半月板损伤关节镜下部分切除的疗效评价

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关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤28例疗效分析

Ｔｅｅｅｔｅｅｓｏｅｋｅｏｔｎｓｕｊｒｒａｍｅｔｉｒｈｏｃｐｈｆｃｉｎｓｆｈｎｅｉｎｉｓｉｕｙｔｅｔｎｔａｔｒｓｏｅｖｔｊｍｅｃｎｗｈ
Ｄｎ・，ＨＥＮＧＹａ－ｕ，ＡＮＧｎ，ＡＮＧｉｉｇＡＩＹｏｇｌＺｉｎｇｉＨＵＭｉｇＷＫａ— ｎｕｒ
（ｅａｔｅｔｆＯｈｐｅｉｌＢｎｂｈｒｅｐｅｏｉｌＢｎｂｎｕ２３０Ｃｉ）Ｄｐｒｎｒｏａｄａ，ｅｇｕＴｉＰｏｌＳｓｔ，ｅｇｕＡｈｉ３００，ｈｎｍｏｔｃｄＨｐａａ
［ｓａｔＡｂｔｃ］ＯｂｅｔｅＴｔｄｅｃａａｔｒｆｈｉｏｄｍｎｓｕｊｒａｄｔｅｅｅｔｅｅｓｆｒｒｓｏｅｒａｅｔＭｅｈｄ：ｒｊｃｉ：ｏｓｙｔｈｒｃｅｄｓｉｅｉｓｎｙｎｆｃｖｎｓｔｏｃｐｅｔｎ．ｔｏｓｖｕｈｅｏｔｃｃｉｕｈｆｉｏａｈｔｍ
８．％ａｄａａｅａｏｃｍｌａｉｓＣｎｌｓｎ：ｗｎｉ —ｃｕａｙｓａｐｒｔｓｔｕ．ｉｎｔｎｑｉｅｏｅ９２ｎｌｃｓｓｈｄｎｏｐｉｔｎ．ｏｃｉｓＯｉｔｈｇａｃｒｃ，ｍｌｏｅａｒｒｍａｊｎｆｃｏｕｋｒｖｒｌｃｏｕｏｇｏｈｌｏａｏｔｕｉｃｃｙａｄｆｅｏｐｉｔｎ，ｅａｐｏｃｆｄｓｏｅｉａｉｕｙｔａｄｗｔｒｒｓｏｉｉａｄａｔａｍｎｗｙＥｄｅｃｉ，ｎｅｒｍｌａｉｓｔｐｒａｈｏｉｉｍｎｓｌｎｒｅｔｉａｔｏｃｐｃｓｎｉｅｅｔｅｔａ．ａｙｄｔｔｎｗｃｃｏｈｃｄｃｊｒｅｈｈｌｒｅｏｅｌｄａｎｓ，ａｌｔａｎ，ｎｅｐｎ８ｍｍｈａｔｉｏｎｃｓｔｓｅｉｔｅｆｒａｅｔｄｃｉｅｉｕｎｒｒｇｓａｙｉｏｉｅｒｅｔｔａｄｋｅｉ６— ｅｌｙｄｓｉｍｅｉｕｓｕｅｋｙｏｅｔｎｉｏｄｍｎｓｓｉｕｙｙｒｍｅｇｈｃｄｓｉｓｈｔｍｓｃｊ

关节镜下治疗盘状半月板损伤的疗效观察

ＬＩＹｕ－ｐｅｎｇＬＵＯＺｈａｏ－ｐｅｉＦＥＮＧＤｏ卜ｚｈ０ｕＹＡｏＹｔ — ｖｉ
ＴｈｅＴｈｉｒｄＳｕｒｇｅｒｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹａｎｇｊｉａｎｇＣｉｔｙｉｎＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｃｎｅ，Ｙａｎｇｊｉａｎｇ５２９５００，Ｃｈｉｎａ
『关键词】盘状半月板；关节镜；手术治疗
［中图分类号】Ｒ６８１．３
【文献标识码】Ａ
［文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１３）０７（ａ）一００３５ — ０２
Ｅｆｎｃａｅｙｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ０ｆａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｄｉｓｃｏｉｄｌａｔｅｒａｌｍｅｎｉｓｃｕｓ
ｓｈｏｗｅｄａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（ｔ＝２０．９５９，Ｐ＜０．０１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅａｔｒｈｒｏｓｃｏｐｉｃｍｅｎｉｓｃｅｃｔｏｍｙｈａｓｍａｎｙａｄｖａｎｔａｇｅｓ
ＭｅｔｂｏｄｓＴｈｅｄａｔａｏｆ２０ｅａｓｅｓｏｆｄｉｓｃｏｉｄｌａｔｅｒａｌｍｅｎｉｓｃｕｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｔｒｈｒｏｓｃｏｐｉｃｍｅｎｉｓｅｅｅｔｏｍｙｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．１８ｃａｓｅｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｐａｔｉｒａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ，ａｎｄ２ｃａｓｅｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｓｕｂｔｏｔａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ．ＲｅｓｕｉｔｓＡ１１ｃａｓｅｓｗｅｒｅｏｌｆｌｏｗｅｄｕＤｏｒｆａｎａｖｅｒａｇｅｏｆｌ３．５ｍｏｎｔｈｓ．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．ＴｈｅＬｙｓｈｏｌｍＫｎｅｅｓｃｏｒｅｂｅｏｒｆｅａｎｄａｔｆｅｒａｔｈｒｒｏｓｃｏｐｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔ

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果及预后分析

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果及预后分析发表时间：2018-06-27T13:18:12.633Z 来源：《中国医学人文》2018年第5期作者：张传开韩冰，冯晖，刘宏滨[导读] 研究关节镜下治疗完全型盘状半月板损伤的临床疗效。

方法：选取60例膝关节盘状月半板损伤患者进行回顾性分析张传开韩冰，冯晖，刘宏滨江苏省徐州市解放军第九七医院骨科徐州 221004【摘要】目的：研究关节镜下治疗完全型盘状半月板损伤的临床疗效。

