执业医师内科学基础考试试题
临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案内科学模拟试题[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．诊断慢支的标准是A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A．多发生于青年人B．有紫绀C．咳嗽较轻D．痰量大、粘液脓性E．桶状胸不明显3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A．铁沉积B．铜沉积C．酒精作用D．药物作用E．胆汁淤积4．Rotch征是指A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音E. 心音低而遥远5．环磷酰胺的毒性作用是A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为A．急性粒细胞白血病未分化型B．急性粒细胞白血病部分分化型C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒一单核细胞白血病E．急性单核细胞白血病7．Cullen征是指A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A．尿17—羟中度增多，约55—83umolB．尿17—酮中度增多，69umol左右C．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D．血浆ACTH测定降低E．CRH兴奋试验少量有反应9．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非困症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．心脑血管病变D．糖尿病视网膜病E．酮症酸中毒10．Mobius征A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良11．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常D．脉搏细速，血压下降E．尿糖阳性、尿酮阴性12．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A．原发性肺动脉高压症B．慢支并发阻塞性肺气肿C．肺间质纤维化D．慢性弥漫性肺间质纤维化E．支气管哮喘13．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A．预激综合征合并心房颤动B．二度或高度房室传导阻滞C．病态窦房结综合征D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14．下列哪一项表现为胃恶性溃疡A．周期性胃痛明显，无上腹包块B．粪便隐血持续阳性C．完影直径＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中15．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A．幽门螺杆菌感染(H．Pylori感染)B．胃酸分泌过多C．应激和心理因素D．遗传素质E．吸烟16．在治疗结肠Crohn病患者，首选A．考来烯胺B．阿托品C．硫唑嘌呤D．柳氮磺胺吡啶E．肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是A．可有粘膜下水肿、出血B．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D．蛋白尿、血尿、管型尿E．关节肿胀、疼痛18．Plummer-Vinson征是指A．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B．皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C．咽下时有梗阻感D．指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E．贫血伴慢性萎缩性胃炎19．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A．感染较轻以上呼吸道为主B．中性粒细胞＞0．5×109／LC．网织红细胞绝对值＞15×109／LD．出血轻，多见于皮肤及粘膜E．血小板计数＜20x109/L20．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型；气肿型B．全小叶型、小叶中央型、混合型C．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D．全小叶型、支气管类型、混合型E．中央型、气肿型、混合型21．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A．血气分析B．血常规检查C．临床症状和体征D．呼吸功能检查E．胸部X线检查22．下列哪项应考虑癌性胸水A．胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016—1．018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B．胸水是谈血色，红细胞＞10×1010／LC、胸水淡黄绿色，比重＞1．018，白细胞高于500xl06／L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性D．胸水有臭味，比重＞1．018，白细胞为10×108／L，PH＜7．OO，Rivalta试验阳性E．血性胸水，红细胞＞5．0×108／L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU／L23．下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C．不均等的心室间隙肥厚D．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E．常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常24．下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A．剧烈腹痛B．麻痹性肠梗阻C．血钙＜1．75mmol/LD．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)E．胁腹皮肤呈灰紫色斑25．下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss综合征B．Zollinger—Ellison综合征C．食管一胃底静脉曲张D．消化性溃疡E．食管癌26．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A．GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/L B．GFR25~50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/L C．GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/L D．GFR25一50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L E．GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞2mmol/L27．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．再生障碍性贫血28．对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A．VAP方案B．VP方案C．DA方案D．VADP方案E．VDP方案29．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A. 肾上腺糖皮质激素B．输血及血小板悬液C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白D．环磷酰胺E．硫唑嘌呤30．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A．采用同步直流电复律B．肌肉或静脉注射阿托品0．5—1mgC．口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D．静脉注射利多卡因50—100mgE．应用洋地黄类、维拉帕米31．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A．二尖瓣脱垂B．风心病C．感染性心内膜炎D．二尖瓣环和环下部钙化E．冠心病32．心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．心前区痛D．呼吸困难E．心包摩接音33．Beck三联征是指A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34．急性胃炎的确诊依赖于A．急诊纤维胃镜检查B．B型超声波检查C．腹X—ray平片D．血常规检查E．胃粘膜活检35．高血压Ⅲ级的眼底表现是A．视网膜动脉变细B．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C．眼底出血或棉絮状渗出D．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E．以上都不是36．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A．向右移位B．向左上移位C．向左下移位D．向右上移位E．向右下移位37．下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是A．白细胞在3×109／L以下或中性粒细胞低于1．5x109／L者B．重症浸润性突眼症C．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E．甲状腺危象38．糖尿病失明的主要原因是A．视神经病变B．糖代谢异常C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D．眼部化脓性感染E．以上均不正确39．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A．晨僵B．关节畸形C．关节肿D．关节痛E．关节功能障碍40．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选A．地西洋10-20mg静滴B．静滴苯妥英铀0．5—1gC．静脉滴注20％甘露醇D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素E．注射呋塞米41．下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现A．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B．有粘膜下水肿、出血C．关节肿胀、疼痛D．可有恶心、呕吐、腹泻、便血E．有出血性丘疹或小形荨麻疹42．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A．里急后重，常有粘液，脓血样便B．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C．可有中毒性巨结肠D．粘膜脆性增加，触之易出血E．常见炎性息肉43．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A．斑块型B．髓质型C．蕈伞型D．溃疡型E．缩窄型44．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是A．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B．血中非结合和结合胆红素均增高C．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影D．血清转氨酶明显增高E．血中肝炎病毒标记物常呈阳性45．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的A．胰腺肿大，质地结实B．可见轻度黄疸C．腹痛多3—5天后缓解D．多数病人可能发生休克E ．可发生假性囊肿46．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物A．安定B．东莨菪碱C．水合氯醛D．扑尔敏E．异丙嗪47．下列不属于阿托品化指标的是A．心率增快B．颜面潮红C．瞳孔较前增大D．肺部罗音减少E．口干、皮肤干燥48．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是A．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B．食道静脉曲张患者不宜洗胃C．洗胃液每次注入不宜超过25Oml，以免促使毒物进入肠内D．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗49．关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A．由中度、重度高血压思者发展而来B．细、小动脉透明性变性C．眼底血渗出和乳头水肿D．肾功能不全，可有心、脑功能障碍E．如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰50．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。
