新医改形势下现代医院管理制度探索
新医改政策与医院内部管理模式改革
新医改政策与医院内部管理模式改革随着社会发展和人们对医疗服务质量的要求日益提高，医疗行业也开始进行一系列的改革。
在新医改政策的推动下，医院内部管理模式也在不断革新，以迎合市场需求，提高就医体验，促进医疗服务的质量与效率。
一、新医改政策简介新医改政策是国家卫生计生委出台的一项政策，旨在优化医疗资源配置，提升医疗服务质量，使群众能够享受到更加公正、合理、高效的医疗服务。
新医改主要包含以下三个方面的改革：1. 建立基本医保制度新医改政策提出，将建立覆盖全民的基本医保制度，保障人民基本医疗需求。
同时，将逐步推进医保支付方式改革，实现“按病种付费”和“按人头付费”，以缓解医疗资源分配不均的问题，保障用户就诊权益。
2. 改革公立医院管理模式新医改政策提出，建立现代医院管理制度，推动公立医院改革。
其中，将以提高医生收入、引入社会资本等方式，转变医院经营机制，促进医院内部管理的市场化、专业化和社会化。
3. 发展和规范私人医疗机构新医改政策提出，支持和规范私人医疗机构的发展，促进医疗服务多元化。
同时，将实施医疗机构分类管理制度，对各类机构进行分类处置，维护医疗市场稳定和医疗安全。
二、医院内部管理模式改革的实践为了响应新医改政策，各医院也开始进行内部管理模式的改革，以提高服务质量和效率，满足患者需求。
下面将结合实际案例展开讨论。
1. 引入服务质量管理模式越来越多的医院开始引入服务质量管理模式，这种模式旨在以患者为中心，全面贯彻以“病患为中心”的理念，从医院的管理、文化、流程、团队、人员、安全质量、沟通等环节，全面提高医院的服务水平。
比如，某医院通过引入医疗服务云中心，将项目管理、人力资源管理、绩效管理等环节纳入其中，全面提升医疗服务质量和医患关系。
服务质量管理模式的引入，为医院提供了更为全面的管理思路和方法，为患者提供了更加全面、高效的医疗服务。
2. 推行医疗服务品牌战略越来越多的医院开始推行医疗服务品牌战略，这种模式旨在建立医院品牌意识，提高医院专业形象，吸引更多患者前来就诊。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议在新医改背景下，公立医院的发展现状备受关注。
公立医院是医疗体系中的重要一环，承担着为广大群众提供基本医疗保障的重要职责。
近年来公立医院面临着一系列挑战，如医疗资源配置不均衡、医患矛盾较为突出、管理体制不适应市场化改革等问题，亟需采取有效对策进行改革和发展。
一、公立医院的发展现状1.医疗资源配置不均衡在我国，医疗资源配置不均衡一直是公立医院发展中的一大难题。
大城市的公立医院医疗设备、医疗人才等资源较为丰富，而农村地区或小城镇的公立医院则面临医疗资源匮乏的困境，导致了医疗服务的不均衡。
2.医患矛盾凸显随着医疗水平的提高，患者对医疗服务的需求也在不断提升。
公立医院的医疗资源有限，导致患者就医难、就医贵的现象普遍存在，医患矛盾日益凸显。
3.管理体制不适应市场化改革当前，医疗市场正不断朝着市场化、政府购买服务的方向发展，然而公立医院的管理体制却依然停留在以往的计划经济时代，导致了公立医院的效率和运营能力较为薄弱。
二、公立医院的对策建议1.加大医疗资源配置力度针对医疗资源配置不均衡的问题，应当采取积极措施加大对农村地区和小城镇公立医院的医疗资源投入，例如加大对这些地区医疗设备更新、人才培训等方面的投入，从根本上解决地区之间的医疗资源不均衡。
2.优化医患关系公立医院应当重视医患关系的维护，建立有效的沟通机制，改善医疗服务水平，提高医疗质量，加大对医生的培训力度，通过优化医患关系，减少医疗纠纷的发生。
3.推进管理体制改革公立医院应当加快管理体制改革的步伐，建立现代化的医院管理体制，注重医院管理流程的优化和效率的提高，推动医院的市场化运营，提升公立医院的自我约束和竞争力。
4.加大科技创新力度科技创新是医院发展的关键驱动力，公立医院应当加大对医疗科研和技术创新的投入，推动科技创新与医院发展相结合，提高医疗技术水平和服务品质，为医院的可持续发展提供强有力的支持。
5.加强人才队伍建设人才是医院发展的核心竞争力，公立医院应当加强对医护人员的培训和引进，提升整体医疗水平和服务水平，构建高素质的专业医疗团队，满足不同患者的医疗需求。
新医改背景下公立医院专科经营助理运营管理探索
新医改背景下公立医院专科经营助理运营管理探索一、专科经营助理岗位设立的探索随着医院职业化、专业化、智能化的发展，需利用现代医院管理理念，对医务人员精细化分工。
专科经营助理的设置，是我院在借鉴台湾长庚、四川华西的成功经验后，结合该院实际情况，对运营管理体系进行的一次成功本土化创新。
专科经营助理是辅助科主任科学经营管理科室，提升医院及科室运营效率的职业化经营管理岗位。
20世纪70年代，这一管理模式通过台湾长庚医院的实践得以快速发展，2005年华西医院引进了这一先进的管理理念和方法，并获得了巨大的成效。
我院的专科经营助理隶属于运营管理部，每个专科经营助理负责对接5～7个临床医技科室，主要负责医院及科室层面的运营分析、资源配置、流程优化、成本管控、绩效评价等多项经营管理方面事务。
通过科学的管理方法，对科室各项运营数据进行分析，提出可行性建议，为科室和医院决策提供参考依据。
通过对专科经营助理岗位的工作职责及工作构架进行合理规划(见图1)，可以纵向强化院领导与科主任之间的信息沟通，横向打通各个临床及行政科室之间的沟通壁垒，通过建立这种纵横交错的沟通渠道，使得信息交流的渠道更加顺畅，降低沟通成本，提高医院整体运营效率。
图1专科经营助理工作构架二、专科经营助理工作范围及工作模式我院专科经营助理工作主要分为两个部分:常态化工作及专项工作。
1、常态化工作主要包括:①科室日常运营数据收集和监测，每月向科主任进行报表的宣讲，提出改善建议;②参加科室早交班，实时掌握科室发展动态，对发现的问题及时协调解决;③对科室设备、人力、空间等资源分配进行动态监测和分析，及时提出调整和优化建议;④协助临床科室制定科室内部绩效二次分配方案。
