广东城乡居民健康档案项目实施方案
居民健康档案管理工作计划方案实施(三篇)
居民健康档案管理工作计划方案实施一、年度工作目标一、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理____%。
以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
二、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、____岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于____%，其它一般人群大于____%。
三、年内____岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达____%。
所有建档人群电子档案录入率____%;健康档案真实率达____%;电子化健康档案合格率达____%以上，健康档案使用率____%;健康档案及时更新维护达到____%以上。
主要工作内容：一、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。
包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。
二、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
三、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。
其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。
所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
四、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。
做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
居民健康档案建立实施方案
居民健康档案建立实施方案一、背景随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，人们对健康的重视程度不断增加。
健康档案作为居民健康管理的基础工作，对于保障居民的健康权益、提高基层卫生服务质量具有重要意义。
因此，建立健全的居民健康档案实施方案，对于推动健康管理工作的规范化、科学化、便捷化具有重要意义。
二、建立健康档案的目的1. 为居民提供全面的健康管理服务，促进居民健康水平的提高。
2. 为基层卫生服务机构提供科学依据，提高服务质量和效率。
3. 为政府部门提供可靠的健康数据支撑，为决策提供依据。
三、建立健康档案的内容1. 个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。
2. 健康体检信息：包括身高、体重、血压、血糖、血脂等生理指标。
3. 疾病诊断信息：包括已确诊的疾病名称、就诊医院、用药情况等。
4. 健康生活方式：包括饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒情况等。
5. 其他健康相关信息：包括过敏史、遗传病史等。
四、建立健康档案的实施步骤1. 制定健康档案建立工作方案，明确工作目标、任务分工和时间节点。
2. 建立健康档案建立工作小组，明确各成员的职责和工作内容。
3. 开展居民健康档案建立宣传工作，提高居民参与意识和配合度。
4. 开展居民健康档案建立培训工作，提高基层卫生服务人员的工作技能。
5. 开展居民健康档案建立工作，确保档案信息的准确性和完整性。
6. 建立健康档案管理制度，明确档案的保密性和可追溯性。
五、建立健康档案的保障措施1. 加强信息化建设，建立健康档案电子数据库，实现信息共享和互联互通。
2. 建立健康档案信息安全保障机制，确保档案信息的安全和可靠性。
3. 完善健康档案管理制度，规范档案的建立、使用和销毁流程。
4. 加强健康档案数据监测和评估，及时发现问题并采取有效措施加以解决。
六、建立健康档案的效果评估1. 对建立健康档案工作的全面评估，包括建档率、档案信息完整性、档案数据准确性等指标。
2. 对健康档案的使用效果进行评估，包括健康管理服务效果、基层卫生服务质量提升等指标。
居民健康档案工作计划
居民健康档案工作计划
1. 建立居民健康档案系统：准备必要的设备和软件，确保系统能够准确地记录和存储
居民的健康信息。
2. 收集居民健康信息：通过居民的生活习惯调查、健康检查、医疗记录等方式，收集
和记录居民的健康信息。
3. 组织健康体检活动：定期组织居民进行健康体检，包括基本生理指标、常见疾病筛
查等，记录体检结果。
4. 健康宣教与指导：根据居民的健康档案信息，针对不同的健康问题，开展健康宣教
和指导活动，帮助居民提高健康水平。
5. 健康风险评估和干预：通过居民健康档案信息，进行健康风险评估，发现高危人群，并进行相应的健康干预措施，减少健康风险。
6. 建立居民健康档案数据库：根据居民健康档案信息，建立数据库，方便管理和查询
居民的健康信息。
7. 定期审核和更新居民档案：定期对居民健康档案进行审核，检查档案的完整性和准
确性，并及时更新居民的健康信息。
8. 开展健康教育活动：根据居民的健康档案信息，开展相应的健康教育活动，提高居
民的健康意识和健康素养。
9. 定期报告和数据分析：定期报告居民健康档案的情况，进行数据分析，总结居民的
健康状况和疾病分布情况。
10. 评估工作效果：定期评估居民健康档案工作的效果，提出改进措施，并根据评估结果调整工作计划。
居民健康档案管理实施方案
居民健康档案管理实施方案为了全面提高居民的健康水平，加强健康管理工作，建立和完善居民健康档案管理制度，制定了居民健康档案管理实施方案。
一、健康档案建立1.居民健康档案的建立是对居民健康状况和健康管理服务的重要保障。
各地要建立健康档案建设工作机构，明确工作任务和责任，确保健康档案的及时建立和更新。
2.居民健康档案的建立应包括个人基本信息、健康体检记录、疾病诊疗情况、用药情况等内容，确保档案的完整性和真实性。
二、健康档案管理1.建立健康档案管理平台，实现健康档案信息的集中管理和共享，便于医疗机构和健康管理服务机构之间的信息交流和共享。
