处方查对制度流程

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处方查对管理制度

处方查对管理制度

处方查对管理制度一、总则为了规范药品处方查对工作,提高药品处方的合理性和安全性,保障患者用药安全,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院的药房、门诊部、急诊科室等处方发药环节。

三、工作原则1. 严格按照医疗法规、部门规章以及药学专业标准执行处方查对工作;2. 严格遵守药品管理和处方审核的相关规定,确保处方查对的准确性和可靠性;3. 严格执行药品处方查对的程序和要求,杜绝疏忽、马虎和不负责任的情况发生;4. 保障患者的合法权益,确保处方的合理性和安全性。

四、具体要求1. 药品处方查对工作必须由具有执业药师资格的专业人员负责,且在专业药师的指导下进行;2. 开展处方查对之前,必须检查处方的完整性和真实性,核对患者的基本信息、医生的签名、药品的种类和用量等内容;3. 对于医生开立的处方,必须核对患者的个人信息和医疗机构的章、医生的章等信息,确认处方的合法性;4. 对于患者自购药品的处方,必须详细核对药品名称、药品规格、药品数量等信息,确认处方的准确性;5. 药品处方查对工作要记录详细的情况,包括处方的查对时间、具体操作人员和专业药师的意见等内容;6. 对于疑问处方,必须及时向专业药师请教,确保处方的准确性和安全性;7. 对于处方中出现的问题和错误,必须及时整改和汇报,确保患者用药的安全。

五、操作流程1. 接受处方:接待患者提交的处方,核对患者的基本信息、医生的签名、药品的种类和用量等内容;2. 复核处方:由专业药师进行处方的复核,确认处方的合法性和合理性;3. 发药处置:按照处方信息,从药品库存中取出相应的药品,予以发放给患者;4. 记录情况:记录处方查对的详细情况,包括处方的查对时间、具体操作人员和专业药师的意见等内容;5. 处方整改:对于疑问处方或发现错误的处方,及时整改和汇报,确保患者用药的安全。

六、责任制定1. 药品处方查对的工作由执业药师负责,必须严格遵守本制度和相关规定;2. 医院药品管理部门对药品处方查对工作进行监督和管理,确保工作的规范和可靠;3. 各部门负责人要对药品处方查对工作进行督促和检查,确保工作的有效开展。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度1.开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)。

2.执行医嘱时要严格进行“三查八对”:操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。

3.清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4.给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5.输血时要严格三查十二对制度,确保输血安全。

6.使用无菌物品时,要检查包装和容器是否严密,消毒日期和消毒效果指示标记是否达到要求。

二、患者身份识别制度1、在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

2、严格执行查对制度,准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

3、完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程)的患者识别措施、交接程序与记录。

4、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者,建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。

在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息,准确确认患者的身份。

5、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。

6、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。

项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

7、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损。

8、加强对患者腕带使用情况的检查,各级护理质量控制组每月进行督导并有记录。

处方审核、调配、核对操作程序模版(四篇)

处方审核、调配、核对操作程序模版(四篇)

