统一帕金森病评定量表UPDRS
表三：统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)
4=幅度大,多数时间出现
□J26
20e.左下肢
0=无
1=轻度,有时出现
2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现
3=幅度中等,多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J27
21。手部动作性或姿势性震颤：
21a.右上肢
0=无
1=轻度,活动时出现
2=幅度中等，活动时出现
3=幅度中等，持物或活动时出现
□J43
28.姿势
0=正常直立
1=不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势
2=中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜
3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜
4=显著屈曲，姿势极度异常
□J44
29。步态□J45
0=正常
1=行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态
2=行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲
4=几乎不能执行动作
□J40
26.腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为2厘米）
26a.右下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J41
26b.左下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
0=无
1=轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难
2=中等记忆损害,有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难,
3=严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难
4=严重记忆损害，仅保留人物定向,不能作出判断或解决问题，生活需要他人帮助
updrsiii临界值
updrsiii临界值
UPDRS-III（Unified Parkinson's Disease Rating Scale
Part III）是评估帕金森病临床症状严重程度的常用量表。
它包括
了帕金森病患者在静止、动作和姿势的表现，涵盖了颤抖、肌张力、动作不稳、姿势平衡等方面的评估项目。
临界值是指在UPDRS-III
评分中，用来判断患者症状严重程度的临界数值。
通常来说，UPDRS-III的临界值并不是一个固定的数值，而是根据患者的具体
情况和病情发展而有所不同。
一般来说，UPDRS-III的临界值可以根据以下几个方面来考虑：
1. 颤抖、肌张力、动作不稳、姿势平衡等各项评估项目的具体
分数；
2. 患者的年龄、性别、病程等个体特征；
3. 患者的症状严重程度和日常生活受影响程度。
在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，综合考虑以上因
素来判断UPDRS-III的临界值，以协助评估患者的症状严重程度和
制定个性化的治疗方案。
因此，UPDRS-III的临界值并不是一个固定的标准数值，而是需要结合患者的具体情况来进行评估和判断。
完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)
完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)2)有时需要帮助清洁身体的某些部位；3)需要帮助清洁身体大部分区域；4)完全需要帮助清洁身体。
12、梳头：0)正常；1)有些慢，但不需帮助；2)有时需要帮助梳理头发；3)需要帮助梳理头发，但自己能够拿起梳子；4)完全需要帮助梳理头发。
13、刷牙：0)正常；1)有些慢，但不需帮助；2)有时需要帮助刷牙；3)需要帮助刷牙，但自己能够拿起牙刷；4)完全需要帮助刷牙。
14、洗脸：0)正常；1)有些慢，但不需帮助；2)有时需要帮助洗脸；3)需要帮助洗脸，但自己能够拿起洗面奶；4)完全需要帮助洗脸。
15、刮脸或化妆：0)正常；1)有些慢，但不需帮助；2)有时需要帮助刮脸或化妆；3)需要帮助刮脸或化妆，但自己能够拿起刮胡刀或化妆品；4)完全需要帮助刮脸或化妆。
16、行走：0)正常；1)稍微慢一些；2)慢，但不影响日常活动；3)需要帮助才能行走；4)完全不能行走。
17、震颤：0)无；1)轻度，但不影响日常活动；2)中度，有时会影响日常活动；3)严重，需要帮助才能完成日常活动；4)完全不能控制，需要持续的帮助。
2)轻度到中度；3)明显减少，但仍能完成；4)严重减少，难以完成。
评估帕金森氏病患者的症状和程度可以使用帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）。
其中包括多项测试，如手指捏合、手的运动功能、手的快速交替运动、膝关节屈曲状态下腿的灵活性、从有扶手的椅子上起立、姿势、步态和身体的动作缓慢和动作减少。
每项测试都有不同的评分标准，包括正常、轻度到中度、明显障碍和严重障碍。
评估结果可以帮助医生更好地了解患者的病情和症状严重程度。
统一帕金森病评定量表(规范版)
统一帕金森病评定量表（UPDRS）姓名: 性别: 年龄: 住院号: 联系方式: 评定时间:Ⅰ. 精神，行为和情绪1. 智力损害0＝无1＝轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难2＝中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，有时需要鼓励3＝严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4＝严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要更多的他人帮助2. 思维障碍（痴呆或药物中毒）0＝无1＝生动的梦境2＝“良性”幻觉，自知力良好3＝偶然或经常的幻觉或妄想, 无自知力, 可能影响日常活动4＝持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病, 不能自我照料3. 抑郁0＝无1＝悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2＝持续抑郁（1周或以上）3＝持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4＝持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力0＝正常1＝比通常缺少决断力（assertive）,较被动2＝对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3＝对每天的（常规）活动无兴趣或动力4＝退缩，完全无动力Ⅱ. 日常生活活动(“关”和“开”期)5. 言语(接受)0＝正常1＝轻微受影响，无听懂困难2＝中度受影响，有时要求重复才听懂3＝严重受影响，经常要求重复才听懂4＝经常不能理解6. 唾液分泌0＝正常1＝口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎2＝中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎3＝明显过多的唾液伴流涎4＝明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7. 吞咽0＝正常1＝极少呛咳2＝偶然呛咳4＝需要鼻饲或胃造瘘进食8. 书写0＝正常1＝轻微缓慢或字变小2＝中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚3＝严重受影响，不是所有字迹均清楚4＝大多数字迹不清楚9. 