医院信息互联互通成熟度测评指标解读与应对策略
医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评指标解读
数据 仓 库: 综合卫生管理 突发公卫应急
配置信息
区域卫生信息交换层 HIAL
二三级医院信息平台
HIS CIS/ LIS/RIS PACS …… HIS
基 层 医疗卫生信息平台
CIS/ LIS/RIS 疾控 PHSS …… 系统 妇幼 医院管理 其他公 / 卫 公卫 系统 系 统 BI 健康档案
•个人基本信息 •成人健康体检 •出生医学证明 •新生儿家庭访视 •儿童健康检查 •首次产前随访服务 •产前随访服务 •高血压患者随访 •产后访视 •产后42天健康检查
•死亡医学证明 •预防接种报告 •2型糖尿病患者随访 •重性精神病患者个人 信息登记 •重性精神病患者随访 服务 •会诊记录 •转诊(院)记录 •传染病报告
•首次病程记录 •日常病程记录 •上级医师查房记录 •疑难病例讨论记录
•术后首次病程记录
•出院记录 •死亡记录 •死记病例讨论记录 •住院医嘱
•急诊留观病历
•西药处方 •中药处方 •检查记录 •检验记录
•病重(病危)护理记录
•手术护理记录 •生命体征测量记录 •出入量记录
同意书
•病危(重)通知书 •其他知情同意书 •住院病案首页
•24h内入出院记录
•24h内入院死亡记录 •首次病程记录 •日常病程记录 •上级医师查房记录
•术前小结
•术前讨论 •术后首次病程记录 •出院记录 •死亡记录
•中药处方
•检查记录 •检验记录 •治疗记录 •一般手术记录
•手术护理记录
•生命体征测量记录 •出入量记录 •高值耗材使用记录
同意书
•病危(重)通知书 •其他知情同意书 •住院病案首页
医院信息互联互通测评标准对标汇报与方案
标准及
方案 标准及方案 – 隐私保护
4.3.4.4 提供数据保密等级服务
标准及
方案 标准及方案 – 隐私保护
提供数据保密等级服务
对存储系统之中的数据进 行分类,应对不同类别的数 据和不同的存储设备设置不 同的安全等级
标准及
方案 标准及方案 – 隐私保护
提供数据保密等级服务-数据分级分类
可以自定义敏感数据范围,可在表级和列级两个粒度进行配置,多个数据表 格归类成为敏感数据集合,进行独立安全管理
原始数据
表1:用户信息表
身份证号 370782192110017014 370782200101027821
姓名 张三 王五
业
务
关
联
表2:用户交易信息表
身份证号
治疗日期
370782192110017014 872.00
20100305
370782192110017014 123.00
20100804
4.3.4.2 提供对电子病历进行患者匿名化处理
标准及
方案 标准及方案 – 隐私保护
提供对电子病历进行患者匿名化处理
1. 正常医疗服务-由信息平台自身权限控制,防非授权访问 2. 数据传递\数据共享\数据分析-由静态脱敏系统处理 3. 其它数据访问-维护人员\第三方人员\DBA等由动态脱敏系统
处理
标准及
方案 标准及方案 – 隐私保护
电子病历进行患者匿名化处理 – 信息平台中
DBA用户
敏感数据
SchemaUser用 户
普通 数据
动态脱敏平台
Any 特权用户
为避免运维过程中涉及的敏感数据泄露,数据库中的特权账户(包括 DBA用户,Schema User,其他Any权限用户等)应避免接触敏感
《国家医疗健康信息区域(医院)信息互联互通标准化成熟度测评方
李斌 充分 肯定 了深 圳罗 湖等 地开展 医联体 建设 工作 的经 验 ,要 求各地从 4 个 方面 扎实 推进 医联 体建 设 。一是形 成 “ 服 务共 同体 ” ,完善 畅通 的 双向 转诊 机制 。 二是 形成 “ 责 任 共同体 ” ,完善 权 责一 致 的引 导机 制。 三是 形成 “ 利益 共 同体 ” , 完 善 利益 分配机 制 。四 是建 立 “ 管理 共同 体” ,完善 区域 医疗 资源 整合 与 共享机 制 。