处方审核、调配、核对操作程序模版一、目的和范围本程序适用于医院药房处方审核、调配、核对工作的规范化管理,旨在确保患者用药的安全性和有效性。

二、术语和定义1. 处方审核:根据医师开具的处方,审核其合理性、准确性和完整性。

2. 药品调配:根据审核通过的处方,按照药师的要求配制药物。

3. 核对:核对已调配好的药物与处方信息是否一致。

三、操作程序1.处方审核(1)收到患者处方后,审核人员应立即核对患者信息(如姓名、性别、年龄等)是否与处方一致,如不一致应及时与医生进行沟通确认。

(2)审核人员应对处方的合理性进行评估,包括:药品的适应症、剂量、用法、禁忌症和可能的不良反应等方面。

(3)审核人员应核对处方的准确性,包括:药品的拼写、剂量的计算、用法的准确性等。

(4)审核人员应核对处方的完整性,包括:处方上是否缺少医师的签名、处方副本是否完整等。

2.药品调配(1)审核通过的处方应交给调配人员,调配人员应按照处方上所列的药物和剂量要求,准确配制药物。

(2)调配人员应仔细阅读药品的标签,核对药物的名称、批号、规格和有效期等信息,并与处方信息进行核对。

(3)调配人员应注意药物的稀释方法和稀释比例,并按照规定的方法和比例进行操作。

3.核对(1)调配完毕的药物应交给核对人员,核对人员应将药物与处方信息逐一核对。

(2)核对人员应核对药物的名称、剂量、规格、批号和有效期等信息是否与处方一致。

(3)核对人员应核对药物的用法与处方上所写的用法是否一致。

(4)核对人员应核对处方副本是否完整,是否有医师的签名等信息。

四、责任和权限1. 处方审核人员应熟悉相关药物知识,有较强的专业能力,并及时与医生进行沟通,提出疑问和建议。

2. 药品调配人员应严格按照处方要求进行药物的调配,确保药物的准确性和稳定性。

3. 核对人员应仔细核对药物与处方信息是否匹配,确保药物的安全性和有效性。

4. 药房管理人员应监督和检查处方审核、调配和核对的工作,确保工作的规范和质量。

《第五节、查对制度》

《第五节、查对制度》

《第五节、查对制度》在临床诊疗过程中,须严格确认患者身份,履行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄等两项信息核对患者身份。

为了确保安全也可另加住院号(门诊号)、性别、床号等信息进一步确认患者身份,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。

对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,让患者陪同人员陈述患者姓名。

为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对,确保对正确的患者实施正确的治疗。

一、临床查对制度1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。

2、执行医嘱时应进行“三查九对”。

摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史。

同时应检查药品的质量,水剂、片剂注意有无变质;针剂有无裂痕,瓶口有无松动,批号。

注意药物配伍禁忌,询问有无过敏史。

3、转抄医嘱应做到班班查对;转抄医嘱者及查对者,均应签全名;临时医嘱应记录执行时间及签全名;对有疑问的医嘱,须问清后方可执行。

4、整理医嘱单后必须经第二人查对;摆药后须经第三人核对方可执行。

5、抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。

6、使用毒、麻药、限制药时须反复核对。

7、发药注射时,病人如提出疑问应及时查对,核实清楚无误后方可执行。

8、采集标本时应查对患者姓名、年龄、性别、床号与标本标签相符,标本质量与检查要求相符,在规定的时限内及时送检。

二、输血查对制度1、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、年龄、性别、住院号(门诊号)、床号、血型和诊断,采集血样。

2、医护人员或者专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科时,双方进行逐项核对。

3、输血科交叉配血要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者abo血型(正、反定型),并常规检查患者rh(d)血型(急诊抢救患者紧急输血时rh(d)检查可除外),正确无误时进行交叉配血。

医院查对制度

医院查对制度

医院查对制度1.定义—指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。

2.临床科室核对制度2.1开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、年龄、住院号(门诊号)。

2.2护士执行医嘱时要进行"三查八对":在操作前、操作中、操作后分别核对姓名、住院号(门诊号)、床号、药名、剂量、时间、用法、浓度。

2.3清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

2.4给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

2.5 输血时要严格“三查八对”制度,确保输血安全。

2.6使用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对,加PDA核对。

3.手术室核对制度3.1接病房患者时,要查对医疗科别、床号、姓名、性别、出生日期、住院号、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。

要认真查核对腕带标识。

3.2在手术前,实施术前确认制度(Time-out)并记录:姓名、住院号、出生日期、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。

核对腕带标识。

3.3凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数目。

3.4手术时取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后,再填写病理检验申请单送检。

4.药房核查制度4.1配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。

4.2门诊病人发药查对:发药时,药师应做到 “四直十对”,即直对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、住院号(门诊号)、年龄、性别,并交代用法及注意事项。

5.血库核查制度5.1血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重新核对一次5.2发血时,要与取血人共同查对姓名、住院号、出生日期、医疗科别、床号、输血医嘱、血型、交叉配血试验结果、血袋号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。

中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本(四篇)

中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本(四篇)

中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本一、目的为了确保中药饮片处方的准确性和安全性,制定本管理制度范本,规范中药饮片处方的审核、调配、核对工作,保障患者用药的有效性和安全性。

