执业护士考试基础护理:肌肉注射法
肌肉注射法
目的
1、注射刺激性较强或药量较大的药物2、不能或不宜静脉注射3、要求比皮下注射更短时间内发生疗效者
用物
治疗盘内放置:无菌持物钳浸于消毒溶液罐内,2-2.5%碘酊,70-75%酒精或安尔碘等消毒液,无菌纱布及罐、消毒棉签、0. 1%肾上腺素、笔、砂轮。另备注射器、针头、治疗卡、执行卡、弯盘、药物(根据医嘱)、注射器针头回收容器。
终末Hale Waihona Puke 理同药液抽吸法注意事项
1、严格遵守无菌操作原则及查对制度2、选择合适的注射器及针头3、选择合适的注射部位,防止损伤血管和神经,不能在发 炎、硬结及患皮肤病处进针。4、需长期反复肌肉注射者应有计划地更换注射部位5、遇2种以上药物同时注射时,应注意配伍禁 忌。6、切勿将针梗全部刺人,以防针梗从梗部焊接处折断;万一折断,保持局部与肢体不动,速用止血钳夹住断端取出。如全部 埋人肌肉内,即请外科医师行手术取出。
操作步骤
1、洗手、戴口罩。2、备齐用物携至床旁,查对床号、姓名、药物,向患者及家属解释肌肉注射目的、用药指导。3、选好注射部位,协助病人取治疗体位。4、抽吸药液,排气,再次查对,常规消毒皮肤。5、左手拇指和食指绷紧局部皮肤,右手持注射器,以中指固定针栓,将针尖迅速垂直刺人,深度约为针梗2/3,右手固定针栓, 左手抽动活塞,抽吸无回血后,推注药液。6、注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。7、再次查对后,协助病人穿好衣裤,取舒适体位。8、整理物品。9、消毒洗手。
护士肌肉注射操作方法
护士肌肉注射操作方法护士肌肉注射操作方法是指将药物注射到患者的肌肉组织中,通过肌肉血流循环系统快速吸收药物,起到治疗病症的作用。
在进行肌肉注射之前,护士需要准备好所需的药物、注射器、消毒液、棉球、手套等工具。
在操作之前,护士需要向患者解释整个注射过程,获得患者的同意。
下面是护士肌肉注射的具体操作步骤:1. 洗手:护士需先洗手,并佩戴洁净无菌的手套,以确保操作的无菌性。
2. 准备工具:将所需药物抽取到注射器中,注意选择合适大小的针头,以确保能够顺利注射到肌肉组织中。
3. 选择注射点:常用的肌肉注射点包括臀部外上部、股前外侧、股外侧中上部、上臂三角区等。
选择注射点时,要避免静脉、动脉、神经等重要组织,同时要根据患者的具体情况进行选择。
4. 皮肤消毒:用消毒液擦拭注射点周围的皮肤,可采用圆形或螺旋状的方法进行消毒,以减少感染的风险。
5. 注射:选择合适的注射角度,一般是与皮肤成45度或90度角。
用拇指和食指固定注射点周围,用另一只手握住注射器,将针头垂直插入皮肤。
插入时要快速且稳定,直到针头完全进入肌肉组织。
6. 小试灌注:缓慢推动活塞,注射前几滴剂量,观察是否有血液或其他异常情况。
如有异常,应重复选择注射点。
7. 缓慢注射:将剩下的药物缓慢注射到肌肉组织中,注射速度一般为1ml/10秒。
当推动活塞时,护士要观察患者的反应,如出现异常或疼痛,应及时停止注射。
8. 拔针:完成注射后,慢慢拔出针头,同时用棉球轻压注射点,以减少出血和疼痛感。
9. 评估:护士应观察患者的注射点,检查是否有出血、红肿、瘀斑等情况。
同时观察患者是否有不良反应或过敏情况,如有必要,及时采取相应的处理措施。
10. 储存和处理工具:将使用过的注射器和其他工具丢弃到专用的垃圾袋中,妥善处理后,再将对患者进行观察和记录等工作。
护士在进行肌肉注射时,需要保持良好的专业素质,严格遵守操作规范和消毒原则,确保患者的安全和健康。
此外,护士还需要掌握药物的使用方法、剂量计算、不同患者年龄和个体差异等相关知识,以提高注射操作的准确性和安全性。
护理专业《肌肉注射法》
未核对、操作不符合要求每项扣2分
6定位消毒:注射部位选择正确;消毒皮肤范围、方法正确
14
部位选择不正确扣4分,消毒皮肤不正确扣4分
7注射药液:再次核对,检查排气,进针方法正确,针尖与皮肤呈90度角,进针深度正确,抽回血,注药速度适宜
32
一处不符合要求扣3分,进针方法不正确扣6分
8拔针:方法正确;再次核对
3准备用物并检查用物:注射盘内加2-5ml注射器、6-7号针头,注射卡,按医嘱准备药液;核对床号姓名、解释解释操作目的;患者取坐位或卧位,暴露注射部位