中医执业医师考试《内科学》试题附答案
中医执业医师考试《内科学》试题附答案2017中医执业医师考试《内科学》试题（附答案）试题一：1.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给制酸剂同时加抗菌剂B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗C.制酸剂可用H?2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时长E.抗菌素药首选一种，以二周为一疗程4. Cushing ulcer是指下列哪种原因引起者A.严重的脏器疾病B.大手术C.大面积烧伤D.休克E.中枢神经病变5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型合并渗出者，病变不易控制C.一般用3～4种药物联合治疗D.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用的药物E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾素-血管紧张素II系统活性增强C.肾前列腺素合成增加D.血栓素A2增加E.白三烯产生增加7. Curling溃疡是指下列哪项原因引起者A.大手术B.休克C.大面积烧伤D.颅内病变E.严重的脏器病变8.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.位于肋弓下的癌结节最易触及E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音9.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高10.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A.壁细胞对胃泌素特别敏感B.胃酸反馈性抑制机制失灵C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强D.晚间胃酸分泌明显增多E.胃排空减慢11.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张C.肝脏质地结实或变硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常12.下列哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见A.中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻E.瘘管形成13.下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用A.甲氰咪呱B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂14. B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒15.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤呈青紫D.脐周皮肤青紫E.脐周皮肤红斑16. NHL最常累及胃肠道的部位是A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠17.克隆氏病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.吸收不良综合征C.肠梗阻D.大量便血E.中毒性巨结肠18.原发性肝癌下列临床表现哪项最为重要?A.食欲减退B.黄疸进行性加深C.肝区持续疼痛D.肝硬化表现E.发热19.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?A.阿托品B.甲氰咪呱C.硫糖铝D.前列腺素E?2E.氢氧化铝凝胶20.下列哪项检查不常见于胃体胃炎?A.淋巴细胞转化试验正常B.贫血多见C.胃酸常显著降低D.血清胃泌素浓度升高E.血清抗壁细胞抗体阳性21.某女性，30岁，三月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。
内科学执业医师试题及答案
内科学执业医师试题及答案1. 病史采集与体格检查试题：请简要说明病史采集与体格检查在内科诊断中的重要性，并列举常用的病史采集与体格检查方法。
答案：病史采集与体格检查是内科诊断的基础，对于了解患者的疾病状况、确定诊断、制定治疗方案以及预后评估具有至关重要的作用。
常用的病史采集包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。
其中主诉是患者的主观感受和表述，通过询问主诉可以了解患者的疾病发生时间、症状特点以及对生活的影响等。
现病史是指当前病情的详细描述，包括发病时间、病程演变、治疗情况等。
既往史与个人史则包括患者的过往病史、手术史、药物史、吸烟饮酒情况等。
家族史可以了解患者是否有遗传性疾病或与家族相关的其他病史。
体格检查是通过观察、触诊、叩诊和听诊等手段来获取患者的体征信息。
常用的体格检查方法包括测量生命体征（如体温、脉搏、呼吸频率和血压等）、观察皮肤黏膜、检查淋巴结、触诊腹部、叩诊检查肺部和听诊心肺等。
2. 常见内科疾病试题：请简要介绍以下常见内科疾病的病因、临床表现、诊断方法以及治疗原则：- 高血压- 糖尿病- 冠心病答案：- 高血压高血压是指动脉血压持续升高的一种疾病，常见的病因包括遗传因素、不良生活方式和慢性疾病等。
临床表现主要包括头痛、头晕、视力模糊、胸闷、心悸等。
诊断方法包括测量血压、血常规、尿常规、血生化检查等。
治疗原则是改变生活方式（如饮食控制、减肥、戒烟限酒等）和药物治疗（如利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）。
- 糖尿病糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的疾病，主要分为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。
常见病因包括遗传因素、生活方式和自身免疫等。
临床表现包括多饮、多尿、多食、体重下降等。
诊断方法包括测定空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抗体等。
治疗原则是控制血糖、改善生活方式、药物治疗（如胰岛素注射、口服降糖药物等）。
- 冠心病冠心病是冠状动脉供血不足导致心肌缺血、坏死的疾病，常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。
执业医师考真题库内科学
第七篇内科学第一章常见症状与体征【历年考题点津】1．以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血A．有肝炎史10余年B．上腹痛伴呕吐咖啡样物C．蜘蛛痣D．脾大E．移动性浊音阳性答案：B2．紫癜与充血性皮疹的主要区别是A．颜色的不同B．形态不同C．按压后是否退色或消失D．是否高起皮肤表面E．是否有皮肤脱屑答案：C3．外源性致热原的特点，正确的是A．分子量较小B．其致热原性可被蛋白酶类所破坏C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D．直接作用于体温调节中枢E．在体内最终由肝、肾灭活和排泄答案：C4．下列心脏杂音的产生机制，正确的是A．只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音B．随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大C．患有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音D．瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强E．动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音答案：A5．能直接作用于体温调节中枢的物质是A．白细胞致热源B．细菌毒素C．抗原抗体复合物D．坏死物质E．病毒答案：A6．奇脉最常见于A．急性心衰竭B．动脉导管未闭C．大量心包积液D．高血压病E．室间隔缺损答案：C7．胸膜摩擦音听诊的时相特点为A．吸气初期B．吸气中期C．吸气末期D．呼气期E．呼吸两相答案：E 8．大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A．胸膜摩擦音B．肺部叩诊浊音C．气管向健侧移位D．可听到湿啰音E．可听到支气管呼吸音答案：C9．肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A．腹水B．脾肿大，脾功能亢进C．腹壁静脉曲张D．食管下段；胃底静脉曲张E．黄疸答案：D10．导致脉压增大的疾病是A．主动脉瓣狭窄B．心力衰竭C．低血压D．主动脉瓣关闭不全E．缩窄性心包炎答案：D11．对干啰音的描述，不正确的是A．音调较高B．持续时间较长C．吸气时也可听到D．呼气时更为明显E．部位较固定答案：E12．区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A．观察血尿颜色B．做尿胆原测验C．做尿潜血试验D．做尿三杯试验E．做尿沉渣镜检答案：E13．双肺满布湿罗音多见于A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿答案：E14．判断休克己纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A．25ml以上B．30ml以上C．40ml以上D．50ml以上E．60ml以上答案：A15．体温在39℃以上，24小时内波动＜1℃，这种热型为A．弛张热B．间歇热C．稽留热D．波状热E．不规则热答案：C16．下列情况可引起语音震颤增强，除了A．大叶性肺炎B．肺梗死C．肺内大空腔D．大量胸腔积液E．肺脓肿答案：D17．完全性阻塞性黄疸时，正确的是A．尿胆原（-），尿胆红素（-）B．尿胆原（＋），尿胆红素(-)C．尿胆原（-），尿胆红素（＋）D．尿胆原（＋），尿胆红素（＋）E．粪胆素（＋）答案：C18．重度主动脉瓣返流时心尖部可存在A．Graham SteeⅡ杂音B．Austin-Flint杂音C．Durozier征D．Traube征E．DeMusset征答案：B19．奇脉见于A．右心功能不全B．二尖瓣狭窄C．高血压D．大量心包积液E．主动脉瓣关闭不全答案：D20．门静脉高压症的治疗，错误的是A．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B．食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D．食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗E．静滴垂体后叶素可以降低门静脉压答案：C21．提示心功能不全的脉搏是A．奇脉B．迟脉C．交替脉D．水冲脉E．重搏脉答案：C22．触诊时语音震颤增强最常见于A．大叶性肺炎B．胸壁皮下气肿C．上腔静脉阻塞综合征D．支气管肺炎E．慢性支气管炎答案：A23．心脏触及震颤多由于A．心脏瓣膜轻度关闭不全B．心脏瓣膜狭窄C．心房颤动D．心室颤动E．左室增大答案：B24．胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为A．动脉导管未闭B．肺动脉瓣狭窄C．房间隔缺损D．室间隔缺损E．主动脉瓣狭窄答案：A25．正常肺部叩诊音为A．鼓音B．过清音C．浊音D．清音E．实音答案：D26．心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄答案：C27．右心室肥大心尖搏动的位置为A．向左下移位B．向右移位C．向右上移位D．向左上移位E．向左移位答案：E28．心脏听诊，听到“大炮音”应考虑A．二尖瓣狭窄B．P-R间期缩短C．运动或发热D．完全性房室传导阻滞E．甲状腺功能亢进答案：D29．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。