二、适用范围本制度适用于所有从事中药饮片处方审核、调配、核对工作的医务人员。

三、管理流程(一)中药饮片处方审核1. 接收处方(a)接收医生开具的中药饮片处方,并妥善保存。

(b)核对处方上患者的基本信息,确保无误。

2. 审核处方(a)核对处方中药材的名称、用量、剂型等信息是否合理。

(b)审核处方是否与患者病情相符,是否存在禁忌。

3. 记录审核结果(a)记录审核人员的姓名、审核时间、审核结果等信息。

(b)将审核结果反馈给开方医生,如有问题及时沟通解决。

(二)中药饮片调配1. 准备调配药材(a)根据审核通过的处方,准备相应的中药饮片。

(b)按照药方中所列的草药剂量比例,准确称取各种草药。

2. 进行调剂操作(a)将称取好的草药按照比例混合均匀。

(b)根据处方中的剂量要求,将草药进行包装或装瓶。

3. 进行质量检验(a)调配完成后,进行药材质量的检查,确保药材无异物或变质现象。

(b)记录药材调配的时间、药量和质量检验结果等信息。

(三)中药饮片核对1. 复核信息(a)核对处方信息是否与调配的药材一致。

(b)核对药材的种类、剂量和包装数是否符合处方要求。

2. 核对人员(a)由两名具有相关经验的医务人员进行核对,互相确认无误。

(b)核对人员需办理相应的资格证书,确保具备相关专业知识。

3. 记录核对结果(a)记录核对人员的姓名、核对时间、核对结果等信息。

(b)如有问题及时沟通解决,确保核对结果的准确性。

四、责任与权限1. 审核人员应具备相关药学知识和临床经验,对处方进行合理性审核。

2. 调配人员应按照处方要求准确调剂药材,并进行质量检验。

3. 核对人员应互相确认处方与药材的一致性,并记录核对结果。

五、培训与考核1. 医院应定期组织中药饮片处方审核、调配、核对相关培训,确保医务人员具备相应的专业知识和操作技能。

查对制度

查对制度

二十、查对制度1. 临床科室1.1 开具医嘱、处方或进行治疗时,应当查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

1.2 执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。

对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

1.3 清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。

1.4 给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给予多种药物时,要注意配伍禁忌。

1.5 输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。

2. 手术室:2.1 择期手术,在手术前的各项准备工作、患者的知情同意与手术切口标志皆已完成后方可手术。

2.2 每例手术患者配戴“腕带”,其上具备有患者查对用的患者身份信息。

2.3 建立病房与手术室之间的交接程序,麻醉科医师、手术室护士与病房医师、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接,核对无误后双方签名确认。

2.4 手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方,在麻醉手术前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作,由麻醉医师主持并填写表格,无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。

2.5 实施手术安全核查前,参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与手术台上护士等全体人员必须全部到齐。

2.6 实施手术安全核查内容及流程。

2.6.1 麻醉实施前:由麻醉医师按《手术安全核对表》中内容依次提问患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容,手术医师逐一回答,同时巡回护士对照病历逐项核对并回答。

2.6.2 手术开始前:由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式,再次核对患者身份、手术部位,并确认风险预警等内容。

2.6.3 患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管、患者去向等内容。

医院 查对制度

医院 查对制度

医院查对制度医院查对制度是指医院内部为了确保医疗服务的准确性和安全性,建立了一套查对制度。

该制度通过对医疗过程中的各个环节进行查对,包括医生开药、护士核对药品、病人身份核对等,以减少医疗差错和提高医疗质量。

一、医生开药查对制度医生在为患者开具处方药时,需要进行查对以确保药品的准确性和合理性。

具体操作步骤如下:1. 医生核实患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别等,并确认患者的病情和需求。

2. 医生根据患者的病情和需求,选择适当的药品,并在处方单上填写药品名称、剂量、用法、用量等信息。

3. 医生在处方单上签字并加盖医院公章,确保处方的合法性和真实性。

4. 医生将处方单交给药房工作人员,并与药房工作人员进行核对,确认药品的准确性和完整性。

5. 药房工作人员根据处方单上的信息,准备药品,并进行二次查对,确保药品的准确性和完整性。

6. 药房工作人员将准备好的药品交给患者或其家属,并告知用药注意事项和咨询服务。

二、护士核对药品查对制度护士在给患者进行药物治疗时,需要进行核对以确保患者用药的准确性和安全性。

具体操作步骤如下:1. 护士核实患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别等,并确认患者的病情和需求。

2. 护士将药品从药房领取,并与药房工作人员进行核对,确认药品的准确性和完整性。

3. 护士将药品带到患者床边,与患者进行身份核对,并告知患者用药的目的和注意事项。

4. 护士根据医嘱,在患者的药物单上记录用药情况,包括药品名称、剂量、用法、用量等信息。

5. 护士将药品逐一给患者服用,并观察患者的反应和病情变化。

6. 护士在用药完成后,再次核对患者的身份信息,并记录用药后的患者反应和病情变化。

三、病人身份核对制度为了保证医疗服务的准确性和安全性,医院建立了病人身份核对制度。

具体操作步骤如下:1. 医务人员在接待窗口核实患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别等,并登记相关信息。

