-神经外科护理专科试题

神经外科护理专科试题

一、A型题：

1.安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（C）

A：10% B：15% C：20% D：25%

2.脉络膜前动脉起自（A）

A：颈内动脉B：大脑前动脉C：大脑中动脉D：大脑后动脉

3.脊髓前动脉发自（A）

A：椎动脉B：基底动脉C：小脑后下动脉D：颈内动脉

4.股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为（A）

A：股神经、股动脉、股静脉B：股神经、股静脉、股动脉

C：股动脉、股神经、股静脉D：股静脉、股动脉、股神经

5. 全脑血管造影时常用的穿刺部位为（C）

A：颈动脉B：腋动脉C：股动脉D：肱动脉

6.脑血管性疾病的黄金标准为（A）

A：DSA （数字减影）B：MRA C：CTA （血管造影）D：彩超

7. 碘过敏试验的方法为注射30%泛影葡胺1ml （D）

A：皮内B：皮下C：肌肉D：静脉

8. 下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的？（B）

A：多为心源性栓塞B：病变部位多发生在大脑后动脉C：多伴出血性脑梗死

D：常为多发性脑梗死E：青壮年多见

9. 脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现，可能的病变部位是：（A）

A：脑桥B：中脑C：延髓D：小脑E：大脑半球

10.下列哪种脑卒中发生起病最急？（C）

A：脑出血B：脑血栓形成C：脑栓塞D：蛛网膜下腔出血E：TAI

11. 1.正常成人颅内压力是( C )

A. 0.98～1.96kPa(100～200mmH2O)

B. 13.3～26.6kPa(100～200mmH2O)

C. 0.69～1.76kPa(70～180mmH2O)

D. <0.98kPa(<100mmH2O)

E. >1.76kPa(>180mmH2O)

12. 下列哪项不是引起颅内压增高的病因？( D )

A. 颅内有肿瘤生长

B. 脑室内脑脊液存积过多

C. 颅腔内有慢性出血

D. 颅骨有外生性骨瘤

E. 颅骨广泛性凹陷骨折

13. 颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要有赖于(B )

A. 脑组织的压缩

B. 颅腔的扩大

C. 脑脊液被排出颅外

D. 血压的下降

E. 脑组织的移位

14. 下列哪项是引起颅内压增高的主要原因？(C )

A. 脑脊液增加

B. 脑血流量增加

C. 脑组织体积增加

D. 颅内生理功能调节失效

E. 各种颅内病变

15.关于颅内压的生理调节，下面哪种说法是错误的？(A )

A. 颅内压增高时，脑收缩性血管管腔扩大，血管阻力下降，脑血流量增加

B. 颅内压降低时，脑收缩性血管管腔缩小，血管阻力增加，脑血流量减慢

C. 颅内压增高时，通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10%

D. 动脉血的二氧化碳分压增高时，脑血管舒张，颅内压增高

E. 颅内压增高时，主要靠脑组织缩减其体积的调节作用，使颅内压力可暂得以平衡

16. 下列因素中哪项对颅内压增高无影响？( B)

A. 年龄大小

B. 性别不同

C. 病变扩张速度

D. 伴同脑水肿的程度

E. 病变部位

17. 颅内压增高的"三主征"是( D)

A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损

B. 头痛、呕吐、偏瘫

C. 头痛、抽搐、偏瘫

D. 头痛、呕吐、视乳头水肿

E. 头痛、呕吐、血压增高

18. 确诊颅内压增高的主要临床体征是( D )

A. 剧烈头痛

B. 一侧或双侧展神经麻痹

B. 意识模糊、情绪淡漠D. 视乳头水肿E. 脉搏徐缓、血压升高

19. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是(B )

A. 50%葡萄糖溶液

B. 20%甘露醇溶液

C. 25%山梨醇溶液

D. 30%尿素溶液

E. 浓缩血清白蛋白

20. 降低颅内高压最有效而易行的方法是(A )

A. 腰椎穿刺大量引流脑脊液

B. 施行人工冬眠低温

C. 进行控制性过度换气

D. 使用脱水剂或利尿剂

E. 将病员置于高压氧舱内

21. 颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的？( D)

A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化

B.频繁呕吐时，予以禁食

C.意识不清及咳痰困难作气管切开

D.作高压灌肠以疏通大便

E. 静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可

22. 颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施？(B)

A. 脑室穿刺引流脑脊液

B. 立即抬高床头，保持呼吸道通畅

C. 甘露醇静脉滴注

D.尽快出去病因E用力解大便

23. 颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了(A )

A. 小脑扁桃体下疝

B. 颞叶海马钩回疝

C. 脑室系统出血

D. 脑肿瘤继发出血

E. 脑血管意外

24. 颅内高压危象是指( D)

A.脑组织在颅内的移位

B. 血管源性脑水肿C脑血管自动调节功能丧失

D弥漫性颅内压增高 E.应激性消化道溃疡出血

25. 小脑幕裂孔疝起因常是(A )

A. 一侧幕上占位病变

B. 后颅窝占位病变

C. 枕大孔区占位病变

D. 椎管内占位病变

E. 第四脑室肿瘤

26. 枕大孔疝病人的诊断要点( E)

A.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.四肢共济障碍

C.去大脑强直发作

D.四肢瘫痪，并感觉障碍

E.呼吸功能障碍早于意识障碍

27. 急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是(C )

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂

B.紧急颅后窝开颅术

C.额角钻孔脑室外引流术

D.静脉注射速尿

E.脑脊液分流术

28.外伤性颅内血肿的致命因素是(A )

A.急性脑受压→脑疝

B. 一侧瞳孔散大光反应消失

C.弥漫性脑水肿

D. 蛛网膜下腔出血

E. 昏迷→肺部感染

29. 观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义？(B )

A. 双侧瞳孔缩小

B. 一侧瞳孔散大，光反应消失

C.昏迷不醒

D. 早期出现偏瘫

E. 克氏征阳性

30. 急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首选( )