10
少一件或一件不符合要求扣3分
操作流
程
65
分
4核对注射卡;查对药物
4
未核对扣2分
5吸取药物: 锯安瓿,吸药方法正确;不余,不漏,不污染; 排气方法正确,不超过2滴
5
拔针方法不正确置患者舒适卧位,整理床单位
4
一项不符合要求扣3分
10整理用物方法正确
4
方法不正确扣2分
11洗手
2
不洗手扣2分
综合评 价
10分
动作熟练、正确、轻稳,病人配合
无菌观念强,操作过程无污染
运用无痛注射技术,操作6分钟内完成
10
一项不符合要求扣2分
评委签字:考核时间:年月日
考核肌内注射法评分标准
班级:姓名:得分:
程
序
标准工程
标分
评分标准
扣分
操
作
前
准
备
15
分
1仪表端庄,着装整洁,洗手,戴口罩
2
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣2分,不洗手扣2分
2操作前评估:患者病情、治疗、用药史、过敏史和家族史;意识状态、肢体活动能力、认知程度及合作程度;患者注射部位的皮肤、肌肉组织状况。
4.4肌肉注射基础理论知识及试题
第一部分:技术操作:肌肉注射第二部分:基础理论知识,内容如下要求护士熟记并作为口答和笔试重点。
一、填空1、肌肉注射法是将一定药液注入(肌肉组织)的方法,注射部位一般选择(肌肉丰厚)距(大血管)、(神经)较远处。
其中最常用的部位(臀大肌)、其次为(臀中肌)(臀小肌)(股外侧肌)、(上臂三角肌)。
2、抽吸药液时要注意注射器的(活塞)(针梗)(乳头)不可触及,必须保持(无菌)。
3、根据(药物剂量)、(粘稠度)和(刺激性)的强弱选择合适的血管,注射部位的选择时应避开(神经)、(血管处),不可在(炎症)、(瘢痕)、(硬结)、(皮肤受损)处进针,对需长期注射的患者,应经常更换注射部位。
4、药液在规定时间内注射,(临时抽取)(即时注射),避免(药液污染)和和(效价降低)。
5、注射前必须排尽注射器内的空气,特别是(动、静脉注射),以防气体进入(血管)形成(栓塞),排气时防止(药液浪费)。
6、动、静脉注射必须见有(回血)后方可(注入药物)。
皮下、肌肉注射如有(回血)须(重新进针),不可将药液注入(血管)内。
7、注射时做到(二快一慢加匀速),即(进针快)、(拔针快),(推药速度缓慢并均匀)。
8、注射刺激性较强的药物时,应选用(细长针头),进针要深,如需同时注射多种药物,一般先注射(刺激性较弱)的药物,再注射(刺激性较强)的药物9、臀大肌注射时注意避免损伤(坐骨神经),臀大肌注射的定位方法有两种(十字法)(联线法)。
十字法是从(臀裂顶点)向(左侧或右侧)划一水平线,然后从(髂嵴最高点)做一垂线,将一侧臀部分为4个象限,其(外上象限)避开内角为注射区。
连线法是从(髂前上棘)至(尾骨)做一连线,其(外上1/3)处为注射部位。
第一部分:技术操作:肌肉注射第二部分:基础理论知识,内容如下要求护士熟记并作为口答和笔试重点。
10、上臂三角肌注射定位法,注射部位为(上臂外侧)(肩峰下2-3横指)处,此处肌肉较薄,只可作为小剂量注射。
肌肉注射法考核评分标准
(4)剂量不准确酌情扣2-4分
操
作
要
点
50分
1、用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释,交代注意事项
2、取舒适体位和姿势
3、用十字法或连线法进行注射部位定位,常规消毒皮肤
4、再次查对无误后,备干棉签、取注射器、排气后,将针头垂直刺入肌内,一般刺入针梗的2/3,回抽活塞无回血缓慢推注药液,询问患者反应。推药完毕,快速拔出针头,棉签按压局部,注射器丢人回收桶,针头丢人锐器桶,分类处理垃圾。
4、2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,最好选择臀中肌和臀小肌注射。
5、出现局部硬结,可采用热敷、理疗等方法。
6、长期注射者,有计划地更换注射部位,并选择细长针头。
1
2
1
2
2
2
根据情况酌情予以扣分
评
价
5分
1、1、患者对操作满意,无不良反应
2、护士坚持三查八对,操作熟练,能按无痛注射法进行操作,无菌观念强