2. 医务人员将患者的身份信息与患者的就诊卡或病历进行核对,确保患者的身份准确无误。

门诊处方审核与核对制度

门诊处方审核与核对制度

门诊处方审核与核对制度一、目的和范围•本制度的目的是规范门诊处方的审核与核对流程,确保处方的合理性和准确性,保障患者用药安全。

•适用范围为本医院门诊部门全部开具处方的医生和相关工作人员。

二、定义和缩写•门诊处方:指门诊医生为患者开具的药品和治疗项目的医疗凭证。

•审核:指门诊处方审核人员进行对处方的合理性和规范性检查。

•核对:指药房工作人员在发药前对处方的准确性进行确认。

三、审核与核对流程1.医生开具处方–医生依据患者的病情和需求,合理选择和组合药品和治疗项目,并填写门诊处方。

–处方中应明确患者的基本信息、病情描述、药品名称、规格、用法、用量、频次和疗程等。

–医生应注意填写清楚、规范,避开使用模糊或过于简洁的表述。

2.处方审核–门诊处方审核人员在收各处方后,依照规定时间完成审核。

–审核人员应认真核对患者基本信息与门诊病历、药品名称与规格、用法与用量的全都性。

–审核人员应结合患者的病情和医学常识,评估处方的合理性和安全性。

–若发现疑问或不合理之处,审核人员应及时与开具处方的医生沟通,并记录沟通内容和结果。

–通过审核的处方应加盖审核章,标志审核合格并移交给药房工作人员。

–不合格的处方应收回,并通知医生进行修改或增补说明。

3.处方核对与发药–药房工作人员在收到审核合格的处方后,核对处方与系统中的药品库存信息。

–核对人员应认真核对处方中的药品名称、规格、用法、用量、频次与库存药品的全都性。

–药房工作人员应依据处方准确无误的情况下,按规定的发药流程进行发药。

–发药前,核对人员应再次核对处方与药品,确保准确性和安全性。

–核对人员应在核对过程中记录核对时间、核对人员和核对结果。

–发药时,药房工作人员应向患者解释用药方法、注意事项和不良反应等,提高患者用药的依从性和安全性。

4.质量监控与问题反馈–医院应设立质量监控小组,定期抽查门诊处方的审核和核对情况。

–监控小组应对抽查出的问题处方进行分析和研究,提出改进措施,并通知相关人员进行整改。

医嘱查处方转抄程序对及执行核对制度

医嘱查处方转抄程序对及执行核对制度

医嘱查处方转抄程序对及执行核对制度一、医嘱查处方转抄程序1.接收查处方环节:(1)接收查处方的医生或护士应对医嘱的准确性进行初步核查,包括医嘱的完整性、规范性和合理性等。

