肠梗阻病人的护理 PPT课件
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肠梗阻病人的护理ppt课件
行业发展趋势分析
个性化治疗方案的推广
随着精准医疗理念的普及，未来肠梗阻治疗将更加注重个体化差 异，制定针对性的治疗方案。
远程医疗服务的拓展
互联网医疗的兴起使得远程医疗服务逐渐成为可能，未来肠梗阻病 人可通过远程医疗平台获取专业医生的诊断和治疗建议。
护理专业化程度的提高
随着护理学科的发展，未来肠梗阻病人的护理将更加专业化，护理 人员需要掌握更多的专业知识和技能。
发病原因及危险因素
01
发病原因
年龄、饮食习惯、肠道疾病、手 术史等均可增加肠梗阻的发病风
险。
临床表现与诊断依据
临床表现
肠梗阻的典型症状包括腹痛、呕 吐、腹胀和停止排气排便。
诊断依据
结合病史、体查及影像学检查， 如X线、CT等，可明确诊断肠梗 阻。
肠梗阻病人的护理ppt课件
目录
• 肠梗阻概述 • 肠梗阻病人护理原则 • 术前准备工作及注意事项 • 术后护理重点环节剖析 • 康复期护理指导建议 • 总结回顾与展望未来
01
肠梗阻概述
定义与分类
01
02
定义
分类
肠梗阻是指任何原因引起的肠道内容物通过障碍，是常见的外科急腹 症之一。
根据梗阻原因、部位、性质及程度，肠梗阻可分为多种类型，如机械 性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等。
康复锻炼
根据病人病情和康复情况，制定个性化 的康复锻炼计划，促进肠功能恢复和身 体健康。
出院指导
向病人和家属详细讲解出院后的注意事 项和自我护理方法，定期随访和复查。
03
术前准备工作及注意事项
术前评估与教育指导
评估患者病情
了解肠梗阻的病因、程度及伴随 症状，评估患者的全身状况和手
肠梗阻病人的护理查房ppt课件
对于术后病人，需密切观察生命体征和病情变化，及时 报告医生处理。
04
肠梗阻病人的健康教育
饮食指导
总结词：肠梗阻病人需要严格的饮食管理，以 减轻症状和促进肠道功能恢复。
01
1. 急性发作期：病人应暂时禁食，以减少 肠道负担。
03
02
详细描述
04
2. 缓解期：可逐渐恢复饮食，从清淡、易 消化的食物开始，如稀粥、面条等。
畅。
案例三：粘连性肠梗阻患者的护理
粘连性肠梗阻患者多有腹部手术史或感染史，表现为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便 停止等。
护理要点包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、防止感染等。
护士需密切观察病情变化，如腹痛、呕吐、排便情况等，及时调整治疗措施。对于 严重粘连性肠梗阻患者，可能需手术治疗。
06
肠梗阻病人的护理展望与 挑战
眠质量。
社会文化背景评估
社会支持系统
了解病人家庭、工作、社交等方面的 支持情况，以及是否需要额外的社会 支持。
文化背景
了解病人的文化背景、信仰、价值观 等，以及是否需要针对不同的文化背 景进行沟通和处理。
03
肠梗阻病人的护理措施
基础护理措施
保持病室环境安静、整洁，空气流通， 为病人提供良好的休息环境。
3. 避免剧烈运动：以防止肠 道扭转或加重症状。
4. 保持良好的作息时间：保 证充足的睡眠，避免熬夜。
心理疏导与支持
总结词：肠梗阻病人往往存在焦虑、恐惧等心理问题，需 要给予心理疏导和支持。
详细描述
1. 建立良好的医患关系：医护人员应与病人建立信任和 沟通，提供专业的指导和支持。
2. 解释病情：向病人解释肠梗阻的发病原因、治疗方法 及预后情况，以增加其信心。
04
肠梗阻病人的健康教育
饮食指导
总结词：肠梗阻病人需要严格的饮食管理，以 减轻症状和促进肠道功能恢复。
01
1. 急性发作期：病人应暂时禁食，以减少 肠道负担。
03
02
详细描述
04
2. 缓解期：可逐渐恢复饮食，从清淡、易 消化的食物开始，如稀粥、面条等。
畅。
案例三：粘连性肠梗阻患者的护理
粘连性肠梗阻患者多有腹部手术史或感染史，表现为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便 停止等。
