人体弓弦力学系统(脊柱、上肢、下肢、关节囊)
人体弓弦力学系统脊柱 上肢 下肢 关节囊
脊柱弓弦上肢弓弦肩带肌的起止点及作用名称起点止点作用斜方肌枕骨上项线、正外粗隆、项韧带、颈7和全部胸椎棘突锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈内收肩胛骨背阔肌下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴后部,骶正中嵴肱骨小结节嵴上臂后伸、内收及旋内肩关节肩胛提肌上4个颈椎横突后结节肩胛骨内侧和内侧缘上部上提肩胛骨并使肩胛骨下角转向内上方大菱形肌第1~4胸椎棘突肩胛骨内侧缘上部上提、内收肩胛骨小菱形肌第6~7颈椎棘突肩胛骨内侧缘胸大肌锁骨内侧半、胸骨柄及胸骨体前面第1~6肋软骨肱骨大结节嵴上臂前屈、内收、旋内及屈肩关节胸小肌第3~5肋肩胛骨喙突内1/3 拉肩胛骨向前下前锯肌第1~8肋肩胛骨内侧缘及下角拉肩胛骨向前锁骨下肌第1肋锁骨外侧段下面牵引锁骨向内下方上肢肌的起止点及作用三角肌锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈肱骨三角肌粗隆上臂外展、前屈或后伸冈上肌肩胛骨冈上窝肱骨大结节上部上臂外展冈下肌肩胛骨冈下窝肱骨大结节中部上臂外旋、内收小圆肌肩胛骨外侧缘后面,冈下窝下部肱骨大结节下部大圆肌肩胛骨外侧缘和下角后面肱骨小结节嵴上臂后伸、内收、旋内肩胛下肌肩胛前面肱骨小结节嵴上臂内收、旋内、后伸肱二头肌长头在肩胛骨盂上粗隆,短头在喙突桡骨粗隆屈肘,前臂旋后喙肱肌喙突中1/3 肱骨中部内侧上臂前屈、内收肱肌肱骨下半前面尺骨粗隆屈肘肱三头肌长头在肩胛骨盂下结节,外侧头、内侧头分别在桡神经头的外上方、内下方尺骨鹰嘴伸肘肘肌肱骨外上髁鹰嘴、尺骨后面伸肘肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨茎突屈肘、前臂旋前旋前圆肌肱骨内上髁、尺骨冠突桡骨中部后外面前臂旋前、屈肘桡侧腕屈肌肱骨内上髁、前臂筋膜第2掌骨底前面屈肘、屈腕、手外展掌长肌肱骨内上髁、前臂筋膜掌腱膜屈腕、紧张掌腱膜尺侧腕屈肌肱骨内上髁、前臂筋膜豌豆骨屈腕、手内收指浅屈肌肱骨内上髁、尺骨冠状突、桡骨近端前方第2~5指中节指骨底屈腕、屈掌指关节、屈近侧指关节拇长屈肌桡骨及骨间膜前面拇指远节指骨底屈拇指指深屈肌尺骨、骨间膜前面第2~5指远节指骨底屈腕、屈掌指关节、屈远侧指关节旋前方肌尺骨远侧1/4前面桡骨远侧1/4前面前臂旋前桡侧腕长伸肌肱骨外上髁第2掌骨底背面伸、外展髋关节,伸腕桡侧腕短伸肌第3掌骨底背面伸腕关节指伸肌第2~5中指中节、远节指骨底伸指、伸腕小指伸肌小指指背腱膜伸小指、伸腕尺侧腕伸肌第5掌骨底伸、内收腕关节旋后肌肱骨外上髁、尺骨桡骨前面上1/3 前臂旋后,有肱二头肌帮助旋后拇长展肌桡、尺骨背面第1掌骨底外展拇指及腕关节拇短伸肌拇指近节指骨底伸拇掌指关节拇长伸肌拇指远节指骨底伸拇指示指伸肌示指中节指骨底伸示指拇短展肌腕横韧带、舟骨结节拇近节指骨底外侧缘外展拇指拇短屈肌浅头:腕横韧带深头:腕横韧带、小多角骨拇近节指骨底屈拇掌指关节拇对掌肌腕横韧带、大多角骨第1掌骨桡侧缘拇指对掌拇收肌斜头:头状骨、腕横韧带横头:第3掌骨前面拇近节指骨底拇指内收、屈曲蚓状肌(4块)第2~5指指深屈肌腱桡侧第2~5指近节指骨背面和指背腱膜屈掌指关节、伸指关节骨间掌侧肌(3块)第2掌骨尺侧缘,第4、5掌骨桡侧缘第2、4、5近节指骨底和指背腱膜2、4、5指内收、屈掌指关节、伸指关节骨间背侧肌(4块)第1~5掌骨相对侧缘第2、3指近节指骨底桡侧缘,第3、4指近节指骨底尺侧缘,指背腱膜2、3、4指外展、屈掌指关节、伸指关节小指展肌豌豆骨、豆钩韧带小指尺侧缘小指屈、外展小指短屈肌钩骨、腕横韧带小指近节指骨底尺侧缘小指屈小指对掌肌钩骨、腕横韧带第5掌骨底尺侧缘小指对掌韧带喙肱韧带喙突背外侧肱骨大小结节盂肱韧带盂上结节肱骨从前面加强关节囊肱骨横韧带骺线上结节间沟胸锁前韧带锁骨的胸骨端的前上面第一肋软骨胸锁后韧带锁骨的胸骨端胸骨柄上后面锁骨间韧带颈深筋膜锁骨的胸骨端上面肋锁韧带第一肋和肋软骨上面内侧端锁骨下压迹边缘肩锁韧带锁骨外侧端上面临接肩峰喙肩韧带肩峰顶端肩锁关节面的前方喙突外侧缘喙锁韧带锁骨肩胛骨喙突维持锁骨和肩峰的并置斜方韧带喙突上表面锁骨下面锥状韧带锁骨锥形结节喙突根后内侧肩胛上横韧带肩胛冈外侧缘关节盂缘尺侧副韧带肱骨内上髁鹰嘴和冠突桡侧副韧带肱骨外上髁下部环状韧带环状韧带桡切迹滑车切迹方形韧带桡骨颈尺骨旋后肌窝上部的薄的纤维韧带桡舟头韧带桡骨茎突、桡骨掌侧唇头状骨桡月三角背侧韧带桡骨远端背侧三角骨桡腕背韧带桡骨、舟骨、月骨及三角骨桡侧副韧带桡骨、舟骨、大多角骨及桡头舟关节桡尺背侧/掌侧韧带尺桡骨头状骨尺侧尺侧副韧带/尺侧腕屈肌尺骨第5掌骨尺月韧带尺骨掌侧面月骨掌侧角尺三角韧带尺骨掌侧面三角骨的内侧面桡月短韧带桡骨月窝的掌侧唇月骨桡月长韧带桡骨掌侧唇月骨掌侧角尺侧副韧带尺骨及豌豆骨桡腕掌侧韧带桡侧副韧带及豌豆骨豌豆钩骨韧带豌豆骨至钩骨钩骨豌豆掌骨韧带豌豆骨第5掌骨腕关节侧副韧带小多角骨头状骨、钩骨头三角韧带头状骨三角骨近侧列骨间韧带手舟骨韧带和月三角韧带远侧列骨间韧带位于头状骨、钩骨、大多角骨、小多角骨之间掌侧腕骨间韧带手舟骨结节大多角骨、小多角骨背侧腕骨间韧带小多角骨和手舟骨远端三角骨伸肌支持带尺侧端附于尺骨茎突和三角骨桡侧端附于桡骨远侧端外侧缘覆盖腕关节背侧屈肌支持带(腕横韧带)尺侧端附于豌豆骨及钩骨钩桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节覆盖腕关节掌侧掌侧副韧带后结节和掌骨头表面指骨底前面指骨侧副韧带指骨头端外侧相邻指骨的基底部掌侧下肢弓弦脊下肢的韧带弓弦髋关节的韧带:髋关节的韧带可分为囊内囊外两部分,囊内的有髋臼横韧带、股骨头圆韧带、轮匝带。
针刀医学之人体弓弦力学解剖系统五大系统
针刀医学之人体弓弦力学解剖系统五大系统针刀医学之人体弓弦力学解剖系统五大系统《针刀医学之人体弓弦力学解剖系统五大系统》依据人体各部位的力学解剖结构不同,多关节弓弦力学解剖系统可细分为以下五个部分:头面部弓弦力学解剖系统、脊柱弓弦力学解剖系统、四肢弓弦力学解剖系统、头-脊-肢弓弦力学解剖系统及内脏弓弦力学解剖系统。
①头面部弓弦力学解剖系统由静态弓弦力学单元和动态弓弦力学单元和辅助装置组成。
静态弓弦力学单元由弓(颅骨、鼻骨、颧骨、下颌骨等)和弦(相应的关节囊、韧带、筋膜)组成。
