减肥及代谢手术PPT幻灯片课件
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减重手术PPT演示幻灯片
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4
1.减重手术
袖状胃切 除
胃旁路手 术
胃束ห้องสมุดไป่ตู้手 术
胃内水球 术
5
2.减重手术类型
袖状胃切除：腹腔镜胃袖状切除术，全称腹腔镜缩胃手术，利用腹腔 镜把胃的大弯垂直切割出来使胃部形成一个约150cc的小胃囊，大约可 容纳4-5盎司的食物。主要用于减重和2型糖尿病的治疗。
原理：通过减少胃容量来降低饥饿感。 优势：不改变胃肠道的生理状态，不干 扰食物的正常消化、吸收过程。 注意事项：胃切除手术后有可能导致食 欲减退、消化吸收障碍、骨病、肝脏胰 腺的功能损害。
3
1.减重手术
减重手术：利用医学外科手段，改善肥胖症患者的全身症 状例如：体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等症状的医 疗方法。21世纪世界主要流行的四种医疗减重方法为：例 如：缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等
减重手术病例： 1.阿根廷球星马拉多纳：2005年首次接受胃内水球减肥15公斤， 之后又接受胃旁路手术后复出。 2.名作家Anne Rice：代表作《夜访吸血鬼》、《被诅咒的女王》。 2003年接受了胃旁路手术。术后减肥125磅，约56公斤。 此外接受减重手术的还有帕瓦罗蒂等。
6
2.减重手术类型lei
胃旁路手术：是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。
胃旁路手术并发症：缝合口泄漏；缝合口狭窄；血糖控制综合征；营养不良； 甲状旁腺功能亢进症
中国式胃旁路手术： 1、增大近端胃容积至胃总容量的 30% 2、增加胃肠道有效吸收面积，设计个性化的小肠营养长度 3、兼顾改善胰岛功能和避免营养不良并发症 4、消除了原手术造成的人体排斥反应 5、对非肥胖症的糖尿病患者同样有效 6、术后饮食、营养吸收均不受影响，无不良反应 7、同时治愈糖尿病并发症，有效率达到 100%，治愈率提升至 92.6%
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1.减重手术
袖状胃切 除
胃旁路手 术
胃束ห้องสมุดไป่ตู้手 术
胃内水球 术
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2.减重手术类型
袖状胃切除：腹腔镜胃袖状切除术，全称腹腔镜缩胃手术，利用腹腔 镜把胃的大弯垂直切割出来使胃部形成一个约150cc的小胃囊，大约可 容纳4-5盎司的食物。主要用于减重和2型糖尿病的治疗。
原理：通过减少胃容量来降低饥饿感。 优势：不改变胃肠道的生理状态，不干 扰食物的正常消化、吸收过程。 注意事项：胃切除手术后有可能导致食 欲减退、消化吸收障碍、骨病、肝脏胰 腺的功能损害。
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1.减重手术
减重手术：利用医学外科手段，改善肥胖症患者的全身症 状例如：体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等症状的医 疗方法。21世纪世界主要流行的四种医疗减重方法为：例 如：缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等
减重手术病例： 1.阿根廷球星马拉多纳：2005年首次接受胃内水球减肥15公斤， 之后又接受胃旁路手术后复出。 2.名作家Anne Rice：代表作《夜访吸血鬼》、《被诅咒的女王》。 2003年接受了胃旁路手术。术后减肥125磅，约56公斤。 此外接受减重手术的还有帕瓦罗蒂等。
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2.减重手术类型lei
胃旁路手术：是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。
胃旁路手术并发症：缝合口泄漏；缝合口狭窄；血糖控制综合征；营养不良； 甲状旁腺功能亢进症
中国式胃旁路手术： 1、增大近端胃容积至胃总容量的 30% 2、增加胃肠道有效吸收面积，设计个性化的小肠营养长度 3、兼顾改善胰岛功能和避免营养不良并发症 4、消除了原手术造成的人体排斥反应 5、对非肥胖症的糖尿病患者同样有效 6、术后饮食、营养吸收均不受影响，无不良反应 7、同时治愈糖尿病并发症，有效率达到 100%，治愈率提升至 92.6%
减肥PPT模板
体重指数（BMI）
通过身高和体重的比例来评估肥胖程度，是常用 的评估指标。
腰围和臀围比
反映腹部肥胖程度，与心血管疾病风险相关。
3
体重变化曲线
记录减肥过程中的体重波动，有助于观察趋势和 调整方案。
2024/1/26
24
身体成分分析方法
01
生物电阻抗法
通过测量身体对电流的阻抗来推算身体水分、脂肪和肌肉含量。
15
个性化运动方案制定
评估个人身体状况和运动能力
确定运动目标和期望效果
选择适合的运动项目和方式
2024/1/26
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运动频率、强度和时间安排
每周运动频率建议
运动强度及心率控制
每次运动时间长度和分配
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运动注意事项及安全提示
01
02
03
04
运动前热身和拉伸重要 性
2024/1/26
效性。
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THANKS
感谢观看
2024/1/26
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选择优质蛋白质来源
2024/1/26
优先选择瘦肉和禽类
选择去皮鸡肉、瘦牛肉、瘦猪肉等，避免过多摄入饱和脂肪。
增加鱼类摄入
多食用富含不饱和脂肪酸的鱼类，如三文鱼、鲈鱼和鳕鱼等。
适量食用豆类和豆制品
豆类是优质植物蛋白的来源，同时富含膳食纤维和矿物质等营养素 。
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04
运动锻炼计划制定与执行
2024/1/26
肥胖影响个人形象， 降低自信心和生活质 量。
2024/1/26
肥胖与多种疾病密切 相关，如心血管疾病 、糖尿病、高血压等 。
4
减肥目的和意义
改善健康状况，降低患病风险。
减肥ppt课件
2. 原因分析
分析导致减肥失败的原因，包括不合 理的饮食、缺乏运动、心态不稳定等 。
3. 教训总结
总结自己在减肥失败中吸取的教训 ，包括要合理规划饮食、坚持适量 的运动、保持积极的心态等。
4. 改进建议
提出改进建议，包括寻求专业指导 、制定可行的计划、调整饮食和运 动习惯等。
讨论与总结
详细描述
在讨论与总结中，可以包括以 下内容
长期处于高压力状态会影 响身体代谢，导致肥胖， 可以通过冥想、瑜伽等方 式减轻压力。
戒烟限酒
吸烟和饮酒都会影响身体 健康和减肥效果，建议戒 烟限酒，保持身体健康。
避免过度减肥
不要使用极端减肥方法
01
如极低热量饮食、过度运动等极端减肥方法，容易导致身体损
伤和反弹。
注意营养均衡
02
减肥期间要注意营养均衡，避免因节食或偏食导致的营养不良
PART 04
减肥运动与锻炼
有氧运动
跑步
跑步是一种经典的有氧运动，能够加快新陈代谢，燃烧脂肪。
游泳
游泳是一种低冲击力且有氧运动，适合各个年龄段和身体状况的人 。
骑自行车
骑自行车是一种全身性的有氧运动，能够锻炼心肺功能和腿部肌肉 。
力量训练
1 2
举重
通过举重训练，可以增强肌肉力量和耐力，提高 身体代谢水平。
坚果和种子
如核桃、杏仁、亚麻籽等，富含健康脂肪和蛋白 质，提供饱腹感。
营养均衡与热量控制
营养均衡
减肥过程中需要摄入各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂 肪、维生素和矿物质等，以保持身体健康。
热量控制
通过合理控制饮食摄入的热量，结合适量的运动，达到减少体重 的目的。
餐次与食物分配
运动减肥瘦身小知识PPT作品
还在等 什么？
一颗狂热的爱美之心,
且能只满足于 反手摸肚脐秀身材.