护理要点包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、防止感染等。
护士需密切观察病情变化，如腹痛、呕吐、排便情况等，及时调整治疗措施。对于 严重粘连性肠梗阻患者，可能需手术治疗。
06
肠梗阻病人的护理展望与 挑战
眠质量。
社会文化背景评估
社会支持系统
了解病人家庭、工作、社交等方面的 支持情况，以及是否需要额外的社会 支持。
文化背景
了解病人的文化背景、信仰、价值观 等，以及是否需要针对不同的文化背 景进行沟通和处理。
03
肠梗阻病人的护理措施
基础护理措施
保持病室环境安静、整洁，空气流通， 为病人提供良好的休息环境。
3. 避免剧烈运动：以防止肠 道扭转或加重症状。
4. 保持良好的作息时间：保 证充足的睡眠，避免熬夜。
心理疏导与支持
总结词：肠梗阻病人往往存在焦虑、恐惧等心理问题，需 要给予心理疏导和支持。
详细描述
1. 建立良好的医患关系：医护人员应与病人建立信任和 沟通，提供专业的指导和支持。
2. 解释病情：向病人解释肠梗阻的发病原因、治疗方法 及预后情况，以增加其信心。
外科护理学-肠梗阻病人的护理 ppt课件
根据梗阻部位：高位；低位
根据梗阻程度：完全性；不完全性
8
根据轻重缓急：急性；慢性
ppt课件
一、病理生理
（一）局部
1、肠管蠕动增强 2、肠腔积气、积液、扩张 3、肠壁充血水肿、血运障碍
（二）全身
1、水、电解质紊乱与酸碱失衡 2、感染、中毒、休克
9
3、呼吸和循环功能障碍
ppt课件
护理评估
13
ppt课件
护理评估—症状
2、呕吐
高位肠梗阻呕吐出现早而频繁，呕吐物为胃液、十二指肠液和胆汁； 低位肠梗阻呕吐出现迟而少，呕吐物为带臭味粪样物； 绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体； 麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性。
14
ppt课件
护理评估—症状
3、腹胀
高位梗阻腹胀轻； 低位梗阻腹胀明显。
麻痹性肠梗阻→均匀性全腹胀；
32
ppt课件
护理措施—健康指导
1．少食刺激性强的辛辣食物，宜食营养丰富、高维生素、易消化吸收的食 物；反复发生粘连性肠梗阻的病人少食粗纤维食物，避免暴饮暴食，饭后 忌剧烈活动。 2．便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持大便通畅，无效者可 适当予以口服缓泻剂，避免用力排便。 3．加强自我监测，若出现腹痛、腹胀、呕吐等不适，及时就诊。 4．保持心情愉悦，每天进行适量体育锻炼。
①非手术疗法
禁饮禁食、胃肠减压、 解痉止痛、补液、 防治感染、休克
②手术治疗
粘连松解术、复位术 切除吻合肠造口
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23
护理诊断
与肠蠕动增强或肠壁缺血有关 。 与频繁呕吐、肠腔内大量积液及胃肠减压有关 。 与肠腔内细菌繁殖有关 。 腹腔感染、肠粘连。
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根据梗阻程度：完全性；不完全性
8
根据轻重缓急：急性；慢性
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一、病理生理
（一）局部
1、肠管蠕动增强 2、肠腔积气、积液、扩张 3、肠壁充血水肿、血运障碍
（二）全身
1、水、电解质紊乱与酸碱失衡 2、感染、中毒、休克
9
3、呼吸和循环功能障碍
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护理评估
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护理评估—症状
2、呕吐
高位肠梗阻呕吐出现早而频繁，呕吐物为胃液、十二指肠液和胆汁； 低位肠梗阻呕吐出现迟而少，呕吐物为带臭味粪样物； 绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体； 麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性。
