法和建议。
其中，一些问题和解决方案如下：-卫生消毒设备的维护问题：建议制定定期的维护计划，定期检查和维护设备以确保其正常运行。
-员工感染控制的培训问题：建议制定详细的培训计划，并确保每位员工都接受到必要的培训。
-病例登记和数据统计问题：建议建立一个统一的病例登记和数据统计系统，方便数据的收集和分析。
4.确定下一步的行动计划。
在讨论的基础上，大家一起制定了下一步的行动计划。
-张经理将负责制定卫生消毒设备的维护计划并落实执行。
-各成员将根据自己负责的领域，制定员工感染控制的培训计划，并进行相关培训。
-张经理将牵头建立病例登记和数据统计系统，并确保数据的准确收集和分析。
-下次会议时，各成员需提交自己的工作计划，并汇报上述行动计划的进展情况。
会议总结：本次会议对感控小组的工作进行了总结和讨论，各成员针对自己的工作进行了汇报，并提出了解决问题的方案。
通过这次会议，感控小组对自己的工作有了更清晰的认识，并为下一步的行动制定了明确的计划。
感控小组工作会议记录簿
制定医务人员职业暴露防护措施及工作流程，科室备有各种防护用品设备，开展医务人员，新入职的员工、保洁人员职业暴露相关风险防护知识培训。
七、消毒隔离制度的管理
感染管理科每月不定期下科室检查各科室、重点部门消毒隔离制度落实情况，对存在的问题，及时分析，进行整改。
八、加强医疗废弃物管理，杜绝交叉感染
2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。
四、全年抗感染药物使用合理，无违规现象。
五、认真落实院感在职教育
1、对新上岗的清洁工进行岗前培训，经口试合格后方能上岗。
2、全年科内院感知识培训12次。
3、组织医护人员进行医院院感知识培训3次。参加考核一次，考试合格率100%。
一、在护理部的协助下，每月召开护理、感控会议，进行总结、整改。
二、服务临床，制定2014年科室医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善医院感染预防控制的标准流程，完善一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、抗菌药物的合理使用和管理措施、医疗废物集中处置制度及流程、医务人员个人防护措施等。感控科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落到实处。
二、医院感染知识培训教育情况
1、医院选派感染管理专职人员赴“南京市第一人民医院”进休学习医院感染管理。每年参加“南京市感染管理质量控制中心”培训一次，并取得专业培训证书。
2、加强医院感染知识培训及考核，制定全年医院感染管理培训计划，培训内容有：防护服技能培训、新入院职员工院岗前感知识培训、“手术切口感染调查分析报告培训”、“手卫生知识培训”、“保洁人员院感基础知识培训”、医院感染暴发培训等、培训结束并进行相关理论考试。合格率100%
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(1)按要求每年开展一次“医院感染现患率调查“。
(2)对骨科、妇科、外科“I类手术切口”进行调查分析。
(3)开展导尿管尿路感染监测，做到及时总结分析，对存在问题 及时反馈相关科室，并整改落实。
(4)抽查手术科室当月出院病历，查出问题及时通报，进行整 改落实。
3、环境卫生学监测
(1)、对临床科室的治疗室、处置室、换药室及重点科室(手术 室、口腔科、内镜室、检验科、急诊科、消毒供应中心)的空气、物 体表面、医务人员手、无菌物品、消毒剂等每月进行监测。对存在问 题及时反馈相关科室，并进行整改落实。
2、加强医院感染知识培训及考核，制定全年医院感染管理培训计 划，培训内容有：防护服技能培训、新入院职员工院岗前感知识培训、
“手术切口感染调查分析报告培训”、“手卫生知识培训”、“保洁人员 院感基础知识培训”、医院感染暴发培训等、培训结束并进行相关理 论考试。合格率100%
三、医院感染监测工作
1、按照“医院感染管理办法”要求，加强医院感染监测工作，根 据监测数据，确定我院医院感染的重点，堵塞漏洞，防止医院感染暴 发事件发生。
2、工作人员操作前后均严格洗手
3、不定期对手卫生依从性进行检测，并登记。
4、手卫生监测每月均达标且资料保存完善
存在问题：
1、损伤性垃圾和医疗垃圾有混放现象。
2、体温计消毒液更换不及时。
3、存在随便出入现象。
质量分析：
部分人员因工作繁忙医疗垃圾未严格分类。
改进措施：
1、每日有上午班护士更换体温计消毒液，收回的体温计要及时消毒，避免交叉 感染。
七、消毒隔离制度的管理
感染管理科每月不定期下科室检查各科室、重点部门消毒隔离制 度落实情况，对存在的问题，及时分析，进行整改。