李斌 指 出 ,推进 医 联体 建设 对形 成分 级诊 疗 制度 、优 化 医疗卫 生 服务 体系 、转 变服 务模 式 、提 升基 层服 务 能 力和群 众 获 得感 具有 重 要 意 义 。各 部 门 、各 地 区 共 同 推 动 医 联体 建 设 工 作 ,取 得 了积 极 进展 和 明 显成 效 ,得 到 了 群众 普遍
李斌 要 求 ,各 部 门要 在各 级 党委 政府 的 领导 下 切实 担起 责任 ,发 挥 统筹 协调 作 用 ,推 动医 联体 建设 取 得实 效。 各地 要进 一步 压实 责任 ,推 广经 验 ,做好 宣传 培训I ,加 强 督导考 核 ,确保 完成 《 政 府 工作报 告》和 《 指导 意见 》 中提 出 的 目标
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文章编号 :l 6 7
为 指导 各 地规 范开 展 区域 ( 医院) 信 息互 联互 通标 准 化建 设 ,推进 国 家 医疗健 康信 息 互 联互 通和 共享 协 同 ,国家 卫 生 计 生委 统 计信 息 中心 于 8月 3 1 日正 式 印 发了 《 国 家 医疗 健 康 信息 区域 ( 医院 ) 信 息 互 联互 通 标准 化 成 熟度 测 评方 案 ( 2 0 1 7年版 ) 》 。 I “ 十二 五”以来 ,我 国 医疗健康 信 息标 准开 发工 作 已取得 显 著成 果 ,围绕 医院信 息化 建 设 、区域 卫生 信 息化建 设等 多
医院信息互联互通标准化成熟度测评攻略
为什么要做互联互通测评——政策要求
互联互通成熟度测评基本情况介绍
测评对象 ——医院信息互联互通标准化成熟度测评
一、二级 • 医院信息管理 等级要求 系 统
三级
等级要求 • 医院信息平 台
四级及以上 等级要求
• 医院信息平
台
医院信息化 建设与应用情况
的综合评价
测评方案
• 医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(以下简称“测评方 案”)是医院互联互通测评工作的指导性文件。
过程跟 踪
例行项 目会议
里程碑 报告
阶段性 交付物 审核
项目变更管理
提出变更
必要性分 析
是
变更 审核
实施修改
可能产生 的影响
是否有其 他需同步 修改的项
目内容
确认
查询和度 量分析
注意协调多个小组变 更,保持一致性
4.项目结尾阶段-项目验收
• 确认医院信息平台项目已经满足了所有需求; • 确认医院信息平台已经达到所有完工标准和退出准则; • 确认为满足项目或阶段的完工或退出准则所需要的活
为什么要做互联互通测评——目的
为落实新医改相关工作任务,加强并持续推进卫生 信息标准的制定和实施,提高跨机构、跨地域健康 诊疗信息交互共享和医疗服务协同水平和信息惠民 成效,国家卫生计生委统计信息中心开展国家医疗 健康信息互联互通标准化成熟度测评(以下简称:互联 互通测评)工作。互联互通测评以卫生信息标准为核 心,以信息技术为基础,以第三方测评为手段,促 进实现互联互通和信息共享。
Why
为什么 要立项?
项目目 What 标是什
么?
Who
谁是干 系人?
How
怎么启 动?
解决数据凌乱 问题
医院信息互联互通成熟度测评指标解读
效果:集约化、统一化、标准化、归一化
信息集成 改造
• 集成25厂商 接入49个业务系统. • 梳理原始接口350,改造有效接口333个
交互方式 • 业务系统间交互方式统一为MQ消息和Web Service接口两种形式。
统一
术语字典 改造
• 完成67个术语字典标准化,包括: • 国际标准4个,国内标准6个,行业标准13个,院内字典44个…….
共享需求:
实现医院信息系统与其它外 部系统的平滑连接。
01
02
03
04
05
06
集成需求
实现临床信息系统、医 院管理信息系统等系统 的集成.
