便秘的分类(DOC)
慢传输性、原发性、继发性便秘及粪嵌塞辨析(肠道健康系列12)
肠道健康--慢传输性、原发性、继发性便秘及粪嵌塞辨析一、慢传输性便秘慢传输性便秘是指粪便在肠道内传输减慢所致的便秘，此类便秘没有解剖与器质性如肿瘤等原因，也非先天性巨结肠。
其特点是：大便次数减少，无排便欲望，也无结肠运动的感觉，仅在长期未排便后出现腹胀，以致食欲减退、饮食减少。
既往大都有长期应用刺激性泻剂，并有用量愈来愈大，且无作用的历史。
80%的患者有过出口梗阻性便秘历史。
二、原发性便秘和继发性便秘原发性便秘是指无器质性疾病存在而引起的便秘。
功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。
而继发性便秘原因很多，常继发于肠道内疾病和肠道外疾病而引起的便秘，器质性便秘属于继发性便秘。
单纯性便秘常见于进食过少、食物残渣不足，由于缺乏纤维，对结肠运动的刺激减少；排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等而忽视日常便意，未能及时排便；滥用强泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。
特发性便秘无器质性疾病存在，而病因至今还不清楚的顽固性便秘，又称为特发性便秘。
三、粪嵌塞粪嵌塞是直肠便秘的一种形式，由于干燥的粪块堵塞在直肠部位不能排出，进而引起严重的便秘和会阴部疼痛等症状，成为粪嵌塞。
直肠长度约10 cm，如同一段富有弹性的短管道，可暂时存储一定量的粪便。
当直肠内粪便存储量达到一定程度时，会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射。
经常强行抑制便意（排便反射），经常服用泻药或灌肠导泻，会使直肠黏膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏。
此时，直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能用手指向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。
粪嵌塞持续时间过长，会损伤直肠和肛门处，甚则导致出现低位肠梗阻的表现，患有粪嵌塞者要及时处理。
便秘的原因及治疗
便秘的原因及治疗便秘的原因1.急性便秘(1)肛门、直肠附近疼痛性病变：肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、直肠炎或直肠溃疡、巨大内痔或内痔合并感染、出血等病变时均可引起肛门括约肌痉挛或者患者惧怕排便，使排便反射消失而导致便秘。
(2)结肠梗阻性病变：肠扭转、肠粘连、肠套叠、肠寄生虫病、肠肿瘤、肠系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可导致肠梗阻，使梗阻上端的粪便不能通过梗阻部，故可导致便秘。
(3)肠道运动反射性抑制：即肠道的正常蠕动功能显著减弱，可见于内脏炎症性疾病，如阑尾炎、急性胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎、急性继发性巨结肠等，多系同时发生肠麻痹所致。
胆石症、肾结石等疼痛性疾病有时也可发生便秘。
(4)服用某些药物：服用氢氧化铝、阿托品、土霉素及碱式碳酸铋(次碳酸铋)、硫糖铝等药物后，部分患者可发生便秘。
2.慢性便秘(1)器质性疾病：①慢性结肠梗阻：如结肠狭窄，良性或恶性大肠肿瘤、大网膜粘连综合征(横结肠受牵拉，而形成锐角，导致内容物通过困难)及其他慢性结肠梗阻性疾病。
②先天性巨结肠：便秘系因肠腔高度扩张，肠麻痹，肠肌肉收缩、蠕动功能消失所致。
③肠道外病变压迫，尤其是直肠、乙状结肠外病变压迫，例如盆腔肿瘤、卵巢囊肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块、腹水等均可压迫肠道。
④脑与脊髓病变：如脊髓炎、各型脑炎、脑肿瘤等，可使排便的正常反射弧发生障碍，而致便秘。
⑤慢性铅、砷、汞与磷等中毒：中毒后可使排便反射消失而致便秘。
⑥慢性全身性疾病：如黏液性水肿、甲状腺功能减退症等，可因排便感觉消失、排便反射迟钝而致便秘。
(2)功能性便秘与便秘型肠易激综合征(IBS)：①腹肌、肛门部肌肉或结肠平滑肌及肌间神经丛功能障碍，常可引起排便的动力减弱而发生便秘，多见于多次妊娠妇女、慢性肺气肿、营养不良、衰弱、老年及腹腔内脏下垂者。
②直肠扩张、收缩的排便反射迟钝或消失，多见于未能养成每天定时大便习惯者，此时因无粪便刺激的感觉，故正常的排便反射明显减弱，患者久而久之可导致顽固性便秘。
便秘分级评估标准三级
便秘分级评估标准三级
便秘的分级评估标准如下：
1. 轻度：大便存在轻度秘结现象，但可自行排出，患者的排便次数控制在每周2～3次左右，基本不存在躯体不适感。
2. 中度：大便存在秘结现象，自行排出的难度较大，患者的排便次数控制在每周1～2次左右，腹部存在一定不适感。
3. 重度：大便存在严重秘结现象，无法自行排出，患者的排便次数低于每周1次，粪质呈硬球状，且同时伴随着腹胀、腹痛、肛门肿痛、痔疮等症状，甚至出现便血现象。
请注意，以上标准仅供参考，如有便秘症状，建议及时就医，遵医嘱进行科学有效的治疗。
判断便秘?布里斯托大便分类法
判断便秘布里斯托大便分类法
如何判断便秘？这个问题看似十分简单，但许多大大咧咧的朋友却是一无所知。
