四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的机制及疗效
四君子汤加减治疗慢性胃炎的疗效分析
四君子汤加减治疗慢性胃炎的疗效分析摘要：目的：分析研究四君子汤加减治疗慢性胃炎的治疗效果。
方法：时段：2017.03-2020.06，选择我院接收的50例慢性胃炎患者，按随机数字表法划分为观察组（四君子汤加减治疗）与对照组（常规治疗），各25例，对比症状积分及不良反应发生率。
结果：观察组不良反应发生率（4.00%）及症状积分等指标优于对照组，组间对比差异显著，P＜0.05。
结论：实施四君子汤加减治疗方案，对慢性胃炎患者具有头晕、呕吐及皮疹等不良反应发生率的效果，症状积分明显降低，很大程度上提高了治疗水平，在临床中值得应用和推广。
关键词：四君子汤；慢性胃炎；治疗效果；不良反应；临床症状在临床中，慢性胃炎的发生率越来越高，但是发病机制尚不明确。
患者胃粘膜上皮受到损伤，固有腺体减少，从而导致慢性胃炎疾病。
绝大多数胃炎患者身体素质较差，再加上诸多因素的影响，患者易出现胃痛症状[1]。
在实际的治疗过程中，多采用药物治疗方案，目前治疗慢性胃炎的药物种类繁多且效果不一，应该选择安全有效的药物进行治疗。
实施常规西医治疗，具有一定效果，但是患者服药后不良反应较多。
使用中医治疗方案，对患者毒副作用小，具有较高的安全性。
本文择取2017年03月至2020年06月接收的慢性胃炎患者，观察四君子汤加减治疗慢性胃炎的治疗效果及不良反应发生情况，现有以下内容。
1资料和方法1.1.一般资料选择本院于2017年03月至2020年06月接收的慢性胃炎患者作为研究对象，符合研究内容者共计50例，对其临床资料展开回顾性分析，将其分为对照组和观察组，其中对照组：女性11例，男性14例，患者年龄最小值为31岁，年龄最大值为59岁，平均年龄值（45.56±2.63）岁。
观察组：女性12例，男性13例，患者年龄最小值为32岁，年龄最大值为58岁，平均年龄值（45.49±2.64）岁。
两组相比P>0.05，可比较。
本次研究经患者及家属同意，并签署知情同意书，且研究经医院伦理委员会批准。
四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析
四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析【摘要】目的：研究分析四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。
方法：选取2016年1月——2016年12月收治的慢性萎缩性胃炎的患者116例为本次研究对象，按照数字随机抽签的方式分成两组，观察组、对照组，对照组采用常规治疗方式，观察组患者在此基础上使用四君子汤加减治疗，统计两组患者的治疗效果。
结果：接受治疗后，统计两组患者的治疗效果，观察组有效率达到98.28%，对照组有效率达到82.76%，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
经治疗后，两组患者的幽门螺旋杆菌检查情况均明显优于治疗前，P<0.05，具有统计学意义；经治疗后，观察组患者的幽门螺旋杆菌检查情况均明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。
结论：四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果显著，患者的幽门螺旋杆菌清除率较高，大大减轻患者的痛苦，值得临床推广。
【关键词】四君子汤；慢性萎缩性胃炎；效果[Abstract] Objective：To study the clinical effect of Four Gentlemen Decoction in the treatment of chronic atrophic gastritis. Methods：116 cases of chronic atrophic gastritis in 2016 1 to 2016 12 were selected as the research object，according to the number of random lottery process is divided into two groups，observation group and control group，the control group used the routine treatment，patients in the observation group based on the use of Four Gentlemen Decoction，statistics of two groups of patients. Results：after the treatment，two groups of patients with treatment，observation group effective rate reached 98.28%，the effective rate of control group reached 82.76 %，significant difference between the two groups，P<0.05，with statistical significance. After the treatment，Helicobacter pylori examination in the patients of the two groups were significantly better than before treatment，P<0.05，with statistical significance；after the treatment，the observation of Helicobacter pylori inspection group were significantly better than the control group，P<0.05，has statistical significance. Conclusion：the clinical effectof Four Gentlemen Decoction in the treatment of chronic atrophic gastritis with Helicobacter pylori in patients with significantly higher clearance rate，greatly reduce the suffering of patients，is worthy of promotion.[Key words]：Four Gentlemen Decoction；chronic atrophic gastritis；effect慢性萎缩性胃炎具有反复性、迁延性，对患者的生活、健康造成严重影响。
