女病人留置导尿术26页PPT

女病人留置导尿术PPT医学课件

双腔导尿管：留置导尿三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药成人 12-20号小儿 8-10号
7
乳胶导尿管
8
硅胶管
9
导尿管材质
化学毒性从小到大的导尿管依次为硅胶导尿管、乳胶导尿管及橡胶导尿管
10
物品准备
• 1：无菌导尿包：内有用物盘2个，尿管1根，镊子2把，石蜡油棉球，标本瓶1个，洞巾1 块，纱布，20ml注射器1个（内有生理盐水 15ml）集尿袋
• 2、关闭门窗，必要时用屏风遮挡病人。 • 3、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者护
士协助洗净。 • 4、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈
膝外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用被遮盖，露出会阴。 • 5、垫橡胶单或治疗巾于臀下
14
• 弯盘置于近会阴处，弯盘放于病员两腿之间，左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球，进行初步消毒，由其原则由上至下，由外向内。顺序是：阴阜—两侧大阴唇—两侧小阴唇—尿道口—肛门，最后一个棉球消毒尿道口至肛门，每个棉球只用一次，避免污染已消毒的部位，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗
• 盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤
• 昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁
3
• 某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
• 抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能
• 膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗膀胱癌等。
• 2.告知患者拔管的目的及过程。 • 3.保护患者隐私。 • 4.顺利安全拔除尿管，掌握安全拔管的技巧。 • 5拔管后严密观察患者自主排尿情况，若较
长时间未有自主排尿或有下腹胀感，应积极处理。必要时通知医生。

女病人导尿术 ppt课件

女病人导尿术
ppt课件
1
定义
导尿术：在无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法。留置导尿术：在导尿后，将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法。

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女性尿道解剖特点

女性出生时尿道长2.2-3.3cm，成年女性尿道长4-6cm，短、粗、直，富于扩张性，与阴道、肛门相邻，容易发生尿道感染，尿道外口在阴蒂下方，呈矢状裂。
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计划
护士准备用物准备环境准备患者准备

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护士准备
着装整洁，仪表符合要求洗手（七步洗手法），戴口罩

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用物准备
1.治疗盘内盛：弯盘、垫单、无菌持物钳、处置单。 2.一次性使用无菌导尿包：
（1）外阴消毒组件一套：弯盘一个，无菌手套一副，纱布一块，消毒棉球一袋，镊子一袋
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操作步骤
8.需要做尿培养：用试管接取中段尿5ml，盖好瓶盖。 9.如为一次性导尿：导尿完毕，拔出导尿管，放入弯盘中，撤下洞巾，脱去手套，放入导尿包内 10.如需留置尿管，应在插管时见尿液流出后再插入5-7cm，水囊内注入8-10ml无菌生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，确定固定效果。 11.将引流袋与导尿管连接 12.撤去并整理用物，将引流袋固定于床旁 13.再次核对
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操作目的
5.昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，留置尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。 6.抢救休克或危重病人，正确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
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评估
1. 病情、生命体征、意识状态、有无尿道病变、膀胱充盈度、排尿情况（有高血压、心脏病、尿道狭窄、尿道损伤的患者应谨慎操作） 2. 操作部位：会阴部（会阴部皮肤黏膜情况） 3. 心理状态：情绪反应、心理需求（有无恐惧、焦虑或特殊需求） 4. 合作程度：（ 1 ）接受程度（ 2 ）年龄及沟通能力