3、环境评估与准备:清洁、、安静、光线充足。
4、操作者自身评估:对患者病情是否熟悉、对所用的药物的基本作用是否熟悉。
2
4
4
3
3
2
2
未评估不给分,评估不完全酌情扣分
准
备
10分
准备
(1)用物准备
(2)患者准备(缓解紧张情绪,了解肌肉注射的目的和意义)
无菌盘
肌肉注射法考核评分标准
科室姓名得分
项
目
内容
分值
评分要求
扣分
评
估
和
观
察
要
点
20分
1、核对医嘱
2、评估患者
(1)、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史、不良反应史。
基础护理知识:几种肌肉注射方法
⽬前世界上常⽤的肌⾁注射⽅法有3种:
1. 常规肌⾁注射法在我国⼴泛应⽤于临床
2. Z径路肌⾁注射法(Z-track method),盛⾏于英国、法国等欧洲国家
3.⽓泡封堵肌⾁注射法(air-bubble method),流⾏于美国、加拿⼤等北美国家
这3种肌⾁注射法的注射过程相似,不同之处在于注射前的准备⼯作:
1. 第⼀种⼤家都知道,就不多说了
2. “Z径路”于注射前以左⼿中指和⽆名指使待注射部位⽪肤及⽪下组织侧移(⽪肤侧移1cm左右),然后以左⼿⾷指和拇指朝同⼀⽅向绷紧固定该部位⽪肤,维持到拔针后,迅速松开左⼿,此时侧移的⽪肤和⽪下组织位置还原,原先垂直的针刺通道随即变成Z型
3. 第三种留置⽓泡技术运⽤于肌⾁注射,其⽅法是⽤注射器抽吸适量的药液后,再吸⼊0.2~0.3ML的空⽓。
注射时,⽓泡在上,当全部药液注⼊后,在注⼊空⽓。
该⽅法可使针头部位的药液全部进⼊肌⾁组织内,并可防⽌拔除针头时,药液渗⼊⽪下组织,从⽽减低组织受刺激的程度。
减轻疼痛。
另外,还起到将药液限制在注射肌⾁局部⽽利于吸收的作⽤。
护理肌肉注射考试流程
护理肌肉注射考试流程
护理肌肉注射的考试流程通常包括以下几个步骤:
1. 准备仪器材料:包括需注射的药品、消毒液、注射器、针头、棉球、垫子等。
2. 审查药品:检查药品是否过期,防止使用失效的药品。
3. 洗手、消毒:按相关步骤洗手消毒,开展无菌的操作。
4. 辨证施注:根据医嘱、病情以及患者的身体状况,决定注射部位、注射量及药物方式,找准注射区域。
5. 皮肤准备:用消毒液擦拭注射部位,用棉球涂上酒精,等待酒精干燥。
6. 注射药物:将药品抽取到注射器内,进入注射部位,缓慢注射,并在注射过程中注意观察患者的反应。
7. 观察:注射后,观察患者有无不适反应,包括局部疼痛、红肿、肌肉抽搐等。
8. 护理:处理注射器及废弃物,帮助患者舒适。
需要注意的是,护理肌肉注射的具体考试流程会根据不同的考评标准而有所不同。
建议考生在考前认真阅读相关考核标准,并且要细心、耐心地完成每个步骤,避免出现操作不当或遗漏关键步骤的情况。
最新护士资格考试考点:肌肉注射
最新护士资格考试考点:肌肉注射最新护士资格考试考点:肌肉注射导语:大家知道什么是肌肉注射么?肌肉注射主要适用于:不宜或不能做静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时,以及注射刺激性较强或药量较大的药物时。
下面我们来看看详细内容介绍。
肌肉注射不是什么情况下都能进行肌肉注射的,如在注射部位有硬结、感染时就不宜做肌肉注射治疗。
肌肉注射主要适用于:不宜或不能做静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时,以及注射刺激性较强或药量较大的药物时。
注射部位:肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。
肌肉注射很重要的`是对注射部分的精确定位。
注射臀大肌时应避免损伤坐骨神经。
体位:可取坐位或卧位。
(1)卧位:臀部肌内注射时,为使局部肌肉放松,减轻疼痛与不适,可彩以下姿势:侧卧位:上腿伸直,放松,下腿稍弯曲。
俯卧位:足尖相对,足跟分垂,头偏向一侧。
仰卧位:常用于危重病人及不能翻身的病人,采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。
(2)坐位:为门诊病人接受注射时常用体位。