为此，这里小编就给您介绍一种简单的判断方法。
布里斯托大便分类法：
一型就是颗颗硬球，难拉！
二型如香肠，表面凹凸，费力！
三型仍如香肠，表面有裂痕，还行！
四型如蛇，表面光，舒畅！
五型光滑柔软，轻松！
六型粗边蓬松，太糊！
七型水状，不成形，拉肚子！
一二型是便秘
其中，一二型是便秘，三四型很理想，五至七型腹泻。
国际肠道健康有个4A标准，即排气没臭味、大便没臭味、大便呈香蕉状、大便呈黄色。
怎样保持肠道健康？首先不要憋屁和憋便，还要培养良好的排便习惯，预防便秘。
缓便秘常规方法集锦——
1、老年便秘多由胃肠蠕动能力差、大便体积小造成。
可多吃芋头，富含纤维素，能刺激肠道蠕动，促排便畅通。
2、便秘的朋友不妨常按大肠俞穴，位于第十六椎下两旁，相去各一寸五分，常以拇指指腹按摩此穴能缓解便秘。
3、肉苁蓉含微量生物碱、多糖、无机盐等，能提高小肠推进度，缩短通便时间。
将肉苁蓉洗净，上锅蒸软，切片，泡茶饮服。
4、另外中医认为，肾虚会致津液干涸，无法滋润肠道，导致大便干燥，老人肾不好就容易出现便秘。
建议老人吃凉拌菜时放些香油，其性凉，入大肠经，能清除燥热，滋润肠道。
便秘的国际化诊断标准
便秘的鉴别诊断关键在于区分：1.继发性便秘2.特发性便秘3.功能性便秘《继发性便秘》例如代谢性、神经性性、肌肉性、药物性、机械性。
1999年，世界卫生组织--肛肠协会制定了“功能性便秘的罗马标准Ⅱ”，在过去的12个月内，至少有12周（不必连续）发生以下一项或者两项的情况：1. 1/4以上的排便有排便不尽感；2. 1/4以上的排便有排便紧迫感；3. 1/4以上的排便干结或坚硬；4. 1/4以上的排便肛门直肠有梗阻和阻塞感；5. 1/4以上的排便者需要额外帮助（如手指抠挖、盆底按摩）；6. 每周排便＜3次，没有排稀溏便现象且不足以诊断肠易激综合症。
一、器质性便秘是继发性便秘的继续，其病因如下：内分泌与代谢性疾病，如糖尿病，卟啉病使胃肠神经功能和平滑肌损害；甲状旁腺功能亢进，低钾血症致肠平滑肌应激性减退；甲状腺功能减退，低钾血症致肠平滑肌张力缺乏；慢性铅中毒常有平滑肌痉挛等。
二、医源性便秘尤其是药物性便秘需要更多的重视，包括抗胆碱药，如利眠宁，颠茄；作用于中枢神经系统或肠神经系统的药物如阿片；抗震颤性麻痹药物、精神抑制药物等。
三、食物因素性便秘如果食物过于精细或者缺乏残渣和纤维素，以致对直肠、结肠刺激减少。
大众越来越多的意识到这个问题。
脊源性疾病脊(椎)源性疾病包括1颈源性疾病2胸源性疾病3腰源性疾病等,它不但包括各种颈.胸.腰椎的骨伤疾患,更主要包括脊神经受压后,引起的脏腑.系统等各种疑难杂病.中医理论为督脉气血运行不畅--痹症,督脉主一身之阳气,阳为功能,主调各脏腑和系统的功能.运用此理论不但可以立竿见影地治疗各种颈椎病和腰腿痛,而且可以治疗各种疑难杂病.造成脊源性疾病的原因是什么？引起脊柱相关疾病的原因多种多样，各种病因作用于脊柱，导致脊柱及其相关脏腑的功能异常，产生疾病。
由于脊柱特殊的解剖结构和生理功能，人们所处的环境地点不同，人体体质因素、致伤外力、感邪程度等的差异，就产生了人体对各种病因反映的特殊性。
便秘的诊断及处理
便秘的诊断及处理便秘是指排便间隔时间延长，甚至多日不排便，粪质坚硬，排便困难。
当各种因素如饮食习惯、精神因素、机械因素、全身疾病等影响上述条件，便可致便秘。
一般情况下便秘分为器质性和功能性两种。
（一）相关诊断1.器质性便秘(1)胃肠道梗阻如幽门梗阻、结肠肿瘤、肠结核、肠粘连，或肠外病变压迫肠道如卵巢囊肿、子宫肌瘤、腹腔肿块等。
(2)直肠肛门疾病如直肠炎、肛裂、肛周脓肿、痔疮等引起肛门括约肌反射性痉挛而致便秘。
(3)药物、毒物中毒铋剂、抗胆碱能药物、抗抑郁药物、镇静药的应用可能引起便秘。
铅、碑、汞、磷等中毒亦易引起便秘。
(4)神经系统或其他系统疾病脑炎、脑肿瘤、脊髓病变、多发性神经根炎、糖尿病、甲状腺功能减退等。
2.功能性便秘食物中缺乏水分、纤维素；生活规律改变如长期卧床等；排便动力缺乏如多胎妊娠、肥胖、消瘦等所致的腹肌衰弱；老年性的肠平滑肌无力；痉挛性便秘如肠易激惹综合征等。
（二）相关处理1.一般治疗应详细了解患者病史，包括饮食和排便习惯、系统疾病史、用药史、职业史、女性患者的生育史，注意询问便秘发生的缓急、伴随症状。
应教育便秘者调整饮食，多饮水，多进食富含纤维的蔬菜、水果，养成定时排便的习惯。
平时应根据年龄、体质进行体育锻炼或活动，并注意劳逸结合。
2.对症治疗(1)导泻药物如果导、液状石蜡、硫酸镁等，中药制剂如三黄片、牛黄解毒丸、麻仁九、大黄、番泻叶等。
但如老年体弱、便秘时间过久者慎用强效的泻药如硫酸镁、番泻叶等。
(2)灌肠经上述处理无效或便秘时间较长的患者可考虑开塞露塞肛或肥皂水灌肠。
3.病因治疗积极寻找病因并进行治疗。
如便秘系肠梗阻、肿瘤、全身性疾病或毒物所致者，应及时转诊。
便秘的分级评估标准
便秘的分级评估标准便秘的分级评估标准通常是根据症状的严重程度和持续时间来划分的。
以下是便秘的分级评估标准：一、轻度便秘轻度便秘是指患者有排便困难和排便不尽感，但症状较轻，对日常生活没有明显影响。
轻度便秘可能由饮食不当、精神压力大、缺乏运动等因素引起。
二、中度便秘中度便秘是指患者有明显的排便困难和排便不尽感，同时伴有腹部胀满、食欲减退、消化不良等症状。
中度便秘可能会对患者的日常生活产生一定的影响，如影响工作和学习效率等。
三、重度便秘重度便秘是指患者排便困难、排便不尽感明显，同时伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