2.加强健康档案的管理和保密工作，确保居民健康信息的安全性和隐私性。
三、健康档案利用1.健康档案应作为居民健康管理服务的重要依据，为居民提供个性化的健康管理服务和健康指导。
2.健康档案还应用于疾病监测和防控、健康政策制定等工作，为政府决策和公共卫生工作提供科学依据。
四、健康档案评价1.建立健康档案的评价机制，对健康档案的建立、管理和利用情况进行定期评估，发现问题及时纠正，确保健康档案的质量和效用。
2.加强对健康档案管理人员的培训和考核，提高他们的专业素养和工作能力，确保健康档案管理工作的顺利开展。
五、健康档案宣传1.加强对居民健康档案管理制度的宣传，提高居民对健康档案管理工作的认识和参与度，促进居民健康管理意识的提高。
2.利用各种宣传媒介，加大对健康档案管理工作的宣传力度，营造关注健康、重视健康档案管理的良好氛围。
六、健康档案监督1.建立健康档案管理的监督机制，加强对健康档案管理工作的监督检查，发现问题及时处理，确保健康档案管理工作的规范和有序开展。
2.鼓励居民和社会各界对健康档案管理工作进行监督和建言，促进健康档案管理工作的公开透明和民主参与。
七、健康档案保障1.加强对健康档案管理工作的经费保障，确保健康档案管理工作的顺利开展和持续发展。
2.建立健康档案管理工作的奖惩机制，激励和引导各地各部门认真履行健康档案管理工作职责，推动健康档案管理工作的深入开展。
居民健康档案工作计划
居民健康档案工作计划居民健康档案工作计划一、背景和目标健康档案是记录个人健康信息的重要工具，可以提供个体化的医疗服务和健康管理。
为了促进居民健康档案的建立和管理，我制定了以下工作计划。
主要目标：1. 提高居民对健康档案管理的认识和了解。
2. 推动居民主动参与和管理自己的健康档案。
3. 建立健全的健康档案管理流程和制度。
4. 提高医务人员对居民健康档案管理的重视和管理水平。
二、工作内容和计划1. 开展宣传活动（1）制作宣传材料：制作宣传册、宣传海报等，简洁明了地介绍健康档案的作用和好处。
（2）组织宣传活动：在社区、学校、医院等地开展宣传活动，邀请专业人士解答居民关于健康档案的问题。
2. 建立档案登记制度（1）制定档案登记表和相关手续，规范档案登记流程。
（2）培训档案登记人员，提高其业务水平和操作技能。
（3）建立档案登记管理系统，便于档案信息的录入和查询。
3. 强化档案信息管理（1）规范档案信息收集：明确收集内容，准确记录各种健康信息，包括疾病史、过敏史、用药史等。
（2）建立健康信息安全保密制度：确保档案信息的保密性，防止信息泄露和滥用。
（3）建立档案信息的更新机制：鼓励居民定期更新档案信息，保持档案的及时性和准确性。
4. 促进医务人员与居民的互动（1）开展健康讲座和健康教育活动：邀请医生或专业人士为居民讲解如何管理和使用健康档案，提供健康指导和建议。
（2）组织健康咨询服务：设立健康咨询台，为居民解答健康问题，提供医疗指导。
（3）建立医生回访制度：医生定期回访居民，了解档案信息的变化和健康状况。
三、工作预期和效果评估1. 居民意识的提高：通过宣传和教育活动，使更多居民了解和认识健康档案的重要性，提高他们自觉管理档案的意识和能力。
2. 档案质量的改善：通过规范档案管理流程和加强档案信息的收集和更新，提高档案质量和完整性。
3. 服务水平的提升：通过医务人员的互动和参与，提高医务人员对居民健康档案的关注和重视程度，提供更个体化、有效的医疗服务。
2024年建立居民健康档案实施方案
2024年建立居民健康档案实施方案实施方案：2024年建立居民健康档案一、背景随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对健康的关注度日益增加。
然而，在现实生活中存在着个体健康信息不完备、医疗资源不均衡、公共卫生管理不完善等问题，制约了健康管理和医疗服务的有效提供。
为了更好地实现全民健康的目标，增强居民自我健康管理的能力，提高公共卫生服务水平，2024年建立居民健康档案是必要且迫切的。
二、目标1. 建立全面、准确的居民健康档案，包括个人基本信息、疾病史、家族史、健康指标、检查结果、药物历史等内容，为健康管理和医疗服务提供必要的依据。
2. 加强居民健康管理能力和医疗服务水平，通过健康档案的建立，提供个体化、精准化的健康管理和医疗服务。
3. 实现健康信息的共享和管理，提高公共卫生服务的效率和质量，提供及时、准确的应急响应。
四、具体措施1. 加强法律法规建设（1）制定相关法律法规，明确居民健康档案的建立、使用、保护和管理等方面的要求，并加强对违反法律法规的行为的惩处力度。
（2）加强隐私保护法律法规的制定，确保居民个人隐私安全。
2. 完善居民健康档案系统（1）建立统一的居民健康档案系统，整合各级医疗机构、社康服务机构的健康信息，实现信息共享和互联互通。
（2）建立标准化的档案格式和分类标准，以确保档案信息的一致性和可比性。
（3）建立健康档案的采集、录入、存储和更新机制，确保档案信息的完整性和准确性。
3. 引导居民参与健康档案建立（1）开展健康档案宣传教育，提高居民对健康档案的认识和重视程度。
（2）推动居民参与健康档案的建立，提供便捷的档案建立渠道和方式，鼓励居民主动分享个人健康信息。
（3）完善激励机制，给予档案建立者相应的奖励和优惠，提高居民参与的积极性。
4. 加强健康档案信息的管理和保护（1）制定健康档案信息管理规定，明确健康档案信息的使用权限和范围，保证健康档案信息的安全和保密。
（2）建立健康档案信息备份和恢复机制，预防信息丢失和损毁。
广东省基本公共卫生服务项目及实施方案
50％以上；健康档案使用率达
70％，
第四阶段：到 2020 年底，实现全民建档，健康档案使用率 达 80％以上，合格率达 100％。
二、服务对象
辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
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以 0～ 36 个月儿童、 孕产妇、 老年人、 慢性病患者等人群为重点。 三、实施机构
社区卫生服务中心（站） 、乡镇卫生院、村卫生站。 四、服务内容
（一） 居民健康档案内容。
居民健康档案内容包括个人基本信息、 健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