互联互通需求:
全方位覆盖医院所有业务, 使医院内部信息得以互联互 通。 。
决策分析需求
充分挖掘和利用信息资源, 提高服务能力和管理水平。
医院信息平台的目标和定位
病理
手术麻 醉
门诊输 液
院感
消毒追 溯
EC T
护理 病 历
随访
PE T
护理质 量管理
心电 输血
护理呼 审
叫
处方 核
合理用 药
实验室 检验
病案管 理
重症监 护
用药监 测
血透
医院资源管理系统
员工培 训
会计管 理
固定资 产管理
教学管 理
银行对 账
考勤考 核管理
定价管 理
药品管 理
科研项 目管理
全预算 管理
手术 行为 管理
手术通 知展示
楼宇自 控
能源计 量
IC U 探 视
安防系 统
数字化 手术室
机房建 设
集团平台建设
统一数据标准
医院信息互联互通标准化成熟度测评方案
(试行)
国家卫生标准委员会信息标准专业委员会 国 家 卫 生 计 二生○一委四年统一月计 信 息 中 心
二○一五年五月
目录
1 概述...................................................................................................释.............................................................................................................. 5 3 测评对象.............................................................................................................. 6 4 测评原则.............................................................................................................. 6 5 测评依据.............................................................................................................. 7 6 测评内容及评级方案.......................................................................................... 8
8 测评流程............................................................................................................ 16 9 等级评定............................................................................................................ 18 附 录 A ................................................................................................................... 20
医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)
1. 测试对象.......................................................................................................................6 2. 测试内容.......................................................................................................................6 3. 测试方法.......................................................................................................................7 (二)应用效果评价.................................................................................................................7 1. 评价对象.......................................................................................................................7 2. 评价内容.......................................................................................................................7 3. 评价方法.......................................................................................................................8 六、测评管理..................................................................................................................................... 9 (一)参与机构的职责与要求.................................................................................................9 1. 国家级管理机构及职责...............................................................................................9 2. 测评分级管理机构及职责...........................................................................................9 (二)管理机制.........................................................................................................................9 1. 