二甲评审汇报
门诊部二甲复审工作情况汇报
医院门诊部二甲复审工作情况汇报一提高认识、高标准准备不管是二甲复审,还是卫生行政部门每年检查考核,终极目标都是围绕以病人为中心理念,来促进、提升医院的服务能力和管理水平;因此,医疗服务工作就应围绕病人的就医体验和满意度来展开。
比如:一个患者到门诊就医,是否知道怎么挂号?怎样选择看什么科、挂什么号?怎么找到相关科室和相关的医生?怎么去检查、处方、拿药?看病过程是否方便、快捷、省时、安全?是否得到细心关怀和照顾?对诊疗效果、服务态度是否满意?等等,都是需要我们努力去提供、提升服务能力和不断改进的方向。
二甲复审在宜昌市才开展不久,没有现成的经验可供借鉴,门诊部二甲复审条款较多、较复杂,有的条款需要较多科室的参与、协作和支持,实际工作起来,经常觉得没有头绪、很混乱、很迷惘,但我们不能等待、不能停留、更不能懈怠,要主动作为,努力向前。
二提前谋划、未雨绸缪门诊二甲复审的启动工作较早,在所有的中层干部宜昌培训之前,龚主任就主动申请到宜昌中心医院门诊部培训学习了一周,回来后很快按二甲评审的要求制定、完善了相关职责、制定、预案、流程等文字性工作,申请购买改善门诊服务的轮椅、推车等必备的设备、设施;申请增加导医人员等,目前都已逐步到位。
同信息科一道改善预约挂号流程,并亲自加以推进,提高了预约挂号率,缩短了患者挂号等候时间。
三对照二甲评审细则、逐步落实到位熟读、细读、精读二甲复审条款细则,迅速抓落实。
有多科室协作的条款主动作为,不等、不靠。
比如:4.9.2.1条款里有呼吸道(发热)和肠道疾病患者各自的候诊区和诊室等,涉及的责任科室有:门诊部、感染科、护理部、医务科、设备科、总务科,医务科负总责。
但我们主动作为,直接请示分管领导周军院长,指导我们门诊部负责落实诊室地点、标识标牌等硬件工作,周院长负责落实医护人员。
目前诊室地点已基本安排妥当,将进一步落实值班人员,把传染病肠道门诊开展好。
四全方位加强管理、及时改进门诊部还对以下几个方面的管理进行了加强:一是加强医疗质量的管理,每月对门诊病历、门诊日志登记、申请单等进行检查,模拟PDCA循环进行管理,留有痕迹资料。
医院二甲评审总结(共7篇)
医院二甲评审总结(共7篇):评审医院二甲评审专家提问哪些二甲评审33条核心条款二甲评审支撑材料篇一:二甲医院评审的总结将二甲评审标准转化为我们的工作习惯关于二甲医院评审的总结自从2010年7月周院长动员全院开始迎接二甲医院评审团以来,我们急诊科就开始积极应对,以万分饱满的热情投入到评审工作中,严格以二甲的要求来规范我们的日常工作,尽自己的最大力量投入到全院的建设中,加班加点,通过大家的努力,最终于今年10月二甲评审全面通过,在分享喜悦的同时,回想二甲评审工作的点滴,感触颇多。
通过二甲评审对于我们来说,既是机遇已是挑战,既激动又迷茫,创建二级甲等医院是我们几代人的梦想,是前辈们未完成的夙愿,已是我院跨域式发展的必然要求,已是全县40万人民对我们医疗人的最低要求,没有现成的模板,只有一本薄薄的评审标准指南,集智慧与胆识与一身的现任院领导,不顾连日工作的劳累,采取“走出去,请进来”的方式,到兄弟医院参观、学习、复制二甲资料,又多次请遵义医学院附院、地区医院的专家来院亲自指导、并提出宝贵的整改意见,正是这样一点点的积累,我们有了创建二甲的框架,使单纯的创建二甲标准指南丰富、充实起来,为我们每一位职工指明了创建资料的方向,从迷茫中解脱出来,晓得要什么、该做什么。
在这1年多的积极准备中,我们急诊科从点点滴滴开始坐起,比照评审标准,一点一点的做好,不学不知道,学了吓一跳,原来,二甲标准是那么的细化与全面,要求大量详细而全面的资料,其实很多资料都没有,而这些工作平时都是做了的,只是没有规范的记录下来,认识到这点我们从最基础的资料开始总结、归档,以前好的方面继续发扬,不好的方面我们积极改进。
在急诊科内部首先我们从每一位人员的思想意识开始抓起,在科内开二甲创等专题会,给大家宣传二甲的重要意义,让大家意识到上二甲不光是院方的事情,是我们每一个在院职工的事情,上不上二甲牵扯到我们每一个人的利益,上二甲是我们每一个人必要职责和荣誉,人人都是二甲的参与者,人人都是二甲的评审员,创建过程是一个不断超越自我、发展自我的过程,经过鼓动,我们急诊科的每一个人都把自己的热情释放了出来,创等热情空前高涨,大家恨不得一天有48小时,没有节假日、没有懈怠、没有抱怨,只有大家的努力、勤奋、没日没夜的玩命工作,在平时的工作中更加认真细心,深刻领会周院长的热爱自己就是热爱医院,热爱患者;对自己负责就是对医院负责,对患者负责,在困乏时想到领导那忙碌的背影、那催人上进的话语时,困意到了九霄云外去了。
二甲复审年度总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里,我司在全体员工的共同努力下,顺利通过了二甲复审。
现将本年度二甲复审工作总结如下:一、工作回顾1. 领导重视,组织有力在二甲复审过程中,公司领导高度重视,成立了二甲复审工作领导小组,明确责任分工,确保各项工作有序推进。
2. 完善制度,规范管理针对二甲复审要求,公司对各项制度进行了梳理和完善,确保各项管理工作符合二甲复审标准。
3. 加强培训,提高员工素质针对二甲复审中的各项要求,公司组织开展了系列培训活动,提高员工的专业技能和综合素质。