内科执业医师考试题及答案
内科执业医师考试题及答案内科执业医师考试是医学专业的一项重要考试，旨在测试医生在内科领域的专业知识和实践能力。
本文将为大家提供一些内科执业医师考试的常见题目及答案，帮助考生们更好地准备和应对这一挑战。
一、病史采集与体格检查题目1：患者女性，39岁，主诉发热伴恶寒、乏力一周。
您应当提醒患者提供哪些病史信息？答案：在这种情况下，我们需要患者提供以下病史信息：详细的疾病发作情况、是否有类似症状的既往历史、是否有其他相关症状（如咳嗽、咳痰、头痛等）、药物使用史、旅行史、家族病史等。
题目2：患者男性，55岁，体格检查发现心尖区可闻及收缩期杂音，提示有可能出现以下哪种病理情况？答案：心尖区可闻及收缩期杂音可能暗示二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全。
二、常见疾病诊断与治疗题目1：患者男性，50岁，突发严重后背疼痛伴呼吸困难和发热，体格检查发现叩诊胸廓明显局限性压痛，可闻及呼吸音减弱。
以下诊断最可能是？答案：根据病史和体格检查，最可能的诊断是急性肺脓肿。
题目2：患者女性，45岁，近期出现皮肤潮红、阵发性心慌、出汗多、血压波动等症状，初步怀疑为嗜铬细胞瘤。
您应当建议患者进行以下哪种实验室检查？答案：嗜铬细胞瘤可能会导致儿茶酚胺分泌增多，因此建议患者进行24小时尿儿茶酚胺测定。
三、临床应急处理题目1：患者女性，29岁，突然出现意识模糊、癫痫样发作，并伴有肢体抽搐。
您应立即采取的紧急处理措施是？答案：在这种情况下，首先应保证患者的安全，将其平放在安全地方，并尽快拨打急救电话。
在等待急救人员到达之前，尽可能保护患者的呼吸道通畅，并避免受伤。
切勿试图扣紧患者的下颌或其他类似行为。
题目2：患者男性，65岁，无意识，无呼吸，您需要立即进行的急救步骤是？答案：在这种情况下，应立即进行心肺复苏。
首先确定患者是否无意识，并呼叫他人寻求帮助。
然后检查患者是否无呼吸或仅有不规则的呼吸。
如患者无呼吸或仅有不规则呼吸，应迅速开始进行心肺复苏，包括进行胸外按压和人工呼吸等步骤。
2023年执业医师考试试题及参考答案
内科学综合测试题及答案1选择一题A1型1.慢性支气管炎临床分型为：A.单纯型、混合型B.单纯型、喘息型C.急性型、慢性型、迁延型D.单纯型、喘息型、迁延型E.单纯型、喘息型、混合型【答案】B2.医院内获得性肺炎中，最常见旳致病菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.革兰氏阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】C3.支气管哮喘中、重度发作首选药物A.茶硷类B.β受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏类【答案】D4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血症B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、高尿素血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、低镁血症【答案】E5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A.谷草转氨酶（SGOT）B.乳酸脱氢酶（LDH）C.红细胞沉降率（ESR）D.磷酸肌酸激酶（CPK）E.白细胞计数【答案】D6.慢性肺心病形成肺动脉高压旳重要机制A.支气管感染B.红细胞增多C.血液粘稠度增加D.肺小动脉痉挛E.肺毛细血管床减少【答案】D7.慢性胃炎旳发病可能与那种细菌感染有关A.大肠杆菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌【答案】C8.左心功能不全最初期旳体征为A.舒张初期奔马律B.交替脉C.颈静脉怒张D.肝肿大E.下肢浮肿【答案】A9.最易发生幽门梗阻症状旳溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃多发性溃疡【答案】D10.有高碳酸血症旳慢性呼吸衰竭患者，合适旳吸氧浓度为A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E.不小于60%【答案】A11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛旳治疗作用A.降低血脂B.消炎止痛C.降低心肌耗氧量D.克制血小板汇集E.克制免疫反应【答案】D12.广泛心前壁梗塞是由于A.左冠状动脉主干阻塞B.左冠状动脉前降支阻塞C.左冠状动脉回旋支阻塞D.冠状动脉窦阻塞E.右冠状动脉阻塞【答案】A13.动脉血气分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L.表达A.正常范围B.代谢性硷中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性硷中毒E.代谢性酸中毒【答案】D14.原发性扩张型心肌病A.以心脏扩大为主B.以心肌肥厚为主C.心尖部有隆隆样舒张期杂音D.虽然合适治疗，心脏不能缩小E.心衰纠正后杂音可明显增强【答案】A15.男性，40岁，吸烟史，胸片左肺门团块影。
临床执业医师资格(内科学)考试试题库以及复习资料
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案内科学模拟试题[型题]以下每一考题以下有、、、、个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
．诊断慢支的标准是．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点．多发生于青年人．有紫绀．咳嗽较轻．痰量大、粘液脓性．桶状胸不明显．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因．铁沉积．铜沉积．酒精作用．药物作用．胆汁淤积．征是指．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音．胸骨右缘第肋间出现实音. 心音低而遥远．环磷酰胺的毒性作用是．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥％，则为．急性粒细胞白血病未分化型．急性粒细胞白血病部分分化型．急性早幼粒细胞白血病．急性粒一单核细胞白血病．急性单核细胞白血病．征是指．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛．明显腹胀、肠鸣音稀少而低．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是．尿—羟中度增多，约—．尿—酮中度增多，左右．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制．血浆测定降低．兴奋试验少量有反应．下列哪一项是型糖尿病患者的主要死因．高渗性非困症糖尿病昏迷．糖尿病肾病．心脑血管病变．糖尿病视网膜病．酮症酸中毒．征．眼球向前突出，突限度一般不超过．上眼睑退缩，睑裂增宽．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落．向上看时，前额皮肤不能皱起．两眼看近物时，眼球辐辏不良．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、．皮肤潮湿多汗、吸呼正常．脉搏细速，血压下降．尿糖阳性、尿酮阴性．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是．原发性肺动脉高压症．慢支并发阻塞性肺气肿．肺间质纤维化．慢性弥漫性肺间质纤维化．支气管哮喘．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是．预激综合征合并心房颤动．二度或高度房室传导阻滞．病态窦房结综合征．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭．下列哪一项表现为胃恶性溃疡．周期性胃痛明显，无上腹包块．粪便隐血持续阳性．完影直径＜．，壁光滑，位于胃腔轮廓之外. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因．幽门螺杆菌感染(．感染)．胃酸分泌过多．应激和心理因素．遗传素质．吸烟．在治疗结肠病患者，首选．考来烯胺．阿托品．硫唑嘌呤．柳氮磺胺吡啶．肾上腺糖皮质激素. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是．可有粘膜下水肿、出血．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛．蛋白尿、血尿、管型尿．关节肿胀、疼痛．征是指．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩．皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽．咽下时有梗阻感．指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”．贫血伴慢性萎缩性胃炎．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血．感染较轻以上呼吸道为主．中性粒细胞＞．×／．网织红细胞绝对值＞×／．出血轻，多见于皮肤及粘膜．血小板计数＜．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为. 全小叶型、小叶中央型；气肿型．全小叶型、小叶中央型、混合型．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型．全小叶型、支气管类型、混合型．中央型、气肿型、混合型．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义．血气分析．血常规检查．临床症状和体征．呼吸功能检查．胸部线检查．下列哪项应考虑癌性胸水．胸水清澈、静置不凝固，比重＜—．，以淋巴细胞和间皮细胞为主．胸水是谈血色，红细胞＞×／、胸水淡黄绿色，比重＞．，白细胞高于／，＜，试验阳性．胸水有臭味，比重＞．，白细胞为×／，＜．，试验阳性．血性胸水，红细胞＞．×／，胆固醇含量增高，＞／．下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色．不均等的心室间隙肥厚．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱．