工程量签证单填写样表

工程量签证单(模板)

1、清淤南濠900m，南濠子濠650m。
2、文昌箱涵400m。
3、云梦街管网900m。
签
证
意
见
施工单位
监理单位
建设单位
负责人：
年月日
负责人：
年月日
负责人：
年月日
签
证
意
见
施工单位
监理单位
建设单位
负责人：
年月日
负责人：
年月日
负责人：
年月日
工程量签证单
工程名称
2014年新洲区邾城排污排水改造工程
建设单位
新洲区水务局
签证项目
8月完成工程量
监理单位
武汉宏宇建设工程咨询有限公司
日期
2015年9月2日
施工单位
新十建筑集团有限公司
从8月1日起至8月31日完成工程量总量为：
工程量签证单
工程名称
2014年新洲区邾城排污排水改造工程
ห้องสมุดไป่ตู้建设单位
新洲区水务局
签证项目
7月完成工程量
监理单位
武汉宏宇建设工程咨询有限公司
日期
2015年8月3日
施工单位
新十建筑集团有限公司
从7月1日起至7月31日完成工程量总量为：
1、清淤北濠1550m，东濠1200m。
2、文昌箱涵600m。
3、云梦街管网1500m。

签证单-范本

xxx有限公司xxx工程
工程签证单（正式）
备注：（正式签证单必须电脑打印，不得手写或涂改；须以草签单及后附图表资料作为附件。

）
1.本单由施工单位填报，经三方签字及盖章后生效，签证单一式四份(甲方两份、乙方及监理各执一份)。

2.工程名称须和施工单/图纸名称一致，名称不符及各项内容填写不完整的单据甲方有权拒收。

3.对于事由和工程量填写不清晰（有歧义），甲方有将按照最低（量）价进行计算。

4.本份签证单包干价格，指本份签证单所有内容的包干总价，是建设单位与施工单位谈判形成的“核定价”；此包干总价包括但不限于完成本签证单所有内容的人工费、机械费、材料费、利润、税金等一切费用。

（金额超过2000.00元须经过建设单位分管领导签字）。

工程量变更签证单(例)

工程量变更签证单(例)表A-13工程量变更签证单施工单位：惠州市水电建筑工程有限公司合同号：KPDSHGQ-SG-01编号：工程名称开平市大沙河灌区农业综合开发水利骨干工程变更部位北干渠4+600右岸变更依据(设计图号)KPDA补-9 专业按设计变更KPDA补-9图北干渠4+600右岸步级(1米宽) 采用3#方案，具体工程量如下:（1）人工挖土0.48+0.25×0.25÷2×8×1.36=0.82 m3；（2）C15砼0.33 ×0.08×1.36×2+0.25×0.08×1.36×15=0.48 m3；（3）MU7.5砖砌180墙0.25×0.25÷2×0.18×8×2=0.09 m3；（4）1︰2.5水泥砂浆抹面2.83×0.18×2+0.25×1.0×16+0.25×0.25÷2×8×2+0.33×1.36=5.97m2。

监理工程师核定意见：签证建设单位监理部施工单位现场代表：年月日现场人员：年月日总监：年月日现场代表：2005年 1月 12日：8x25=28x250=2000注：此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或合同外的工程项目变更签证，一式三份，施工、监理、业主各一份。

表A-13工程量变更签证单施工单位：惠州市水电建筑工程有限公司合同号： KPDSHGQ-SG-01 编号：工程名称开平市大沙河灌区农业综合开发水利骨干工程变更部位北干渠4+800右岸变更依据 (设计图号) KPDA 补-8专业按设计变更KPDA 补-8图北干渠4+800右岸步级(2米宽) 采用1#方案，具体工程量如下:（1）人工挖土0.93+0.25×0.25÷2×9×2.36=1.59 m 3；（2）C 15砼0.33 ×0.08×2.36×2+0.25×0.08×2.36×17=0.93m 3；（3）MU7.5砖砌180墙0.25×0.25÷2×0.18×9×2=0.10 m 3；（4）1︰2.5水泥砂浆抹面3.18×0.18×2+0.25×2.0×18 +0.25×0.25÷2×9×2+0.33×2.36=11.49m 2。