分级管理机制...............................................................................................................9 2. 测评专家管理.............................................................................................................10 七、测评流程................................................................................................................................... 10 (一)申请阶段.......................................................................................................................12 (二)准备阶段.......................................................................................................................12 (三)测评实施阶段...............................................................................................................12 1. 标准符合性测试.........................................................................................................12 2. 专家文审.....................................................................................................................12 3. 现场查验.....................................................................................................................12 (四)等级评定阶段...............................................................................................................13 八、评级方案................................................................................................................................... 13 (一)分级要求.......................................................................................................................13 (二)等级评定.......................................................................................................................16 附件 1:医院信息互联互通标准化成熟度测评指标体系............................................................ 17 附件 2:医院信息互联互通标准化成熟度测评申请材料............................................................ 74
信息互联互通标准化成熟度测评方案
信息互联互通标准化成熟度测评方案互联互通是指不同的信息系统之间能够进行数据交换、共享信息,以及协同工作的能力。
为了评估信息互联互通的标准化成熟度,可以采用以下方案:1. 确定评估指标:需要确定一组评估指标,可以考虑以下几个方面:- 标准化能力:评估系统是否具备标准化数据格式和接口,以支持数据交换和共享。
- 互操作性:评估系统是否能够与其他系统进行良好的数据交互,实现无缝对接。
- 安全性:评估系统是否具备数据安全保护机制,以防止未经授权的访问和数据泄漏。
- 可扩展性:评估系统是否具备良好的可扩展性,以支持未来的需求变化和新的标准。
- 兼容性:评估系统是否与现有的标准和技术兼容,以减少对现有系统的依赖性。
2. 收集信息:根据评估指标,对每个相关系统进行信息收集。
这可以包括系统文档、用户反馈、技术规范以及系统架构等。
通过收集这些信息,可以了解系统的特点和能力。
3. 进行测评:基于收集到的信息,对每个系统进行测评。
这可以分为以下几个环节:- 根据评估指标,逐个评估每个系统的标准化能力、互操作性、安全性、可扩展性和兼容性。
- 对每个指标给出简单评分,例如使用五分制来评估,分别是:非常不成熟(1),不成熟(2),一般(3),成熟(4),非常成熟(5)。
- 根据评分,计算每个系统在各个指标上的得分,并综合得出系统的总体成熟度得分。
4. 分析结果:对各个系统的测评结果进行分析,找出差距和改进方向。
可以根据总体成熟度得分,对系统进行排名,确定哪些系统已经成熟,哪些还需要提升。
5. 提出改进建议:根据分析结果,提出改进建议。
这些建议可以包括技术方面的改进,如增加标准化接口、改进安全机制等,也可以包括组织方面的改进,如培训人员、优化工作流程等。
通过以上流程,可以对信息互联互通的标准化成熟度进行测评,并得出相应的结果和改进建议。
这样可以帮助组织评估系统的能力,并提供提升系统标准化成熟度的指导。
区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评定量测试内容解读
1.4 定量指标测试方法——交互服务
测试对象
调用服务
业务平台
调用处理
服务消息传输 ———— 服务接口
测试系统
服务用例
发起 调用请求
配置
服务用例库
测试用例
返回消息
返回消息输出
平台消息
测试 数据
结构效验 数据效验
复
测试结果
核
尊重科技 冠名品牌
1.4 2定.1量定指标量测指试标方测法试—方—法交—互交服互务服务
五甲 20
业务系统 个人基本信息 健康体检 出生登记 死亡登记 儿童保健 孕产妇保健 计划免疫 高血压管理
指标数 1 1 1 1 2 3 1 1
业务系统 糖尿病管理 会诊系统 住院系统 转诊系统 门诊系统 食源性疾病 职业病 重性精神病 传染病管理
指标数 1 1 1 1 1 1 1 1 1
尊重科技 冠名品牌