切割食物和使用餐具0＝正常1＝稍慢和笨拙，但不需要帮助2＝尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助3＝需要他人帮助切割食物，但能自己缓慢进食4＝需要喂食10. 穿衣0＝正常1＝略慢，不需帮助2＝偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3＝需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情4＝完全需要帮助11. 个人卫生0＝正常1＝稍慢，但不需要帮助2＝需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢3＝洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4＝保留导尿或其他机械帮助12. 床上翻身和盖被褥0＝正常1＝稍慢且笨拙，但无需帮助2＝能独立翻身或整理床单，但很困难3＝能起始，但不能完成翻身或整理床单4＝完全需要帮助13. 跌倒（与僵住无关）0＝无1＝偶有2＝有时有，少于每天1次3＝平均每天1次4＝多于每天1次14.行走中被僵住0＝无1＝少见，可有启动困难2＝有时有冻结3＝经常有，偶有因冻结跌跤4＝经常因冻结跌交15. 步行0＝正常1＝轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步2＝中度困难，但稍需或不需帮助3＝严重行走困难，需要帮助16. 震颤（身体任何部位的震颤）0＝无1＝轻微，不常有2＝中度，感觉烦恼3＝严重，许多活动受影响4＝明显，大多数活动受影响17. 与帕金森病有关的感觉主诉0＝无1＝偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2＝经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦3＝经常的痛苦感4＝极度的痛苦感Ⅲ. 运动检查18. 言语(表达)0＝正常1＝表达、理解和(或)音量轻度下降2＝单音调，含糊但可听懂，中度受损3＝明显损害，难以听懂4＝无法听懂19. 面部表情0＝正常1＝略呆板，可能是正常的“面无表情”2＝轻度但肯定是面部表情差3＝中度表情呆板，有时张口4＝面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上20. 静止性震颤（面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0＝无1＝轻度，有时出现2＝幅度小而持续，或中等幅度间断出现3＝幅度中等，多数时间出现4＝幅度大，多数时间出现21. 手部动作性或姿势性震颤（右上肢、左上肢分别评定）0＝无1＝轻度，活动时出现2＝幅度中等，活动时出现3＝幅度中等，持物或活动时出现4＝幅度大，影响进食22. 强直（患者取坐位，放松，以大关节的被动活动来判断，可以忽略“齿轮样感觉”；颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0＝无1＝轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2＝轻到中度3＝明显，但活动范围不受限4＝严重，活动范围受限23. 手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作；右手、左手分别评定）0＝正常（≥15次/5秒）2＝中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10 次/秒）3＝严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）4＝几乎不能执行动作（0～2次/5秒）24. 手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作，两手分别做，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减小2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝几乎不能执行动作25. 轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作，双手同时动作，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减小2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝几乎不能执行动作26. 腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为3英寸，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减小2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝几乎不能执行动作27. 坐椅起立（双手交叉抱在胸前，从靠背椅中起立）0＝正常1＝缓慢，或可能需要试1次以上2＝需扶扶手站起3＝向后倒的倾向，必须试几次才能站起，但不需帮助4＝没有帮助不能站起28. 姿势0＝正常直立1＝不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势2＝中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜3＝严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向一侧倾斜4＝显著屈曲，姿势极度异常29. 步态0＝正常1＝行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2＝行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3＝严重异常步态，行走需帮助4＝即使给予帮助也不能行走30. 姿势平衡（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）0＝正常1＝后倾，无需帮助可自行恢复2＝无姿势反应，如果不扶可能摔倒3＝非常不稳，有自发的失去平衡现象4＝不借助外界帮助不能站立31. 躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小，整体活动减少）1＝略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的，幅度可能减小2＝运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小3＝中度缓慢，运动缺乏或幅度小4＝明显缓慢，运动缺乏或幅度小Ⅳ.治疗的并发症(记录过去1周情况)A. 异动症32. 持续时间：(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例-病史信息）0＝无1＝1%～25％2＝26%～50％3＝51%～75％4＝76%～100％33. 残疾：(异动症所致残疾的程度――病史信息，可经诊室检查修正）0＝无残疾1＝轻度残疾2＝中度残疾3＝严重残疾4＝完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0＝无痛性异动症1＝轻微2＝中度3＝严重4＝极度35. 清晨肌张力障碍0＝无1＝有B. 临床波动36.“关”是否能根据服药时间预测0＝不能1＝能37.“关”是否不能根据服药时间预测0＝不是1＝是38.“关”是否会突然出现（几秒钟内）0＝不会1＝会39.“关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0＝无1＝1%～25％2＝26%～50％3＝51%～75％4＝76%～100％C.其他并发症40. 患者有无食欲减退、恶心或呕吐0＝无1＝有41. 患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）1＝有42. 站立时是否有低血压或感觉头晕？0＝无1＝有Ⅴ. 修订Hoehn和Yahr分期0期＝无症状1期＝单侧疾病1.5期＝单侧＋躯干受累2期＝双侧疾病，无平衡障碍2.5期＝轻微双侧疾病，后拉试验可恢复3期＝轻～中度双侧疾病，某种姿势不稳，独立生活4期＝严重残疾，仍可独自行走或站立5期＝无帮助时只能坐轮椅或卧床Ⅵ. Schwab和英格兰日常生活活动量表100％=完全独立，能毫无困难地做各种家务，速度不慢，基本上是正常的，没有意识到有什么困难90％=完全独立，能做各种家务，速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍，可能需要双倍时间，开始意识到有困难80％=能独立完成大部分家务，但需双倍时间，意识到有困难及速度缓慢70％=不能完全独立，做某些家务较困难，需3～4倍的时间，做家务需用1天的大部分时间60％=某种程度独立，能做大部分家务，但极为缓慢和费力，出错误，某种家务不能做50％=更多地依赖他人，半数需要帮助，更慢，任何事情均感困难40％=极需依赖他人，在帮助下做各种家务，但很少独立完成30％=费力，有时独立做一些家务或开始时独立做，需要更多的帮助20％=不能独立做家务，在少量帮助下作某些家务也困难，严重残疾10％=完全依赖他人，不能自理，完全残疾0％=植物功能障碍如吞咽困难，大小便失禁，卧床（注：每一项目的记分值可以是0、0.5、 1.0、 1.5、 2.0、 2.5、 3.0、 3.5、 4.0）。