健身路上
你所要知道的事
健身爱好者可能不知道的事情~.~
减肥基本逻辑 消耗量>摄入量
健身基本逻辑 脂肪消耗量>蛋白质摄入量
七分吃 三分练
妹子 要吃对 才行。
令我们困惑的选择
分 享 你 行 业 的 知 识
明确的锻炼目标
减肥
增肌
反之先进行无氧运动
肌肉中的
三磷酸腺苷 糖原
机体供能
使你精力充沛，当无氧运动过后再有氧， 直接进行消耗脂肪，减肥的效果也会更好。
若您觉得有用还请转发让更多健友们知道
若您觉得有用还请转发让更多健友们知道
谢谢大家
再见
(A—T—P)
分解
消耗
机体供能
随后糖原供能
分解、消耗
有氧的供能方式
运动持续 超过20分钟
O2
参与 脂肪
பைடு நூலகம்
分解
脂肪被分解供能
长时间的运动，脂肪供能的量可达总消耗量的85%
如果先 进 行 有 氧 运动
首先进行有氧运动
大部分糖原 被分解供能
糖原所剩无几 疲惫中无法 正常的训练
20分钟的时间内
无氧运动
力量训练主要依赖糖原的无氧酵解
在单一的训练中
减肥就做有氧运动； 增肌就做无氧运动。
有氧运动
跑步
无氧运动
游泳
有氧课程
举重
力量训练
如果我们想同时 进行减肥 与增肌
The body movement mode of energy.
这就需要我们了解机体运 动的供能方式了。
无氧的供能方式
激烈的运动
一颗狂热的爱美之心,
且能只满足于 反手摸肚脐秀身材.
健身路上
你所要知道的事
健身爱好者可能不知道的事情~.~
减肥基本逻辑 消耗量>摄入量
健身基本逻辑 脂肪消耗量>蛋白质摄入量
七分吃 三分练
妹子 要吃对 才行。
令我们困惑的选择
分 享 你 行 业 的 知 识
明确的锻炼目标
减肥
增肌
反之先进行无氧运动
肌肉中的
三磷酸腺苷 糖原
机体供能
使你精力充沛，当无氧运动过后再有氧， 直接进行消耗脂肪，减肥的效果也会更好。
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谢谢大家
再见
(A—T—P)
分解
消耗
机体供能
随后糖原供能
分解、消耗
有氧的供能方式
运动持续 超过20分钟
O2
参与 脂肪
பைடு நூலகம்
分解
脂肪被分解供能
长时间的运动，脂肪供能的量可达总消耗量的85%
如果先 进 行 有 氧 运动
首先进行有氧运动
大部分糖原 被分解供能
糖原所剩无几 疲惫中无法 正常的训练
20分钟的时间内
无氧运动
力量训练主要依赖糖原的无氧酵解
在单一的训练中
减肥就做有氧运动； 增肌就做无氧运动。
有氧运动
跑步
无氧运动
游泳
有氧课程
举重
力量训练
如果我们想同时 进行减肥 与增肌
The body movement mode of energy.
这就需要我们了解机体运 动的供能方式了。
无氧的供能方式
激烈的运动
减肥培训ppt课件
成果展示
成功减掉XX公斤，心理压力减 轻，自信心增强，生活质量提
升。
06
保持健康体重长期策略
建立良好生活习惯
规律作息
保持充足的睡眠，避免熬夜，有助于调节身体内分泌，减少脂肪 堆积。
健康饮食
选择低热量、高纤维、低脂肪的食物，增加饱腹感，减少热量摄入 。
适度运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳 等，增加能量消耗。
营养均衡
确保每天摄入足够的蛋白质、碳
水化合物、脂肪、维生素和矿物
质，避免营养偏颇。
01
餐间零食选择
选用低热量、高纤维的零食代替
高糖高脂食品，以减轻饥饿感，
03
避免暴饮暴食。
控制热量摄入
02 根据个人基础代谢率和活动水平
计算每日所需热量，保持摄入量
略低于或等于每日消耗量。
成果展示
04 成功减重XX公斤，体脂率下降
儿童肥胖问题
儿童肥胖问题日益严重，影响未来健康。
肥胖对健康的危害
增加疾病风险
肥胖增加患心血管疾病、 糖尿病、关节炎等疾病的
风险。
影响心理健康
肥胖可能导致自卑、抑郁 等心理问题，影响生活质
量。
缩短预期寿命
肥胖可能缩短预期寿命， 增加医疗负担。
肥胖对社会经济影响
医疗卫生支出
肥胖导致医疗卫生支出增加，给社会带来 经济负担。
建议
不要轻易尝试药物减肥法 ，应在医生指导下进行药 物治疗，选择安全有效的 减肥方法。
极端减肥法后果预测
身体健康受损
采用极端减肥法可能在短期内有 效，但长期采用此种方式会对身 体健康产生负面影响，甚至导致
厌食症、内分泌失调等疾病。
减肥及代谢手术 ppt课件
痛风 骨关节病变 腰椎间盘病变
骨科
月经紊乱、不育 多囊卵巢综合征 乳腺癌、食管炎、Barrite 脂肪肝、胰腺炎
前列腺增生 张力性尿失禁
消化科
泌尿科
IASO- 糖尿病和pp肥t课胖件症1，0 2004
2013年JAMA发表中国糖尿病状况
• 中国成年人近12%患有糖尿病，超过1亿 • 在进行治疗的糖尿病患者中，只有39.7%
的血糖得到比较好的控制。
• 每天都有约16000人成为糖尿病患者，有 约3000人死于由糖尿病引起的各种并发症。
糖尿病人群
• 1/3病患认为有可能考虑手术治疗减重，可 以有效减重仍然是患者的主要驱动力*
• 病患教育及医患沟通可以极大地提高病患对 外科手术治疗的接受度*
* From Ethicon Global Market Research on
(Sjostrom) • 减重手术术后并发症及死亡率与成熟普外科手术（胆囊手术,子宫切除术）相似
(CMS) • 减重手术对于肥胖2型糖尿病患者是被认可的、合理的治疗选择
(ADA, AHA, IDF, AACE & the Endocrine Society)
ppt课件 16
外科手术登上糖尿病治疗舞台
• 5年内：手术能够显著解决或改善2型糖尿病和其他肥胖合并症，如心血管疾病 (STAMPEDE, Buchwald, Klein and Bolen)
• 3年内：手术能够显著减少2型糖尿病和其他合并症的药物使用 (STAMPEDE, AHRQ/Segal and Klein)
• 15年结果：手术能够显著预防肥胖人群2型糖尿病的发生率(SOS) • 15年结果：手术相比传统干预治疗能显著减少心血管死亡风险(心肌梗塞或中风)