2、专项工作主要包括:①科室成本管控、资源配置、流程优化等专项问题调研及分析;②科室绩效方案优化与调整;③收集学科发展前沿及对标医院相关资料，对学科发展方向及策略提出建议;④医院控费管理相关考核方案设计、意见收集与政策宣讲;⑤调研医院流程不畅及资源配置不合理的原因，设计院级优化方案;⑥关注并研究国家医改各项政策，提出下一步改进建议。
探究新医改背景下对医院经济运营管理策略
探究新医改背景下对医院经济运营管理策略王㊀志摘㊀要：在医院管理工作中，经济运营管理是最为重要的构成部分㊂经济运营管理质量，不仅关系到医院各项工作能否顺利开展，也直接关系到医院的持续性发展㊂文章结合新医改背景，分析了医院经济运营管理策略㊂希望可以给相关工作者带来一定的启示㊂关键词：新医改背景；医院经济运营；管理策略一㊁引言在新医改背景下，医院经济获得了前所未有的发展机遇，此外，医院经济管理人员也需要不断提升自身素养，以此应对更加复杂的经济管理工作㊂因医院营运资金流动形势逐步趋向复杂，使得经济管理人员面临了更大的挑战㊂二㊁新医改背景下医院经济运营管理的重要性首先，满足医疗事业发展需要㊂随着我国医疗事业的不断发展，推动着医院获得了较大的进步㊂为了更好地迎接挑战，并有效抓住发展机遇，新医改背景下，医院只有不断完善经济运营管理策略，方可以更好地满足医疗事业发展需要，并推动医院获得持续性发展㊂其次，提升医院服务质量㊁推动各项营运活动顺利进行㊂在新医改背景下，医院通过完善经济运营管理策略，使得医院获得了有序发展，并有效提升了医院服务质量，减少了医院经营过程中发生不必要的矛盾，进而将医院营运过程中不必要的经济损失有效规避掉㊂医院经济运营管理工作对象是医院营运过程中的一系列经济活动，经济管理人员通过实施相应的管理措施，提升了资源整体利用效率，并保证各项经济活动的顺利进行㊂最后，保证各项管理工作的顺利进行㊂随着医疗改革工作的不但推进，医院经济管理活动逐步呈现多样化㊂管理人员通过采取科学合理的管理措施，使得医院经济管理工作得到了有序开展，并明确医院内各个管理人员的权责，使得管理人员全身心地投入到日常管理工作中，提升医院各项管理活动的整体质量㊂有序的管理环境下，医院的营运资金安全性得到了有效保障，防止资金在使用过程中被浪费掉，进而有效保证了医院营运过程中的经济效益㊂三㊁新医改背景下医院经济运营管理策略（一）建立完善的医院资金管理规范在新医改背景下，医院需要依托先进且合理的医疗保险资金管理措施，有效融合城乡医疗救助㊁职工医保㊁居民医保与新农合制度等，方可以更好地推动医院获得持续性发展㊂从资金管理来看，医院则需要建立起完善的资金管理规范㊂具体措施如下：首先，依托医疗质量或者医疗行为等，制订出相对应的管理规范，以此保障患者的合法权益，防止出现过度医疗或者高收费等问题；其次，建立一套行之有效的医保财务核算体系㊂结合医院的账务信息㊁科目设置等工作定期开展信息核查工作，以此加大费用管理力度，并保障医疗费用增长速度符合现实经济发展需要等，促进医院各项资源实现优化配置㊂（二）推动人力资源管理工作的顺利进行首先，制订科学合理的人才激励策略㊂医院需要结合医务人员的实际工作内容等因素，制订出适宜的考核机制㊂从考核内容来看，要具有全面性，比如，常见的业务能力㊁工作态度等均可以作为考核标准㊂结合考核结果，医院需要奖励表现优异的工作人员反之，表现较差的员工则需要接受相应的惩罚，以此帮助员工认识到自身工作的重要性，并激发出员工的工作积极性，培养员工的工作责任意识等，帮助员工与企业获得共同发展㊂其次，建立适宜的人才管理规范㊂医院需要结合实际的人力资源情况，制订出适宜的内部组织协调方案等，以此将员工的潜力充分激发出来，并实现人力资源向人力资本的高效转化㊂最后，建立规范的人才引进机制㊂为了充分发挥出人力资源的应有价值，医院需要结合自身的营运需要等，来制订出适宜的人才引进规范，以此为医院人才队伍注入新鲜血液，并推动医院获得持续性发展㊂（三）有效扩充医疗市场医疗事业的健康发展离不开广阔的医疗市场㊂因此，医院在经济运营管理过程中，需要精准把控市场发展方向等，并制订出适宜的发展策略，以此推动医院获得健康发展㊂首先，医院需要制订出先进的人才培养策略㊂员工的综合素养直接影响到医院的救治质量与医院的健康发挥在那㊂因此，医院在经济运营过程中，需要结合本院的发展情况等，定期不定期组织人才培训活动㊂在确定培训内容㊁培训方式方法时，培训人员需要从员工的实际情况出发，保证培训活动与员工的实际需要相契合㊂其次，医院运营质量不仅影响到医院的持续性发展，也关系到人民群众的切实利益㊂为了推动我国社会获得健康与稳定发展，医院需要积极组织公益性活动，以此为社会贡献出一分力量㊂医院可以给予贫困地区基层医疗单位相应的重视，并结合自身实际情况，共享出一分力量㊂比如，为基层医疗单位捐献一些治疗机械仪器或者药品等，以此推动基层医疗事业地持续性发展㊂最后，医院需要顺应时代发展变化，积极开发潜在市场，为更多的患者提供优质的救治服务，并赢得患者的信赖㊂比如常见的先就诊后付费服务，则是医院扩充市场的一项创新性措施㊂四㊁结语综上所述，在新医改背景下，医院经济运营管理成为医院管理工作的重要构成部分，运营管理质量直接影响到医院的持续性发展㊂以上内容分析了医院经济运营管理的重要性，并提出了相应的医院经济运营管理策略㊂希望可以给相关工作者带来一定的启示㊂参考文献：［１］孙红云，聂晓波．新医改背景下对医院经济运营管理的思考［Ｊ］．现代经济信息，２０１８（３４）：９６．［２］林玲，庞鑫，张得旺．新医改背景下对医院经济运营管理的思考［Ｊ］．中国集体经济，２０１８（２）：６１－６２．作者简介：王志，山东省胸科医院㊂２４。
关于建立现代医院管理制度的实施意见
技术支持不足可能表现为医院信息化程度较低、缺乏先进的数据分析工具、医疗 设备老化等问题。这可能会影响到医院的日常运营和医疗服务质量，从而阻碍现 代医院管理制度的实施。
06
实施效果评估及总结
实施效果评估
提升医疗服务质量
通过建立现代医院管理制度，医 疗服务质量得到了显著提升，患 者满意度也相应提高。
THANKS
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符合医改方向
建立现代医院管理制度符合国家医疗卫生体制改革的方向， 有助于推动医改的深入进行。
医院自身发展需要
提高管理水平
现代医院管理制度能够提高医院的管理水平，使医院管理更加科学、规范、 高效。
提升医疗服务质量