表三：统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)
4=几乎不能执行举措（0～2次/5秒）
23b.左□J36手
0=正常（≥15次/5秒）
1=轻度减慢和(或)幅度减小（11～14次/5秒）
2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/5秒）
3=严重障碍，举措起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）
4=明显流涎，需继续用纸巾或手帕擦拭
□J9
7.吞咽
0=正常
1=极少呛咳
2=偶然呛咳
3=需进软食
4=需要鼻饲或胃造瘘进食
□J10
8.书写
0=正常
1=轻微缓慢或字变小
2=中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚
3=严重受影响，不是所有字迹均清楚
4=年夜大都字迹不清楚
□J11
9.切割食物和使用餐具
0=正常
1=稍慢和笨拙，但不需要帮手
3=严重记忆损害伴时间及（经常有）地址定向障碍，解决问题有严重困难
4=严重记忆损害，仅保管人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要他人帮手
2.2.思维障碍（由于聪慧或药物中毒）□J5
0=无
1=生动的梦境
2=“良性”幻觉，自知力良好
3=偶然或经常的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动
4=继续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病,不能自我照料
4=退缩，完全无动力
Ⅱ.日常生活活动
5.言语(接受)
0=正常
1=轻微受影响，无听懂困难
2=中度受影响，有时要求重复才听懂
3=严重受影响，经常要求重复才听懂
4=经常不能理解
□J8
6.唾液分泌
0=正常
1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎
表三：统一帕金森病评定量表(UPDRS-3.0版)
Unified Parkinson2.3. J统一帕金森病评定量表s Disease Rating Scale, UPDRS 3.0I精神、行为和情绪1. 智力损害Q J40=无1=轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，3=严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作岀判断或解决问题，生活需要他人帮助2. 思维障碍（由于痴呆或药物中毒）口 5 0=无仁生动的梦境2=良性”幻觉，自知力良好3=偶然或经常的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病，不能自我照料3. 抑郁口 6 0=无仁悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2=持续抑郁（1周或以上）3=持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力口70=正常1=比通常缺少决断力，较被动2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力UPDRS评分3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力4=退缩，完全无动力n .日常生活活动19.面部表情□22 0=正常1=略呆板，可能是正常的面无表情”2=轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板，有时张口4=面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上20.静止性震颤：20a.面部、嘴唇、下颌口23 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现20b. 右上肢口24 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现20c. 左上肢口25 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现20d. 右下肢口26 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现20e. 左下肢口27 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现口22e. 左下肢 0=无1 =轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查岀 2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限 4=严重，活动范围受限23.手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动 作） 口3523a.右手0=正常（＞ 15次/5秒）仁轻度减慢和（或）幅度减小（11〜14次/5秒）2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（ 7〜10次/5 秒）3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（ 3〜6次/5秒）4=几乎不能执行动作（0〜2次/5秒）23b.左 口36手0=正常（＞15次/5秒）仁轻度减慢和（或）幅度减小（11〜14次/5秒）2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（ 7〜10次/5秒）3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（ 3〜6次/5秒）4=几乎不能执行动作（0〜2次/5秒）24.手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作） 24a.右手 0=正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿 3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作 24b. 左手 0=正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿 3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作25.轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作） 25a.右手 0=正常1 =轻度减慢或幅度减小口376.6b.29. 步态匚筋50=正常1 =行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2=行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3=严重异常步态，行走需帮助4=即使给予帮助也不能行走30. 姿势的稳定性匚^6（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）38. 关”是否会突然出现（如在数秒内出现）口54 0=不会仁会39. 关”平均所占每天觉醒状态时间的比例口55 0=无1=1% 〜25 %2=26% 〜50 %3=51% 〜75 %4=76% 〜100 %C.其他并发症口56 40.患者有无食欲减退、恶心或呕吐0=无仁有41.患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）口57 0=无仁有42.患者是否有直立性低血压或头晕口58 0=无仁有注明：蓝笔代表术前评分红笔代表术后评分术前评分研究者日期术后评分研究者日期。