(2)若发现不符合医疗规范或存在疑问的医嘱,应及时向开立医嘱的医生提出询问,并进行记录。

(3)确认医嘱准确后,将医嘱转交给负责护理工作的护士。

2.查处方环节:(1)护士在接收查处方后,应根据医嘱分别执行不同的处理方式,如口服药、外用药物、静脉给药等。

(2)护士在查处方的同时,要进行核对过程。

核对内容包括患者姓名、年龄、性别等个人信息,医嘱的项目和剂量,药物的名称、规格和数量等。

(3)如果出现不符合医嘱的情况,护士应及时向医生报告,并采取相应的补救措施。

(4)护士完成查处方后,应将医嘱的执行结果进行记录,并及时向医生汇报。

3.转抄核对环节:(1)在查处方的环节结束后,护士将医嘱进行转抄,以确保下一步的执行过程中医嘱不发生遗漏或错误。

(2)护士在转抄医嘱时,要认真核对医嘱的准确性,确保转抄内容与原始医嘱一致,不得漏诊或误诊。

(3)转抄后的医嘱要有明确的计划,包括药物的名称、用法、用量和频次等,以便护士在执行过程中能够准确地按照医嘱执行。

(4)护士转抄医嘱后,应将原始医嘱与转抄后的医嘱进行核对,确保一致性。

1.医生审核制度:(1)医生应定期审查医嘱的执行情况,包括医嘱执行结果和患者的治疗效果等。

(2)医生对异常结果要进行详细的分析和处理,及时调整治疗计划,确保患者的安全和有效的治疗。

2.护士核对制度:(1)护士在执行过程中,要认真核对医嘱的内容和执行过程,确保医嘱的准确性和安全性。

(2)护士应及时向医生报告异常情况,并采取相应措施,确保患者的安全和合理的治疗。

3.临床药师审核制度:(1)临床药师要对医嘱进行审核,包括药物的合理性、适应症和不良反应等方面的评估。

(2)临床药师要向医生反馈药物的问题,并提出相应的建议和改善措施。

4.医嘱执行结果的监控制度:(1)医院应建立医嘱执行结果的监控制度,及时发现和纠正医嘱执行中存在的问题。

处方查对工作制度

处方查对工作制度

处方查对工作制度一、目的为规范处方查对工作,确保医疗安全,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院各临床科室、药房、输血科等涉及处方开具、审核、执行、点评等环节的工作人员。

三、工作内容(一)处方开具环节1. 医师在开具处方时,应认真核对患者信息,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)等,确保处方与患者实际情况相符。

2. 医师应按照临床诊疗规范和药物说明书,合理选用药物,正确书写药物名称、剂量、用法、用量等,避免药物滥用和不良反应。

3. 医师在开具处方时,应注意药物相互作用、配伍禁忌,确保药物安全有效。

4. 医师应严格执行抗菌药物使用规定,遵循分级诊疗原则,合理使用抗菌药物。

(二)处方审核环节1. 药师在收到处方后,应认真审核处方,核对患者信息,确保处方与患者实际情况相符。

2. 药师应审核处方中的药物名称、剂量、用法、用量等,如有疑问,应及时与医师沟通,确保处方正确无误。

3. 药师应审核处方中的药物配伍禁忌、相互作用等,如有异常,应及时告知医师,并提出修改建议。

4. 药师应审核处方中的抗菌药物使用是否符合规定,如不符合,应及时告知医师,并提出修改建议。

(三)处方执行环节1. 护士在执行处方时,应认真核对处方和患者信息,确保执行的药物与处方相符。

2. 护士在执行处方时,应严格遵守药物用法、用量、时间等要求,确保药物安全有效。

3. 护士在执行处方时,应注意观察患者用药反应,发现异常情况,应及时报告医师和药师。

(四)处方点评环节1. 药师应定期对处方进行点评,分析处方中存在的问题,提出改进措施。

2. 药师应对不合理处方进行统计、分析,并向相关部门报告,促进临床合理用药。

3. 药师应关注药物不良反应信息,及时更新药物知识,提高处方审核质量。

四、工作流程1. 医师开具处方后,将处方提交给药师审核。

2. 药师收到处方,进行审核,如有疑问或异常,及时与医师沟通。

药房处方管理制度及流程

药房处方管理制度及流程

药房处方管理制度及流程一、背景药房是医院内部的一个重要部门,承担着为患者提供合理用药的责任。

在医院内,药房处方管理是非常重要的一环,直接影响到患者的用药安全和医疗质量。

为了保障患者的用药安全,医院药房需要建立科学的处方管理制度和流程。

二、药房处方管理制度1. 处方管理目标药房处方管理制度的目标是保障患者用药安全,确保医院提供的药品符合药品管理法规和规定,严格执行医师的处方,避免药品误用和滥用,提高医疗服务质量。