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护理评估—症状
3、腹胀
高位梗阻腹胀轻； 低位梗阻腹胀明显。
麻痹性肠梗阻→均匀性全腹胀；
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护理措施—健康指导
1．少食刺激性强的辛辣食物，宜食营养丰富、高维生素、易消化吸收的食 物；反复发生粘连性肠梗阻的病人少食粗纤维食物，避免暴饮暴食，饭后 忌剧烈活动。 2．便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持大便通畅，无效者可 适当予以口服缓泻剂，避免用力排便。 3．加强自我监测，若出现腹痛、腹胀、呕吐等不适，及时就诊。 4．保持心情愉悦，每天进行适量体育锻炼。
①非手术疗法
禁饮禁食、胃肠减压、 解痉止痛、补液、 防治感染、休克
②手术治疗
粘连松解术、复位术 切除吻合肠造口
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护理诊断
与肠蠕动增强或肠壁缺血有关 。 与频繁呕吐、肠腔内大量积液及胃肠减压有关 。 与肠腔内细菌繁殖有关 。 腹腔感染、肠粘连。
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《外科护理》第十五章第五节肠梗阻病人的护理ppt课件
务的整体效率。
促进学科发展
肠梗阻病人的护理研究进展有助 于推动外科护理学科的发展，提
升学科的整体水平。
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
治疗效果评价
根据病人的病情和治疗效果进行评价， 如腹痛是否缓解、排便是否通畅等。
满意度评价
通过问卷调查等方式了解病人对健康 教育的满意度和评价，以便不断改进 和完善健康教育内容和方式。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
肠梗阻病人的护理研究 进展
最新研究成果
早期诊断
预防感染
保持病房清洁卫生，定期 消毒，防止交叉感染。
预防褥疮
定期为病人翻身、按摩受 压部位，预防褥疮的发生。
处理并发症
如病人出现发热、腹痛加 剧、腹膜刺激征等症状， 应及时报告医生并协助处 理。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
肠梗阻病人的健康教育
健康教育内容道蠕动，缓解肠梗阻症状。
胃肠减压
根据病情需要，进行胃肠减压 ，减轻肠道压力，缓解腹痛、 腹胀等症状。
灌肠
遵医嘱进行灌肠，清除肠道内 的积气和积液，改善肠梗阻症 状。
疼痛护理
评估病人的疼痛程度，遵医嘱 给予适当的镇痛药物，缓解病
人的疼痛。
并发症的预防与处理
梗阻的部位和程度。
实验室检查
血常规、电解质、肾功 能等检查，了解患者全 身状况及是否存在水电
解质紊乱。
评估流程与注意事项
及时评估
促进学科发展
肠梗阻病人的护理研究进展有助 于推动外科护理学科的发展，提
升学科的整体水平。
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治疗效果评价
根据病人的病情和治疗效果进行评价， 如腹痛是否缓解、排便是否通畅等。
满意度评价
通过问卷调查等方式了解病人对健康 教育的满意度和评价，以便不断改进 和完善健康教育内容和方式。
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SUMMAR Y
05
肠梗阻病人的护理研究 进展
最新研究成果
早期诊断
预防感染
保持病房清洁卫生，定期 消毒，防止交叉感染。
预防褥疮
定期为病人翻身、按摩受 压部位，预防褥疮的发生。
处理并发症
如病人出现发热、腹痛加 剧、腹膜刺激征等症状， 应及时报告医生并协助处 理。
REPORT
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ANALYSIS
SUMMAR Y
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肠梗阻病人的健康教育