可供上臂三角肌头,如注射用药为油剂或混悬液,需备较粗的针头;按医嘱备药液。
操作程序:(1)备齐用物排携床边,核对,向病人解释,以取得合作。
(2)帮助病人取适当体位,用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤,待干。
(3)排尽抽取药物之注射器内空气。
(4)用左手拇指和食指分开皮肤,右手持针如握笔姿势,以中指固定针栓。
针头和注射部位程mp,快速刺入肌肉内,一般进针约2.5~3cm(针头的2/3,消瘦者及病儿酌减)。
(5)松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物。
注射毕,以干棉签按压进针处,同时快速拔针。
(6)帮助病人卧于舒适体位。
清理用物。
注意问题:(1)需要两种药液同时注射,应注意配伍禁忌。
(2)回抽无回血时,方可注入药物。
(3)注射部位适合于个体。
2岁以下婴幼儿不宜选用臀大股注射,应选用臀中肌、臀小肌注射。
因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。
护士资格基础护理学考点:患者肌肉注射方法
护士资格基础护理学考点:患者肌肉注射方法护士资格基础护理学考点:患者肌肉注射方法导语:在治疗疾病中,肌肉注射是临床最常见的给药途径之一,掌握肌肉注射方法是护士们最基本技能。
如何正确掌握特殊患者肌肉注射的方法是临床护士长期探讨的内容之一,为了保证药物的有效吸收,延长注射部位的使用,现将几种特殊患者的肌肉注射方法总结如下。
1.服务热情周到对待来诊病人态度和蔼,热情接待,给病人以安全感和信任感,解除病人的思想顾虑,取得合作。
2.熟练掌握无痛注射技术注射前可给病人轻松交谈,分散其注意力,使其肌肉松弛,易于进针。
注射时要做到两快一慢,即进针和拔针要快,推药要慢。
对刺激性强的药物,针头宜粗长些,且进针要深,否则易造成硬结和疼痛。
如果同时注射几种药物,应先注射无刺激性的,再注射刺激性强的药物,同时推药速度宜更慢,以减轻疼痛。
3.特殊患者的肌肉注射方法1 严重水肿患者该类患者肌肉注射应选用较长的针头,要行深部注射,进针长度为针梗长的3/4,注射前先用左手将注射部位皮肤按压,将水肿液推向一侧后再进针,目的是让穿刺点不在各层组织的同一位置,注射后错开的皮肤回到原来位置,以防止药液和水肿液在拔针后反溢或外渗,注射后按压数分钟。
2 出血性疾病及凝血功能障碍患者该类患者的肌肉注射,应选用较细的针头,目的是减少组织损伤,治疗时(在无配伍禁忌情况下)尽量集中用药,减少创伤次数,注射后拔针按压至拿走棉签后针眼无出血时为止。
应特别注意的是按压时不要揉擦针眼处,以免造成局部皮下渗血。
3 肥胖患者该类患者应选用较长的针头,行深部注射,进针深度为针梗的`2/3~3/4,因肥胖患者脂肪层较厚,应防止药液注入脂肪组织影响药物的吸收效果,避免局部出现红肿现象。
4 儿童和消瘦患者注射应选用小型号的针头,进针深度较常人稍浅;或者角度改在<90度而>45度,防止针头刺到骨骼,避免出现弯针、折针现象,给患者造成不必要的痛苦,也影响药物的吸收和治疗效果。
护考高频考点——肌内注射法
护考高频考点——肌内注射法肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法:(一)目的1.和皮下注射同,注射刺激性较强或药量较大的药物。
2.不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
(二)部位应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。
其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
1.臀大肌注射定位法(1)十字法。
以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从髂嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区。
(2)联线法。
取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