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效观察
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效观察荣剑【摘要】目的分析四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应.方法抽取2017年1月至2018年11月接受治疗的100例慢性胃炎患者,以数字随机编号的形式纳入联合组与参照组(n=50).所有患者应用多潘立酮治疗,联合组在此基础上服用四君子汤加减治疗,对比两组患者的胃痛程度、临床疗效及不良反应发生率.结果治疗前两组患者胃痛评分比较未见明显差异,治疗后联合组患者的胃痛评分显著下降,与治疗前评分及参照组评分比较存在显著区别(P<0.05).联合组患者治疗后总有效率为98％,显著高于参照组患者治疗总有效率的84％,具有统计学意义(P<0.05).治疗期间联合组出现2例不良反应,常规组患者发生8例不良反应,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论四君子汤加减治疗慢性胃炎的疗效较好,能够显著改善患者的临床症状,缓解其疼痛感受,且患者治疗期间不良反应发生率较低,适合于临床推广.【期刊名称】《吉林医药学院学报》【年(卷),期】2019(040)003【总页数】3页(P177-179)【关键词】四君子汤;加减治疗;慢性胃炎;临床疗效;不良反应【作者】荣剑【作者单位】伊春市中医医院中医门诊,黑龙江伊春 153000【正文语种】中文【中图分类】R573.3慢性胃炎为消化内科常见的疾病。
患者多由于胃黏膜上皮受损，致使其固有腺体减少。
患者身体免疫能力下降，胃痛症状产生，且多伴有呕吐、胃痛等临床症状[1]。
治疗药物的选择能够直接影响患者的生活质量，关系到患者的预后效果[2]。
为了探讨四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效，本研究选择100例慢性胃炎患者，实施分组调查，评估四君子汤加减治疗慢性胃炎的作用效果，内容归纳如下。
1 材料与方法1.1 一般资料抽取2017年1月至2018年11月在伊春市中医医院接受治疗的100例慢性胃炎患者，以数字随机编号的形式纳入联合组与参照组(n=50)。
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效评价
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效评价摘要】目的:研讨四君子汤加减疗法用于慢性胃炎病人中的疗效情况。
方法:将2016年2月-2019年8月本院诊治的278例慢性胃炎病人作为对象，依据治疗方案的不同将这些病人列为实验组、基础组，各组139例；基础组予以西药治疗，实验组在基础组方法的前提下增用四君子汤加减治疗，经治疗后，评比两组中医证候积分变化和疗效情况。
结果:通过治疗，实验组病人的中医证候总积分显著低于基础组（P＜0.05）。
实验组病人的治疗总有效率（96.40%）显著高于基础组（81.29），P＜0.05。
结论:在常规西药治疗的前提下增用四君子汤加减治疗慢性胃炎的疗效显著，能大幅改善病人的中医证候积分，提升总有效率。
【关键词】慢性胃炎；四君子汤加减；中医证候积分；疗效慢性胃炎属消化内科常见病，本病从中医学角度看，可归入“痞满”、“胃脘痛”等病症范畴，发病时病人多伴有反酸、嗳气、恶心呕吐等表现。
当前，西医治疗本病的方案多为联用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和抗菌药物杀灭幽门螺杆菌等，以达到缓解、控制相关症状的目的，然而整体效果不够理想，且易增加机体耐药性，且不良反应较多[1]。
对此，临床尝试采取更有效、可行的中医治疗。
此文将2016年2月-2019年8月本院诊治的278例慢性胃炎病人作为对象，旨在评估四君子汤加减治疗本病的效果，详述内容如下:1.对象、方法1.1病例来源将2016年2月-2019年8月本院诊治的278例慢性胃炎病人作为对象，均遵循《实用内科学》、《中医病证诊断疗效标准》等关于慢性胃炎的诊断标准予以确诊；能耐受中药治疗，不包括急性消化系统病症、恶性肿瘤、伴心肾肝等脏器器质性病变及全身感染等病例；包括147例男性，131例女性，年龄31-64岁，平均（47.2±8.19）岁；病程6个月-11年，平均（5.7±1.38）年；依据治疗方案的不同将这些病人列为实验组、基础组，各组139例，两组病例的各项基线资料经比较没有显著差异（P＞0.05）。
加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察