重度便秘可能会严重影响患者的日常生活，如影响工作和学习，甚至需要卧床休息。
四、顽固性便秘顽固性便秘是指患者经过常规治疗无效的便秘症状，可能需要长期使用药物或其他特殊治疗方法来缓解症状。
顽固性便秘可能会对患者的生活质量产生严重影响。
除了根据症状的严重程度进行分级评估外，还可以根据症状的持续时间进行分级。
例如，短期便秘是指症状持续时间较短，可能由饮食不当、精神压力大等因素引起；长期便秘是指症状持续时间较长，可能需要长期治疗和调整生活习惯才能缓解。
在评估便秘的严重程度时，还需要考虑患者的年龄、性别、饮食和生活习惯等因素。
例如，老年人和孕妇容易发生便秘，可能与身体机能下降、饮食不当等因素有关；长期卧床的患者也容易发生便秘，可能与缺乏运动、胃肠蠕动减缓等因素有关。
针对不同类型的便秘，治疗方法也有所不同。
轻度便秘可以通过调整饮食和生活习惯来缓解症状；中度便秘可能需要使用药物治疗；重度便秘和顽固性便秘则需要采取综合治疗措施，如药物治疗、饮食调整、运动锻炼等。
在评估和治疗便秘时，还需要注意以下几点：1．不要随意使用泻药或灌肠等方法治疗便秘，以免加重症状或引起其他并发症。
2．如果患者有长期便秘症状，应该及时到医院就诊，进行相关检查和诊断，以便早期发现和治疗可能的病因。
3．针对不同类型的便秘，需要采取不同的治疗方法。
便秘鉴别诊断
便秘鉴别诊断（一）习惯性便秘病史中一般有偏食不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯厕所不方便或工作环境对排便不便情绪紧张对习惯性便秘也有影响体格检查X线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘（二）肠易激综合征肠易激综合征临床上有三种表现类型：①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘；②慢性间断性无痛性水泻；③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有：①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现；②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解；③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块；④患者常伴烧心腹胀腰背酸痛软弱无力头晕心悸等症状。
诊断要点：①具有上述临床特点；②X线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛；除外其他原因引起的便秘；③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便（三）泻药性肠病泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难，患者为了排便通畅开始应用泻药，长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病诊断要点：①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史；②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病（四）大肠癌大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l/3以上在直肠2/3的癌肿在直肠和乙状结肠1主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显，排便习惯的改变，如便秘或腹泻或两者交替，可能是大肠癌的早期表现；②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状；③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在；④浸润型大肠癌易发生肠梗阻；⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物2诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现；②便潜血持续阳性而无胃病证据；③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性；⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段（五）巨结肠巨结肠（megacolon）是指结肠显著扩张，伴有严重便秘或顽固性便秘，可发生于任何年龄。
便秘
便秘概述一、病名概念便秘多因过食辛辣厚味，情志失调，或年高体衰及阴寒内盛所致。
主症见排便周期延长，或粪质干结，排出困难，或经常便而不畅。
可兼有小便短赤，腹部胀满，口舌生疮；或目赤易怒，口苦；或嗳气频作，胁腹痞满；或神疲气怯，或头晕目眩，面黄无华，甚则脱肛等。
二、源流1. “大便秘”之称，首见于《活人书》，但中医很早就有关于“便秘”的记载。
如《素问·举痛论》说：“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣”。
认为便秘与热邪内郁有关。