2.臀中肌、臀小肌注射定位法(1)以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指与中指间构成的角内。
此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故被广泛使用。
(2)以髂前上棘外侧三横指处(以病人自体手指宽度)为标准。
为使臀部肌肉松弛,可取以下各种体位。
侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。
俯卧位:足尖相对,足跟分开。
坐位:坐位椅要稍高,便于操作。
3.股外侧肌注射部位为大腿中段外侧,位于膝上10cm,髋关节下10cm处约7.5cm 宽。
此区大血管、神经干很少通过,部位较广,适用于多次注射者。
4.上臂三角肌注射法。
为上臂外侧自肩峰下2-3指,此处肌肉分布较臀部少,只能作少剂量注射。
三角肌九区划分法;把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分,使三角肌成为九个区,分别为三角肌上、中、下1/3部的前、中、后区。
1.三角肌的上1/3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。
2.三角肌的中1/3部的前、中、区为相对安全区。
3.三角肌的中、下1/3部的后区深面,因有桡神经通过,为三角肌注射的危险区。
4.三角肌的下1/3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射。
(三)用物注射盘内无菌注射器2-5ml,针头6-6.5号,按医嘱备药液。
(四)操作方法1.将用物备齐携至床边、核对,解释,以取得合作,协助病人取适当体位。
肌肉注射法三基操作考核评分标准
7.记录。
2分
注意事项(5分)
1.对长期皮下或肌内注射者,应建立轮流交替注射部位的计划,以减少硬结发生,促进药物充分吸收。
2分
2.对于过于消瘦或腹部皮下注射时,可捏起局部组织进针。
1分
3.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌肌内注射。
1分
4.两种药物同时注射时,注意配伍禁忌。
1分
评价
(15分)
1.严格执行注射原则。
肌肉注射法三基操作考核评分标准
考试号:
潺分:
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
(5分)
将药液注入体内,达到全身疗效。
肌内注射法:用于不能或不宜口服的药物;不能或不宜作静脉注射,而需迅速发生疗效或药量大的药物。
5分
评估
(10分)
1.病人的病情、意识状况、用药史、药物过敏史、局部皮肤情况。
4分
2.病人的心理状态,合作程度。
3分
3.解释目的、注意事项。
3分
准备
(5分)
1.护士:洗手,戴口罩、帽子,必要时戴手套。
1分
2.病人:取舒适体位。
1分
3.环境:清洁,遮挡病人。
1分
4.用物:治疗盘内放置注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本。
2分
流程
(60分)
1.抽吸药液:(1)查对药液,检查注射器、针头。
7分
(2)吸药,排气,放妥。
5分
2.体现以病人为中心,注意保暖和无痛注射。
5分
3.注射器型号选择合适,注射部位定位正确,注射剂量准确。
5分
监考者:
8分
2.选择注射部位。
5分
3.消毒皮肤。
肌肉注射法口述流程
肌肉注射法(一)各位评委老师好,我是X号考生,我现在进行的操作是肌内注射法(二)按六部洗手法洗手,经双人核对,医嘱单、执行单准确无误。
(三)走到床尾,核对床号、姓名,你好,能告诉我你的床号和姓名吗?你好,我是你的责任护士,今天好点了吗?刚才给你测体温39度,遵医嘱为你肌肉注射安痛定2ml,注射前先让我检查一下你的皮肤,侧卧一下,局部皮肤无炎症、红肿,破溃。
那好你休息一下,我去准备用物。
(四)经评估患者青年女性,身体状况一般,体温39度,遵医嘱肌肉注射安痛定2ml,皮肤无炎症、破溃、红肿,已向病人及家属解释,愿意配合(五)操作者衣帽整洁,修剪指甲,按六部洗手法洗手,带口罩。