健康体检、 重点人群
1. 个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家
族史等基本健康信息。
2. 健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况
及其疾病用药情况、健康评价等。
3. 重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目
农村家庭厨房、 厕
（二） 居民健康档案的建立。
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1. 辖区居民到社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村 卫生站接受服务时， 由医务人员负责为其建立居民健康档案， 并 根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。 同时为服务 对象填写并发放《居民健康档案信息卡》。
2. 通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方 式，由社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生站组织医 务人员为居民建立健康档案， 并根据其主要健康问题和卫生服务 需要填写相应记录。
3. 将医疗卫生服务过程中建立的健康档案相关记录表单， 装入居民健康档案袋统一存放。 农村地区可以家庭为单位集中存 放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。
（三）居民健康档案的使用。 1. 已建档居民到基层医疗卫生服务机构复诊时，应持《居 民健康档案信息卡》， 在调取其健康档案后， 由接诊医生根据复 诊情况，及时更新、补充相应记录内容。 2. 入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康 档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。 3. 对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、 会诊记录。 4. 所有的服务记录由责任医务人员或档案室管理人员统一
居民健康档案管理工作计划方案实施
居民健康档案管理工作计划方案实施一、背景及目的居民健康档案管理是指对居民的个人健康档案进行定期管理、汇总、分析和评估，以及提供相应健康指导和服务的工作。
通过建立和健全居民健康档案管理工作，可以有效促进居民的健康管理和健康指导，提高居民的健康素养和生活质量。
本工作计划的目的是制定居民健康档案管理的具体实施方案，确保居民健康档案管理工作的顺利开展，以达到提高居民健康水平和居民健康档案的价值。
二、工作内容1. 建档和更新根据居民的健康信息，对每位居民进行建立健康档案，并定期更新，确保健康档案的真实性和及时性。
2. 档案管理建立居民健康档案的统一管理系统，建立居民健康档案的数据库。
对居民健康档案进行分类、存储、整理和管理，确保档案的安全和可查阅性。
3. 信息采集和记录定期开展健康信息的采集工作，包括居民的个人健康描述、体检信息、疾病史、用药史等。
对采集到的信息进行准确的记录和整理，确保信息的完整和一致性。
4. 健康评估和分析根据居民的健康信息和体检结果，进行健康评估和分析工作。
通过对居民健康档案的数据进行统计和分析，发现居民的健康问题和风险，并提出相应的改善措施。
5. 健康指导和服务根据居民健康档案的评估结果，给予居民相应的健康指导和服务。
包括健康教育、疾病预防、生活习惯改善等方面的指导和服务，提高居民的健康素养和自我管理能力。
6. 健康档案的合理利用合理利用居民健康档案的信息，为个人和社会的健康服务提供支持。
包括医疗机构的诊疗决策、医疗保险的理赔、科研工作的数据来源等方面的利用。
三、实施步骤1. 建立工作组织机构成立居民健康档案管理工作的领导小组，并安排专门的工作人员负责具体的实施工作。
2. 制定政策和制度制定居民健康档案管理的相关政策和制度，明确工作的目标和要求，确保工作的规范性和可操作性。
3. 建立健康档案管理系统建立居民健康档案管理的信息系统，包括建立数据库和文件管理系统。
确保健康档案的安全和可查阅性。
2024年建立居民健康档案实施方案(2篇)
2024年建立居民健康档案实施方案____年建立居民健康档案实施方案一、总体目标根据国家卫生健康委员会的要求，在____年建立居民健康档案，以提高居民的个体化健康管理水平，推动健康服务向群众住址和居民社区延伸，促进健康教育和健康管理的有效开展。
二、工作内容1. 数据采集和整理1.1 进行居民健康体检工作，收集个人的基本健康信息，如身高、体重、血压、血糖等指标。
1.2 开展居民家庭调查，了解居民的家庭环境、饮食习惯、生活方式等因素对健康的影响。
1.3 通过居民健康管理平台，采集居民的个人健康数据，如体温、心率、睡眠质量等。
1.4 建立居民健康档案数据库，对采集到的数据进行整理、统计和存储。
2. 健康评估和分类管理2.1 利用采集到的居民健康数据，进行健康评估，评估居民的健康状态，并进行分类管理。
2.2 将居民按照健康等级划分，分别制定不同的健康管理方案，提供相应的健康服务。
3. 建立健康档案管理机构和机制3.1 设立健康档案管理中心，负责居民健康档案的采集、整理和管理工作。
3.2 建立居民健康档案管理制度和流程，确保档案的完整、准确、及时。
3.3 加强健康档案管理人员的培训，提升其健康档案管理能力和水平。
4. 开展健康教育和健康管理4.1 利用居民健康档案，开展健康教育活动，提高居民的健康意识和健康知识水平。
4.2 根据居民的健康档案，制定个性化的健康管理方案，提供针对性的健康咨询和指导。
4.3 建立健康管理师队伍，负责居民的健康管理工作，并定期进行健康管理服务。
5. 健康档案的应用和服务5.1 提供居民健康档案查询服务，方便居民随时查看自己的健康档案。
5.2 将居民健康档案与医疗机构和社区卫生服务中心的信息系统进行对接，实现健康数据的共享和互通。
5.3 利用居民健康档案，开展慢性病的管理和服务，提供个体化的健康服务。