动态弓弦力学单元是在头面部静态弓弦力学单元基础上加上附着在颅骨、颧骨、鼻骨、下颌骨等的肌肉组成。
根据头面部各关节的不同功能将头面部弓弦力学解剖系统分为头部弓弦力学解剖系统、眼部弓弦力学解剖系统、耳部弓弦力学解剖系统、鼻部弓弦力学解剖系统、咽部弓弦力学解剖系统、喉部弓弦力学解剖系统、口腔弓弦力学解剖系统等。
②脊柱弓弦力学解剖系统由静态弓弦力学单元和动态弓弦力学单元及辅助装置组成。
脊柱静态弓弦力学单元是以颅骨,脊柱为弓,连结这些骨骼的关节囊、韧带、筋膜为弦。
其功能是维持脊柱的正常位置。
脊柱动态弓弦力学单元是在脊柱静态弓弦力学单元的基础上加上附着于颅骨,脊柱的肌肉组成。
由于脊柱各段的形态、功能不同,故将脊柱弓弦力学解剖系统分为颈段、胸段、腰段、骶尾段弓弦力学子系统。
③四肢弓弦力学解剖系统由静态弓弦力学解剖单元和动态弓弦力学解剖单元和辅助装置组成。
静态弓弦力学解剖单元由弓(肱骨、尺桡骨,腕骨,掌指骨,股骨、髌骨,胫腓骨,跖趾骨)和弦(相应的关节囊、韧带、筋膜)组成。
动态弓弦力学解剖单元是在四肢静态弓弦力学解剖单元基础上加上附着在肱骨、尺桡骨,腕骨,掌指骨,股骨、髌骨,胫腓骨,跖趾骨上的肌肉组成。
根据四肢关节的不同功能将四肢弓弦力学解剖系统分为肘关节弓弦力学解剖系统、腕关节弓弦力学解剖系统、手部关节弓弦力学解剖系统、膝关节弓弦力学解剖系统、踝关节弓弦力学解剖系统、足部关节弓弦力学解剖系统。
人体弓弦力学解剖系统简论
人体弓弦力学解剖系统简论本文从分析人与力的关系出发,引出人体弓弦力学解剖系统的概念及其优势,进而阐述人体弓弦力学解剖系统的分类、人体弓弦力学解剖系统与西医解剖系统的不同,阐明人体弓弦力学解剖系统对针刀医学诊疗过程的指导作用主要表现在将针刀诊疗过程从“以痛为腧”的病变点诊疗提升到对疾病病理构架整体诊疗的高度上来,显著提高针刀的治愈率,降低针刀治疗的复发率,从源头上杜绝了针刀医疗事故的发生,为针刀医学确定了研究对象,为针刀诊治疾病建立了形态病理学基础。
[Abstract] This paper brings up the concept and advantage of human bowstring mechanics anatomical system started from analyzing the relationship between human and force,thereby expounds the classification of human bowstring mechanics anatomical system and the difference between human bowstring mechanics anatomical system and anatomical system of Western medicine,illuminates that guiding function of human bowstring mechanics anatomical system on the diagnosis and treatment process of acupotomology is mainly manifested in enhancing the treatment process of acupotomology from the lesion point treatment of “acupuncture at pain point” to the overall diagnosis and treatment of pathological framework of disease,which improves the cure rate of acupotomy significantly,reduces the recurrence rate of acupotomy treatment,eradicates the occurrence of medical negligence of acupotomy completely,determines the research objects of acupotomology,and set up a morphological pathology foundation for acupotomy in diagnosis and treatment of disease.[Key words] Acupotomy;Human bowstring mechanics anatomical system;Diagnosis and treatment傳统的西医解剖强调解剖学的纵向研究,把每一个解剖系统研究得很透彻,但是忽略了各解剖系统之间的横向联系,造成西医各个科室分科过细,研究过于单一,遇到多个解剖系统不同脏器同时发生的疾病,只能到不同科室进行单独治疗,各科室之间缺乏相关性[1-5]。
人体弓弦力学系统方案75页PPT
6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
Hale Waihona Puke 6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
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内家拳核心之谜筋膜理论,构建最科学的人体弓弦力学系统
内家拳核心之谜筋膜理论,构建最科学的人体弓弦力学系统筋骨理论的产生冷兵器统制时代,长兵作为战场上必不可少的一种装备,一直占据着主要地位!敌我双方冲杀时,手握重兵敌我厮杀。
功夫就产生于那个时代,特别像心意拳,年代久远,很好的保存了古时候战场拳的特征。
大家都知道,心意拳又称为“枪化拳”,故名思义,是由大枪演变过来的!那时候的大枪长,且重量大,所以必须用手臂贴着枪,夹着两肋,借助身体的力量,才可以将大枪发挥自如,两肘贴肋,不但可以省力,而且劲大,这就是我们现在拳术要求中提倡的沉肩坠肘。
有了两肘的夹,能够借助胯肩的拧转发劲,在往前扎枪时,不仅有转胯的力,而且还把背劲加了进来,两肩夹紧,背部拔起,形成一张弓,利用背部的弹劲向前扎枪,这就是含胸拔背。
背弓崩弹长时间的持续战斗,使得肌肉的力量不能满足战场的需要,因为肌肉容易因继续用力而充血彭胀,不管你愿不愿意,到了一定时候,肌肉的暴发力是很难派上用场的。
就像有些人,可以持继做一两千个俯卧撑。
两三百个,可以是肌肉力,但持继不断做一两千个,依靠的就不是肌肉的力量了!人体除了肌肉以后,还有一种被大家所忽视的发力组织,称之为肌腱,肌腱是一种非常紧密的弹性物质,存在于肌肉跟关节的连结处。