WS 376.1 儿童保健基本数据集 第1部 分:出生医学证明
WS/T 483 健康档案共享文档规范 WS 482 卫生信息共享文档编制规 范
GB/T 14396 疾病分类与代码
WS 364 卫生信息数据元值域代码
WS 363 卫生信息数据元目录
8
尊重科技 冠名品牌
1.4 定量指标测试方法——数据集
共享文档标准符合性测试,依据WS/T 483-2016,WS 482 2016的要求,检测测试对象中健康档案共享文档的文档结构和 文档内容的标准符合性。
尊重科技 冠名品牌
1.24.定1 量定指量标指测标试测方试法方-共法享—文共档享文档
测试对象
发送 调用命令
文档库
提取 共享文档
调用处理
区域全民健康信息互联互通标准化成熟度测评方案
区域全民健康信息互联互通标准化成熟度测评方案一、引言随着数字化时代的到来,信息技术在医疗卫生领域中的应用越来越广泛。
而实现医疗信息化的核心问题之一就是如何实现区域全民健康信息互联互通。
为此,我们需要将全民健康信息的管理和应用纳入国家信息化建设规划中,形成统一的标准化体系。
为了推动全民健康信息互联互通标准化工作的开展,本测评方案旨在提供一种全面、科学的测评方法,帮助各地区和单位评估当前的成熟度和发展方向,可供全国各地的医疗卫生机构和管理部门参考。
二、成熟度评估指标体系1. 制定指标体系为了评估区域全民健康信息互联互通的成熟度,我们需要制定一个包含多个方面的指标体系。
鉴于全民健康信息互联互通的核心是信息共享,因此指标体系应该围绕信息共享展开,包括以下方面:(1)基础设施建设:如信息化硬件设备、网络环境、数据中心等。
(2)数据标准化:如数据元标准、信息格式标准、数据交互标准等。
(3)数据质量管理:如数据准确性、完整性、一致性、可靠性、时效性等。
(4)数据安全保障:如网络安全、数据备份与恢复、信息隐私保护等。
(5)信息共享机制:如跨部门协作机制、信息共享规范、信息交换协议等。
(6)信息应用服务:如健康管理服务、医疗保健服务、卫生监管服务等。
为了更准确地评估各方面的成熟度,我们需要对指标进行权重设置。
我们考虑到不同地区和单位在各方面条件的差异,因此权重应该根据实际情况进行调整。
权重设置应该满足以下原则:(1)指标权重应该符合信息共享的核心原则,即数据共享。
(2)指标权重应该根据实际情况进行调整,反映出不同地区和单位的差异。
(3)指标权重应该具有层次性,更重要的指标应该有更高的权重。
3. 制定评估方法评估指标体系的评估方法需要具有科学性、客观性和可操作性。
我们将采用从低到高的五个级别进行评估:- 0级:无法判断- 1级:起步阶段- 2级:初步实现- 3级:相对成熟- 4级:全面成熟接下来,我们将对每个方面的指标进行说明,并给出权重和评估方法。
医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评指标解读
按业务领域来分,公共卫生业务数据包括:妇女保健信息、儿童保健 信息、疾病控制信息、疾病管理信息这几个方面。具体数据标准需符合 WS 363—2011、WS 364—2011、WS 365—2011。
8
数据采集机制
• 医疗数据采集机制 对于门急诊业务,在患者接受了诊疗业务服务后,由医院信息系统将
相关数据按照标准规范整理汇集后提交区域卫生信息平台。 对于住院业务,患者办理登记人院,接受了各种治疗,当办理出院结算 或者办理了离院手续时,医院 信息系统须汇总全部已产生的诊疗数据 填报提交。 实验室检验报告、医学影像检查报告、门诊手术报告、出院小结等可作 为单独的报告上传,不必与诊疗流程中的其他数据汇集后上传。
主要疾病
和健康问 题摘要
儿童
保健
妇女
疾病
保健
控制
疾病
医疗
管理
服务
其他
健康档案整合服务
复制、 ETL、 数据质量
全程健康档案服务LRS
健康档案管理服务
索引服务( 事件注册、 文档注册) 、 档案管理
健康档案调阅服务
组装、标 准化、 数据访问
健康档案协同服务
BPM 、 BRE、 CEP、 门户
区域卫生信息交换层 HIAL
医 院 信 息 平 台 七 层 架 构
概W念S/T:44区8-2域014卫《基生于信居民息健康平档台案的区域卫生信息平台技术规范》中平台技术架构
应 用拓 展
注册服务
个人
注册服务
医疗卫生 人员
注册服务
医疗卫生 机构
注册服务
术语/字典
注册服务
基于健康档案的区域卫生信息平台
健康档案存储服务
医院信息互联互通标准化成熟度测评指标解读
7
佰利亚血库管理系统
14
手术麻醉信息管理系统
18
CDR
56
EMPI
10
大医通合理用药系统
3
处方点评
3
EMR
18
ERP(EBS)
3
移动护士站
19
院内感染管理系统
4
会诊系统
7
RFID监控
5
SPDIS
21
营养膳食管理系统
3
术语实施情况
术语提供系统
系统名称
HIS住院 HIS门急诊 公用服务 LIS检验 ERP 海泰电子病历 移动护理
互联互通应用效果
互联互通应用效果主要针对基于电子病历的医院信息平 台或管理系统在互联互通应用效果方面的测评,测评指标包 括两个方面:基于平台的应用建设情况及利用情况、平台联 通业务范围。 基于平台的应用建设情况及利用情况主要对基于平台的公众 服务应用系统、基于平台的医疗服务应用系统和基于平台的 卫生管理应用系统的建设情况及利用情况等定性指标进行测 评。 平台联通业务范围主要对平台内联通的业务系统和平台外联 通业务系统数量等定性指标进行测评。
互联互通标准化建设
互联互通标准化建设主要是针对基于电子病历的医院信息 平台或信息管理系统在互联互通标准化方面的测评,测评指 标包括三个方面:技术架构情况、互联互通服务功能和平台 运行性能情况。 技术架构情况主要是对测评对象的信息整合方式、信息整合 技术、信息资源库建设以及统一身份认证及门户服务等定性 指标进行测评。 互联互通服务功能主要根据《WS/T 447-2014 基于电子病 历的医院信息平台技术规范》的要求,对测评对象的基本服 务功能进行定量指标测试。 平台运行性能情况主要对体现平台实际运转情况的一些指标, 如基础服务、电子病历整合服务、电子病历档案服务等的响
医院信息互联互通标准化成熟度测评经验交流
系统校验认证过程中包含的票据、令牌、系统标示、系统地址、系统时间等信息
一、信息化建设现状
单点登录
湘雅医院统一身份认证架构及释义
一、信息化建设现状
信息平台功能-共享文档配置与管理
互联互通信息化领导小组
书记
肖平
院长
孙虹
副院长 胡建中
网络 信息中心
主任
黄玉成
院办
主任
梁昱
医务科
主任 钱招昕
护理部
主任 李映兰
评价办
主任
张洁
设备科
主任 章宇平
纪委
主任
张翼
后勤办
主任 刘剑辉
科研科
主任
沈璐
宣传办
主任 佘丽莎
病案科
主任
金敏
财务科
主任
费云
二、互联互通评测经验与方法
2、完善管理制度
我院一直以来都有非常重视信息 化管理制度的制定与落实,经历了多 次三甲复评及相关评审,相关信息化 制度一直都在优化完善。我院以制度 形式为管理要求与规范,明确要求奖 惩措施、力争将所有执行项做到“有 据可依”。实践表明,这样的工作形 式,有效保障各项任务的有序开展。
特色(一)远程医疗
对新疆远程医疗支援