通过建立现代医院管理制度，医院能够更好地规范医护人员的行为，提高医 疗服务质量，满足患者需求。
国内外经验借鉴
国内经验
国内一些医疗机构已经先行试点，取得了初步成效，为其他医院提供了借鉴和参 考。
国外经验
国外一些医疗机构在建立现代医院管理制度方面有着成功的经验，可以为国内医 院提供参考和借鉴。
04
建立现代医院管理制度的具体措施
优化组织架构
总结词
合理规划、高效运转、激发活力
精简机构设置
根据医院业务需求，合理规划各部门职能， 减少冗余机构和人员。
推进医疗改革
积极参与医疗改革，推动公立医院改革和医疗卫 生事业发展。
加强人才培养
加强医院内部人才培养和外部人才引进，为医院 的可持续发展提供强有力的人才支持。
03
建立现代医院管理制度的可行性
政策支持
政策推动
政府出台了一系列政策，鼓励医疗机构改革，推动建立现代 医院管理制度，为制度的实施提供了政策保障。
新医改形势下中小医院管理模式的探讨
ＦＵ ｉ Ｌ ，ＹＵ ＡＮ ｉ ｉ Ｗｅｗｅ ，ＸＵ ＡＮ ｌ ｇ，ｅ ｌ Ｎｉ ｎ ｉ ｔａ
【 摘
要】 本 文期望总结 、 分析、 分享项 目化管理在 医院运行过程 的具 体 实例 ， 进一 步探 讨新环境、 形 新
势下 ， 推广利 用项 目管理、 流程运行在 中小医院应 用的 可能性 ， 而提 高一 大批 中小 医院的核心竞 争力， 从 为患 者提供优质、 高效 、 安全 的医疗服务。
现代医院２ １ ０ ０年 １ 第 ｌ ２月 Ｏ卷 第 １ ２期
医 院 管理 篇
Ｍｏｅ Ｈｏｐｔ Ｄ ｅ２ １ ｏ １ ｏ１ ｄｍ ｓｉ ｅ ０ ０Ｖ ｌ ０Ｎ ２ ￣
１ ０１
新 医改 形势 下 中小 医 院管 理模 式 的探 讨
符 力 袁伟伟 旋妮玲 雷海燕 冯 冰
总体来说 ， 除了设备 、 技术和专家 ， 让患者感受到标准化流程
服务 ， 医院 “ 由单纯医疗服务向医疗 、 预防、 保健服务项 目一 体化转变 ” 是关键 。
图 １ 节／ 阶段性流程与病人对 医疗 的整体需求
２ 实 例分 析
基金项 目 ： 中国医院协会 医院管理课题（ 编号 ： Ｈ ３— ００— ３ ） Ｃ Ａ一 ２ １ ０ ５ 符 力 袁伟伟 旋妮玲 ： 广东省人民医院 广东广州 ５０ ８ １０ ０
级医院之 间的竞争要素 是优质服务 、 特色服务 和特需服务 。
１ １ 目前 中小医院的 管理环境 与特 点 ． 长期 以来 ， 由于医疗行 为的复杂性 、 不可重 复性及不 可 预见性等特点 ， 医疗运行过程形成了本身 的组织架构和运行 模式 。现代医院的管理模式归纳起 来可 以大致 分为 以下 几
Ｉ２ 中小 医院 所 处 的 外部 客 观 环 境 ．
现代医院管理制度建设工作实施方案
现代医院管理制度建设工作实施方案根据国家卫生健康委等6部委《关于开展建立健全现代医院管理制度的通知》（国卫体改发［2018）50号）、《海南省人民政府办公厅关于印发海南省建立现代医院管理制度实施方案的通知（琼府办（2018）7号）等文件要求，为进一步推动我院建立健全现代医院管理制度，补齐制度建设短板，结合医院实际，特制定本方案。
一、工作目标全面落实国家卫生健康委、省市卫生健康委工作要求，围绕自由贸易区（港）建设、“健康海南战略”和深化医改重点任务要求，建立健全现代医院管理制度并深入贯彻落实，提升医疗服务质量，提高患者和医务人员满意度。
二、成立现代医院管理制度建设工作领导小组组长：副组长：组员：办公室设在办公室，办公室主任兼，秘书：工作职责：1.负责制定实施方案；2.负责督查各部门落实重点任务清单；3.负责向卫生健康委汇报我院现代医院管理制度建设工作进度。
三、实施范围全院职能后勤部门、临床医技科室。
四、全面建立健全现代医院管理制度重点任务清单及责任分工（附件1）五、方法步骤2023年现代医院管理制度建设工作分为3个阶段进行，分别为部署启动、督导考核、总结通报。
第一阶段：制定方案（2023年3月底前）。
医院制定工作方案部署启动“现代医院管理制度建设”活动，确定总体目标，明确主体责任、工作措施和完成时限。
第二阶段：落实重点任务并贯彻落实（2023年11月底前）。
各科室要认真学习研究现代医院管理制度建设重点任务的要求，梳理出尚未制定、制定不完善、更新不及时、不切合医院工作实际的相关的管理制度和实施方案，深入调研分析，不断建立健全相关的管理制度。
在此基础上，切实抓好各项制度的贯彻落实。
第三阶段：评估总结（2023年12月底前）。
我院将联合市卫健委加强对“现代医院管理制度建设”工作的指导，提交指标数据及总结评估报告至市卫健委。
六、工作要求（一）高度重视，压实工作责任。
各科室要充分认识开展医疗管理工作“现代医院管理制度建设”活动是深化医药卫生体制改革，建立现代医院管理制度，推动我院管理规范化、精细化和科学化的重要举措。
现代医院管理制度实施方案
关于建立现代医院管理制度实施方案文件编号：为加快推进公立医院综合改革，建立现代医院管理制度，根据《xxxx》文件精神，结合我院实际，制定本实施方案。
一、指导思想深入贯彻落实党的十九大精神，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把人民健康放在优先发展的战略地位，将公平可及、群众受益作为出发点和立足点，以公立医院的公益性为主导，不断提高医疗服务质量，努力实现社会效益与运行效率的有机统一，充分调动医务人员积极性，实行民主管理和科学决策，逐步实现医院治理体系和管理能力的现代化。
二、基本目标2018年4月，根据全省统一部署，我院确立为现代医院管理制度试点单位。
在坚持政府主导、公益优先、政事分开、管办分开的改革方向和原则下，根据本院的性质、功能定位、等级规模等相关情况，因地制宜，大胆创新，突破政策障碍和利益藩篱，到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的医院运行新机制，以及决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，推动医院向管理规范化、精细化、科学化发展，基本建立起权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。