加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察马志勇【摘要】目的:观察并探讨加味四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:随机选取我院消化内科自2010年10月至2011年5月所收治的90例符合慢性萎缩性胃炎诊断标准的病例,随机分为观察组与对照组,各45例.予现察组患者服用加味四君子汤加减；予对照组患者口服胃复春片.3个月为一个疗程,两组患均接受1个疗程的治疗,观察并比较两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率为88.9％,对照组的总有效率为71.1％；观察组的总有效率明显高于对照组,该差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效明显而且安全可靠,值得临床推广应用.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2012(031)007【总页数】1页(P39)【关键词】加味四君子汤;慢性萎缩性胃炎;疗效观察【作者】马志勇【作者单位】辽宁鞍山市中医院 114004【正文语种】中文【中图分类】R259慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis，CAG)，属于慢性胃炎的一种，是消化系统的常见病、多发病之一，指的是胃黏膜上皮遭到反复损害后导致黏膜固有腺体萎缩甚至消失的病变，临床以胃脘胀满或胀痛、嗳气、嘈杂、食欲不振、消瘦及胃酸、胃蛋白酶分泌减少等特征表现的一种常见的消化系统疾病，以胃黏膜变薄或腺体萎缩，甚或肠上皮化生或不典型增生为主要病理特征病，其发病率有增加趋势［1］。
本病的病因复杂，病程较长，目前西医对CAG尚无确切的治疗方法，然而中医药治疗CAG则显示出了良好的疗效，并且已经积累了许多经验。
我院自2010年10月予45例慢性萎缩性胃炎的患者加味四君子汤加减以治疗，效果颇为显著，现报道如下。
1 临床资料与方法1.1 一般资料:选取90例慢性萎缩性胃炎病例，将全部病例随机分为观察组与对照组，各45例。
观察组中，男性25例，女性20例;年龄为31—67岁，平均年龄为47.6岁;病程为6个月—13年。
柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果分析
柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果分析【摘要】目的：讨论柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果。
方法：入选44例慢性萎缩性胃炎患者主要于2022年2月-2023年1月接受病情诊疗，将其随机分为对照组22例与研究组22例。
对照组实施常规西医治疗，研究组在对照组基础上采取柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗。
此次试验以观察中医症状积分指标判断两组治疗效果。
结果：治疗8周后研究组中医症状积分指标降低程度明显优于对照组，P＜0.05。
结论：柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎治疗中利于促进患者中医症状积分改善，值得推广。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；柴胡疏肝散；四君子汤慢性萎缩性胃炎属于临床消化系统常见疾病，腹痛、反酸及嗳气等属于此病主要症状表现，若不能及时控制病情，将可能造成肠生化或不典型增生问题，以致于增加胃癌发生机率。
目前临床中多以标准三联疗法或四联疗法予以患者西药控制病情，但是虽然有效，但是无法长期应用，容易造成副作用及耐药性问题，且无法实现对患者机体状态的综合性调理。
中医治疗此病历史悠久，现已有文献证实，柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗此病可产生疏肝解郁、和胃健脾及止痛行气的功效，十分有利于加快患者病情改善，且与西药联用后安全性较高[1]。
基于此，本次试验中对本院2022年2月-2023年1月收治44例慢性萎缩性胃炎患者实施常规西医治疗与在此基础上加用柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗后效果进行了研究分析。
1.资料与方法1.1一般资料入选44例慢性萎缩性胃炎患者主要于2022年2月-2023年1月接受病情诊疗，将其随机分为对照组22例与研究组22例。
对照组中男/女：12/10，年龄：（47.25±5.69）岁，病程：（3.25±0.88）年；研究组中男/女：13/9，年龄：（47.37±7.54）岁，病程：（3.31±0.85）年。
四君子汤加减联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
编辑：弓良彦 编号：ER-4190218006（修回：2019-09-07）
四君子汤加减联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的
临床观察
Clinical observation on treating chronic atrophic gastritis with the Sijunzi decoction plus rabeprazole
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血运，补脾胃之元气，祛瘀但不会伤正，因而对脉络瘀阻状 态有良好的改善作用 [8,9]；而赤芍、川芎、当归、红花及桃仁， 则具有润燥滑肠及补血活血之功效，可达瘀祛络通、气旺血 行之功；地龙则有通行经络、清热熄风的作用 。 [10] 此外，本 文针对患者后遗症状，辨证施治，如伴有语言不利者，则围 绕基础方，额外增加远志、石菖蒲；伴大便秘结者，加杏仁、 火麻仁；肢体麻木者，加半夏、陈皮等，对症治疗。最终治疗 结果得知，观察组治疗后 ADL、MMSE 评分高于对照组，而 NIHSS 评分则相对偏低；治疗总有效率高于对照组。由此表 明，采用补阳还五汤与高压氧舱相联合来治疗，能够有效改 善其肢体、认知功能障碍，有助于症状改善。另外，经过治 疗，观察组部分凝血活酶时间、凝血酶时间及凝血酶原时间 长于对照组，而纤维蛋白原、血浆粘度低于对照组。表明上 述联合治疗方案，能有效减轻脑水肿，改善脑缺血，加速神 经功能恢复，有助于改善患者肢体功能障碍。