4. 落实整改,消除隐患针对二甲复审中发现的问题,公司迅速落实整改措施,消除安全隐患,确保公司各项业务稳定运行。
二、工作亮点1. 制度建设方面公司进一步完善了各项管理制度,使公司各项工作更加规范化、制度化。
2. 员工培训方面通过开展各类培训活动,员工的专业技能和综合素质得到了显著提升。
3. 质量管理方面公司加大了质量管理力度,提高了产品和服务质量,得到了客户的高度认可。
4. 安全生产方面公司严格落实安全生产责任制,确保了安全生产形势稳定。
三、工作不足1. 部分员工对二甲复审的认识不足,对相关制度掌握不全面。
2. 部分工作流程不够优化,影响了工作效率。
3. 部分设备设施老化,需要及时更新换代。
四、今后工作计划1. 深入推进二甲复审成果,持续改进各项管理工作。
2. 加强员工培训,提高员工综合素质。
3. 加大设备设施投入,提高公司整体实力。
4. 持续关注市场动态,优化产品结构,提升市场竞争力。
总之,在全体员工的共同努力下,我司成功通过了二甲复审。
在今后的工作中,我们将继续努力,不断提升公司管理水平,为实现公司长远发展目标奠定坚实基础。
第2篇一、前言在过去的一年里,我司在全体员工的共同努力下,成功通过了二甲复审,为公司的发展注入了新的活力。
现将本年度二甲复审工作总结如下:二、工作回顾1. 领导重视,组织得力公司领导高度重视二甲复审工作,成立了二甲复审领导小组,明确了各部门职责,确保了复审工作的顺利进行。
二甲医院复审汇报材料
二甲医院复审汇报材料尊敬的考核组各位领导:现将我院关于“二级甲等中医医院等级评审”有关工作开展情况汇报如下:一、基本情况医院始建于1984年,位于。
是一所集医疗、教学、康复、保健为一体的综合性县级二级甲等中医医院,是城乡居民、城镇职工医保、工伤保险定点医院、连续多年市级文明单位。
2022年6月20日经省计划委员会、省卫生厅批准建立,2022年6月人民政府号文件宣布成立,2002年通过评审晋升为二级甲等中医医院。
现占地面积余m²,建筑面积近m²。
拥有1.5T超导磁共振、排160层高端CT、DR、数字胃肠、多维彩超、胃肠镜、全自动生化分析仪、血液净化系列等大中型高端医疗设备。
设有内科、外科、骨伤科、妇产科、儿科等二十余个临床及医技科室,开展内、外、妇、儿等常见病、多发病的中西医诊断、治疗。
编制床位其中一张,实际开放床位其中一张,现有职工人,卫生技术人员人,其他专业技术人员及行政后勤人员人。
医院医院等医联体成员单位,拥有学术交流、远程会诊、预约挂号、双向转诊、专家定期轮诊等诸多惠民便民措施,为延伸医院服务能力提供有力保障。
医院以中西医结合为基点,传统中医为特色,服务县域及周边地区近余万人。
医院新院址建设项目目前主体工程已基本结束,项目已推进到二次深化结构阶段。
该项目是我县重点工程之一,距现院址约公里,位于县城河西新区,西侧为洪达路,东侧规划为康养中心,南侧、北侧为50米规划路,项目占地面积亩,总建筑面积万平方米,项目不包括医疗设备总投资亿元。
设计床位其中一张、毗邻康养中心设计床位其中一张,中医药园区及传统中医药文化宣传、培训基地亦在规划方案中。
未来中医院的建设规模和发展新目标已初见雏形,县委、县政府就人才培养和引进等也给予了明确的政策支持,一座与时俱进,中西合璧的现代化中医医院即将在槐乡大地亮丽展现。
二、工作开展情况医院以“二级甲等中医医院等级评审”要求为标准开展医院各项工作,强化科学管理,突出内涵建设,健全规章制度,改善就医环境,打造中医特色专科,开展治未病服务,使医院管理水平、整体规模、业务总量逐年上升,医院质量指标也一步一个台阶稳步迈进。
医院二甲评审汇报文稿
XX县中医院创建二级甲等中医医院评审汇报材料一、深刻分析院情,制订医院发展规划(一)、医院基本情况我院始建于1986年,是由XX县城关镇卫生院发展而来,2009年达到国家二级乙等中医医院标准,是XX县医疗卫生服务的重要组成部分,承担着全县35万人民中医医疗、急救、康复、教学和科研任务;医院经历了几代医务人员的艰苦努力,现已成为技术人才密集、服务功能完备、临床学科集全、仪器设备先进的集医疗、急救、预防保健、教学、中医药科研开发为一体的综合性二级中医医院,是河南中医学院教学医院、河南中医学院一附院协作医院、河南科技大学一附院网络医院、河南推拿职业学院教学医院,同时也是我县新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险等定点医疗单位。
目前占地20000M2,建筑面积19334M2,业务用房10272.5M2,固定资产1755万元,医院现编制床位400张,实际开放床位260张。
现有在岗职工260余人,专业技术人员190余人,高级职称8人,硕士研究生10人。
占74%,行政后勤人员占15%,高级职称10人,占卫生技术人员6%,中级职称67人,占卫生技术人员的37%,初级职称82人;大学本科29人,大学专科104人。
现设10多个行政职能科室,30多个门诊及辅助检查科室,7个临床病区,现有螺旋CT、核磁共振、数字化X线成像系统(DR机)、彩超、全自动生化分析仪、多功能血液流变仪、血球计数仪、中药煎药机、微波理疗仪、多功能麻醉监护仪、三维腰椎牵引治疗机、多功能臭氧治疗仪、胃镜、脑电图、除颤仪、监护、等大中型诊疗设备40余件,为临床诊断提供了科学的检查依据和保障。
医院全面启动了信息化系统,实现了HIS(医院信息系统)、LIS(检验室信息系统)和电子病历系统的数字化管理。