健康教育内容道蠕动，缓解肠梗阻症状。
胃肠减压
根据病情需要，进行胃肠减压 ，减轻肠道压力，缓解腹痛、 腹胀等症状。
灌肠
遵医嘱进行灌肠，清除肠道内 的积气和积液，改善肠梗阻症 状。
疼痛护理
评估病人的疼痛程度，遵医嘱 给予适当的镇痛药物，缓解病
人的疼痛。
并发症的预防与处理
梗阻的部位和程度。
实验室检查
血常规、电解质、肾功 能等检查，了解患者全 身状况及是否存在水电
解质紊乱。
评估流程与注意事项
及时评估
肠梗阻患者的护理ppt课件
（2）、痉挛性肠梗阻：继发于尿毒症、重金属中毒和肠 功能紊乱等。
血运性肠梗阻：由于肠管局部血供障碍致肠道功能受损、 肠内容物通过障碍，如肠系膜血管血栓形成、栓塞或血 管受压等。较少见。
编辑版ppt
7
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8
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9
2.按肠壁血运有无障碍
➢ 1、单纯性肠梗阻：只有肠内容物通过受阻，而无肠管血 运障碍。
4.腹部压痛：常见于机械性肠梗阻，压痛伴肌紧张 和反跳痛主要见于绞窄性肠梗阻，尤其是并发腹 膜炎时。
5.腹块：在成团蛔虫、结石、肠套叠或结肠癌所致 的肠梗阻，往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠梗 阻，有时可能触到有压痛的扩张肠段。
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19
肠型
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20
辅助检查、实验室检查
（1）化验检查 1）白细胞计数和中性粒细胞比例 2）血气分析和K、Na、Cl测定、肾功检查（了解酸
护理评估
术前评估 健康史和相关因素：年龄、饮食、过劳、感染等 身体状况：局部、全身、辅助检查 心理和社会支持状况
术后评估
生命体征 腹部的症状和体征 腹腔引流管 切口愈合 有无并发症 心理和社会支持
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28
护理问题及护理诊断
1.体液不足：与频繁呕吐、肠腔内大量积液及 胃肠减压有关
妨碍下腔静脉血液回 流
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13
临床表现
痛
症
吐
状
胀
闭
编辑版ppt
14
腹痛
1）机械性：阵发性绞痛，伴有高亢肠 鸣音或气过水声。
2）麻痹性：持续性胀痛，肠鸣音减弱或 消失。
3）绞窄性：持续性腹痛，阵发性加 剧，肠鸣音减弱或消失。
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血运性肠梗阻：由于肠管局部血供障碍致肠道功能受损、 肠内容物通过障碍，如肠系膜血管血栓形成、栓塞或血 管受压等。较少见。
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2.按肠壁血运有无障碍
➢ 1、单纯性肠梗阻：只有肠内容物通过受阻，而无肠管血 运障碍。
4.腹部压痛：常见于机械性肠梗阻，压痛伴肌紧张 和反跳痛主要见于绞窄性肠梗阻，尤其是并发腹 膜炎时。
5.腹块：在成团蛔虫、结石、肠套叠或结肠癌所致 的肠梗阻，往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠梗 阻，有时可能触到有压痛的扩张肠段。
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肠型
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辅助检查、实验室检查
（1）化验检查 1）白细胞计数和中性粒细胞比例 2）血气分析和K、Na、Cl测定、肾功检查（了解酸
护理评估
术前评估 健康史和相关因素：年龄、饮食、过劳、感染等 身体状况：局部、全身、辅助检查 心理和社会支持状况
术后评估