2. 处方审查流程(1)接收处方:当患者拿着医生开具的处方来到药房时,药房工作人员应该接收处方并对其进行登记。

(2)处方审查:药房药师应对处方进行审查,包括处方的合理性、准确性、规范性等,必要时可与开具处方的医生进行沟通。

(3)处方复核:经药师审查后,还需要由另一位药师进行处方复核,确保处方的合理性和正确性。

(4)处方录入:合格的处方经过审查和复核后,应该及时录入系统,方便后续的药品配置和发放。

3. 药品采购和库存管理药房应严格按照医院的采购管理规定进行药品采购,并做好药品的库存管理。

不合格的药品不得进入库存,已过期的药品要及时清理,保证库内药品的合格和安全性。

4. 处方执行和发药流程药房的工作人员在发药时需严格按照处方核对药品的种类、剂量和数量,确保发药的准确性和规范性。

对于疑问处方需与医生进行确认,未经医生同意不得擅自改动处方。

5. 药品质量追溯和不良反应处理一旦患者出现药品不良反应,药房应积极配合医院进行不良反应的调查和处理,同时对涉及的药品进行追溯和管理,确保患者的用药安全。

6. 处方管理记录药房应建立完善的处方管理记录,包括处方接收、审查、复查、录入和发药等环节的记录,以备查阅和追溯。

三、药房处方管理流程1. 接收处方患者持医生开具的处方来到药房,药房工作人员应认真接收处方,核对患者的相关信息。

2. 处方审查药房药师根据患者的处方进行审查,包括处方的规范性、合理性、准确性等。

3. 处方复核通过药师审查的处方还需要另一位药师进行复核,确保处方的合理性和准确性。

药房查对制度

药房查对制度

药房查对制度
⑴配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。

⑵配方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。

⑶发药时,实行“四查十对、一交代”. ①查处方,对科别、姓名、年龄;
②查药品,对药名、剂型、规格、数量,药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确完好。

安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期;
③查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;
④查用药合理性,对临床诊断;
⑤交待用法及注意事项.门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名,讲清药品的名称、用法及用量.⑷药剂人员必须认真负责,配方时应检查医师处方是否符合规格和规定。

⑸院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出,病区护士收到药篮后应当即点清药品和数量。

⑹各种制剂在配置时,必须有人复核,制核双方必须签字.中药配方及煎药,配方后和煎前必须有专人复核。

药房发药查对制度模板

药房发药查对制度模板

药房发药查对制度模板一、目的确保患者用药安全,提高药房服务质量,规范药房发药流程,根据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构药房药品的发药工作。

三、发药流程1. 药房工作人员在接到处方后,首先要进行处方审核,确认处方的合法性、规范性和准确性。

对于不符合规定的处方,应及时与医生沟通,要求医生重新开具处方。

2. 审核通过后,药房工作人员应按照处方药品的名称、规格、剂量、用法和用量等信息,从药品库存中准确抽取相应药品。

3. 在发药过程中,药房工作人员应实行双人查对制度,一人唱发药,一人唱核对。

唱发药人应按照处方逐一向核对人展示药品,核对人应按照处方和药品说明书等相关资料,对药品的名称、规格、剂量、用法和用量等进行认真核对。

4. 核对无误后,药房工作人员应在处方上签字确认,并将药品交给患者。

同时,应向患者详细解释药品的用法、用量、不良反应及注意事项等,确保患者正确使用药品。

5. 在发药过程中,如发现药品质量问题或错发、漏发等情况,药房工作人员应立即采取措施,及时纠正错误,并向患者道歉。

必要时,应报告上级部门处理。

6. 药房工作人员应定期对发药流程进行自我评估和持续改进,提高发药工作的质量和效率。

四、培训与考核1. 药房工作人员应定期接受药学专业培训,提高业务水平和综合素质。

2. 药房应定期对工作人员进行发药流程和相关法律法规的考核,确保工作人员能够熟练掌握本制度要求。

3. 药房应建立奖惩机制,对遵守本制度、工作表现优秀的工作人员给予表彰和奖励;对违反本制度、工作出现失误的工作人员进行批评教育,严重者依法予以处理。

五、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度解释权归药房所有。

3. 如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。

通过以上药房发药查对制度,可以有效降低药品发放过程中的错误发生率,确保患者用药安全,提高药房服务质量。

同时,工作人员应不断学习,提高自身业务水平,严格遵守制度要求,共同为患者提供优质、安全的医疗服务。

查对制度(医院规章制度)

查对制度(医院规章制度)

查对制度1.临床科室(1)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

(2)执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。

对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

(3)清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。

(4)给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

(5)输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。

2.手术室(1)接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟施手术名称、手术部位、所带的术中用药以和病历与资料、术前备皮等。

(2)实施麻醉前,麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药,在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经。

同时要知道患者是否有已知的药物过敏。

(3)手术切皮前,实行“暂定”,由手术者与麻醉师、护士再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手术。