(六)用物准备,注射器包装完好无破损,在有效期内,药液无混浊沉淀在有效期内。
现在可以开始操作么?(七)1核对医嘱单执行单,再次检查药液及无菌物品质量和有效期。
2携用物至床旁,核对床号姓名,腕带,住院号。
你准备好了么?我现在给你注射。
3抽吸药液4协助患者取侧卧位,皮肤完好无破损。
5选择注射部位,髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处6消毒7核对药物,排尽空气8绷紧皮肤,固定针栓,刺入针头的2/3,无回血,缓慢注入9注射完毕,快速拔针,按压10再次核对床号姓名药名及注射卡。
11整理床单位,协助患者取舒适卧位。
12现在已经给你注射完了,待会可能会出汗,请你多喝水,吃清淡饮食,30分钟后我会来复测体温,呼叫器就放在你的床头,如有不适请及时呼叫,我也会随时来看你的。
谢谢你的配合。
13整理用物,医疗垃圾按医疗废物处理原则分类处置14洗手,记录。
操作完毕!。
基础护理:肌肉注射法【优质推荐】
基础护理:肌肉注射法【优质推荐】1、携用物至床旁,进行三查七对,向病员作好解释,解除顾虑,以取得合作。
2、准备好注射器,抽吸药液(同皮内注射法)。
从安瓿内吸药液法:将安瓿尖端药液弹至体部,用砂轮在安瓿颈部划一痕,用0.5%碘酊棉签消毒颈部,折断安瓿,用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下,左手食、中指增值住安瓿,拇、无名和小指握住针筒,右手拇、食和中指持活塞,吸净药液。
3、消毒皮肤:同皮内注射法。
从棉签缸或棉签纸袋内取出棉签两根,夹于左手小指, 再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤(直径大于5厘米)后,夹于左手无名指。
4、左手拇、食指分开皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头和注射部位呈直角,快速刺入肌肉内,进针约为2.5〜3cm消瘦者和病儿酌减。
5、松开左手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药液。
注射完毕,以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。
6、观察反应。
清理用物,归还原处。
肌肉注射法的注意事项1、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。
万一针头折断,应保持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。
2、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。
3、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。
4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头医。
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5、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用臀中肌、臀小肌注射。
6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。
淤血及血肿部位亦进行注射。
肌肉注射部位定位法及体位1、臀大肌注射法定位:(1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点上作一垂直平分线,在外上方四分之一处为注射部位(避开内角)。
(2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。
2、臀小肌注射法体位:(1)侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。