减肥及代谢手术48页PPT
减肥及代谢手术
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
减肥与健康PPT全面
减肥与健康PPT全面•肥胖问题现状与挑战•科学减肥方法与原理•健康饮食策略与实践•运动锻炼在减肥中的作用目•心理调适与减肥成功关系探讨•综合管理策略在减肥中的应用录肥胖问题现状与挑战肥胖率逐年上升地域差异健康负担增加030201全球肥胖问题概述中国肥胖问题现状肥胖率快速增长城乡差异健康问题凸显肥胖对健康的危害肥胖是心血管疾病的重要危险因素之一，增加患高血压、冠心病等疾病的风险。
肥胖与2型糖尿病的发生密切相关，肥胖者患糖尿病的风险显著增加。
肥胖会增加骨骼和关节的负担，容易导致骨关节炎、骨折等问题。
肥胖还与睡眠呼吸暂停综合症、脂肪肝、某些癌症等多种健康问题有关。
心血管疾病糖尿病骨骼和关节疾病其他健康问题减肥的挑战与困难01020304心理因素生理因素社会因素持续性与反弹科学减肥方法与原理能量平衡原理摄入与消耗平衡提高代谢率饮食调整方法控制总热量摄入减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类等低热量、高营养食物的摄入。
均衡营养摄入合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，确保身体各项功能正常运转。
餐次安排与食量控制遵循“三餐规律、少食多餐”的原则，控制每餐食量，避免暴饮暴食。
有氧运动力量训练柔韧性训练运动频率与强度运动锻炼计划树立正确的减肥观念，明确减肥目标，制定合理的减肥计划。
正确认识减肥保持积极心态寻求支持培养健康习惯保持乐观积极的心态，减轻压力，避免因情绪波动导致的暴饮暴食。
与家人、朋友分享减肥经历，寻求他们的支持和鼓励，共同度过减肥过程中的难关。
养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间；培养健康的兴趣爱好，如阅读、旅行等，丰富精神生活。
心理调适技巧健康饮食策略与实践营养均衡原则多样化饮食适量摄入蛋白质控制脂肪摄入增加膳食纤维控制热量摄入方法控制食物份量选择低热量食物避免高糖高脂食品合理安排餐次定时定量进餐充分咀嚼食物，有助于消化和吸收营养。
细嚼慢咽餐前饮水保持愉悦心情01020403保持良好的心态，避免情绪性进食和压力性肥胖。
第十一章 减肥瘦身专题ppt课件
第十一章 减肥瘦身与运动饮料专题
肥胖 身体脂肪过多 体重超出正常范围
能量摄入
能量消耗
能量摄入 能量消耗
食物
基础代谢（60～70％） 食物生热效应（10％） 体力活动（10～40％）
肥胖分类
1、单纯性肥胖和继发性肥胖 2、苹果型肥胖和洋梨型肥胖 3、脂肪细胞增大型肥胖和脂肪细胞增殖型肥胖
单纯性肥胖
谷氨酰胺 谷氨酸和天门冬氨酸
调节心肌细胞膜、抗氧化和解毒、维持渗透压 可促进肌肉快速增长，抑制肌蛋白的分解
提高机体免疫机能，促进代谢 能产生碱基，可减少酸性物质造成的疲劳
具有降血氨的功能
可预防疲劳和促进体力恢复
9
支链氨基酸 –
缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸
支链氨基酸组成几乎 1/3肌肉蛋白。减缓 肌肉疲劳，加速恢复， 降低运动时其它氨基 酸从肌肉中的丢失， 并有助于机体吸收蛋 白质。缺乏其中三者 之一将导致肌肉丢失。
减肥药物除了影响机体对热能物质的吸收外，还影响机体对 其它营养素的吸收利用并且可能对机体造成其他不良影响。
第二招—— 饥饿减肥
过度节食伤身体。
1、节食的人每天摄入的物质不足以供给人体自身的消耗，不得 不“榨取”身体里的营养物质，久而久之，就会感到疲惫、虚弱和 易怒。
2、免疫系统也会遭殃，会因营养不良造成各种代谢和腺体分泌 都不再旺盛，对女性来说雌性激素分泌不足就代表毛发干枯，皮肤 毛孔粗大，缺乏弹性、没有光泽，身体缺乏曲线。
保证一日三餐
33%
28%
Ôç ²Í
Îç ²Í
39%
Íí ²Í
增加蔬菜、水果及粗粮的摄取
特殊营养品补充
营养补剂的科学使用: 加强减肥效果 保证营养均衡
肥胖 身体脂肪过多 体重超出正常范围
能量摄入
能量消耗
能量摄入 能量消耗
食物
基础代谢（60～70％） 食物生热效应（10％） 体力活动（10～40％）
肥胖分类
1、单纯性肥胖和继发性肥胖 2、苹果型肥胖和洋梨型肥胖 3、脂肪细胞增大型肥胖和脂肪细胞增殖型肥胖
单纯性肥胖
谷氨酰胺 谷氨酸和天门冬氨酸
调节心肌细胞膜、抗氧化和解毒、维持渗透压 可促进肌肉快速增长，抑制肌蛋白的分解
提高机体免疫机能，促进代谢 能产生碱基，可减少酸性物质造成的疲劳
具有降血氨的功能
可预防疲劳和促进体力恢复
9
支链氨基酸 –
缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸
支链氨基酸组成几乎 1/3肌肉蛋白。减缓 肌肉疲劳，加速恢复， 降低运动时其它氨基 酸从肌肉中的丢失， 并有助于机体吸收蛋 白质。缺乏其中三者 之一将导致肌肉丢失。
减肥药物除了影响机体对热能物质的吸收外，还影响机体对 其它营养素的吸收利用并且可能对机体造成其他不良影响。
第二招—— 饥饿减肥
过度节食伤身体。
1、节食的人每天摄入的物质不足以供给人体自身的消耗，不得 不“榨取”身体里的营养物质，久而久之，就会感到疲惫、虚弱和 易怒。
2、免疫系统也会遭殃，会因营养不良造成各种代谢和腺体分泌 都不再旺盛，对女性来说雌性激素分泌不足就代表毛发干枯，皮肤 毛孔粗大，缺乏弹性、没有光泽，身体缺乏曲线。
保证一日三餐
33%
28%
Ôç ²Í
Îç ²Í
39%
Íí ²Í
增加蔬菜、水果及粗粮的摄取
特殊营养品补充
营养补剂的科学使用: 加强减肥效果 保证营养均衡
减肥及代谢手术课件
03 手术室温度、湿度适宜，保持良好的通风环境。
麻醉方式选择及实施过程
01
根据患者具体情况选择 合适的麻醉方式，如全 身麻醉、局部麻醉等。
02
麻醉前评估患者身体状 况，了解过敏史、用药 史等。
03
麻醉过程中密切监测患 者生命体征，确保麻醉 安全。