留置导尿术()ppt课件

男性患者留置导尿操作流程2
• 一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。用纱布裹住患者阴茎，将包皮向后推，露出尿道口，用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。
男性患者留置导Βιβλιοθήκη 操作流程3• 将弯盘置于床尾作污物盘。 • 摘掉手套，将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。用消毒洗手液清洗双手。 • 将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无菌区。
女性尿道的解剖生理特点
• 女性尿道很短，全长4～5cm，直径8～ 10mm
留置导尿在护理上应注意的问题
• 留置尿管致尿路感染及有效的护理途径和对策 • 合理选择导管
留置尿管致尿路感染及有效的护理途径和对策
• 严格执行无菌技术操作原则。 • 重视医护人员手的清洁，医护人员接触各种患者，因而医护人员的手常常是交叉感染的传播媒介 • 0.5%碘伏行会阴及尿道口消毒比0.1%新洁而灭的尿路感染的发生率减少。
合理选择导管
• 选择导管根据患者选择合适型号的导管，导管的口径大小，应根据尿液的外观、导尿的目的、年龄大小及临床症状等综合考虑。一定要检查气囊是否破损漏气，进行通气试验后才能使用。 • 单腔导尿管：一次性导尿 • 双腔导尿管：留置导尿 • 三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药
留置导尿的注意事项
• 抢救危重患者时正确记录尿量，以便观察患者病情变化。
男性尿道的解剖生理特点
• 男性成人尿道长18～20cm，管径平均为5 ～7mm.尿道在行径中粗细不一，有3个狭窄和2个弯曲。
男性尿道的解剖生理特点
• 3个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口，以尿道外口最窄
男性尿道的解剖生理特点
• 2个弯曲为:耻骨下弯，在耻骨联合下方2cm处，凹面向上，包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始部；另一个弯曲为耻骨前弯，在耻骨的前弯下方，凹面下，位于阴茎根和体之间，如将阴茎向上提起，此弯曲可消失。

2024版年度女病人留置导尿术ppt课件

ONE KEEP VIEW 女病人留置导尿术ppt课件目录CATALOGUE•引言•留置导尿术操作流程•并发症预防与处理措施•护理工作要点与注意事项•总结回顾与展望未来进展方向PART01引言目的和背景目的留置导尿术是一种通过尿道将导尿管插入膀胱，引流尿液的手术方法，旨在解决患者排尿困难、尿失禁等问题，同时方便医护人员观察病情和治疗。