三、主要任务（一）建立完善医院管理制度1、制定完善医院章程。
根据医院实际情况制定章程，包括医院性质、办医宗旨、功能定位、办医方向、管理体制、经费来源、组织结构、决策机制、管理制度、监督机制、文化建设、党的建设、群团建设，以及举办主体、医院、职工的权利义务等内容。
并以章程为统领，建立健全医院内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。
制定公立医院章程时，要明确党组织在医院内部治理结构中的地位和作用。
〔牵头科室：院办责任人：xxx〕2、健全医院决策机制。
院长全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作。
院长办公会议是医院行政、业务议事决策机构，对讨论研究事项作出决定。
在决策程序上，医院的发展规划、“三重一大”等重大事项，以及涉及医务人员切身利益的重要问题，要经医院组织会议研究讨论同意，保证党组织意图在决策中得到充分体现。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议近年来，我国医疗改革的步伐加快，一系列政策措施相继出台，以促进医疗体制改革。
在这一背景下，公立医院的发展也受到了前所未有的挑战和机遇。
本文将从公立医院发展现状和对策建议两个方面，对新医改背景下公立医院发展进行分析和思考。
一、公立医院发展现状在医疗改革的大环境下，公立医院面临着来自多方面的挑战。
过去长期以来，公立医院以“以药补医”为主，依靠销售药品获取收入，而医疗服务本身的收入占比较小。
这种模式导致医疗资源配置不合理，医生和药师过度看重药品销售。
公立医院在医改中面临医疗服务价格改革等多重压力。
公立医院自身的管理模式和效益水平也存在不少问题，缺乏竞争力。
公立医院在医改中也面临着新的机遇。
政府对公立医院改革政策持续推进，促使公立医院转变经营模式，提升服务水平。
医疗服务需求不断增长，市场规模庞大，为公立医院发展提供了广阔的市场空间。
医疗技术和管理水平的不断提升，也为公立医院的发展提供了保障。
在新医改背景下，公立医院应该积极应对挑战，抓住机遇，寻求转型升级，提升竞争力。
1. 转变医疗服务主体公立医院应该摆正自己的定位，回归公立医院的初衷，以医疗服务为主要目标，减少对药品销售的依赖。
建立健全的医疗服务体系，优化医疗资源配置，提高医疗服务水平。
加大对医生的培训和职称评定力度，提高医生的医疗水平和服务意识，提升医院的整体形象。
2. 改革医疗服务价格公立医院应该积极响应国家的医改政策，着力推进医疗服务价格改革，加强医疗费用监管，制定合理的医疗服务价格，提高服务质量。
建立医保支付改革机制，减少自费医疗的比例，为患者减轻医疗负担，提升患者满意度。
3. 推进医院管理创新公立医院应该加强内部管理创新，建立现代医院管理体系，优化管理结构和流程，提高工作效率。
加强信息化建设，提高医院内部各部门的协同性和透明度，提升医院的整体运营效率。
加强医疗质量管理，提高医疗服务质量和安全水平。
4. 加强多元化发展公立医院应该加强多元化发展，开发医疗服务外延，如康复服务、健康管理等领域，拓展医疗服务边界，丰富医疗服务供给。
探索推动“四项创新” 打造现代医院管理“青医模式”——访青岛大学附属医院院长董蒨
《中国医院管理》第41卷第4期（总第477期）2021年4冃4©探索推动“四项创新”打造现代医院管理“青医模式”——访青岛大学附属医院院长董蒨《中国医院管理》编辑部中图分类号R197.3文献标志码D文章编号1001-5329（2021）04-0069-03【人物小传】董蒨，泰山学者特聘教授，博士研究生导师，国务院政府特贴专家，现任青岛大学附属医院院长。
荣获“全国百名优秀医生”“山东省首届十大名医”“山东省'勇于创新奖'先进个人”“山东省优秀科技工作者”“山东省优秀青年知识分子标兵”等荣誉称号，荣立山东省二等功两次。
自1984年至今，董蒨院长一直坚持在医疗、教学、科研工作的第一线，作为一名儿科医生，对小儿肿瘤及小儿肝、胆疾病等有较深入的研究，对小儿胆道扩张症胆道癌变机理研究、小儿恶性实体肿瘤及小儿肝脏肿瘤的治疗研究有很深的造诣，挽救了众多危重疑难患儿的生命，引领青岛市、山东省小儿肝胆外科达到国内领先水平。
主持多项国家及省市级重点项目，荣获2019年度国家科技进步二等奖，2020年度青岛市科学技术最高奖（已公示），山东省科技进步一、二、三等奖。
董蒨院长带领团队成功研发出具有完全自主知识产权的海信计算机辅助手术系统、海信外科智能显示系统。
该项成果参加“十二五”国家科技创新成就展，在全国122余家三甲医院推广并应用临床，辅助完成复杂肝胆胰脾手术近万例，产生良好的社会效益；建立全球最大的人类数字肝脏数据库开放平台，提出具有划时代意义的以中国人命名的“Dong's数字肝脏分段体系”。
2219年，青岛大学附属医院（以下简称青大附院）勇担建立健全现代医院管理制度国家级试点任务，聚焦现代医院管理制度建设目标，坚持深化改革，创新机制，打通堵点，推动医院组织管理、经营管理、绩效管理、服务管理创新，初步形成了具有“青医”特色的现代医院管理制度。
青大附院具有深厚的医院管理文化积淀，在推动现代医院管理制度改革试点进程中，逐步实现由规模发展向质量提升、学科建设、科技创新、精益管理的转型升级，其经验何在？为此，本刊编辑部采访了董蒨院长。
《医院行政管理大部制改革的实践》
《医院行政管理大部制改革的实践》摘要。
现代医院管理机制正面临着新的机遇和挑战，医院必须建立一种新的管理体制以便提高经营管理水平，推进医疗体制创新，提高公立医院的运行效率，满足人民群众基本医疗服务需求。
本文以洪泽县中医院大部制改革为例，分析中医院实行大部制改革的必要性，介绍医院推行大部制改革的具体做法，探讨改革过程中存在的难题以及推行的障碍，提出积极的改善措施，促进医院快速发展。
关键词：医院；大部制改革；实践探索在当今新医改背景和越发激烈的医疗竞争下，事业部制这种管理制度正被越来越多的医院引入到医院行政管理中来。
洪泽县中医院于２０１２年１１月份在全市率先探索实施行政系统管理岗位大部制改革，医院通过这种新型管理模式，建立起科学、高效、协调的公立医院内部管理机制，探索现代医院管理制度，不断提高医院管理的内涵质量。
