无菌技术基本操作流程 (1)
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（1）无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志。
（2）无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内。
（3）无菌包外应标明物品名称、灭菌日期、并按失效期先后顺序摆放。先消先用。
（4）定期检查无菌物品保存情况，无菌包有效期为自5月1日至10月一日有效期为一周，10月1日至次年五月一日有效期为2周。过期或受潮应重新灭菌。
↓
无菌包使用：检查（名称、有效期、灭菌指示胶带，有无潮湿或破损）→解开系带（将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带）→开包（逐层打开）→取物（所需物品夹至无菌区内）→包扎（原痕包好、横向扎好）→记录（日期、时间、签名）
↓
铺无菌盘：擦治疗盘→检查（名称、有效期、灭菌指示胶带，有无潮湿或破损）→开包（打开无菌包，用无菌持物钳夹取一块治疗巾放于治疗盘内）→铺盘（单层底铺盘法、双层底铺盘法）→折巾→放置无菌物品→盖巾→记录（日期、时间、签名）
（5）一套无菌物品只供一位患者使用一次。
4、何谓医院感染？
指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染：但不包括入院前已开始或入院时已属于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
无菌技术基本操作
项目
总分
技术操作要求
分数
减分
仪表
2
仪表端庄、服装整洁1，态度认真1
无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
无菌物品：指通过物理和化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
无菌区域：指经灭菌处理且未被污染的区域。
2、无菌技术操作过程中如何保持无菌？
（1）进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一段距离。
（2）取放无菌物品时，应面向无菌区。
2
评估
2
无菌操作的环境1，物品符合无菌操作的原则1
2
操作前
6
常规洗手1，戴口罩1
2
操作环境清洁、宽敞1，操作台清洁、干燥1
2
备齐用品1，放置合理1
2
操
作
过
程
铺
无
菌
盘
取
无
菌
物
43
擦治疗盘1
1
开包（检查名称1，灭菌日期、效果1，有无潮湿及破损1，方法正确2）
5
取巾（无菌持物钳取钳2，使用2，放钳2，放在清洁干燥的治疗盘内2，按要求包好2，记录开包日期及时间2）
12
铺巾（双手捏住无菌巾外面两角2，铺于治疗盘上2，扇形折叠3，开口边向外2）
9
置物（打开容器盖方法2，无菌持物钳取物2，置物2，无菌容器及时盖严2）
8
盖巾（无菌巾覆盖2，折叠2）
4
记录（无菌盘名称1，铺盘时间1，有效时间1，签名1）
4
取
用
无
菌
溶
液
16
清洁（擦净瓶外灰尘1）
1
查对（名称1、浓度1、剂量1、质量1）
↓
无菌容器使用：检查（名称、灭菌日期）→开盖（取物时，打开容器盖，内面向上置于稳妥处或拿在手中）→取物（用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品）→关盖（取物后，立即将盖盖严）→手持容器（手持无菌容器时，应托住容器底）
↓
取无菌溶液：清洁（取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘）→查对（认真检查并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂纹；检查溶液有无沉淀、浑浊或变色）→开瓶盖（用启瓶器撬开瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翘起，一手示指和中指夹住瓶塞将其拉出）→倒溶液（另外一手拿溶液瓶，瓶签朝向手心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中）→盖瓶塞（倒毕塞瓶塞盖，消毒后盖好）记录（开瓶日期、时间、放回原处）
3
评价
14
操作熟练1，动作规范1，步骤正确1
3
无菌观念强2，操作过程（无污染2、无跨越无菌区3）
7
时间﹤8分钟（每超过一分钟扣一分）
4
口试
4
4
总分
100
100
指导教师：考核日期：
↓
戴脱无菌手套：查对（号码、灭菌日期）→打开手套袋（放于清洁干燥的桌面上，用滑石粉包，涂擦上手）→戴手套（分次取手套法、一次取手套法）→调整（将手套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外边）→冲洗（用无菌水冲净手套上的滑石粉）→脱手套（清水冲洗脓血后翻转脱下）→处置（手套放入医用垃圾）→清洁双手
思考题
1、什么是无菌技术、无菌物品及无菌区域？
4
打开瓶塞1，消毒方法2
3
倒溶液（手握瓶签1，冲洗瓶口1，原处倒至无菌容器中2）
4
盖瓶塞（塞进瓶塞1，消毒后盖好1）
2
记录（开瓶日期、时间1，签名1）
2
戴
脱
无
菌
手
套
13
取下手表1
1
查对（型号1，无破损、潮湿1、有效期1）
3
打开手套袋（取出滑石粉包1，涂擦双手1）
2
取戴手套（方法2，顺序2）
4
脱手套（方法2，处理1）
班级：姓名：学号：
无菌技术基本操作流程
操作前准备（护士、用物、环境）
↓
无菌持物钳使用：检查（名称、有效期）→开盖（将浸泡无菌持物钳的容器打开）→取钳（手持无菌持物钳上1／3、闭合钳端，将钳移至容器中央，垂直取出，关闭容器盖）→使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上）→放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖）
（3）取用无菌物品时应使用无菌持物钳。
（4）手臂应保持在腰部或治疗台面以上，Biblioteka Baidu可跨越无菌区。手不可接触无菌物品。
（5）非无菌物品应远离无菌区，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。
（6）避免面对无菌区谈笑，咳嗽、打喷嚏。