2. 《伤寒论》曰：“其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也。
其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反鞭，名曰阴结也”。
将本病分为阴结与阳结两类。
3. 《诸病源候论》说：“大便不通者，由三焦五脏不和，冷热之气不调，热气偏入肠胃，津液竭燥，故令糟粕否结，壅塞不通也。
”较清楚地阐明了便秘发生的主要机理。
《圣济总录》指出：“便秘涩，盖非一证，皆荣卫不调，阴阳之气相持也。
若风气壅滞，肠胃干涩。
是谓风秘；胃蕴客热，口糜体黄，是谓热秘；下焦虚冷，窘迫后重，是谓冷秘。
或肾虚小水过多，大肠枯竭，渴而多秘者，亡津液也。
或胃燥结，时作寒热者，中有宿食也”。
阐述了便秘的病因病机。
4. 《医学启源》说：“凡治脏腑之秘，不可一例治疗，有虚秘，有实秘，有胃实而秘者，能饮食，小便赤。
胃虚而秘者，不能饮食，小便清利。
”5. 《景岳全书》说：“阳结者，邪有余宜攻宜泻也；阴结者，正不足宜补宜滋者也。
知斯二者，即知秘结之纲领矣。
”6. 《证治汇补》曰：“如少阴不得大便，以辛润之；太阴不得大便，以苦泄之；阳结者清之；阴结者温之；气滞者疏导之；津少者滋润之。
大抵以养血清热为先，急攻通下为次”。
三、范围病范畴，同时肠道激惹综合征、肠炎恢复期、直肠及肛门疾病所致便秘、药物性便秘、内分泌及代谢疾病的便秘，以及肌力减退所致的排便困难等，可参照本节辨证论治。
主证：大排秘结不通，排便时间延长。
便秘
便秘(constipation)是指与粪便排出障碍有关的一组症状。
功能性便秘(functional constipation，FC)是指由非器质性原因引起的便秘，又称特发性便秘，可分为排空迟缓型、功能性出口梗阻型和合并或混合型。
肛管内外括约肌功能障碍、直肠平滑肌动力障碍/直肠感觉功能损害等因素都会造成排便梗阻，导致功能性便秘。
长期抑郁和焦虑亦可导致功能性便秘。
中西医学对便秘的认识基本一致。
1 诊断依据1.1 临床表现1.1.1 症状便意少，便次减少：此类便秘可见于排空迟缓型和出口梗阻型便秘。
前者是由于通过缓慢，使便次和便意均减少，但间隔一定时间仍能出现便意，粪便常干硬，用力排便有助于排出粪便。
而后者常常是感觉域值升高，不易引起便意，因而便次减少，而粪便不一定干硬。
排便艰难费力：以出口梗阻型便秘更为多见。
这种类型的便次不一定少，但费时费力。
慢通过型便秘由于通过缓慢，粪便内水分过多被吸收，粪便干结，可发生粪便嵌塞。
排便不畅：常有肛门直肠内阻塞感，虽频有便意，便次不少，但即使费力也无济于事，难有通畅的排便可伴有肛门直肠刺激症状，如下坠、不适等。
1.1.2 体征体检时，常可在降结肠和乙状结肠部位触及粪块及痉挛的肠段。
1.2 理化检查1.2.1 胃肠通过试验(gastrointestinal transit test，GiT)建议在至少停用有关药物48h后服用不透X线标志物20个后，于第48h拍摄腹部x线平片1张(正常时多数标志物已经抵达直肠或已经排出)，选择48h摄片的目的是有可能观察到此时的标志物分布，如多数已经集中在乙状结肠和直肠区域之内或尚未到达此区域，则分别提示通过正常或过缓；如在72h再摄片1张，若多数标志物仍未抵达乙状结肠或直肠或仍留在乙状结肠、直肠，则分别提示通过缓慢或出口梗阻型便秘。
胃肠通过试验是一种简易方法，可以推广应用。
1.2.2 肛门直肠测压(anorectal manometry，ARM)常用灌注式测压(同食管测压法)，分别检测肛门括约肌、肛门外括约肌的收缩压和用力排便时的松弛压、直肠内注气后有无肛门直肠抑制反射出现，还可以测定直肠的感知功能和直肠壁的顺应性等，有助于评估肛门括约肌和直肠有无动力感觉障碍。
便秘参考文献
便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。
必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。
如超过6个月即为慢性便秘。
病因1.器质性(1)肠管器质性病变肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3)内分泌或代谢性疾病糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变。
(7)结肠神经肌肉病变假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
2.功能性功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
(4)腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
(5)滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。
(6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
检查1、粪便检查应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。
直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附。
中老年患者经常出现少量血液时，应特别注意大肠癌。
结肠痉挛性便秘者，粪便坚硬呈块粒状如羊粪。
肠易激综合征者常排出多量的黏液，但黏液中极少有红细胞、白细胞。