方法：选取60例膝关节盘状月半板损伤患者进行回顾性分析，所有患者均为我院在2009年6月到2015年6月之间收治的，观察手术治疗效果，对比手术前后的各项指标。

结果：本组60例患者，均手术成功，未见并发症，术后优良率为85.00%（51/60），治疗满意率为93.33%（56/60）。

术后Lysholm评分、生活质量评分均高于术前，差异显著，（P＜0.05）。

结论：关节镜下治疗完全型盘状半月板损伤，疗效确切，对患者的生活质量有所改善，并有很好的治疗效果，适合在日后加以参考。

【关键词】关节镜；完全型盘状半月板损伤；临床疗效The clinical effect and prognosis of arthroscopy in the treatment of discoid meniscus injury of the knee jointAbstract:Objective: To study the clinical efficacy of arthroscopy in the treatment of complete discoid meniscus injury. Methods: 60 cases of knee discoid cresce plate injury were analyzed retrospectively, all patients were admitted to our hospital between June 2015 and June 2009 in the observation of the effect of surgical treatment, the indicators contrast before and after surgery. Results: 60 patients in this group were successfully operated and no complications were found. The postoperative good rate was 85% (51/60), and the satisfactory rate of treatment was 93.33% (56/60). The scores of Lysholm and quality of life were higher than those before the operation, and the difference was significant (P < 0.05). Conclusion: arthroscopic treatment of complete type of discoid meniscus injury, curative effect, improve the quality of life of patients, and has good treatment effect, for in the days after the reference.Key words: Arthroscopy; complete discoid meniscus injury; clinical effect膝关节半月板损伤作为临床常见与多发疾病，直接影响着患者身心健康。

关节镜下半月板全切除和部分切除的短期疗效比较

Ｔｅｐｒｏｆｆｌｗ—ｐｒｎｅｏ１ｏ４ｎｈｍｅｎ２．ｎｈ）ｈｙｈｌｓｏｅｎｒａｅｏ５．ｈｅｉｄｏｌｕａｇｄｆｍ０ｔ０ｍｏｔｓ（ａ８２ｍｏｔｓ．ＴｅＬｓｏｍｃｒｓｉｃｅｓｄｆｍ９３ｏｏｒｒ
临床骨科杂志
ＪｕｎｌｆＣｉｉｌｒｏａｄｃ２０ｐ；２２ｏｒａｌｃｔｐｅｉ０９Ａｒ１（）ｏｎａＯｈｓ
・１３・５
・
临床研究・
关节镜下半月板全切除和部分切除的短期疗效比较
周祖彬，朱越，赵金忠
３４例７
摘要：的比较关节镜下不同术式（月板全切除和部分切除）疗半月板损伤的短期疗稳定的半月板损伤患者（合并关节内韧带损伤）关节镜下行半月板切除或部分切除术，中切无在其
１．）和（７２±１．）提高至随访时的（２９－１．）和（３７± ．），术前后功能比较差异均有６３分５．８０分９．４１１分－９．７７分手
显著性（００）Ｐ＜．１。术后膝关节功能的优良率达到９．７和９．９６２％８５％。两组问手术前后的Ｌｓｏｎ评分比ｙｈｈ
ｓｌｓｏｅｓｓｅｗａｐｐｉｄａｈｅｓｏｅｆａｉｎｏｔｏｒｔｎａｎｆｔｒｕｒｏａｒｄ．ｅｕｌｓｈｏｍｃｒｙｔｍｓａｌｅｎｄｔｃｒｓｏｎｔ—ａｄｐｓ —ｐｅａｉｄｏｏｗｏｇｏｐｓｗｅｅｃｍｐｅＲｓｔ

关节镜治疗半月板损伤的手术技巧及疗效研究

ｃｏｍｐａｎｉｅｄｂｙＡＣＬｉｎｊｕｒｙｏｒＰＣＬｉｎ５ｃａｓｅｓ．ＲｅｓｌｌｌｔｓＴｈｅｓｅ３５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｈｔｍｅｎｉｓｃｌａｉｎｊｕｒｙｉｎ４５ｋｎｅｅｓｗｅｒｅｃｏｎｉｆｒｍｅｄｂｙａｒｈｔｒｏｓｃｏｐｙ．Ｉｍｐｌｅ。ｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｓｉｍｐｌｅａｎｄｍｅｎｉｓｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｗａｓｐｅｒｆｏｍｅｒｄｉｎ５ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｍｅｎｉｓｃｕｓｅｓｒｅｃｔｉｏｎ（ｏｒｓｕｔｕｒｅ）ａｎｄＡＣＬｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｈａｄｂｅｅｎｐｅｒ－
失３６膝，比术前好转５膝，没改变４膝。优良率为９１．１１％。术后３个月关节的活动度均达到正常范围。结论关节镜
下对半月板损伤的治疗创伤小，恢复快，操作简单。
【关键词】半月板损伤关节镜
膝不稳定
萎缩
手术技巧
Ｓｔｕｄｙｏｎｓｕｒｇｉｃａｌｓｋｉｌｌａｎｄｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｅｃｔｏｆａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｍｅｎｉｓｃａｌｉｎｊｕｒｙ．ＹＡＮＧＬｅｉ．ＤｅｐａｒｔｅｎｍｔｏｆＯｔｒｈｏｐａｅｄｃｉｓ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅｓ＇ＨｏｓｐｉｔａｌｆＺｏｈａｎｊｉａｎｇ，ＺｈａｎｊｉａｎｇＧｕａｎｇｄｏｎｇ５２４００３，Ｃｈｉｎａ．

膝关节镜下半月板部分切除术疗效观察护理

膝关节镜下半月板部分切除术疗效观察及护理（吉林医药学院附属医院骨外科吉林吉林 132013）【摘要】目的：探讨关节镜下半月板部分切除术的治疗效果及护理。

方法：2009年9月～2011年01月，本院完成45例半月板损伤关节镜下手术，手术采用常规髌下前内侧和前外侧入路，根据镜下半月板损伤程度采用镜下技术进行生物学修复或部分切除，37例患者获得随访，男19例（51%），女18例（49%），年龄28～35岁，，随访时间3～11个月。