综上所述，将补阳还五汤联合高压氧舱治疗方法应用于 脑卒中患者有助于其肢体及认知功能障碍的改善，能加速其 康复进程，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]张雪芬,武士勇,靳宏举.补阳还五汤联合中医康复及高压氧治疗脑中 风后遗症的疗效分析[J].中国实用医药,2017,12(32):89-91. [2]周艳朋,张小建,焦雪蕾.补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功 能障碍的疗效[J].世界中医药,2018,13(01):183-185. [3]苟武林,王鹏.加味补阳还五汤联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性
探讨四君子汤加减在慢性胃炎患者中治疗的临床效果
探讨四君子汤加减在慢性胃炎患者中治疗的临床效果【摘要】目的探究在慢性胃炎患者中采用四君子汤加减治疗的临床效果。
方法纳入实验研究的148例患者均为慢性胃炎病症，入组时间：2020年2月-2022年2月，分组方式以平行信封抽签方式开展，分别采用四君子汤加减（实验组，n=74）及常规西医治疗（对照组，n=74）开展临床治疗，分析治疗效果。
结果与对照组比较，实验组临床治疗总有效率更高，实验组的中医证候积分主要包括大便稀溏、反酸、胃脘胀满和疼痛的评分均更低，差异显著，P＜0.05。
结论对慢性胃炎，应用四君子汤开展加减治疗，可优化疗效，降低中医症候积分，改善临床表现。
【关键词】慢性胃炎；四君子汤加减；治疗效果；中医证候积分慢性胃炎指的是由于不同原因所导致的慢性胃黏膜炎性病变，是属于临床发生率较高的一种疾病，在胃病中发生率居第一位置。
自纤维内镜应用以后，临床对慢性胃炎的识别率显著提升。
慢性胃炎包含慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性浅表性胃炎三种。
发病后临床主要以腹部隐痛，食欲下降，反酸，餐后饱胀为主要表现，部分慢性萎缩性胃炎患者可存在腹泻、舌炎、体重下降或者贫血等症状。
合理临床治疗措施对改善慢性胃炎患者十分关键，本文就在慢性胃炎患者中采用四君子汤加减治疗的临床效果展开论述分析。
1 资料与方法1.1一般资料纳入实验研究的148例患者均为慢性胃炎病症，入组时间：2020年2月-2022年2月，分组方式以平行信封抽签方式开展，分别采用四君子汤加减（实验组，n=74）及常规西医治疗（对照组，n=74）开展临床治疗，实验组中，男女比例为：38:36，年龄（岁）：31-65，均值（46.23±3.62），病程（年）：0.5-11.4，均值（5.61±2.06）；对照组中，男女比例为：39:35，年龄（岁）：32-67，均值（46.54±3.18），病程（年）：0.4-11.5，均值（5.41±2.11）。
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床效果
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床效果【摘要】目的：探究四君子汤加减对慢性胃炎的治疗效果。
方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的慢性胃炎患者，共计98例。
通过随机数表法将入组患者分为对照组与观察组。
对照组49例治疗采用常规方案，观察组49例治疗使用四君子汤加减。
比较干预后两组患者相关情况。
结果：临床症候积分，观察组恶心、嗳气、反酸、胀气、腹痛等评分均低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。
不良反应发生率，观察组为4.08%（2/49）,对照组为18.37%（9/49），前者低于后者，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用四君子汤加减对慢性胃炎患者进行治疗，对于缓解患者临床症状、降低不良反应发生具有积极作用，值得推广。
【关键词】慢性胃炎；四君子汤；治疗效果；不良反应慢性胃炎是临床中比较常见的一种疾病。
其发病因素较为复杂，主要与幽门螺杆菌感染、乙醇、免疫能力降低、营养不良、过度劳累等因素有很密切的联系，患者会出现胃粘膜性反应，致使发病[1]。
现阶段，临床中主要通过内镜方式对慢性胃炎进行诊断，常使用西医方案进行治疗，但整体效果并不理想，患者较容易出现不良反应[2]。
随着中医药研究不断深入，中医治疗方式逐渐应用到慢性胃炎治疗中。
本文则主要针对中药四君子汤加减对慢性胃炎的治疗效果进行探讨。
现将具体情况进行如下汇报。
1 资料与方法1.1一般资料研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的98例慢性胃炎患者。
将入组患者根据随机数表法分为对照组（常规西药治疗）与观察组（四君子汤加减治疗）。
对照组49例患者中，男性26例，女性23例，年龄32-63岁，平均年龄（49.24±4.37）岁。
观察组49例患者中，男性25例，女性24例，年龄33-62岁，平均年龄（48.98±4.41）岁。
比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异较小，不存在统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
四君子汤辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
四君子汤辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察摘要：目的：了解慢性萎缩性胃炎患者采用四君子汤辩证治疗的效果。
方法：抽取80例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，对患者实施不同的治疗方法，以治疗效果和不良反应发生情况作为评价指标。
