带下病

带下病
定论：
正常妇女阴道内有少量白色无臭分泌物，滑润阴道粘膜，称为带下。

带下病是指带下量明显增多，色、质、气味异常或伴全身及局部症状的疾病。

古代妇科病称之为“带下病”。

是指从妇女阴道流出一种粘腻的物质，如带一样绵绵不断。

病因：
中医认为，带下病多为肾气不足，带脉失司，使精液滑脱而下，包括妇女的多种生殖器炎症。

或因脾失健运，湿浊积聚，蕴热下注而成。

临床辨证：
其症见可有带下过多，色质异常，腥或秽臭，并伴有阴部瘙痒，或掀热疼痛，或有腰酸，小腹胀痛等。

历代医家根据带下的颜色不同，又分为“白带”、“赤带”、“赤白带”、“黄带”、“ 青带”、“黑带”，“五色带”等。

以前两色多见。

脾虚湿困症：带下量多、色白或淡黄、质粘稠、面色萎黄、纳少便溏、精神疲倦、舌淡苔白腻、脉缓弱。

肾阴亏虚症：带下赤白、质粘无臭、阴户灼热、五心烦热、腰酸耳鸣、头晕心悸、舌红苔少、脉细数。

肾阳亏虚症：白带清冷、量多质稀、淋漓不断、腰酸腹冷、小便频数清长、夜间甚、舌淡苔薄白、脉沉迟。

湿热下注症：带下量多、色黄或黄白、质粘腻有臭气、胸闷纳差、小腹作痛、舌苔黄腻、脉濡数。

治疗：
治疗带下病总的原则是固肾健脾、除湿止带、清热利湿。

经络配方：
任脉、足太阴脾经、足少阴肾经。

穴位配方：
冲门、气冲、气海、关元、阴陵泉、三阴交、足三里、太冲、长强穴、白环俞、肾俞、八髎。

通肾穴、通胃穴、通背穴
取经穴：
任脉行胸腹正中线
足太阴脾经主要分布在胸腹任脉旁开第三侧线及下肢内侧前缘。

足少阴肾经主要分布在下肢内侧后缘及胸腹第一侧线。

位置：冲门、在腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点3.5寸，当髂外动脉的外侧。

位置：气冲、在腹股沟稍上方，脐中下5寸，距前正中线2寸。

位置：气海、在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。

位置：关元、在下腹部，前正中线脐中下3寸。

位置：阴陵泉、在小腿内侧，当胫骨内侧后下方凹陷处。

位置：三阴交、足内踝尖上3寸。

位置：足三里、在小腿前外侧，当犊鼻下3寸。

位置：太冲、在足背，当第一、二蹠骨结合部前方凹陷处。

位置：长强穴、在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。

位置：白环俞、在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第四骶后孔。

位置：肾俞、在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

位置：八髎、在骶部，当髂后上棘内下方，于1、2、3、4骶后孔处
位置：通肾穴膝盖内侧上缘凹陷处，黑白肉际上是穴。

位置：通胃穴通肾上二寸处是穴。

位置：通背穴通胃上二寸是穴。

手法操作：
仰卧位
1．患者仰卧，医者坐或立其侧，先以脐中为中心，顺、逆时针双掌交替打圈摩腹部各36次；继推任脉、从上脘推脐向下经关元、气海穴直到耻骨推；再双掌旁分推足太阴脾经、足少阴肾经和少腹两侧向下作弧形推擦法，反复操作5～10分钟。

2．患者仰卧，医者自其推大腿内侧足太阴脾经、足少阴肾经，自上向下到内踝部交替短摊（或自下向上到腹股沟）、揉、捏、拿各5～10遍。

3．医者点按揉冲门、气冲、气海、关元、三阴交、足三里、太冲各1分钟。

重点点按拨揉通肾穴、通胃穴、通背穴、阴陵泉穴各2分钟。

俯卧位
4．患者俯卧，医者点按揉患者肾俞、命门、白环俞穴各1分钟。

重点点按
揉弹拨八髎3分钟。

再以掌侧小鱼际横擦肾俞、命门、白环俞穴腰骶八髎穴，上下搓按，反复操作，似热透小腹为佳。

5．医者用手食、中指并拢，稍钩屈点按患者长强穴5～10次
疗效：
有效率94%，治愈率76%。