04
麻醉后做好苏醒期护理 ，防止并发症的发生。
手术操作技巧展示
熟练掌握手术步骤，遵循 无菌操作原则。
术中止血彻底，减少术后 出血风险。
注意保护周围组织器官， 避免损伤。
缝合时对齐皮缘，保持美 观。
并发症预防与处理策略
术前充分评估患者风险，制定预防措施。 术后加强护理，定期换药、观察伤口愈合情况。
术中密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况 。
如出现并发症，应积极采取措施进行治疗，避免病情恶 化。
营养支持与运动锻炼指导
营养支持
提供科学的营养支持方案，帮助患者 合理搭配膳食，满足术后身体康复所 需的营养。
生活方式调整建议
引导患者调整生活方式，如规律作息 、戒烟限酒等，以促进术后康复。
运动锻炼指导
根据患者的身体状况和康复阶段，制 定合适的运动锻炼方案，帮助患者逐 步恢复体能。
随访监测及效果评价方法
综合治疗模式的推广
将手术与饮食、锻炼、药物等多 种治疗方法相结合，形成综合治 疗模式，提高减肥及代谢疾病的 治疗效果。
未来挑战和机遇
挑战
如何降低手术风险、减少并发症、提 高手术效果等仍是未来需要解决的问 题。同时，随着医疗技术的不断发展 ，如何跟上技术更新的步伐也是一个 挑战。
机遇
随着人们对健康和美容的需求不断增 加，减肥及代谢手术的市场前景广阔 。同时，新技术的不断涌现也为该领 域的发展提供了更多机遇。
麻醉方式选择及实施过程
01
根据患者具体情况选择 合适的麻醉方式，如全 身麻醉、局部麻醉等。
02
麻醉前评估患者身体状 况，了解过敏史、用药 史等。
03
麻醉过程中密切监测患 者生命体征，确保麻醉 安全。
04
麻醉后做好苏醒期护理 ，防止并发症的发生。
手术操作技巧展示
熟练掌握手术步骤，遵循 无菌操作原则。
术中止血彻底，减少术后 出血风险。
注意保护周围组织器官， 避免损伤。
缝合时对齐皮缘，保持美 观。
并发症预防与处理策略
术前充分评估患者风险，制定预防措施。 术后加强护理，定期换药、观察伤口愈合情况。
术中密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况 。
如出现并发症，应积极采取措施进行治疗，避免病情恶 化。
营养支持与运动锻炼指导
营养支持
提供科学的营养支持方案，帮助患者 合理搭配膳食，满足术后身体康复所 需的营养。
生活方式调整建议
引导患者调整生活方式，如规律作息 、戒烟限酒等，以促进术后康复。
运动锻炼指导
根据患者的身体状况和康复阶段，制 定合适的运动锻炼方案，帮助患者逐 步恢复体能。
随访监测及效果评价方法
综合治疗模式的推广
将手术与饮食、锻炼、药物等多 种治疗方法相结合，形成综合治 疗模式，提高减肥及代谢疾病的 治疗效果。
未来挑战和机遇
挑战
如何降低手术风险、减少并发症、提 高手术效果等仍是未来需要解决的问 题。同时，随着医疗技术的不断发展 ，如何跟上技术更新的步伐也是一个 挑战。
机遇
随着人们对健康和美容的需求不断增 加，减肥及代谢手术的市场前景广阔 。同时，新技术的不断涌现也为该领 域的发展提供了更多机遇。
减肥专题 ppt课件
减少尺寸更好！ • 3、学习消耗热量—运动 • 4、记得随时缩小腹 • 5、尽量少去自助餐厅 • 6、养成细嚼慢咽的习惯 • 7、三餐的热量应该是递减的
无忧PPT整理发布
减肥专题
• 8、坚持不吃宵夜 • 9、多喝水，多喝水，多喝水…… • 10、不要常穿太宽松的衣服 • 11、远离酒品 • 12、用餐尽量以清淡为主，少放调味料 • 13、确认正确的生活姿势 • 14、务必在房间准备一面可照全身的镜子
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减肥专题
• 1、喝浓浓的茶可以减肥 • 2、只吃菜不吃米面等主食 • 3、抹减肥霜减肥 • 4、喝减肥茶减肥 • 5、洗蒸汽浴减肥 • 6、吃泻药减肥 • 7、抽脂减肥 • 8、吃水果减肥 • 9、断食减肥
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减肥专题
• 脚背的血管浮起 • 很难捏到肉里的脂肪 • 穿高跟鞋导致腿的线条怪怪的 • 肩部、背部的肌肉厚而且硬
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减肥专题
• 腿容易疲劳，站一会儿就发酸 • 指压的痕迹不容易消失 • 大腿、臀部、腿肚、脚踝上方的皮肤，有囤
积脂肪的地方，用手捏一下，会像橘子皮一 样凹凹凸凸，在小腿后群肌肉处的皮肤温度 比其它部位低。
• 14、走路时，挺胸，收小腹，臀部夹紧
• 15、如果有手提包，不妨边走路边左右手交换着拿
• 16、坐公交一站，不如走路
• 17、坐公车时别抢着坐
• 18、利用公车上的手环
• 19、打球等运动 • 20、唱KTV
无忧PPT整理发布
减肥专题
• 1、严格记录每天吃下的东西 • 2、除非你真的过胖，否则与其减少体重，不如说
减肥专题
糟糕了，恐怕你非得减肥不可了，而且 这可不是可好看不好看的问题而已， 从健康上来说，超过这个危险指数的 你，非常容易引发一些疾病。
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减肥专题
• 8、坚持不吃宵夜 • 9、多喝水，多喝水，多喝水…… • 10、不要常穿太宽松的衣服 • 11、远离酒品 • 12、用餐尽量以清淡为主，少放调味料 • 13、确认正确的生活姿势 • 14、务必在房间准备一面可照全身的镜子
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减肥专题
• 1、喝浓浓的茶可以减肥 • 2、只吃菜不吃米面等主食 • 3、抹减肥霜减肥 • 4、喝减肥茶减肥 • 5、洗蒸汽浴减肥 • 6、吃泻药减肥 • 7、抽脂减肥 • 8、吃水果减肥 • 9、断食减肥
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减肥专题