常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常．下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象．剧烈腹痛．麻痹性肠梗阻．血钙＜．．血清淀粉酶＞(法)．胁腹皮肤呈灰紫色斑．下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因. 综合征．—综合征．食管一胃底静脉曲张．消化性溃疡．食管癌．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期．＞，＞，＜．，＞，＜．＜，＞，＞．一，＞，＞．＜，＞，＞．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖．缺铁性贫血．溶血性贫血. 巨幼细胞贫血．自身免疫性溶血性贫血．再生障碍性贫血．对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是．方案．方案．方案．方案．方案．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选. 肾上腺糖皮质激素．输血及血小板悬液．静脉滴注大剂量丙种球蛋白．环磷酰胺．硫唑嘌呤．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选．采用同步直流电复律．肌肉或静脉注射阿托品．—．口服美西律、普鲁卡因胺—或妥卡尼．静脉注射利多卡因—．应用洋地黄类、维拉帕米．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是．二尖瓣脱垂．风心病．感染性心内膜炎．二尖瓣环和环下部钙化．冠心病．心包炎的特异性征象是. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及．心前区痛．呼吸困难．心包摩接音．三联征是指．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远．急性胃炎的确诊依赖于．急诊纤维胃镜检查．型超声波检查．腹—平片．血常规检查．胃粘膜活检．高血压Ⅲ级的眼底表现是．视网膜动脉变细．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫．眼底出血或棉絮状渗出．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿．以上都不是．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线．向右移位．向左上移位．向左下移位．向右上移位．向右下移位．下列各种情况中，宜采用放射性治疗的是．白细胞在×／以下或中性粒细胞低于．／者．重症浸润性突眼症．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者．甲状腺危象．糖尿病失明的主要原因是．视神经病变．糖代谢异常．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离．眼部化脓性感染．以上均不正确．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是．晨僵．关节畸形．关节肿．关节痛．关节功能障碍．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选．地西洋静滴．静滴苯妥英铀．—．静脉滴注％甘露醇．静脉滴注肾上腺糖皮质激素．注射呋塞米．下列哪一项不是—紫癜的临床表现．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛．有粘膜下水肿、出血．关节肿胀、疼痛．可有恶心、呕吐、腹泻、便血．有出血性丘疹或小形荨麻疹．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是．里急后重，常有粘液，脓血样便．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重．可有中毒性巨结肠．粘膜脆性增加，触之易出血．常见炎性息肉．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态．斑块型．髓质型．蕈伞型．溃疡型．缩窄型．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒．血中非结合和结合胆红素均增高．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影．血清转氨酶明显增高．血中肝炎病毒标记物常呈阳性．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的．胰腺肿大，质地结实．可见轻度黄疸．腹痛多—天后缓解．多数病人可能发生休克．可发生假性囊肿．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物．安定．东莨菪碱．水合氯醛．扑尔敏．异丙嗪．下列不属于阿托品化指标的是．心率增快．颜面潮红．瞳孔较前增大．肺部罗音减少．口干、皮肤干燥．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐．食道静脉曲张患者不宜洗胃．洗胃液每次注入不宜超过，以免促使毒物进入肠内．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗．关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是．由中度、重度高血压思者发展而来．细、小动脉透明性变性．眼底血渗出和乳头水肿．肾功能不全，可有心、脑功能障碍．如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。
中西医结合执业医师考试《内科学》试题(附答案)
中西医结合执业医师考试《内科学》试题（附答案）一、选择题1. 下列哪项不是内科学的研究范围？A. 心血管系统疾病B. 呼吸系统疾病C. 神经系统的衰老D. 消化系统疾病答案：C2. 关于高血压的定义，下列哪项是正确的？A. 成人血压持续升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB. 成人血压持续升高，收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥100mmHgC. 成人血压偶尔升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD. 成人血压在特定情况下升高，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg答案：A3. 下列哪项不是原发性高血压的治疗原则？A. 改善生活方式B. 应用抗高血压药物C. 应用钙通道阻滞剂D. 应用利尿剂答案：D4. 下列哪项不是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 咳嗽、咳痰C. 肝大D. 视力模糊答案：D5. 诊断心力衰竭最有价值的检查是？A. X线片B. 心电图C. 超声心动图D. 冠脉造影答案：C6. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的治疗原则？A. 控制感染B. 应用糖皮质激素C. 应用β2受体激动剂D. 应用利尿剂答案：D7. 下列哪项不是糖尿病的临床表现？A. 多饮、多尿、多食B. 体重减轻C. 视力模糊D. 肝大答案：D8. 诊断糖尿病最有价值的检查是？A. 血糖仪检测B. 口服葡萄糖耐量试验C. 胰岛素释放试验D. 糖化血红蛋白检测答案：B9. 下列哪项不是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 肝功能正常答案：D10. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则？A. 应用抗生素B. 应用糖皮质激素C. 应用硫糖铝D. 应用抗胆碱能药物答案：D二、填空题1. 原发性高血压的治疗原则包括____、____、____、____和____。
答案：改善生活方式、应用抗高血压药物、应用钙通道阻滞剂、应用ACEI/ARB和应用利尿剂。
内科学执业医师考试题库及答案
内科学执业医师考试题库及答案一、内科学概述对于内科医生而言，掌握内科学的知识是执业的基础。
内科学涉及人体各个系统的疾病诊断、治疗和预防，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等。
下面是一些内科学执业医师考试中可能出现的题目及其答案。
二、心血管系统1. 心肌梗死的主要病理生理改变是什么？心肌梗死时，冠状动脉发生短时间内的完全闭塞，导致心肌缺血、坏死。
主要病理生理改变包括心肌坏死、心肌纤维化、心肌收缩力降低等。
2. 诊断心房颤动的关键是什么？诊断心房颤动的关键是心电图检查。
心房颤动常表现为心房电活动紊乱、心室电活动不规则等。
三、呼吸系统1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状有哪些？COPD的常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等。
2. 对于患有支气管哮喘的患者，以下哪种药物为首选治疗药物？支气管哮喘的首选治疗药物为糖皮质激素。
四、消化系统1. 胃溃疡的主要症状是什么？胃溃疡的主要症状包括上腹痛、饥饿感、恶心、呕吐等。
2. 检查胃溃疡常用的检查方法是什么？常用的检查方法包括内镜检查、钡餐检查等。
五、泌尿系统1. 泌尿系统感染的常见症状有哪些？泌尿系统感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等。
2. 肾小球肾炎的主要表现是什么？肾小球肾炎的主要表现包括蛋白尿、血尿、水肿等。
六、内分泌系统1. 糖尿病的诊断标准是什么？糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥ 7.0 mmol/L，餐后2小时血糖≥ 11.1 mmol/L，或者随机血糖≥ 11.1 mmol/L，并伴有糖尿病症状。
2. 甲状腺功能亢进症的常见症状有哪些？甲状腺功能亢进症的常见症状包括心悸、多汗、体重减轻、焦虑不安等。
总结：以上提供的题目及答案仅供参考，内科学执业医师考试题目涵盖广泛，不仅仅限于上述内容。
参加内科学执业医师考试前，建议广泛阅读内科学相关参考书籍，深入了解疾病的诊断、治疗和预防知识，并且通过解答大量的真实考试题目来提高应试能力。
执业医师考试《内科学》历年考试真题大汇总内科学2
汇报人：XX
汇报时间：20XX/XX/XX
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 内科学考试真题概述 3 内科学考试真题详解 4 内科学考试真题命题规律 5 内科学考试真题实战演练 6 内科学考试真题备考建议
单击此处添加章节标题
针对命题规律的备考策略
掌握内科学基础知识，注重 理论与实践相结合。
针对不同题型进行专项练习， 提高解题能力和技巧。
熟悉考试大纲和考试形式， 了解考试内容和要求。
关注历年真题，分析命题规 律，把握考试重点和难点。
内科学考试真题实战演练
模拟试题及答案解析
2018年内科学考 试真题及答案解 析
2019年内科学考 试真题及答案解 析
考点分布：分析历年真题中各考点的分布 情况，包括重点考点和难点考点的出现频 率和考察形式。
题目类型：对历年真题的题目类型进行分 类，包括单选题、多选题、简答题和案例 分析题等，并分析各类题型的数量和占比。
知识点覆盖面：分析历年真题对内科学 知识点的覆盖面，包括对基础知识点、 临床实践知识点和跨学科知识点的考察。
内科学考试真题详解
真题题目及答案解析
2018年内科学考试真题及答案 解析
2019年内科学考试真题及答案 解析
2020年内科学考试真题及答案 解析
2021年内科学考试真题及答案 解析
真题题目涉及知识点
内科学基础知识
临床病例分析
诊断与治疗措施
药物使用与剂量控制
真题题目答题技巧
熟悉题型和考 试要求，针对 不同题型采取 不同的答题策
真题汇编：熟悉历 年真题，把握考试 难度和出题规律， 针对性地进行备考
执业医师资格考试内科学国家题库(附答案).docx