• 2013年底开始开展对疆远程医疗帮扶工作,目前已经完成对疆远程会诊600余例。 • 新疆克拉玛依中心医院两个科室与我院相对应的科室通过远程医疗建立起了对口帮扶的关系。 • 开展了远程床旁教学查房、疑难病例讨论、专题讲座、学术会议转播等多种形式且富有成效的远
程医疗活动。
国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案
国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案一、引言国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案是当前医疗健康信息互联互通领域的重要指导性文件,旨在促进医疗卫生信息化建设,推动不同医疗机构之间的信息共享和交换,提高医疗服务的质量和效率。
本文将围绕国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案展开探讨,从浅入深地分析其重要性、内容、意义和实施过程,并结合个人观点进行综合评述。
二、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案的重要性1.1医疗健康信息互联互通的背景和意义国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案的制定,是针对当前医疗卫生信息化建设中存在的信息孤岛、标准不一致、数据不互通共享等问题所做出的重要举措。
在信息时代,通过建立统一的标准和规范,实现医疗健康信息的互联互通,不仅可以提高医疗卫生服务的质量和效率,还能够为公众提供更加便捷和优质的医疗服务。
国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案的制定具有重要的现实意义和深远的发展意义。
1.2促进医疗卫生信息化建设的标准化和规范化国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案的发布,对于促进医疗卫生信息化建设的标准化和规范化具有积极的作用。
这不仅有利于统一医疗信息系统的建设和应用,还可以有效减少医疗机构在信息互通方面的成本和风险,推动信息化建设的深入开展。
国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案的实施,对于医疗卫生信息化领域的发展具有重要的推动作用。
三、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案的内容和意义2.1国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案的内容国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案主要包括标准化成熟度测评的理论基础、测评指标体系和测评方法等内容。
其中,测评指标体系是国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案的核心,包括数据标准化与信息结构化、信息系统集成与互联互通、信息安全与隐私保护等多个方面的内容。
XX区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评定量测试内容解读
指标数 1 1 3 1 1 1 1 2
1.2 区域定量测评指标体系
区域平台交互服务
级别 指标数 三级 12 四乙 15 四甲 18 五乙 22 五甲 25
平台服务 个人注册服务 医疗人员注册服务 医疗机构注册服务
健康档案整合服务
1.随机选取共享文档类别。 2.选取基数为实验室通过测 试的全部共享文档类别总数 的50%。
1.1. 全部查询类交互 服务。
31
3.3 现场样品数据抽取
1.在主索引根据数据类别进 行筛选分别选取相关人员。 2.导出选中人员此类别共享 文档的全部相关数据。 3.交互服务已从主索引数据 中旬选取,相关信息进项查 询。
健康档案调阅服务
指标数
平台服务
指标数
4
健康档案存储服务
3
3
健康档案管理服务
3
3 基于居民健康档案的区 域医疗卫生业务协同服 1
2务
3
术语、字典注册服务
3
1.3 区域定量指标测试依据
WS/T 502 电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范
WS/T 446 基于居民健康档案的区域卫 生信息平台技术规范
35
谢谢大家!
36
申请机构在测评管理 系统填写的样品名称。
29
3.2 填写样品接收单
测试拓扑图 为平台实际 生产环境的 网络拓扑图。
平台行相 关设备的完 整配置,包 括全部设备。
30
现场提交的相关 文档,包括技术 方案、实施方案、 用户手册、其他 说明文件等。
被测对象关键 界面的截图等。
3.3 现场样品数据抽取
医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评管理难点及对策研究
doi:10.3969/j.issn. 1672-5166.2019.02.08医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评管理难点及对策研究肖树发①⋯陈⋯恋①文章编号:1672-5166(2019)02-0159-04 中图分类号:R-34 ;R197.32.1 文献标志码:A摘 要简要总结了湖北省开展医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评试点工作,介绍了测评管理的工作思路和组织方法,阐述了测评管理工作的难点和下一步措施,以期对各地顺利开展测评工作起到参考和借鉴作用。
关键词 医疗健康 信息化 标准 测评 互联互通Research on Difficulties and Countermeasures of Standardized Maturity Assessment and Management of Medical Health Information InterconnectionXIAO Shufa, CHEN LianHubei Health Planning Information Center,Wuhan 430079, Hubei,ChinaAbstract This paper briefly summarizes the pilot work of the standardized maturity assessment of medical and health information interconnection in Hubei Province. It introduces the work ideas and organization methods of the assessment and management, and expounds the difficulties and the next steps of the management work, in order to provide reference to the implementation of assessment work in various places.Key words medical health; informatization; standards; assessment; interconnection0 引言全面建成统一、权威、互联互通的全民健康信息平台,建立全民健康信息化标准体系[1],是今后一个时期我国医疗健康信息化建设的主要任务。