三、工作步骤和时间安排1. 健康档案管理中心的建立和启动（____年1月-3月）1.1 成立健康档案管理中心，并制定健康档案管理机构和职责。
建立居民健康档案实施方案
建立居民健康档案实施方案建立居民健康档案实施方案一、背景与意义随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，人们对健康的关注和需求逐渐增加。
为了更好地保障居民健康，建立居民健康档案成为一项重要任务。
居民健康档案是指记录个人健康信息、健康评价和健康管理的档案，能够提供个性化的健康服务，促进健康管理和疾病预防控制。
建立居民健康档案实施方案旨在确保居民健康档案的高质量和完整性，为居民提供全面的健康服务。
二、实施步骤1. 档案建立完善建立居民健康档案的政策法规，明确各级卫生部门的责任和义务。
建立统一的居民健康档案系统，包括信息采集、管理和共享平台等。
将个人基本信息、健康评估、健康指导等内容纳入居民健康档案中。
2. 档案采集利用现代信息化技术手段，对居民健康数据进行采集和录入。
包括个人身份信息、疾病史、家族史、药物史、生活习惯等内容。
采集过程中要保护居民隐私，确保数据的安全和保密。
3. 档案管理建立健全居民健康档案管理制度，明确档案管理的责任和流程。
对居民健康档案进行分类、整理和归档，确保档案的完整性和准确性。
加强档案信息的更新和维护，及时更新居民的健康信息。
4. 档案共享建立居民健康档案的共享机制，实现各级卫生部门之间的数据共享。
加强不同医疗机构之间的信息互通，提高医疗服务的连续性和便捷性。
合理利用档案数据，开展疾病监测、健康评估和预防控制工作。
5. 档案使用建立居民健康档案的使用规范，明确档案使用的目的和范围。
提供个人健康档案查询和健康指导等服务，满足居民的健康需求。
促进医疗机构和健康管理机构的合作，共同提供高质量的健康服务。
三、实施效果评估建立居民健康档案实施方案应定期进行效果评估，通过数据分析和满意度调查等方式评估实施方案的有效性和可行性。
根据评估结果，及时调整和改进实施方案，确保居民健康档案的质量和效果。
四、与展望建立居民健康档案是一项长期而艰巨的任务，需要政府、卫生部门、医疗机构和居民共同努力。
居民健康档案管理实施方案
居民健康档案管理实施⽅案居民健康档案管理实施⽅案健康档案，是记录每个⼈从出⽣到死亡的所有⽣命体征的变化，以及⾃⾝所从事过的与健康相关的⼀切⾏为与事件的档案，如此重要的⽂件⼀定要有⼀个健全的管理⽅案，下⾯是为你精⼼整理的社区居民健康档案管理⽅案，希望对你有帮助!社区居民健康档案管理⽅案篇1⼀、项⽬⽬标(⼀)总⽬标全市基本建⽴统⼀、科学、规范的居民健康档案管理制度,以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫⽣服务，并逐步实现居民健康档案管理信息化。
(⼆)年度⽬标20**年本中⼼所辖社区居民健康档案建档率达到30%，2010年达到40%，20**年达到50%。
⼆、项⽬范围和内容20**年项⽬在我社区开始实施的项⽬主要内容如下：(⼀)制定居民健康档案管理规范20**年9⽉1⽇起，新建⽴的居民健康档案必须符合卫⽣部制定的《居民健康档案管理规范》要求和省卫⽣厅的规定。
对20**年9⽉1⽇前建⽴的居民健康档案应在1年内逐步更新使其达到新的要求和规定。
(⼆)健康档案管理适宜技术培训1、培训对象：中⼼各各科室、所辖社区卫⽣服务站等相关⼈员。
2、培训内容：居民健康档案管理和使⽤规范、要求和技术，建⽴健康档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。
主要教学资料有：《中华⼈民共和国档案法》，卫⽣部《居民健康档案管理规范》、《病历管理规范》，国家和省、市、县(区)卫⽣⾏政部门办法的各种规定、计算机基础知识等。
其中计算机技术要求达到晋升医师职称的⽔平。
3、培训计划：20**-20**年，培训率分别达到50%、70%、90%以上。
(三)建⽴居民健康档案1、居民健康档案内容居民健康档案内容包括个⼈基本信息、健康体检、重点⼈群管理记录和其他医疗卫⽣服务记录。
(1)个⼈基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。
(2)健康体检包括⼀般健康检查、⽣活⾏为⽅式、健康状况及其疾病⽤药情况、健康评价等。
城乡居民健康档案管理服务项目实施方案
城乡居民健康档案管理服务项目实施方案一、项目背景随着我国经济社会发展，人民生活水平逐步提高，人们健康意识逐渐增强，健康管理已成为现代医疗卫生服务的重要组成部分。
为了加强对城乡居民基本医疗保健服务的管理和提高医疗服务水平，国家卫生计生委提出了开展城乡居民健康档案管理服务项目的倡议，以建立和完善城乡居民健康档案管理体系，提高健康档案的完整性、准确性、及时性，为医疗保健服务提供更加全面、精准的基础数据支撑。
二、项目目标本项目旨在通过开展城乡居民健康档案管理服务，建立和完善城乡居民健康档案管理体系，提高城乡居民健康保健服务水平，保障居民身体健康，项目的具体目标如下：1. 实现城乡居民健康档案的全覆盖，逐步建立标准化的档案管理体系；2. 提高健康档案的质量和完整性，确保健康档案数据的准确性和及时性；3. 推广基本公共卫生服务项目和健康教育，提高居民健康意识，促进健康生活方式的形成；4. 促进医疗服务的规范化和科学化，提高医疗服务的质量和效率，为居民提供更加满意的医疗保健服务。
三、实施方案1. 建立健康档案管理中心在各级卫生行政部门的统一领导下，成立城乡居民健康档案管理中心，并设立专门的健康档案管理小组，负责健康档案的收集、整理、存档、管理和查询等工作。
2. 实现全覆盖在居委会和村委会的统一组织下，开展健康档案建档和归档工作，确保所有居民的健康档案建立和存储，逐步建立健康档案全覆盖的管理体系。
3. 提高档案质量通过采用数字化管理方式，建立标准化的档案管理系统，提高健康档案质量和完整性。
对于不完整或错误的健康档案，将开展整改和完善工作，确保健康档案数据的准确性和及时性。
4. 推广基本公共卫生服务项目和健康教育开展基本公共卫生服务项目和健康教育工作，提高居民的健康意识，促进健康生活方式的形成。
针对不同人群的不同需求，开展防疫、保健、康复、健康咨询等服务项目，为居民提供全面的医疗保健服务。
5. 促进医疗服务的规范化和科学化推广网络医疗服务，采用远程医疗技术，实现远程医疗咨询和诊断等服务，提高医疗服务的质量和效率。