手术前、后采用lysholm评分对膝关节功能进行评定，并应用配对t检验进行统计学分析。

结果：手术前lysholm评分为26～47分，平均（36.5）分，手术后提高至86～100分，平均（92.7）分。

经过配对t检验分析，手术前后lysholm 评分有显著性差异（p<0.05）。

结论：关节镜技术治疗半月板损伤具有创伤小、疗效好、并发症少、恢复快的显著优点。

【关键词】半月板；膝关节；关节镜技术under knee joint mirror meniscus partial excision method curative effect observation and nursingzhu hefei【abstract】 goal: discusses under the arthroscope the meniscus partial excision method treatment result and nursing. method: in september, 2009 ～2011 year in january, this courtyard completes under 45 example meniscus damagearthroscope the surgery, before the surgery uses the conventional bin, inside and the first flank admission passage, the meniscus extent of damage uses under the mirror according to the mirror under the technology to carry on the biology repair or the partial excision, 37 example patients obtain the revisit, male 19 examples （51%）, female 18 examples （49%）, age 28～35 years old, revisit time 3～11 months. the surgery uses the lysholm grading to carry on the evaluation before and after to the knee joint function, and using pairs the t-test to carry on statistics analysis. finally: before the surgery, the lysholm grading is 26～47 points, the average （36.5） point, after the surgery, enhances to 86～100 points, the average （92.7） point. after pairs the t-test analysis, around the surgery the lysholm grading has the significance difference【key word】meniscus; knee joint; arthroscope technology 【中图分类号】r684【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）06-0230-01半月板损伤如果引起膝关节疼痛和关节功能紊乱，就需要手术治疗，半月板在正常膝关节功能中发挥重要作用，因而最好能够保留，但在多数情况下受损的半月板组织不易修复，需要部分切除［1］。

关节镜下外侧半月板全切和部分切除的短期疗效比较

关节镜下外侧半月板全切和部分切除的短期疗效比较朱越;赵金忠;何耀华;王建华【期刊名称】《中国骨与关节损伤杂志》【年(卷),期】2008(23)7【摘要】目的比较关节镜下不同术式治疗外侧半月板损伤的短期疗效。

方法210例(210膝)外侧半月板损伤在关节镜下行外侧半月板全切除或部分切除术,其中全切组120膝,平均年龄46.2岁(16～69岁);部分切除组90膝,平均年龄47.1岁(14～78岁)。

Lysholm膝关节评分系统评价治疗效果并作手术前后的组间比较。

结果术后获12～44个月(平均32.3个月)随访,Lysholm评分分别从术前的(56.2±16.6)分和(58.5±17.8)分提高至随访时的(92.9±10.3)分和(93.2±8.9)分,手术前后功能差异均有统计学意义(P<0.01),术后功能优良率达到96.67%和98.89%。

两组患者间手术前后的Lysholm评分比较则均无统计学差异(P>0.05)。

结论关节镜下治疗外侧半月板损伤是一种安全有效的方法,外侧半月板全切除术和部分切除术的短期治疗效果没有差异。

【总页数】3页(P536-538)【关键词】半月板损伤;半月板全切除术;半月板部分切除术;关节镜【作者】朱越;赵金忠;何耀华;王建华【作者单位】上海市第六人民医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R684.7;R684【相关文献】1.关节镜下半月板全切除和部分切除的短期疗效比较 [J], 周祖彬;朱越;赵金忠2.膝关节盘状半月板损伤关节镜下全切术与部分切除成形术术后的疗效对比研究[J], 陈茂伟;王木林;刘俊芬;程国朝;代洪波3.关节镜下半月板全切除和部分切除的短期疗效比较 [J], 郑伟锋;庞合川;庞士亮4.关节镜下部分半月板切除修复成形术治疗外侧半月板损伤患者的疗效分析 [J], 许杨5.关节镜下部分切除内侧和外侧半月板的近期疗效比较 [J], 朱越;赵金忠;何耀华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

膝关节镜下半月板缝合疗效分析

ａｔｒｓｏｙｂｅｖｈｕａｉｅｅｆｃｆｍｅｉｃｌｓｔｒｙｐｓｏｅａｉｅｆｌｗ— ｐａｄｔｅＬｓｏｍｎｅｓｏｅＲｅｕｔｔｒｒｈｏｃｐ，ｏｓｒｅｔｅｃｒｔｆｔｏｎｓａｕｕｅｂｏｔｐｒｔｏｌｖｅｖｏｕｎｈｙｈｌｋｅｃｒ．ｓｌＡｆｓｅ
１５统计方法．
收集该院６例月板损伤手术患者，４其中男４４侧半月板）８例（８，女１６例（６侧半月板）１。年龄１～４９８岁，平均２．８７岁。４例为运１动损伤，２余３例为意外伤。１５例存在交锁，８例伴随关节肿胀．２５８例患者ＭＭｒｙ试验（）所有患者关节间隙压痛（）ＭＲｃｕｒａ＋，＋，Ｉ
ＴＮｕｑａｆＨＮｉＧｉＬｈｎ￣ｅＯＧＪｎｉＺＡＧＬＡ０ＬＩＣｅｇｉｎ ‘
１ｉｉｎａｈＤｉｏｉｉｏｉｉｇｋｓｉｏｐｔｏｅｉｉｇｒｖｃ，ａｈ８４０，ｈｎ．ｎａｇｋｓｉｉｓｎ２ｄｓｎｘｊｎａｈｓｉｌｎ，ｎａｏｉｅｓｉ４００ＣｉＸｊｖｉｖｉｎａｈａｂｘｊｎｐｎＫａ２Ｘｎｉｎａｈｄｖｓｎｏｎｉｇｐｂｉｓｃｒｙｉｇａｇｐｏｉｃ，ａｈ８４０，ｈｎ．ｉａｇｋｓｉｉｉｏｆｉａｕｌｕｔ，ｎｊｎｒｖｅｓｉ４００ＣｉａｊｉｘｊｎｃｅｉｘｉｎＫ【ｂｔａｔｂｅｔｅＴｔｄｅｅｅｔｏｓｔｒｇｍｅｉｕｊｒ．ｔｏｓ６ａｅｆｅｉｕｊｒｗｒｕｕｅｎｅＡｓｒｃ］ＯｊｃｉｏｓｙｔｆｃｓｆｕｉｎｓｓｉｕｙＭｅｈｄ４ｃｓｓｏｍｎｓｓｉｕｅｅｓｔｒｄｕｄｒｖｕｈｆｕｎｃｎｃｎｙ