医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评指标解读
医 院 信 息 平 台 七 层 架 构
概念:区域卫生信息平台 WS/T 448-2014《基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范》中平台技术架构
应 用拓 展
基于健康档案的区域卫生信息平台
健康档案存储服务
个人 基本 信息 主要疾病 和健康问 题摘要 儿童 妇女 疾病 控制 疾病 管理 医疗 服务
•调用区域个人身份注册服务
•医疗卫生人员注册服务调用 •医疗卫生人员更新服务调用 •医疗卫生机构注册服务调用 •医疗卫生机构更新服务调用 •病历文档上传服务调用 •病历数据查询服务调用 •病历数据检索服务调用
区域测评定量指标体系
•个人基本信息
•预防接种 •高血压患者随访 •重性精神病管理 •传染病报告 •转诊(院)信息 •会诊信息 •住院摘要 •门诊摘要 •食源性疾病报告 •职业病报告
•交接班记录
•转科记录 •阶段小结 •抢救记录
•出院小结
•转诊记录 •医疗机构基本信息
•治疗记录
•一般手术记录
医院测评定量指标体系
电子病历 数据集
共17个数据集58个数据子集
全部指标均为三级以下要求指标 其中5个数据子集为选测(即:无此业务即可不做要求)
选测数据集: 门(急)诊处方——中药处方子集(选测) 治疗处置-助产记录——待产记录子集(选测); 治疗处置-助产记录——阴道分娩记录子集(选测); 治疗处置-助产记录——剖宫产手术记录子集(选测); 中医住院病案首页子集(选测)。
医院测评定量指标体系?调用区域个人基本信息查询服务?调用区域个人身份注册服务?医疗卫生人员注册服务调用?医疗卫生人员更新服务调用?医疗卫生机构注册服务调用?医疗卫生机构更新服务调用?病历文档上传服务调用?病历数据查询服务调用?病历数据检索服务调用?申请单接收服务?申请单查询服务?医疗卫生人员注册?医疗卫生人员更新?医疗卫生机构注册?医疗卫生机构更新?调用区域个人身份注册?调用区域个人基本信息查询?病历文档上传服务?病历数据查询?病历数据检索?住院就诊登记服务?住院就诊查询?出院登记服务?出院信息查询?门诊就诊登记服务?门诊就诊查询?新增个人身份注册?个人信息更新?个人身份合并?个人基本信息查询?新增医护人员注册?医护人员信息更新?医护人员信息查询?新增医疗卫生机构科室注册?医疗卫生机构科室信息更新?医疗卫生机构科室信息查询?电子病历文档注册?电子病历文档检索?电子病历文档调阅?医嘱接收服务?医嘱查询服务医院测评定量指标体系?个人基本信息?健康体检?出生医学证明?死亡医学证明?新生儿家庭访视?儿童健康检查?产前随访?产后42天健康检查?产后访视?2型糖尿病患者随访?预防接种?高血压患者随访?重性精神病管理?传染病报告?转诊院信息?会诊信息?住院摘要?门诊摘要?食源性疾病报告?职业病报告?个人基本信息?成人健康体检?出生医学证明?新生儿家庭访视?儿童健康检查?首次产前随访服务?产前随访服务?高血压患者随访?产后访视?产后42天健康检查?死亡医学证明?预防接种报告?2型糖尿病患者随访?重性精神病患者个人信息登记?重性精神病患者随访服务?会诊记录?转诊院记录?传染病报告?门诊摘要?住院摘要?个人身份信息新增?个人身份信息更新?个人身份信息合并?个人基本信息查询?医疗人员信息新增?医疗人员信息更新?医疗人员信息查询?医疗机构信息新增?医疗机构信息更新?医疗机构信息查询?健康档案数据的批量上传?个案数据实时上传?健康档案调阅预判?获取展示文档?调阅目录服务区域测评定量指标体系?文档集注册?文档集查询?文档集获取?健康档案建档?健康档案的注销?健康档案的属地变更服务?基于居民健康档案的区域医疗卫生业务协同服务?术语和字典注册?术语和字典查询?术语和字典更新业务系统指标数业务系统指标数个人基本信息级别指标数三级四乙1316五乙18五甲20区域测评定量指标体系健康档案数据集业务系统指标数业务系统指标数个人基本信息级别指标数三级四乙
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消息缓存确保数据完整性
消息机制确保事务 完整控制,确保数
据完整性
压力测试表明性能稳定性高
可视化运维
灵活开放
支持多语言API
快速定位
交互双方的错误原因 高效部署
图形界面 可复用服务直接配置
怎样评审
(1)(2)(3)(4)(5)
医院信息互联互通测评方式
实验室系统标准测 试
重点针对数据资源标准化建设(电 子病历数据集、共享文档)和互联 互通标准化建设中的互联互通服务 功能等定量测试指标,在实验室模 拟环境中进行标准符合性验证。 定性测试针对技术架构。
统一患者管理
统一账户管理TITLE来自HEREClick here to enter your text messages click here to enter your
text
统一用户管理
实现全集团医院内部数据 元和值域的统一。
实现全集团医院内部患者信 息的统一管理,可实现患者 信息跨院区调阅。
实现全集团医院内部患者资 金账户统一管理,建立跨医 院就医结算的支付中心。
门禁 系 统
IP TV
视频会 议系统
信息引 导发布
手术 行为 管理
手术通 知展示
楼宇自 控
能源计 量
IC U 探 视
安防系 统
数字化 手术室
机房建 设
武汉同济集团平台建设
统一数据标准
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厦门大学中山医院
实施效果:集成平台各项指标数据
厦门大学附属中山医院
消息日服务量 共享文档注册量(循环体) OGG同步数据 接入系统数
120万次/日 3.8万份/日 30万条/日 49个
提供服务数
333个
厦门大学中山医院 效果:集约化、统一化、标准化、归一化
信息集成 改造
• 集成25厂商 接入49个业务系统. • 梳理原始接口350,改造有效接口333个
定价管 理
药品管 理
科研项 目管理
全预算 管理
薪酬福 利
报销管 理
高值耗 材管理
临床药 品实验
全成本 核算
人事管 理
招聘管
理 医院组 织规划
凭证管 理
试剂 管 理
建账管 理
其它物 管
资管理
资金管 物资采
理
购 /招 标
论文管 理
绩效管 理
专利管
理 成果
管 理
著作 理
党务
基础 设施
无线网 全覆盖
会议室 系统
梳理
厦门大学中山医院
厦门大学附属中山医院
效果:大大降低系统整合的效能成本和改造成本!