(4)凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

(5)除手术过程中神志清醒的患者外,应使用“腕带”作为核对患者信息依据。

(6)对使用各种手术体内植入物之前,应对其标示内容与有效期的进行逐一核查。

3.药房(1)配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌,医师签名是否正确。

(2)发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

(1)血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。

逐步推广使用条形码进行核对。

(2)发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

5.检验科(1)采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

简述配药中的查对制度

简述配药中的查对制度

简述配药中的查对制度
配药中的查对制度是指在药物配药过程中,进行多次的查对核对,以确保患者获得正确的药物和剂量。

这是为了避免错误发生,保障药物使用的安全性。

配药中的查对制度通常包括以下几个环节:
1. 医生开具处方:当医生开具处方时,会核对患者的个人信息和药物信息,确保信息准确无误。

2. 制剂师准备药物:制剂师根据处方制备药物时,需要核对所配药物的名称、剂量和规格,以确保与处方一致并且不出现混淆。

3. 复核药物:制剂师在制备完药物后,需要进行复核,即由另一名制剂师再次核对药物的名称、剂量和规格,以确保配药的准确性。

通常使用双人复核制度,即由两名制剂师共同完成复核。

4. 标签核对:在药物配药完成后,需要将药物标签贴在药瓶或包装上,并再次核对药物的名称、剂量和规格,以确保标签与药物配备一致。

5. 药物交给患者:药物配备完成后,由药剂师交给患者或其代理人,再次核对患者的个人信息,并告知患者如何正确使用药物、剂量和注意事项。

通过以上多个环节的查对核对,可以大大减少药物配药过程中的错误发生,提高配药的准确性和安全性。

同时,患者、医生和制剂师都应尽职尽责,在配药过程中注重细节并互相配合,共同确保患者用药的安全。

处方四查十对

处方四查十对

XXXX医院
处方调配四查十对制度
根据《处方管理办法》规定,药剂师调配处方应注意以下事项:一、药剂师调配处方必须做到“四查十对”;
1查处方:对姓名,科别,年龄
2查药品:对药名,剂型,规格,数量
3查配伍禁忌:对药品性状,用法用量
4查用药合理性:对临床诊断
二、药剂师应认真逐项检查处方前记,正文,后记书写是否清晰,完整,并确认处方合法性。

按操作规程调剂处方药品,认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或标签,注明患者姓名及用法,用量,包装等;向患者交付药品时,按照说明书方法或处方用法,进行用药指导。

三、对于麻醉药品及第一类精神药品,药剂师应当按时间顺序编写顺
序号。

四、药剂师应当对用药适宜性进行审核,内容包括:
1、必须皮试药品,医师是否注明过敏试验及试验结果
2、处方用药于临床诊断的相符性
3、剂量,用法的正确性
4、剂型与给药途径的合理性
5、是否有重复给药
6、是否有潜在临床意义的药物相互作用或配伍禁忌
7、其它用药不适宜情况
五、药剂师审核处方后,认为存在用药不适宜情况,应当告知处方医师。

请其确认或重开处方。

发现严重不合理用药或用药错误,应当拒绝调剂及时告知处方医师。

对不规范处方及不能判断其合法性的处方,不得调剂。

六取得药学专业技术职务任职资格的人员,方可从事处方调剂工作。

药剂师应当按照医师处方调剂处方药品,非医师处方不得调剂。

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处方查对、审核制度
处方是经医师开具供药师调剂发药的一项重要文书。

医师的处方开具、药师的调剂,直接关系到医疗的效果和安全,同时也是处理医疗相关争议的重要法律依据,一旦出错将会导致十分严重的后果。

为加强管理、规范我院处方的调配和发药工作,特制定本制度。

亲自向有关医师或管理部门联系,不允许直接交由病人代转。

二、处方的调配和发药
1、取得药学专业技术资格人员方可从事处方的调配和发药工作。

具有药剂师以上资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。

药士从事处方调配工作;确因工作需要,经医院培训考核后,也可以承担相应的药品调剂工作。

2、药师调剂处方时必须逐项检查处方前记、正文和后记,确认处方的合法性,并认真填写服药袋和注射卡。

做到“四查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药
品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查药品使用合理性,对临床诊断。

药剂专业人员对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂。

调配完毕,再按处方内容进行核查,确认无误后方可发药。

2、一名药师调配完毕后,应由另一名药师对患者的姓名、药品的名称、规格、数量和用法用量等内容进行核对,确认无误后,再将处方中的药品逐个发给患者或其家属,并按处方医嘱,交代用法用量和用药的注意事项。

药袋或药品外包装应注明患者的姓名(住院病人还应注明床号)、药品名称、用法用量。

对患者在取药过程中询问有关用药。

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