国家执业医师资格考试题库（中医执业医师）——西医内科学分册Al型题1•慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.无特殊征象B.双肺纹理增粗、紊乱C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓扩张，肋间隙增宽答案：1.A2.肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂A.心率人于120次/ minB.两肺底湿啰音C.气急发绡明显D.肺动脉高压E.感染控制，利尿剂无效答案：2.E3.慢性支气管炎最主要的致病菌是A.奈瑟球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.甲型链球菌E.大肠杆菌答案：3.B4.判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是A.肺活量B.嗜酸性粒细胞数C.症状和体征D.血气分析E.X线肺野透亮度的变化答案：4.C5.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用以下哪种药物治疗A.地高辛B.氨茶碱C.吗啡D.漠化异丙阿托品E.异丙肾上腺素答案:5.B6.治疗中、重度支气管哮喘发作首选的药物是A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗过敏类D.抗胆碱能类E.p受体激动剂答案:6.A7.支气管扩张大咯血的原因是A.动脉终末支扩张形成动脉瘤B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致黏膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案:7.A&对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是A.增加通气量B.持续低流量给氧C.积极控制感染D.补充碳酸氢钠以纠止酸屮毒E.治疗原发病答案：&A9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中起主要作用的是A.组胺B.中性粒细胞趋化因子C.激活的屮性粒细胞D.氧自由基E.花生四烯酸答案：9.C10.下列各项中，哪项不符合ARDS的表现A.PaOJ,2<8kPaB.早期PaCO；2<4.7kPaC.氧合指数>300D.晚期PaCO；2升高E.肺内分流增加答案：10.C11.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A滇菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌答案：11.E12.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.军团菌C.克雷白杆菌D.支原休E.肺炎球菌答案:12.A13.关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法，下列各项中，哪项不正确A.卧床休息，适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏者选用红霉素D.抗菌疗程一般为5〜7天E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素答案：13.E14.肺脓肿停用抗生素的指征是A.脓痰消失B.体温恢复正常C.肺部体征消失D.脓腔液平面消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：14.E15.抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是A.静脉推注垂体后叶素B.祛除呼吸道梗阻C.吸氧D输血E.静脉滴注呼吸兴奋剂答案：15.B16.成人继发性肺结核最常见的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.粟粒型肺结核答案：16.B17.下列各项中，哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强A.异烟腓B.利福平C.链霉素D.毗嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：17.A1&鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是A.是否为血性胸腔积液B.肺内有无结核病灶C.胸腔积液细胞学和细菌学检查D.胸腔积液增长速度E.全身中毒症状的轻重答案：1&C19.判断恶性胸腔积液的最重要根据是A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不咼D.病理细胞学检查E.胸水蛋白质34g/L答案：19.D20.诊断早期肺心病的主要根据是A.心悸气促症状B.肺动脉高压体征C.慢性支气管炎病史D.右心衰竭体征E肺气肿体征答案：20.B21.慢性呼吸衰竭病人，给氧3小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。
执业医师内科学综合考试试题及答案
执业医师内科学综合考试试题及答案1.慢性支气管炎的临床分型包括单纯型和喘息型，答案为B。
2.在医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，答案为C。
3.对于支气管哮喘的重度发作，首选药物是糖皮质激素，答案为D。
4.长期使用噻嗪类利尿剂治疗高血压可能引起低钾、低钠、低镁血症，答案为E。
5.磷酸肌酸激酶（CPK）检查对诊断病毒性心肌炎意义较大，答案为D。
6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制是肺小动脉痉挛，答案为D。
7.慢性胃炎的发病可能与幽门螺杆菌感染有关，答案为C。
8.左心功能不全最早期的体征为舒张早期奔马律，答案为A。
9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是幽门管溃疡，答案为D。
10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为25%~30%，答案为A。
11.阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用是抑制血小板聚集，答案为D。
12.广泛心前壁梗塞是由于左冠状动脉主干阻塞，答案为A。
13.动脉血气分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L表示正常范围，答案为A。
14.原发性扩张型心肌病是一种心脏疾病，以心脏扩大为主要特征。
虽然适当治疗可以缓解症状，但心脏无法缩小。
心衰纠正后，心尖部隆隆样舒张期杂音可能会明显增强。
15.对于40岁男性，吸烟史20年，胸片出现左肺门团块影的情况，进一步检查首选纤维支气管镜。
16.预激综合征是由于激动传导异常所致的心律失常之一，而窦性心律不齐、结性心律、心房颤动和心室颤动则不是。
17.在急性胰腺炎患者中，出现低钙血症是重症和预后不佳的征兆。
18.肝肾综合征的发生与肾皮质血流量减少有关，而不是肾小球坏死、肾小管坏死、肾间质炎性病变或胆红素对肾脏的毒性。
19.再生障碍性贫血的诊断主要依据骨髓检查。
20.NH3是诱发肝性脑病的主要物质，而不是NH2-、NH4+、尿素或谷氨酰胺。
21.对于霍奇金病患者，如果出现发热、颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，则临床分期属于Ⅲ期B。
临床执业医师内科学试题及答案精选汇总.doc
临床执业医师内科学试题及答案精选汇总临床医师内科学A1型试题精选二一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.脑出血最常见的病因是A. 脑动脉瘤B. 出血性梗死C. 高血压动脉硬化D. 血液病E. 脑血管畸形正确答案:C2•患者34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20・0/4. 0kPa(150 / 30mmHg),心脏呈靴型增大。
以下何项检查不与本病符合A. 胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤B. 肱动脉枪击音C. 交替脉D. 心尖区闻及舒张期杂音E. 水冲脉正确答案:A3. 哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义A. 水肿B. 血尿C. 高血压D. 尿比重减低E. 中等量以上的蛋白尿正确答案:B4. 脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是A. 年龄B. 昏迷程度C. 有无神经系统定位体征D. 血压高低E. 起病缓急正确答案:C5 •行为障碍不包括A. 木僵B. 缄默C. 痴呆D. 作态E. 违拗症正确答案:C6.下列哪项不是输血的适应证A. 严重创伤B. 出血C. 休克D. 急性肺水肿E. 手术前准备正确答案:D7・淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值超过A. 2. 0>d09/LB・ 3・ 0>d09/LC. 4. 0F09/LD・ 5・ 0x109/LE. 6. 0x109/L正确答案:C8 •临床上最常见具有诊断意义的幻觉是A. 非言语性幻听B. 言语性幻听C・幻视D・幻嗅E・幻味正确答案:B9. 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A. 丙谷胺B. 洛赛克C. 派毗氮平D. 法莫替丁E. 米索前列醇正确答案:B10. 老年人胸痛应多考虑A. 胸膜炎B. 风湿性心脏病C. 心肌梗死D. 带状疱疹E. 心肌病正确答案:C门・关于原发性慢性肾上腺皮质功能不全，下列哪项不止确A. 淡漠、嗜睡B. 乏力明显C. 皮肤黏膜色素沉着D. 双手有细颤E. 头晕眼花正确答案:D12. 下列哪项不是引起屮性粒细胞减少的原因A. 伤寒B. 病毒感染C. 疟疾D. 骨髓增生性疾病早期E・再生障碍性贫血正确答案:D13. 贫1111的临床表现不取决于A. 贫血的程度B. 贫血的速度C. 性别D. 患者的体力活动程度E. 机体的代偿能力正确答案:C14. 再障的实验室检查哪项正确A. 网织红细胞绝对计数慢性再障时增加B. 贫血属正细胞，正色素C. NAP积分降低D. 淋巴细胞百分率，绝对值均增加E. 血块退缩功能正常正确答案:B15. 阻塞性黄疸的特征是A. 酱油尿B. 皮肤呈柠檬色C. 皮肤瘙痒D. 大便深黄色E. 有肝掌正确答案:C16. 气管肿瘤所致呼吸困难属于A. 神经精神性呼吸困难B. 屮毒性呼吸困难C•呼气性呼吸困难D. 混合性呼吸困难E. 吸气性呼吸困难正确答案:E17. 下列各项中不会产生缺铁性贫血的是A. 胃空肠吻合B. 偏食C. 营养不良D •慢性血管内溶血E. 冋肠切除术后正确答案:E18. 血浆凝血酶原时间(PT)延长可见于下列情况，但哪项除外A. 严重肝病B. 维生素K缺乏C. 脑血栓D. 先天性因子V缺乏E. 先天性X因子缺乏正确答案:C19. 复合性溃疡常在何时出现A. 胃溃疡先于十二指肠溃疡B. 十二指肠溃疡先于胃溃疡C. 十二指肠溃疡与胃溃疡同时D. 十二指肠溃疡愈合后E. 十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡正确答案:B20. 溃疡型肠结核的消化道主要表现为A. 呕吐B. 消瘦C. 便秘D. 腹部肿块E. 腹痛、腹泻、大便呈糊状正确答案:E21・传染病隔离期限的确定根据是A. 该病的传染性B. 病程长短C. 病原体消失的吋间D. 潜伏期长短E. 病情严重程度正确答案:C22 •高血压性脑出血最好发的部位是A. 丘脑B. 内囊及基底节附近C. 小脑D. 脑干E. 脑叶正确答案:B23. 以下哪种甲状腺功能亢进最为常见A. Graves 病B. Plummer 病C. 碘甲状腺功能亢进D. 新生儿甲状腺功能亢进E. 垂体性甲状腺功能亢进正确答案:A24. 器质性木僵常见于A. 精神分裂症B. 严重的抑郁症C. 反应性精神障碍D. 精神运动性兴奋后期E. 中枢神经系统病变正确答案:E25. 血浆凝血酶原时间(PT)测定参考值为A. 5〜7sB. 6〜8sC. 9〜10sD. 11~13sE. 14~16s正确答案:D26. 