(2)俯卧位:足尖相对,足跟分开。
护理肌肉注射考试流程
护理肌肉注射考试流程护理肌肉注射考试流程主要包括以下几个方面:一、患者评估护士在进行肌肉注射之前,需要对患者进行全面的评估,包括患者的病史、过敏史、药物使用情况、疼痛程度等方面的内容,以了解病情及相应的治疗要求。
二、准备工作1. 确认医嘱:根据医生的医嘱,确定注射的药品、剂量、部位等信息。
2. 准备药品和器械:准备所需的注射药品和器械,包括注射器、针头、药品、酒精棉球等。
3. 卫生消毒:将所需的器械和工作表面进行卫生消毒,保证术前工作环境洁净无菌。
4. 分清肌肉注射部位:根据医嘱确定注射部位并进行标记,同时要确保注射的部位具有充足的肌肉组织。
三、进行注射操作1. 洗手:操作前需要洗手,并按要求佩戴口罩、手套等。
2. 找准注射点:按照指示,找到注射点并进行标记。
注射部位通常在下肢肌肉、上臂三角肌、臀部等位置,具体位置要根据医嘱指导。
3. 皮肤消毒:使用酒精棉球对注射点进行消毒,以避免感染。
4. 切换针头:使用无菌的切换器切换针头,确保药品的注射器和针头的无菌。
5. 注射药品:将注射药品抽出一定量,检查无气泡后再进行注射。
注射时以45度角插入肌肉,注射速度一般为每分钟1毫升。
6. 拔针:完成注射后,慢慢拔出注射器,按压注射点避免药液流出并消毒。
四、观察病情1. 观察患者症状反应:肌肉注射后需要继续观察患者的症状,了解其是否产生不良反应,如局部疼痛、红肿等。
2. 记录病情:护士需要对患者注射药品的类型、剂量、部位、时间等进行准确记录,以便于以后的监测和参考。
以上即为护理肌肉注射考试流程的基本步骤,护士能够熟练掌握和操作,在保证患者安全的同时,能够更好地为患者提供高质量、高效的护理服务。
护理学基础生态课堂案例——肌内注射法
护理学基础生态课堂案例——肌内注射法肌内注射技术操作流程1.核对、解释、评估护士至床旁,核对床号,床头卡询问病人姓名。
①评估病人病情、年龄、意识、合作程度、用药史及注射部位皮肤状况(口述)②评估病房环境安静、整洁、光线适宜操作。
(解释语:你好,请问您叫什么名字?让我核对一下您的腕带好吗?为了预防手术后渗血,遵医嘱需要肌内注止血敏,注射前,请您左腿弯曲,右腿伸直,注射时,请您不要紧张,不要活动,我会尽量动作轻柔,请您配合一下好吗?我帮您翻个身,背对着我,看一下您臀部皮肤情况(查看患者右侧臀部皮肤状况,穿刺部位皮肤完好、无红肿,硬结、适宜操作))2.护士准备仪表端庄,服装整洁,不留长指甲,符合着装要求。
3.用物准备注射盘、安尔碘、无菌棉签、无菌纱布包(内含三块无菌纱布)砂轮、弯盘、注射器、药液医嘱单、执行单、治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
4.洗手,戴口罩七步洗手法5.准备①备齐药物②环境准备(解释语:核对药液药名,浓度,剂量,有效期,瓶身无裂缝,药液无浑浊沉淀变色,絮状物。
已开启的安尔碘在有效期内,已开启的棉签在有效期内,已开启酒精在有效期内,两毫升注射器在有效期内包装完好,无漏气可以使用。
)6.核对按执行单核对药物并两人核对(请与我共同核对XX床,XXX止血敏1ml肌内注射,谢谢,点头示意)7.铺无菌盘取出纱布,铺简易无菌盘8.消毒安瓿在安瓿颈部划一锯痕,消毒后放于治疗台,用剩余的一块纱布包裹安瓿颈,掰开安瓿,将安瓿颈置于利器盒9.抽吸药液取出注射器,抽吸药液,排气到针梗部位后,置于无菌盘内10.整理用物垃圾分类整理,七步洗手法洗手11.核对并解释携用物至床旁,核对腕带和床头卡,询问病人姓名并解释(解释语:叔叔您好,请告诉我下您的姓名和床号?我再核对一下您的腕带:xx床xxx(看执行单)叔叔,我现在准备为您打针了)12.摆放体位协助病人取合适体位,遮挡患者(解释语:我协助您翻身背对我,请您上腿伸直,下腿弯曲,请不要紧张,我动作尽量轻柔)13.选择注射部位选择注射部位,常用部位为臀大肌(口述两种注射方法)(解释语:臀大肌注射有两种方法:十字法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂脊最高点做一垂线,将臀部分为四个象限,其外上象限为注射区。
护理学基础四肌内注射术
核对解释