通过近３年的改革实践，取得了令人满意的成效。
１医院大部制改革的背景１.１社会医疗背景：纵观当前医疗市场，竞争日益激烈，国家新医药卫生体制改革方案促使现代医院管理机制面临着前所未有的机遇和挑战。
因此医院必须建立一种新的管理体制以便提高经营管理水平，推进医疗体制创新，调动全院工作人员的积极性，提高公立医院的运行效率，满足人民群众基本医疗服务需求。
１.２医院的历史背景：洪泽县中医院成立于１９８６年，建院之初只有５人，与某乡卫生院合署办公，底子差，力量薄。
虽经２０余年发展，仍不能满足全县人民的健康需求。
为切实改善群众就医环境，提高全县医疗服务水平，我县于２００９年３月对中医院实施异地新建，工程总投资近２亿元，开放床位３２０张。
随着大楼的建成，医院硬件环境明显改变，但由于历史原因，医院发展仍存在着不少矛盾和问题，主要表现在：经营机制传统僵化、职工“大锅饭”思想严重，临床职业技术人员缺乏、业务经营状况收不抵支、内部分配机制“脑体倒挂”、服务水平滞后等诸多方面。
尤其是医院管理基础极其薄弱，各项内控制度长期缺失，医院面对新大楼巨大的运行成本显得力不从心，不堪重负，医院矛盾和问题日益凸现，医院发展面临艰难困境。
新医改视野下我国医院管理模式研究
模 式 。 医 患 关 系 是 社 会 关 系 的 组 成 部 分 ， 不 仅 影 响 着 医 它 疗服务 的质量 ， 是 构建和谐 社会 的重要组成 部分 。 也
为混合 型 医院管理模式 。
１ ３ 法 国 医 院 管 理 模 式 ．
１ 国 外 医 院 管 理 模 式 比 较 分 析
在 管理 体 制 上 实 行 院长 负 责 制 。综 合 医 院设 院 长 １ 人 ， 院 长 ２ ４人 ， 设 若 干 职 能 科 室 ， 设 有 非 常 设 机 构 副 ～ 下 还 如 监 察 委 员 会 、 疗 咨 询 委 员 会 、 诊 医 疗 委 员 会 、 术 协 医 急 技
任 等 。 但 不 同 国 家 由 于 社 会 制 度 、 济 条 件 和 文 化 背 景 的 不 调 委 员 会 等 。 医 院 管 理 在 法 国 是 高 度 集 中 的 ， 何 医 院 床 经 位 或 消 耗 性 设 备 的 增 减 变 更 ， 必 须 得 到 相 应 各 级 卫 生 行 都 同 ， 具 体实施 和做法 上存在 着很大差 异 。 在 １１ 美国 医院管理模式 ．
控 制 活 动 ， 提 高 工 作 效 率 和 效 果 、 挥 医 院 的 整 体 功 能 的 以 发 务 和技术职 称 的统 一 。在 医疗 服 务上 ， 日本 已 普 遍 实 施 体
体 格 检 查 及 大 战 前 主 要
吸 取 德 国 的 经 验 ，二 战 ” 引 进 了 最 美 国 医 院 管 理 方 法 ， “ 后 成
征 部 门 的 认 可 。 法 国 有 一 种 传 统 观 念 ， 为 医 院 是 一 个 福 认
利 事 业 单 位 。在 规 章 制 度 和 服 务 方 式 上 ， 是 以 方 便 为 宗 都 旨 。从 医 院 的 所 有 制 来 看 ， 公 立 的 私 立 两 种 ， 均 向 病 人 有 但 开 放 ， 比较 合 适 的 收 费 标 准 。 如 低 工 资 的 病 人 在 住 院 的 有 头３ Ｏ天 ， 费 限 制 在 总 费 用 的 ３ 以 内 ， 出 的 部 分 大 多 收 Ｏ 多
对建设中国特色现代医院管理制度的思考
中国卫生产业[作者简介]李喜琴(1965-),女,卫生管理硕士,法学硕士,副研究员,研究方向:卫生政策卫生管理、医院管理、医院党建。
公立医院是我国医疗服务体系的主体,对维护人民健康,实现健康中国目标发挥着主导作用。
人民健康需求的不断增长,医改的不断深入、新技术的不断出现对公立医院治理提出了新的要求。
建立现代医院管理制度,实现医院治理能力现代化是建设现代医院的必然要求,也是公立医院改革的目标模式。
2017年国务院办公厅《关于建立现代医院管理制度的指导意见》提出了到2020年“基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度”总目标[1]。
目前,现代医院管理制度建设进入了全新的阶段,取得了阶段性成效。
在此基础上,深入研究现代医院管理制度内涵、政策要义及需要破解的难题,对各地结合实际,积极探索创新,加快推进现代医院管理制度建设具有借鉴意义。
1建立什么样的现代医院管理制度1.1政策要求和安排现代医院管理制度是我国的一种制度创新,它是适应我国社会主义市场经济体制要求和医疗卫生事业改革发展需要的必然选择。
国家对建立现代医院管理制度的顶层设计,层层递进,出台了一系列政策,对中国特色的现代医院管理制度进行诠释。
现代医院管理制度是“医院在新型的公共治理框架下形成政府、所有者代表与医院之间责任和权利关系的一系列制度安排”[2],主要解决3个层面的问题,一是宏观层面外部治理问题,即政府如何管理医院,为医院管理创造条件和环境。
外部治理关键是建立健全医院治理体系,政府部门理顺外部治理关系,明晰政府与医院、社会与医院以及相关利益方的关系,核心是对公立医院作为法人实体的权责界定;二是中观层面的法人治理问题,即实现政府治理与医院内部治理相互结合的有效形式问题。
法人治理,是政府作为所有者对经营者的一种监督和制衡机制,在合理界定和配置所有者和经营者之间的权责关系基础上,建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的运行机制,落实公立医院独立法人地位。
现代医院管理制度交流发言
大家好！今天，很荣幸能在这里与大家分享关于现代医院管理制度的交流心得。
近年来，我国医疗卫生事业取得了显著成果，现代医院管理制度改革也在不断深化。
在此，我将结合自身工作实际，谈谈对现代医院管理制度的理解和实践经验。
首先，现代医院管理制度的核心是坚持以人民健康为中心。
我们要紧紧围绕这一中心，以患者需求为导向，不断优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。
具体来说，可以从以下几个方面着手：一、加强医院党建工作，发挥党组织的领导核心作用。