急性心肌梗死最先出现异常的酶是A. CPKB・ ASTC・ CPK-MBD・ LDHE・ LDH5正确答案:C27. 缺铁性贫血的临床表现不包括A. 贫血的表现B. 发生缺铁的基础疾病表现C. 异食癖D. 杵状指（趾）E. 吞咽困难正确答案:D28. 错觉多见于A. 精神分裂症B. 癫痫C. 症状性精神病D. 重度躁狂症E. 更年期综合征正确答案:C29. 最常见而且有临床诊断性意义的幻觉是A. 幻味B. 幻嗅C. 幻听D. 幻视E. 幻触正确答案:c30 •可产生血浆凝固酶的细菌为A. 表皮葡萄球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 流感嗜血杆菌D. 军团菌E. 结核菌正确答案:B31 •磺腺类降糖药与胰岛索共同的不良反应是A. 低血糖反应B. 过敏反应C. 胃肠道反应D. 黄疸E. 粒细胞减少正确答案:A32. 关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是A. 食欲亢进B. 脉压减小C. 突眼征D. 甲状腺肿大E. 心率增快正确答案:B33. 急性心肌梗死早期血运重建是指起病A. 1小时内B. 3〜6小时内C. 12小时内D. 24小时内E. 48小时内正确答案:B34. 下列哪条不属于非幻觉性知觉障碍A. 视物变形症B. 人格解体C. 非真实感D. 假性幻觉E. 空间知觉障碍正确答案:D35. 男性，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施A. 口服美多洛尔B. 链激酶溶栓治疗C. 静脉注射西地兰D. 口服疏甲丙脯酸E. 静脉滴注低分子右旋糖酹正确答案:B36 •嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过A. 0. 2乘以十的九次方/LB. 0. 3乘以十的九次方/LC. 0. 4乘以十的九次方/LD. 0. 5乘以十的九次方/LE. 0. 6乘以十的九次方/L正确答案:C37. 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下不正确的是A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭病人B. 以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E. 心率＞120次/分，有房性早搏者正确答案:E38. 急性心肌梗死发病早期（6小时内），积极限制梗死面积最有效的措施是A. 抗凝治疗B. 抗血小板治疗C. 溶栓疗法D. 绝对卧床E. 静脉应用硝酸甘油正确答案:C39. 下列哪项不是引起肝硬化的原因A. 酒精中毒B. 某些工业毒物C. 戊型病毒性肝炎D. 营养障碍E. 充血性心力衰竭正确答案:C40. 下列哪种情感反应不属于情感性质的改变A. 情感高涨B. 情感低落C. 恐惧D. 焦虑E. 情感倒错正确答案:E41・冃前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为A. 25%B. 35%C・ 40%D. 45%E. 60%左右正确答案:E42. 甲亢危象最常见的诱因是A. 妊娠B. 外科手术C. 精神创伤D. 感染E. 中断治疗正确答案:B43. 男性，72岁，糖尿病。
执业医师内科试题及答案
执业医师内科试题及答案一、单选题1. 心脏病患者最常出现的心律失常是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 窦性心动过缓D. 室性早搏答案： B2. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案： D3. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值大于或等于多少毫摩尔/升？A. 5.5B. 6.1C. 7.0D. 7.8答案： C4. 下列哪项是急性胰腺炎的典型症状？B. 恶心C. 呕吐D. 以上都是答案： D5. 高血压的分级中，血压达到多少时被认为是2级高血压？A. 140/90 mmHgB. 160/100 mmHgC. 180/110 mmHgD. 200/120 mmHg答案： B二、多选题1. 下列哪些因素可能增加胃癌的风险？A. 长期食用腌制食品B. 幽门螺杆菌感染C. 家族遗传史D. 吸烟答案： A, B, C, D2. 以下哪些症状可能提示急性心肌梗死？A. 剧烈胸痛B. 恶心呕吐C. 呼吸困难答案： A, B, C, D3. 慢性肾炎的临床表现可能包括哪些？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 肾功能减退答案： A, B, C, D三、判断题1. 所有糖尿病患者都需要胰岛素治疗。
（错误）2. 急性肾小球肾炎通常与上呼吸道感染有关。
（正确）3. 高血压患者应避免摄入高钠食物。
（正确）4. 所有心房颤动患者都需要抗凝治疗。
（错误）5. 慢性胃炎与幽门螺杆菌感染无关。
（错误）四、简答题1. 简述高血压的三级预防措施。
答：一级预防是针对高血压的高危人群进行健康教育和生活方式干预；二级预防是对已诊断的高血压患者进行规范的药物治疗和生活方式调整，以控制血压；三级预防是对高血压并发症进行积极治疗，减少心血管事件的发生。
2. 描述急性心肌梗死的临床表现。
答：急性心肌梗死的临床表现包括剧烈而持续的胸痛，常位于胸骨后，可放射至左肩、左臂或下颌；伴有恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等症状；心电图可显示ST段抬高或Q波形成。
临床执业医师资格考试试题库以及答案
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案内科学模拟试题[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．诊断慢支的标准是A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A．多发生于青年人B．有紫绀C．咳嗽较轻D．痰量大、粘液脓性E．桶状胸不明显3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A．铁沉积B．铜沉积C．酒精作用D．药物作用E．胆汁淤积4．Rotch征是指A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音E. 心音低而遥远5．环磷酰胺的毒性作用是A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为A．急性粒细胞白血病未分化型B．急性粒细胞白血病部分分化型C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒一单核细胞白血病E．急性单核细胞白血病7．Cullen征是指A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A．尿17—羟中度增多，约55—83umolB．尿17—酮中度增多，69umol左右C．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D．血浆ACTH测定降低E．CRH兴奋试验少量有反应9．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非困症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．心脑血管病变D．糖尿病视网膜病E．酮症酸中毒10．Mobius征A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良11．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常D．脉搏细速，血压下降E．尿糖阳性、尿酮阴性12．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A．原发性肺动脉高压症B．慢支并发阻塞性肺气肿C．肺间质纤维化D．慢性弥漫性肺间质纤维化E．支气管哮喘13．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A．预激综合征合并心房颤动B．二度或高度房室传导阻滞C．病态窦房结综合征D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14．下列哪一项表现为胃恶性溃疡A．周期性胃痛明显，无上腹包块B．粪便隐血持续阳性C．完影直径＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中15．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A．幽门螺杆菌感染(H．Pylori感染)B．胃酸分泌过多C．应激和心理因素D．遗传素质E．吸烟16．在治疗结肠Crohn病患者，首选A．考来烯胺B．阿托品C．硫唑嘌呤D．柳氮磺胺吡啶E．肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是A．可有粘膜下水肿、出血B．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D．蛋白尿、血尿、管型尿E．关节肿胀、疼痛18．Plummer-Vinson征是指A．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B．皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C．咽下时有梗阻感D．指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E．贫血伴慢性萎缩性胃炎19．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A．感染较轻以上呼吸道为主B．中性粒细胞＞0．5×109／LC．网织红细胞绝对值＞15×109／LD．出血轻，多见于皮肤及粘膜E．血小板计数＜20x109/L20．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型；气肿型B．全小叶型、小叶中央型、混合型C．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D．全小叶型、支气管类型、混合型E．中央型、气肿型、混合型21．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A．血气分析B．血常规检查C．临床症状和体征D．呼吸功能检查E．胸部X线检查22．下列哪项应考虑癌性胸水A．胸水清澈、静置不凝固，比重＜—1．018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B．胸水是谈血色，红细胞＞10×1010／LC、胸水淡黄绿色，比重＞1．018，白细胞高于500xl06／L，pH＜，Rivalta试验阳性D．胸水有臭味，比重＞1．018，白细胞为10×108／L，PH＜7．OO，Rivalta试验阳性E．血性胸水，红细胞＞5．0×108／L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU／L23．下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C．不均等的心室间隙肥厚D．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E．常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常24．下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A．剧烈腹痛B．麻痹性肠梗阻C．血钙＜1．75mmol/LD．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)E．胁腹皮肤呈灰紫色斑25．下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss综合征B．Zollinger—Ellison综合征C．食管一胃底静脉曲张D．