经关节镜半月板部分切除治疗半月板无血管区损伤的临床体会

最后注意，钉尾不可留的过长，而且折弯不可过大，否则可造成钉尾刺激皮肤疼痛。本组钉尾留约１．５ｃｍ，但仍有１例
如果骨折复位困难，特别是存在前后移位，我们的经验是通过１枚斯氏钉经皮插入骨折端，将向后移位的一端撬起，帮助复位。有时候闭合复位失败，则可能是骨折断端嵌入了软组织，则可以行一个小切口，清除骨折间隙的软组织，用
［６］Ｓ１０ｎｇｏＴＦ．ＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｆａｉｌｕｒｅｓｏｆｔｈｅＥＳＩＮｔｅｃｈｎｉｑｕｅ［Ｊ］．Ｉｎｊｕｒｙ，２００５，３６（Ｓｕｐｐｌ１）：７８ — ８５．
Ｓｃａｎｄ，２００４，７５（３）：２４９ — ２５１． Fra bibliotek［２］
ＬｉｇｉｅｒＪＮ，ＭｅｔａｉｚｅａｕＪＰ，Ｐｒ６ｖｏｔＪ，ｅｔａ１．Ｅｌａｓｔｉｃｓｔａｂｌｅ
折的移位。同时，选取合适直径的髓内钉也至关重要，如果弹
Ｅｓ］Ｅ３］
ｃｈｉｌｄｒｅｎＦＪ］．ＪＢｏｎｅＪｏｉｎｔＳｕｒｇ（Ｂｒ），１９８８，７０（１）：７４ —
７７．
ＨｕｎｔｅｒＪＢ．Ｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓｏｆｅｌａｓｔｉｃｓｔａｂｌｅｉｎ —
ｉｎｔｒａｍｅｄｕｌｌａｒｙｎａｉｌｉｎｇｏｆｆｅｍｏｒａｌｓｈａｆｔｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎ

关节镜下半月板部分切除术后远期疗效的观察

关节镜下半月板部分切除术后远期疗效的观察发表时间：2017-10-20T14:35:28.637Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第14期作者：姜峰梁海峰王垂芳[导读] 探讨关节镜下半月板切除术后远期临床疗效。

聊城市肿瘤医院外科 252000 摘要：目的：探讨关节镜下半月板切除术后远期临床疗效。

方法：回顾性研究我院骨科2011年5月至2014年9月期间住院且行关节镜下治疗半月板损伤37例患者的病例，并与同期经开放手术治疗半月板损伤的41例患者的临床资料做对比，研究关节镜下半月板部分切除的远期效果及其优越性。

结果：所有病例获随访2年以上，术后12个月和24个月给予Lysholm 评分和X线检查评价膝关节功能，可以看出：（1）术后12 个月、24 个月关节镜手术后Lysholm 评分明显高于开放手术，P＜0.01，差异有统计学意义；（2）术后12 个月、24 个月关节镜手术后膝关节屈曲度与伸直度均显著好于开放手术组，P＜0.01，差异有统计学意义；（3）（1）术后12 个月、24 个月关节镜手术后X线检查评价明显好于开放手术，P＜0.01，差异有统计学意义。

结论：关节镜手术可以减少治疗的盲目性或半月板的误切，能断定半月板损伤的部位、类型和程度，以合理选择手术治疗方法，并且最大程度保留半月板，以最大限度地保留其功能，术后炎性反应小、远期效果良好。

因此，关节镜下半月板部分切除手术将取代开放、半月板全切手术成为临床治疗半月板损伤的常规方法。

关键词：关节镜；半月板损伤；部分切除；远期疗效半月板是位于胫骨和股骨髁之间2个月牙形的纤维软骨，70% 是由 I 型胶原蛋白组成，它有吸收震荡、传导负荷、增强关节稳定性、保护关节软骨及预防膝关节退行性变的重要作用[1]。

在外伤、强体力劳动或运动时，易于受损。

手术治疗是膝关节半月板损伤最常用的方法。

关节镜是一种骨科常用的微创手术之一，是利用关节镜来检查和治疗关节内部损伤，不需要进行关节切开就能进行手术，如今又发展到半月板缝合修补术，当半月板复杂或严重损伤时都可能保留一定的半月板组织及其功能。

关节镜手术治疗半月板损伤的临床疗效

关节镜手术治疗半月板损伤的临床疗效杨卫保;冉文军;易谭勇;吴相阳【摘要】目的：探讨应用关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。

方法应用关节镜微创技术治疗68例膝关节半月板损伤患者，采用Lysholm膝关节评分表进行疗效评价。

结果68例均获随访，时间6~24个月。

Lysholm评分：术前44．3分±3．8分，术后6个月81．2分±5．1分，差异有统计学意义( P<0．01)。

按Molster对Lysholm评分的分级方法评价疗效：优49膝(72．1%)，良8膝(11．8%)，可9膝(13．2%)，差2膝(2．9%)，优良率为83．8%。