医院党组织要充分发挥把方向、管大局、保落实的领导作用，确保医院各项工作始终符合党和国家的方针政策。
同时，要加强党风廉政建设，营造风清气正的医院环境。
二、完善医院治理结构，提高医院管理水平。
建立健全医院治理体系，明确医院内部权力运行机制，实现决策科学化、民主化。
加强医院内部管理，提高工作效率，降低运营成本。
三、加强人才队伍建设，提升医疗服务能力。
加大对医务人员的培养力度，提高医务人员业务水平和服务意识。
加强医院内部人才培养，优化人才结构，打造一支高素质的医疗队伍。
四、推进医院信息化建设，提高医疗服务效率。
充分利用现代信息技术，实现医疗服务流程优化、医疗资源合理配置、医疗服务质量提升。
同时，要加强网络安全防护，确保患者隐私和医疗数据安全。
五、深化医改，推动医院可持续发展。
积极参与医联体建设，加强与基层医疗卫生机构的合作，实现资源共享、优势互补。
同时，要积极探索多元化发展模式，提高医院综合竞争力。
在实施现代医院管理制度过程中，我们要注重以下几个方面：一是强化责任担当。
医院领导班子要敢于负责、勇于担当，切实履行好医院管理职责。
医务人员要树立服务意识，提高服务质量，为患者提供优质医疗服务。
二是注重协同创新。
医院要加强与科研机构、高校等合作，推动科技成果转化，提高医院科技创新能力。
同时，要积极参与国际交流与合作，提升医院国际影响力。
三是强化监督考核。
建立健全医院内部监督考核机制，确保医院各项工作落到实处。
论新形势下医院经济管理机制创新
关键词 ： 医院 ； 济 管 理 ； 制 ； 新 经 机 创
一
、
医院 经 济 管理 面 临的 新 形 势
法制社会 的发展使患者的法律 和维权意识
３ 工 质 量 意识 不 强 ， 响 了 医疗 服 ．职 影
不断增强 ， 这要求 医院一 切医疗活 动必须 务 质 量 不断提高 医疗护理质量是医院永恒 的 识， 一些医护人员片面追求经济效益 ， 经常 层对 医疗过程 的监控 也经常 缺位 ， 医院没 中的违规行 为会给医院带来不 少纠纷或经 主 题 ， 医院 上 下 没 有 树 立 强 烈 的 质 量 意 但 济损失 。
益 和 社 会 效 益
势下 ， 医院结束“ 以药养医” 拐杖 、 转变经济
增 长 方 式 成 为 了必 然 趋 势 。
２“ ．补贴费” 太少和难以调控 的医药市 到市场经济带来 的冲击时 ， 措手不及 ， 不 来 场影响 了医院经济效益 目前只 占医护人 员工 资的 ２ 左 右， Ｏ 医院 偿 ， 医院业务收入 又深深地受到“ 而 医保付
达到 ９ 以上 ， ５ 与之 同步 ， 医院 收费结 构 的竞争 中占据 了越来越大的比例 ， 而且 ， 医保结算 疗 市场迅速扩 张， 带来 了医疗 市场 的繁 这
近几年来 ， 外资 、 合资 和私营资本在医 有制订 出医疗 护理质量 标准 ， 用药 规范等
一
系列规章制度 ， 医疗服务质量提不 高、 上 中心作为代表医患付 费的第三方 ， 依据《 国 荣 ， 也使医疗市 场的竞争 日益激 烈。另 不去 ， 大 消 费 者颇 有 微 词 ， 最 终 影 响 了 但 广 这 家基本药物 目录 》 医保费用制 度等 刚性 及 外， 国家对 医疗行业 的管理采 用市场机 制 公立 医院的经济效益 。 规定 ， 全面规范 了医院的收费 ， 使得医院难 下 的宏观调控方 式 ， 医疗市场 不断开放 ， 这 ４ 管理体制陈 旧、 ． 制约 了医院竞争力 以继续 在药 品 差价 上寻 找大 的 效益 。另 必然加剧医 院之 问的竞 争， 同时也会导 致 公 立 医院 经 济 管 理 部 门 职 责 不 明 ， 管 外， 国家三部委 正在积极推 进“ 医药分 开” 医疗资源的结构调整 。 理 内容也过于狭 窄 ， 缺少详细 具体及 时的 体制改革 ， 要求 各类 医院逐步取 消药 品加 成收入 ， 同时允许拥有 行业资质 的人士 开
现代医院管理制度 建议
现代医院管理制度建议一、医院组织结构1.建立科学的组织结构。
医院应该按照科室和岗位的职责划分清晰，确保每个科室和部门的职能互相协调，有效合作。
同时，要建立健全的管理层级，实行科学的权力下放，强化责任制度，分工明确，避免人员岗位之间的重叠和冲突。
2.架构灵活、平等协作。
医院组织架构应该适应当今社会的快速变化，灵活调整组织架构，提高医院的应变能力。
同时，各科室和部门之间要平等协作，加强沟通协调，实现资源共享，促进信息交流，推动各项工作的顺利开展。
3.加强专业人才培养。
医院管理层要加强对专业人才的培养和引进，推行职业发展规划，激励医护人员的积极性和创造性，确保医院的人才队伍健康发展。
二、医院管理政策1.制定合理的管理政策。
医院应该根据自身的特点和需求制定科学合理的管理政策，明确目标和任务，规范医院的各项运作，确保医院的稳健发展。
2.建立完善的绩效考核机制。
要建立绩效考核制度，明确各岗位的工作职责和绩效指标，并根据绩效评价结果进行奖惩，提高医院管理的效率和水平。
3.加强对患者和医护人员的关怀。
医院应该关注患者和医护人员的健康和福祉，制定合理的关怀政策，提高医院的服务品质和员工的工作满意度。
三、医院运营管理1.加强医疗质量管理。
医院应该建立科学的医疗质量管理体系，加强对医疗过程和医疗质量的监督和检查，提高医疗服务的质量和安全性。
2.科学合理配置资源。
医院要做好资源的统一调度和合理配置，优化资源结构，提高资源利用效率，降低成本，提高经济效益。
3.推行信息化管理。
医院要推行信息化管理，建立健全的信息化系统，实现医疗信息的共享和交流，提高医院的管理效率和服务水平。
四、风险管理1.建立健全的风险管理机制。
医院要加强对风险管理的重视，建立健全的风险管理机制，制定风险管理政策和应急预案，预防和应对各种风险。
2.全面推行质量管理。
医院要全面推行质量管理，建立质量管理体系，推行质量管理的全过程，确保医院的医疗服务水平和服务品质。
关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知
金昌市人民医院关于开展建立健全现代医院管理制度试点工作的通知各科室：为贯彻落实《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号）、《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》（国办发〔2018〕83号）等文件要求。