• 脚背的血管浮起 • 很难捏到肉里的脂肪 • 穿高跟鞋导致腿的线条怪怪的 • 肩部、背部的肌肉厚而且硬
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减肥专题
• 腿容易疲劳，站一会儿就发酸 • 指压的痕迹不容易消失 • 大腿、臀部、腿肚、脚踝上方的皮肤，有囤
积脂肪的地方，用手捏一下，会像橘子皮一 样凹凹凸凸，在小腿后群肌肉处的皮肤温度 比其它部位低。
• 14、走路时，挺胸，收小腹，臀部夹紧
• 15、如果有手提包，不妨边走路边左右手交换着拿
• 16、坐公交一站，不如走路
• 17、坐公车时别抢着坐
• 18、利用公车上的手环
• 19、打球等运动 • 20、唱KTV
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减肥专题
• 1、严格记录每天吃下的东西 • 2、除非你真的过胖，否则与其减少体重，不如说
减肥专题
糟糕了，恐怕你非得减肥不可了，而且 这可不是可好看不好看的问题而已， 从健康上来说，超过这个危险指数的 你，非常容易引发一些疾病。
减肥专题PPTPPT课件
• 1、喝浓浓的茶可以减肥 • 2、只吃菜不吃米面等主食 • 3、抹减肥霜减肥 • 4、喝减肥茶减肥 • 5、洗蒸汽浴减肥 • 6、吃泻药减肥 • 7、抽脂减肥 • 8、吃水果减肥 • 9、断食减肥
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17
错误的减肥讯息
• 10、厌食法减肥 • 11、喝小麦草汁减肥 • 12、戒烟会发胖 • 13、穿束衣束裤减肥 • 14、推脂减肥 • 15、吃素也会瘦 • 16、喝咖啡减肥 • 17、喝脱脂牛奶减肥 • 18、喝醋或纯柠檬汁减肥 • 19、利用激烈的运动减肥
对自己的胸围有信心吗？无论如何，基本的“保 持”工作，不可忽视！
你知道，根据调查，女孩子的腰围有日渐变粗的 倾向呢！不要偷懒呀，美人儿！
计算臀部的黄金比例，可是一点也不能马虎的， 因为臀部是一不小心就会囤积脂肪的地方哦！
夏天，穿上短袖、无肩的衣服，才发现手臂软趴 趴的垂着，虽然你也不胖……该运动了！
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5
胖胖指数为22.1以上者
糟糕了，恐怕你非得减肥不可了，而且 这可不是可好看不好看的问题而已， 从健康上来说，超过这个危险指数的 你，非常容易引发一些疾病。
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6
完全时尚比例公式
部位 体重 胸部 腰围 臀部 手臂 大腿 小腿
脚踝
计算方式
大腿内外两侧是很容易囤积脂肪的地方，一双结 实健康的腿，是最美丽的线条哦！
其实小腿的比例，相当于身高的17%--21%都是可 以接受的，重点是她的形状，OK！如果是萝卜 或直筒，那就……
以小腿来决定脚踝的粗细应该是很公平的，如果
能拥有一双结实而纤细无的脚忧踝，P可P说T整是美理化发整双布
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17
错误的减肥讯息
• 10、厌食法减肥 • 11、喝小麦草汁减肥 • 12、戒烟会发胖 • 13、穿束衣束裤减肥 • 14、推脂减肥 • 15、吃素也会瘦 • 16、喝咖啡减肥 • 17、喝脱脂牛奶减肥 • 18、喝醋或纯柠檬汁减肥 • 19、利用激烈的运动减肥
对自己的胸围有信心吗？无论如何，基本的“保 持”工作，不可忽视！
你知道，根据调查，女孩子的腰围有日渐变粗的 倾向呢！不要偷懒呀，美人儿！
计算臀部的黄金比例，可是一点也不能马虎的， 因为臀部是一不小心就会囤积脂肪的地方哦！
夏天，穿上短袖、无肩的衣服，才发现手臂软趴 趴的垂着，虽然你也不胖……该运动了！
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5
胖胖指数为22.1以上者
糟糕了，恐怕你非得减肥不可了，而且 这可不是可好看不好看的问题而已， 从健康上来说，超过这个危险指数的 你，非常容易引发一些疾病。
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6
完全时尚比例公式
部位 体重 胸部 腰围 臀部 手臂 大腿 小腿
脚踝
计算方式
大腿内外两侧是很容易囤积脂肪的地方，一双结 实健康的腿，是最美丽的线条哦！
其实小腿的比例，相当于身高的17%--21%都是可 以接受的，重点是她的形状，OK！如果是萝卜 或直筒，那就……
以小腿来决定脚踝的粗细应该是很公平的，如果
能拥有一双结实而纤细无的脚忧踝，P可P说T整是美理化发整双布
减肥知识ppt课件
.
11
药物
➢ 减肥药：利尿剂、泻药、食欲抑制剂、胃肠道脂肪酶抑制剂、 激素类药物（亦称代谢刺激剂）、双胍类降血糖药（只有重 度肥胖的人才可以用）
易导致的问题：造成内分泌失调、月经不调。 a) 食欲抑制药、增加能量消耗的中枢兴奋药、甲状腺激素等，
通过兴奋交感神经系统可产生口干、瞳孔放大、视力模糊、 头晕、心动过速、血压升高、心律失常。
易导致的问题：治疗时间长、易反弹。手法要求严格，痛感较 强。腹部 效果更加显著。
.
15
手术
➢ 手术吸脂、灌肠 手术吸脂 易导致的问题：必须在医院才能操作，一般手术多少 都会存在一定的风险。 灌肠 易导致的问题：产生依赖性，更适合便秘人群。
.
16Biblioteka 减肥误区➢ 减肥目的误区，80.7%的人用减肥产品是为了保持较好的体 形，只有19.3%的人是为了让身体更健康。
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24
专业知识
——之减肥篇
邓蕾
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1
肥胖的定义
肥胖是指一定程度的明 显超重与脂肪层过厚， 是体内脂肪，尤其是甘油 三酯积聚过多而导致的 一种状态。
.