（7）如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。
3、无菌物品应如何保管？
（2）无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内。
（3）无菌包外应标明物品名称、灭菌日期、并按失效期先后顺序摆放。先消先用。
（4）定期检查无菌物品保存情况，无菌包有效期为自5月1日至10月一日有效期为一周，10月1日至次年五月一日有效期为2周。过期或受潮应重新灭菌。
↓
无菌包使用：检查（名称、有效期、灭菌指示胶带，有无潮湿或破损）→解开系带（将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带）→开包（逐层打开）→取物（所需物品夹至无菌区内）→包扎（原痕包好、横向扎好）→记录（日期、时间、签名）
↓
铺无菌盘：擦治疗盘→检查（名称、有效期、灭菌指示胶带，有无潮湿或破损）→开包（打开无菌包，用无菌持物钳夹取一块治疗巾放于治疗盘内）→铺盘（单层底铺盘法、双层底铺盘法）→折巾→放置无菌物品→盖巾→记录（日期、时间、签名）
（5）一套无菌物品只供一位患者使用一次。
4、何谓医院感染？
指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染：但不包括入院前已开始或入院时已属于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
无菌技术基本操作
项目
总分
技术操作要求
分数
减分
仪表
2
仪表端庄、服装整洁1，态度认真1
无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
无菌物品：指通过物理和化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
无菌区域：指经灭菌处理且未被污染的区域。
2、无菌技术操作过程中如何保持无菌？
（1）进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一段距离。
（2）取放无菌物品时，应面向无菌区。
2
评估
2
无菌操作的环境1，物品符合无菌操作的原则1
2
操作前
6
常规洗手1，戴口罩1
2
操作环境清洁、宽敞1，操作台清洁、干燥1
2
备齐用品1，放置合理1
2
操
作
过
程
铺
无
菌
盘
取
无
菌
物
43
擦治疗盘1
1
开包（检查名称1，灭菌日期、效果1，有无潮湿及破损1，方法正确2）
5
取巾（无菌持物钳取钳2，使用2，放钳2，放在清洁干燥的治疗盘内2，按要求包好2，记录开包日期及时间2）
12
铺巾（双手捏住无菌巾外面两角2，铺于治疗盘上2，扇形折叠3，开口边向外2）
9
置物（打开容器盖方法2，无菌持物钳取物2，置物2，无菌容器及时盖严2）
8
盖巾（无菌巾覆盖2，折叠2）
4
记录（无菌盘名称1，铺盘时间1，有效时间1，签名1）
4
取
用
无
菌
溶
液
16
清洁（擦净瓶外灰尘1）
1
查对（名称1、浓度1、剂量1、质量1）
↓
无菌容器使用：检查（名称、灭菌日期）→开盖（取物时，打开容器盖，内面向上置于稳妥处或拿在手中）→取物（用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品）→关盖（取物后，立即将盖盖严）→手持容器（手持无菌容器时，应托住容器底）
↓
取无菌溶液：清洁（取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘）→查对（认真检查并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂纹；检查溶液有无沉淀、浑浊或变色）→开瓶盖（用启瓶器撬开瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翘起，一手示指和中指夹住瓶塞将其拉出）→倒溶液（另外一手拿溶液瓶，瓶签朝向手心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中）→盖瓶塞（倒毕塞瓶塞盖，消毒后盖好）记录（开瓶日期、时间、放回原处）
3
评价
14
操作熟练1，动作规范1，步骤正确1
3
无菌观念强2，操作过程（无污染2、无跨越无菌区3）
7
时间﹤8分钟（每超过一分钟扣一分）
4
口试
4
4
总分
100
100
指导教师：考核日期：
↓
戴脱无菌手套：查对（号码、灭菌日期）→打开手套袋（放于清洁干燥的桌面上，用滑石粉包，涂擦上手）→戴手套（分次取手套法、一次取手套法）→调整（将手套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外边）→冲洗（用无菌水冲净手套上的滑石粉）→脱手套（清水冲洗脓血后翻转脱下）→处置（手套放入医用垃圾）→清洁双手
思考题
1、什么是无菌技术、无菌物品及无菌区域？
4
打开瓶塞1，消毒方法2
3
倒溶液（手握瓶签1，冲洗瓶口1，原处倒至无菌容器中2）
4
盖瓶塞（塞进瓶塞1，消毒后盖好1）
2
记录（开瓶日期、时间1，签名1）
2
戴
脱
无
菌
手
套
13
取下手表1
1
查对（型号1，无破损、潮湿1、有效期1）
3
打开手套袋（取出滑石粉包1，涂擦双手1）
2
取戴手套（方法2，顺序2）
4
脱手套（方法2，处理1）
班级：姓名：学号：
无菌技术基本操作流程
操作前准备（护士、用物、环境）
↓
无菌持物钳使用：检查（名称、有效期）→开盖（将浸泡无菌持物钳的容器打开）→取钳（手持无菌持物钳上1／3、闭合钳端，将钳移至容器中央，垂直取出，关闭容器盖）→使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上）→放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖）
（3）取用无菌物品时应使用无菌持物钳。
（4）手臂应保持在腰部或治疗台面以上，Biblioteka Baidu可跨越无菌区。手不可接触无菌物品。
（5）非无菌物品应远离无菌区，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。
（6）避免面对无菌区谈笑，咳嗽、打喷嚏。
（7）如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。
3、无菌物品应如何保管？