以前我们小时候喜欢玩弹弓,上面的牛皮筋,是牛筋做的,大家都知道这东西弹性很大,很有韧劲,且有句老话说,牛越老,牛筋的力量就越大,称之为“老牛筋”。
我们人身上,同样存在着这样的物质,就是肌腱。
肩结构我们知道,不管任何的功夫,离开了劲力,就等于鱼儿离开了水。
现代搏击,以训练人的肌肉暴发力为主要训练手段,传统功夫不同的是,以训练大筋为主要的发力环节。
我们都知道,现代搏击的运动年限相对会短一些,因为到了一定年龄,随着肌肉骨骼的衰退,各方面的机能会越来越难应付高强度的训练。
而传统武术,因为训练大筋,且大筋的特点是越老劲力越大,所以可以练习的年代更长一些,甚至伴随着人的一生。
崩弹发力这就是为什么传统的老拳师,到了晚年,依然具有很强的攻击力的原因所在。
最新人体弓弦力学解剖课件
内脏弓弦力学解剖系统与疾病的关系
内脏弓弦力学解剖系统力平衡失调后,人体通过自我代偿和自我调节,对受损 的内脏弓弦力学解剖系统进行修复,在弓弦结合部(骨与软组织的附着部)产生粘 连、瘢痕和挛缩,导致弦的拉应力失调,引起弓的变形,最终导致内脏错位,出现 内脏功能异常的临床表现。
内脏弓弦力学系统歪说-举例1、心律失常的病理机制
3、辅助装置
四、人体弓弦力学系统的部位功能分类
1、四肢弓弦力学系统 2、脊柱弓弦力学系统 3、脊-肢弓弦力学系统 4、内脏弓弦力学系统
Байду номын сангаас
人体弓弦力学系统-四肢弓弦力学系统
1、四肢弓弦力学系统 是由四肢多个静态弓弦力学 单元与动态弓弦力学单元组 成的,像肩、肘、腕、髋、 膝、踝关节等。
(1)举例1:四肢弓弦力学系统-足弓弓弦力学系统
人的一生
八段锦
谢谢聆听!
足底腱膜长期受到超过 人体调节范围的应力
足底腱膜的起止点
当人体通过粘连、瘢痕、挛缩 都不能代偿这些过大的应力, 就会在跟骨结节处对抗性的调 节,即形成硬化、钙化、骨化,
最终形成跟骨骨刺。
通过粘连、瘢痕、 挛缩来代偿这些过
大的应力
足弓
2、人体弓弦力学系统-脊柱弓弦力学系统
脊柱弓弦力学解剖关系:举例1:脊柱整体
此处的软组织尤其容易 受到损伤
脊柱矢状轴发生转曲 的部位
软组织发生粘连、 瘢痕、挛缩等损伤
时
脊柱生理曲 度的变化
脊柱
颈椎病、腰椎病、颈 -腰综合征等众多临 床疑难病症。
3、脊柱-四肢弓弦力学系统
举例:颈椎-肢带骨
4、内脏弓弦力学系统
内脏器官 在体内不 是悬空的,
各内脏一定是通过 纤维结缔组织 (如韧 带、筋膜、肌肉等) 直接或者间接将内脏 连接在脊柱、胸廓或 者骨盆等骨骼, 通过 软组织将内脏分别悬 吊在颅腔、胸腔、腹 腔和盆腔。
人体弓弦力学解剖系统
社会属性:告诉我们,人的一切行为不可避免地要与 周围所有的人发生各种各样的关系,比如生产关系、亲 属关系、同事关系等等。现实社会中的人,必然是生活 一个在一定社会关系中的人。这种复杂的社会关系就决 定了人的本质,形成了人的社会属性。
(二)两大基本属性的共同点:运动性
运动是物质的固有性质和存在方式,是物质所固有 的根本属性,世界上没有不运动的物质,也没有离 开物质的运动。同时运动具有守恒性,即运动既不 能被创造又不能被消灭,人类的一切行为都离不开 运动,运动是人的根本属性。
弄清楚东西医学形成对立格局的原因所在, 也就找到了东西医学融合的方法和结合点。
• 针刀医学就是将中医学的以人为本,把人 看做一个有机整体的整体诊治思想与西医 学的形象的、直观的诊疗思想相结合的一 门医学学科。
二、人体与力的关系
(一)人的两大属性:
第一是人的自然属性。
自然属性:告诉我们,人为了生存,必须进行物质索 取(比如衣食住行)和自我再生产(性欲),才能延续生命 的存在和生命的传承。
3、问题
中医学处处都呈现着抽象的和不确切的描述, 很难用现代科学来理解它,所以使当今人类到 传统中医学方面来找出路时,感到中医学是一 种不很科学的东西,似乎是一种民间的经验医 学,而不能登上医学科学的大雅之堂。
东方医学的代表——中医学,急需用现代科学 知识来提高、研究、阐明。
(三)中西医学的问题所在
据专家统计,外科手术的并发症和后遗症 的发生率达到了78%,其比例之高是惊人的, 使许多病人在一般情况下都拒绝做外科手术, 而要求采取非手术疗法治疗疾病。
反思:西医学该向何处去?
4、改良
西医学家们经过长期的研究探索,认为人
类将来治疗疾病的手段必然以物理疗法为主, 避免化学药品的抗药性和副作用,避免外科 手术的并发症和后遗症。但是,至今这些努 力收效甚微。
弓弦术的治疗原理
弓弦术的治疗原理弓弦术(Bowen Therapy)是一种治疗身体疼痛和不适的综合疗法,其治疗原理主要包括以下几个方面。
首先,弓弦术基于身体的自愈能力。
它通过刺激身体的自我修复机制来促进身体的自愈过程。
弓弦术师使用指尖、拇指或手掌轻柔地运动于身体的特定部位,以触发人体本身的自愈机制。
这种刺激可以激活神经系统和身体的自主神经系统,从而影响病痛区域和与其相关的其他部位,促进局部血液循环、增加营养供应和纤维组织修复。
其次,弓弦术通过平衡与调整身体结构来治疗病痛。
它关注人体结构的整体平衡,包括骨骼、肌肉、关节和脏器等。
当身体结构出现不平衡时,会导致肌肉紧张、关节不稳定和扭曲等问题,从而引起疼痛和不适。
弓弦术师通过刺激和调整皮肤和深层组织,以及特定姿势和动作,可以对身体结构进行调整和纠正,从而恢复平衡和功能。
第三,弓弦术通过影响身体的能量场来治疗病痛。
弓弦术认为人体是一个能量系统,而疼痛和不适是能量流动受阻的结果。
弓弦术师通过运用特定的手法和动作,以及对穴位和能量通道的刺激,可以调整和平衡身体的能量场,使能量重新流动,从而促进身体的自愈和恢复。
此外,弓弦术还涉及到心理和情绪方面的治疗。
它认为情绪和心理状态对身体的健康和病痛有着重要影响。
弓弦术师通过与患者的交流和观察,可以发现并帮助患者释放与病痛相关的情绪和压力。
这种释放可以减轻身体的紧张和痛楚,促进整体的康复和健康。
总的来说,弓弦术的治疗原理是结合身体的自愈能力、调整身体结构、影响身体的能量场和治疗心理情绪,以促进身体自愈和恢复。
它的疗效不仅在于缓解疼痛和不适,更在于整体身心的平衡和健康。
值得一提的是,弓弦术并不是一种替代传统医学的疗法,而是与之相辅相成的综合疗法,可以与其他治疗方法相结合,达到更好的临床效果。
人体弓弦力学解剖系统
(四)人体的力学环境
人类生活的力学环境:地心引力(重力) 地球人的形态结构:圆形 月球人的形态结构:??? 火星人的形态结构:???