背景随着医疗技术的发展和人口老龄化趋势加剧，留置导尿术在女性病人中的应用越来越广泛，如妇科手术、产科分娩、神经系统疾病等。

适用范围与禁忌症适用范围适用于排尿困难、尿失禁、需要精确监测尿量的女性病人，如手术前后、危重病人、神经系统疾病患者等。

禁忌症尿道狭窄、尿道损伤、严重泌尿系统感染、膀胱挛缩等患者禁用或慎用留置导尿术。

术前准备及注意事项术前准备包括患者心理准备、手术器械准备、消毒用品准备等。

患者应了解手术过程并配合医护人员操作，医护人员需对手术器械进行消毒处理。

注意事项操作前需确认患者身份及手术部位，避免误操作；操作过程中需保持无菌操作，避免感染；操作后需观察患者反应及尿液情况，及时处理异常情况。

同时，医护人员需向患者及家属交代留置导尿管的护理方法和注意事项，确保患者安全舒适。

PART02留置导尿术操作流程消毒与铺巾消毒使用碘伏或洗必泰等消毒剂，对尿道口及周围皮肤进行彻底消毒，降低感染风险。

铺巾在消毒区域铺设无菌洞巾，确保操作过程的无菌性。

插入导尿管并固定插入导尿管选择合适型号的导尿管，涂抹适量润滑剂，轻柔地插入尿道，直至尿液流出。

固定导尿管使用无菌敷料或胶布将导尿管妥善固定，防止其滑脱或移动。

连接引流袋及调整位置连接引流袋将导尿管与引流袋连接，确保连接紧密、无渗漏。

调整位置将引流袋放置在合适的位置，如床旁或身体下方，保持引流通畅。

术后观察与记录密切观察尿液颜色、量及性状，如有异常及时处理。

准确记录尿液的出入量，为医生提供治疗依据。

定期挤压引流管，防止堵塞，确保引流通畅。

留置导尿术课件PPT课件

尿道护理
定期清洗尿道口和周围皮肤，保持清洁干燥，减少感染机会
。
处理方法指导
尿路感染处理
根据感染程度选用合适抗生素治疗，同时保持尿路通畅，多饮水以增加尿量。
尿道损伤处理
轻度损伤可自愈，严重损伤需手术治疗。同时给予止血、止痛等对症治疗。
尿潴留处理
首先尝试通过调整导尿管位置或冲洗导尿管来恢复通畅。如无效，可考虑更换导尿管或采取其他引流措施。
系统阐述了导尿术的操作流程，包括消毒、铺巾、插入导尿管、固定等步骤，并强调了操作中的注意事项和常见错误。
导尿管护理和并发症预防
深入讲解了导尿管的日常护理、更换时机、并发症的预防和处理措施，如尿路感染、尿道损伤等。
学员心得体会分享
知识和技能掌握情况
学员们普遍反映通过本次课程，对留置导尿术的理论知识和实践技能有了更深入的理解和掌握。
伤。
尿潴留
导尿管堵塞、弯曲或受压等原因导致尿液排出受阻。
拔管困难
导尿管留置时间过长或与尿道黏膜粘连，可能导致拔管困难
。
预防措施建议
无菌操作
在插入和更换导尿管时，应严格遵守无菌操作原则，减少细
菌带入。
定期更换
根据导尿管材质和患者情况，定期更换导尿管，减少感染风险。
保持通畅
确保导尿管通畅，避免尿液潴留和堵塞。
儿童应用特点
儿童处于生长发育阶段，泌尿系统发育尚未完全成熟。留置导尿术在儿童中的应用需要特别注意选择合适的导尿管型号和操作方法，以避免对儿童造成损伤。
残疾人应用注意事项
残疾人群由于身体残疾或功能障碍，可能存在排尿困难的情况。留置导尿术可以为残疾人群提供有效的排尿解决方案，但需要根据患者的具体情况进行评估和操作，以确保患者的安全和舒适。

女病人留置导尿PPT课件

女病人留置导尿术
门诊部
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1
一、定义二、目的三、注意事项四、并发症的预防及护理措施
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2
一、定义
留置导尿术：就是在导尿后，将
导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。
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3
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4
二、目的
1、采集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
5
三、注意事项
1、操作过程中严格遵循无菌技术操作原则，避免污染。
2、老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道，如导尿管误入阴道，应另换无菌导尿管重新插管。
3、插入气囊导尿管后向气囊内注入10--15ml无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
4、尿潴留患者一次导尿不超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、抢救休克或危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
6、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，注入造
影剂或气体以协助诊断。
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8
精选2自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！
5、患者留置导尿管期间，尿管要定时夹闭，以促进
膀胱括约肌的功能恢复精选。2021最新课件
6
四、并发症的预防及护理措施
1、尿道黏膜损伤 2、尿路感染 3、尿道出血 4、虚脱 5、误入阴道
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7
留置尿管后健康宣教

女病人导尿术 ppt课件

操作要点
初次消毒原则：由外向内，自上而下消毒顺序：阴阜、两侧大阴唇、大小阴唇之间、小阴唇、尿道口、尿道口至肛门再次消毒原则：由内向外，自上而下消毒顺序：尿道口、两侧小阴唇、最后在尿道口加强消毒一次

操作要点
每个棉球限用一次，用镊子夹取棉球的中心，勿伤皮肤插管长度： 4-6cm ，一次性导尿见尿后再插1-2cm，留置导尿后再插5-7cm。老年女性由于会阴肌肉松弛，尿道口回缩，插管时应仔细观察，辨认。若误插入阴道，应更换尿管后重新插入，预防感染。
5.无菌区域准备：将无菌导尿包置于病员两腿间逐层打开，戴无菌手套，铺洞巾使之与导尿包形成一个无菌区，打开消毒棉球与石蜡油棉球，检查导尿管气囊，润滑导尿管前端1/3。
6.消毒：左手分开并固定小阴唇，右手持镊子夹消毒棉球按顺序消毒：尿道口→两侧小阴唇→尿道口。 7.插管：左手不动，继续分开小阴唇，右手用另一把镊子夹住导尿管对准尿道口轻轻插入 4-6cm ，见尿后再插入 12cm，松开左手，固定尿管。
气囊导尿管一根、镊子 2把、消毒棉球1袋、石蜡油棉球一袋、注射器1支（内含无菌水10ml）、引流袋1个、试管1支、纱布1块、洞巾治疗巾各1块。
导尿管种类
单腔导尿管：留取中段尿、膀胱灌注治疗以及暂时解除尿潴留双腔气囊导尿管：留置尿管三腔气囊导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药