表三：统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)
□J39
25b.左手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不克不及执行动作
□J40
26.腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为2厘米）
26a.右下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J27
21.手部动作性或姿势性震颤：
21a.右上肢
0=无
1=轻度，活动时出现
2=幅度中等，活动时出现
3=幅度中等，持物或活动时出现
4=幅度大，影响进食
□J28
21b.左上肢
0=无
1=轻度，活动时出现
2=幅度中等，活动时出现
3=幅度中等，持物或活动时出现
3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）
4=几乎不克不及执行动作（0～2次/5秒）
23b.左□J36手
0=正常（≥15次/5秒）
1=轻度减慢和(或)幅度减小（11～14次/5秒）
2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/5秒）
3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）
（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）
0=正常
1=后倾，无需帮忙可自行恢复
2=无姿势反应，如果不扶可能摔倒
3=非常不稳，有自发的失去平衡现象
4=不借助外界帮忙不克不及站立
31.躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小，整体活动减少）
0=无
统一帕金森病评定量表UPDRS(2)
□0正常（≥15次/5秒）
□1轻度减慢和(或)幅度减小（11～14次/5秒）
□2中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/5秒）
□3严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）
□4几乎不能执行动作（0～2次/5秒）
M23b左手
□0正常（≥15次/5秒）
□4持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿
M4动力或始动力
□0正常
□1比通常缺少决断力，较被动
□2对选择性（非常规）活动无兴趣或动力
□3对每天的（常规）活动无兴趣或动力
□4退缩，完全无动力
Ⅱ.日常生活活动
M5言语(接受)
□0正常
□1轻微受影响，无听懂困难
□2中度受影响，有时要求重复才听懂
□3严重受影响，经常要求重复才听懂
□0无残疾
□1轻度残疾
□2中度残疾
□3严重残疾
□4完全残疾
M34痛性异动症所致疼痛的程度
□0无痛性异动症
□1轻微
□2中度
□3严重
□4极度
M35清晨肌张力不全
□0无
□1有
B.临床波动
M36“关”是否能根据服药时间预测
□0不能
□1能
M37“关”是否不能根据服药时间预测
□0不是
□1是
M38“关”是否会突然出现（如持续数秒钟）
□2中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜
□3严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向一侧倾斜
□4显著屈曲，姿势极度异常
M29步态
□0正常
□1行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态
□2行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲
统一帕金森病评分量表(UPDRS)
1 = 有点缓慢和笨拙，但不需帮助。
2 = 虽然缓慢而笨拙，但能切大多数食物，需一些帮助。
3 = 需别人切食物、挟莱，但能缓慢进食。
4 = 需要喂食。
10.穿衣
0 = 正常。
1 = 有些缓慢，但不需要帮助。
2 = 偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖。
3 = 需要相当多的帮助，仅能单独完成少数动作。
100％ = 完全独立，能做各种家务，速度不慢，毫无困难。
90％ = 完全独立，能做各种家务，速度稍慢、感觉有些困难。
80％ = 能独立完成大部分家务，感到吃力、速度缓慢。
70％ = 不能完全独立，做某些家务较困难，需3～4 倍的时间，需用1 天的大部分时间完成家务。
60％ = 轻度依赖，能做大部分家务，但极为缓慢和费力，出错误，某些家务不能完成。
0 = 正常。
1 = 后仰，但不需要帮助而恢复直立位。
2 = 姿势反应消失。如检查者不扶住病人可跌倒。
3 = 非常不稳，有自发失去平衡的倾向。
4 = 无人扶助不能站立。
31.身体运动迟缓和减少(包括协同缓慢、犹豫状态、手臂摆动减少，全身运动幅度小而慢)
0 = 无。
1 = 动作轻微减慢，可能伴摆动幅度减小。对某些人来说可能属正常。
0 = 正常。
1 = 轻度减慢或幅度轻度变小。
2 = 明显受累。幅度越来越小，偶尔有停顿状态。
3 = 严重受累。动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。
4 = 几乎不能完成测试。
26.下肢灵活度（快速反复踮起足跟使腿抬起，足跟抬高至少6cm)
0 = 正常。
1 = 动作轻度减慢或幅度轻度变小。
表三：统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)
C。其他并发症
40。患者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ无食欲减退、恶心或呕吐
0=无
1=有
□J56
41.患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）
0=无
1=有
□J57
42。患者是否有直立性低血压或头晕
0=无
1=有
□J58
注明：蓝笔代表术前评分红笔代表术后评分
术前评分研究者日期
术后评分研究者日期
0=无
1=轻度，有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J24
20c。左上肢
0=无
1=轻度，有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大,多数时间出现
□J25
20d.右下肢
0=无
1=轻度,有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重,活动范围受限
□J31
22c.左上肢
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显,但活动范围不受限
4=严重，活动范围受限
□J32
22d.右下肢
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
4=经常因冻结跌跤