定注射点
消毒一次
抽吸药液 再核对
持针执毛笔式、绷紧皮肤、穿刺角度(90°)、深度(针头的2/3)
松绷紧皮肤的左手、抽回血(无)、(左手)慢推药
拔针,按压,再核对
整理
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护理学基础实验
八、注意事项
1、切勿把针梗全部刺入。
2、需长期作肌内注射的病人,应选用细长针头 交替更换注射部位。
3、两种药液同时注射时,注意配伍禁忌。
三、注射部位
一般具备一定厚度、无较大血管神经干,且表浅易 暴露的肌肉均可用于肌内注射。
常用的注射部位有臀大肌、臀中肌与臀小肌,其次 是上臂三角肌和股外侧肌等。
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护理学基础实验
四、注射点定位
1. 臀大肌注射定位法
十字法
联线法
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护理学基础实验
四、注射点定位
2.臀中肌、臀小肌注射定位法 (1)髂前上棘后三角区
4、2岁以下婴幼儿不宜选用后臀注射, 选用臀中肌、臀小肌处注射。
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护理学基础实验
THANKS
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护理学基础实验
3.上臂三角肌注射定位
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护理学基础实验
四、注射点定位
4.股外侧肌注射定位 注射区为大腿中段外侧,膝关节上10cm
与髋关节下10cm处,宽约7.5cm的范围内。
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护理学基础实验
四、注射点定位
臀 大 肌
上 臂 三 角 肌
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髂 前 上 棘 后 三 角 区 股 外 侧 肌
护理学基础实验
五、注射体位
1.卧位 臀部肌内注射时,常采用以下姿势: *侧卧位 *俯卧位 *仰卧位
第十一单元 药物疗法
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护理学基础实验
实验四 肌内注射术
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目的
1、注射刺激性较强或药量较大的药物
2、不能或不宜静脉注射
3、要求比皮下注射更短时间内发生疗效者
用物
治疗盘内放置:无菌持物钳浸于消毒溶液罐内,2-2.5%碘酊,70-75%酒精或安尔碘等消毒液,无菌纱布及罐、消毒棉签、0. 1%肾上腺素、笔、砂轮。
另备注射器、针头、治疗卡、执行卡、弯盘、药物(根据医嘱)、注射器针头回收容器。
操作步骤
1、洗手、戴口罩。
2、备齐用物携至床旁,查对床号、姓名、药物,向患者及家属解释肌肉注射目的、用药指导。
3、选好注射部位,协助病人取治疗体位。
4、抽吸药液,排气,再次查对,常规消毒皮肤。
5、左手拇指和食指绷紧局部皮肤,右手持注射器,以中指固定针栓,将针尖迅速垂直刺人,深度约为针梗2/3,右手固定针栓,左手抽动活塞,抽吸无回血后,推注药液。
6、注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。
7、再次查对后,协助病人穿好衣裤,取舒适体位。
8、整理物品。
9、消毒洗手。
终末处理
同药液抽吸法
注意事项
1、严格遵守无菌操作原则及查对制度
2、选择合适的注射器及针头
3、选择合适的注射部位,防止损伤血管和神经,不能在发炎、硬结及患皮肤病处进针。
4、需长期反复肌肉注射者应有计划地更换注射部位
5、遇2种以上药物同时注射时,应注意配伍禁忌。
6、切勿将针梗全部刺人,以防针梗从梗部焊接处折断;万一折断,保持局部与肢体不动,速用止血钳夹住断端取出。
如全部埋人肌肉内,即请外科医师行手术取出。