单腔导尿管
双腔导尿管
操作步骤
8.需要做尿培养：用试管接取中段尿5ml，盖好瓶盖。 9.如为一次性导尿：导尿完毕，拔出导尿管，放入弯盘中，撤下洞巾，脱去手套，放入导尿包内 10.如需留置尿管，应在插管时见尿液流出后再插入5-7cm，水囊内注入8-10ml无菌生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，确定固定效果。 11.将引流袋与导尿管连接 12.撤去并整理用物，将引流袋固定于床旁 13.再次核对

留置导尿术ppt课件

留置导尿术
一.定义
导尿术:在严格无菌操作下，用导尿
管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
分类
一次性导尿术留置导尿管术：是在导尿后，将
导尿管保留在膀胱内引流出尿液的方法。
二.目的
抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量
尿比重，以密切观察病人的病情变化。为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤。某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。
〔评估〕
1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的 2、病人的意识形态、生命体征、心理状况 3、病人的合作程度 4、膀胱充盈度及局部皮肤情况
三.物品准备
1、大治疗盘、一次性导尿包1个、治疗巾1条、弯盘1个、无菌碘伏棉球14个（4包）、石蜡油棉球1 包、无菌持物钳和持物筒各1个。 2、其他：便盆、医疗垃圾筒。
9.固定：将集尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度。防
止尿液逆流引起泌尿系统感染。
10.整理:导尿完毕，撤出病人臀下的小橡胶单和治疗
巾。协助病人穿好裤子，整理床单位。
11.拔管：抽尽导尿管气囊内生理盐水，轻轻拔出导尿
管，擦净外阴。
留置导尿术注意事项
1.
向病人及家属解释留置导尿的目的及注意事项。
四．操作步骤（女病人导尿术）
１．病人准备：病人及家属了解导尿的目的并
配合，清醒的病人可先清洗外阴
２．环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡３．操作准备：操作者洗手带口罩
导尿盘准备
４．操作程序：
操作程序
1.准备
护士，环境，用物查对，评估，解释，关门窗

女病人留置导尿术 ppt课件

女病人导尿术
计划
病人准备护士准备用物准备环境准备
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8
女病人导尿术
实施
核对
准备
体位
垫巾
消毒
插管
固定
夹管
倒尿
取标本
操作后处理
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9
初步消毒方法与原则
初步消毒：阴阜原则；外内，上下，每个棉球限用一次大阴唇大小阴唇之间小阴唇尿道口
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10
再次消毒方法与原则
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4
健康教育
目的
评价
程序
评估
实施
计划
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5
女病人导尿术
目的
为尿潴溜患者引出尿液，以减轻痛苦协助临床诊断和检查为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗
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6
女病人导尿术
评估
病人病情、临床诊断、导尿目的意识状态、生命体征、心理状态病人合作理解程度膀胱充盈度、局部皮肤情况
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7
女病人留置导尿术
ppt课件
1
学习提示学习提示
熟悉掌握女性尿道的解剖特点女病人导尿的目的评估计划实施评价健康教育
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2
导尿术
是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法
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3
女性尿道的特点
尿道长度？4~6cm 较男性尿
评价
用物齐备、操作方法正确、熟练无菌观念强、操作过程无污染操作过程中注意保护和关心病人
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16
健康教育
向病人讲解导尿目的、意义教会病人如何配合操作、减少污染
介绍相关疾病的知识