A.头颅CT扫描，明确血肿部位

B. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注

C.钻孔探查，寻找血肿

D.急诊行右颞肌下减压

E.快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流

二、B型题

问题31----32如出现下述症状

A. 剧烈头痛

B. 频繁呕吐

C. 瞳孔改变

D. 血压升高

E. 早期发生呼吸骤停

考虑是枕大孔疝（E）小脑幕裂孔疝（C）

问题33----35

A. 如无专科条件，立即转院

B. 保护脑组织，注射TAT

C.输血、输液

D. 镇静、止痛

开放性颅脑外伤的最为重要的是（B）

颅脑伤并休克（C）

躁动患者（D）

问题36----40

A伤后昏迷清醒后逆行健忘B伤后中间清醒期C伤后立即昏迷D 伤后无昏迷但一侧瞳孔散大E伤后逐渐昏迷

36.迟发性血肿形成（E）37脑震荡（A）38 硬膜外血肿（B）

39原发性脑干伤（C）40动眼神经损伤（D）

问题41----44

A 面罩給氧半坐位

B 经鼻吸痰面罩給氧半坐位

C 经口吸痰

D 半坐位

E面罩給氧抬高患肢

41.颅脑伤并呼吸急促痰多（B）42颅脑伤并脑脊液鼻漏（A）43伤后昏迷伴颜面出血（A）44.伤后昏迷伴四肢骨折（E）

问题45----46

A GCS（格拉斯）评分＜15----13分

B GCS评分＜12----9分

C GCS评分＜8---5 分

D GCS评分＜5----3分

45.特重型颅脑伤GCS评分是（D）46轻型颅脑伤GCS评分是（A）47重型颅脑伤GCS 评分是特（C）48中型颅脑伤GCS评分是（B）

问题49----50

A脑膜刺激征B癫痫持续状态C 霍纳氏综合症D 库兴氏症

49高颅压（D）50 脑脓肿可出现（A）

三．X型题

51. 下列哪项属于开放性颅脑损伤的临床特点(ABCD )

A. 原发性意识障碍轻微

B.脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻

C. 易发生颅内感染

D.远期癫痫发生率高

E. 去大脑强直

52. 对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的措施是(AE )

A. 严密观察病情变化

B.早期足量应用广谱抗生素

C. 理疗改善局部血液循环

D. 加强营养，增强伤口愈合能力

E. 早期施行清创术

53. 外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项护理是不应采取的？( C)

A. 间断少量新鲜血液

B. 输液维持水、电解质平衡

C. 鼻饲维持营养

D. 气管切开

E. 给抗生素

54. 全头型帽状腱膜下血肿，应采取的治疗措施是( DE)

A. 加压包扎，静脉滴注止血药物

B. 穿刺抽血，静脉滴注止血药物

C. 待其自行吸收，静脉滴注止血药物

D. 穿刺抽血和加压包扎

E. 切开引流和加压包扎

55. 颅底骨折最易损伤哪个颅神经(A B)

A. 嗅神经

B. 面神经

C. 听神经

D. 展神经

E. 滑车神经

56. 头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼睑下垂，病人神志始终清楚，评估为(B )

A. 中脑损伤

B. 动眼神经损伤

C. 视神经损伤

D. 交感神经损伤

E. 眼底损伤

57. 外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时，应采取的处理措施是(BCE )

A. 鼻腔填塞压迫止血

B. 抬高床头顺势卧位

C. 给予局部清洁

D. 腰椎穿刺放出血性脑脊液

E. 勿用力咳嗽，漱口

58特重、重型颅脑损伤病人最常见的护理并发症是( ABD)

A. 褥疮

B. 尿路感染

C. 消化道出血

D. 肺炎

E. 角膜溃疡

59. 冬眠降温疗法应注意观察(ABD)

A.寒颤

B. 生命体征

C. 大便

D. 尿量

E. 出血情况

60. 去脑强直发作是由于(BD)

A. 脑皮质广泛损害

B. 间脑损害

C. 小脑损害

D. 中脑损害

61. 关于慢性硬脑膜下血肿，下列哪种说法是正确的？(BCD)

A.精神症状

B.逐渐有肢体偏瘫

C. 一定有外伤史

D. 中老年常见

E. 持续颅内压增高症状

62. 下列哪项是引起颅内占位病变的病因？(ACD)

A. 颅内新生物

B. 颅脑外伤

C. 颅内化脓性感染

D. 颅内寄生虫病

E. 脑积水

63. 下列哪种病变属颅内占位病变？(AB)

A. 颅内动脉瘤

B. 脑脓肿

C. 脑膜膨出

D. 脑膜炎

E. 脑水肿

64.多见的颅内肿瘤是(CABD)

A. 脑膜瘤

B. 垂体腺瘤

C. 胶质细胞瘤

D. 神经鞘瘤或神经纤维瘤

E. 血管瘤

65. 颅内常见的恶性和良性肿瘤是(E)

A. 胶质细胞瘤和颅咽管瘤

B. 转移癌和脑膜瘤

C. 胶质细胞瘤和血管瘤

D. 转移癌和神经纤维瘤

E. 胶质细胞瘤和脑膜瘤

66. 发生脑疝的主要原因是(AE)

A. 长期颅内压增高

B. 颅内压急剧上升

C. 颅内压下降过快

D. 颅内压波动

E. 颅内各分腔间存在压力差

67.后颅凹肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现(BC)

A. 颈项强直

B. 癫痫

C. 运动性失语

D. 共济障碍

E. 视神经乳头水肿

68. 耳源性脑脓肿，出现昏迷、一侧瞳孔扩大，应采取的抢救措施是(ACD)

A. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧小脑半球穿刺抽脓术

B. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧颞肌下减压术

C. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧颞叶穿刺抽脓术

D. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大的对侧颞叶穿刺抽脓术

E. 行瞳孔扩大侧小脑脓肿切除术

69. 颅内占位病变最安全可靠的辅助诊断方法是(AE)

A. MRA

B. 脑电图

C. 脑血管造影

D. 放射性核素脑扫描

E. 电子计算机X线断层扫描

70. 颅内占位病变的首选治疗方法是(AE)

A. 手术切除占位病变

B. 放射治疗

C. 化学治疗

D. 肾上腺皮质激素治疗

E. 降颅内压治疗

C形题

A. 急性颅内压增高

B. 慢性颅内压增高

C. 两者均有

D. 两者均无

71 头痛、呕吐、脉搏徐缓(B)

72 颅缝分离，头围增大(B)

73 继发性视神经萎缩(B)

74 颅骨骨折(A)

A. 脑挫裂伤

B. 颅内血肿

C. 两者均有

D. 两者均无

75神经系统阳性体征(D)

76 生命征变化(D)

77 头痛、呕吐(D)

78 脑脊液耳漏(C)

80中间清醒期(D)

81伤后立即出现肢体瘫痪(D)

A. 颅内肿瘤

B. 脑脓肿

C. 两者均有

D. 两者均无

82颅内压增高症状(C)

83全身或局部感染症状(B)

84 坐骨神经痛(D)

85脑疝(C)

四.名词解释：

86.脑疝：

87.颅内压：

88.脑膜刺激征：

89.癫痫及癫痫持续状态

90.尿崩症：

五、问答题：

91.昏迷病人有哪些并发症？

92.如何做好颅脑重症呼吸道管理？

93.高血压脑出血的护理，如何控制血压？

94.脑室（脑脓肿）引流管的护理规范？

95.昏迷病人鼻饲的注意事项有哪些？

96.脑胃综合征的护理观察？

97.冬眠的并发症是什么？

98.甘露醇的药理作用与不良反应

99.肌力评级

100.鞍区术后并发症有哪些？

神经外科护理试题.