按照《金昌市深化医药卫生体制改革领导小组办公室转发<国家卫生健康委、国家发展改革委等六部门印发关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知>（国卫体改发〔2018〕50号）》(金医改办发〔2018〕26号)文件精神，医院决定开展建立健全现代医院管理制度试点工作。
现将有关工作通知如下：一、试点工作任务我院被金昌市政府确定为建立健全现代医院管理制度的试点医院，医院按照建立健全现代医院管理制度的要求，现将《试点医院建立健全现代医院管理制度重点任务》进行分解，请相关科室认真落实各项改革任务，完善现代医院管理制度，确保现代医院管理制度试点工作取得实效。
（一）全面深入贯彻落实《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号）和《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号），对标对表各项改革要求，结合医院实际探索落实，持续推动公立医院综合改革向纵深发展。
（二）全面贯彻落实《中共中央办公厅印发〈关于加强公立医院党的建设工作的意见〉的通知》和《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号），进一步完善医院管理制度，建立健全医院治理体系，加强医院党的建设，加快构建权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。
（三）政府落实办医主体职责，行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等。
落实对试点医院的投入政策，落实对中医医院投入倾斜政策，化解试点医院符合条件的长期债务。
持续推进医疗服务价格改革，加快建立医疗服务价格动态调整机制。
现代医院管理制度建设亮点
一、党建引领，强化医院文化建设现代医院管理制度建设将党建工作贯穿始终，强化医院文化建设。
通过加强党组织建设，充分发挥党支部的政治核心作用和党员的先锋模范作用，推动医院各项工作有序开展。
同时，医院积极开展中医药文化建设，传承中医药优秀传统文化，弘扬医者仁心，提高医务人员职业道德素养，为患者提供优质服务。
二、提升医疗服务质量，满足人民群众健康需求1. 强化专科建设，提高诊疗水平。
医院注重医学重点学科和特色专科能力建设，引进先进技术和设备，培养专业人才，提升诊疗水平，为患者提供精准、高效的医疗服务。
2. 推进远程医疗，实现医疗资源均等化。
通过远程会诊、心电、影像中心会诊等方式，实现与乡、村全覆盖，使患者及时得到精准救治，提高确诊率、抢救成功率。
3. 创新医疗服务模式，提供个性化诊疗。
医院开设中西医结合多学科联合门诊，运用中西医结合优势病种诊疗方案，提供一站式、定制化、个体化诊疗，满足患者多样化需求。
三、优化资源配置，提高运营效率1. 规范财务管理，提高运营效率。
医院规范财务管理，严格控制成本，优化资源配置，提高运营效率，为患者提供更加优质的医疗服务。
2. 创新人事管理，激发发展动力。
医院创新人事管理，激发医务人员的工作积极性，提高医疗服务质量。
同时，加强人才队伍建设，引进高层次人才，提升医院整体实力。
3. 推进智慧医院建设，提升医疗服务水平。
医院积极推进智慧医院建设，利用互联网、大数据、人工智能等技术，提高医疗服务水平，为患者提供便捷、高效的医疗服务。
四、加强内部管理，促进医院高质量发展1. 完善医院管理制度和治理体系。
医院积极探索，完善医院管理制度和治理体系，推动公立医院综合改革和高质量发展。
2. 强化医院内部管理，提高医疗服务质量。
医院加强内部管理，狠抓医疗质量，确保医疗安全，提升患者满意度。
3. 深化医联体建设，提升基层医疗服务能力。
医院发挥核心医院龙头作用，整合资源，提升基层医疗服务能力，实现医疗资源均等化。
现代医院管理制度改革的
一、改革背景随着我国经济社会的发展和人民生活水平的提高，人民群众对医疗服务的需求日益增长。
然而，我国医疗体系在运行过程中存在诸多问题，如公立医院公益性不足、医疗服务质量不高、医疗资源分配不均等。
为解决这些问题，我国政府积极推进现代医院管理制度改革。
二、改革内容1. 完善医院管理制度制定医院章程，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。
健全医院决策机制，保证党组织意图在决策中得到充分体现，发挥专家治院作用。
健全民主管理制度，职工参与民主决策、民主管理和民主监督。
2. 提高医疗服务质量加强医院医疗质量安全、人力资源、财务资产、绩效考核、人才培养培训、科研、后勤等方面的管理，提高医疗服务水平。
推动医院内部质量控制体系建设，强化医疗质量管理，确保患者医疗安全。
3. 优化医疗资源配置推动优质医疗资源下沉，加大对基层医疗卫生机构的支持力度，提高基层医疗服务能力。
鼓励社会办医，促进医疗服务多元化发展。
4. 加强医院党建工作充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、保落实的领导作用，坚持以党建带队伍、抓改革、促管理。
明确党委在医院的领导核心地位，修订完善党委书记和院长职责，制定党委会议事规则、院长办公会议事规则和范围。
三、改革成效1. 公立医院公益性得到加强通过改革，公立医院公益性得到加强，医院更加注重社会效益，提高医疗服务质量，保障人民群众基本医疗需求。
2. 医疗服务质量显著提高医院管理制度不断完善，医疗服务质量得到显著提高，患者满意度不断提高。
3. 医疗资源分配更加合理优质医疗资源下沉，基层医疗服务能力得到提升，医疗资源分配更加合理。
4. 医院党建工作得到加强医院党建工作得到加强，党组织的领导核心地位更加明确，医院管理水平不断提高。
总之，现代医院管理制度改革是我国深化医改的重要举措，对于提高医疗服务质量、保障人民群众健康具有重要意义。