女病人留置导尿术ppt

导管堵塞或位置不当可能导致尿液引流不畅，增加尿路感染风险，需定期检查导管状态。
尿潴留风险
引流不畅并发症
04
留置导尿术的护理与管理
尿袋的管理与更换
01 尿袋的悬挂位置
尿袋应挂在床沿下方，离地面约15cm，防止尿液逆流。
02 定期更换尿袋
每周更换尿袋1-2次，或根据尿液量和尿袋容量及时更换，保持清洁。
观察尿液情况
定期观察尿液的颜色、量和性质，及时发现异常情况。
02
评估患者舒适度
评估患者的舒适度，包括尿管是否合适、是否有疼痛等不适感。
03
及时调整护理方案
根据观察和评估结果，及时调整护理方案，确保患者的安全和舒适。
05
留置导尿术的替代与拔管
留置时间的控制
留置时间的影响因素
病人的年龄、病情和尿流量等
观察阶段
观察尿液的颜色、量和性质，记录导尿时间、尿量等信息。
结束阶段
拔出导尿管，清洁外阴，整理用物，洗手并记录操作过程。
术后护理
01 清洁尿管和尿道口
每日用温开水或生理盐水清洁尿管和尿道口，保持清洁干燥，减少感染风险。
02 定期更换尿管
根据医嘱定期更换尿管，防止尿垢积累和细菌滋生。
03 监测尿量
注意事项与禁忌症
注意事项
在留置导尿术过程中，需要注意无菌操作，避免感染；保持导尿管通畅，避免扭曲、受压；定期检查尿管是否在位、是否通畅，尿液的颜色、性质和量。
禁忌症
留置导尿术的禁忌症包括泌尿系统感染、尿道狭窄、前列腺肥大等。对于存在这些禁忌症的患者，应该避免使用留置导尿术。
02
留置导尿术的操作步骤
教育病人

留置导尿技术操作PPT课件

▪ 一旦尿液混浊、沉淀、有结晶，应作膀胱
冲洗、尿常规检查
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导尿管更换时间的选择技巧
橡胶导尿管每周更换1次乳胶导尿管每2周更换1次硅胶导尿管每个月更换1次
硅胶气囊留置导尿管高危堵塞病人(尿液 PH值＞6.8)更换导尿管的最佳时间是2周，非堵塞危险病人（尿液PH值＜6.7）更换导尿管的最佳时间是4周
菌区。
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女性患者操作流程4
▪ 戴无菌手套，铺洞巾。检查水囊，将导尿管与尿袋连接备用。将碘伏棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管前端 4~6cm。
▪ 左手拇指与食指分开并固定小阴唇，暴露尿道口，用碘伏棉球消毒。顺序为：尿道口-对侧小阴唇-近侧小阴唇-然后再消毒尿道口，由内向外，自上而下，一个棉球限用一次，消毒方向不折返。
12
男性患者操作流程2
▪ 一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。用纱布裹住患者阴茎，将包皮向后推，露出尿道口，用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。
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男性患者操作流程3
▪ 将弯盘置于床尾作污物盘。 ▪ 摘掉手套，将初步消毒物品按医用垃圾分
类处理。用消毒洗手液清洗双手。 ▪ 将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无
菌区。
14
男性患者操作流程4
▪ 戴无菌手套，铺洞巾。检查水囊，将导尿管与尿袋连接备用。将碘伏棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管前端 20~22cm。
▪ 一手持纱布将阴茎自孔巾内提出，露出龟头。以螺旋方式消毒尿道口、龟头及冠状沟。尿道口加强一次。
不应超过1000ml，因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然下降，产生虚脱。此外，膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血和出血，发生血尿。 ▪ 气囊内严禁注入空气，避免漏气造成尿管脱出。 ▪ 注意保护患者隐私，防止患者着凉。

留置导尿术及护理PPT课件

2、处理方法：拔除导尿管，并根据医嘱采用抗菌药物进行治疗。
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并发症及处理
二、引流不畅 1、表现：无尿液引出或尿液引出减少，导致不同程度尿潴留。
2、处理方法：用导尿管附带的塑料导丝疏通引流腔，如仍不通畅，则需更换导尿管；引流袋放置不宜过低，导尿管不宜牵拉过紧，中间要有缓冲的余地；导尿管在膀胱内"打结"可在超声引导下细针刺破气囊，套结自动松解后拔出导尿管；导尿管折断者，可经尿道镜用异物钳完整取出；有膀胱痉挛者，根据医嘱口服普鲁本辛或颠茄合剂等解痉药物。
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留置导尿术及护理
主讲人：金丽萍
留置导尿术
概念
留置导尿术指导尿后将导尿管保留在膀胱内，以引流尿液的方法
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目的
1、抢救危重、休克患者时记录每小时尿量、测定尿比重，以密切观察患者的病情变化
2、盆腔手术前留置导尿管，避免术中误伤膀胱 3、某些泌尿系统疾病术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，利于切口的愈合 4、为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥 5、为尿失禁患者行膀胱功能训练
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留置导尿管的护理一、防止泌尿系统逆行感染 1、集尿袋应每日更换一次，及时排空集尿袋，并记
录尿量。 2、保持尿道口清洁，女患者用消毒液棉球消毒外
阴及尿道口，男患者用消毒液棉球消毒尿道口、龟头、包皮，每天1～2次。 3、导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间。 4、交待注意事项，如患者离床活动或作检查时，应将导尿管固定于下腹部，保持集尿袋低于膀胱的位置。
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操作前准备