生命体征 腹部的症状和体征 腹腔引流管 切口愈合 有无并发症 心理和社会支持
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护理问题及护理诊断
1.体液不足：与频繁呕吐、肠腔内大量积液及 胃肠减压有关
妨碍下腔静脉血液回 流
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临床表现
痛
症
吐
状
胀
闭
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腹痛
1）机械性：阵发性绞痛，伴有高亢肠 鸣音或气过水声。
2）麻痹性：持续性胀痛，肠鸣音减弱或 消失。
3）绞窄性：持续性腹痛，阵发性加 剧，肠鸣音减弱或消失。
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肠梗阻病人的护理ppt(完整版)
肠瘘监测及处理方法
密切观察病情变化
定期监测患者的生命体征、腹部 症状和体征，及时发现肠瘘的迹
象。
保持引流通畅
对于已经发生肠瘘的患者，要确 保引流管的通畅，避免引流液积
聚导致感染。
营养支持
给予患者足够的营养支持，促进 瘘口愈合，同时要注意避免过度
喂养导致肠道负担加重。
其他并发症应对策略
1 2
疼痛管理
发病原因及机制
发病原因
包括肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病 变、肠管痉挛、神经抑制或毒素刺 激等。
发病机制
肠梗阻时，肠腔内的气体和液体不 能顺利通过，导致肠腔内压力升高， 肠壁血运障碍，进而引起一系列病 理生理变化。
临床表现与诊断
临床表现
肠梗阻的典型症状包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。此外，还可出现全 身症状如发热、脉搏加快等。
倾听与理解
耐心倾听患者的主诉，理解其痛苦和焦虑，给予情感支持。
鼓励表达
鼓励患者表达内心感受，减轻心理压力，增强治疗信心。
提供信息
向患者提供有关肠梗阻的知识和治疗信息，帮助其了解病情和治 疗方案。
家属沟通技巧
家属参与
鼓励家属参与患者的护理过程，提供情感支持和 心理安慰。
家属教育
向家属传授肠梗阻的相关知识和护理技能，提高 其应对能力。
诊断
根据患者的病史、症状、体征以及相关检查结果（如X线、CT等），可作出肠 梗阻的诊断。需要注意的是，不同类型的肠梗阻其临床表现和诊断方法可能有 所不同。
02
肠梗阻病人评估
生命体征观察
01
体温
肠梗阻病人可能出现体温升高， 需定时监测并记录。
02
脉搏与呼吸
观察脉搏速率、节律及呼吸频率、 深度，评估病情严重程度。
肠梗阻病人的护理PPT课件PPT课件PPT学习教案
病人有效咳嗽、咳痰方法，注意口腔卫生和早期下床活动等。 （3）护理评价：病人对手术的相关知识有所了解并积极配合完成术前准备，
于4月23日进行手术。
第34页/共39页
（二）手术后护理
1.健康维护能力下降 与手术创伤、术后留置静脉插管、胃管、导尿管有关。 （1）护理目标：病人生命体征平稳，体位合适，皮肤完整，各导管无滑脱。 （2）护理措施 1）每30min测一次血压、脉搏、呼吸直至平稳。 2）密切观察伤口的渗血情况，有异常及时与医生联系。 3）观察病人的神志、体温并及时记录。告知病人及家属手术后因创伤等反应可出现发热，
尽快适应环境。 3）加强与病人及家属的沟通，用通俗易懂的语言介绍与疾病相关的知识，在各项检查前做
好解释工作，取得病人及家属的理解和配合。 （3）护理评价：病人基本完成角色改变，焦虑情绪减轻。对疾病有一定的了解，积极配合
治疗。
第32页/共39页
2.有病情变化的可能 与病人经非手术治疗无效， 疾病及加重有关。
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医学诊断
术前: 结肠不完全性梗阻. 术后：降结肠癌
第2页/共39页
住院经过