第二十七章~二十九章神经外科疾病病人的护理一填空题 1. 成人颅腔容积固定不变，约 ( 1400_1500ml )。 2. 颅内容物包括：( 脑组织）（脑脊液）（血液）。 3、颅内压可通过（侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺）测定。 5、脑脊液总量占颅腔容积的( 10% ) 。 6、颅内压增高的病因分( 颅腔内容物体积或量增加）（颅内空间或颅腔容积缩小）两大类。 7、正常成人每分钟约有（ 1200ml ) 血液进入颅内。 8、正常脑灌注压为(70-90mmHg ) ，脑血管阻力为(1.2-2.5mmHg ) 。 9、颅内压急剧增高，使脑灌注压低于( 40mmHG ) 时，脑血流量急剧下降。 10、颅内压增高的后果是 ( 脑血流量减少）（脑疝） 11、颅内压增高的三大主征为（头疼）（呕吐）（视神经乳头水肿）。 12、颅脑疾病病人应采取头高(10-15cm )卧位。 13、颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过（ 2000ml )。 14、冬眠低温疗法时，体温每下降1°，脑血流量平均减少( 6.7% ) ，脑脊液压力平均下降( 5.5% )。 15、冬眠低温疗法当体温降至30 C 时，脑代谢率仅为正常体温时的( 50% ) 左右，脑脊液压力较降温前低 ( 56% )。 16、冬眠低温疗法的常见并发症 ( 肺部并发症 )( 低血压）（冻伤）（压疮）。 17、颅前窝骨折常累及（嗅神经）（视神经）。 18、“熊猫眼”征常提示（颅前窝骨折）。 19 脑脊液漏病人应取（患侧卧位）。 20、常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）和（枕骨大孔疝）。 21、意识障碍的传统分级方法可为（清醒）（模糊）（浅昏迷）（昏迷 )和（深昏迷）五级。 22、 Glasgow昏迷评分法是评定（睁眼）、（语言）及（运动反应），三者得分相加表示意识障碍程度，最高（ 15 ）分，最低（ 3 ）分，（ 8 ）分以下为昏迷。 23、自然光线下，瞳孔的直径一般为（2—5mm）,调节反射两侧相等。

医学专业技术人员继续教育考试答案

2014构建新时期和谐医患关系教程考试答案一、单项选择题： 1.近年来医患关系紧张的直接原因是A A 经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞 B 医患双方自身全面认知的不足 C 医学事业的进步与发展 D 现代医学模式的转变 2.患方的权利不包括C A 享有合理限度的医疗自由 B 知情权和同意 C 在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D 隐私权 3.沟通的策略错误的是B A 讲究礼貌言行 B 借鉴师生关系 C 赏识患者转归 D 给予美好期望 4.不是健康俱乐部的特征的是B A 服务公益性 B 对象专一性 C 对象普遍性 D 活动经常性 5.肾脏病人常具有的身心特点是D A 抵触 B 焦虑 C 多疑 D 恐惧 6.医方需要患者的主要信息有（）D A 经济能力 B 教育背景 C 新人配合 D 预后转归 7.肿瘤疾病的特征不正确的是D A 恶性肿瘤分布面广，危害性大 B 恶性肿瘤为广谱性疾病，多学科参与 C 恶性肿瘤治疗效果不确定，治疗费用高昂 D 治疗方法复杂，有统一的治疗规范 8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是D A 大社会群体中的社会心理现象 B 个体社会心理的研究 C 社会心理学的实际应用 D 群体外部的动态

9.志愿者服务弘扬的是()精神A A 奉献、友爱、互助、团结 B 奉献、友爱、互助、进步 C 奉献、友爱、互助、创新 D 无私、友爱、互助、团结 10.不属于精神分裂病人的特点的是D A 不愿住院接受治疗 B 对治疗极度不合作 C 易发生意外 D 无睡眠障碍 11.不属于重建医患关系原则的选项是A A 坚持以人为本，促进经济社会可持续发展 B 确立满足人民群众日益增长的健康需求原则 C 努力创新、完善医患关系原则 D 利于现代医学健康发展原则 12.“花了这么多钱，一点问题都没查出来，真不值”，面对这样的问题，应该怎样合理解决A A 任何时候都应根据适应症选择检查，并让患者知情 B 应根据患者的需要来选择 C 应告诉患者每种检查的局限性 D 根据患者的经济情况选择必要的 13.不是患者及家属需要C A 特别尊重需要 B 高质量生存需要 C 关爱和归属需要 D 合理支出需要 14.关于沟通的作用错误的是B A 促进人的成长 B 满足人的生理需要 C 帮助学习 D 发展人际关系 15.关于内科疾病特征描述错误的是C A 病程较长，疾病常有反复 B 病情复杂多变，症状不典型 C 疗效见效快，无需长期服药 D 内科多种疾病并存现象 16.循环系统疾病的重要实验室检查项目中，放射性核素检查主要应用于检测①心肌缺血②存活心肌③心律失常④心肌梗死C A①②③B①②④C②③④D①②③④

神经外科完整病例

神经外科完整病例文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

完整病历姓名：李少华性别：女年龄：47岁籍贯：湖南省衡阳县职业：务农民族：汉族婚姻：已婚住址：湖南省衡阳县三湖镇永安村乐志组住院号：499369 科室：神经外科床号：37床病史陈述者：患者本人入院时间：2011年 07月19日03时30分记录时间：2011年 07月19日21时30分主诉：因硬物击伤头部9小时余入院。现病史：患者家属诉患者07月18日晚6时左右被硬物击伤头部，当时患者感头痛，无昏迷，无呕吐及抽搐，头皮有裂伤并活动性出血，急送衡阳县人民医院诊治，给予清创缝合、破伤风等对症治疗，术后给予抗炎止血等治疗，行头颅CT示右侧颞顶硬膜外血肿，为求进一步治疗，逐来我院急诊科，以“脑血肿”转入我科。患者起病以来，持续头痛，无呕吐。既往史：体质一般，高血压病史2年余，在家一直服药（具体不详），慢性支气管炎及胃病史近10年，否认“肝炎”等病史，否认“糖尿病”“心脏病”等病史，无输血史，无药物过敏史，预防接种史不详。系统查询：呼吸系统：稍有咳嗽、咳痰，有胸闷、无胸痛、盗汗及咯血。循环系统：无胸前区疼痛，有头昏、头痛，无晕厥史。消化系统：有反酸、嗳气，既往有腹痛病史，无腹泻、呕吐、黑便史。泌尿系统：无苍白、尿频、尿急、尿痛、排尿困难及腰痛史。血液系统：无头晕、眼花、耳鸣、鼻出血、牙龈出血、黄疸、淋巴结肿大、骨骼疼痛史。