留置导尿PPT课件

上
注
明
的
气
囊
容
积
向
气嘱囊张注口入呼等吸量，的动0作. 9轻%柔N S，溶避液免，损向伤外
轻
拉
导
尿
尿道粘膜
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• 连袋整理
留置导尿的操作流程
1、将尿管与尿袋连接，开放导尿管。 2、脱手套，固定尿袋。 3、协助穿好裤子，取舒适卧位，清理用物。
1、确定导尿管在膀胱内才可充气囊。 2、尿管妥善固定，防止滑脱。 3、插好后注意将包皮回位。
• 插管固定第一次消毒：外-内，上-下
• 连袋整理
第二次消毒：内-外-内，上-下 2、棉球限用一次，避免污染已消毒
部位
3、固定小阴唇的手不可触及无菌尿
管。
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留置导尿的操作流程
• 插管前准备
1、协助取仰卧位，脱对侧裤腿，暴露会阴部。 2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
注意保暖
第17页/共28页
• 第一次消毒
留置导尿的操作流程
1、戴手套消毒外阴（男性、女性）
2、打开导尿包，按需要添加导尿管等物品
3、戴无菌手套，铺洞巾
4、检查尿管是否通畅，气囊有无漏气、润滑导尿管前段
• 第二次消毒（男性、女性）
• 插管固定（男性、女性）
见尿后，夹闭导尿管尾端。
管
至
见尿后遇阻力
再
插
7~
1
0
c
mห้องสมุดไป่ตู้
，
根
据
导尿
管
留置导尿的操作流程10?准备1操作者洗手戴口罩2环境符合无菌操作保护隐私保暖3用物导尿管导尿包及会阴消毒包使用气囊导尿管时应备09ns溶液1030ml4患者自主活动患者可先进行会阴部清洗留置导尿的操作流程11?导尿管留置导尿的操作流程单腔导尿管双腔导尿管三腔导尿管一次性导尿留置导尿膀胱冲洗或滴药12?单腔导尿管留置导尿的操作流程13?双腔导尿管留置导尿的操作流程14?三腔导尿管留置导尿的操作流程15留置导尿的操作流程16?实施留置导尿的操作流程?准备?第一次消毒?第二次消毒?插管固定?连袋整理1消毒顺序第一次消毒

留置导尿技术操作 ppt课件

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留置导尿技术操作规范

评估

操作前准备操作流程

操作后处理

评价
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评估

护士：服装整洁患者
1.病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。 2.排尿及治疗情况。 3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况； 4.尿道口周围情况，有无破溃。

告知患者：操作方法、目的、指导患者配合。环境：安静、整洁，光线、温度、湿度适宜，注意保护患者隐私。

3个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口，以尿道外口最窄
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男性尿道的解剖生理特点

2 个弯曲为: 耻骨下弯，在耻骨联合下方 2cm 处，凹面向上，包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始部；另一个弯曲为耻骨前弯，在耻骨的前弯下方，凹面下，位于阴茎根和体之间，如将阴茎向上提起，此弯曲可消失。
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女性患者留置导尿操作流程2

一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇（每侧各用棉球一个），以戴手套的手持纱布分开大阴唇，消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇，然后消毒阴蒂、尿道口，最后再次消毒尿道口、肛门。
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女性患者留置导尿操作流程3

导尿时将患者阴茎提起与腹部成 60°角，更换镊子持导尿管插入约 20~22cm ，见尿后再插入 7~10cm 。给水囊注水 10ml，向外轻拉导尿管，确保固定有效。
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男性患者留置导尿操作流程6

擦净外阴部，妥善固定集尿袋
标识：尿管末端贴标识,注明置管时间协助患者取舒适卧位