病人在急诊予胃肠减压、输液后收治入院。此时，病人心理较焦虑，对疾病 及治疗的相关知识了解甚少。入院后给予热情接待并用通俗易懂的语言介绍 有关知识，继续禁食、输液，密切观察病情变化，并积极进行术前准备。于 2001年4月23 日15时在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查、降结肠癌根治术。术后 密切观察病人的生命体征变化和伤口渗血情况；给予禁食，静脉输液应用抗 生素及保持水、电解质平衡，提供肠外营养支持；保持胃肠减压及留置导尿 管的通畅，并做好导管护理；给予心理护理，协助生活护理，指导病人术后 早期活动；同时加强并发症的预防和观察。病人术后生命体征平稳，恢复良 好，导尿管与术后第3d拔除，能自行解尿；术后第4d肠蠕动恢复，拔除胃管， 进食流质后无不适，术后第6d起进食半流质。病人各项实验室检查正常，伤 口愈合佳，心情愉快，接受康复指导后于5月3日出院。
于4月23日进行手术。
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（二）手术后护理
1.健康维护能力下降 与手术创伤、术后留置静脉插管、胃管、导尿管有关。 （1）护理目标：病人生命体征平稳，体位合适，皮肤完整，各导管无滑脱。 （2）护理措施 1）每30min测一次血压、脉搏、呼吸直至平稳。 2）密切观察伤口的渗血情况，有异常及时与医生联系。 3）观察病人的神志、体温并及时记录。告知病人及家属手术后因创伤等反应可出现发热，
尽快适应环境。 3）加强与病人及家属的沟通，用通俗易懂的语言介绍与疾病相关的知识，在各项检查前做
好解释工作，取得病人及家属的理解和配合。 （3）护理评价：病人基本完成角色改变，焦虑情绪减轻。对疾病有一定的了解，积极配合
治疗。
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2.有病情变化的可能 与病人经非手术治疗无效， 疾病及加重有关。
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医学诊断
术前: 结肠不完全性梗阻. 术后：降结肠癌
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住院经过
病人在急诊予胃肠减压、输液后收治入院。此时，病人心理较焦虑，对疾病 及治疗的相关知识了解甚少。入院后给予热情接待并用通俗易懂的语言介绍 有关知识，继续禁食、输液，密切观察病情变化，并积极进行术前准备。于 2001年4月23 日15时在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查、降结肠癌根治术。术后 密切观察病人的生命体征变化和伤口渗血情况；给予禁食，静脉输液应用抗 生素及保持水、电解质平衡，提供肠外营养支持；保持胃肠减压及留置导尿 管的通畅，并做好导管护理；给予心理护理，协助生活护理，指导病人术后 早期活动；同时加强并发症的预防和观察。病人术后生命体征平稳，恢复良 好，导尿管与术后第3d拔除，能自行解尿；术后第4d肠蠕动恢复，拔除胃管， 进食流质后无不适，术后第6d起进食半流质。病人各项实验室检查正常，伤 口愈合佳，心情愉快，接受康复指导后于5月3日出院。
肠梗阻的护理PPT课件
肿瘤
疝嵌顿 其他：蛔虫、粪块、结石、异物
常见病因 2.血运性肠梗阻 多由于肠系膜血管栓塞或血栓形成。 3.动力性肠梗阻 肠壁本身无病变，由于神经反射或毒素刺激 引起肠壁肌肉功能紊乱，致使肠内容物无法 正常通过，可分为麻痹性和痉挛性肠梗阻。
临床表现——症状 痛、吐、胀、闭
临床表现1.痛
单纯性、机械性肠梗阻 反复发作的、节律性的、阵发性腹部绞痛 绞窄性肠梗阻 腹痛间歇不断缩短 持续性腹痛 疼痛程度不断加重 麻痹性肠梗阻
中药生大黄30g，采用传统中药煎制方法煎制（约10分 钟）成200ml药液过滤，或者沸水浸泡约15-30分钟， (温度39℃～41℃)进行保留灌肠，2次/d。 煎药须用砂锅或搪瓷锅，不锈钢材质亦可，禁用铁锅、 铝锅。 大黄久煎，泻下通便的作用反而减弱。
非手术治疗的护理措施 2.维持体液和水、电解质、酸碱平衡 按医嘱合理安排输液 观察和记录出入水量、尿量、皮肤弹性 3.呕吐护理 呕吐时坐起或头偏向一侧，及时清除口腔内呕吐物， 以免误吸引起吸入性肺炎或窒息。 观察并记录呕吐物的颜色、性状和量。