太空中的宇航员
牛顿与万有引力定律
三、人体内的三种基本力学形式
1、力学的三种基本形式
人体内存在三种基本的力学形式:拉力、压 力、张力。与这三种力大小相等、方向相反、 性质相同的作用力我们称之为反作用力
弄清楚东西医学形成对立格局的原因所在, 也就找到了东西医学融合的方法和结合点。
• 针刀医学就是将中医学的以人为本,把人 看做一个有机整体的整体诊治思想与西医 学的形象的、直观的诊疗思想相结合的一 门医学学科。
二、人体与力的关系
(一)人的两大属性:
第一是人的自然属性。
自然属性:告诉我们,人为了生存,必须进行物质索 取(比如衣食住行)和自我再生产(性欲),才能延续生命 的存在和生命的传承。
2、人体的各种物质从外部物理性质分类及与力的关系
还原论的医学观:是种试图通过在 各部分分析研究的基础上来认识整体有 机体的思想。它将生物有机体看成是由 各器官组织的简单加和,认为只要搞清 楚有机体最基本的成分及其功能,整体 的机能也就自然清楚了。
3、存在问题
机械论和还原论的医学观忽略了生 命有机体的整体性联系,完全忽略了 人体的自我调节和自我修复能力。
(二)中医
1、诊疗方式
中医学不管从生理、病理、诊断、治疗、 护理都是运用抽象思维的方法。了解中医 学的思想根基是东方人文哲学的抽象思维, 对于深刻认识中医学的本质,并且能够提 高它、改造它,使它和现代科学接轨,使 之与西医学融合都是至关重要的。
2、医学模式——人文医学模式
把"风"作为病因,"风"在人体内是怎么存在 的?把"寒"作为病因,"寒"在人体内又是以什 么形态存在的?均不得而知,无法理解。又如 “诸风吊眩皆属于肝”,意即各种眩晕性疾病 的病根在肝脏或肝经,用现代科学也无法找到 根据。如阴、阳这是一种抽象的表达,疏肝理 气之类用现代科学是很难理解的,气乃是呼吸 系统的,怎么又能和肝脏联系起来呢?关于药 性方面,"四气五味"之类也是一种抽象的说法。
人体弓弦力学系统力平衡失调与疾病发生发展及针刀治疗的关系
人体弓弦力学系统力平衡失调与疾病发生发展及针刀治疗的关系张天民(湖北中医药大学针刀医学教研室,湖北武汉430061)1976年朱汉章教授发明针刀以来,全国各地医院应用针刀治疗了众多慢性软组织损伤类疾病及骨质增生性疾病,只要使用过针刀治疗的大夫,无不为针刀神奇的疗效所折服。
由于过去的针刀治疗主要以压痛点针刀治疗为主[1]。
临床上频频出现针刀治疗术后无效,或者有效率高治愈率低的缺点。
究其原因,过去的针刀基础理论体系自身不完善,更多地借用了中医经络学理论及脊柱相关病因学理论[2],从而导致针刀治疗机理模糊,限制针刀医学的纵深发展。
笔者经过近十年来的针刀临床研究[3][4][5][6][7][8][9],提出了慢性软组织损伤病理构架的网眼理论[10]及网眼理论的物质基础――人体弓弦力学系统[11],阐述了人体力学解剖结构在慢性软组织损伤,骨质增生类疾病以及慢性内脏疾病发生发展过程中所起的基础性作用[12],为针刀治疗这类疾病奠定了人体力学解剖基础。
1 人体弓弦力学系统运动是人体的根本属性之一,人类在逐渐进化过程中,为了生存,在人体各骨骼与软组织之间形成了力学连接,这种力学连接类似弓箭连接,骨骼为弓,软组织为弦,软组织在骨的附着部为弓弦结合部。
笔者将人体骨与软组织的力学连接系统命名为人体弓弦力学系统。
按照力学规律,弓弦力学系统由动态弓弦力学单元和静态弓弦力学单元和辅助装置三个部份组成。
静态弓弦力学单元是以骨为弓,以连接骨骼之间的关节囊、韧带、筋膜为弦,它的功能是维持人体正常姿势;动态弓弦力学单元是在静态弓弦力学单元的基础上增加了一个弦即肌肉,它的功能是以肌肉为动力,形成骨骼杠杆力学系统,它的功能是使人体骨关节产生主动运动;辅助装置是维持人体弓弦力学系统发挥正常功能的辅助结构,包括籽骨、副骨、滑液囊,皮肤、皮下组织、脂肪等。
籽骨、副骨的作用是在人体运动应力最集中部位,将一个弓弦力学系统分为两个,从而最大限度地保持该部位的运动功能,比如,髌骨将膝关节分为以髋骨、股骨、髌骨为弓以股四头肌为弦的动态弓弦力学系统和以髌骨胫骨为弓以髌韧带、髌周支持带为弦的静态弓弦力学系统;滑液囊的作用是弓弦结合部(软组织在骨面的附着处)周围分泌润滑液,减少软组织起止点与骨骼的磨擦,皮肤、皮下组织、脂肪保护弓弦力学系统不受外界的干扰和破坏。
身备五弓——完整的杠杆系统
身备五弓——完整的杠杆系统我们先做一个测试:面对着墙壁(或者树),正面抬腿用前脚掌踢到墙上,不同的力度多试几次,很快就会发现当用的力量越大,自己的脚越疼,墙给自己的反作用力会让自己站不稳。
换一种方法,还是像刚才一样踢的动作,只是抬腿的同时下蹲,起腿的用力点是膝盖向上抬起,然后前脚掌接触墙,熟练几次就会感受到完全不同的力量。
人的身体很奇妙,不同的使用方法会有完全不同的效果。
刚才的测试中,正常抬腿踢墙时主要用了小腿的屈伸,而第二种方法则是通过胯落膝提让腿形成杠杆,把脚翘起来踢出去。
这种杠杆关系,传统武术中叫做“弓”“身备五弓”说的就是四肢和躯干在武术中应该具备的杠杆关系,这种比喻的说法可以具体的指四肢和躯干是五张弓;也可以是左臂左腿一张弓、右臂右腿一张弓、双臂一张弓、双腿一张弓、躯干一张弓,同样的道理,全身的每个环节单独拿出来应该是一张弓,整体的组合起来还应该是一张弓。
“身备五弓”中的“弓”是什么?我们的公众号名字“象形取意”出自形意拳谚语,就从像其形开始,最初级的弓就是模仿拉弓射箭,在人的身体上构建这种力学关系,比如形意拳的纵向动力链束展发力时,整个脊背(脊椎)团缩之后展开,用这股力量把手臂弹射出去,像是脊背做弓,手臂做箭一样。