多年来我院坚持中医办院方向,重视中医特色专科建设,打造出的中医特色专科品牌——康复理疗科,已走上了良性发展轨道。
目前我院主要中医专科有康复理疗科、脑病科、心病科、中医妇科、外科、骨科等,主要中医及非中药诊疗项目达80多种,非中药技术应用率达40%以上,这些专科在提高中医药及非中药中医诊疗技术在临床中的应用逐渐扩大,充分突出中医特色,其中心病科被河南省中医药管理局定为河南省首批中医特色专科重点建设单位。
二甲评审汇报
二甲创建护理工作落实情况汇报对照二甲创建标准护理工作以下部分完成不到位:一、未建立护士分级管理档案,护士应用不能充分体现能级对应。
原因:1、护理部管理人员本身对分级管理知识掌握不够,需培训提高。
2、护士队伍近年来存在层次断档,相当一部分科室无法分级。
3、护士分级管理工作需医院支持保障(人事科、财务)。
二、聘任护士同工同酬问题未落实:原因:1、医院自身经济条件不足。
2、聘任护士同工同酬自身素质需提高(真正落实同工同酬其它人员是否认同)。
三、绩效考核工作不到位:1、护理部管理人员对绩效考核执行有为难情绪。
2、绩效考核工作护理部分落实需医院氛围支持。
四、核心条款:优质护理工作落实不到位(偏重于形式,内涵落实不够)。
原因:1、护理部管理人员自身认识不足2、医院支持系统不到位(人员、设备、供应、财务等)。
3、护理队伍自身素质需培训提高。
五、专科培训及护理管理人员学习培训不到位:原因:1、护理人员编制不足,不能安排外出培训学习。
2、医院自身经济条件限制。
六、特殊药物及一般药品管理、设备维护管理等需进一步到位原因:需医务科、药剂科及设备、后勤多方支持。
七、护理部对全院护理工作统筹安排不够,如:1、护理规章制度、操作流程的制度与修订、病人人员护理评估单书写、压疮防范、患者跌倒坠床评估管理等。
2、全院护理人员的培训落实。
3、护理不良事件的管理。
4、护理队伍的发展规划。
原因:1、护理部管理人员自身能力需进一步提高。
2、护理部人手不足(1人),完成对医院整体护理工作的协调按排确实存在困难。
3、护理工作需医院全方位支持(人、财、物)。
八、普通病房床护比不到位,未建立机动护士库原因:护理人员编制不足。
护理部2012.11.24 科教科:住院医师规范化培训未作,主要是我院没有资格培训,但根据我原实际情况做了内部培训,并有相关记录。
科研情况有题目没有具体内容,主要是为晋升做的资料,当事人未提供具体资料。
承担政府职能等有关内容已准备院感内容有蔡艳华同志晚上发给你。
二甲医院复审工作汇报(共13篇)
二甲医院复审工作汇报(共13篇)二甲医院复审工作汇报(共13篇)第1篇:人民医院"二甲"复审汇报材料县人民医院"二甲"复审汇报材料尊敬的各位领导、各位专家:今天,市"二级甲等"医院复审专家组莅临我院,对我院"二级甲等"医院工作进行考核复评。
在此,我代表全院干部职工向各位领导、各位专家的到来表示热烈的欢迎!向长期以来关心支持我院事业发展的各位领导和各位专家表示衷心的感谢!我院于年9月被省卫生厅批准认定为二级甲等医院,经过三个周期的复审,我院的医疗质量及医院管理有了较大的提升。
年10月以来,根据省卫生厅医院等级评审和复审工作的通知要求,我院严格对照卫生部制定的二级综合医院评审标准,对医院的整体工作认真进行了自查,并对存在的问题进行了整改。
下面我就医院被评审为"二级甲等"医院以来,特别是近三年来的工作做一简要汇报。
一、医院基本情况发展概况。
*县人民医院始建于1936年,初称*县卫生院,后4移院址,5次更名,于1957年改建为*县人民医院,1981年迁设今址,全院占地面积45678平方米。
经过70余年的建设及历届领导和全体职工的不懈努力,医院发展取得了巨大成绩。
特别是近十年来,医院软、硬件建设得到了空前的发展,先后建成了门诊、住院部、新住院部医技综合大楼等医疗业务用房,面积平方米。
现已成为县境内唯一一所集预防、医疗、康复、教学、科研为一体的综合性二甲级医等医院。
第2篇:三甲医院复审工作汇报三甲医院复审工作汇报年对于院感科来说是难忘的一年。
第一,人员的新老交替,两名新员工入职。
今年是完成任务交接、工作磨合、平稳过渡的关键一年。
第二,我院以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审,院感科的工作也得到了评审专家的一致认可。
今年是充满挑战、催人奋进的一年。
第三、我院迎来80周年华诞,全院上下无不欢欣鼓舞。
今年是承前启后、继往开来的一年。
二甲复评工作情况汇报
二甲复评工作情况汇报根据要求,以下是二甲复评工作情况汇报:本次二甲复评工作取得了长足进展,经过团队的共同努力,已完成了全部复评工作,现将工作情况进行汇报。
一、工作总体情况本次二甲复评工作于XX年XX月XX日开始,历时约XX天。
在主管部门的指导下,我部门组织了专业的团队,全体成员都具备较强的专业素质和丰富的工作经验。
在复评过程中,我们始终秉承客观、公正、严谨的原则,以确保复评工作的公平性和合规性。
二、复评工作流程1. 初步审查:对初审评议结果进行核查,确保审评程序和标准的贯彻执行。
2. 材料核对:对复审所需的材料和资料进行检查,确保所有材料的齐全性和准确性。
3. 专家评审:邀请相关领域的专家进行复审,对初审结果进行独立评定。
4. 数据整理:对复评结果进行汇总和整理,形成初步复评报告。