完整病历（二）代谢及内分泌系统：无多饮、多尿、多汗、怕热史，智力、性格、皮肤、性欲无明显改变。神经系统：无意识障碍、记忆力改变、视力障碍、抽搐、瘫痪、精神异常等病史。关节及运动系统：无关节疼痛、无局部红肿及运动障碍。个人史：生于原籍，无外地久居史，否认血吸虫疫水接触史，无烟酒等不良嗜好，否认重大精神创伤史。月经史：12岁 3-4天/28-31天 2011年7月12日，既往月经规律，经量正常，白带正常。婚育史：适龄结婚，G2P2，均顺产，配偶及子女均体健。家族史：否认家族遗传病史及特殊传染病史，家族中无特殊病史可询。体格检查 T 36.8 ℃ P 86次/分 R 19次/分 BP 110/70 mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，检查合作。皮肤：温度正常，湿润、弹性正常，无黄染，无出血点、蜘蛛痣及皮疹。淋巴结：浅表淋巴结无肿大。头部：头颅五官大小形态正常，可见绷带环行包扎头，敷料干燥，右侧顶结节见约6.0cm皮肤裂伤（已在外院清创缝合），余无压痛及肿块，头发色黑，有光泽，分布均匀。眼：眉毛无脱落，无倒睫，眼睑无下垂、水肿及内外翻，巩膜无黄染，角膜透明。瞳孔等大等圆，约2.5mm，对光反射灵敏。调节反射存在。耳：外耳道无流脓，听力正常，乳突无压痛。

神经外科护理题库

神经外科护理题库一、名词解释: 1、颅内压增高:当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0KP(200mmHO)，并出现头痛、呕吐2 和视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内压增高。 2、脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。 3、小脑幕切迹疝:是因一侧幕上压力增高，使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝如小脑幕裂孔下方，故又称颞叶钩回疝。 4、枕骨大孔疝:是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中，又称小脑扁桃体疝。病人常有进行性颅内压增高的临床表现，剧烈头痛，频繁呕吐，生命体征紊乱，意识障碍出现较晚。病人早期可突发呼吸骤停而死亡。 5、 Cushing综合症:颅内压增高病人可出现生命体征变化，既Cushing (库欣)综合症，表现为血压升高，脉压增大，脉搏缓慢，宏大有力，呼吸深慢等。 6、中间清醒期:硬脑膜外血肿当原发性脑损伤很轻，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间常有一段意识清楚时间，多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”。 7、冬眠低温疗法:是应用药物和物理方法降低病人体温，以降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，改善细胞膜通透性，增加脑对缺血

缺氧的耐受力。 8、“熊猫眼”症:颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，眼眶周围及球结膜下可出现淤斑，称“熊猫眼”征。嗜睡是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。 (2)昏睡(混蚀)较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。 (3)昏迷意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度: 浅昏迷:随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷 :随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。极度昏迷:又称脑死亡。病人处于濒死状态，无自主呼吸，各种反射消失，脑电图呈病理性电静息，脑功能丧失持续在24小时以上，排除了药物因素的影响。 (4)去大脑皮质状态为一种特殊类型的意识障碍。它与昏迷不同，是大脑皮质受到严重的广泛损害，功能丧失，而大脑皮质下及脑干功能仍然保存在一种特殊状态。有觉醒和睡眠周期。觉醒时睁开眼睛，各种生理反射如瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在，喂之能吃，貌似清醒，但缺乏意识活动，故有“瞪目昏迷”、“醒状昏迷”之称。患者常可较长期存活。常见于各种急性缺氧、缺血性脑病、癫痫大发作持续状态、各种脑炎、严重颅脑外伤后等。

医学专业技术人员继续教育考试答案

医学专业技术人员继续教育考试答案． 2014构建新时期和谐医患关系教程考试答案一、单项选择题：

1.近年来医患关系紧张的直接原因是A A 经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞 B 医患双方自身全面认知的不足C 医学事业的进步与发展D 现代医学模式的转变

2.患方的权利不包括C A 享有合理限度的医疗自由 B 知情权和同意 C 在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D 隐私权 3.沟通的策略错误的是B A 讲究礼貌言行 B 借鉴师生关系 C 赏识患者转归 D 给予美好期望 B 不是健康俱乐部的特征的是4. A 服务公益性 B 对象专一性 C 对象普遍性 D 活动经常性

5.肾脏病人常具有的身心特点是D A 抵触 B 焦虑 C 多疑 D 恐惧 6.医方需要患者的主要信息有（）D A 经济能力 B 教育背景 C 新人配合 D 预后转归 7.肿瘤疾病的特征不正确的是D

A 恶性肿瘤分布面广，危害性大 B 恶性肿瘤为广谱性疾病，多学科参与 C 恶性肿瘤治疗效果不确定，治疗费用高昂 D 治疗方法复杂，有统一的治疗规范 8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是D 个体社会B 大社会群体中的社会心理现象A 心理的研究C 社会心理学的实际应用D 群体外部的动态

9.志愿者服务弘扬的是()精神A A 奉献、友爱、互助、团结 B 奉献、友爱、互助、进步 C 奉献、友爱、互助、创新 D 无私、友爱、互助、团结 10.不属于精神分裂病人的特点的是D A 不愿住院接受治疗 B 对治疗极度不合

2016年神经外科护理试题

2016年神经外科护理试题一、单项选择题 1、颅脑损伤病人抬高床头15～30°的目的是： A Ａ、减轻脑水肿Ｂ、有利于伤口愈合 C、有利于呼吸道通畅Ｄ、病人舒适Ｅ、防止误吸 2、颅内压增高的容积代偿有赖于 D A、脑组织的压缩 B、颅脑的扩大 C、脑组织移位 D、脑脊液和/或血液向颅外转移 E、血压的下降 3、颅内动脉瘤的最好发部位是 A A、颈内动脉系统的分叉部 B、后交通动脉 C、椎基底动脉系统 D、前交通动脉 E、海绵窦 4、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 D A、快速静推 B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C、l～2小时内静滴完250ml D、15～30 分钟内静滴完250ml E、输液速度控制在60--80 滴/分 5、颅内压增高危象(脑疝)抢救中，禁忌下列哪种措施 D A、脑室穿刺引流脑脊液 B、尽快去除病因 C、甘露醇静脉滴注 D、腰穿引流脑脊液 E、颞肌下减压术或内减压 6、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的 D A、注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化 B、频繁呕吐时，予以禁食 C、意识不清及咳痰困难者作气管切开 D、作高位灌肠以疏通大便 E、静脉补液量以维持出人液量的平衡为度 7、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 E A、剧烈头痛 B、频繁呕吐