工程量签证单-范本

樘
10
390.40
5 配套用房（甲方办公室）制作、安装窗
6 配套用房楼层补洞和清洁卫生搬办公室 7 甲方办公室安PVCø110排水管 8 ø110×900弯头 9 ø110吊卡 10 ø110直接 11 胶水 12 球阀ø20 13 ø20三通 14 BV—42铜芯线 15 BV—2.52铜芯线 16 BV—1.52铜芯线 17 BV—1.52铜芯线（双色） 18 86明装五孔插座 19 86明装空调插座 20 开关(双开) 21 开关(单开) 22 86方盒 23 86方盒面板 24 PVCø20冷弯管 25 PVCø20直接 26 PVCø20锁扣 27 PVCø20座卡 28 Ø8塑料膨胀头 29 自攻螺丝合计
建设单位代表
监理单位代表
施工负责人及造价员
xx市建设工程质量监督站监制
附注及图示
建设单位代表
监理单位代表
施工负责人及造价员
工程名施称工单
位序号
xx工程 xx设有限公司
分项工程内容
工程
面积
1 主楼负一层出租车环行车道内平基土方
m3
1726
xx市建设工程质量监督站监制
xx有限公司
高度
数量
备注
0.814 1404.96
附注及图示
M2 天 M 个付个公斤个个米米米米个个个个个块米个个个颗颗
43.2 15 48 16 20 12 2 2 2 400 300 300 200 30 10 5 9 60 60 300 80 150 500 1000 1500
195.20 109.80 26.84 11.63 3.17 5.95 15.86 23.79 23.79 3.86 2.44 1.57 1.61 8.72 10.31 6.75 5.55 1.59 0.76 2.32 0.49 0.40 0.16 0.09 0.13

工程施工工程量签证单(3篇)

第1篇一、工程名称：本项目工程名称为：（此处填写工程名称）二、工程地点：本项目工程地点为：（此处填写工程地点）三、签证原因：1. 施工过程中，由于以下原因导致工程量发生变化：（1）施工图纸与现场实际情况不符；（2）甲方要求进行设计变更；（3）施工过程中遇到特殊情况，如地质条件、材料供应等；（4）其他原因。

2. 签证内容：（1）变更部分工程量；（2）变更部分工程量的预算；（3）变更部分工程量的施工方案。

四、签证单位及人员：1. 施工单位：（此处填写施工单位名称）2. 甲方代表：（此处填写甲方代表姓名及职务）3. 监理单位：（此处填写监理单位名称）4. 监理人员：（此处填写监理人员姓名及职务）5. 设计单位：（此处填写设计单位名称）6. 设计人员：（此处填写设计人员姓名及职务）五、签证日期：（此处填写签证日期）六、签证附件：1. 施工图纸变更通知单；2. 设计变更通知书；3. 施工现场照片；4. 施工记录；5. 其他相关资料。

七、签证内容：1. 变更部分工程量：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前工程量；（3）变更后工程量；（4）变更原因。

2. 变更部分工程量的预算：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前工程量预算；（3）变更后工程量预算；（4）变更原因。

3. 变更部分工程量的施工方案：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前施工方案；（3）变更后施工方案；（4）变更原因。

八、备注：1. 本签证单由施工单位填写，经甲方、监理、设计单位确认后生效；2. 本签证单一式四份，甲乙双方、监理单位、设计单位各执一份；3. 本签证单自签字之日起生效，如有未尽事宜，可另行协商解决。