结论应用关节镜微创手术诊治膝关节半月板损伤成功率高、创伤小；术后关节功能恢复快、并发症少。

关节镜下根据半月板损伤的类型程度采取相应的治疗方案，并配合正规的术后康复训练可取得良好的治疗效果。

%Objective To evaluate clinical effect of arthroscopic operative methods of meniscal tear. Methods 68 cases of arthroscopic treatment of meniscal tear were followed up and evaluated by the Lysholm knee scoring sheet. Results 68 patients were followed up for 6 ~24 months. Lysholm scores was 44. 3 ± 3.8 before operation and 81. 2 ± 5. 1 in 6 months after operation,the difference was statistically significant (P<0. 01). According to the clas-sification of Molster on Lysholm score, forty-nine repaired menisci were rated as excellent ( 72. 1%) , 8 good (11. 8%),9 fair(13. 2%),and 2 poor(2. 9%). The total excellent and good rate was 83. 8%. Conclusions Ar-throscopic treatment of meniscal tear have a high successful rate and low perioperative risk,which is less invasive, with early functional recovery. According to the classification of the injury under the arthroscopy, theproperly surgery methods and rehabilitation after the surgery are selected, which will effectively restore the function of the injuried knee and have a satisfactory clinical result.【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P691-693)【关键词】关节镜检查;半月板损伤;Lysholm评分【作者】杨卫保;冉文军;易谭勇;吴相阳【作者单位】重庆市黔江中心医院骨关节科，重庆 409099;重庆市黔江中心医院骨关节科，重庆 409099;重庆市黔江中心医院骨关节科，重庆 409099;重庆市黔江中心医院骨关节科，重庆 409099【正文语种】中文【中图分类】R684.7;R687.4半月板损伤是膝关节常见的疾病，好发于青壮年，多由创伤、关节退变等因素引起，积极行手术治疗和术后有效的功能锻炼是临床治疗的关键。

关节镜下半月板部分切除术治疗内侧半月板损伤近期疗效

・54・黑龙江医药科学2019年8月第42卷第4期关节镜下半月板部分切除术治疗内侧半月板损伤近期疗效①刘明(住木斯市中心骨二科，黑龙江住木斯134008)摘要：目的：观察对内侧半月板损伤患者给予关节镜下半月板部分切除术治疗的近期疗效。

方法：对241、-14~245-14本院收治的98例内侧半月板损伤患者进行观察，根据不同手术方案将患者分为研究组、对照组各40例。

对照组实施开放性半月板全切术，研究组行关节镜下半月板部分切除术。

随访一年,已录两组总有效率、骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、膝关节功能(LysPolm评分)。

结果：研究组LysPolm评分、总有效率均优于对照组，且WOMAC指数、VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<4.45)。

结论：关节镜下半月板部分切除术属于微创手术，术中术野清晰,减少了对周围组织的损伤，迅速改善患者疼痛、炎性指标,近期疗效显著，适合内侧半月板损伤患者选用。

关键词：近期疗效；内侧半月板损伤；半月板部分切除术；关节镜中图分类号:R684文献标识码:B文章编号：1008-4144(2419)44-0054-02半月板损伤是膝关节损伤的一种常见类型,主要因扭转外力引起［］。

内侧半月板主要因股部突然猛力内旋，胫骨、股骨課间受旋转压力引起半月板撕裂，患者有局部疼痛、活动受限、肿胀等症状，影响患者正常活动，降低了患者生活质量［0］。

临床主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理因子介入疗法,手术是临床治疗半月板损伤最直接、有效的方法。

随着关节镜技术的不段完善，在膝关节损伤治疗中的作用也日益突出卩一2。

本文就内侧半月板损伤患者采用关节镜下半月板部分切除术治疗的近期疗效进行谈谈，旨在为半月板损伤的临床治疗提供借鉴经验,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料观察对象选用本院骨科2011-10~2015-10本院收治的98例内侧半月板损伤患者进行观察，根据不同手术方案将患者分为研究组、对照组。

关节镜下治疗膝关节半月板损伤28例疗效观察

关节镜下治疗膝关节半月板损伤28例疗效观察摘要目的：探讨关节镜下治疗膝关节半月板损伤的应用及疗效。

方法：回顾性分析28例膝关节半月板损伤患者的临床资料，本组施行半月板部分切除成形术20例，盘状半月板部分切除成形术6列，半月板破裂缝合2例，包括合并有前交叉韧带断裂1例。

结果：术后随访1～10个月，采用Lysholm评分判定膝关节功能，平均为（90.5±5.8）分，较术前Lysholm评分（48.6±6.2分）有显著提高。

结论：应用关节镜治疗膝关节半月板损伤，可最大限度保留半月板，此方法创伤小、恢复快，并发症少、感染机会少、疗效佳，并可同时处理其他病变，前景良好，值得临床推广。

关键词关节镜；膝关节；半月板损伤半月板损伤是膝关节损伤的常见病及多发病，以往认为半月板血供差，创伤后难以修复，只有手术切除才是唯一的根治方法，但半月板切除后会导致膝关节退行性变加速[1]。

同时传统的开放手术均需打开关节，切口长、出血多、创伤大，术后常遗留关节粘连、僵硬等后遗症，疗效较差。

关节镜技术的发展与应用，改善了半月板损伤的治疗[2]。

收集我院骨科于2013年7月～2014年4月对28例膝关节半月板损伤患者行关节镜下治疗，并随访1～10个月，疗效良好，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组半月板损伤患者共28例，其中男13例，女15例；年龄13～61岁，平均36岁；右膝关节12例，左膝关节16例；近期损伤（＜6周）9例，陈旧损伤（＞6周）19例；伤后至手术时间3天至5年，平均15个月。

术前Lysholm评分[3]为（48.6±6.2分）。

所有患者均有膝关节不同程度肿胀、疼痛，活动不同程度地受到限制，患者均无严重心、脑、肾、血液等系统疾病，专科检查常有膝关节侧方应力试验阳性及麦氏试验阳性。

术前常规行站立位膝关节正侧位平片和患膝核磁共振检查。

1.2手术方法采取连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉，麻醉成功后，患者取平卧位，患肢大腿根部上止血带，支架固定，患肢下垂90度于手术床缘，常规消毒铺单，驱血带驱血后止血带打气止血，压力为35千帕。

关节镜疗效判定标准和评估方法(一)