C、烦躁不安 D、血压升高 E、早期发生呼吸骤停 8、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确 D A、均不必手术 B、定期腰穿引流带血的脑脊液 C、用脱水剂比床头抬高更有利 D、伤后4周不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 E、3 个月如不愈合，考虑手术 9、抢救颅内血肿病人最重要的措施是 E A、穿刺脑室放出脑脊液 B、快速输血 C、静脉内快速滴注甘露醇 D、立即气管切开 E、及时施行手术，清除血肿，进行止血 10、以下哪一项不是Glasgow昏迷评分法的评分项 D A、睁眼反应 B、语言反应 C、运动反应 D、意识状态 E、瞳孔情况 11、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥 D A、鼓励病人多吃蔬菜、水果 B、应用缓泻剂 C、戴手套掏出干硬粪快 D、高压灌肠 E、开塞露塞肛 12、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥 D A、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔 B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D、为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 E、禁忌腰穿 13、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是 C A、头痛、昏迷、瞳孔散大 B、头痛、血压下降、昏迷 C、头痛、颈项强直、呼吸不规则或骤停 D、头痛、血压上升、昏迷 E、去大脑强直，呼吸不规则 14、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是 B A、25%的山梨醇 B、20%甘露醇

继续教育医学继续教育考试试题(三)考试卷模拟考试题.doc

继续教育医学继续教育考试试题(三)考试卷模拟考试题考试时间：120分钟考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、以人为中心的诊疗原则不包括（） A.以病人的健康和服务需求为导向 B.每个病人诊疗时间必须不少于 15分钟 C.以预防为导向提供服务 D.以人为中心组建照顾团队 E.建立长期稳定的医患关系 2、以病人为中心的医疗模式是指（） A.生物-心理-社会模式 B.生物医学模式 C.心理-社会模式 D.生物-社会模式 E.人类-心理-社会 3、以下何种做法可能不利于医患交流（） A.营造宽松气氛 B.设定封闭式提问 C.主动倾听 D.及时表扬与鼓励 E.使用副语言和身体语言 4、对高血压患者的生活方式指导不包括（）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

A.限制钠盐、控制体重 B.早睡早起 C.戒烟、限酒 D.加强体育锻炼、保持良好的心理状态 E.合理搭配膳食 5、对家庭生活周期理解正确的是（） A.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段 B.家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束 C.家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束 D.恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期 E.家庭自身产生、发展与消亡的过程 6、对精神疾病的发病影响密切的是（） A.生物学因素 B.心理因素 C.社会因素 D.生物-心理-社会因素 E.以上都是 7、高血压高危人群不包括（） A.血压高值，即收缩压 130-139mmHg B.超重人群 C.高血压家族史 D.高脂血症 E.长期高盐膳食 8、个人健康档案广泛使用 SOAP来进行问题描述，其中哪个部分最为重要（） A.病人主观及客观资料 B.病人指导计划 C.治疗计划 D.诊断计划 E.对健康问题的评估 9、个体健康评价不包括（）

神经外科护理考试题

神经外科护理题库一、名词解释： 1、颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0KP(200mmH2O)，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内压增高。 2、脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。 3、小脑幕切迹疝：是因一侧幕上压力增高，使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝如小脑幕裂孔下方，故又称颞叶钩回疝。 4、枕骨大孔疝：是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中，又称小脑扁桃体疝。病人常有进行性颅内压增高的临床表现，剧烈头痛，频繁呕吐，生命体征紊乱，意识障碍出现较晚。病人早期可突发呼吸骤停而死亡。 5、 Cushing综合症：颅内压增高病人可出现生命体征变化，既Cushing（库欣）综合症，表现为血压升高，脉压增大，脉搏缓慢，宏大有力，呼吸深慢等。 6、中间清醒期：硬脑膜外血肿当原发性脑损伤很轻，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间常有一段意识清楚时间，多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”。 7、冬眠低温疗法：是应用药物和物理方法降低病人体温，以降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，改善细胞膜通透性，增加脑对缺血缺氧的耐受力。 8、“熊猫眼”症：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，眼眶周围及球结膜下可出现淤斑，称“熊猫眼”征。 9、脑卒中：各种原因引起的脑血管疾病急性发作，造成脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实质性出血，引起相应临床症状及体征，称为脑卒中。 10、应激性溃疡：机体在受到有害刺激的情况下，应激性出现的胃、十二指肠粘膜的糜烂、溃疡，导致出血。病人呕吐血性或咖啡色胃内容物，出现黑便，出血量多可发生休克。二、填空题： 1、成人颅腔容积固定不变，约（1400~1500ml）。 2、颅内容物包括：（脑组织）、（脑脊液）、（血液）。

-神经外科护理专科试题

神经外科护理专科试题一、A型题： 1.安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（C） A：10% B：15% C：20% D：25% 2.脉络膜前动脉起自（A） A：颈内动脉B：大脑前动脉C：大脑中动脉D：大脑后动脉 3.脊髓前动脉发自（A） A：椎动脉B：基底动脉C：小脑后下动脉D：颈内动脉 4.股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为（A） A：股神经、股动脉、股静脉B：股神经、股静脉、股动脉 C：股动脉、股神经、股静脉D：股静脉、股动脉、股神经 5. 全脑血管造影时常用的穿刺部位为（C） A：颈动脉B：腋动脉C：股动脉D：肱动脉 6.脑血管性疾病的黄金标准为（A） A：DSA （数字减影）B：MRA C：CTA （血管造影）D：彩超 7. 碘过敏试验的方法为注射30%泛影葡胺1ml （D） A：皮内B：皮下C：肌肉D：静脉 8. 下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的？（B） A：多为心源性栓塞B：病变部位多发生在大脑后动脉C：多伴出血性脑梗死 D：常为多发性脑梗死E：青壮年多见 9. 脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现，可能的病变部位是：（A） A：脑桥B：中脑C：延髓D：小脑E：大脑半球 10.下列哪种脑卒中发生起病最急？（C） A：脑出血B：脑血栓形成C：脑栓塞D：蛛网膜下腔出血E：TAI 11. 1.正常成人颅内压力是( C ) A. 0.98～1.96kPa(100～200mmH2O) B. 13.3～26.6kPa(100～200mmH2O) C. 0.69～1.76kPa(70～180mmH2O) D. <0.98kPa(<100mmH2O) E. >1.76kPa(>180mmH2O) 12. 下列哪项不是引起颅内压增高的病因？( D ) A. 颅内有肿瘤生长 B. 脑室内脑脊液存积过多 C. 颅腔内有慢性出血 D. 颅骨有外生性骨瘤 E. 颅骨广泛性凹陷骨折 13. 颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要有赖于(B ) A. 脑组织的压缩 B. 颅腔的扩大 C. 脑脊液被排出颅外 D. 血压的下降 E. 脑组织的移位 14. 下列哪项是引起颅内压增高的主要原因？(C ) A. 脑脊液增加 B. 脑血流量增加 C. 脑组织体积增加 D. 颅内生理功能调节失效 E. 各种颅内病变 15.关于颅内压的生理调节，下面哪种说法是错误的？(A ) A. 颅内压增高时，脑收缩性血管管腔扩大，血管阻力下降，脑血流量增加 B. 颅内压降低时，脑收缩性血管管腔缩小，血管阻力增加，脑血流量减慢 C. 颅内压增高时，通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10% D. 动脉血的二氧化碳分压增高时，脑血管舒张，颅内压增高 E. 颅内压增高时，主要靠脑组织缩减其体积的调节作用，使颅内压力可暂得以平衡 16. 下列因素中哪项对颅内压增高无影响？( B)