施工单位：（盖章）甲方代表：（签字）监理单位：（盖章）监理人员：（签字）设计单位：（盖章）设计人员：（签字）年月日第2篇一、签证单基本信息1. 工程名称：____________________2. 施工单位：____________________3. 监理单位：____________________4. 甲方单位：____________________5. 签证日期：____________________二、签证事项1. 工程部位：____________________2. 工程内容：____________________3. 工程量变更原因：____________________4. 变更前工程量：____________________5. 变更后工程量：____________________6. 变更原因及依据：____________________三、签证单附件1. 施工图纸及相关资料2. 施工现场照片3. 施工部位横截面图4. 工程量计算书5. 相关合同、协议及会议纪要四、签证单内容1. 根据现场实际情况，经施工单位、监理单位、甲方单位共同确认，对工程部位：____________________进行工程量变更。

新工程量各种签证单___范本

工程量现场签证单工程名称：母婴训练中心
编号：
工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：02
工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：03
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：04
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：05
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：06
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站10kV高压开关柜改造工程编号：07
工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站10kV高压开关柜改造工程编号：08
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：09
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：10
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：11
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：12
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：13。

现场工程量签证单

年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
现场工程量签证单（一）
工程名称
法起寺附属工程
部位
小水库毛石护坡
日期
2011.12
签证内容：
1、人工挖基槽土石方170.1m³
2、人工清理基底软石岩15.75 m³
3、75#水泥砂浆砌护坡墙216.06 m³
4、C25压顶梁13.61 m³
5、Φ12以上钢筋1000KG
6、复合模板34.02㎡
7、回填土方131.25m³
8、水库内清理挖出土方185.85 m³
9、1：3水泥砂浆勾色缝168.1㎡
10、脚手架168.1㎡
建设单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
现场工程量签证单（二）
工程名称
法起寺附属工程
部位
寮房广场前护坡
日期
2012.4
签证内容：
1、人工挖基础土石方及转出437.4m³
2、75#水泥砂浆砌护坡墙93.34m³
6、1：3水泥砂浆砌花池一砖墙6.37m³
7、1：3水泥砂浆粉刷38.6㎡
8、补打路面C25砼2.38㎡
9、挡土墙回填土58.8m³
10、安装花池压顶大理石16.03㎡
11、现场清石块打扫卫生清理等5工
建设单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
现场工程量签证单（五）
工程名称
法起寺附属工程
部位
寮房西侧道路
1、人工挖基础土石方178m³
2、75#水泥砂浆砌护坡墙414.6m³
3、C20柱子、砼13.28m³
4、C20梁、砼24.17m³

施工现场工程量签证单(表格)

施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程。

工程量签证单

1、抛石挤淤工程量V=48×2×2=192.00m3（现场图片附后）
2、基础土方开挖工程量V=109×（2.2+3.2）÷2×2.3=676.89m3(现场图片附后)
3、浆砌毛石基础V=157×1.6×0.5=125.6m3(现场图片附后)
4、基础C25砼找平层V=157×1.6×0.2=50.24m3(现场图片附后)
年月日
代建单位（签章）
负责人：
年月日
建设单位（签章）
负责人：
年月日
本表一式四份，建设单位一份，代建单位一份，监理单位一份，施工单位一份。
5、涵管人工安装L＝157ｍ(现场图片附后)
6、C25砼涵管保护层模板S=157×1.6×2=502.40m2(现场图片附后)
7、C25砼涵管保护层V=157×（1.6×1.4-3.14×0.6×0.6）=174.21m3(现场图片附后)
审核意见
施工单位（签章）
负责人：
年月日
监理单位（签章）
负责人：
工程量签证单
工程名称：纳雍县城西新型综合社区安置点土石方配套涵管工程编号：001
建设单位
施工单位
监理单位
代建单位
签
证
内
容
签证内容：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
由我部承建纳雍县城西安置点场平工程，按临时施工道路及排水管道施工方案施工时，涵管基础开挖遇到部分淤泥无法施工，经建设单位、代建单位、监理单位、施工单位现场查看确定方案，所产生工程量如下：

施工工程量签证样本(3篇)