2024年居民健康档案管理工作计划方案实施
2024年居民健康档案管理工作计划方案实施第一章绪论1.1 背景近年来，随着人口老龄化程度的加深和慢性病的高发率，在居民健康管理方面的需求也越来越迫切。
为了更好地推进健康管理工作，有效地预防和控制慢性病，提高居民的健康水平，需要建立和完善居民健康档案管理工作机制。
1.2 目的本计划旨在制定2024年居民健康档案管理工作的具体实施方案，明确工作目标、任务和具体措施，以全面提升居民的健康管理服务。
第二章工作目标2.1 总体目标2024年年底，实现年龄60岁及以上居民健康档案覆盖率达到90%，有效推进健康管理服务的全面落实。
2.2 具体目标a. 提高居民健康档案建档率，确保建档信息准确完整。
b. 加强居民健康档案的管理和运用，实现数字化、互联互通。
c. 加强对居民健康档案的质量控制，确保档案数据的准确性和有效性。
d. 推广居民健康档案的使用，提高居民自我健康管理的能力。
e. 加强居民健康档案的隐私保护，确保居民个人信息的安全性。
第三章工作内容与措施3.1 提高居民健康档案建档率a. 组织开展“健康档案建档日”宣传活动，加强居民对健康档案建档的认识和重要性的认知。
b. 加强基层医疗机构的健康档案建档培训，提高建档人员的专业能力。
c. 推行居民健康档案的电子化建档，便于信息的准确录入和管理。
d. 组织建档人员对居民健康档案进行定期核查和更新，确保档案信息的完整性和准确性。
3.2 加强居民健康档案的管理和运用a. 建立居民健康档案的管理制度和工作流程，明确责任分工和工作要求。
b. 建设健康档案信息平台，实现多个部门之间的数据互通共享，提高工作效率。
c. 配备专职人员负责居民健康档案管理工作，加强日常管理和监督。
d. 加强健康档案数据的监测和分析，及时发现和掌握居民健康状况的变化趋势。
3.3 加强居民健康档案的质量控制a. 加强对档案建档和信息录入人员的培训，提高专业素养和工作技能。
b. 定期进行档案质量检查和评估，找出存在的问题并及时整改。
居民健康档案管理项目实施方案
居民健康档案管理项目实施方案居民健康档案管理项目是指通过对居民个人健康档案进行管理和维护，实现健康信息全面、准确、实时共享与利用，并为居民的健康管理和医疗服务提供有效支持。
本文将制定该项目的实施方案，以提高居民健康管理服务水平。
一、项目背景城市化和老龄化进程加速，慢性疾病的发病率不断增加，居民对健康管理和医疗服务需求日益增加，但尚未建立起健康信息共享的平台，且各医疗机构之间数据互通存在问题，所以实现个人健康档案的管理和共享成为一个亟待解决的问题。
二、项目目标1.建立全面、准确、实时的居民个人健康档案信息管理系统。
2.实现居民健康信息全面、准确共享，提高医疗服务的效率和质量。
3.建立健康档案与居民之间的信息沟通平台，促进健康教育和健康行为的建立。
三、项目内容1.建立居民健康档案。
建立居民个人健康档案，包含基本信息、健康状况、疾病诊断、治疗方案、药物使用、检查结果、手术史等重要信息，确保信息的全面、准确。
2.建立健康档案管理平台。
建立居民健康档案信息管理系统及管理平台，确保监测、记录、分析、报告个人和群体的健康状态信息，实现对个人健康信息的全面、及时、准确掌握和管理。
3.开展健康档案的共享和利用。
在系统中设立共享功能，互通医疗信息，实现各医疗机构之间数据的共享，方便医务人员更好地了解患者信息，提高医疗服务的效率和质量。
4.加强社区健康教育推广。
在管理平台建立健康教育专栏，提供防病知识，健康生活法与健康资讯等信息，加强健康教育宣传，提高居民健康知识水平，增强健康意识，建立健康行为。
5.建立医患沟通平台。
在健康档案管理平台中设立医患互动功能，在线预约、视频问诊、预约检查、病历信息查询等，增强医患之间的沟通，提高医疗服务的质量。
四、项目实施流程1.项目启动及需求分析。
成立项目组，明确项目目标和需求，进行需求分析。
2.系统设计和开发。
根据需求分析结果，进行系统设计和开发。
3.系统测试和安全评估。
进行系统测试，确保系统在各项功能上的稳定、准确，同时进行安全评估。
关于建立农村居民健康档案工作方案
关于建立农村居民健康档案工作方案一、背景和目的农村居民健康档案是指对农村居民的健康信息进行有效的收集、整理和保管的一种工作措施。
建立农村居民健康档案的目的是为了全面了解农村居民的健康状况，为农村居民提供全方位、个性化的健康服务，提高农村居民的健康水平和生活质量。
二、工作流程和步骤1.筹备阶段（1）明确工作目标和任务：确定建立农村居民健康档案的目标和任务，明确工作重点和工作内容。
（2）组建工作小组：成立由相关部门、专业人员组成的工作小组，负责健康档案的建立和管理工作。
（3）制定工作计划：编制农村居民健康档案建立的工作计划，包括时间安排、工作步骤、人力物力等方面的具体内容。
2.信息收集阶段（1）确定信息内容：明确农村居民健康档案中需要包含的信息内容，如基本信息、健康体检结果、疾病诊断和治疗情况等。
（2）收集信息途径：选择合适的途径，如利用社区健康服务站、村卫生室等设施进行信息收集，或通过走访等方式进行面对面的信息收集工作。
（3）数据录入和整理：在收集到信息后，对数据进行录入和整理，确保信息的准确性和完整性。
3.档案管理阶段（1）建立档案管理制度：制定健康档案管理制度，明确档案的存储、查阅、更新等方面的要求。
（2）建立健康档案库：建立农村居民健康档案库，对档案进行统一的管理和妥善的保管。
（3）信息更新和整理：定期对档案进行信息更新和整理工作，保证档案的时效性和可读性。
4.档案利用阶段（1）健康宣教：通过利用健康档案，向农村居民提供健康宣教和健康知识，帮助农村居民提高健康意识和生活方式。
（2）健康管理和服务：根据农村居民的健康档案，为其提供个性化的健康管理和服务，如定期复诊、健康指导等。
（3）统计分析和研究：利用农村居民健康档案进行统计分析和研究，为制定针对性的健康政策和措施提供科学依据。
5.评估和改进阶段（1）定期评估和检查：定期对农村居民健康档案工作进行评估和检查，发现问题及时进行整改和改进。
（2）培训和学习：加强工作人员的培训和学习，提高其专业水平和工作能力，提升健康档案工作的质量和效益。
建立居民健康档案实施方案范文
建立居民健康档案实施方案范文居民健康档案是指对某一地区或全国范围内的居民健康状况、生活习惯、疾病发生率等相关信息进行系统记录和管理的档案。