□J17
15。行走
0=正常
1=轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步
2=中度困难，但稍需或不需帮助
3=严重行走困难，需要帮助
4=即使给予帮助也不能行走
□J18
统一帕金森病评定量表UPDRS
目前此患者的的Hoehn-Yahr 分期是：□ .□
□0 无体征
□1.0 单侧患病
□1.5 单侧患病，并影响到中轴的肌肉
□2.0 双侧患病，未损害平衡
□2.5 轻度双侧患病，姿势反射稍差，但是能自己纠正
□3.0 双侧患病，有姿势平衡障碍，后拉试验阳性
□4.0 严重的残疾，但是能自己站立或行走
□3严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
□4几乎不能执行动作
M27 起立（患者双手臂抱胸从直背木椅或金属椅子站起）
□0正常
□1缓慢，或可能需要试1次以上
□2需扶扶手站起
□3向后倒的倾向，必须试几次才能站起，但不需帮助
□4没有帮助不能站起
M28 姿势
□0正常直立
□1不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势
统一帕金森病评定量表（UPDRS）
末次服药时间检查时间
□开期 □关期 服用药物
Ⅰ 精神、行为和情绪
M1 智力损害
□0无
□1轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难
□2中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，
□3严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难
□4无法听懂
M19 面部表情
□0正常
□1略呆板，可能是正常的“面无表情”
□2轻度但肯定是面部表情差
□3中度表情呆板，有时张口
□4面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上
M20 静止性震颤：
M20a 面部、嘴唇、下颌
□0无
□1轻度，有时出现
□2幅度小而持续，或中等幅度间断出现
□0无
统一帕金森病评定量表
统一帕金森病评定量表 统一帕金森病评定量表，是目前国际上普遍采用的量表，特别是运动检查部分。
Unified Parkinson Disease Rating Scale, UPDRS 3.0 (1987.2)∙I.精神,行为和情绪∙ 1.智力损害∙0=无∙1=轻微智力损害,持续健忘,能部分回忆过去的事件,无其他困难∙2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活∙功能有轻度但肯定的损害,有时需要鼓励∙3=严重记忆损害伴时间及(经常有)地点定向障碍,解决问题有严重困难∙4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能作出判断或解决伺题,生活需要更多的他人帮助∙ 2.思维障碍(由于痴呆或药物中毒)∙0=无∙1=生动的梦境∙2=“良性,,幻觉,自知力良好∙3=偶然或经常的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动∙4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病,不能自我照料∙ 3.抑郁∙0=无∙1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过1周∙2=持续抑郁(1周或以上)∙3=持续抑郁伴自主神经症状(失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低)∙4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿∙ 4.动力或始动力∙0=正常∙1=比通常缺少决断力(assertive),较被动∙2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力∙3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力∙4=退缩,完全无动力∙∙Ⅱ .日常生活活动(分“开”和“关”两期)∙ 5.言语(接受)∙0=正常∙l=轻微受影响,无听懂困难∙2=中度受影响,有时要求重复才听懂∙3=严重受影响,经常要求重复才听懂∙4=经常不能理解∙ 6.唾液分泌∙0=正常∙1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多,可∙能有夜间流涎∙2=中等程度的唾液分泌过多,可能有轻∙微流涎∙3=明显过多的唾液伴流涎∙4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭∙7.吞咽∙0=正常∙1=极少呛咳∙2=偶然呛咳∙3=需进软食∙4=需要鼻饲或胃造痉进食∙8.书写∙0=正常∙1=轻微缓慢或字变小∙2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚∙3=严重受影响,不是所有字迹均清楚∙4=大多数字迹不清楚∙9.切割食物和使用餐具∙0=正常∙1=稍慢和笨拙,但不需要帮助∙2=尽管慢和笨拙,但能切割多数食物,需要某种程度的帮助∙3=需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食∙4=需要喂食∙10.着装∙0=正常∙1=略慢,不需帮助∙2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里∙3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情∙4=完全需要帮助∙11.个人卫生∙0=正常∙1=稍慢,但不需要帮助∙2=需要帮助淋浴或盆浴,或做个人卫生很慢∙3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助∙4=保留导尿或其他机械帮助∙12.翻身和整理床单∙0=正常∙1=稍慢且笨拙,但无需帮助∙2=能独立翻身或整理床单,但很困难∙3=能起始,但不能完成翻身或整理床单∙4=完全需要帮助∙13.跌跤(与冻结“freezing”无关者)∙0=无∙2=有时有,少于每天1次∙3=平均每天1次∙4=多于每天l次∙14.行走中冻结∙0=无∙1=少见,可有启动困难∙2=有时有冻结∙3=经常有,偶有因冻结跌跤∙4=经常因冻结跌交∙15.行走∙0=正常∙1=轻微困难,可能上肢不摆动或倾向于拖步∙2=中度困难,但稍需或不需帮助∙3=严重行走困难,需要帮助∙4=即使给予帮助也不能行走∙16.震颤∙0=无∙1=轻微,不常有∙2=中度,感觉烦恼∙3=严重,许多活动受影响∙4=明显,大多数活动受影响∙17.与帕金森病有关的感觉主诉∙0=无∙1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛∙2=经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛,不痛苦∙3=经常的痛苦感∙4=极度的痛苦感∙∙Ⅲ .运动检查∙18.言语(表达)∙0=正常∙1=表达、理解和(或)音量轻度下降∙2=单音调,含糊但可听懂,中度受损∙3=明显损害,难以听懂∙4=无法听懂∙19.面部表情∙0=正常∙1=略呆板,可能是正常的“面无表情”∙2=轻度但肯定是面部表情差∙3=中度表情呆板,有时张口∙4=面具脸,几乎完全没有表情,口张开∙在1/4英寸(0.6cm)或以上∙20.静止性震颤(面部、嘴唇、颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)∙1=轻度,有时出现∙2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现∙3=幅度中等,多数时间出现∙4=幅度大,多数时间出现∙21.手部运动性或姿势性震颤(右上肢、左上肢分别评定)∙0=无∙1=轻度,活动时出现∙2=幅度中等,活动时出现∙3=幅度中等,待物或活动时出现∙4=幅度大,影响进食∙22.