鉴别诊断1.结肠梗阻性便秘(1)除便秘外，患者常有腹胀、腹痛、恶心与呕吐等症状。
中医关于“便秘”的证治分类
中医关于“便秘”的证治分类一、实秘(一)热秘1.临床表现：大便干结，腹胀或痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉滑数。
2.证机概要：肠腑燥热，津伤便结。
3.治法：泻热导滞，润肠通便。
4.代表方：麻子仁丸。
5.常用药：大黄、实、厚朴通泄热，麻子仁、杏仁、白蜜润肠通便；芍药养阴和营。
若大便干结而坚硬者，加芒以针通：口干舌燥，加生地黄、玄参、麦冬以滋阴生增水行舟；咳喘便秘者，加瓜行子知母清肺降气以通便；郁怒伤肝，目赤易怒者，加衣丸或当归龙荟丸以清肝通，不其或药后大便不爽者，用青麟丸以通腑缓下，以免再秘；痔疮、便血者，加槐花、地榆热势较盛，痞满燥实坚者，用大承气汤急下存阴。
(二)气秘1.临床表现：大便干结，或不甚于结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣气，吸气频作，痞满胀痛，舌苔薄腻，脉弦。
2.证机概要：肝脾气滞，腑气不通。
3.治法：顺气导滞，降逆通便。
4.代表方：六磨汤。
5.常用药：木香调气；乌药顺气；沉香降气；大黄、槟榔、枳实破气行滞通便。
若腹部胀痛甚，加赤芍、柴胡、厚朴等疏肝解郁；气郁化火，便秘腹痛，舌红苔黄，加板子、龙胆草等；七情郁结，忧郁寡言者，加白芍、柴胡、合欢皮疏肝解郁；肠鸣粪软，黏腻不畅者，加皂角子、蚕砂等祛痰湿以通便；跌仆损伤或腹部术后，便秘不通，气滞血瘀者，加红花赤芍、桃仁等。
(三)冷秘1.临床表现：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。
2.证机概要：阴寒内盛，凝滞胃肠。
3.治法：温里散寒，通便止痛。
4.代表方：大黄附子汤。
5.常用药：附子、细辛温里散寒止痛，大黄荡涤积滞。
若腹痛较甚，加枳实、厚朴、芍药、甘草理气导滞；腹部冷痛，手足不温，加高良姜、花椒、小茴香、当归、乌药以散寒止痛。
二、虚秘(一)气虚秘1.临床表现：大便干或不干，虽有便意，但排出困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌质淡，苔白，脉弱。
2.证机概要：脾肺气虚，传送无力。
便秘评估规范
便秘评估规范引言概述：便秘是指大便排出不畅或者排便难点的症状。
它是一种常见的消化系统问题，对个体的生活质量和健康状况有很大的影响。
为了准确评估便秘症状，医学界制定了一系列的便秘评估规范，以匡助医生和患者更好地了解病情，制定合理的治疗方案。
本文将详细介绍便秘评估规范的内容和应用。
一、便秘的定义和分类1.1 便秘的定义：便秘是指大便排出不畅或者排便难点的症状。
根据罗马Ⅲ标准，便秘的定义包括以下几个方面：排便频率低于3次/周、排便过程难点、排便时间延长、大便干结、需要手动辅助排便等。
1.2 便秘的分类：便秘可分为原发性和继发性两类。
原发性便秘是指没有明显病因的便秘，常见于功能性便秘和慢性便秘。
继发性便秘是由其他疾病或者药物引起的便秘，如结肠癌、甲状腺功能减退等。
二、便秘评估的目的和方法2.1 评估的目的：便秘评估的主要目的是确定便秘的病因和严重程度，以制定相应的治疗方案。
评估还可以匡助排除其他疾病引起的便秘，如结肠癌、内分泌疾病等。
2.2 评估的方法：便秘评估通常包括病史采集、体格检查和相关检查。
病史采集主要包括排便频率、排便难点程度、大便性状、排便时间等方面的信息。
体格检查可以观察腹部是否有包块、压痛等体征。
相关检查包括血常规、甲状腺功能检查、结肠镜检查等，以排除其他疾病的可能性。
三、便秘评估的指标和标准3.1 评估指标：便秘评估的指标主要包括排便频率、排便难点程度、大便性状和排便时间等。
这些指标可以通过问卷调查或者直接观察来获取。
3.2 评估标准：根据罗马Ⅲ标准和其他相关指南，便秘的评估标准包括排便频率低于3次/周、排便难点程度评分、大便性状评分和排便时间评估等。
通过对这些指标的评估，可以确定便秘的严重程度和类型，从而指导治疗。
四、便秘评估的临床应用4.1 临床意义：便秘评估可以匡助医生了解患者的病情和病因，制定个体化的治疗方案。
对于患者来说，评估可以让他们更好地了解自己的症状，并积极参预治疗过程。
便秘的原因和治疗方法
便秘的原因和治疗方法一、什么是便秘？便秘是指粪便停留于结肠的时间超过正常排出时间，使大便于结，导致48小时以上不排便；或主观感觉排便困难或有解不净的感觉的症状。
便秘常影响食欲及肠道营养物质的吸收，使体内有毒物质在肠道的停留时间延长,而被大量吸收，引起毒性反应；严重者可导致急性心肌梗塞、脑血管意外而危及生命. 主要表现为腹胀、食欲减退、恶心、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛、部分人有贫血、营养不良.二、便秘的种类：1、无张力便秘:（弛缓性便秘或无紧张性便秘）因大肠肌肉失去原有敏感性或紧张力,致使推动粪便的蠕动缓慢，使粪便通过大肠时花费了过多的时间，以致水分被吸收掉而大便变硬、变粗，造成排便困难。
此型多见于年老体弱、多次妊娠、营养不良、肥胖以及运动过少者；此外,还见于无定时排便习惯者。
食物质地过细、纤维索过少及饮食中缺乏糖类、脂肪、水分、B族维生素等也可引起。
2、痉挛性便秘：因肠道神经末梢刺激过度，使大肠以及结肠的肠壁肌肉过度紧张或痉挛收缩,引起大便成为小粒状或像铅笔那样的细条状（粪便通过痉挛部位时，有疼痛感觉），这种便秘一段时间之后会出现腹泻,可发生便秘与腹泻交替出现.常见的原因有患胃肠道疾病或某种神经失调，食用过于粗糙的食物,及使用泻药过量过久。