2
评定标准 肥胖度=（实际体重-标准体重）÷标准体重×±100%
肥胖度在±10%之内，称之为正常适中。
肥胖的判定
目前常用的体重指数（body mass index）简称BMI，又译为 体质指数。
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22
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面，打造全网一站式需求
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23
感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
减肥及代谢手术PPT幻灯片课件
你， 是否生活在重灾区呢？
B 9 -9-
肥胖---百病之源！
目前无药物或生活方式改变可有效减低BMI指数
心内科
神经内科
高血压
脑血管疾病
高脂血症
中风
冠心病、心梗
腹壁疝 肝癌、胆囊癌 胆囊炎、胆结石
结、直肠癌
普外科 肿瘤科
2型糖尿病
内分泌科 代谢综合征
呼吸科
哮喘 睡眠呼吸 暂停综合征
心理科 抑郁症
痛风 骨关节病变 腰椎间盘病变
B 31
减重与糖尿病手术 三种重要发展模式
---多学科合作
B 32
发展模式一
外科医生
3. 外科医生手术治疗
2.内科医生将符合条件病 人转诊至外科手术治疗
内科医生
1.病人前往内科就诊
4. 病人回到内科医生进 行术后管理及随访
** 外科医生没有病源的主动权，阻碍了外科发展的积极性
病患
B 33
减重与糖尿病手术的发展模式二
•
展减重与糖尿病 手术，同时其他 医生具有准入资 格 成为国际COE认 证中心
• 严格筛选病人
增加病人来源
减重及代谢手术
Bariatric & Metabolic Surgery
B1
手术成功减肥，马拉多纳告诉你
2005年，阿根廷足球明星──迭戈·阿曼多·马拉多纳 在哥伦比亚成功接受了胃旁路减肥手术 体重从术前的120余公斤减至70余公斤
B2
代谢术后，成功减肥的明星们
ABC电视台THE VIEW主播、名律师 Star Jones 接受胃旁路手术，成功减肥160磅
• • •
•
第二年
•
确定减重与糖尿
2024版关于减肥的ppt课件
运动前后热身拉伸重要性说明
预防运动损伤
热身拉伸可以预防运动损伤，提 高运动安全性。
提高运动效果
热身拉伸可以提高肌肉弹性，增加 关节灵活性，从而提高运动效果。
促进恢复
运动后拉伸可以促进肌肉恢复，缓 解运动疲劳。
个性化运动处方制定
评估身体状况
在制定个性化运动处方前，需要 对个人身体状况进行评估，包括 身高、体重、年龄、性别、运动
选择体积大、热量低的食物， 如蔬菜、水果等。
选择富含蛋白质的食物，如瘦 肉、鱼、蛋、豆类等。
选择富含不饱和脂肪的食物， 如坚果、鱼油等。
避免高糖、高脂肪和高盐的食 物。
餐次安排与时间管理
坚持三餐规律饮食，避免暴饮暴食和 过度节食。
合理安排加餐，选择低热量、高营养 的食物作为零食。
早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃 少。
寻求专业支持
如果在减肥过程中遇到困难或问题，可以寻求专业营养师 或健身教练的帮助和指导。他们可以提供个性化的建议和 支持，帮助你更好地实现长期目标。
THANKS
感谢观看
睡眠等。
药物治疗
在医生指导下使用减肥 药物，辅助控制饮食和
减轻体重。
成功案例分享
01
02
03
案例一
通过坚持每天跑步和合理 饮食，成功减重20斤并保 持健康。
案例二
采用间歇性禁食和力量训 练，成功塑造理想身材并 增强肌肉力量。
案例三
在专业营养师指导下调整 饮食，结合适量运动，成 功改善肥胖状况并降低根据个人需求，确定减肥目标， 如减重、塑形等。
制定运动计划
根据评估结果和运动目标，制定 个性化的运动计划，包括有氧运 动、力量训练、热身拉伸等。
调整运动计划
减肥培训ppt课件
根据不同的身高和性别，世界卫 生组织制定了不同的肥胖标准， 分为超重、肥胖和重度肥胖三个 等级。
肥胖的危害
身体健康危害
肥胖可导致多种疾病，如高血压、糖尿病、 高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症等。
心理健康危害
肥胖可导致自卑、抑郁、焦虑等心理问题， 影响生活质量。
社会负担
肥胖问题给社会带来巨大的经济负担，如医 疗费用增加、劳动力生产率下降等。
4 关注健康
定期评估减肥效果，总结经验教训，为后续计划提供依 据。
05
减肥心理建设
克服减肥心理障碍
认知调整
克服心理障碍
纠正对减肥的错误认知，如过度追求 瘦身、忽视健康等，树立正确的减肥 观念。
勇敢面对减肥过程中的困难和挑战， 如食欲诱惑、疲惫等，保持积极心态 。
情绪管理
学会识别和调节情绪，避免因减肥过 程中的挫败感、焦虑等负面情绪影响 减肥效果。
培养健康的生活习惯
合理饮食
遵循低热量、低脂肪、高纤维的 饮食原则，适量摄入蛋白质、维
生素和矿物质。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息时 间，有助于调节身体机能和提高
新陈代谢。
适量运动
选择适合自己的运动方式，如慢 跑、游泳、瑜伽等，坚持适量运
动以消耗脂肪。
保持积极心态的重要性
提高减肥动力
积极的心态能够激发减肥的动力和信心，促使人 们持续努力。
评估身体状况
了解个人的身体状况、饮食习惯、运动习惯 等，以便制定适合的减肥计划。
调整计划
根据减肥进展和身体反应，适时调整计划， 以适应个人需求。
减肥计划的调整与优化
保持动力
通过激励措施、奖励机制等方式，保 持减肥的动力和积极性。
肥胖的危害
身体健康危害
肥胖可导致多种疾病，如高血压、糖尿病、 高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症等。
心理健康危害
肥胖可导致自卑、抑郁、焦虑等心理问题， 影响生活质量。
社会负担
肥胖问题给社会带来巨大的经济负担，如医 疗费用增加、劳动力生产率下降等。
4 关注健康
定期评估减肥效果，总结经验教训，为后续计划提供依 据。
05
减肥心理建设