结果：相比于对照组患者，观察组患者在各个评价指标方面就有明显的优越性，（P＜0.05）。
结论：在慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗中采用四君子汤辩证治疗方法效果确切，能够显著提高临床疗效，而且还具有较低的不良反应发生率，建议临床采用该治疗方法。
关键词：四君子汤；慢性萎缩性胃炎；临床疗效慢性萎缩性胃炎就是胃黏膜上皮遭到多次损害使腺体消失或者发生萎缩、该病的临床症状摆阔胃脘痛、嗳气等症状，病情严重的话甚至会出现消瘦和贫血等症状，给患者的正常生活与工作带来极大的影响。
从西医的角度来讲，该病的发生与多种因素有关，包括自身免疫和饮食等因素，主要采用修复胃黏膜和抗菌以及抑制胃酸分泌等药物进行治疗，但是总体治疗效果理想程度不高。
相关研究结果显示，将四君子汤辩证治疗方法应用在慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗中，不但能够有效改善患者的临床表现，同时还会减少不良反应发生的可能性[1]。
现对患有慢性萎缩性胃炎的患者采用不同的治疗方法，在下文中进行详细描述。
1材料与方法1.1一般资料患者一般资料（表1）。
表1两组患者一般资料比较（x2±s）组别(n)男/女年龄（岁）病程（年）观察组（n=40）20/2052.17±7.904.91±0.27对照组（n=40）25/1551.69±3.474.70±0.19t0.4120.6490.789P 1.254 2.369 3.2101.2方法对照组：给予患者西药治疗方法，奥美拉唑每次口服40mg，每日三次；维酶素片每次口服2片，每日三次；维生素B6每次口服200mg，每日三次[2]。
观察组：在上述西药治疗方法的基础上联合应用四君子汤辩证治疗方法，中药方为20g人参、20g茯苓、15g白术、15g丹参、6g甘草。
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应率分析
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应率分析【摘要】四君子汤是一种传统中医药方，具有理气和胃、温中散寒的作用。
本研究旨在探讨四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应率。
通过对四君子汤的药理作用和在慢性胃炎治疗中的应用进行分析，观察了患者在治疗过程中的疗效和不良反应情况。
结果显示，四君子汤加减治疗慢性胃炎有较好的临床疗效，不良反应率较低，安全性较高。
研究结论表明，四君子汤加减治疗慢性胃炎是一种有效且安全的治疗方法，未来可以进一步深入探讨其治疗机制及临床应用前景。
.【关键词】四君子汤、慢性胃炎、临床疗效、不良反应率、药理作用、安全性、治疗、研究、观察、评价、结论、展望。
1. 引言1.1 背景介绍慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，其主要特点是胃黏膜的慢性炎症和黏膜下腺体的发生变化。
造成慢性胃炎的因素很多，包括不良的生活方式、饮食习惯、压力过大等因素。
慢性胃炎会导致胃黏膜受损，引起胃部不适、消化不良、胃痛等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗慢性胃炎的方法主要包括药物治疗、保守治疗和手术治疗等。
传统中医认为，四君子汤是一种中药方剂，由黄芪、人参、白术、茯苓四味药物组成，具有益气健脾、调和胃肠、止泻止痛的作用。
四君子汤在治疗慢性胃炎中具有一定的疗效，而且对患者的胃部不适、消化不良等症状有明显改善作用。
关于四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应率的研究还相对较少，因此有必要进行深入的研究和探讨。
本研究旨在通过对四君子汤加减治疗慢性胃炎患者进行临床观察，评价其疗效和安全性，为临床治疗提供科学的依据。
1.2 研究目的研究目的是通过对四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床观察及分析，探讨该方剂在治疗慢性胃炎中的疗效和安全性。
具体目的包括评估四君子汤加减方剂在改善慢性胃炎患者的临床症状和体征方面的效果，分析其对慢性胃炎的病理生理机制的影响，探讨其对慢性胃炎患者生活质量的改善程度。
研究还将重点关注四君子汤加减治疗慢性胃炎的不良反应情况，评估其安全性，为临床实践提供依据。
四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察
作者简介:张建军(1970.02-),男,汉,河南省原阳人,主管中药师,研究方向:药房管理,邮箱:41219483@㊂*通讯作者:陈小菲(1987.03-),女,邮箱:chenxiaofei5555@163.com㊂【中医药研究】四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察张建军,陈小菲*(河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000)【摘要】 目的:观察慢性萎缩性胃炎给予中药汤剂四君子汤加减治疗的临床疗效㊂方法:选取2016年9月至2017年9月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者108例㊂随机分为观察组(常规西药联合中药汤剂四君子汤治疗,n =54)与对照组(常规西药治疗,n =54)㊂对比两组中医证候积分㊁中医证候疗效㊁不良反应及HP 阳性率㊂结果:治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组(P <0.05);观察组中医证候疗效为94.44%(51/54)高于对照组的81.48%(44/54),差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率为3.70%(2/54)低于对照组的16.67%(9/54),差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组HP 