八、加强医疗废弃物管理，杜绝交叉感染
1、按照《医疗废物管理条例》要求，根据我院保洁人员变动， 随时组织培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、 交接等做到规范管理。严防因医疗废物管理不妥引起感染暴发。
五、医院感染爆发管理
制定医院感染爆发制度预防控制措施及工作流程，及时调整医院 感染爆发领导小组成员，定期对医务人员进行感染暴发培训， 并进行 理论考试。
六、加强职业暴露管理
制定医务人员职业暴露防护措施及工作流程，科室备有各种防 护用品设备，开展医务人员，新入职的员工、保洁人员职业暴露相关 风险防护知识培训。
2、医疗废物暂存点做到防蝇、防鼠、防蟑螂、通风设备，定时 擦拭消毒，确保医疗废物流失密闭暂存，符合国家医疗废物管理要求。
九、取得荣誉
按照“医院感染管理质量控制中心要求“在“医院感染横断面调 查”工作中，表现突出，被提名表扬“2012年度调查优秀医院”。
存在问题：
1、护理站小抽屉物品较乱，文件夹放置较乱。
2、医疗垃圾中发现有果皮存放，而且没有医疗垃圾袋进行外包装。
质量分析：
1、护理站小抽屉内存放护士常用各类物品，种类多，使用者拿取后未放回至原 位。
2、垃圾要严格分类，不得将医疗垃圾私自带出医院。
改进措施：
1、要求办公护士经常检查、督促，各班人员到岗后，交接公物时，随手将各类 物品按要求归放。
时间：2012年5月25日
地点：七楼会议室
参加人员：
记录人：
会议内容：
1、学习《医院感染管理法律、法规制度》；
2、学习《医院感染制度汇编》；
3、学习《医务人员职业暴露防护手册》；
4、学习《医院感染控制小分册》；
5、职能部门对感控质量与安全落实情况检查、分析、反馈及措施。
好的方面：
1、各种初消液配浓度规范，更换及时。
2、各类垃圾要按要求严格分类，各护士要掌握分类要求，不得混放。感控护士 应加强监督，防止医疗垃圾混放。
3、进入手术室、ICU人员必须进行换清洁鞋或袋鞋套。
主任讲评：
手术室、ICU为重点部门，消毒隔离尤为重要，医护人员要严格落实手卫 生制度，护士长要加强管理，感控护士管理好治疗室工作，应加强监督。
时间：2012年11月24日
（2）、对紫外线灯管强度每年监测2次，合格率100%对于不 合格的灯管及时更换进行整改。
四、加强多重耐药管理
1、贯彻落实《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，落实
医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理使用等各项工作
措施。
2、加强对重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与防 控措施，落实到位。
感染管理科对原有制度进行不断改进和完善， 修订完成《医院感 染管理法律、法规制度》、《医院感染制度汇编》，编制《医务人员职 业暴露防护手册》、《医院感染控制小分册》、《院感简讯》，并下发到 各科室供全院医务人员参考学习。
二、医院感染知识培训教育情况
1、医院选派感染管理专职人员赴“南京市第一人民医院”进休学 习医院感染管理。每年参加“南京市感染管理质量控制中心”培训一 次，并取得专业培训证书。
主任讲评：
1、加强组织领导，完善管理制度；
2、加强医院感染知识培训及教育；
3、加强医院感染监测工作；
4、加强医院感染爆发管理；
5、加强职业暴露管理；
6加强消毒隔离制度的管理；
7、加强医疗废弃物管理，杜绝交叉感染；
8、对取得优秀成绩的给予表彰。
时间：2013年1Байду номын сангаас月26日
地点：医生办公室
参加人员：
记录人：
会议内容:
2013
2013年在院领导的正确领导和医务部的大力支持下，在相关临 床和职能部门的积极配合下，院感科紧紧围绕“厚德尚学、济世佑民” 的院训精神，以病人为中心，坚持常规工作不放松，坚持改革创新无 终点，采用多种形式，开展了以下工作。
一、加强组织领导，完善管理制度
认真贯彻落实《医院感染管理办法》，随人员更新及时调整医院 感染管理委员会成员及临床感控小组成员。完善医院感染管理组织三 级体系，按时召开医院感染管理委员会会议， 按季度召开临床感控小 组会议，解决医院感染质量存在的一些问题，认真排查安全隐患，降 低和预防医院感染发生。
地点：医生办公室
参加人员：
记录人：
会议内容：
1、学习《医院感染管理法律、法规制度》；
2、学习《医院感染制度汇编》；
3、学习《医务人员职业暴露防护手册》；
4、学习《医院感染控制小分册》；
5、职能部门对感控质量与安全落实情况检查、分析、反馈及措施。
好的方面：
1、护理站卫生保持良好，物品放置有序；
2、医院大厅及走廊干净、整洁。