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户， 做到让客户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、 各类模板等方方面面，打造全网一站式需 求
除等
非手术治疗的适应症
单纯粘连性肠梗阻 麻痹性或痉挛性肠梗阻 蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻 肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻 肠套叠早期
非手术治疗的护理措施
1.缓解疼痛和腹胀
禁食、胃肠减压 取低半卧位，减轻腹肌紧张 根据医嘱应用解痉剂 （确定无肠绞窄后) 大黄煎剂保留灌肠:泻下通便
大黄煎剂保留灌肠
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（一） 组织灌注量异常 与肠梗阻致体液丧失有关 （二） 疼痛 与肠内容物不能正常运行或通过肠道障碍有关 （三） 舒适的改变 腹胀、呕吐，与肠梗阻致肠腔积液积气有关。 （四） 体液不足 与呕吐、禁食、肠腔积液、胃肠减压有关 （五） 电解质酸碱失衡 与肠腔积液，大量丢失胃肠道液体有关 （六） 潜在并发症 肠坏死、腹腔感染、休克有关 （七） 营养失调 低于机体需要量，与禁食、呕吐有关。
管血运障碍。继而发生肠麻痹，而使肠内容物不能运行。
（二）按有无血运障碍分为二类
单纯性肠梗阻：仅为肠内容物通过受阻，无肠管血运障
碍。
绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障碍。 （三）其他分类 按部位分：高位肠梗阻；
低位肠梗阻 按梗阻程度分：完全性肠梗阻；
不完全性肠梗阻 按发展快慢： 急性肠梗阻
术后护理
观察病情变化 体位：血压平稳后给予半卧位 饮食：术后禁食，肛门排气可进流
质→半流质→饮食 胃肠减压及腹腔引流管的护理 活动
手术治疗——解除梗阻
适应证
适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道 畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人。
原则和目的 在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠 腔的通畅。
三、健康教育
1、告知病人注意饮食卫生，不吃不洁的食物，避免暴饮 暴食。 2、嘱病人出院后进易消化食物，少食刺激性食物；避免 腹部受凉和饭后剧烈活动；保持大便的通畅。 3、老年便秘者应及时服用缓泻剂，不适，及时就诊。
（一） 按病因分为三类：
机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通
过障碍所致。主要原因有三：肠腔堵塞；肠管受压；肠壁病 变
动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，神经反射或毒素刺激
引起肠壁肌肉功能紊乱，致肠内容物不能正常运行。可分为 麻痹性和痉挛性两类。
血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成，使肠
非手术治疗
适应证
单纯粘连性肠梗阻，麻痹性或痉 挛性肠梗阻，蛔虫或粪块堵塞引起 的肠梗阻，肠结核等炎症引起的不 完全性肠梗阻，肠套叠早期等。
非手术治疗的护理
饮食：应禁食，梗阻缓解，可进流质饮食。 胃肠减压： 体位 记录出入液量及合理输液 防治感染 对症护理 协助医师实施非手术治疗的特殊措施 严密观察病情变化
肠梗阻病人的护理
学习目标
讲课目的：1、了解肠梗阻病人的术前准备 2、掌握肠梗阻病人的主要护理诊断及护理措施 3、熟悉肠梗阻病人的临床表现及症状
讲课重点：肠梗阻病人的主要护理诊断及护理措施 讲课难点：掌握肠梗阻病人的主要护理诊断及护理措施
定义
肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道， 称肠梗阻。
分类
慢性肠梗阻
病理生理
肠梗阻发生后，肠管局部和机体全身将 出现一系列复杂的病理生理变化
临床表现
肠内容物不能顺利通过肠腔是 一致具有的。