5. 抽查核实:对复评结果进行抽查核实,确保复审程序的透明和公正。
6. 终审确认:对最终复评报告进行确认,提交给主管部门。
三、工作过程中的困难和挑战在复评过程中,我们也面临一些困难和挑战。
首先,由于时间紧迫,任务繁重,对团队成员的专业能力和工作效率提出了更高的要求。
其次,在复审过程中可能存在一些争议性较大的案例,需要更多时间和精力来解决。
最后,复审工作需要多个部门的协同配合,沟通协调成为一项挑战。
针对以上困难和挑战,我们采取了有效措施,比如加强团队的协作配合、加大技术投入、积极沟通协调等,最终圆满完成了本次复评任务。
四、复评工作中的亮点和特色在本次复评工作中,我们也取得了一些亮点和特色。
首先,我们采用了先进的技术手段来提高复评工作的效率和质量,比如数据分析工具、人工智能辅助等。
其次,我们重视专家评审的独立性和公正性,确保专家对复审结果的评价具有权威性和可信度。
最后,我们注重了复审过程的透明和公开,确保复审结果的公正性和合规性。
五、下一步工作计划在本次复评工作中,我们也发现了一些问题和不足,需要在下一步工作中加以改进。
首先,我们需要进一步完善复评工作制度和规范,提高复评工作的程序和标准化。
医院业务部门二甲评审工作总结汇报
XX医院业务部门二甲评审工作总结汇报二甲办公室及医院列位领导:XX我院同意了国家中医药治理局二级中医院品级评审工作组的检查,全院职工超级重视并踊跃迎接。
在二甲评审预备工作期间,我院业务治理方面在院长率领下,上下一心,面对严峻的挑战,合理安排工作,保证医疗及护理工作的平安运行,又保质保量做好二甲评审的各项工作。
通过这次评审,展现了我院业务部门的正能量,以评促改、以评促建,通过品级医院评审使我院医疗质量、治理水平、效劳能力更上一个台阶,各个科室借助二甲评审的东风使以前的工作态度和工作作风大有改观。
这次评审进程不仅是医院达标的进程,更是全部医务工作者通过列位专家指导不断完善、自我修正的进程。
在这次评审预备及评审进程中,依照二甲评审细那么及列位专家的指导意见严格对照和检查咱们平常的工作,咱们深深意识到咱们的工作还有不足的地方,暴露出的问题需高度重视。
“不积跬步,无以至千里”,咱们还必需正确对待、分析实际工作中的优势与不足正确估价自己,在改革中前行才能确保医院健康可持续进展。
第一值得咱们确信的有以下几个方面:一、在这次检查中团队协作精神取得了极致的表现,从院领导到每一名医务工作者都彼此支持、彼此沟通、团结合作,本着主人翁的精神和责任感全面预备迎检工作,同时拉近了同事之间和科室之间的协作关系为以后的工作打下了更好的基础。
二、治未病科、院感科、急诊室的单独成立、三个病区中医类别执业医师主任和副主任的配备和病案室的人员按评审要求到位、急诊抢救绿色通道建设等一系列按标准设置,是本次预备工作中边整边改的亮点。
没有这些科室及制度的健全和人员到位,二甲评审会有专门大困难和阻力。
通过这些工作,完善了医疗工作的缺点,明确细化了各科室职责,提高了本院的整体综合实力。
三、依照中医专科医院品级建设要求明确落实了中医三级医师查房制度,细化了从科主任到住院医师的工作要求,更好的标准了日常医疗行为,保证了医疗平安。
国家优势病种临床途径和诊疗方案的贯彻和落实和我院特色疗法的不断优化,使我院中医病案质量和标准治理迈上了一个新台阶,这将极为有力的推动我院业务水平及学术水平的提高。
二甲评审后总结(2篇)
二甲评审后总结首先感谢大家____,对我院通过二甲医院评审的祝贺,应大家要求,希望____评审资料,现____院感专家在现场反馈会上评审结果,根据现场录音整理。
同时向大家____专家在科室检查评审时存在问题及建议,由现场记录员整理。
我们存在的问题不少,我不怕露丑,____有借鉴与帮助作用。
创二甲仅是开始,持续改进____在路上,针对专家们提出的问题,我们正在改进中。
我的体会是许多工作需要细化,制度与流程不断要完善,让科室参与其中;培训需要继续加强;多部门配合很重要。
自己的力量很微小,团队的力量是强大的。
二甲评审资料____之一:院感专家组评审反馈结果院感组通过个案追踪,人员访谈、实地查阅、规章制度、病案资料以及现场检查等方式走访了院感科、门急诊、检验科、手术室、icu、儿科、新生儿科、产房产前区、口腔科、消毒供应室等十几个科室部门,检查了空气消毒机,重点了解了医院感染管理、消毒隔离、多重耐药菌防控,抗菌药物管理、医疗废物处置等工作,检查情况现反馈如下:一、亮点:1、____医院非常重视医院感染管理工作,是中山市民营医院重视医院感染管理工作的标杆;2、____医院在____年已成立医院感染管理科,较早时期已建立三级管理架构,完善了管理队伍,医院感染管理制度也比较齐全,强化了管理部门的监督职责,例行____个月____次的感控会议,____周____次的感控汇报,较好的巩固了医院感染管理工作,将院感工作落地有声;3、____医院重视投入,建筑条件环境和设施设备是医院感染工作的高配置,比如血透室血液配置的透析床位、手术室的层流级别,不但有百级、千级,还有负压间,很好的隔离了呼吸道疾病的传播,胃肠镜纯化水的配置,进入重点部门都配置有消毒柜消毒鞋,让人感到非常安心能十分放心地使用,从小事就能看出医院对清洁消毒的重视及质量保证;4、医院感染管理科配置的____名专职工作人员对工作负责,开展各项院感监控工作,及时反馈,指导临床,工作落实到位,并每季度编发一期院感简报,架起沟通反馈桥梁。
