儿科三基试题

儿科姓名：科室：得分：一、名词解释1、累积体液损失量2、脱水性质3、压力支持通气（PSV）4、高身材5、上臂围二、单项选择题1、1岁小儿肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/分，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便隐血（＋），血小板70×109/L,可能并发：( )A、休克B、DICC、败血症D、心衰E、中毒性肠麻痹2、急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大：( )A、高热惊厥B、高钙血症C、高钠血症D、高血压脑病E、低镁血症3、7个月婴儿，吐泻2天，每日3～4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑：( )A、脱水酸中毒B、稀释性低钠血症C、低钙低镁血症D、低钾血症E、中毒性脑病4、1岁患儿，晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐持续约1～2分钟，自行缓解，体检：39.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，颈无抵抗，克氏征（－），可能诊断及进一步检查是：( )A、中枢神经系统感染，腰穿查脑脊液B、上呼吸道感染，高热惊厥，脑电图检查C、婴儿手足抽搐症，查血钙D、癫，脑电图E、败血症，血常规、血培养5、上述心跳呼吸在1人操作时，应先做3～5次口对口呼吸，然后的处理是：( )A、胸外按压与人工呼吸按15∶5进行B、胸外按压与人工呼吸按15∶6进行C、胸外按压与人工呼吸按15∶7进行D、胸外按压与人工呼吸按15∶8进行E、胸外按压与人工呼吸按15∶3进行6、心脏按压同时须做有效的人工呼吸，正确方法为：( )A、每按压胸部4～5次后，做1次人工呼吸B、每按压胸部4～5次后，做2次人工呼吸C、每按压胸部2～3次后，做1次人工呼吸D、每按压胸部1～2次后，做1次人工呼吸E、每按压胸部6次后，做2次人工呼吸7、呼气末正压的生理水平是：( )A、0.2～0.3 kPa(2～3 cmH2O)B、0.4～0.5 kPa(4～5 cmH2O)C、0.6～0.7 kPa(6～7 cmH2O) D、0.8～0.9 kPa(8～9 cmH2O) E、1.0 kPa（10 cmH2O）8、下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据：( )A、Hb<50 g/L、WBC≤2×109/L、PLT≤20×109/LB、Hb<60 g/L、WBC≤3×109/L、PLT≤30×109/LC、Hb<70 g/L、WBC≤4×109/L、PLT≤40×109/LD、Hb<80 g/L、WBC≤5×109/L、PLT≤50×109/LE、Hb<90 g/L、WBC≤6×109/L、PLT≤60×109/L9、改善微循环治疗，国内采用超微量肝素，其剂量及用法是：( )A、每次6～12 μg/kg，每6小时1次，皮下注射B、每次20～30 μg/kg，每8小时1次，皮下注射C、每次<6 μg/kg，每6小时1次，皮下注射D、每次>30 μg/kg，每8小时1次，皮下注射E、每次0.5 μg/kg，每6小时1次，皮下注射10、重症患儿输液应用的目的为：( )A、补充有效血容量，供给能量，保持电解质平衡B、补充水分，增加排尿C、补充水分，排出毒性成分，加速疾病恢复D、补水及电解质，减轻临床症状，有利机体恢复E、静脉滴注抗生素，以加快退热11、抢救休克时，大剂量快速应用的碱性药（重碳酸钠）：( )A、能很快纠正酸中毒B、可引起水电解质紊乱C、能很快纠正休克D、高血钠症E、可引起高渗血症及碱中毒12、危重患儿抢救时，输液量过多、速度过快可致：( )A、水电解质紊乱B、加重心衰与肺水肿C、引起及加重肺炎D、引起急性肾衰E、引起加重低氧血症13、惊厥持续状态时，控制惊厥首选：( )A、苯巴比妥B、副醛C、水化氯醛D、地西泮（安定）E、苯妥英钠14、小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外，尚可有以下分类：( )A、根据惊厥症状轻重分类B、根据无热与有热分类C、根据惊厥发作持续时间长短分类D、根据惊厥典型与非典型分类E、根据惊厥时脑电图改变分类15、去甲肾上腺素的缩血管作用远胜于多巴胺，以下选项正确的是：( )A、动脉端大10倍，静脉端大10倍B、动脉端大10倍，静脉端大15倍C、动脉端大10倍，静脉端大5倍D、动脉端大10倍，静脉端大24倍E、动脉端大10倍，静脉端大8倍16、休克时皮质激素应用的原则是:( )A、休克愈重，剂量越小B、休克愈重，剂量越大C、休克愈重，剂量应分次给予D、休克愈重，剂量应保持在中等范围E、不宜应用17、下列小儿骨骼发育中哪项是正确的：( )A、前囟最晚闭合的时间为10个月B、后囟闭合的时间一般为生后2周C、颅缝闭合的时间一般为2个月D、腕部骨化中心开始出现的年龄是1岁半E、上、下部量长度相等的年龄为12岁18、婴儿最早长出的乳牙一般是：( )A、上中切牙B、下中切牙C、上侧切牙D、下侧切牙E、第一乳磨牙19、一小儿身高与体重均低于正常范围，为了解其骨骼发育情况，下列哪项检查重要：( )A、血常规B、胸部X线照片C、肝功能D、腰椎穿刺E、腕部X线照片20、下部量代表：( )A、骨盆的发育B、脊柱的发育C、长骨的发育D、腹腔器官的发育E、下肢长骨的发育21、有关小儿动作发育规律，正确的是：( )A、由下而上B、由远到近C、由不协调到协调D、由精细动作到粗动作E、由反面动作到正面动作22、下列有关牙齿发育的叙述，不正确是：( )A、恒牙的骨化从新生儿开始B、生后4～10个月乳牙开始萌出C、生后12个月尚未出牙可视为异常D、2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6E、正常小儿乳牙出齐最晚到5岁23、5岁小儿腕部骨化中心的数目为：( )A、4个B、5个C、6个D、7个E、8个24、下列关于前囟的描述，错误的是：( )A、可作为衡量颅骨发育的指标B、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙C、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D、约在1～1.5岁时闭合E、过早闭合见于小头畸形25、下列关于头围的叙述，错误的是：( )A、头围大小与脑发育密切相关B、新生儿平均头围约34 