关节镜疗效判定标准和评估方法(一)关节镜疗效判定标准和评估方法关节镜手术是一种常见的微创手术，可以用于治疗关节方面的损伤和疾病。

在关节镜手术后，需要对疗效进行判定和评估。

本文将详细介绍关节镜疗效判定标准和评估方法。

1. 关节镜疗效判定标准关节镜疗效判定标准是评估关节镜手术后疗效的指标和标准。

常用的关节镜疗效判定标准包括：•疼痛缓解程度：评估术后关节疼痛的缓解情况，根据疼痛程度分为显著缓解、部分缓解和未缓解等级。

•功能恢复情况：评估术后关节功能的恢复情况，包括活动范围、力量和稳定性等指标。

•影像学改善情况：评估术后关节内部结构的改善情况，包括关节软骨损伤、滑膜炎和骨刺等。

•满意度评定：患者对手术结果的满意程度，通常采用满意度问卷进行评估。

2. 关节镜疗效评估方法关节镜疗效评估方法是对关节镜手术疗效进行量化和客观评价的方法。

常用的关节镜疗效评估方法包括：•功能评估：采用相应的功能评估量表，如VAS评分、Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)、International Knee Documentation Committee (IKDC)评分等，以评估术后关节功能的恢复情况。

•影像学评估：通过关节X线片、MRI或CT等影像学检查，评估术后关节内部结构的改善情况。

•生活质量评估：采用生活质量问卷，如SF-36、EQ-5D等，评估术后患者的生活质量变化情况。

•运动学评估：通过运动学分析系统，评估术后关节运动范围、力量和稳定性等指标。

3. 关节镜疗效判定标准和评估方法的优缺点关节镜疗效判定标准和评估方法各有优缺点，主要包括以下几点：•优点：关节镜疗效判定标准和评估方法能够客观评估术后疗效，为医生和患者提供科学依据，帮助制定有效的治疗方案。

•缺点：由于关节镜手术的复杂性和患者个体差异，不同的标准和方法可能存在一定的主观性和局限性。

结论关节镜疗效判定标准和评估方法对于评估关节镜手术的疗效非常重要。

关节镜下治疗半月板损伤67例临床分析

月板应该保留越多越好。国内文献也先后报告
了经关节镜的半月板部分切除手术，为疗效明显认优于切开关节的半月板全切除术。
膝关节评分表，术前及随访时膝关节功能评价。做本组患者术前平均评分为５３分（１— ９分）４６。１５统计方法：配对ｔ．检验。
２结果
疗６７例半月板损伤患者，、近远期疗效均令人满意，
林涛，李子泉，张斌，林宏
６７０）３００（Ｉ医学院附属南充市中心医院，川南充川北四
【摘
要】目的：研究关节镜下治疗半月板损伤的疗效。方法：回顾性分析我院１９９５年３月一０７年９月采用关节镜下半２０
月板部分切除术治疗的６７例半月板损伤患者，察术后膝关节功能，访时膝关节功能采用Ｌｓｏ评分系统进行评分。结观随ｙｈｌｍ果ｔ本组６７例患者６６例手术获得成功，一例患者术后１个月因再次外伤症状复发。随访时间为６个月到１年９个月。有１平均随访时间为１２个月。结论：关节镜下治疗半月板损伤需要术者对膝关节解剖熟悉，具有效果显著，伤小的优点。年但损
同时开始负重，并可参加一般运动。１４疗效评价：根据Ｌｓｏｍ一Ⅱ评分系统，．ｙｈｌ选择

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤30例疗效分析

月板血供差，创伤后难以修复，传统的治疗方法是
关节切开半月板完全切除。但半月板切除后产生的膝关节负荷传导紊乱，导致膝关节退行性变早发的
问题在近十余年愈发引起了关注，保存原有半月板
的功能已成为除了改善临床症状之外更主要的治疗目的。我科自２００８年５月至２１０１年３月对３Ｏ例膝关节半月板损伤施行了关节镜下治疗，现对这组患者的疗效总结如下。
例为盘状半月板），双侧半月板损伤６例。合并滑膜炎１１例，关节内游离体５例，软骨病变缺损２ｌ例。损伤类型：桶柄状撕裂７例，纵裂６例，水平裂４例，复杂破裂１。根据半月板损伤类型，３例
决定镜下手术方法，行缝合或切除破损的半月板，
修整保留的半月板游离缘使其轮廓线没有突然改变，保护好半月板关节囊连接部的纤维环，维持半月板周围关节囊的稳定性。本组行半月板缝合２例，部分切除１７例，次全切除９例，全切除２例。然后处理关节内的其他病变，最后作关节腔彻底灌
本组病例随访时间４～４个月，平均１月。２２个随访结果：膝关节功能恢复良好且无明显症状１７例，于剧烈运动或重体力劳动后出现膝部轻微疼痛１０例，膝关节静息状态下出现疼痛２例，反复出现关节肿胀，因关节疼痛症状较重不能胜任工作者１例。按文献的疗效评定标准：优１７例（占５％）良１７，０例（占３％）３，可２例（占７）％，差１（３）例占％，优良率９％。０

膝关节盘状半月板损伤关节镜下全切术与部分切除成形术术后的疗效

膝关节盘状半月板损伤关节镜下全切术与部分切除成形术术后的疗效对比研究发表时间：2018-06-20T14:26:10.920Z 来源：《心理医生》2018年15期作者：陈茂伟1 王木林1 刘俊芬2 程国朝1 代洪波1[导读] 临床经手术治疗盘状半月板时应最大程度的保留半月板功能；除严重撕裂、无法保留者，尽量行半月板部分切除成形术。

（1聊城市鲁西骨科医院山东聊城 252000）（2聊城市东昌府区妇幼保健院山东聊城 252000）【摘要】目的：探讨盘状半月板损伤患者经关节镜行全切术及部分切除成形术的疗效对比。

方法：回顾性分析2014年2月—2016年2月我科收治的共计31例盘状半月板损伤患者的临床资料。

男14例，女17例；平均年龄（37.6±17.3）岁；病程22ｄ～3.7年。

患者均经关节镜确诊为盘状半月板损伤。

经保守治疗后症状不能改善，遂行关节镜下手术治疗。

31例患者中，有17例行盘状半月板部分切除成形术（１组），14例行盘状半月板完全切除术（2组）。

随访6个月～24个月。

术后１个月，Ikenchi法评价手术效果。

结果：术后全部患者的异常症状和体征均得到一定的改善。

总体的手术优良率90.3％，但两组间差异无统计学意义。

术后１个月、术后１年，两组患者膝关节活动范围（屈曲、伸直范围）均较其术前有显著的改善。

结论：临床经手术治疗盘状半月板时应最大程度的保留半月板功能；除严重撕裂、无法保留者，尽量行半月板部分切除成形术。

【关键词】关节镜；盘状半月板损伤；全切；部分切除成形【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0098-02膝关节盘状半月板可以说是半月形态上发生的变异，发病原因尚未有明确定论。