二、神经外科自测试题

二、神经外科自测试题【A型题】 1颅内压增高的护理措施不包括 A体温39℃以上用冰枕降温 B头痛时用吗啡止痛 C避免咳嗽、打喷嚏等因素 D躁动时适当镇静但禁忌强制约束 E保持呼吸道通畅答案B 2病人出现下列那种情况要求家属陪住 A有精神症状 B开颅手术前 C新入院 D头痛、呕吐 E视盘水肿答案A 3护士操作完一定及时拉上床档的是 A病人病人颅内压增高 B病人高热，腹泻 C病人脑积水，脑水肿 D病人癫痫，躁动不安 E病人椎管占位病变答案D 4冬眠低温疗法护理的注意点，下列哪项错误 A单人房间，光线宜暗，室温18~20℃ B直肠内体温不低于32℃ C先物理降温，后冬眠 D收缩压不低于76.5mmHg E防止发生冻伤和肺炎答案C 5开颅手术前的准备不包括 A手术区的准备 B术前1d晚12：00点后禁食、禁水 C术日晨测量体温，如发热或女患者月经来潮时停做手术 D患者义齿、钱物要清点好交家属保管 E每2h测量生命体征1次答案E 6引起颅内压增高的常见原因不包括 A脑水肿 B脑积水 C各种原因引起的脑血流量增加 D脑萎缩E颅内占位病变答案D 7颅内压增高引起的呕吐特点是 A呕吐与进食无关 B呕吐与进食有关 C呕吐与高血压有关 D呕吐伴发热 E呕吐伴发热、腹泻答案A 8降低颅内压首选高渗性脱水药物是 A25%山梨醇 B20%甘露醇 C复方肝油盐水 D呋塞米 E10%葡萄糖液答案B 9用20%甘露醇降低颅内压的正确用法是A常速静滴 B快速静滴 C中速静滴 D缓慢静滴 E肌内注射答案B 10下列不符合脑疝的先驱症状的是 A意识由清醒转为混乱 B一侧或双侧瞳孔散大，对光反应消失C血压升高，呼吸慢而深，脉搏慢而有力D血压降低，脉搏加快，呼吸加快 E一侧肢体进行性活动障碍答案D 11脑疝患者每日的输液量应是 A1500~2000ml B1000~1500ml C2000~2500ml D2500~3000ml E1000~2000ml 答案A 12枕骨大孔疝的临床表现 A后颈枕部疼痛，颈强直 B意识障碍，大、小便失禁 C深昏迷 D眼睑下垂 E双侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失答案D

神经外科专科护理管理

神经外科专科护理管理 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】

神经外科专科护理管理（演讲稿）李蓉各位领导，各位评委，各位老师，下午好！我今天演讲的题目是“神经外科专科护理管理” 护士长角色定位护士长就好比一个乐队的“指挥”。一个成功的乐队，队员们的演奏技巧很重要，但离不开“指挥”的组织协调。作为一名“指挥”，必须具备演奏基本功外，还要有丰富的乐理知识，对乐曲内涵的领悟和理解，还要做到“眼观六路，耳听八方”，随时发现队员们在演奏过程中的哪怕是一点点的不和谐音，及时纠正偏差。让队员们在自己的指挥下，演奏出一支又一支动人心弦的乐章。（扎实的基本功，丰富的专业知识，领悟力和理解力，组织指挥能力）管理的成长过程不懂管理→经验管理→科学规范管理从努力干→巧干下面我从以下４个方面给大家进行汇报 1、神经外科科室概况 2、科室贯彻实施树状图管理和流程化进阶管理 3、存在的问题及解决方法 4、努力的方向一、神经外科科室概况神经外科自１９８５年成立至今，风风雨雨经历了２３个春秋。在医院领导的关心帮助下，在兄弟科室的大力支持下，在科主任的带领下，在全科职工的共同努力下，不断发展壮大。专科护理从无到有，到重症监护的开展，抢救护理了大批危急重症病人，专科护理质量得到明显提高。近几年，科室在医院领导新的管理模式的指导下，专科护理管理又迈向新的台阶。这是神经外科充满活力与朝气的团队神经外科护理人员现状共有护士２０人，主管护师３人，护师５人，护士１２人其中４０岁以上有３人，其余１７人全是３０岁以下的年轻护士神经外科专科护理特点：１、危重抢救病人多、病情变化快——“时间就是生命”在神经外科体现得特别明显２、昏迷瘫痪病人多——护理工作量大３、病情涉及全身各个系统——要求护士知识面要广４、专科护士培养周期长——专科理论和专科技术要求高二、贯彻实施树状图管理和流程化进阶管理科室团队文化理念 “个人只有一双手、一双脚，不管怎么干，成果也有限。” 团队好，大家好

2016年神经外科护理试题

2016年神经外科护理试题一、单项选择题 2、颅内压增高的容积代偿有赖于 D A 、脑组织的压缩 B 、颅脑的扩大 C 、脑组织移位 D 、脑脊液和/或血液向颅外转移 E 、血压的下降 3、颅内动脉瘤的最好发部位是 A 、颈内动脉系统的分叉部 C 、椎基底动脉系统 E 、海绵窦 4、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 D A 、快速静推 B 、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C 、l ?2小时内静滴完250ml D 、15?30分钟内静滴完250ml E 、输液速度控制在60--80滴/分 5、颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施 D A 、脑室穿刺引流脑脊液 B 尽快去除病因 C 、甘露醇静脉滴注 D 腰穿引流脑脊液 E 、颞肌下减压术或内减压 6、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的 D A 、注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化 B 、频繁呕吐时，予以禁食 C 、意识不清及咳痰困难者作气管切开 D 作高位灌肠以疏通大便 E 、静脉补液量以维持出人液量的平衡为度 1、颅脑损伤病人抬高床头 A 、减轻脑水肿 C 、有利于呼吸道通畅 E 、防止误吸 15?30°的目的是： A E 、有利于伤口愈合 D 、病人舒适 A B 、后交通动脉 D 、前交通动脉