克服减肥心理障碍
认知调整
克服心理障碍
纠正对减肥的错误认知，如过度追求 瘦身、忽视健康等，树立正确的减肥 观念。
勇敢面对减肥过程中的困难和挑战， 如食欲诱惑、疲惫等，保持积极心态 。
情绪管理
学会识别和调节情绪，避免因减肥过 程中的挫败感、焦虑等负面情绪影响 减肥效果。
培养健康的生活习惯
合理饮食
遵循低热量、低脂肪、高纤维的 饮食原则，适量摄入蛋白质、维
生素和矿物质。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息时 间，有助于调节身体机能和提高
新陈代谢。
适量运动
选择适合自己的运动方式，如慢 跑、游泳、瑜伽等，坚持适量运
动以消耗脂肪。
保持积极心态的重要性
提高减肥动力
积极的心态能够激发减肥的动力和信心，促使人 们持续努力。
评估身体状况
了解个人的身体状况、饮食习惯、运动习惯 等，以便制定适合的减肥计划。
调整计划
根据减肥进展和身体反应，适时调整计划， 以适应个人需求。
减肥计划的调整与优化
保持动力
通过激励措施、奖励机制等方式，保 持减肥的动力和积极性。
《中医减肥讲座》PPT课件
[临床表现] 形体肥胖、肢体困重、 倦怠乏力、脘腹胀满、纳差食少、 大便溏薄、舌质淡、苔薄腻、脉 缓或濡细。此型临床上最为多见。 [保健原则] 健脾化湿。 [食物选择] 扁豆、蚕豆、豌豆、 赤小豆、绿豆、黄豆芽、绿豆芽、 玉米、冬瓜、冬瓜皮、黄瓜、黄 瓜皮、西瓜、西瓜皮、白菜、鲤鱼等
脾肾两虚型
[临床表现] 形体肥胖、虚浮肿胀、 疲乏无力、少气懒言、动而喘息、头 晕畏寒、食少纳差、腰膝冷痛、大便 溏薄或五更泄泻、舌质淡、苔薄白、 脉沉细。重度肥胖症患者多为此型。
针灸适宜人群
那么，针灸减肥适合那些人呢？针灸减肥的患者应该是成年后肥胖 者，此类患者比较容易调整机体的各种代谢功能，顺利促进脂肪分 解，达到减肥降脂的效果。针灸减肥最合适的年龄是在20~40岁之 间。
也适合腹部肥胖的人，针灸减肥对腹部是最有效的。因为腹部 脂肪堆积较多，通过经络调节，针刺点穴，效果比较突出。 对于体 内水和湿气太重的肥胖者而言，通过针灸可利尿、发汗，从而达到 消除水湿的作用。
简单地说，肥胖是体内含有多余脂肪的 病态。
肥胖的主要危害是什么？
肥胖可以造成肥胖者的心理负担，缺乏 自信，影响其生活和工作。更严重的是 肥胖还是高血压、高血脂、2型糖尿病、 骨关节炎、胆结石、呼吸道综合症（睡 眠时呼吸困难）和某些癌症等疾病的重 要危险因素。
肥胖问题已经成为全球性的公共卫生问 题。即便在中国这样的发展中国家，肥 胖也逐渐成为严重的健康问题。
6：必须同时防治与肥胖相关的疾病。 7：树立健康体重的概念，防止为了片面追求美而陷入减
肥的误区。
如何控制减肥速度
根据世界卫生组织规定，健康的减肥应 该遵循“不腹泻、不厌食、不乏力，每 周减肥的重量控制在0.5公斤的范围以内 的标准”。
脾肾两虚型
[临床表现] 形体肥胖、虚浮肿胀、 疲乏无力、少气懒言、动而喘息、头 晕畏寒、食少纳差、腰膝冷痛、大便 溏薄或五更泄泻、舌质淡、苔薄白、 脉沉细。重度肥胖症患者多为此型。
针灸适宜人群
那么，针灸减肥适合那些人呢？针灸减肥的患者应该是成年后肥胖 者，此类患者比较容易调整机体的各种代谢功能，顺利促进脂肪分 解，达到减肥降脂的效果。针灸减肥最合适的年龄是在20~40岁之 间。
也适合腹部肥胖的人，针灸减肥对腹部是最有效的。因为腹部 脂肪堆积较多，通过经络调节，针刺点穴，效果比较突出。 对于体 内水和湿气太重的肥胖者而言，通过针灸可利尿、发汗，从而达到 消除水湿的作用。
简单地说，肥胖是体内含有多余脂肪的 病态。
肥胖的主要危害是什么？
肥胖可以造成肥胖者的心理负担，缺乏 自信，影响其生活和工作。更严重的是 肥胖还是高血压、高血脂、2型糖尿病、 骨关节炎、胆结石、呼吸道综合症（睡 眠时呼吸困难）和某些癌症等疾病的重 要危险因素。
肥胖问题已经成为全球性的公共卫生问 题。即便在中国这样的发展中国家，肥 胖也逐渐成为严重的健康问题。
6：必须同时防治与肥胖相关的疾病。 7：树立健康体重的概念，防止为了片面追求美而陷入减
肥的误区。
如何控制减肥速度
根据世界卫生组织规定，健康的减肥应 该遵循“不腹泻、不厌食、不乏力，每 周减肥的重量控制在0.5公斤的范围以内 的标准”。
减肥与能量代谢ppt课件
人体在各种运动中所需要的能量分别由三种不同的能源系统 供给,即磷酸原系统、 酵解能系统和氧化能系统。
① 磷酸原系统
又称ATP—CP系统,肌肉在运动中ATP 直接分解供能, 为维持ATP 水平,保持能量的连续供应, CP 在肌酸激酶作 用下,再合成 ATP。即: ATP→ADP+ Pi+ E(能量) ATP+ C←ADP+ CP 特点:磷酸原系统供能属无氧代谢,不需氧; 供能速度极快,功率大;肌肉中储量有限,最大强度运动持 续供能时间6～8 秒,不消耗脂肪。
可练习有氧体操，如健美操、迪斯科和球类运动等 。
＊运动强度：一般运动强度可达本人最大吸氧量的60 －70％，或最高心率的70－80%。 ＊运动时间：每次运动时间不少于45分钟，持续时间 可视减肥要求而定。
＊运动频率：由于青年肥胖者多有减肥的主观愿望， 自觉性较强，为提高减肥效果，运动频率可适当增 大，一般每周锻炼4－5次为宜。
一
关于
肥胖
的
常识
肥胖的概念 判断肥胖的方法 肥胖的危害
肥
胖
的
概
念
肥胖是指机体脂
肪和脂肪组织过多， 超过了标准体重或 正常生理需要，并 有害于身体健康的 一种状态。
忧郁的胖子
判断 肥胖
1. 根据肥胖度来衡量
的
方
法
肥胖度=(实际体重-标准体重)/标准体重×±100%
注：标准体重计算（南北方的划分是以长江为界） 南方人标准体重＝(身高(厘米)-150)×0.6+48 北方人标准体重=(身高(厘米)-150)×0.6+50
运动减肥的弊端：
1.不容易坚持，很多人说运动减肥，基本都是三分钟 热度，开始几天很积极，过几天却又松懈了，我认识 很多人开始的时候很冲动的去健身房办了年卡，但是 用不到一个月，他的热情就耗尽了，一千多的卡钱也 打了水漂 2.容易反弹，很多人通过运动减了10多斤了，但稍有松 懈就马上体重反弹了，而且由于运动改善了他很多比 如消化啊吸收啊一些问题，在他停止运动后，他的反 弹会更厉害