消化性溃疡E．食管癌26．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A．GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/L B．GFR25~50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/L C．GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/L D．GFR25一50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L E．GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞2mmol/L27．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．再生障碍性贫血28．对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A．VAP方案B．VP方案C．DA方案D．VADP方案E．VDP方案29．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A. 肾上腺糖皮质激素B．输血及血小板悬液C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白D．环磷酰胺E．硫唑嘌呤30．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A．采用同步直流电复律B．肌肉或静脉注射阿托品0．5—1mgC．口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D．静脉注射利多卡因50—100mgE．应用洋地黄类、维拉帕米31．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A．二尖瓣脱垂B．风心病C．感染性心内膜炎D．二尖瓣环和环下部钙化E．冠心病32．心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．心前区痛D．呼吸困难E．心包摩接音33．Beck三联征是指A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34．急性胃炎的确诊依赖于A．急诊纤维胃镜检查B．B型超声波检查C．腹X—ray平片D．血常规检查E．胃粘膜活检35．高血压Ⅲ级的眼底表现是A．视网膜动脉变细B．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C．眼底出血或棉絮状渗出D．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E．以上都不是36．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A．向右移位B．向左上移位C．向左下移位D．向右上移位E．向右下移位37．下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是A．白细胞在3×109／L以下或中性粒细胞低于1．5x109／L者B．重症浸润性突眼症C．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E．甲状腺危象38．糖尿病失明的主要原因是A．视神经病变B．糖代谢异常C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D．眼部化脓性感染E．以上均不正确39．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A．晨僵B．关节畸形C．关节肿D．关节痛E．关节功能障碍40．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选A．地西洋10-20mg静滴B．静滴苯妥英铀0．5—1gC．静脉滴注20％甘露醇D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素E．注射呋塞米41．下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现A．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B．有粘膜下水肿、出血C．关节肿胀、疼痛D．可有恶心、呕吐、腹泻、便血E．有出血性丘疹或小形荨麻疹42．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A．里急后重，常有粘液，脓血样便B．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C．可有中毒性巨结肠D．粘膜脆性增加，触之易出血E．常见炎性息肉43．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A．斑块型B．髓质型C．蕈伞型D．溃疡型E．缩窄型44．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是A．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B．血中非结合和结合胆红素均增高C．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影D．血清转氨酶明显增高E．血中肝炎病毒标记物常呈阳性45．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的A．胰腺肿大，质地结实B．可见轻度黄疸C．腹痛多3—5天后缓解D．多数病人可能发生休克E ．可发生假性囊肿46．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物A．安定B．东莨菪碱C．水合氯醛D．扑尔敏E．异丙嗪47．下列不属于阿托品化指标的是A．心率增快B．颜面潮红C．瞳孔较前增大D．肺部罗音减少E．口干、皮肤干燥48．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是A．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B．食道静脉曲张患者不宜洗胃C．洗胃液每次注入不宜超过25Oml，以免促使毒物进入肠内D．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗49．关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A．由中度、重度高血压思者发展而来B．细、小动脉透明性变性C．眼底血渗出和乳头水肿D．肾功能不全，可有心、脑功能障碍E．如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰50．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。
内科学执业医师考试题及答案
内科学执业医师考试题及答案考试题一：1. 一位50岁的女性病人出现持久性咳嗽和呼吸困难，胸部X光显示右侧肺下叶实变。
她没有咯血、腹部投射性疼痛、发热或原因不明的体重下降。
她的症状已经持续了3个星期。
下列最有可能的病原体是：a. 麻粒型的肺结核b. 肺炎克雷伯杆菌c. 肺炎链球菌d. 表皮葡萄球菌考试题二：2. 一位62岁的男性病人主诉心绞痛反应加重。
胸痛开始于数小时前，药物治疗也无明显缓解。
病人之前已被诊断为稳定型心绞痛，使用长效硝酸酯治疗。
体检时，心率为90次/分钟，动脉血压为140/90 mmHg，心音正常，无心杂音。
ECG显示动态心电图改变，但无ST段抬高。
在给予病人硝酸甘油舌下含服后，疼痛稍有缓解。
下列药物最适合作为急救措施：a. 阿替洛尔b. 阿司匹林d. 吗啡考试题三：3. 下列哪一型心源性休克最符合以下临床表现：低血压、明显心动过缓、肢体湿冷、尿量减少、有明显的心包摩擦音a. 心肌梗死性休克b. 心脏瓣膜病引起休克c. 心肌炎性休克d. 心包压塞引起的休克答案及解析：考试题一：答案：c. 肺炎链球菌解析：根据病人的年龄、性别以及持久性咳嗽和呼吸困难，结合X 光结果，最有可能的病原体是肺炎链球菌。
考试题二：答案：a. 阿替洛尔解析：由于心绞痛的反应加重，可用阿替洛尔来减慢心率，减少心肌耗氧量，从而缓解症状。
答案：d. 心包压塞引起的休克解析：低血压、明显心动过缓、肢体湿冷、尿量减少以及有明显的心包摩擦音提示了心包压塞，这是一种心源性休克的常见病因。
请注意，以上是一些内科学执业医师考试题目及答案的示例，仅供参考。
在实际考试中，考题的内容和形式可能会有所变化。
在备考过程中，建议广泛阅读相关教材和参考资料，加强对内科学知识的掌握，以便更好地应对考试挑战。
2023年全国执业医师考试内科真题
2023年全国执业医师考试内科真题（正文开始）题目一：患者张某，25岁，男性，主诉呼吸困难2周。
请根据以下病史和体格检查结果，回答问题。
病史：患者平素身体健康，无服药史。
2周前开始出现乏力、咳嗽、咳痰，无发热、胸痛等症状。
咳嗽痰黄色，呈现不规则老鼠粪状。
曾就诊于当地社区医院并服用阿奇霉素治疗，但未见明显好转。
平素从事室内装修工作，有长期接触粉尘的习惯。
体格检查：T：38.6℃，P：110次/分钟，R：22次/分钟，BP：130/80 mmHg。
神志清楚，可见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许罗音。
肺部听诊无明显湿啰音，心脏听诊无异常。
问题一：根据患者病史和体格检查结果，最可能的临床诊断是什么？解答一：根据患者的病史和体格检查结果，最可能的临床诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
针对当前病情，建议进一步进行哪些检查以明确诊断？解答二：针对当前病情，建议进一步进行肺功能检查和胸部X线/CT检查以明确诊断。
题目二：患者李某，45岁，女性，主诉胸闷、胸痛1小时。
请根据以下病史和体格检查结果，回答问题。
病史：患者无高血压、糖尿病等基础疾病史，无吸烟史。
平素情绪较为紧张。
患者称其父亲曾因心肌梗死去世。
体格检查：T：37.2℃，P：90次/分钟，R：18次/分钟，BP：150/90 mmHg。
神志清楚，双肺呼吸音清晰，心脏听诊可闻及S4杂音。
问题一：根据患者病史和体格检查结果，最可能的临床诊断是什么？解答一：根据患者的病史和体格检查结果，最可能的临床诊断是心绞痛。
请列举至少两项进一步检查，以评估患者病情。
解答二：为评估患者的病情，建议进行心电图（ECG）检查和血液生化检查。
题目三：患者王某，65岁，男性，因咳嗽、咳痰2周入院。
请根据以下检查结果和影像学表现，回答问题。
检查结果：1. 血液生化检查：白细胞计数9.5×10^9/L，中性粒细胞占比80%，淋巴细胞占比15%，其他指标正常。
2. 胸部X线片：右上肺段密度增高，边缘模糊，伴有空洞形成。
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内科学基础1. 最重要的可控制的中风危险因素是A. 高胆固醇和高脂血症B. 糖尿病C. 吸烟D. 高血压病E. 高血黏稠度答案：D；高血压病是除年龄因素之外脑中风最危险的因素，可以控制因素中占首位。
2. 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A. 胃角溃疡B. 胃窦溃疡C. 十二指肠壶腹溃疡D. 幽门管溃疡E. 球后溃疡答案：D；胃窦是胃溃疡常见部位，相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。
3. 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是A. T3B. T4C. FT3D. TSHE. 甲状腺摄碘率答案：D；原发性甲状腺功能减退症早期，甲状腺激素的轻度下降（仍在正常范围以内）首先是对垂体的反馈抑制作用减弱，致TSH升高，也可代偿减退的甲状腺功能，使之维持正常功能，一旦这种代偿失调，即出现T4最后T3水平的下降，TSH是最敏感的指标。