强直(患者取坐位,放松,以大关节的被动活动来判断,可以忽略“齿轮样感觉”：颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)∙0=无∙1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出∙2=轻到中度∙3=明显,但活动范围不受限∙4=严重,活动范围受限∙23.手指拍打试验(拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作;右手、左手分别评定) ∙0=正常(≥15次/5秒)∙1=轻度减慢和(或)幅度减小(11～l4次/秒)∙2=中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,∙运动中可以有偶尔的停顿(7～10次/秒)∙3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿(3～6次/5秒)∙4=几乎不能执行动作(0～2次/5秒)∙24.手运动(尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作,两手分别做,分别评定)∙0=正常∙1=轻度减慢或幅度减小∙2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿∙3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿∙4=几乎不能执行动作∙25.轮替动作(两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作,双手同时动作,分别评定) ∙0=正常∙1=轻度减慢或幅度减小∙2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿∙3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿∙4=几乎不能执行动作∙26.腿部灵活性(连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为3英寸,分别评定)∙0=正常∙l=轻度减慢或,幅度减小∙2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,∙偶在运动中出现停顿∙3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运∙动中有停顿∙4=几乎不能执行动作∙27.起立(患者双手臂抱胸从直背木或金属椅子站起)∙0=正常∙l=缓慢,或可能需要试l次以上∙2=需扶扶手站起∙3=向后倒的倾向,必须试几次才能站起,但不需帮助∙4=没有帮助不能站起∙28.姿势∙0=正常直立∙1=不很直,轻度前倾,可能是正常老年人的姿势∙2=中度前倾,肯定是不正常,可能有轻度的向一侧倾斜∙3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜∙4=显著屈曲,姿势极度异常∙29.步态∙0=正常∙1=行走缓慢,可有曳步,步距小,但无慌张步态或前冲步态∙2=行走困难,但还不需要帮助,可有某种程度的慌张步态、小步或前冲∙3=严重异常步态,行走需帮助∙4=即使给予帮助也不能行走∙30.姿势的稳定性(突然向后拉双肩时所引起姿势反应,患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备)∙0=正常∙1=后倾,无需帮助可自行恢复∙2=无姿势反应,如果不扶可能摔倒∙3=非常不稳,有自发的失去平衡现象∙4=不借助外界帮助不能站立∙31.躯体少动(梳头缓慢,手臂摆动减少,幅度减小,整体活动减少)∙0=无∙1=略慢,似乎是故意的,在某些人可能是正常的,幅度可能减小∙2=运动呈轻度缓慢和减少,肯定不正常,或幅度减小∙3=中度缓慢,运动缺乏或幅度小∙4=明显缓慢,运动缺乏或幅度小∙∙Ⅳ .治疗的并发症∙ A.异动症∙32.持续时间：(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例-病史信息)∙0=无∙1=1%～25%∙2=26%～50%∙3=51%～75%∙4=76%～100%∙33.残疾:(异动症所致残疾的程度-病史信息,可经诊室检查修正)∙0=无残疾∙1=轻度残疾∙2=中度残疾∙3=严重残疾∙4=完全残疾∙34.痛性异动症所致疼痛的程度∙0=无痛性异动症∙1=轻微∙2=中度∙3=严重∙4=极度∙35.清晨肌张力不全∙0=无∙1=有∙∙ B.临床波动∙36.“关”是否能根据服药时间预测∙0=不能∙1=能∙37.“关”是否不能根据服药时间预测∙0=不是∙l=是∙38.“关”是否会突然出现(如持续数秒钟)∙0=不会∙1=会∙39.“关”平均所占每天觉醒状态时间的比例∙0=无∙1=1%～25%∙2=26%～50%∙3=51%～75%∙4=76%～100%∙∙ C.其它并发症∙40.患者有无食欲减退、恶心或呕吐∙0=无∙1=有∙41.患者是否有睡眠障碍(如失眠或睡眠过多)∙0=无∙1=有∙42.患者是否有症状性位置性障碍(orthostasis,记录患者的血压、脉搏和体重) ∙0=无1=有∙∙V. 修订Hoehn-Yahr分级∙0期=无症状∙1期=单侧疾病∙ 1.5期=单侧+躯干受累∙2期=双侧疾病,无平衡障碍∙ 2.5期=轻微双侧疾病,后拉试验可恢复∙3期=轻～中度双侧疾病,某种姿势不稳,独立生活∙4期=严重残疾,仍可独自行走或站立∙5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床∙∙Ⅵ .Schwab和英格兰日常生活活动量表∙100%=完全独立,能毫无困难地做各种家务,速度不慢,基本上是正常的,没有意识到有什么困难∙90%=完全独立,能做各种家务,速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍,可能需要双倍时间,开始意识到有困难∙80%=能独立完成大部分家务,但需双倍时间,意识到有困难及速度缓慢∙70%=不能完全独立,做某些家务较困难,需3～4倍的时间,做家务需用1天的大部分时间∙60%=某种程度独立,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某种家务不能做∙50%=更多地依赖他人,半数需要帮助,更慢,任何事情均感困难∙4O%=极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但很少独立完成∙30%=费力,有时独立做一些家务或开始时独立做,需要更多的帮助∙20%=不能独立做家务,在少量帮助下作某些家务也困难,严重残疾∙10%=完全依赖他人,不能自理,完全残疾∙0%=植物功能障碍如吞咽困难,大小便失禁,卧床∙注,每一项目的记分值可以是0. 0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0。
统一帕金森病评定量表UPDRS
□4即使给予帮助也不能行走
M30 姿势的稳定性（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）
□0正常
□1后倾，无需帮助可自行恢复
□2无姿势反应， 如果不扶可能摔倒
□3非常不稳，有自发的失去平衡现象
□4不借助外界帮助不能站立
M31躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小，整体活动减少）
□4几乎不能执行动作
M25轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作）
M25a右手
□0正常
□1轻度减慢或幅度减小
□2中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿
□3严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
□4几乎不能执行动作
M25b左手
□0正常
□1轻度减慢或幅度减小
□2中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿
□2经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦
□3经常的痛苦感
□4极度的痛苦感
Ⅲ. 运动检查
M18言语(表达)
□0正常
□1表达、理解和(或)音量轻度下降