7、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 E A、剧烈头痛 B、频繁呕吐 C、烦躁不安 D、血压升高 E、早期发生呼吸骤停 &关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确D A、均不必手术B定期腰穿引流带血的脑脊液 C、用脱水剂比床头抬高更有利 D伤后4周不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 E、3个月如不愈合，考虑手术 9、抢救颅内血肿病人最重要的措施是 E A、穿刺脑室放出脑脊液 B、快速输血 C、静脉内快速滴注甘露醇D立即气管切开E、及时施行手术，清除血肿，进行止血 10、以下哪一项不是Glasgow昏迷评分法的评分项D A、睁眼反应 B、语言反应 C 、运动反应 D意识状态E 、瞳孔情况 11、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥 D A、鼓励病人多吃蔬菜、水果 B、应用缓泻剂 C、戴手套掏出干硬粪快D高压灌肠 E、开塞露塞肛 12、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥 D A、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔 B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 E、禁忌腰穿 13、枕骨大孔疝发生脑危象者，下列症状组合中最常见的是 C A、头痛、昏迷、瞳孔散大 B、头痛、血压下降、昏迷 C、头痛、颈项强直、呼吸不规则或骤停

护理神经外科试题.

一、单选题 1成人正常颅内压为 A70—200mmH2O B 40—80mmH2O C 50－100mmH2O D 70-200mmHg E 50-100mmHg 2在颅内压的生理调理机制中起主要作用的因素是 A 脑血流量 B 脑脊液 C 脑血管阻力 D 脑组织 E 颅骨的弹性 3正常成人每分钟大约有（）血液进入颅内 A 800ml B 1500ml C 500ml D 1200ml E 600ml 4急性颅内压增高的病人生命体征变化是 A 血压下降，脉搏变快，呼吸浅快 B 血压下降，脉搏变慢，呼吸深慢 C 血压升高，脉搏变慢，呼吸深慢 D 血压升高，脉搏变快，呼吸浅快 E 血压升高, 脉搏变快, 呼吸深慢 5慢性颅内压增高的主要临床表现为 A 头痛呕吐抽搐 B 头痛恶心呕吐 C 头痛头晕视力下降 D 头痛呕吐使视乳头水肿 E 头痛复视意识障碍

6降低颅内压最有效的药物是 A 25%山梨醇 B 20%甘露醇 C 复方甘油盐水 D 速尿 E 10%葡萄糖液 7小脑幕裂孔疝的临床表现是 A 意识丧失 B 癫痫发作 C 头痛剧烈 D 双侧瞳孔散大 E 同侧锥体束征 8枕骨大孔疝的临床表现 A 意识障碍，意识丧失 B 中枢性呼吸衰竭 C 同侧瞳孔散大 D 双侧瞳孔缩小 E 癫痫发作 9小脑幕切迹疝病人早期 A 同侧瞳孔散大 B 同侧瞳孔缩小 C 同侧瞳孔先散大后缩小

D 同侧瞳孔先缩小后散大 E 双侧瞳孔先缩小后散大 10小脑幕切迹疝的疝内容物 A 海马沟回 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干 11枕骨大孔疝的内容物是 A 海马沟回 B 扣带回 C 脑干 D 小脑扁桃体 E 舌下神经 12 颅内可供缓解颅内高压的代偿容（即脑脊液总量）约为颅腔容积的 A 4% B 10% C 12% D 16% E 20% 13颅增内压高引起的头痛特点是

2019年华医网医学继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》精彩试题及问题详解新颖版

2019年华医网继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》试题及答案最新版 1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征（E） A、阿米卡星 B、氧氟沙星 C、庆大霉素 D、头孢噻肟 E、氯霉素 2、利福平对哪种疾病无效（） A、乙脑 B、结核性脑膜炎 C、流脑 D、沙眼 E、麻风 3、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为（） A、3～5天 B、5～7天 C、6～9天 D、7～10天 E、10～14天

4、胸外科手术（食管、肺）Ⅱ类手术切口，不太可能含有污染菌是（） A、金黄色葡萄球菌 B、凝固酶阴性葡萄球菌 C、大肠杆菌 D、肺炎链球菌 E、革兰阴性杆菌 5、下列不属于异烟肼的不良反应的是（） A、神经肌肉接头阻滞 B、肝损伤 C、皮疹 D、血小板减少 E、周围神经炎 6、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（）

A、第二代或第三代头孢菌素 B、β-内酰胺类 C、碳青霉烯类 D、氟喹诺酮类 E、糖肽类 7、下列不属于第一代头孢菌素类药物的是（） A、头孢唑林 B、头孢克洛 C、头孢拉定 D、头孢氨苄 E、头孢羟氨苄 8、非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用（）治疗 A、卡泊芬净 B、棘白菌素类 C、氟胞嘧啶

D、两性霉素 B E、氟康唑 9、氟康唑的适应证不包括（） A、暗色真菌病 B、念珠菌病 C、新型隐球菌病 D、球孢子菌病 E、芽生菌病 10、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识，错误的是（） A、老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药浓度增高，易发生药物不良反应 B、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进行血药浓度监测，并据此调整剂量 C、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物 D、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物 E、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减

山东省医学继续教育复习题及答案

(A接触传播）是埃博拉出血热最主要的传播途径。 (A邪犯肺卫）型中东呼吸综合征的主症为发热，咽痛，头身疼痛，咳嗽少痰，乏力倦怠，纳食呆滞等 (C.正虚邪陷）型中东呼吸综合征的治法为回元固脱，解毒开窍 (D.阳气暴脱证）黄热病的表现为身热骤降，面色苍白，气短息微，大汗不止，四肢湿冷，烦躁不安或神昏谵语，肌肤斑疹或见各种出血。舌质淡红，脉微欲绝 (D.以上均是）等医疗器具和物品要实行专人专用 (D.正虚邪恋）的推荐方剂为沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤 (D感染埃博拉病毒的人和灵长类动物）为埃博拉出血热的传染源。 (邪犯肺卫）型中东呼吸综合征的主症为发热，咽痛，头身疼痛，咳嗽少痰，乏力倦怠，纳食呆滞等 2007年，首次在西太平洋国家密克罗尼西亚的（D.稚普岛）发生寨卡病毒疫情暴发首字母【A】埃博拉病毒100℃( B 5分钟）即可灭活病毒埃博拉病毒60℃灭活病毒需要（D.1小时）埃博拉病毒60℃需（A 1 )小时灭活埃博拉病毒的感染对象不包括（A家禽）埃博拉病毒的自然宿主为（C.狐蝠科的果蝠）埃博拉病毒对（A、红外线）不敏感埃博拉病毒对热有（C中度）抵抗力埃博拉病毒对人不致病的类型为（E.菜斯顿型）埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、（B次氣酸）、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感埃博拉病毒墓因组编码为（C 7个结构蛋白和1个非结构蛋白）