3、阻塞性便秘(器质性便秘）因大肠病变引起肠的一部分变细，或因肿瘤压迫肠道而引起肠道狭窄而阻碍大便的通过。
如粪便过度臃塞于直肠、乙状结肠．可出现左下腹胀和压痛，并有欲便不畅感。
4、伴随性便秘是因药物的副作用（如止痛药、抑制胃肠运动的药、止咳药、麻药、安眠药等都可引起便秘）和妊娠产生的下腹部压迫等原因所伴随出现的便秘。
三、引发便秘的原因：（一)原发性因素1、饮食因素一些人饮食过少,食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。
进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘.2、排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。
便秘的中医辨证分型、治发及方药
6月２8日每日一问“便秘得辨证分型、治法及方药”2、5。
1肠道实热证:主症:(1)大便干结、(2)舌红苔黄燥。
次症:(１)腹中胀满或痛。
(2)口干口臭。
(3)心烦不寐、(4)小便短赤。
(５)脉滑数、2。
5、2 肠道气滞证:主症:(1)欲便不得出,或便而不爽,大便干结或不干(2)腹满胀痛。
次症:(１)肠鸣矢气。
(2)嗳气频作。
(3)烦躁易怒或郁郁寡欢。
(4)纳食减少、(5)舌苔薄腻。
(6)脉弦。
2、5。
3 肺脾气虚证:主症:(1)大便并不干硬,虽有便意,但排便困难。
(２)用力努挣则汗出短气。
次症:(1)便后乏力。
(2)神疲懒言、(3)舌淡苔白。
(4)脉弱、２。
5.４脾肾阳虚证:主症:(1)大便干或不干,排出困难。
(2)脉沉迟。
次症:(１)腹中冷痛,得热则减。
(2)小便清长。
(3)四肢不温。
(4)面色白光白。
(5)舌淡苔白。
2。
5。
５津亏血少证:主症:(１)大便干结,便如羊粪。
(２)舌红少苔或舌淡苔白。
次症:(1)口干少津、(２)眩晕耳鸣、(3)腰膝酸软。
(4)心悸怔忡。
(5)两颧红。
(6)脉弱。
3、１辨证治疗3、1.1 肠道实热证:治法:清热润肠。
主方:麻子仁丸(《伤寒论》)。
药物:火麻仁、芍药、杏仁、大黄、厚朴、枳实。
3、１、２肠道气滞证:治法:顺气导滞、主方:六磨汤(《证治准绳》)。
药物:沉香、木香、乌药、枳实、槟榔、大黄。
3.１.3 肺脾气虚证:治法:益气润肠。
主方:黄芪汤(《金匮翼》)加味。
药物:炙黄芪、麻子仁、陈皮、白蜜、枳实、生白术、莱菔子。
3、1.４脾肾阳虚证:治法:温润通便。
主方:济川煎(《景岳全书》)。
药物:当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。
3.１、5 津亏血少证:治法:滋阴养血,润燥通便。
主方: 润肠丸(《沈氏尊生书》)。
药物:当归、生地、火麻仁、桃仁、枳壳、肉苁蓉。
1、实秘（1）热秘主症:本病得主症(大便干结)+证候得特征症状(腑气不通:腹胀腹痛,热证:口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤)+舌脉:(舌红,苔黄燥,脉滑数)治法:泻热导滞,润肠通便代表方:麻子仁丸(《伤寒论》)常用药物:火麻仁30,枳实１5,川朴15,大黄10(后下),杏仁１0,芍药15,郁李仁3０,生地15,槟榔15。
便秘评估规范
便秘评估规范一、引言便秘是指排便次数减少、排便困难或排便不畅的症状。
它是一种常见的消化系统问题，影响了许多人的生活质量。
为了准确评估便秘症状及其严重程度，制定了本文档，旨在提供便秘评估的规范化指导。
二、定义便秘评估是通过收集患者的症状、体征、排便习惯以及相关的生活方式和饮食习惯等信息，对患者的便秘症状进行综合评估和分级。
三、评估内容1. 症状评估a. 排便次数：记录患者每周的平均排便次数。
b. 排便困难程度：评估患者排便时是否需要用力、是否伴有腹胀、腹痛等症状。
c. 排便时间：记录患者每次排便所需的时间。
d. 大便质地：使用布里斯托尔大便质地评分表，评估患者的大便质地。
e. 便意感：评估患者排便前是否有明显的便意感。
f. 排便后感觉：评估患者排便后是否感到完全排空、轻松等。
g. 排便习惯：了解患者的排便习惯，包括每天排便的固定时间、是否有排便节律等。
2. 体征评估a. 腹部触诊：检查患者腹部是否有压痛、包块等异常情况。
b. 肛门指检：检查肛门括约肌张力、直肠壁的异常情况等。
3. 生活方式和饮食习惯评估a. 饮食结构：了解患者的饮食结构，包括膳食纤维摄入量、水分摄入量等。
b. 运动情况：了解患者的运动情况，包括每周运动次数、运动时间等。
c. 睡眠情况：了解患者的睡眠质量和睡眠时间。
四、评估工具1. 布里斯托尔大便质地评分表：根据大便的形状和质地，将其分为七个等级，从1到7分别表示不同的大便质地。
五、评估方法1. 采访法：通过与患者面对面进行详细的询问，收集患者的症状、体征、排便习惯以及相关的生活方式和饮食习惯等信息。
2. 观察法：观察患者的排便习惯、排便时间、大便质地等。
六、评估结果根据收集到的信息，对患者的便秘症状进行综合评估和分级。
常见的便秘分级包括轻度便秘、中度便秘和重度便秘。
七、评估注意事项1. 评估应由专业医务人员进行，确保评估的准确性和可靠性。
2. 评估过程中应与患者建立良好的沟通和信任关系，保护患者的隐私和尊严。