第1篇一、签证单基本信息1. 工程名称：XX项目2. 工程地点：XX省XX市XX区XX街道3. 签证编号：XXXXXX4. 签证日期：____年__月__日5. 施工单位：XX建设集团有限公司6. 监理单位：XX工程监理有限公司二、签证内容1. 工程量变更原因：因地质条件复杂，实际施工过程中发现地基承载力不足，需进行地基处理。

2. 工程量变更内容：（1）地基处理：原设计地基承载力为150kPa，实际检测值为100kPa，需对地基进行处理，提高承载力至150kPa。

（2）施工方案调整：根据实际情况，调整部分施工方案，增加地基处理工序。

3. 工程量变更计算：（1）地基处理工程量：根据设计图纸和实际情况，计算地基处理工程量为2000立方米。

（2）施工方案调整工程量：根据实际情况，计算施工方案调整工程量为500立方米。

4. 变更后的工程量：（1）地基处理工程量：2000立方米。

（2）施工方案调整工程量：500立方米。

三、签证费用及结算1. 地基处理工程量费用：根据市场价格，地基处理费用为100元/立方米，共计200,000元。

2. 施工方案调整工程量费用：根据市场价格，施工方案调整费用为80元/立方米，共计40,000元。

3. 变更后的总费用：240,000元。

四、签证审核及确认1. 施工单位代表：____2. 监理单位代表：____3. 建设单位代表：____五、其他事项1. 本签证单作为合同补充协议，与合同具有同等法律效力。

2. 本签证单经三方签字盖章后生效。

3. 本签证单一式三份，施工方、监理方、建设单位各执一份。

附件：1. 地基处理工程量计算书2. 施工方案调整工程量计算书3. 地基承载力检测报告注：本样本仅供参考，具体签证内容可根据实际情况进行调整。

第2篇一、签证基本信息1. 签证编号：_______2. 工程名称：_______3. 施工单位：_______4. 监理单位：_______5. 建设单位：_______6. 签证日期：_______二、签证内容1. 签证项目：_______（如：土方开挖、基础施工、钢筋绑扎等）2. 签证原因：因_______（如：地质条件变化、设计变更、材料代用等）导致实际施工工程量与原设计或合同约定不符。

工程签证单(带文字计算式表格)

#NAME? #NAME?
经办人：
施工单位项目经理（签章）：
年监理单位审核：
月日
其中引起的费用变化：
经办人：
年月日造价咨询单位审核（费用变化情况）：
经办人：
年月日建设单位确认：
其中费用情况：
年月日
监理单位代表（签章）：年月日
造价咨师：
建设单位代表（签章）
年月日
年月日
年月日
注：审核审批人要充分了解签证的重点内容，提出实质性审批意见，避免用“同意”、“情况属实”等审批意见。
工程签证单
项目名称 ****************************
发包人编号
施工单位 ***********************
承包人编号
19-07-28
事项名称及适用范围：关于综合楼一楼地面改为贴饰面砖施工事宜
提出部门：□设计院 □发包人设计部 ☑发包人工程部 □发包人预算部 □总包单位 □监理 □客户
#NAME?
2、包间1砼剔除 m3
（7.45[长]*3.7[宽]+1.5[长]*0.2[宽]+0.9[长]*0.2[宽]）*0.11[厚]
#NAME?
3、包间2砼剔除 m3 4、餐厅砼剔除 m3
(8.35[长]*3.7[宽]+1.5[长]*0.2[宽]+0.9[长]*0.2[宽])*0.11[厚]
（18.25[长]*15.4[宽]+1.5[长]*0.2[宽]*2[同样]+3[长]*0.2[宽]） *0.11[厚]
施工期限要求：年月日至年月日
费用承担单位：□发包人 □施工单位
签证原因：根据（工作联系单19-07-28）建设单位、监理单位签署意见及要求。

工程量变更签证单(例)

表A-13工程量变更签证单施工单位：惠州市水电建筑工程有限公司合同号：KPDSHGQ-SG-01编号：注：此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或合同外的工程项目变更签证，一式三份，施工、监理、业主各一份。