□2单音调，含糊但可听懂，中度受损
□3明显损害，难以听懂
□4无法听懂
M19面部表情
□0正常
□1略呆板，可能是正常的“面无表情”
□2轻度但肯定是面部表情差
□3中度表情呆板，有时张口
□1极少呛咳
□2偶然呛咳
□3需进软食
□4需要鼻饲或胃造瘘进食
M8书写
□0正常
□1轻微缓慢或字变小
□2中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚
□3严重受影响，不是所有字迹均清楚
□4大多数字迹不清楚
M9切割食物和使用餐具
表三：统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)
□J40
26.腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为2厘米）
26a.右下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J41
26b.左下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/5秒）
3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）
4=几乎不能执行动作（0～2次/5秒）
24。手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作）
24a。右手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿
0=无
1=略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的,幅度可能减小
2=运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小
3=中度缓慢，运动缺乏或幅度小
4=明显缓慢，运动缺乏或幅度小
□J47
Ⅳ.治疗的并发症
A。异动症
32。持续时间：（异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例－病史信息)
0=无
1=1%～25%
2=26%～50％
25a.右手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J39
25b.左手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿
表三：统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)
0=不能
1=能
□J52
37。“关"是否不能根据服药时间预测
0=不是
1=是
□J53
38。“关"是否会突然出现（如在数秒内出现）
0=不会
1=会
□J54
39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例
0=无
1=1％～25％
2=26％～50％
3=51％~75%
4=76％～100%
2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚
3=严重受影响，不是所有字迹均清楚
4=大多数字迹不清楚
□J11
9.切割食物和使用餐具
0=正常
1=稍慢和笨拙，但不需要帮助
2=尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助
3=需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食
4=需要喂食
□J12
10。着装
0=正常
1=略慢，不需帮助
0=无
1=生动的梦境
2=“良性"幻觉，自知力良好
3=偶然或经常的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动
4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病,不能自我照料
3。3.抑郁□J6
0=无
1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周
2=持续抑郁（1周或以上)
3=持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）
□J43
28.姿势
0=正常直立
1=不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势
2=中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜
3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜
4=显著屈曲，姿势极度异常
□J44
29。步态□J45
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统一帕金森病评定量表UPDRS统一帕金森病评定量表UPDRS一、精神、行为和情绪1.智力损害0=无1=轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，有时需要鼓励3=严重记忆损害伴有时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要更多的他人帮助2.思维障碍（由于痴呆或药物中毒）0=无1=生动的梦境2=“良性”幻觉，自知力良好3=偶然或经常的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病，不能自我照料3.抑郁0=无1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2=持续抑郁（1周或以上）3=持续抑郁伴有自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4=持续抑郁伴有自主神经症状和自杀念头或意愿4.动力或始动力0=正常1=比通常缺少决断力（assertixe）,较被动2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力4=退缩，完全无动力二、日常生活活动（确定“开”或“关”））5.言语（接受）0=正常1=轻微受影响，无听懂困难2=中度受影响，有时要求重复才听懂3=严重受影响，经常要求重复才听懂4=经常不能理解6.唾液分泌0=正常1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕檫拭7.吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需要软食4=需要鼻饲或胃造瘘进食8.书写0=正常1=轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚3=严重受影响，不是所有字迹均清楚4=大多数字迹不清楚9切割食物和使用餐具0=正常1=稍慢和笨拙，但不需要帮助2=尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助3=需要他人帮助切割食物，但能自己缓慢进食4=需要喂食10.着装0=正常1=略慢，不需要帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11.个人卫生0=正常1=稍慢，但不需要帮助2=需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需要帮助4=保留导尿或其他机械帮助12.翻身和整理床单0=正常1=稍慢且笨拙，但无需帮助2=能独立翻身或整理床单，但很困难3=能起始，但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助13.跌跤（与冻结”freezing”无关者）0=无1=偶有2=有时有3=平均每天1次4=多于每天1次14.行走中冻结0=无1=少见，可有启动困难2=有时有冻结3=经常有，偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌跤15.