建立居民健康档案对于全面了解居民的健康状况、制定有效的健康管理措施具有重要意义。
以下是一个关于居民健康档案实施方案的范文。
一、前言为了全面掌握居民健康状况，提高居民的健康意识和健康水平，提供个性化的健康管理服务，市XX健康管理中心决定建立居民健康档案。
本实施方案旨在规范居民健康档案的建立和管理工作，确保居民健康档案的有效利用。
二、建立目标1.建立完善的居民健康档案系统，全面记录居民的个人基本信息、健康状况、生活习惯等相关信息。
2.提高居民健康意识，倡导健康生活方式，减少疾病发生率。
3.为居民提供个性化的健康管理服务，提高居民的健康水平。
4.提供决策支持，为政府制定公共卫生政策和健康管理措施提供科学依据。
三、建立方法1.确定建档标准：根据国家相关法律法规和健康管理要求，确定居民健康档案的基本建档标准，包括个人基本信息、健康状况、生活习惯等方面。
2.制定建档流程：建立健康管理中心与各社区卫生服务站的合作机制，明确居民健康档案的建档流程和责任分工。
3.培训医务人员：针对居民健康档案的建档要求和操作流程，开展相关培训，提高医务人员的操作技能和质量意识。
4.收集数据：通过居民健康体检、居民健康调查、疾病监测等手段，收集居民个人基本信息、健康状况、生活习惯等数据。
5.建档审核：对收集到的居民健康信息进行审核，确保数据的准确性和完整性。
6.建档记录：根据审核通过的居民健康信息，建立居民健康档案，记录个人基本信息、健康状况、生活习惯等内容。
7.建档存储：采用电子档案和纸质档案相结合的方式，将居民健康档案存储在健康管理中心和社区卫生服务站。
8.保密管理：加强居民健康档案的保密管理，确保居民个人隐私不被泄露。
四、建档内容和管理1.个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等基本信息。
居民健康档案实施方案
居民健康档案实施方案1. 引言居民健康档案是指对居民的个人基本信息、健康状况、医疗服务信息等进行记录、整理和管理的系统。
建立居民健康档案旨在提高医疗服务效率和质量，促进居民健康管理和疾病预防控制工作的开展。
本方案旨在规范居民健康档案的建立和管理工作，提高医务人员和居民对档案的认识和运用能力，为居民的健康提供有效的支持。
2. 目标（1）建立健全居民健康档案的数据管理系统，确保居民个人信息的安全和保密。
（2）建立居民健康档案的网络平台，实现医务人员和居民之间的信息共享和互通。
（3）加强医务人员对居民健康档案的认知和运用能力，提高档案管理的质量和效率。
（4）促进医务人员与居民的互动和沟通，提高医疗服务和居民健康管理的水平。
3. 工作内容（1）建立居民健康档案的数据管理系统。
a. 设立专门的档案管理部门或岗位，负责居民健康档案的建立、管理和维护工作。
b. 制定档案管理制度和操作规程，确保档案的准确性、完整性和保密性。
c. 配置相关信息系统和软件，建立健全的档案数据管理系统，实现档案的电子化管理。
d. 建立档案查询和统计系统，方便医务人员和居民查询和利用档案信息。
（2）建立居民健康档案的网络平台。
a. 建设互联网医疗服务平台，实现医务人员和居民之间的信息共享和互通。
b. 开展居民健康档案的电子化申报和业务办理，提高办事效率和服务质量。
c. 设置安全措施和系统审计机制，保护居民个人信息的安全和隐私。
d. 加强对网络平台的维护和管理，确保其正常运行和安全使用。
（3）加强医务人员对居民健康档案的认知和运用能力。
a. 组织培训和考核活动，提升医务人员对档案管理的理论和实践水平。
b. 开展档案管理经验交流和学习活动，提高医务人员对档案管理的专业能力。
c. 加强医务人员与档案管理人员之间的沟通和协作，提高档案管理工作的效率。
（4）促进医务人员与居民的互动和沟通。
a. 加强对居民健康档案的宣传和推广，提高居民对档案的认识和重视程度。
建立居民健康档案实施方案
建立居民健康档案实施方案建立居民健康档案实施方案1. 背景和目标1.1 背景在社区医疗的发展过程中，建立健全居民健康档案是提高医疗服务质量和效率的重要一环。
1.2 目标本实施方案的目标是建立完善的居民健康档案，实现健康管理与服务的个性化和精准化。
2. 方案范围2.1 适用范围本方案适用于社区居民健康档案的建立与管理工作。
2.2 目标群体所有社区居民。
3. 方案实施步骤3.1 建立档案模板根据国家相关规定和标准，制定居民健康档案的基本模板。
3.2 档案填写和整理针对社区居民进行问卷调查和体检，将收集到的健康信息填写到居民健康档案中。
3.3 档案归档和保管对已填写好的居民健康档案进行归档和保管，确保档案的安全和易于查阅。
3.4 档案更新与维护定期对居民档案进行更新与维护，包括添加新信息、删除过时信息等。
4. 方案实施机构和责任人4.1 实施机构社区卫生服务中心。
4.2 责任人4.2.1 健康档案管理员负责建立、整理、归档和保管居民健康档案。
4.2.2 医生和护士负责填写和更新居民健康档案中的医疗信息。
5. 方案实施时间5.1 档案模板制定时间制定完成后立即执行。
5.2 档案填写和整理时间在社区居民进行问卷调查和体检的过程中进行。
5.3 档案归档和保管时间完成档案填写之后立即进行归档和保管。
5.4 档案更新与维护时间定期进行，具体频率由实际需要确定。
6. 方案实施资源6.1 人力资源根据档案管理工作量，调配足够的健康档案管理员、医生和护士等人力资源。
6.2 物质资源提供适当的办公场所、计算机设备、文具以及档案保管设备等必要的物质资源。
7. 方案评估和改进7.1 评估指标完整性、准确性、时效性、安全性等。
7.2 评估方法通过抽样调查、回访和数据分析等方法进行评估。
7.3 改进措施根据评估结果，采取相应的措施进行改进。
附件：1. 居民健康档案模板示例2. 居民问卷调查表样本3. 居民体检记录表样本法律名词及注释：1. 居民健康档案法居民健康档案管理相关法律法规的统称。
建立居民健康档案实施方案
建立居民健康档案实施方案建立居民健康档案实施方案1·简介1·1 目的本实施方案旨在指导和规范居民健康档案的建立工作，以提高居民的健康服务质量和保障居民的健康权益。
1·2 范围本实施方案适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、家庭医生签约服务团队等提供居民健康服务的单位。