二甲评审情况汇报
二甲评审情况汇报本次二甲评审工作已经圆满结束,经过认真的评审和讨论,我们对各个项目的评审情况进行了全面的汇报。
以下是本次评审的情况汇报:一、评审流程。
本次评审采用了多轮评审的方式,首先由评审专家对各个项目进行初步评审,然后进行了集体讨论和深入分析,最终确定了评审结果。
评审流程严谨、公正,确保了评审结果的客观性和公正性。
二、评审标准。
评审标准主要包括项目的创新性、技术水平、实用性、市场前景等方面。
评审专家们严格按照评审标准进行评审,充分考虑了各个项目的特点和优劣势,确保了评审结果的科学性和合理性。
三、评审结果。
经过评审,我们对各个项目的情况进行了汇报。
在本次评审中,有部分项目表现突出,获得了专家们的一致认可,评审结果较好;同时也有部分项目存在一些不足,需要进一步完善。
我们将针对不同项目提出具体的意见和建议,希望能够帮助项目团队进一步提升项目的质量和水平。
四、评审总结。
本次评审工作取得了良好的效果,评审结果客观、公正,得到了各方的认可。
同时也发现了一些问题和不足,需要进一步完善和改进。
我们将继续跟踪和关注各个项目的发展情况,希望能够在项目的成长过程中给予更多的支持和帮助。
五、下一步工作。
接下来,我们将继续关注各个项目的发展情况,定期进行跟踪评估,帮助项目团队解决遇到的问题和困难,促进项目的健康发展。
同时,我们也将继续改进评审工作的方式和方法,提高评审工作的质量和效率,为项目的发展提供更好的支持和保障。
总之,本次二甲评审工作取得了良好的效果,评审结果客观、公正,为项目的发展提供了有力的保障。
我们将继续努力,为项目的发展贡献自己的力量,希望能够见证更多优秀项目的成长和壮大。
Thank you!。
人民医院二级甲等医院评审工作汇报汇报材料.doc
人民医院二级甲等医院评审工作汇报-汇报材料各位领导、各位专家:**县人民医院始建于1949年,系政府举办的公益性福利性二级综合医院。
2009年被评为二级乙等医院,2010年5月由**市中心医院实行定点帮扶。
医院历经几代医务工作者的艰苦努力,现已成为本县及邻近辖区的医疗、教学、科研、预防保健技术指导中心,爱婴医院,**县医疗保险、商业保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险和交通事故救治定点医院,市级文明单位,山西医科大、长治医学院、**医专及**卫校教学实习基地,肩负着全县及邻近辖区23余万人口的医疗救治重任和基层医院的转诊任务。
医院占地医院总用地面积为11649㎡,房屋建筑面积 7907平方米,其中业务用房建筑面积7513平方米,辅助用房332平方米。
医院编制床位150张,开放床位200张。
医院现有在职职工303名,其中在编职工198人,临时人员105 人。
卫生技术人员 246 人,占职工总数的 81% ,高、中级专业技术人员 80人,行政后勤人员占职工总数的 19 %。
具有大学本科、专科以上学历 204人、高级职称人员占卫生技术人员总数的6.5 %,中级职称人员占卫生技术人员总数的 26 %,初级职称人员占卫生技术人员总数的58.3 %,医师与护理人员之比为 23:18,病房床位与护士数比 50:27 。
医院拥有固定资产1800 万元;医院开设有内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻咽喉科、急诊医学科、皮肤性病科(门诊)、口腔科(门诊)、感染科、麻醉科、中医科、医学检验科、医学影像科、功能检查科、病理科、药剂科、手术室、病案统计室、供应室等20个一级临床和医技科室,下设普外、呼吸、妇科、新生儿等20余个二级专业组。
年门诊量8.5万人次左右,年收治住院病人5218 人。
此次等级医院评审工作启动以后,我们珍惜机会,抢抓机遇,紧密结合三好一满意活动、创先争优活动、抗菌药物专项治理活动和2011年医疗质量万里行活动,认真对照《山西省二级医院评审评价标准2010版》,寻找差距和不足,继续以人民群众满意为目标,着力提升医疗服务水平,提高医疗质量,改善服务态度,优化服务环境,规范服务行为,保障医疗安全,改进医德医风,构建和谐医患关系,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
中医医院二甲评审工作汇报
中医医院二甲评审工作汇报尊敬的领导,各位评委:我非常荣幸能够给大家汇报我们中医医院的二甲评审工作。
经过多个月的准备和紧张的筹备工作,我院已经圆满完成了评审任务。
一、准备工作在准备工作方面,我们成立了评审工作领导小组,并制定了详细的工作计划。
我们组织了各科室人员参与讨论,并制定了整改措施和时间表。
同时,我们还对医院各项管理规章制度进行了全面修订,以确保符合二甲医院的要求。
二、材料准备我们对评审所需的各类材料进行了归档整理,包括医院发展规划、科室管理制度、质量管理文档等。
同时,我们还进行了对外联络,与相关部门和机构保持密切联系,以便及时获取所需要的文件和数据。
三、现场评审评审过程中,我们邀请了专家组成评审委员会,并安排了专家进行现场评审。
我们向专家展示了医院的各项工作情况,包括临床服务、医疗质量管理、科研与教学工作等。
专家们对我们医院的工作给予了高度评价,并提出了宝贵的意见和建议。
四、整改工作根据专家的意见和建议,我们制定了相应的整改措施,并明确了责任人和时间表。