因为其解刨学具有明显特征，因此更容易受到扭转、挤压等外在因素造成损伤[1]。

而随着医疗技术的进步，关节镜技术也在不断发展，此项技术的进步明显提高了盘状半月板损伤的治疗效果和诊断率。

关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效

关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效发布时间：2023-03-23T09:20:03.720Z 来源：《中国医学人文》2022年35期作者：王立宝郝启富[导读] 探讨关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。

王立宝郝启富七台河七煤医院 154600【摘要】目的：探讨关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。

方法：将2020年07月-2021年08月本院收治的92例膝关节半月板损伤患者随机分为对照组（n=46）和研究组（n=46），对照组实施膝关节半月板切除术治疗，研究组实施关节镜手术治疗，比较两组膝关节功能评分、疼痛评分、治疗优良率。

结果：研究组术后膝关节功能评分较对照组明显升高，膝关节疼痛评分较对照组明显降低（P＜0.05）；研究组治疗优良率较对照组明显升高（P＜0.05）。

结论：在膝关节半月板损伤临床治疗中应用关节镜手术，可优化治疗效果，并缓解疼痛症状，值得推广。

【关键词】关节镜手术；膝关节；半月板损伤[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of arthroscopic surgery on meniscus injury of knee joint. Methods: 92 patients with knee meniscus injury admitted to our hospital from July 2020 to August 2021 were randomly divided into the control group (n=46) and the study group (n=46). The control group was treated with knee meniscectomy, and the study group was treated with arthroscopic surgery. The knee function score, pain score, and the excellent and good rate of treatment were compared between the two groups. Results: The knee joint function score in the study group was significantly higher than that in the control group, and the knee joint pain score was significantly lower than that in the control group (P<0.05); The excellent and good rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion: The application of arthroscopic surgery in the clinical treatment of knee meniscus injury can optimize the therapeutic effect and relieve pain symptoms, which is worth popularizing.[Key words] Arthroscopic surgery; Knee joint; Meniscus damage半月板处是膝关节损伤高发部位，损伤后可出现半月板形态上的变化，对膝关节功能产生影响【1】。

膝关节镜下治疗半月板损伤的应用效果分析

膝关节镜下治疗半月板损伤的应用效果分析李建锋;杨宗华;李强;陈岱枫;徐斌【摘要】目的：观察膝关节镜下治疗半月板损伤的疗效。

方法按照手术方式不同将95例半月板损伤患者分为观察组（48例）和对照组（47例）。

观察组在关节镜下行半月板损伤治疗，对照组患者行常规机械治疗。

结果观察组术后康复时间显著少于对照组，P<0.05；观察组术后关节积液及关节感染的发生率均显著低于对照组，P<0.05。

观察组患者术后Lvsholm膝关节功能评分及优良率均显著高于对照组，P<0.05。

结论膝关节镜下治疗半月板损伤具有创伤小、恢复快、预后好等优点，且可最大程度的保留患者半月板，有利于术后尽早进行功能锻炼，减少并发症的发生。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)018【总页数】2页(P4136-4137)【关键词】膝关节镜;半月板;损伤【作者】李建锋;杨宗华;李强;陈岱枫;徐斌【作者单位】常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟 215500;常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟 215500;常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟 215500;常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟215500;常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟 215500【正文语种】中文【中图分类】R68半月板损伤是骨科临床常见的膝关节创伤性疾病，病因多是外力引起膝关节异常扭转所致；半月板撕裂位置有前角、后角和体部；半月板损伤严重者破碎组织进入膝关节处，从而导致“交锁”症状发生［1，2］。

半月板是膝关节重要的结构组成，完整的半月板对维持关节功能及稳定有决定性的作用，并对预防骨性关节炎等并发症有重要的意义［3］。

近年来，由于膝关节镜手术操作的日趋成熟，及医疗器械的高速发展，膝关节镜已广泛被应用到半月板损伤的治疗中［4］。

现对我院2008年1月～2013年5月收治的95例半月板损伤患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

关节镜下半月板部分切除术的疗效分析

２０１４年１月第１２卷第１期
・
临床研究・８７
关节镜下宁省鞍山市长大医院骨科，辽宁鞍山ｌ１４０００）【摘要】目的探讨关节镜下治疗半月板损伤，并行部分切除术的临床疗效。方法选择并分析８６例半月板损伤的病因、损伤部位及类型，进行关节镜下半月板部分切除手术，术后功能练习，及进行１年随访观察。结果以ｌｙｓｏｌｍ评分作为判定标准进行对比。术前ｌｙｓｏｌｍ评分
关节交锁症状者４５例，其中交锁持续不能行走者５例。屈伸受限者３７
例。体格检查麦氏征阳性者４８例（５５．８％），过伸过屈试验阳性者３６例（４Ｉ．９％，麦氏征阳性者部分同时存在）。５例未行ＭＲＩ检查，余下病例行ＭＲＩ证实为半月板放射裂、斜裂仅涉及ｂ、ｃ区及层裂者７５例（８７．２７％），余ＭＲＩ阴性。均符合半月板部分切除指征【３ｌ。
４６例，右膝４０例。内侧半月板损伤４３例，外侧半月板损伤３９例，双侧
半月板损伤４例。合并膝关节软骨软化及磨损４２例（４８．８％），伴有膝关节滑膜炎５５例（６３．９％）。本组病例均有膝关节行走时疼痛，大部分有膝关节外伤史及肿胀病史。曾有腿软症状者５７例，曾出现膝
所有病例均为同一组人操作。在手术之前，使患者采取仰卧位，对患者进行连续硬膜外麻醉。手术过程中，选取患者的内外侧膝眼５ｔＴｌｎｌ切口，放置探针以及关节镜（用美国产Ｓｔｒｙｋｅｒｓ关节镜系统），按照顺序将术前决定进行检查的部位开始关节镜检查。采取探针确定半月板损伤部位以及损伤类型，根据诊断情况决定手术方法以及需要切除的部位，最大限度保留半月板。伴有膝关节骨性关节炎患者，同时进行关节腔清理，清除炎性组织、清理增生充血滑膜、脱落碎屑和部分瘢痕化