运动员跳远的时候很容易看到这样的动作,他们用躯干的“弓”带动腿以跳的更远,只是跳远只管跳的远而不需要考虑后续动作,武术中是用躯干的“弓”把拳打的更有力,同时还需要考虑接下来的动作衔接,脊背(脊椎)从团缩到展开是一次发力,接着可以从展开到团缩又一次发力,从一张弓转换到另一张弓,拳谚说“束也打,展也打”。
“弓”还有整体受力效应,无论我们从哪个位置拉动弓弦,弓都会整体分散承担这股力量,武术中的桩态首先要求做到“来力不入”,说的是站桩时身体的任何位置受到外力都会由身体整体承受,传统武术中说“六面争力”,身体的每一个环节都要保持像拉动弓弦弓身整体受力,把右臂虚抱在胸前,别人推你手臂的时候,要么用力和对方抵抗,要么手臂被对方推到胸前,这是日常使用身体的方式,而如果是桩态,对方推你手臂,如果力量足够大你无法承受,那应该是整体被对方的力量推出去,这种被推出去,像是弹出去一样,这是整体受力。
人体弓弦力学系统
人 体 弓 弦 力 学 解 剖 系 统
1.脊柱弓弦
力人 2. 四肢弓弦 学体 系弓 3.脊肢弓弦 统弦
4.内脏弓弦
人体弓弦 力学系统
颈椎弓弦 下位脊柱弓弦
脊柱动态弓弦
脊柱静态弓弦
脊柱弓弦
脊 柱 静 态 弓 弦
人体弓弦力学系统——颈椎
颈椎 动态 弓弦
1
2
3
4
8
颈 椎 后 仰 肌 群
1 2
(二)中医
1、诊疗方式——抽象思维的方法。 2、医学模式——人文医学模式 3、问题——很难用现代科学来理解它,不能登医学科 学的大雅之堂。
(三)中西医学的问题所在——思维问题
二、人体与力的关系
(一)人的两大属性:自然属性、社会属性。 (二)两大基本属性的共同点:运动性。 (三)力与运动:力是物质运动的基础 (四)人体力学结构特点——圆形 (五)人体的力学环境:地心引力(重力)环境
弓弦力学系统——上肢
肩外旋
肌群
弓弦力学系统——上肢
肩内旋
肌群
弓弦力学系统——上肢
肩胛骨
上提肌群
弓弦力学系统——上肢
肩胛骨
下降肌 群
弓弦力学系统——上肢
肩胛骨
前伸肌群
弓弦力学系统——上肢
肩胛骨
后收肌群
弓弦力学系统——上肢
屈肘
肌群
弓弦力学系统——上肢
伸肘
肌群
弓弦力学系统——上肢
前臂旋 前肌群
湖北中医药大学针刀医学教研室 张天民教授
四、人体是一个复杂的力学结构生命体 综上所述:人体是一个复杂的力 学结构生命体。运动是人体的根 本属性之一,力是人体运动的基 本元素。所以,人体的力学结构 就成为我们研究人体生理病理时 一个重要部份。
人体弓弦力学解剖系统
针刀医学研究发现,人类在进化过程中,人体人体骨连接方式类似弓箭形状筋膜为弦,完成人体运动功能的力学解剖系统,命名为弓弦力学解剖系统。
该系统包括四肢、脊柱、脊-肢、内脏弓弦力学解剖系统,他们既是独立的力学解剖结构,完成各自系统内的力学平衡,同时各系统之间又相互渗透、相互作用,使人体成为一个完整的力学解剖系统。
某一个弓弦力学解剖系统异常不仅会引起本身弓弦的病变,而且会引起相邻其它弓弦力学解剖系统的病变。
人体弓弦力学系统
(2)按照人体解剖结构分类
按照人体各部位的力学解剖结构不同,单关节弓弦力学解 剖系统细分为以下四个部分: ①脊柱弓弦力学解剖系统
②四肢弓弦力学解
剖系统
解剖系统
③脊-肢弓弦力学
剖系统
④内脏弓弦力学解
人 体 弓 弦 力 学 解 剖 系 统
1.脊柱弓弦
学人 系2.四体肢弓弦 统弓 3.脊弦肢弓弦
力
4.内脏弓弦
伸四肢肌群
弓弦力学系统——上肢
拇指运 动肌群
弓弦力学系统——下肢
下肢 弓弦 下肢静态弓弦
下肢动态弓弦
骨 盆 静 态 弓 弦
髋 关 节 静 态 弓 弦
膝 关 节 静 态 弓 弦
足、 踝 部 静 态 弓 弦
弓弦力学系统——下肢
髋前屈肌群 膝后屈肌群
足内翻肌群
下肢 动态 弓弦
髋后伸肌群 膝前伸肌群
• (6)弓弦力学系统的创立,阐明了慢性软组织损伤及骨质增生等临床疑难杂 症的病理机制和疾病的病理构架,完善和补充了针刀医学基础理论,将针刀 治疗从“以痛为输”的病变点治疗提升到对疾病的病理构架治疗的高度上来 。解决了针刀治疗有效率高、治愈率低的现状,为针刀治愈困扰全人类健康 的慢性软组织损伤性疾病,骨质增生症提供了解剖力学基础。
弓弦力学系统的组成构架
弓弦力学系统
动态弓弦力学单元
辅助装置
静态弓弦力学单元
副骨、籽骨、滑囊、
脂肪、皮下、皮肤
弓:骨骼 弦:静态弓弦
弓:骨骼
的弦+骨骼肌
弦:关节 囊、韧带、 筋膜
1.静态弓弦力学单元 2.动态弓弦力学解剖单元 ——骨关 节产生主动运动的力学解剖学基础。
3.辅助装置
分类
(1)按照弓弦力学解剖系统的组成部分分为单关节弓弦力 学解剖系统,它是弓弦力学解剖系统的基础。
人体弓弦力学系统(脊柱、上肢、下肢、关节囊)