我们将严格按照整改措施要求,对存在的问题进行整改,并及时向评审委员会汇报整改情况。
五、总结与回顾经过评审工作的推进,我们认真总结工作经验,发现了存在的问题,并制定了改进的措施。
我们将进一步加强医院管理,强化质量控制,提高医院的服务水平和整体竞争力。
以上就是我们中医医院二甲评审工作的汇报。
感谢各位领导和评委给予的关心和支持。
我们将以更加饱满的热情和积极的态度,努力推进医院的各项工作,为患者提供更好的医疗服务。
谢谢!。
XX县中医院二甲评审汇报材料
XX县中医院二甲评审汇报材料以创建促发展打造中医特色品牌提升综合服务能力XX县中医院院长(2011年10月)尊敬的各位领导、专家:您们好!在这举国欢庆的金秋十月,迎来了XX中医医院等级创建评审组的领导及专家对我院“二甲”创建工作进行终评验收。
这既是对我们开展创建工作的检阅,也是各级领导对医院发展的关心与支持。
在此,我代表XX县中医院向您们表示热烈的欢迎和衷心的感谢~下面,就二甲创建工作总体情况汇报如下:一、医院基本情况XX县中医院始建于XX年,XX年评审为国家二级乙等中医医院,XX年通过国家中管局“全国农村中医工作先进县示范医院”验收,XX年X月完成整体搬迁。
,实际可新院占地XX亩,建筑面积XXXm,固定资产超亿元。
编制床位XX张开放床位XX余张。
现有职工总人数XX人:其中在编职工XX人,聘用XX人。
有卫生专技人员XX 人,正高级职称X人、副高级职称XX人、中级职称XX人,XX名中医1人、国家级中医临床研修人才X人(全市仅X名)、XX县名医X人、县级专业技术拔尖人才3人、县级学科技术带头人及后备人选XX人。
建院近XX年来,通过历届领导班子及几代中医人的不懈努力,医院逐步发展成为具有鲜明中医药特色的集医疗、教学、科研、康复、预防于一体的现代化中医医院。
医院共设臵职能部门XX个、临床科室XX个、医技科室XX个及中心供应室。
开设有中风偏瘫专科、颈肩腰腿疼痛专科、 21糖尿病专科、肝病专科、中医外科以及脾胃病、肺病、心系疾病、风湿病、中医妇儿科、中医骨伤科等中医特色专科专病门诊13个;住院部设有内科一病区(肺病、心血管、肾病、糖尿病、感染性疾病)、内科二病区(脾胃病、中风病、肝病、儿科)、外科一病区(肝胆胸外、胃肠三腺外科)、外科二病区(神经外科、创伤急救)、骨伤科一病区、骨伤科二病区、妇产科、眼耳鼻喉科、针灸康复科共9个独立病区;另设有中心ICU、中医“治未病”中心。
建有富含中医药文化特色的“名医馆、针灸推拿馆、康复训练馆、健康体检馆”和“专家诊疗区、特色专科诊疗区”。
二甲评审发言稿
二甲评审发言稿尊敬的各位评审老师,大家好!我是今天的二甲评审发言人,很荣幸能够站在这里向各位老师们汇报我们小组的研究成果。
在这段时间里,我们小组经过了艰苦的努力和不懈的探索,终于完成了我们的研究项目。
在此,我将向各位老师们介绍我们的研究内容和成果。
首先,我们小组选取了一个具有挑战性和前沿性的课题进行研究。
在整个研究过程中,我们充分发挥了团队的合作精神,每个成员都兢兢业业,积极参与,努力探索。
我们采用了多种研究方法和手段,进行了大量的实地调研和数据收集,同时也进行了大量的文献梳理和理论分析。
通过这些工作,我们逐渐深入了解了我们研究的课题,并取得了一些有价值的研究成果。
其次,我们小组在研究过程中也遇到了一些困难和挑战。
但是,我们没有被困难打倒,而是相互鼓励,共同克服了困难。
在老师们的指导和帮助下,我们克服了许多技术难题和学术难题,不断完善我们的研究方案和方法,最终取得了一些令人满意的研究成果。
最后,我要向各位老师们汇报我们的研究成果。
在这次研究中,我们不仅对课题进行了深入的分析和研究,还取得了一些具有创新性和实用性的成果。
这些成果不仅对我们小组的研究具有重要意义,也对相关领域的研究和实践具有一定的启发和指导作用。
总之,我们小组在这段时间里取得了一些有价值的研究成果,这些成果离不开各位老师们的指导和帮助,也离不开各位老师们的关心和支持。
在此,我要向各位老师们表示衷心的感谢!同时,我也要向各位老师们请教,希望各位老师能够给予我们更多宝贵的意见和建议,帮助我们进一步完善和提升我们的研究成果。
谢谢大家!。
二甲评审汇报材料
二甲评审汇报材料一、引言评审是项目管理过程中的重要环节,通过评审可以对项目的进展、质量和可行性进行全面检查和评估。
本次评审旨在对二甲项目进行全面的评估和汇报,以便于项目团队和相关利益相关者了解项目的进展和问题。
二、项目概述二甲项目是一个重要的战略项目,旨在开发一款创新的产品,满足市场需求并提升公司竞争力。
项目团队由跨部门的专业人员组成,各自负责项目的不同方面,包括市场调研、产品设计、技术开发和市场推广等。
三、项目进展3.1 市场调研市场调研是项目启动的第一步,通过调查和分析市场需求和竞争情况,为产品开发提供基础数据和参考意见。
项目团队在市场调研阶段进行了广泛的市场调研工作,包括在线调查、用户访谈和竞争对手分析等。
调研结果表明,目标市场对该产品有较高的需求,并且竞争对手相对较少,为项目的成功奠定了基础。
3.2 产品设计在市场调研的基础上,项目团队开始进行产品设计。
通过多次讨论和反复修改,最终确定了产品的功能和外观设计。
产品设计阶段还包括原型制作和用户测试,以确保产品的可用性和用户体验。
3.3 技术开发产品设计完成后,项目团队开始进行技术开发工作。