阳性率对比,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组HP 阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:常规西药联合中药汤剂四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果优于单纯常规西药治疗效果㊂【关键词】 慢性萎缩性胃炎;中药汤剂;四君子汤加减;效果doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2018.10.031中图分类号: R256.33 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2018)10-0069-03 慢性萎缩性胃炎患者主要症状为上腹胀痛㊁消化不良㊁食欲不振㊁乏力等[1]㊂现代医学认为,慢性萎缩性胃炎属于癌前病变,多数患者伴有明显的肠上皮化生和(或)不典型增生[2]㊂西医治疗多以抑酸㊁抗幽门螺杆菌感染为主,部分患者疗效欠佳[3]㊂本文观察中药汤剂四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2016年9月至2017年9月在河南中医药大学第一附属医院就诊的慢性萎缩性胃炎患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例㊂观察组男29例,女25例,年龄25~78岁,平均(51.21±3.54)岁;病程1~8年,平均(4.06±0.54)年㊂对照组男31例,女23例,年龄24~79岁,平均(51.34±3.60)岁;病程1~8年,平均(4.10±0.48)年㊂两组患者的性别㊁年龄㊁病程等比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2 纳入和排除标准 纳入标准:①符合‘内科学“中相关诊断标准[4];②符合‘中药新药临床研究指导原则“中相关诊断标准[5];③自愿签署知情同意书㊂排除标准:①合并胃十二指肠溃疡㊁胃黏膜异形增生;②造血系统疾病㊁心脑血管系统疾病;③合并精神疾病㊂1.3 治疗方法1.3.1 对照组 常规西医治疗㊂阿莫西林胶囊(葵花华威得菲尔药业有限公司,国药准字H13021077)500mg /次,2次/d,口服;克拉霉素胶囊(白云山汤阴东泰林州药业有限责任公司,国药准字H20000183)250mg /次,2次/d,口服;奥美拉唑肠溶胶囊(海南海神同洲制药有限公司,国药准字H20059284)20mg /次,1次/d,口服㊂连续治疗3个月为1个疗程,2个疗程后评定疗效㊂1.3.2 观察组 在对照组基础上加用四君子汤加减方,药方包括:白术㊁党参各20g,茯苓㊁莪术各15g,半夏㊁白芍各12g,柴胡㊁厚朴各10g,木香㊁炙甘草各6g;偏胃痛加桂枝10g;偏脾胃虚弱加炙黄芪30g;偏湿热加薏苡仁20g㊁黄连6g㊂以上药方以水煎服,取汁500mL,1剂/d,分早晚两次服用,均在餐前1h 口服㊂连续治疗3个月为1个疗程,2个疗程后评定疗效㊂1.4 观察指标 比较两组中医证候积分变化㊁幽门螺杆菌(HP)阳性情况㊁不良反应㊂主症包括胃脘胀满㊁隐痛,次症包括乏力㊁反酸㊁食欲不振等,均采用0~3分评分法,并以此评估治疗效果,治愈:治疗后中医证候积分降低≥95%;显效:中医证候积分降低70%~95%;有效:中医证候积分降低30%~70%;无效:中医证候积分降低≤30%㊂总有效率=治愈率+显效率+有效率[6]㊂观察两组治疗期间不良反应发生情况㊂以碳-14检测治疗前后幽门螺杆菌(HP)阳性情况,对比阳性率㊂1.5 统计学方法 采用SPSS 19.0软件分析数据,计量资料比较采用t 检验,计数资料比较采用x 2检验,P <0.05为差异具统计学意义㊂2 结果2.1 两组中医证候积分对比 治疗前,两组中医证候积分对比差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,96观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂2.2 两组临床疗效对比 观察组总有效率为94.44%,高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2㊂表1 两组中医证候积分的对比(分,⎺x±s)组别就诊时治疗后t值P值观察组(n=54)10.54±1.06 2.06±0.5452.3820.000对照组(n=54)10.24±1.01 3.65±0.8436.8640.000t值 1.50611.700P值0.0680.000表2 两组临床疗效对比[n(%)]组别治愈显效有效无效总有效观察组(n=54)16(29.63)20(37.04)15(27.78)3(5.56)51(94.44)对照组(n=54)14(25.93)18(33.33)12(22.22)10(18.52)44(81.48) x2值 4.285 P值0.0382.3 两组不良反应对比 观察组出现1例恶心呕吐,1例皮肤瘙痒,发生率为3.70%㊂对照组出现3例恶心呕吐,2例皮肤瘙痒,2例皮疹,1例荨麻疹,1例肝功能异常,发生率为16.67%㊂两组比较差异有统计学意义(x2=4.960,P=0.026)㊂2.4 两组HP阳性率对比 治疗前,两组HP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HP阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),见表3㊂表3 两组HP阳性率的对比[n(%)]组别就诊时治疗后x2值P值观察组(n=54)46(85.19)14(25.93)38.4000.000对照组(n=54)45(83.33)25(45.30)16.2410.000 x2值0.070 4.856P值0.7920.0283 