今后，我国将继续深化医改，不断完善现代医院管理制度，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。
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新医改形势下现代医院管理制度探索
我国医院管理制度是我国的国情和经济发展的重要体现，现代医院管理制度自2012年在国务院办公厅文件中提出以来备受关注，现代医院管理制度是政府管理机制在医疗机构的落实和体现，既关系到国家关于医疗管理制度改革的顺利进行，也是推动医院管理向科学化、精细化、规范化不断发展的基础。
党的十九大报告中习总书记明确指出“深化医药卫生体制改革，健全现代医院管理制度”[1]，2017年国务院办公厅发布的65号文件《建立现代医院管理制度的指导意见》[2]中对建立、健全现代医院管理制度的总体蓝图及要求做了详细说明；由此可见，在经济社会不断展的大环境下，现代医院管理制度的建立、实施和完善已迫在眉睫[3-4]。
新医改形势下现代医院管理制度如何顺应医改要求，切合医院实际，更好的服务社会值得所有医院管理人员思考[5]。
本研究就新医改形势下现代医院管理制度的举措及建立过程中所面临的问题探索与研究并提出应对策略，现进行总结汇报如下。
1现代医院管理制度的理论基础
关于现代医院制度的初步提出和概述早在1995年就有学者进行了阐述[6]，文章以当时医疗形势为出发点，对影响医改的因素等进行分析，并以企业深化改革为基础，从当时形势下医院管理中存在的问题出发，对我国医院管理制度进行思考，是现代医院管理制度的雏形。
吴明的报道指出[7]，2004年就已有学者从国有企业建立现代企业制度为出发点，提出鉴于国有企业与国有医院的共同点，可将国企改革中的成功之处借鉴、应用到医院改革中，认为国有医院改革的重点在
于明确医院产权和医院与国有资产管理机构间的关系；为现代医院管理制度的制定奠定了前提。
2014年有学者从内、外两个方面对中国特色现代医院管理制度进行了分析和阐述，丰富、完善了现代医院管理制度的理论体系。
2现代医院管理制度的内容
新医改形势下，加强管理体制的健全与完善是医院建设发展的重要动力；现代医院管理制度是指在新的公共治理框架下，政府、医院及相关权利人之间就权责关系所形成的一种制度安排，包含宏观和微观两个层面。
宏观层面即医院外部治理体系，主要针对的是医院与政府之间的管理与被管理关系问题，重点在于明确、制定及规范政府、医院、社会组织和市场间的权责关系。
虽在新医改形势下，医院多数实现了自主经营，但政府在我国医疗机构运营中仍充当宏观调控角色，特别是市场监管工作，充分发挥引导作用，做好统筹安排；实现我国医疗体制的良性循环[8]。
微观层面即医院内部管理体系，以医院章程为基础对医院内部治理进行制度安排，规定医疗机构运行规范，明晰医院内部决策机制；制定医院人力资源、绩效考核、财务、医疗质量、后勤、人才培养、科研、信息管理制度；建立健全民主管理制度，加强文化建设，为医院发展提供安全、高效的管理制度[9]。
3现代医院管理制度的具体举措
3.1管理理念创新
随着我国医疗事业不断发展，人们有更多的就医选择，公立医院在改革浪潮中要保持自身核心竞争力，在以人为本的前提下只有坚持
不断创新才能实现公立医院的健康、可持续发展。
管理理念创新是新医改环境下现代医院管理制度创新的重要体现，重点在于优化、调整患者、医务工作者及医院管理者三者之间的关系，体现、平衡、约束各方权利和义务；调整、修正、完善组织结构及医院相关制度，实现资源合理、高效、优化配置。
主要体现在：首先，在重视宏观调控的同时提高入行门槛并加强监管，使医疗市场规范化；其次，营造公平合理、竞争有序的医疗市场氛围，为医疗创新创造积极的外部环境；最后，产权制度的创新，注重人才培养和储备；通过以上环节，逐步做到医院管理理念从外到内的实质性创新，优化医院管理，实现医院高效运行[10-11]。
3.2经营模式创新
促使医院管理者加深自我认识和剖析，从自身找原因，加强自我管理和约束，优化资源配置，充分发挥自身优势，最终推动医院现代管理制度的顺利进行，实现医院综合能力及整体竞争力的提升[12-13]。
3.3创服务理念新
改变医院主人翁思想，一切从患者角度出发，以服务患者，满足患者需求为医院的服务理念和宗旨并渗透到医疗卫生服务的每个环节中；不断优化就医流程、服务方式，并将医疗服务实现从医院到家庭的延伸，为患者提供更贴心、方便的就医环境和服务[14]。
同时，加强医院医务工作者的责任感、归属感和自豪感，实现责任到科室到人，坚持医院管理、奖罚、监管等制度的公开公正，保障全体职工的切身利益，充分调动其工作积极性，不断吸引、优化医疗队伍，实现
医院优秀人才的不断进步和壮大[15]。
4现代医院管理制度的实践
以江苏康复医疗集团为例，其将镇江市4所市级医院和11家社区医疗服务中心进行了整合，建造了一个依托于三级公立医院的大型公立综合医疗集团。
对外，该医疗集团对所有权、经营权、责任等进行了明确，科学管理；使得医疗体系内的管理、运营更具科学性[16]。
对内，以“落实提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、提高社会满意度和降低医疗服务成本和费用”为目标，通过学习、借鉴先进管理办法，制定集团运营管理方案并在实践中不断完善，从人事管理-财务管理-信息化建设等方向进行深化改革，实现人力-物力-财力的资源优化，控制成本，提升医院整体竞争力，实现多方共赢。
5现代医院管理制度建立过程中存在的问题
综合分析我国从构建现代医院管理制度之初到现在的心路历程，我们发现，制度虽在不断进步、完善，但在建立过程中仍存在一些问题：首先，公立医院独立经营还有待进一步实施和完善[17]。
其次，从人事及绩效管理出发，薪酬制度有待进一步完善。
最后，服务质量仍需进一步提高。
6讨论
现代医院管理制度的建立健全是我国医疗卫生改革中的重要环节和强有力手段，虽已初见成效，但在建立的实践中仍需政府各部门的支持和监管；医院仍需从自身出发，主动作为，积极应对，对现代医院管理制度不断探索、完善；针对存在的问题，克服困难解决问题，
保证制度的真正落实，才能实现建立现代医院管理制度的既定目标。
作者:秦璐包小静骆希尹琦单位:西安市第一医院政工科。