技术开发包括软件开发和硬件开发两个方面。
项目团队与供应商合作,确保产品的技术可行性和质量。
技术开发过程中,项目团队积极解决各种技术难题,并与供应商保持密切的沟通和合作。
3.4 市场推广产品开发完成后,项目团队开始进行市场推广工作。
市场推广包括制定营销策略、制作宣传材料、组织产品发布会等。
项目团队与市场部门密切合作,通过多种渠道和方式宣传产品,并与潜在客户建立联系和合作关系。
四、项目问题与解决方案4.1 进度延迟问题在项目执行过程中,由于各种原因导致了项目进度的延迟。
项目团队及时发现问题,并采取了一系列措施来解决。
其中包括增加人力资源、调整工作计划、加强沟通和协调等。
通过这些努力,项目进度得到了有效的控制和调整。
4.2 质量问题在产品开发和测试过程中,出现了一些质量问题。
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四川省武胜县中医医院二级甲等中医医院评审工作报告受四川省中医药管理局的委派,于2013年8月14日——16日,专家组一行13人,严格遵照国家中医药管理局《二级中医医院评审标准实施细则(2013年版)》以及法律法规,对武胜县中医医院的等级评审工作进行认真、客观的评审。
评审专家组分为中医药服务功能组(包括管理组、临床组、重点专科组、护理组、药剂组)和综合服务功能组(包括管理组、医疗组、其它组)两个部分。
评审组专家采用听取汇报、查阅文献资料和现场了解访谈、考试考核、数据分析等方法进行综合评价,现将评审情况报告如下:一、医院基本情况武胜县中医医院始建于1979年,1998年创建为国家“二级乙等”中医医院,2002年成功创建为国家“二级甲等”中医医院。
医院先后获得省“文明单位”、省“医疗质量先进集体”、广安市“十佳医院”、广安市“消费者满意单位”、广安市“民主评议行风工作先进集体”、“抗击非典先进基层党组织”、“拥军优属先进集体”等殊荣。
经过多年建设,医院现有固定资产8100万元,编制床位260张,实际开放病床280张,占地23亩,建筑总面积33043平方米。
其中,业务用房26425平方米,每开放床位建筑面积118平方米,净使用面积12平方米。
开设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、针灸推拿科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、急诊科、麻醉科等临床一级科室。
开设有检验科、放射科、功能检查科、药剂科、手术室等医技科室。
医院现有职工302人,其中卫生技术人员274人,占全院职工总数的90.72%,床位与卫生技术人员之比为1:0.34,中医类别执业医师占医师比例为59.43%,中医药专业技术人员占药剂人员的比例为60%。
二、工作成效(一)领导重视,成效显著。
医院高度重视医院等级评审工作,充分发挥中医药特色优势,积极创建二级甲等中医医院,成立了以院长为组长的领导小组,下设办公室,由业务院长兼办公室主任,严格按照《国家中医药管理局二级医院评审标准实施细则(2013年版)》的要求,认真学习,精心组织,召开了“二甲”达标工作动员大会,进行了任务分解,资料收集,开展自查整改20余次。
同时,制定了职能部门、重点专科、临床科室达标进度考核表,并纳入绩效考核。
建立健全了各项管理体系和规章制度。
并将“二甲”创建与公立医院改革、“三好一满意”活动、优质护理服务示范工程、抗菌药物专项整治等活动紧密结合,坚持每月院科两级“考核评价、追踪整改”机制,确保了医疗服务质量和管理水平提升。
县中医院充分发挥龙头带动作用,积极开展中医对口支援乡镇卫生院工作,并纳入院长长期目标责任制,实行年度工作计划,同时制定了相关激励措施,积极开展学术交流和人才培养。
一是成立了对口支援领导小组,二是积极争取项目,三是加强了对乡镇卫生院、村卫生站的指导,不断提升区域中医药服务能力。
至2010年以来,支持乡镇卫生院完成了各项政府指令性、公益性任务,获得较高评价。
(二)发挥优势,落实指标。
医院制定了中长期发展规划和年度工作计划,将发挥中医药特色纳入“十二五”规划,制定了发挥中医药特色优势的激励措施、奖惩考核制度,同时下达了中医药服务能力考核指标。
加快中医药人才队伍建设,突出中医药特色优势,开展中医药适宜技术培训20余次,把提升中医药临床疗效作为全院工作的重点,努力提高中医临床诊疗水平和专科学术水平,建立了发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度。
科室的综合目标考核中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为主要指标。
如:开展了中医诊疗技术项目10大类48种,门诊处方中,中药(饮片、中成药)处方比例达到62.5%,中药饮片处方数占门诊人次的31.6%,非药物中医技术治疗人次占门诊总人次的17.17%。
(三)以“二甲评审”为契机,强化质量意识。
医院重视中医重点专科专病建设,建立有中医重点专科、中医特色优势发挥、临床疗效等方面的考核评价管理体系,中医专科建设成绩显著。
目前医院拥有针灸推拿科、骨伤科为市级中医重点专科,针灸推拿科已列为省级重点专科建设单位,皮肤科属在建的市级重点专科。
这些科室均能充分发挥中医优势,临床疗效满意,在本地区有较大的影响力。