脊柱弓弦上肢弓弦肩带肌的起止点及作用名称起点止点作用斜方肌枕骨上项线、正外粗隆、项韧带、颈7和全部胸椎棘突锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈内收肩胛骨背阔肌下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴后部,骶正中嵴肱骨小结节嵴上臂后伸、内收及旋内肩关节肩胛提肌上4个颈椎横突后结节肩胛骨内侧和内侧缘上部上提肩胛骨并使肩胛骨下角转向内上方大菱形肌第1~4胸椎棘突肩胛骨内侧缘上部上提、内收肩胛骨小菱形肌第6~7颈椎棘突肩胛骨内侧缘胸大肌锁骨内侧半、胸骨柄及胸骨体前面第1~6肋软骨肱骨大结节嵴上臂前屈、内收、旋内及屈肩关节胸小肌第3~5肋肩胛骨喙突内1/3 拉肩胛骨向前下前锯肌第1~8肋肩胛骨内侧缘及下角拉肩胛骨向前锁骨下肌第1肋锁骨外侧段下面牵引锁骨向内下方上肢肌的起止点及作用三角肌锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈肱骨三角肌粗隆上臂外展、前屈或后伸冈上肌肩胛骨冈上窝肱骨大结节上部上臂外展冈下肌肩胛骨冈下窝肱骨大结节中部上臂外旋、内收小圆肌肩胛骨外侧缘后面,冈下窝下部肱骨大结节下部大圆肌肩胛骨外侧缘和下角后面肱骨小结节嵴上臂后伸、内收、旋内肩胛下肌肩胛前面肱骨小结节嵴上臂内收、旋内、后伸肱二头肌长头在肩胛骨盂上粗隆,短头在喙突桡骨粗隆屈肘,前臂旋后喙肱肌喙突中1/3 肱骨中部内侧上臂前屈、内收肱肌肱骨下半前面尺骨粗隆屈肘肱三头肌长头在肩胛骨盂下结节,外侧头、内侧头分别在桡神经头的外上方、内下方尺骨鹰嘴伸肘肘肌肱骨外上髁鹰嘴、尺骨后面伸肘肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨茎突屈肘、前臂旋前旋前圆肌肱骨内上髁、尺骨冠突桡骨中部后外面前臂旋前、屈肘桡侧腕屈肌肱骨内上髁、前臂筋膜第2掌骨底前面屈肘、屈腕、手外展掌长肌肱骨内上髁、前臂筋膜掌腱膜屈腕、紧张掌腱膜尺侧腕屈肌肱骨内上髁、前臂筋膜豌豆骨屈腕、手内收指浅屈肌肱骨内上髁、尺骨冠状突、桡骨近端前第2~5指中节指骨底屈腕、屈掌指关节、屈近侧指关方节拇长屈肌桡骨及骨间膜前面拇指远节指骨底屈拇指指深屈肌尺骨、骨间膜前面第2~5指远节指骨底屈腕、屈掌指关节、屈远侧指关节旋前方肌尺骨远侧1/4前面桡骨远侧1/4前面前臂旋前桡侧腕长伸肌肱骨外上髁第2掌骨底背面伸、外展髋关节,伸腕桡侧腕短伸肌第3掌骨底背面伸腕关节指伸肌第2~5中指中节、远节指骨底伸指、伸腕小指伸肌小指指背腱膜伸小指、伸腕尺侧腕伸肌第5掌骨底伸、内收腕关节旋后肌肱骨外上髁、尺骨桡骨前面上1/3 前臂旋后,有肱二头肌帮助旋后拇长展肌桡、尺骨背面第1掌骨底外展拇指及腕关节拇短伸肌拇指近节指骨底伸拇掌指关节拇长伸肌拇指远节指骨底伸拇指示指伸肌示指中节指骨底伸示指拇短展肌腕横韧带、舟骨结节拇近节指骨底外侧缘外展拇指拇短屈肌浅头:腕横韧带深头:腕横韧带、小多角骨拇近节指骨底屈拇掌指关节拇对掌肌腕横韧带、大多角骨第1掌骨桡侧缘拇指对掌拇收肌斜头:头状骨、腕横韧带横头:第3掌骨前面拇近节指骨底拇指内收、屈曲蚓状肌(4块)第2~5指指深屈肌腱桡侧第2~5指近节指骨背面和指背腱膜屈掌指关节、伸指关节骨间掌侧肌(3块)第2掌骨尺侧缘,第4、5掌骨桡侧缘第2、4、5近节指骨底和指背腱膜2、4、5指内收、屈掌指关节、伸指关节骨间背侧肌(4块)第1~5掌骨相对侧缘第2、3指近节指骨底桡侧缘,第3、4指近节指骨底尺侧缘,指背腱膜2、3、4指外展、屈掌指关节、伸指关节小指展肌豌豆骨、豆钩韧带小指尺侧缘小指屈、外展小指短屈肌钩骨、腕横韧带小指近节指骨底尺侧缘小指屈小指对掌肌钩骨、腕横韧带第5掌骨底尺侧缘小指对掌韧带喙肱韧带喙突背外侧肱骨大小结节盂肱韧带盂上结节肱骨从前面加强关节囊肱骨横韧带骺线上结节间沟胸锁前韧带锁骨的胸骨端的前上面第一肋软骨胸锁后韧带锁骨的胸骨端胸骨柄上后面锁骨间韧带颈深筋膜锁骨的胸骨端上面肋锁韧带第一肋和肋软骨上面内侧端锁骨下压迹边缘肩锁韧带锁骨外侧端上面临接肩峰喙肩韧带肩峰顶端肩锁关节面的前方喙突外侧缘喙锁韧带锁骨肩胛骨喙突维持锁骨和肩峰的并置斜方韧带喙突上表面锁骨下面锥状韧带锁骨锥形结节喙突根后内侧肩胛上横韧带肩胛冈外侧缘关节盂缘尺侧副韧带肱骨内上髁鹰嘴和冠突桡侧副韧带肱骨外上髁下部环状韧带环状韧带桡切迹滑车切迹方形韧带桡骨颈尺骨旋后肌窝上部的薄的纤维韧带桡舟头韧带桡骨茎突、桡骨掌侧唇头状骨桡月三角背侧韧带桡骨远端背侧三角骨桡腕背韧带桡骨、舟骨、月骨及三角骨桡侧副韧带桡骨、舟骨、大多角骨及桡头舟关节桡尺背侧/掌侧韧带尺桡骨头状骨尺侧尺侧副韧带/尺侧腕屈肌尺骨第5掌骨尺月韧带尺骨掌侧面月骨掌侧角尺三角韧带尺骨掌侧面三角骨的内侧面桡月短韧带桡骨月窝的掌侧唇月骨桡月长韧带桡骨掌侧唇月骨掌侧角尺侧副韧带尺骨及豌豆骨桡腕掌侧韧带桡侧副韧带及豌豆骨豌豆钩骨韧带豌豆骨至钩骨钩骨豌豆掌骨韧带豌豆骨第5掌骨腕关节侧副韧带小多角骨头状骨、钩骨头三角韧带头状骨三角骨近侧列骨间韧带手舟骨韧带和月三角韧带远侧列骨间韧带位于头状骨、钩骨、大多角骨、小多角骨之间掌侧腕骨间韧带手舟骨结节大多角骨、小多角骨背侧腕骨间韧带小多角骨和手舟骨远端三角骨伸肌支持带尺侧端附于尺骨茎突和三角骨桡侧端附于桡骨远侧端外侧缘覆盖腕关节背侧屈肌支持带(腕横韧带)尺侧端附于豌豆骨及钩骨钩桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节覆盖腕关节掌侧掌侧副韧带后结节和掌骨头表面指骨底前面指骨侧副韧带指骨头端外侧相邻指骨的基底部掌侧下肢弓弦脊下肢的韧带弓弦髋关节的韧带:髋关节的韧带可分为囊内囊外两部分,囊内的有髋臼横韧带、股骨头圆韧带、轮匝带。