1·3 定义（在此处提供相关术语的定义，以确保文档的一致性和准确性）2·居民健康档案的建立与管理2·1 建立居民健康档案的目的和意义（在此处详细说明建立居民健康档案的重要性，如提供连续性的医疗服务、改善卫生服务的质量等）2·2 居民健康档案的内容要求（在此处详细列出居民健康档案中应包含的信息，如个人基本信息、病史、体检结果等）2·3 居民健康档案的建立流程（在此处详细描述居民健康档案的建立流程，包括信息收集、档案建档、档案审核等步骤）2·4 居民健康档案的管理与维护（在此处说明居民健康档案的管理责任、档案更新周期、档案保密措施等）3·居民健康档案的应用与服务3·1 居民健康档案的查询与分析（在此处介绍如何进行居民健康档案的查询和分析，如利用电子系统实现档案的快速访问和数据分析）3·2 居民健康档案在健康管理中的应用（在此处详细说明如何利用居民健康档案进行健康管理，如制定个性化健康计划、预防性健康干预等）4·相关法律与政策依据4·1 法律名词及注释（在此处列出文档中涉及的法律名词，并提供相应的注释）4·2 相关法律法规与政策文件（在此处列出与建立居民健康档案相关的法律法规和政策文件，并简要介绍其内容和适用范围）5·附件（在此处列出本文档涉及的附件，并简要说明其内容和用途）。
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附件2－1广东省城乡居民健康档案项目实施方案一、项目总目标到2020年，城乡居民建立健康档案率达100％。
分几阶段实施：第一阶段：到2009年底，城市居民建立健康档案率达30％，农村居民建立健康档案率达5％；健康档案使用率达50％，合格率达80％以上；第二阶段：到2010年底，城市居民建档率达50％，农村居民健康档案建档率达30％；健康档案使用率达60％，合格率达80％以上；第三阶段：到2011年底，城市居民建档率达70％以上，农村居民健康档案建档率达50％以上；健康档案使用率达70％，合格率达90％以上；第四阶段：到2020年底，实现全民建档，健康档案使用率达80％以上，合格率达100％。
二、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
三、实施机构社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生站。
四、服务内容（一）居民健康档案内容。
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
1. 个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2. 健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
3. 重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4. 其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、转诊记录、会诊记录等。
5. 农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况、家庭成员主要健康问题、农村家庭厨房、厕所使用、禽畜栏设置等社会经济状况等信息。
（二）居民健康档案的建立。
1. 辖区居民到社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信息卡》。
2. 通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
3. 将医疗卫生服务过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。
农村地区可以家庭为单位集中存放保管。
有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。
（三）居民健康档案的使用。
1. 已建档居民到基层医疗卫生服务机构复诊时，应持《居民健康档案信息卡》，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。
2. 入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。
3. 对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。
4. 所有的服务记录由责任医务人员或档案室管理人员统一汇总、及时归档。
5. 农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。
五、服务流程（一） 确定建档对象流程图。
服务对象分类确定建档对象您是在本辖区常住么？慢性病患者老年人孕产妇重性精神疾病患者首诊复诊您建立过健康档案吗？您愿意建立健康档案吗？（解释健康档案作用）入户前责任人员检查受访者是否建立了健康档案携带相关材料做好建档准备尚未建档已经建档您的健康档案信息卡？调取服务对象的健康档案更新档案内容还不想建立同意建立建立健康档案否是更新档案内容辖区重点管理人群到机构接受服务者否是0～36个月儿童入户服务疾病筛查新生儿访视预约建档即时建档责任人员调取并携带受访者健康档案入户服务产后访视（二）居民健康档案管理流程图。
建立健康档案填写个人基本信息表填写健康体检表填写居民健康档案信息卡填写各相关服务记录表核查归档居民健康档案室核查填写内容的完整性、准确性老年人0～36个月儿童一般人群复诊者必要时更新个人基本信息孕产妇重性精神疾病患者慢性病患者填写相关重点人群管理记录表询问病情，并填写接诊记录居民健康档案的使用和维护居民健康档案的建立调取档案填写转、会诊记录表●到机构复诊者或随访者出示居民健康档案信息卡，调取复诊者健康档案。
●入户服务或随访重点管理人群由责任医务人员调取管理对象健康档案。
填写档案封面重点管理人群复诊或随访发放给居民是否需要转、会诊是否六、服务要求（一）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
（二）社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生站应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。