临床各科均制定和实施了常见病中医优势病种的诊疗方案和临床路径,并定期进行分析、总结、评价和优化。
积极开展师承教育,制定了师承教育计划与激励措施,并确定市级重点专科4名中青年主治医师跟师学习。
同时,邀请重医附院、成都中医药大学附属医院等专家来院讲课共计12次,提高了业务人员专业知识,也夯实了中医基础。
2010年以来,获市级科研成果三等奖一项,省级科研在研项目两项。
在省级以上发表各类学术论文32篇。
加强医疗质量管理,成立了医疗质量管理领导小组,定期召开医疗质量管理会议。
医院医疗质量管理组织健全,制度落实,建立了医疗安全防御机制,保障患者医疗安全。
临床科室应用新技术按规定报批。
健全了重大手术风险安全评估制度,对各种高风险及新技术实行分级分类授权管理,较好的开展了临床危急值报告制度、腕带识别患者身份等各类管理制度。
医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案健全。
强化医技科室质量管理。
临床检验、输血、功能检查、影像检查等医技科室质量管理规范,为临床工作提供了有力支持。
对实施手术的患者加强病情评估和讨论,对麻醉等高风险技术操作的卫生技术人员实行授权制,定期进行技术能力考评,进一步加强医疗核心制度和关键环节的督导检查工作,不断提高医疗服务质量。
认真落实《中医医院中医护理工作指南》,严格执行《中医护理常规技术操作规程》,运用中医护理技术,临床科室开展中医护理技术均在2项以上,全院开展中医护理技术12项,并能为患者提供具有中医特色的康复和健康指导。
重视护理质量的持续改进,护理质量控制措施到位。
积极开展优质护理服务工作,医院优质护理病房覆盖率达到57.14%。
医院设置有感染管理科,医院感染管理符合《医院感染管理办法》的要求,加强对重点环节、重点部门、重点人群与高危因素的院感监测,做到功能齐全、任务明确、管理规范,相关措施执行到位,不断提高了临床的医疗服务质量。
(四)加强管理,完善制度,确保用药安全。
能认真按照《药品管理法》、《处方管理办法》等有关药事法律法规,制定医院药事管理的各项规章、制度。
药房的布局基本合理,能满足临床工作的需要。
能开展临床药学工作,建立合理用药处方评价制度,充分发挥中药的临床优势,积极使用小包装饮片,强化合理用药管理,并与“抗菌药物专项整治活动”相结合,加强抗菌药物的管理,规范抗菌药物临床应用;实行了药品不良反应监测与报告制度,按规定及时上报药品不良反应,并定期在全院进行通报。
(五)加强中医药文化建设,开展未病先防,提升医院竞争力。
严格按照国家中医药管理局《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》和《中医医院中医药文化建设指南》文件,紧密结合医院实际,建设了中医药特色鲜明的医院文化,一是将中医药文化融入到各项工作制度;二是加强环境与内涵建设,营造中医药文化氛围;三是强化对外宣传,提升医院的知名度、信誉度和美誉度。
深入挖掘中医药文化,确立了“中医为本、厚德载物、关爱生命、博爱和谐”的医院精神,充分体现了中医药文化内涵。
医院十分重视环境形象体系建设,利用门诊候诊区、宣传橱窗、病区走廊等进行中医药知识宣传,增强了患者对中医的信任度,提升了医院的核心竞争力。
坚持公立医院开展公益性活动,把维护人民群众健康放在首位。
开展健康干预,未病先防,成立了“治未病”科,“治未病”工作纳入医院的中长期规划和年度工作计划。
配备专职医护人员,添置了中医体质辨识软件,开展了风险评估,健康咨询与指导,健康干预和中医适宜技术等服务,特别是对慢性病、老年病人开展中医体质辨识,受到了患者好评。
三、存在的问题(一)医院的部分医疗区域分布和科室设置不合理、不规范。
如:发热门诊、胃镜室布局不合理。
(二)人才结构欠合理,部分科室中医执业医师不达标。
中医药人才不足,西学中培训效果欠佳。
(三)病历书写质量欠佳,中医药内容不足。
未定期进行优势病种中医诊疗方案优化。
(四)护理人员配置未达到相关要求;医院常见病、优势病种护理常规制定欠规范;责任护士健康教育及中医特色康复指导落实不足。
(五)血透室、手术室、发热门诊等重点部门洗手设施不符合院感要求;部分医务人员对医院感染控制相关知识掌握不足;医疗废物转动流程不合理。
(六)无临床药师。
抗菌药物使用率、Ⅰ类切口预防使用抗菌药物均未达标。
(七)微生物室流程及分区欠合理,部分记录表格欠完善;分析评价欠到位。
四、意见和建议(一)加快基础设施改造,规范医院科室布局及服务流程。
要注重供应室、胃镜子室、发热门诊等重点部门的布局,做到分区明确,流程合理。
(二)进一步加大对中医药人才的引进和培养。
强化西医人员的中医基础知识和技能的培训和学习。
(三)加强科学管理,深化医疗质量管理与持续改进的内涵建设,优化中医诊疗方案。
突出关键环节管理,注重细节,持续改进,确保患者安全。
(四)加强护理人力资源配置,逐步达到卫生部、国家中医药管理局相关标准。
进一步优化医院常见病、优势病种护理常规。
加强优质护理服务工作,落实健康教育及中医特色康复指导,充分发挥中医药特色优势,不断提高患者满意度。
(五)加强对医院感染控制相关知识的培训;重点部门配置符合院感要求的洗手设施;规范医疗废物转运流程。
(六)要强化临床抗菌药物的合理使用,尤其要规范围手术期抗菌药物的合理使用。
配备专职临床药师,完善临床药师制度,提高药事管理水平。