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脊柱弓弦.资料. . ..资料. . ..资料. ...资料. ...资料. ...资料. . ..资料. ...资料. . ..资料. . ..资料. . .上肢弓弦肩带肌的起止点及作用名称起点止点作用枕骨上项线、正外粗隆、项韧带、颈7和全部胸斜方肌锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈收肩胛骨椎棘突下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴后部,骶背阔肌肱骨小结节嵴上臂后伸、收及旋肩关节正中嵴肩胛提肌上4个颈椎横突后结节肩胛骨侧和侧缘上部上提肩胛骨并使肩胛骨下角转向上方大菱形肌第1~4胸椎棘突肩胛骨侧缘上部上提、收肩胛骨小菱形肌第6~7颈椎棘突肩胛骨侧缘胸大肌锁骨侧半、胸骨柄及胸骨体前面第1~6肋软骨肱骨大结节嵴上臂前屈、收、旋及屈肩关节胸小肌第3~5肋肩胛骨喙突1/3 拉肩胛骨向前下前锯肌第1~8肋肩胛骨侧缘及下角拉肩胛骨向前锁骨下肌第1肋锁骨外侧段下面牵引锁骨向下方.资料. . .上肢肌的起止点及作用三角肌锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈肱骨三角肌粗隆上臂外展、前屈或后伸冈上肌肩胛骨冈上窝肱骨大结节上部上臂外展冈下肌肩胛骨冈下窝肱骨大结节中部上臂外旋、收小圆肌肩胛骨外侧缘后面,冈下窝下部肱骨大结节下部大圆肌肩胛骨外侧缘和下角后面肱骨小结节嵴上臂后伸、收、旋肩胛下肌肩胛前面肱骨小结节嵴上臂收、旋、后伸肱二头肌长头在肩胛骨盂上粗隆,短头在喙突桡骨粗隆屈肘,前臂旋后喙肱肌喙突中1/3 肱骨中部侧上臂前屈、收肱肌肱骨下半前面尺骨粗隆屈肘长头在肩胛骨盂下结节,外侧头、侧头尺骨鹰嘴伸肘肱三头肌分别在桡神经头的外上方、下方肘肌肱骨外上髁鹰嘴、尺骨后面伸肘肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨茎突屈肘、前臂旋前旋前圆肌肱骨上髁、尺骨冠突桡骨中部后外面前臂旋前、屈肘.资料. . .桡侧腕屈肌肱骨上髁、前臂筋膜第2掌骨底前面屈肘、屈腕、手外展掌长肌肱骨上髁、前臂筋膜掌腱膜屈腕、紧掌腱膜尺侧腕屈肌肱骨上髁、前臂筋膜豌豆骨屈腕、手收指浅屈肌肱骨上髁、尺骨冠状突、桡骨近端前方第2~5指中节指骨底屈腕、屈掌指关节、屈近侧指关节拇长屈肌桡骨及骨间膜前面拇指远节指骨底屈拇指指深屈肌尺骨、骨间膜前面第2~5指远节指骨底屈腕、屈掌指关节、屈远侧指关节旋前方肌尺骨远侧1/4前面桡骨远侧1/4前面前臂旋前桡侧腕长伸肌肱骨外上髁第2掌骨底背面伸、外展髋关节,伸腕桡侧腕短伸肌第3掌骨底背面伸腕关节指伸肌第2~5中指中节、远节指骨底伸指、伸腕小指伸肌小指指背腱膜伸小指、伸腕尺侧腕伸肌第5掌骨底伸、收腕关节旋后肌肱骨外上髁、尺骨桡骨前面上1/3 前臂旋后,有肱二头肌帮助旋后.资料. . .拇长展肌桡、尺骨背面第1掌骨底外展拇指及腕关节拇短伸肌拇指近节指骨底伸拇掌指关节拇长伸肌拇指远节指骨底伸拇指示指伸肌示指中节指骨底伸示指拇短展肌腕横韧带、舟骨结节拇近节指骨底外侧缘外展拇指拇短屈肌浅头:腕横韧带深头:腕横韧带、小多角骨拇近节指骨底屈拇掌指关节拇对掌肌腕横韧带、大多角骨第1掌骨桡侧缘拇指对掌拇收肌斜头:头状骨、腕横韧带横头:第3掌骨前面拇近节指骨底拇指收、屈曲蚓状肌(4块)第2~5指指深屈肌腱桡侧第2~5指近节指骨背面和指背腱膜屈掌指关节、伸指关节骨间掌侧肌(3块)第2掌骨尺侧缘,第4、5掌骨桡侧缘第2、4、5近节指骨底和指背腱膜2、4、5指收、屈掌指关节、伸指关节骨间背侧肌(4块)第1~5掌骨相对侧缘第2、3指近节指骨底桡侧缘,第3、4指近节指骨底尺侧缘,指背腱膜2、3、4指外展、屈掌指关节、伸指关节.资料. . .小指展肌豌豆骨、豆钩韧带小指尺侧缘小指屈、外展小指短屈肌钩骨、腕横韧带小指近节指骨底尺侧缘小指屈小指对掌肌钩骨、腕横韧带第5掌骨底尺侧缘小指对掌韧带喙肱韧带喙突背外侧肱骨大小结节盂肱韧带盂上结节肱骨从前面加强关节囊肱骨横韧带骺线上结节间沟胸锁前韧带锁骨的胸骨端的前上面第一肋软骨胸锁后韧带锁骨的胸骨端胸骨柄上后面锁骨间韧带颈深筋膜锁骨的胸骨端上面肋锁韧带第一肋和肋软骨上面侧端锁骨下压迹边缘肩锁韧带锁骨外侧端上面临接肩峰喙肩韧带肩峰顶端肩锁关节面的前方喙突外侧缘喙锁韧带锁骨肩胛骨喙突维持锁骨和肩峰的并置斜方韧带喙突上表面锁骨下面.资料. . .锥状韧带锁骨锥形结节喙突根后侧肩胛上横韧带肩胛冈外侧缘关节盂缘尺侧副韧带肱骨上髁鹰嘴和冠突桡侧副韧带肱骨外上髁下部环状韧带环状韧带桡切迹滑车切迹尺骨旋后肌窝上部的薄的纤维韧方形韧带桡骨颈带桡舟头韧带桡骨茎突、桡骨掌侧唇头状骨桡月三角背侧韧带桡骨远端背侧三角骨桡腕背韧带桡骨、舟骨、月骨及三角骨桡侧副韧带桡骨、舟骨、大多角骨及桡头舟关节桡尺背侧/掌侧韧带尺桡骨头状骨尺侧尺侧副韧带/尺侧腕屈肌尺骨第5掌骨尺月韧带尺骨掌侧面月骨掌侧角尺三角韧带尺骨掌侧面三角骨的侧面.资料. . .桡月短韧带桡骨月窝的掌侧唇月骨桡月长韧带桡骨掌侧唇月骨掌侧角尺侧副韧带尺骨及豌豆骨桡腕掌侧韧带桡侧副韧带及豌豆骨豌豆钩骨韧带豌豆骨至钩骨钩骨豌豆掌骨韧带豌豆骨第5掌骨腕关节侧副韧带小多角骨头状骨、钩骨头三角韧带头状骨三角骨近侧列骨间韧带手舟骨韧带和月三角韧带位于头状骨、钩骨、大多角骨、小多角骨远侧列骨间韧带之间掌侧腕骨间韧带手舟骨结节大多角骨、小多角骨背侧腕骨间韧带小多角骨和手舟骨远端三角骨伸肌支持带尺侧端附于尺骨茎突和三角骨桡侧端附于桡骨远侧端外侧缘覆盖腕关节背侧屈肌支持带(腕横韧带)尺侧端附于豌豆骨及钩骨钩桡侧端附于手舟骨和大多角骨结覆盖腕关节掌侧.资料. . .节掌侧副韧带后结节和掌骨头表面指骨底前面指骨侧副韧带指骨头端外侧相邻指骨的基底部掌侧下肢弓弦.资料. . ..资料.. ..资料. . ..资料. . ..资料. . ..资料. ...资料. . .脊下肢的韧带弓弦髋关节的韧带:髋关节的韧带可分为囊囊外两部分,囊的有髋臼横韧带、股骨头圆韧带、轮匝带。