4. 诊断室速最有力的心电图证据是A. 心率140～200／minB. R-R>P-P（房室分离）C. QRS波群增宽>0.12sD. 出现心室夺获或室性融合波E. 节律整齐或轻度不齐答案：D；室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，室性融合波其意义为部分夺获心室。
心室夺获与室性融合波的存在是室速诊断的最重要证据。
5. 诊断癫痫主要依据A. 头颅CTB. EEGC. 头颅MRID. SPEUIE. 病史和临床表现答案：E；癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变，30％典型癫痫病人没有典型EEG 改变。
6. 在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是A. 糖尿病肾病B. 骨髓瘤肾病C. 高血压肾损伤D. 多囊肾E. 急性肾小管坏死答案：D；高血压、血尿、巨大肾脏、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。
血尿是由于囊壁破裂而引起，位相显微镜检查为正常形态红细胞。
大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。
7. 在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A. 叩诊心浊音界向左下扩大B. 剑突下心脏搏动增强C. 肺动脉瓣区第二心音亢进D. 三尖瓣区出现收缩期杂音E. 剑突下心音强于心尖部答案：A8. 有关DIC的治疗，不正确的是A. 早期禁用抗纤溶治疗B. 低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C. 继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D. 高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E. 轻型可用抗血小板药物答案：D；DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。
9. 引起肝性脑病最主要的病因是A. 病毒性肝炎B. 脂肪肝C. 肝癌D. 肝硬化E. 胆系感染答案：D10. 因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A. 脾大B. 腹壁静脉曲张C. 痔核D. 食管下段静脉曲张E. 腹腔积液答案：D11. 以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音B. 心电图示左室肥厚C. X线示升主动脉扩张D. 超声心动图示二叶主动脉瓣E. 超声心动图示室间隔肥厚答案：D；先天性主动脉狭窄的一种。
超声心动图可直观地发现主动脉瓣的解剖结构。
12. 一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在A. 同侧视神经B. 同侧动眼神经C. 对侧视神经D. 对侧动眼神经E. 视交叉答案：A；瞳孔对光反射的传入是视神经，传出是动眼神经的交感神经纤维，同侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，提示反射的传入存在问题，传出正常。
13. 心脏无自律性的细胞是A. 窦房结细胞B. 结间束细胞C. 冠状窦口附近细胞D. 浦肯野系统E. 心室肌细胞答案：E；自律细胞在动作电位4期能够自动除极。
而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平，不能自动除极，不具备自律性。
14. 心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A. 大脑前动脉B. 大脑中动脉C. 大脑后动脉D. 椎动脉E. 基底动脉答案：B；心源性脑栓塞是指栓子来源于心脏，一般在大脑中动脉造成栓子最常见。
15. 心排血量与哪项无关A. 血容量B. 心率C. 心肌收缩力D. 回心血量E. 心房大小答案：E；每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚，心率增加，心房的大小对心搏出量没有影响。
16. 心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式A. 交感神经兴奋B. 心肌肥厚C. 血管紧张素分泌增加D. 心腔扩大E. 迷走神经兴奋答案：E；心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。
而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。
17. 下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A. 哮喘B. 肺纤维化C. 慢性支气管炎D. 大气道狭窄E. DPB（弥漫性泛细支气管炎）答案：B；限制性通气功能障碍是指由于肺脏扩张受限导致的通气功能障碍，常见的原因有肺间质病（包括肺纤维化、肺水肿等）、肺脏占位（肺肿瘤、肺囊肿等）、胸膜病变（胸腔积液、气胸等）、胸壁（胸廓畸形等）和胸外疾病（大量腹腔积液等）以及神经肌肉病。
肺纤维化由于肺脏的弹性增加，导致肺脏扩张受限，因而出现限制性通气功能障碍。
哮喘、慢性支气管炎、大气道的狭窄均导致气道的阻塞，因而为阻塞性通气功能障碍。
DPB主要累及细支气管，也造成细支气管的狭窄，也出现通气功能障碍。
18. 下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断A. 缺铁性贫血B. 原发性血小板减少性紫癜C. 急性白血病D. 淋巴瘤E. 再生障碍性贫血答案：D；淋巴瘤除去有骨髓侵犯情况外，一般骨髓穿刺检查对诊断无帮助，而是通过淋巴结活检确诊，不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断，而其余四种疾病均有骨髓异常，若骨髓穿刺检查不支持，则可排除诊断。
19. 下列哪一项不是肝肾综合征的诱因A. 大量放腹腔积液B. 消化道出血C. 服用NSAIDs药物D. 小剂量用利尿剂E. 自发性腹膜炎答案：D；肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿剂才可引起有效血容不足。
20. 下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒A. 其病原为莫氏立克次体B. 其病原为普氏立克次体C. 鼠为主要传染源D. 鼠蚤为传播媒介E. 发热病程一般为9～14天答案：B；地方性斑疹伤寒其病原体应是莫氏立克次体。
21. 下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因A. 遗传性球形细胞增多症B. 恶性淋巴瘤C. 真性红细胞增多症D. 原发性血小板增多症E. 慢性粒细胞白血病答案：A；遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞变形性和柔韧性减低而大量阻留在脾索内导致的脾肿大，因而不是浸润性脾肿大。
22. 下列哪项是深反射A. 腹壁反射B. 提睾反射C. 桡骨骨膜反射D. 肛门反射E. 角膜反射答案：C；深反射是指扣击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。
23. 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。
HBsAg （－），术中输血800m1，40天后肝功能ALT 280U／L，AST 160U/L，Tbil 18μmol／L, ALT及AST增高的原因可能为A. 急性甲型病毒性肝炎B. 急性乙型病毒性肝炎C. 急性丙型病毒性肝炎D. 急性丁型病毒性肝炎E. 急性戊型病毒性肝炎答案：C24. 下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭A. 良性肾小动脉硬化症B. 溶血性尿毒症综合征C. 恶性高血压D. 硬皮病肾脏危象E. 肾小动脉胆固醇结晶栓塞答案：A；溶血性尿毒症、恶性高血压、硬皮病危象（继发性恶性高血压）、肾小动脉胆固醇结晶栓塞都可使肾功能急剧恶化引起急性肾功能衰竭，而良性肾小动脉硬化症是一个病程很缓慢经过的疾病，较少发生肾功能衰竭，即使发生也是慢性肾功能衰竭。
25. 下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断A. 血气分析B. 支气管激发试验C. 肺通气功能D. 过敏原试验E. 胸部X线片答案：B；支气管哮喘的诊断应先常规进行肺通气功能的检查，如果异常应进行支气管舒张试验，如果正常则应进行支气管激发试验，后二者阳性反映气道高反应性的存在，这是哮喘最为重要的病理生理学特征，可以据此确诊哮喘。
另一个诊断的方法是观察峰流速的变异率来进行诊断。
血气分析并不是诊断哮喘所必需的。
虽然哮喘可以出现肺通气功能障碍，但也常见于其他很多疾病，不能作为诊断的主要手段。
过敏原试验阳性虽然可见于很多哮喘患者，但并非所有哮喘患者均阳性，也并非所有过敏原阳性的患者均是哮喘，不能作为诊断的依据。
26. 下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是A. 血液循环时间缩短B. 心输出量增加C. 红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D. 心率加快E. 氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加答案：C；贫血时红细胞内的2，3-二磷酸甘油酸的产生和浓度增高，使红细胞在组织内释放的氧增多，减轻了缺氧的状态，因而红细胞内的2，3-二磷酸甘油酸浓度降低不符合贫血时机体的代偿现象。
27. 我国慢性胰腺炎最常见的病因是A. 酗酒B. 胆道疾病C. 急性胰腺炎D. 高脂血症E. 免疫性疾病答案：B28. 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A. 蛋白质摄入过多B. 肾小管回吸收蛋白质的能力降低C. 肾小球毛细血管1D. 肝脏合成蛋白的能力增加E. 肾血流量增加答案：C；肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。
由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，与肾小管再吸收功能降低无关。
血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿。
机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。
肾病综合征病人摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾脏时高蛋白饮食不会引起蛋白尿。
肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。
29. 区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A. 病史B. 氮质血症C. 尿蛋白测定D. 尿钠测定E. 尿沉渣检查答案：D30. 青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。
体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。
下述处理哪项不正确A. 立即脑CT检查B. 静脉推注20％甘露醇250ml，同时作手术准备C. 保持病人呼吸道通畅，防止窒息D. 若情况允许做脑血管造影E. 腰穿，脑脊液常规检查答案：E；病人的诊断首先考虑是脑出血。
瞳孔不等大提示已经存在脑疝，后者是腰穿做脑脊液检查的禁忌证。
31. 抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为A. 500～1 000mlB. >1 000～2 000mlC. >2 000～4 000mlD. >4000～6000mlE. >6 000m1答案：D；糖尿病酮症酸中毒病人一般丢失液体量为体量的10%左右，初始补液十分重要，应达到头24小时补充体重的10％，按一般的平均体重输液量为4 000～6000ml／第一个24小时。