cmC、1岁小儿头围约46 cmD、2岁小儿头围约48 cmE、3岁小儿头围约50 cm26、上部量是指：( )A、从头顶至耻骨联合上缘B、从头顶至耻骨联合下缘C、从头顶至脐部D、从头顶至剑突E、从耻骨联合上缘到足底27、5岁小儿的标准身高按公式计算为：( )A、95 cmB、100 cmC、105 cmD、10 cmE、115 cm28、1岁小儿的平均身长为：( )A、70 cmB、75 cmC、80 cmD、85 cmE、90 cm29、新生儿出生时身长平均为：( )A、42 cmB、46 cmC、50 cmD、52 cmE、56 cm30、重度脱水的临床表现特点是：( )A、皮肤、口唇黏膜稍干燥B、哭时泪少，尿量明显减少C、心音低钝，血压下降，四肢厥冷D、失水量为体重的5％～l0％E、以上都不是31、低钾血症临床表现下列哪项除外：( )A、躯体和四肢肌无力B、腱反射亢进C、腹胀、肠鸣音减弱D、心跳加快E、心电图显示T波增宽、低平，出现U波32、高钾血症的治疗措施包括：( )A、使用排钾利尿药B、用10％葡萄糖酸钙溶液缓慢静注C、给予阳离子交换树脂保留灌肠D、暂停乳类和其他含钾丰富的食物E、以上都是33、2∶1等张含钠液的组成是：( )A、2份生理盐水，1份1.4％碳酸氢钠溶液B、2份葡萄糖液，1份5％碳酸氢钠溶液C、2份葡萄糖液，1份生理盐水D、2份生理盐水，1份5％碳酸氢钠溶液E、2份葡萄糖液，1份1.4％碳酸氢钠溶液34、3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该采取的措施是：( )A、无需特别处理B、立即补种卡介苗C、立即预防性服药D、先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗E、立即注射链霉素35、预防麻疹的措施，下列哪项不妥：( )A、一般采用皮下注射B、小学新生应加强注射一次C、采用麻疹减毒活疫苗D、接种后2周应注射丙种球蛋白制剂E、以上都是36、小儿体液平衡的特点不包括：( )A、年龄越小，体液总量相对越少B、血浆和细胞内液量的比例与成人相近C、与成人相比，新生儿在生后数日内血钾较高D、小儿每公斤体重需水量较成人高E、小儿的不显性失水量相对较大37、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外：( )A、血钾偏高B、血钠偏高C、血氯偏高D、血磷偏高E、血清乳酸值偏高38、低钾血症的常见病因包括：（）A、长期不能进食或进食过少B、腹泻、胃肠引流或肠瘘C、应用排钾利尿药D、以上都是E、以上都不是39、下列关于低渗性脱水的叙述，正确的是：( )A、营养不良小儿多见B、水分丧失量比例大于电解质丧失C、肥胖小儿多见D、静脉补充电解质溶液过多E、以上都不是40、2∶3∶1混合液的组成是：( )A、2份5％～10％葡萄糖液，3份生理盐水，1份4％碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水，3份5％～10％葡萄糖液，1份碳酸氢钠溶液C、3份生理盐水，2份5％～10％葡萄糖液，1份碳酸氢钠溶液D、2份生理盐水，3份5％～10％葡萄糖液，1份11.2％乳酸钠溶液E、2份生理盐水，3份5％～10％葡萄糖液，1份1.4％碳酸氢钠溶液三、问答题1、测量小儿头围有何临床意义?2、小儿生长发育的一般规律有哪些?3、学龄期与学龄前期儿童常见病因？4、小儿药物剂量计算方法？5、试列举非感染性惊厥的病因。

答案——儿科3一、名词解释1、累积体液损失量：发病后水和电解质等体液的总损失量，即患病前与来诊时体重的差值。

可通过前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床指标进行估计。

2、脱水性质：病人脱水时体液渗透压的改变，常用血清钠来判定细胞外液的渗透压。

3、压力支持通气(PSV)：是由患者吸气信号引发的，以预先调定的压力帮助患者吸气的辅助通气方式。

4、高身材：身高大于同龄儿平均身高加2个标准差。

5、低体重：体重小于同龄儿平均体重减2个标准差。

6、体重过重：体重大于同龄儿平均体重加2个标准差。

7、上臂围：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。

8、胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。

二、单项选择题1、B2、D3、C4、B5、E6、A7、A8、A9、A 10、A 11、E 12、B 13、D 14、B 15、D 16、B 17、E 18、B 19、E 20、E 21、C 22、E 23、C 24、C 25、E 26、A 27、C 28、B 29、C 30、C 31、B 32、E 33、A 34、D 35、D 36、A 37、B 38、D 39、A 40、E三、问答题1、测量小儿头围的临床意义：反映颅骨与脑的发育，过大常见于脑积水，过小常见于小头畸形、大脑发育不全等。