健康档案应及时更新，保持资料的连续性。
（三）统一为居民健康档案进行编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。
同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
（四）按照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。
各类检查报告单据和转会诊的相关记录应粘贴留存归档。
（五）健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。
（六）加强信息化建设，有条件的地方应利用计算机管理健康档案。
七、考核指标（一）健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。
（二）健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%。
（三）健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%。
有动态记录的档案是指1年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的相关服务记录。
八、附件（表、卡）（一）居民健康档案表单目录；（二）居民健康档案封面；（三）个人基本信息表；（四）健康体检表；（五）接诊记录表；（六）会诊记录表；（七）双向转诊单；（八）居民健康档案信息卡；（九）填表基本要求。
附件2－1－1居民健康档案表单目录1. 居民健康档案封面2. 个人基本信息表3. 健康体检表4. 重点人群健康管理记录表（图、卡）（见各专项服务规范相关表单）0～36个月儿童健康管理记录表4.1.1 新生儿家庭访视记录表1岁以内儿童随访服务记录表1～2岁儿童随访服务记录表3岁儿童随访服务记录表4.1.5儿童生长发育监测图孕产妇健康管理记录表4.2.1 第1次产前随访服务记录表4.2.2 第2～5次产前随访服务记录表4.2.3 产后访视记录表4.2.4 产后42天健康检查记录表0～6岁儿童预防接种卡高血压患者随访服务记录表糖尿病患者随访服务记录表重性精神疾病患者管理记录表4.6.1 重性精神疾病患者个人信息补充表4.6.2 重性精神疾病患者随访服务记录表5. 其他医疗卫生服务记录表接诊记录表会诊记录表6. 居民健康档案信息卡7. 填表基本要求附件2－1－2居民健康档案封面编号□□□□□□-□□□-□□-□□□□□居民健康档案姓名：现住址：户籍地址：联系电话：乡镇（街道）名称：村（居）委会名称：建档单位：建档人：责任医生：建档日期：年月日附表2－1－3个人基本信息表姓名：编号□□-□□□□□性别0未知的性别1男2女9未说明的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号工作单位本人电话联系人姓名联系人电话常住类型1户籍2非户籍□民族1汉族2少数民族□血型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型5不详/ RH阴性：1否2是3不详□/□文化程度1文盲及半文盲2小学3初中4高中/技校/中专5大学专科及以上6不详□职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人2专业技术人员3办事人员和有关人4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员6生产、运输设备操作人员及有关人员7军人8不便分类的其他从业人员□婚姻状况1未婚 2 已婚3丧偶4离婚5未说明的婚姻状况□医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险2城镇居民基本医疗保险3新型农村合作医疗□/□/□4贫困救助5商业医疗保险6全公费7全自费8其他药物过敏史1无有：2青霉素3磺胺4链霉素5其他□/□/□/□既往史疾病1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11其他法定传染病12其他□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月手术1无2有：名称1 时间 / 名称2 时间□外伤1无2有：名称1 时间 / 名称2 时间□输血1无2有：原因1 时间 / 原因2 时间□家族史父亲□/□/□/□/□/□母亲□/□/□/□/□/□兄弟姐妹□/□/□/□/□/□子女□/□/□/□/□/□1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11先天畸形12其他遗传病史1无2有：疾病名称□残疾情况1无残疾 2 视力残疾3听力残疾4言语残疾 5 肢体残疾□/□/□/□/□/□6智力残疾7精神残疾8其他残疾填表说明1．此表用于首次建立健康档案时填写。
如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。
2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如。
4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。
离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。
7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”。
8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。
10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
（2）手术填写曾经接受过的手术治疗，如有，应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历，包括扭伤、挫伤、撞击伤等。
如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血填写曾经接受过的输血，如有，应填写具体输血原因和发生时间。