囊外的有髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带。
1、髋臼横韧带:位于髋臼切迹下方,与髋臼唇连接,坚韧可动,增强髋关节头与窝的嵌攘关系。
2、股骨头(圆)韧带:起自髋臼横韧带和髋臼切迹,止于股骨头凹。
该韧带外有滑膜被覆,含血管。
其在关节腔有一定活动度,其功能尚未完全清楚,不过圆韧带的血管进入股骨头,对股骨头的血供肯定有作用;而且,圆韧带的存在必然增加髋关节的稳定。
3、轮匝带:是关节囊层横行纤维的增厚部,位于股骨颈之后下,正好托住股骨头,增加其稳定性。
4、髂股韧带(“Y”字形韧带):位于髋关节囊之前,最为坚强,呈三角形,与关节囊前壁纤维层紧密相连。
其尖端起自髂前下棘,向下.资料. . .分为二,分别抵止到转子间线的上部和下部。
直立时,人体重心落于髋关节的后方,髂股韧带有限制关节过度后伸的作用。
站起时,此韧带能保持身体稳定于髋关节上,体重落在股骨头上,在臀大肌的协同作用下,使髋关节伸直和保持直立的姿势。
髋关节的各种动作,除屈曲外,髂股韧带均维持一定的紧度,尤以伸髋及外旋时显著紧。
5、耻股韧带:位于关节囊的前下方,起于耻骨上支,斜往下外,与关节囊的侧部分相融合,止于转子间线的下部。
此韧带有限制髋关节外展及外旋运动的作用。
6、坐股韧带:在关节囊的后方,与关节囊密切融合,略呈螺旋形,起自坐骨体,斜往上外,止于大转子根部,可防止髋关节过度旋。
膝关节的韧带:膝关节的韧带较为复杂,根据其功能可分为伸膝韧带、侧副韧带、交叉韧带和关节韧带四部分。
1、伸膝韧带:为伸膝装置的主要部分。
髌韧带:起自髌骨下缘和尖部的后面,侧起点低于外侧1.25cm,止于胫骨粗隆。
髌、外侧支持带:又称髌副韧带。
分浅、深两层,浅层垂直,深层横行,均属于股四头肌的纤维腱性扩成分。
、外侧支持带的表面有膝固有筋膜覆盖,并在外侧与髂胫束,侧与缝匠肌的腱性纤维相连,使其力量加强。
2、侧副韧带:由外侧副韧带组成。
有限制膝关节的侧向运动,保持膝关节稳定性的作用。
侧副韧带:为大收肌腱的延续部,起自股骨收肌结节处,止于胫骨侧髁侧。
胫侧副韧带的前端纤维在膝关节的所有位置都处于紧状态,而后部纤维在屈膝时松弛,由后部纤维与侧半月板相连,所以膝关节半屈状态而受到旋转的力量时易发生胫侧副韧带和侧半月板的损伤。
.资料. . .外侧副韧带:起自股骨外上髁上方,止于腓骨小头下方。
该韧带在屈膝时松弛,其余位置均紧。
但由于股二头肌腱附着于该韧带的后缘,所以当曲膝时,股二头肌把该韧带向后拉紧。
腓侧韧带一般不易损伤。
3、交叉韧带:膝交叉韧带位于关节囊,但在滑膜囊之外,所以它们位于膝关节前的滑膜囊后壁之外。
前交叉韧带:起自胫骨上端关节面的髁间隆起的前部和、外半月板的前角,向后止于股骨外髁的面。
在膝屈曲时平均长约2.7cm。
前交叉韧带可防止胫骨向前移动,并与侧副韧带、关节囊后方增厚部一起限制膝部过伸,并在小腿固定的情况下,防止股骨旋。
后交叉韧带:起自胫骨上端髁间隆起的后部,外侧半月板的后角,接近腘切迹,止于股骨髁的外侧面。
当膝关节伸直时,后交叉韧带松弛,而屈膝时则紧。
其功能是防止胫骨在股骨上面向后移动。
4、其它关节韧带:滑膜粘液韧带,即髌下皱襞;横韧带,连接两半月板的前角,出现率55.53%;半月板腓侧韧带,起自外侧半月板的后缘,在后交叉韧带的后方,止于股骨髁,出现率94.67%;半月板股骨前韧带,起自外侧半月板的后部,在后交叉韧带的前方,止于股骨髁,出现率13%;冠状韧带,为关节囊纤维增厚部,连接半月板侧面与胫骨髁之边缘。
踝关节的韧带:踝关节周围主要有三组韧带。
1、侧副韧带:又称三角韧带、踝韧带,是踝关节侧唯一的韧带,又是踝关节诸韧带中最坚强的韧带,对防止踝关节外翻起到重要作用。
它起自踝,呈扇形向下,止于舟骨、距骨和跟骨。
根据其纤维走向及止点的不同可分为四束韧带:.资料. . .舟胫韧带:位于三角韧带最前方,是连接踝与舟骨的纤维束。
参与跟舟韧带(弹簧韧带)的组成。
距胫前韧带:位于舟胫韧带的深层,是由踝至距骨颈的纤维束,此韧带与跟胫韧带相融合,其下方有部分纤维与越过距舟关节至舟骨的纤维束相续。
跟胫韧带:为三角韧带的浅层,位于舟胫韧带的后方,是由踝至跟骨载距突的纤维束组成,相当于外侧的跟腓韧带,其下方部分纤维止于舟骨及跟舟趾短韧带。
该韧带十分坚强,在踝对加强踝关节起着十分重要的作用。
距胫后韧带:是三角韧带最后方的纤维,由踝至距骨后侧的纤维束组成,它与距腓后韧带的起点相近,均紧靠关节轴,在运动时,该韧带维持紧状态。
2、外侧副韧带:外侧副韧带(外踝韧带)起自外踝,分三股纤维止于胫骨前外侧、距骨外侧和距骨后方。
自前向后可分为距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。
距腓前韧带:由外踝前缘发出,行于前方稍向,附于距骨颈,是三束韧带中最短者,甚为软弱。
跟腓韧带:为一狭窄纤维束,形状与膝关节之腓侧副韧带相似,也位于关节囊的外侧。
从外踝发出,稍向后下止于距骨外侧上方的小粗隆上,为三束韧带中最长者。