讨论西医治疗慢性萎缩性胃炎主要以抑制胃酸分泌㊁抗幽门螺杆菌感染等对症处理为主,常用治疗药物包括胃黏膜保护剂㊁HP根除剂㊁质子泵抑制剂,而奥美拉唑㊁克拉霉素㊁阿莫西林为传统根除HP三联用药方案,也是治疗慢性萎缩性胃炎的经典方案[7]㊂但随着HP耐药性的不断提升,该方案对HP 的根除率不断下降,影响整体疗效㊂中医认为,慢性萎缩性胃炎属于 胃脘痛” 胃痞”等范畴,其病因包括脾胃虚弱,中生寒气㊂临床上治疗慢性萎缩性胃炎的关键是温煦中焦㊁健脾补气㊂四君子汤加减方中以补气温中药物为主,辅以补血清热㊁健脾理气药物,可达到标本兼治的目的㊂四君子汤药方中,莪术能消积化瘀㊁行气健脾,现代药理学认为,莪术能改善平滑肌兴奋,促使胃肠蠕动,且具有镇痛㊁抗肿瘤㊁抑菌等作用[8];党参能促使溃疡部位尽快愈合[9];茯苓可活血化瘀,能缓解胃痛等症状[10];白术可发挥健脾疏肝㊁消积导滞的作用[11];柴胡具有促进免疫㊁抗病毒㊁抑菌㊁调节胃肠道功能等作用[12]㊂治疗过程中随症加减,符合中医辨证论治理论㊂众药联用,能改善机体脾虚症状,调节胃肠蠕动,且能促使胃黏膜损伤尽快恢复,还具有提升机体免疫力㊁抗突变㊁抗肿瘤等作用[13,14]㊂本研究结果可见,观察组中医证候积分㊁HP阳性率和不良反应发生率均低于对照组,临床疗效高于对照组,表明常规西药联合中药汤剂四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果优于单纯常规西药治疗效果㊂参考文献[1] 丁金囡,余利荣.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的效果评价[J].中华中医药学刊,2015,33(11):2787-2789. 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四君子汤加减联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
四君子汤加减联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效【摘要】目的：探究四君子汤加减联合常规西药在慢性萎缩性胃炎中应用的效果。
方法：选择2022年1月至2023年4月收治84例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象。
随机数表法分成对照组、试验组，各42例。
对照组常规西药治疗，试验组西药+四君子汤加减。
比较临床疗效、中医证候积分。
结果：试验组临床疗效好于对照组（P＜0.05）。
试验组胃脘痛、乏力食少、大便稀溏、气短懒言证候评分降低幅度大于对照组（P＜0.05）。
结论：慢性萎缩性胃炎治疗中采用四君子汤加减与常规西药联合方案疗效确切，可以促进症状缓解。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；四君子汤加减；疗效慢性萎缩性胃炎是胃炎中比较常见的一种类型，疾病特征是胃黏膜固有腺体萎缩，主要病因是幽门螺杆菌感染[1]。
患者发病后可出现多种非特异性消化不良症状，包括腹痛、腹胀、早饱、恶心等，部分患者伴随乏力、焦虑、抑郁等，影响日常生活及工作。
治疗慢性萎缩性胃炎的原则是消除病因，增加胃黏膜防御，预防胃癌发生。
患者存在症状时要采取对症治疗，根据症状表现合理用药[2]。
根除幽门螺杆菌治疗适用于幽门螺杆菌阳性的患者，建议四联治疗方案，1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂，疗程14天[3]。
西药治疗可以快速缓解症状，但是远期疗效不理想。
中医将先天禀赋不足、情志失调、饮食不节认为是慢性萎缩性胃炎的病因病机，主要证型是脾胃虚弱，可以通过健脾益气、活血和胃法进行治疗[4]。
四君子汤主要用于慢性胃炎的治疗，主要功效是健补脾胃之气，益气健脾。
为了提高慢性萎缩性胃炎的治疗效果，可以采取中西医结合治疗方案，充分发挥西药、中药的作用，增强治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料选择2022年1月至2023年4月收治84例慢性萎缩性胃炎患者随机数表法分成两组。
对照组42例，男性、女性分别22例、20例；最大年龄78岁，最小年龄27岁，平均（50.34±4.15）岁；病程1-4年，平均（2.64±0.42）年；体质质量21.5-24.6（23.05±0.45）kg/㎡。
柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果分析
柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果分析【摘要】：目的：为分析柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果。
方法：取本院76例，于2020年12月至2022年4月期间收治的慢性萎缩性胃炎患者。
依据治疗方案差异分为两组（对照38例/观察38例），其中对照组患者行常规西药治疗，观察组患者行柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗。
观察两组患者治疗效果及中医症候评分。
结果：观察组治疗效果优于对照组（P<0.05），且观察组患者各项中医症状评分低于对照组，（P＜0.05）差异有统计学意义。
结论：对慢性浅表性胃炎患者实施柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗，可显著提升治疗效果，同时能够改善中医症状评分，值得临床推广实施。
【关键词】：柴胡疏肝散合四君子汤加减；慢性萎缩性胃炎；治疗效果慢性萎缩性胃炎为临床多发疾病[1]，为提高治疗效果，帮助患者改善临床症状减少复发率，本院对2020年12月至2022年4月期间收治的部分慢性萎缩性胃炎患者实施了柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗，并就该治疗方案的疗效及价值进行了分析。