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半月板损伤关节镜下部分切除的疗效评价
半月板损伤是膝关节常见疾病。

自Brodhurst首次报道了切开关节的半月板切除术以来，100多年来其一直作为半月板损伤的常用治疗方法。

但通过研究，人们发现半月板切除后将导致膝关节载荷传导紊乱，从而加速关节软骨的退行性改变［1］。

有些作者认为半月板切除后可获得再生，但并无正常半月板的形态，无法阻止半月板切除后造成的膝关节生物力学紊乱的发生［2］。

一些学者通过对半月板切除患者平均4～18年不等时间的随访观察表明，切除半月板后疗效满意率最高为86％，最低为42.5%［3，4］。

半月板切除术对膝关节功能带来的损害已愈来愈受到重视。

因此，保留半月板一直是临床医师的努力方向。

自关节镜在临床应用以来，关节镜下半月板部分切除在国外已被广泛应用。

自80年代以后，国内文献也先后报告了经关节镜的半月板部分切除手术。

黄煌渊等则进一步报道了关节镜直视下半月板部分切除术的近期疗效［5］，认为疗效明显优于切开关节的半月板全切除术。

我院1986年2月至1996年7月，采用关节镜下半月板部分切除术治疗36例半月板损伤病人，并做了随诊分析，近远期疗效均令人满意。

1 临床资料
本组36例患者中，男性20例，女性16例；左侧20例，右侧16例；内侧15例，外侧21例；内侧与外侧之比为5∶7。

手术时患者年龄最大为50岁，最小为14岁，平均27岁。

手术前病程最长11年，最短1个月。

随诊时间最长12年，最短2年，平均随诊时间6.5年。

所有病人在接受关节镜下半月板部分切除术后，次日即开始股四头肌锻炼，膝关节屈伸活动，扶拐行走，术后第5天开始膝关节屈伸训练。

术后2周拆线时，关节屈伸超过90°，同时开始负重，并可参加一般运动。

本组病人术后1月内关节肿胀仅1例，感关节疼痛10例，除1例合并老年性骨关节病的患者外，其余在术后1月内均恢复原工作。

在随诊中膝关节功能恢复良好，无明显症状者14例。

于剧烈运动或重体力劳动后出现膝部疼痛、无力症状者22例。

膝关节静息状态下出现疼痛者1例，反复出现关节肿胀2例，关节弹响2例，关节绞锁1例。

上下台阶疼痛3例。

因症状较重不能胜任原工作并因此而改换工作者1例。

在参加一般运动和体力劳动时无明显膝部不适者30例。

引用刘世杰等所采用的临床疗效评定标准将疗效分为4级［4］。

优：14例，占39％；良：18例，占50％；可：3例，占8％；差：1例，占3％；优良率占89％。

X线表现，随访中20个膝关节进行了X线检查。

结果显示正常膝关节4例，出现骨质增生16例，出现于胫骨平台内缘7例，外缘9例，股骨内髁缘5例，外髁缘11例，关节间隙变窄，骨质硬化1例。

2 讨论
2.1 术后近期疗效的评价
关节镜手术创伤小，病人可早期开始功能锻炼。

本组病人均于术后次日即开始股四头肌锻炼，关节屈伸活动，扶拐行走。

术后无需石膏托固定，从而避免了切开关节术后制动2周和限制关节屈伸活动，对早期功能恢复带来的不利影响，此为关节镜下手术的突出优点。

至术后2周拆线时，关
节屈伸超过90°，行走接近正常，膝关节功能恢复快，病人能够尽早恢复原工作，此亦为关节镜手术的优点之一。

但有相当多的病人在关节功能恢复的同时伴有负重位的关节活动痛。

这主要是由于半月板部分切除或修整，股骨髁与其对应关系不适应，或多或少有“台阶”的病理表现。

因此要强调半月板部分切除或修整术后的关节“磨造”锻炼，以便尽早适应新的结构以及使“新生”半月板随“磨造”而形成，保证远期疗效的良好性。

2.2 术后远期疗效的评价
由于保留了部分半月板，特别是在镜下微小器械切除，使剩余的半月板尽可能适应关节面，从而仍能发挥一定的“制导”和稳定关节的作用。

Bartatz等经过实验证实，半月板切除后，每一髁的平均接触面积减少65％，胫骨、股骨关节面接触面积减少，导致应力过分集中，关节面应力值增加235%［6］。

同时内侧半月板后角可能是限制胫骨前移的重要因素，在限制胫骨前移的诸因素中约占85％。

如予以切除，膝关节将出现明显的运动学改变并可导致侧副韧带张力失衡［7］。

这些因素使膝部骨关节炎得以发展并加重。

本组病人的随诊情况显示，膝关节的稳定性无明显破坏，X线片无明显退变改变。

部分病人做了双侧X线片的对比，患侧和健侧无显著不同。

关节功能接近正常，较镜下半月板全切除者为好。

因此可以说半月板的部分切除或修整的远期效果优于半月板的全切手术。

关节镜下手术可同时发现其他病变并同时治疗。

镜下证实在半月板破裂的同时，尚有部分病人有交叉韧带损伤、髌内侧滑膜皱襞综合征、游离体、髌骨软化症和剥脱性骨软骨炎，镜下同时做了相应处理。

而对一些镜下难以同时处理的情况，术后在医生的指导下进行正确的功能锻炼也可以
获得满意效果。

因此对半月板损伤，手术治疗的原则应为2个“争取”，一是争取关节镜下手术；二是争取部分切除，尽量保留半月板，以最大限度地保留其功能。