改造前: 核心业务接口数量:
视图: 293 存储过程: 1369
中间表: 95
交互和数据 整合接口量
下降率: 80
改造后: ESB平台接口:333
OGG进程:24
厦门大学中山医院
厦门大学附属中山医院
效果:稳定性、高可用性、数据完整性、运维效率提升!
共享需求:
实现医院信息系统与其它外 部系统的平滑连接。
01
02
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04
05
06
集成需求
实现临床信息系统、医 院管理信息系统等系统 的集成.
互联互通需求:
全方位覆盖医院所有业务, 使医院内部信息得以互联互 通。 。
决策分析需求
充分挖掘和利用信息资源, 提高服务能力和管理水平。
医院信息平台的目标和定位
提升服务、质量、安全管理
通过服务的自助化、人工智能各类应用提 高服务水平,降低人力成本;通过深入闭环管 理提升医疗质量,并促进绩效精细化分配;通 过信息基础的全面提升,为互联网+,大数据 把好信息安全,夯实基础。
区域协同,多方共享互动
支持体系内外健康信息的交换和 共享,支持管理和惠民应用,支撑 在大数据互联网时代下医院信息化 快速发展的需要。
交互方式 • 业务系统间交互方式统一为MQ消息和Web Service接口两种形式。
统一
术语字典 改造
• 完成67个术语字典标准化,包括: • 国际标准4个,国内标准6个,行业标准13个,院内字典44个…….
• 将门诊、住院不同患者域中的患者索引信息进行清洗,共合并93万患者索引信息,最终生成主索引记录 患者主索引 823万。
动化
LIS
门诊电 子病历
内镜
R I S /PA CS
病理
手术麻 醉
门诊输 液
院感
消毒追 溯
EC T
护理 病 历
随访
PE T
护理质 量管理
心电 输血
护理呼 审
叫
处方 核
合理用 药
实验室 检验
病案管 理
重症监 护
用药监 测
血透
医院资源管理系统
员工培 训
会计管 理
固定资 产管理
教学管 理
银行对 账
考勤考 核管理
实现全集团医院内部系统 用户的统一权限管理,单 点登录,通过角色工作台 管理。
明确信息平台的意义
需要建立一个标准化、集成化的信息平台,以支撑医院信息体系平稳运转,达到对内信息资源广泛共享及业务协调、对外 互联互通。
标准化需求
数据标准、信息系统交互规 范、平台技术规范。
继承需求:
提供与原有业务系统、 信息系统的接口,继承 已有资源和服务。
1
满足以病人为中心的信息资源整合与利用
2
满足以电子病历为核心的医院数据中心建设
3
满足以临床路径和知识库为基础的临床决策支持
4
满足以医疗与人财物运营为内容的管理决策支持
5
满足以信息交换与共享为支撑的区域医疗协同
厦门大学中山医院
Report on platform construction
信息惠民的需要
医院信息互联互通成熟度 测评指标解读与应对策略
沈崇德 博士 副院长 教授
CHIMA 2019
为何建设 怎样准备
A
目的
Title
C
策略
B
如何评审
程序
D
关键指标
关键
为何建设
(1)(2)(3)(4)
测评工作对信息化的主要影响
01
医院升级换代
02
区域互联互通
03
产品升级换代
04
重构信息生态
05
信息标准落地
结合“互联网+医疗健康”大 背景下,拓展各类惠民线上服务, 促动医疗流程的深度优化,提升医 院在未来发展的竞争力。
精准医学应用
未来医院的核心力离不开领先 临床学科的发展,离不开精准医学 科研和多学科的合作。海量临床 数 据的智能应用离不开医学术语 体系 的应用,因而需要进一步提 升数据 标准化水平。
互联互通测评
武汉同济医院信息系统模块化设计
公
共
商业智
平
能
台
一体化 预约
门诊管 理
急诊管 理
药房管 理
H IS
住院费 用管理
入出院 管理
门诊收 费
床位管 理
门诊 辅 诊
手术预 约排班
门急 诊
留观
护士站
预约 挂 号
体检
高值耗 材管理
医 保 /新 农合
自助服 务
分诊叫 号
临床 信息 系统
住院电 子病历
药房 自
实验室测试