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大便的类型及对身体的影响力用大便的状况检查健康状态的要点是:“颜色”、“形状”、“硬度”、“气味”四种。
在这里我们先来看看“形状”和“硬度”。
根据硬度和形状，大便分为六种类型。
1. 园滚状(痉挛性便秘) 水份含量低于70%2. 坚硬状(迟缓性便秘) 水份含量低于70%3. 香蕉状(情况良好) 颜色黄,水份含量70%--80%4. 半膏状(软便) 水份含量高于80%5. 泥状(腹泻) 水份含量超过80%6. 水状(腹泻) 水份含量高达90%以上这六种类型大致算是具有代表性的形状。
就像每个人的容貌都不同，却可以根据某些特征来分类一样。
决定大便的硬度，是大便中所含的水分比率，普通的大便含有70%～80%的水分。
水分超过80%就是软便，亦即相当于图中的半膏状、泥状的腹泻便;如果水分高达90%以上，大便就会呈水状。
若是便秘，水分的含量就低于70%，如图示的圆滚状或坚硬状类型。
通常大便在大肠中，以时速10厘米的速度移动。
如果是痉挛性的便秘，速度就会减缓，水分也会减少，排出来的大便就像兔子大便一样，又小又硬。
肠内停滞的大便会产生有害物质相信各位都听过“肠内停滞的大便”这句话，但明确知道意思的人大概不多。
事实上，这也是产生便秘的一个原因。
人在便秘时，大便会卡在肛门，跟在后面的大便有时就受到妨碍而无法通过。
这样一来，像黑色、未燃尽木炭的大便，就会牢牢地黏在肠的肉褶之间。
这种肠内停滞的大便，就成为妨害肠机能的累赘。
就算停滞于肠内的大便排出，此时肠也并未吸收水分，所以经常会拉出软便;由于大便呈半膏状或泥状，我们往往会误以为是腹泻。
可是，以医学的观点来看，这也算是一种便秘。
此时因大便停滞的缘故，肠内也开始腐烂，产生有害物质。
这些有害物质被肠吸收后，将会严重地损害人体的健康。
便秘会带给我们身体各式各样不良的影响。
虽然我们说过“便秘不会使人致命”，但事实上，有时便秘却是令人丧命的间接原因。
我们在排便时因为用力，所以血压会比平常还高。
以血压正常的人来讲，大便时的血压，比平时上升10至20。
尤其是冬天，常发生高血压的人昏倒在厕所的情况，排便时用力也是其中的一个原因。
由于气温降低，血管收缩，血压就会上升，在这种情况下用力排便，血压往往就迅速窜高，因此造成脑血管破裂而昏倒。
便秘的类型及其原因便秘的种类大致可分为两种类型。
一种称为“机能性便秘”。
这是大肠或直肠的作用减弱，或老是忍住便意而引起的便秘。
另外一种是“器质性便秘(通过解剖鉴定看到的器官形状的性质)”。
这是因为某种疾病导致肠管变细，或大肠长异物，使得大便难以通过肠管而引起的便秘。
此外，也有因先天性大肠形状异常，而引起便秘的情况。
这两种便秘之中，绝大多数的人都是患的机能性便秘。
而机能性便秘又分为“一时性便秘”和“习惯性便秘”两种。
因旅行、搬家等生活环境改变，或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，称为“一时性便秘”;由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分，也是其中的原因。
因大肠排泄的作用，持续减低所引起的便秘，称为“习惯性便秘”，即所谓的慢性便秘，可分为“迟缓性”、“直肠性”、“痉挛性”三种类型。
日本人的慢性便秘，有一半以上是属于“迟缓性便秘”。
内脏下垂或体质虚弱的人，很容易引发这种类型的便秘。
“痉挛性便秘”是因感情或情绪的变化，精神上的压力所引起的便秘，是住在都市，或从事脑力劳动者较常见的类型。
读者或许会觉得意外，人的精神状态竟然与便秘有关。
但是，由于大肠运动是由自律神经来控制，所以受到大脑的影响不小。
这种类型的便秘与一般的便秘不同，不会因为排便而感到痛苦，没有腹胀的感觉，拉出来的大便一颗颗硬硬的，就像兔子的大便一样。
另外，每天常重复着便秘和腹泻，也可以说是痉挛性便秘的特征。
大便的粗细以二至三厘米为标准在大便的六种类型之中，基本上便秘时排出的大便是圆滚状、坚硬状;腹泻时排出的大便是半膏状、泥状或水状;健康状态最佳时，排出的大便是香蕉状。
香蕉状是排出时的形状，如果一次排出很多，有时在马桶中会盘卷成一团。
如果大便是软的，会呈现半膏状黏答答的圆锥型;但若是保持某程度的硬度，形状就会像盘绕的蛇一样，这样就根本看不出香蕉的形状。
大便的粗细会因食量而有所不同，以日本人来讲，标准是2至3厘米，长度约为15厘米，正像一根香蕉一样，重量大概是100克。
所以一天排出二根半左右的大便，是最为理想的排便量。
不过，也不一定非要每天都排出等量的大便。
人不是机械，事实上很少能这么有规律地排出固定量的大便。
所以，不妨可以这么想:今天只拉二根香蕉分量的大便，明天就拉三根吧!如果注意饮食的内容，比方增加食物纤维含量多的食品，或摄取大豆低聚糖等，就很有可能达到目的。
像婴儿般的黄色大便最理想接下来，让我们来谈有关大便的颜色。
一般的说法是:“婴儿时大便是黄色，长大成人后，就成为黑色或褐色了。
”大部分的书似乎都这么写，这也不能算错。
但在表现方式上还需要商榷。
正如前述，婴儿的大便是黄色。
而大多数的人一到了成年，大便变成黑色或褐色，这也是事实。
但是，并不是所有人都这样，随着年龄的增长，大便也不一定会变成黑色。
过去，我曾检查过许多人的大便。
关于大便的颜色，最令我觉得惊讶的是，某禅寺和尚的大便就像婴儿黄色的大便，呈现非常漂亮的乳褐色。