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BMI分层 ≥35
(CMS) • 减重手术对于肥胖2型糖尿病患者是被认可的、合理的治疗选择
(ADA, AHA, IDF, AACE & the Endocrine Society)
B 16
外科手术登上糖尿病治疗舞台
2009 ADA&EASD指南 肯定了代谢手术的疗效
2009
2010
2010 ADA指南 & 中国指南 专辟代谢手术章节
美国偶像裁判 Randy Jackson 2003年因2型糖尿病、肥胖接受
胃旁路手术，成功减肥110磅
著名的Wilson Phillips 组合 成员之一的Carnie Wilson 1999年接受胃旁路手术后，
健康减肥150磅
B3
B4为什Biblioteka 要大力发展减重和糖尿病手术？ 服务更多病患： 肥胖患者（6500万） & 糖尿病患者（>1亿） 学术热点/亮点：国内外各大会议（外科、内科）必有专题 绝对高产术式： 美国爱惜龙的最大产出手术（>20万例/年）
B7
BMI，为你的体重“把脉”
• BMI (体重指数) = 体重 / 身高2 (kg/ m 2)
分类
体重过低 体重正常
超重 肥胖
BMI范围 (kg/m2) <18.5
18.5-23.9 24.0-27.9
>28
中国成人超重和肥胖症预防控制B指南8 2003
2013全国10省(区、市)城乡居民体育健身活动及体质状况抽样调查结果
骨科
月经紊乱、不育 多囊卵巢综合征 乳腺癌、子宫内膜癌
妇产科
胃食管反流 食管炎、Barrite 脂肪肝、胰腺炎
前列腺增生 张力性尿失禁
消化科
泌尿科
IASO- 糖尿病和肥胖B症1，0 2004
2013年JAMA发表中国糖尿病状况
• 中国成年人近12%患有糖尿病，超过1亿 • 在进行治疗的糖尿病患者中，只有39.7%
2011 IDF正式声明 安全、有效、经济
2011 2013
中国手术治疗 糖尿病专家共识
-17-
美国代谢手术指南更新： 减重手术
更名为代谢手术
糖尿病外科治疗 标准化临床路径
B
17
减重&代谢手术 介绍
1B8
手术适应症
尚具有一定的胰岛素分泌功能c，空腹C肽水平≥正常值下限的1/2以上 年龄16～65岁 T2DM病程≤15年 根据患者的体重指数（BMI）结合临床情况予以考虑
的血糖得到比较好的控制。
• 每天都有约16000人成为糖尿病患者，有 约3000人死于由糖尿病引起的各种并发症。
糖尿病人群
• 1/3病患认为有可能考虑手术治疗减重，可 以有效减重仍然是患者的主要驱动力*
• 病患教育及医患沟通可以极大地提高病患对 外科手术治疗的接受度*
* From Ethicon Global Market Research on
* Henry Buchwald, Danette M. Oien. Obes Surg 2009;19(12):1605-11
B 14
“意外”发现引起学术界的高度关注
• Pories等在肥胖症的外科治疗中“意外”发现， 经Roux-en-Y胃旁路术(GBP) 治疗后：
– 298例糖尿病患者中91%的高血糖得到逆转 – 353例高血压患者中86%的血压恢复到正常水平
你， 是否生活在重灾区呢？
B 9 -9-
肥胖---百病之源！
目前无药物或生活方式改变可有效减低BMI指数
心内科
神经内科
高血压
脑血管疾病
高脂血症
中风
冠心病、心梗
腹壁疝 肝癌、胆囊癌 胆囊炎、胆结石
结、直肠癌
普外科 肿瘤科
2型糖尿病
内分泌科 代谢综合征
呼吸科
哮喘 睡眠呼吸 暂停综合征
心理科 抑郁症
痛风 骨关节病变 腰椎间盘病变
第一个提出手术可能成为非病态性肥胖T2DM的治疗手段
-15-
Ann Surg. 1995;222(B3):13539-50.
临床证据逐步积累，安全性&有效性充分证实！
• 1年内：外科手术相比内科强化治疗能够显著控制T2DM患者血糖 (STAMPEDE & Mingrone)
• 5年内：手术能够显著解决或改善2型糖尿病和其他肥胖合并症，如心血管疾病 (STAMPEDE, Buchwald, Klein and Bolen)
• 3年内：手术能够显著减少2型糖尿病和其他合并症的药物使用 (STAMPEDE, AHRQ/Segal and Klein)
• 15年结果：手术能够显著预防肥胖人群2型糖尿病的发生率(SOS) • 15年结果：手术相比传统干预治疗能显著减少心血管死亡风险(心肌梗塞或中风)
(Sjostrom) • 减重手术术后并发症及死亡率与成熟普外科手术（胆囊手术,子宫切除术）相似
中国？？？
每年全国有2万例患者可以接受B&M手术 实际手术量仅2000余例
B5
背景介绍
B6
古代，曾以肥为美
盛唐时期 以肥为美 杨贵妃 ── 环肥燕瘦
当今，肥胖是一种病
• 早在1948年，世界卫生组织(WHO)即将其列入疾病分类名单 – 肥胖是一种病，是能量摄入超过能量消耗而导致体内脂肪积聚过多达 到危害程度的一种慢性代谢性疾病
China Patients（N=300)
B
11
糖尿病治疗现状不容乐观
胰岛细胞移植
传
统
注射胰岛素
内
科
口服降糖药
治
疗
体育锻炼
策
略 控制饮食
目前尚无一种药物 能满意控制糖尿病 及其并发症的进展
缺陷： 近期：患者生活质量严重下降。 远期：由于血糖的控制不佳导致以心脑血管为主的各种并发症。
保1 2
里程碑： 减重手术 登上糖尿病治疗舞台
减重及代谢手术
Bariatric & Metabolic Surgery
B1
手术成功减肥，马拉多纳告诉你
2005年，阿根廷足球明星──迭戈·阿曼多·马拉多纳 在哥伦比亚成功接受了胃旁路减肥手术 体重从术前的120余公斤减至70余公斤
B2
代谢术后，成功减肥的明星们
ABC电视台THE VIEW主播、名律师 Star Jones 接受胃旁路手术，成功减肥160磅
1B3
起源：减重手术在全球发展迅速
• 始于上世纪50年代中期，60年陆续应用过10余种术式,目前主要有： 胃旁路手术、袖状胃切除术、可调节胃束带术
• 1998年，全球减重手术总计约4万例；目前仅美国每年20余万例 • 2013年Cleveland十大医疗创新之首
微创趋势： 传统的开放手术
腹腔镜手术