行走0=正常1=轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难，但稍需或不需要帮助3=严重行走困难，需要帮助4=即使给予帮助也不能行走16.震颤0=无1=轻微，不常有2=中度，感觉烦恼3=严重，许多活动受影响4=明显，大多数活动受影响17.与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木，麻刺感或轻微疼痛2=经常有麻木，麻刺感或轻微疼痛，不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感三、运动检查18.言语（表达）0=正常1=表达、理解(或)音量轻度下降2=单音调，含糊但可以听懂，中度受损3=明显损害，难以听懂4=无法听懂19.面部表情0=正常1=略呆板，可能是正常的“面无表情”2=轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板，有时张口4=面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英尺（0.6cm）或以上20.静止性震颤（面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0=无1=轻度，有时出现2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现3=幅度中等，多数时间出现4=幅度大，多数时间出现21.手部动作性或姿势性震颤（右上肢、左上肢分别评定）0=无1=轻度，活动时出现2=幅度中等，活动时出现3=幅度中等，持物或活动时出现4=幅度大，影响进食22.强直（患者取坐位，放松，以大关节的被动活动来判断，可以忽略“齿轮样感觉”；颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0=无1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限4=严重，活动范围受限23.手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作；右手、左手分别评定）0=正常（≥15次/5秒）1=轻度减慢和（或）幅度减小（11～14次/5秒）2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/秒）3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）4=几乎不能执行动作（0～2次/5秒）24.手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作，两手分别做，分别评定）0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25.轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作，双手同时动作，分别评定）0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作26.腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为3英尺，分别评定）0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作27.起立（患者双手臂抱胸从直木或金属椅子站起）0=正常1=缓慢，或可能需要试1次以上2=需扶扶手站起3=向后倒的倾向，必须试几次才能站起，但不需要帮助4=没有帮助不能站起28.姿势0=正常直立1=不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势2=中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜3=严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向一侧倾斜4=显著屈曲，姿势极度异常29.步态0=正常1=行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2=行走困难，但还不需要帮助，可能有某种程度的慌张步态、小步或前冲3=严重异常步态，行走需帮助4=即使给予帮助也不能行走30.姿势的稳定性（突然向后拉双肩时所引起的姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）0=正常1=后倾，无需帮助可自行恢复2=无姿势反应，如果不扶可能摔倒3=非常不稳，有自发的失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站立31.躯体少动（梳头缓慢、手臂摆动减少，幅度减少，整体活动减少）0=无1=略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的，幅度可能减小2=运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小3=中度缓慢，运动缺乏或幅度小4=明显缓慢，运动缺乏或幅度小四、治疗的并发症A异动症32.持续时间（异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例——病史信息）0=无1=1%～25%2=26%～50%3=51%～75%4=76%～100%33.残疾：（异动症所致残疾的程度——病史信息，可经诊室检查修正）0=无残疾1=轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾34.痛性异常症所致疼痛的程度0=无痛性异动症1=轻微2=中度3=严重4=极度35.清晨肌张力不全0=无 1=有B临床波动36.“关”是否能根据服药时间预测0=不能 1=能37.“关”是否不能根据服药时间预测0=不是 1=是38.“关”是否会突然出现（如持续数秒种）0=不会 1=会39.“关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0=无1=1%～25%2=26%～50%3=51%～75%4=76%～100%C其他并发症40.患者有无食欲减退、恶心或呕吐0=无 1=有41.患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）0=无 1=有42.患者是否有症状性位置性障碍（orthostasis，记录患者的血压、脉搏和体重）0=无 1=有五、修订Hoehn和Yahr分期0期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病，无平衡障碍2.5期=轻微双侧疾病，后拉试验可恢复3期=轻中度双侧疾病，某种姿势不稳，独立生活4期=严重残疾，仍可独自行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床六、Schwab和英格兰日常生活活动量表100%=完全独立，能毫无困难地做各种家务，速度不慢，基本上是正常的，没有意识到有什么困难90%=完全独立，能做各种家务，速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍，可能需要双倍时间，开始意识到有困难80%=能独立完成大部分家务，但需要双倍时间，意识到有困难及速度缓慢70%=不能完全独立，做某些家务较困难，需3～4倍的时间，做家务需用1天的大部分时间60%=某种程度独立，能做大部分家务，但极为缓慢和费力，出错误，某种家务不能做50%=更多地依赖他人，半数需要帮助，更慢，任何事情均感困难40%=极需依赖他人，在帮助下做各种家务，但很少独立完成30%=费力，有时独立做一些家务或开始时独立做，需要更多的帮助20%=不能独立做家务，在少量帮助下作某些家务也困难，严重残疾10%=完全依赖他人，不能自理，完全残疾0%=植物功能障碍如吞咽困难，大小便失禁，卧床盐酸苯海索片(安坦) 2mg×100p 1.7元盐酸普拉克索片(森福罗)0.25×30p 248.7元/盒卡左双多巴控释片(息宁)50/200mg×30片 65.4元/盒多巴丝肼片(美多巴) 0.25×40p 99.4元/盒盐酸司来吉兰（金思平）珂丹Parkinson’s disease PD。