1、资料与方法1.1资料：选取本院76例，于2020年12月至2022年4月期间收治的慢性萎缩性胃炎患者。
依据治疗方案差异分为两组（对照/观察），其中对照组38例，男性20名，女性18名，患者年龄48-72岁，平均（61.3±6.8）岁；观察组38例，男性患者21名，女性患者17名，患者年龄47-73岁，平均（62.8±6.5）岁。
所选患者基线资料对比（P>0.05），有可比性。
纳入标准：患者符合慢性萎缩性胃炎诊断要求；患者自愿选择治疗方案；病史资料齐全。
排除标准：合并其他脏器功能损伤；对研究药物过敏；精神类疾病史无法正常沟通。
1.2方法：对照组患者行常规西药治疗，主要方法为：给予患者奥美拉唑肠溶胶囊（规格：OTC版 20mg*21粒胶囊剂，批准文号：国药准字H20046430，生产厂家：石药集团欧意药业有限公司）口服治疗，1粒/次，2次/天，于早晚餐前服用。
中药汤剂四君子汤加减联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）效果研究
中药汤剂四君子汤加减联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）效果研究摘要：目的探究慢性萎缩性胃炎（CAG）疾病的临床治疗采取不同的诊疗方案对其预后的影响。
方法选择我院中医科自2022年1月至12月收治的60例患者，并将其随机、盲选分为对照组30例（常规西药治疗）与联合组30例（中药汤剂四君子汤加减联合常规西药治疗），对比其临床疗效、干预前后的中医症候积分两项数据。
结果联合组的临床疗效显著优于对照组（P＜0.05），同时其治疗后的中医症候积分显著低于对照组（P＜0.05）。
结论中药汤剂四君子汤加减联合常规西药治疗有助于改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状，增强其临床药效，值得临床推广应用。
关键词：中药汤剂四君子汤加减；常规西药；慢性萎缩性胃炎随着人们饮食结构的不断改变，消化系统疾病的发生率逐年递增。
慢性萎缩性胃炎作为一种常见的消化系统疾病，其发生机制在于胃黏膜上皮损伤，导致其腺体的不断减少，并诱发假幽门腺化生的病变，以幽门螺杆菌感染为“罪魁祸首”[1]。
大多数患者无明显症状，直至出现消化不良的表现，该疾病有着病程长、易反复的特征，甚至有少数患者发展为癌变。
而在慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床治疗中，以清除幽门螺杆菌感染为原则，并在此基础上降低其癌变的风险[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院中医科自2022年1月至12月收治的60例患者，首先并将其随机、盲选分为两个组别，具体分组如下：对照组：男17例，女13例，其年龄均在31—43岁区间，平均年龄为（36.67±0.33）岁，病程均为3—9年，平均病程为（5.81±0.19）年；联合组：男19例，女11例，其年龄均在30—42岁区间，平均年龄为（35.61±0.39）岁，病程均为3—9年，平均病程为（5.45±0.55）年。
两组入选对象的性别、年龄、病程等临床资料的组间比较未见显著差异（P＞0.05）。
入选标准：（1）临床症状与《内科学》中关于慢性萎缩性胃炎疾病诊断依据相似[3]；（2）未合并严重器质性病变、恶性肿瘤疾病；（3）三个月内未服用其他诊疗药物；（4）征得本人同意参与此次临床调查；（5）临床资料完整的患者。
四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的机制及疗效分析
四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的机制及疗效分析发表时间：2016-12-01T13:30:25.917Z 来源：《心理医生》2016年22期作者：鲍静[导读] 对慢性萎缩性胃炎的患者采用四君子汤进行治疗，观察其药物机制与临床效果。
（江苏省无锡市中医医院江苏无锡 214071）【摘要】目的：对慢性萎缩性胃炎的患者采用四君子汤进行治疗，观察其药物机制与临床效果。
方法：选取110例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，所选患者经临床症状与胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎。
对所选患者按治疗药物不同分为A、B两组各55例，对A组患者采用四君子汤加减治疗，而对B组患者给予临床常规西药（阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等）进行治疗，观察两组患者治疗后临床效果与不良反应情况。
结果：使用四君子汤的A组患者在治疗效果与不良反应上均显著优于行常规西药治疗的B组患者，差异对比有意义（P＜0.05）。
结论：将四君子汤应用于慢性萎缩性胃炎中可修复胃粘膜溃疡情况，抑制炎症，有效缓解临床症状，应用价值较高，值得临床推广应用。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；四君子汤；加减治疗【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0263-02慢性萎缩性胃炎作为临床慢性胃炎较常见的一种类型，病因复杂且病程漫长，后期可能伴有肠化生与不典型增生等，主要表现为腹痛、胃脘部胀满、消化不良、大便异常及虚弱贫血等症状，为患者的日常生活、学习工作等方面造成不利影响[1]。
目前临床针对该病尚未发现理想的根治方案，一般采用对症处理，给予胃黏膜保护剂药物，但效果欠佳，且不良反应较强。
经有关专家多年实验研究表明，四君子汤加减治疗对慢性萎缩型胃炎的疗效较可，笔者对这一结论加以探究，现将具体过程报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将110例慢性萎缩型胃炎患者作为观察对象，所选患者均出现胃痛胃胀、疲倦、纳差等症状，在胃镜与实验室的相关检查后确诊为慢性萎缩型胃炎[2]。