不论修行多么严格，信仰多么坚定，总不会连大便的颜色都和凡人不一样吧!那么为什么他们的大便颜色和一般人不同呢?因为他们每天主要都吃豆腐、青菜，完全不吃肉类，所以排出来的大便是黄色。
换句话说，排出来的大便是黑色或褐色，最大的原因在于肉类、多脂肪食物，亦即欧美式的饮食所导致。
反之，如果食用的食物与和尚相同，即使是成人排出来的大便也不会是黑色的，而可能是理想的乳褐色。
排出漆黑的大便，有可能是患有严重的疾病姑且不论禅寺的和尚，以成人的情况来讲，不管多么讲究饮食，酸碱度(PH值)都不会低于5.5;即使如此，若能尽量减少欧美式饮食，肠内也会呈现酸性，达到与婴儿同等的程度。
虽然黑色或褐色的大便是一种警讯，但也不必慌慌张张地上医院，只要尽可能摄取偏酸性的食物，使大便呈现黄色即可。
可是，如果排出来的大便比平常还要黑，或呈紫色，就必须特别注意，这不仅是PH值呈酸性而已，有可能是胃或肠出血。
这种情况是血液混入大便之中，在排泄出来之前，颜色由红色变成黑色，必须立即看医生才行。
漆黑的大便有各式各样的类型。
比方排出焦油状的大便，可能是患有胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌等疾病。
也有人排泄的大便，几乎不含有一般大便的成分，而是血液和黏液的混合，称之为黏血便。
这种类型的大便有时会伴随着剧烈的腹痛或呕吐的症状，此时可能是患肠套叠、肠扭转、肠梗塞等疾病;如果黏血便中混有脓，而且连续好几天，就非常有可能是患大肠癌。
便秘的人如果拉出漆黑的硬大便，也可能是大肠癌的征兆。
这是大肠某处出血，长时间积存在肠内而变成黑色所致。
有时会以为是腹泻，不久就拉出黏血便，而频频上厕所的情况，这有可能是患痢疾;有时还会伴随下腹部疼痛，或发烧的症状。
人类可与肠胃病绝缘“以菌制菌”将取代“以药治菌”成为治疗肠胃病的有极佳途径一、肠胃疾病的形成和危害1．形成原因进食过冷、过热、过硬的食物，暴饮、暴食、饮用烈酒、浓茶、浓咖啡等，导致胃粘膜炎性病变。
食物腐烂或不卫生，导致消化系统细菌感染。
蔬菜、水果上的农药残留，大鱼、大肉中的激素残留等，导致肠内菌群失调，产生消化不良。
现代人误把服用各种药物当作身体健康的保障，其实各种药物成分会直接破坏胃的保护组织，导致胃炎、胃溃疡病的发生。
紧张的生活节奏和强大的精神压力以及不良情绪等。
2．危害★ 主要表现为胃痛、胃酸、胃胀、腹泻、腹痛、下坠、脓血便等症状，严重时还会引起消化道出血、穿孔、诱发癌变，如胃癌、结肠癌等。
所以我们日常生活中不能麻痹大意，肠胃不适一定要早检查、早治疗，防患于未然。
二、正确认识肠胃疾病导致的胃癌、结肠癌肠胃疾病是我们日常生活中最常见的疾病了，肚子痛、胃痛、腹涨、胃涨……正是因为我们习惯了这样的疾病表现，所以麻木了，根本不能引起我们足够的重视。
每每都是几片简单的药剂，或者是挺挺就过去了，这就是严重的误区，也是给胃癌、结肠癌病发提供了绝佳的机会。
如果被胃癌、结肠癌这样致命的癌魔找上门来，谁都无计可施，只有束手待毙。
我们没有有效的手段治疗胃癌、结肠癌。
但是我们完全能够做到防于患前，提早的消除胃肠隐患，让胃、肠癌没有机会侵入我们的身体，保护胃肠健康。
三、肠胃疾病的治病原理胃肠道。
人体最大的免疫器官95%的疾病与肠内微生态有关：人体的黏膜是第一道免疫防线，而胃肠道黏膜的面积是人体中最大的，有一个网球场那么大，约300平方米。
所谓“病从口入”，据统计95％以上的疾病直接或间接与消化道有关。
保持微生态平衡、健康的胃肠菌群，是保持人体免疫力的重要一环，可以吸收营养、维生素等活性物质，并能有效的消除和分解毒物质。
首先，维护肠道正常细菌菌群平衡，抑制病原菌的生长。
以防止便秘，下痢和胃肠障碍等。
其次，增加肠道内维生素、氨基酸含量同时提高机体对钙离子的吸收。
再次，增强人体免疫机能，预防抗生素的副作用。
最后，综合调理肠胃机能，恢复肠胃代谢平衡。
四、双岐杆菌---肠胃疾病的克星1．双岐杆菌Bifidobacterium是1899年由法国学者Tissier从母乳营养儿的粪便中分离出的一种厌氧的革兰氏阳性杆菌，末端常常分叉，故名双歧杆菌。
双歧杆菌是肠胃有益菌的保护者和领导者，堪称人类“第一益生菌”。
胃肠道菌群的动态平衡是健康的前提和标准，是多种营养要素的源泉，是人体基本健康的保证。
补充双歧杆菌可迅速杀灭肠胃道有害菌，快而彻底，30分钟起效。
是名副其实的胃肠治疗、调理专家。
2．双岐杆菌具有以下效果1.维护肠道正常细菌菌群平衡，抑制病原菌的生长，防止便秘，下痢和胃肠障碍等；2.抗肿瘤；3.在肠道内合成维生素、氨基酸和提高机体对钙离子的吸收；4.降低血液中胆固醇水平，防治高血压；5.改善乳制品的耐乳糖性，提高消化率；6.增强人体免疫机能，预防抗生素的副作用，抗衰老，延年益寿。
3．双岐杆菌对人类的贡献1.参与食物消化过程，制造和供应营养，保护肠胃壁2.抑制腐败菌生长，治疗便秘和腹泻3.抗致病菌入侵，预防和治疗肠道传染病4.维持维生素的供应5.对肝脏的保护作用6.预防肠癌和乳腺癌7.提高免疫功能8.衰老、延年益寿、美容、延缓皮肤老化作用五、哪些人需要补充益生菌-九株浓缩液益生菌是生活在人类肠道中的一类细菌，以双歧杆菌、乳酸杆菌为主要代表。
因为它们在肠道内能形成生物屏障，排斥和抑制有害细菌，产生对人体有益的物质，促进消化吸收与肠蠕动，增强人体免疫，因而获得“人类朋友”的美名。
那么，哪些人需要补充益生菌呢？1. 剖腹产儿、早产儿、低体重儿、人工喂养儿：这些孩子免疫力低下，三天两头不是感冒就是肠炎。
2. .腹泻或便秘人群：不论细菌、病毒、原虫引起的感染性腹泻，还是非感染性腹泻，都有肠道菌群失调。