共同表现：腹痛、呕吐、腹胀、 肛门停止排气排便
停止自肛门排气排便
注意：梗阻早期，尤其高位梗阻，仍 有排气、排便 绞窄性肠梗阻、 肠套叠：血性粘液 样粪便。
X 线检 查
立位或侧卧位透视或拍片可见多数 液平面及气胀肠袢。无上述征象，也 不能排除肠梗阻的可能。
【护理评估】
1.健康史 病人的年龄，有无感染，饮食不当、过劳等诱因，既往有无腹部手 术及外伤史、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠憩室、肿瘤等病史。 2.身体状况 评估局部和全身各种体征出现的时间及动态变化的过程。
【常见护理诊断/问题】
管血运障碍。继而发生肠麻痹，而使肠内容物不能运行。
（二）按有无血运障碍分为二类
单纯性肠梗阻：仅为肠内容物通过受阻，无肠管血运障
碍。
绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障碍。 （三）其他分类 按部位分：高位肠梗阻；
低位肠梗阻 按梗阻程度分：完全性肠梗阻；
不完全性肠梗阻 按发展快慢： 急性肠梗阻
术后护理
观察病情变化 体位：血压平稳后给予半卧位 饮食：术后禁食，肛门排气可进流
质→半流质→饮食 胃肠减压及腹腔引流管的护理 活动
手术治疗——解除梗阻
适应证
适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道 畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人。
原则和目的 在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠 腔的通畅。
三、健康教育
1、告知病人注意饮食卫生，不吃不洁的食物，避免暴饮 暴食。 2、嘱病人出院后进易消化食物，少食刺激性食物；避免 腹部受凉和饭后剧烈活动；保持大便的通畅。 3、老年便秘者应及时服用缓泻剂，不适，及时就诊。
（一） 按病因分为三类：
机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通
过障碍所致。主要原因有三：肠腔堵塞；肠管受压；肠壁病 变
动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，神经反射或毒素刺激
引起肠壁肌肉功能紊乱，致肠内容物不能正常运行。可分为 麻痹性和痉挛性两类。
血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成，使肠
非手术治疗
适应证
单纯粘连性肠梗阻，麻痹性或痉 挛性肠梗阻，蛔虫或粪块堵塞引起 的肠梗阻，肠结核等炎症引起的不 完全性肠梗阻，肠套叠早期等。
非手术治疗的护理
饮食：应禁食，梗阻缓解，可进流质饮食。 胃肠减压： 体位 记录出入液量及合理输液 防治感染 对症护理 协助医师实施非手术治疗的特殊措施 严密观察病情变化
肠梗阻病人的护理
学习目标
讲课目的：1、了解肠梗阻病人的术前准备 2、掌握肠梗阻病人的主要护理诊断及护理措施 3、熟悉肠梗阻病人的临床表现及症状
讲课重点：肠梗阻病人的主要护理诊断及护理措施 讲课难点：掌握肠梗阻病人的主要护理诊断及护理措施
定义
肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道， 称肠梗阻。
分类
慢性肠梗阻
病理生理
肠梗阻发生后，肠管局部和机体全身将 出现一系列复杂的病理生理变化
临床表现
肠内容物不能顺利通过肠腔是 一致具有的。
共同表现：腹痛、呕吐、腹胀、 肛门停止排气排便
停止自肛门排气排便
注意：梗阻早期，尤其高位梗阻，仍 有排气、排便 绞窄性肠梗阻、 肠套叠：血性粘液 样粪便。
X 线检 查
立位或侧卧位透视或拍片可见多数 液平面及气胀肠袢。无上述征象，也 不能排除肠梗阻的可能。
【护理评估】
1.健康史 病人的年龄，有无感染，饮食不当、过劳等诱因，既往有无腹部手 术及外伤史、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠憩室、肿瘤等病史。 2.身体状况 评估局部和全身各种体征出现的时间及动态变化的过程。
【常见护理诊断/问题】