埃博拉病毒属（D丝状）病毒科埃博拉病毒在室温及4℃存放（A 1个月）后，感染性无明显变化埃博拉病毒中（C莱斯顿型）对人不致病埃博拉出血热病程5-7曰可出现麻疹样皮疹，以（D,肩部、手心和脚掌）多见埃博拉出血热的典型病理特点是（C.肝细胞点、灶样坏死）埃博拉出血热的潜伏期为（C、2-21天）埃博拉出血热的潜伏期一般为（C 5-12天）埃博拉出血热的治疗措施中有误的是（C.禁止血液净化治疗）埃博拉出血热防控应严格执行（C首诊医师负责制）埃博拉出血热非重病患者发病后（D2周）逐渐恢复埃博拉出血热患者病房地面（A每天）使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒埃博拉出血热患者病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等，用（C 500mg/L-1000mg/L）的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒埃博拉出血热患者诊疗过程中，医务人员应当戴（D医用防护口罩）埃博拉出血热留观病例、疑似病例和确诊病例应当在（A、2小时）之通过传染病报告信息管理系统进行网络直报埃博拉出血热密切接触者医学观察期限为自最后一次与病例或污染物品等接触之日起至第（D、21天）结束。埃博拉出血热潜伏期一般为（C 8-10)天。埃博拉出血热确诊病例解除隔离治疗的条件为连续（A2次）血液标本核酸检测阴性埃博拉出血热是由（B埃博拉病毒）病毒引起的一种急性出血性传染病。埃博拉出血热预防控制的关键措施是(B隔离控制传染源和加强个人防护）按《医院隔离技术规》要求，医疗机构中的高危险区域是（B感染疾病科（门诊、病房））首字母【B】

神经外科护理实习生出科考试试题

神经外科护理实习生出科考试试题（A卷）姓名得分一、单选题（50分） 1、一病人右侧肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，该患者右侧肌力为级 B 2级 C 3级 D 4级 E 5级 2、急性颅内压增高的病人生命体征变化是 A 血压下降，脉搏变快，呼吸浅快 B 血压下降，脉搏变慢，呼吸深慢 C 血压升高，脉搏变慢，呼吸深慢 D 血压升高，脉搏变快，呼吸浅快 E 血压升高, 脉搏变快, 呼吸深慢 3、慢性颅内压增高的主要临床表现为 A 头痛呕吐抽搐 B 头痛恶心呕吐 C 头痛头晕视力下降 D 头痛呕吐视乳头水肿 E 头痛复视意识障碍 4、降低颅内压最有效的药物是 A 25%山梨醇 B 20%甘露醇 C 复方甘油盐水 D 速尿 E 10%葡萄糖液 5、颅底骨折引起的脑脊液漏时需耐心护理，应禁忌 A 鼻腔和外耳道清洁护理 B 不可用无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道 C 使用醋氮酰胺 D 限制液体入量 E 头高30，卧向患侧 6、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为 A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血脂不调 7、下列哪项不是颅内压增高的呕吐特点Ａ常为喷射性Ｂ多在头痛剧烈时出现Ｃ常与饮食有关Ｄ常为严重颅内压增高的唯一早期症状Ｅ呕吐后头痛可有所缓解 8、颅脑手术后最危险的并发症是 A 胃出血 B 癫痫发作 C 中枢性高热 D 颅内出血 E 颅内感染 9、某男30岁，工人，建筑工地上头部被砸伤而住院，查不能叫醒，刺激肢体可回缩，压迫眶上孔处有皱眉反映，其意识障碍为： A 嗜睡， B 朦胧， C 浅昏迷， D 昏迷， E 深昏迷 10、“熊猫眼”征是哪种骨折的特点： A 额骨骨折， B 颅前窝骨折 C 颞骨骨折 D 颅中窝骨折 E 颅后窝骨折 11诊断颅底骨折最可靠的临床表现是Ａ意识障碍Ｂ头皮皮下出血Ｃ脑脊液漏Ｄ颅底骨凹陷Ｅ脑脊液含血 12．颅内血肿腔引流的引流瓶应至少低于脓腔 A 10厘米 B 15厘米 C 20厘米 D 25厘米 E 30厘米 13．脑肿瘤病人评估内容应除外： A 头痛 B 腹胀 C 恶心、呕吐 D 视力模糊 E 耳鸣头晕 14．目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是 A 颅脑X线摄片 B DSA C CT或MRI D 脑电图 E 腰椎穿刺 15．对高血压性脑出血的病人，下列护理哪项是错误的： A 保持大便通畅 B 保持情绪稳定 C 密切观察病情变化 D 使血压降至正常人水平 E 病情稳定后，可适当进行肢体功能锻炼 16中间清醒期常见于( ) A硬膜外血肿B硬膜下血肿C脑内出血D脑出血 17蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息( ) A48h B7天C2周D3周E4周 18颅内动脉瘤出血的诱因不包括( )

神经外科护理实习生出科考试试题

神经外科护理实习生出科考试试题( A 卷) 姓名得分一、单选题 ( 50 分) 1、一病人右侧肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，该患者右侧肌力为级 B 2级 C 3级 D 4 级 E 5 级 2、急性颅内压增高的病人生命体征变化是 A 血压下降，脉搏变快，呼吸浅快 B 血压下降，脉搏变慢，呼吸深慢 C 血压升高，脉搏变慢，呼吸深慢 D 血压升高，脉搏变快，呼吸浅快 E 血压升高 , 脉搏变快 , 呼吸深慢 3、慢性颅内压增高的主要临床表现为 A 头痛呕吐抽搐 B 头痛恶心呕吐 C 头痛头晕视力下降 D 头痛呕吐视乳头水肿 E 头痛复视意识障碍 4、降低颅内压最有效的药物是 A 25% 山梨醇 B 20%甘露醇 C 复方甘油盐水 D 速尿 E 10%葡萄糖液 5、颅底骨折引起的脑脊液漏时需耐心护理，应禁忌 A 鼻腔和外耳道清洁护理 B 不可用无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道 C 使用醋氮酰胺 D 限制液体入量 E 头高 30 ，卧向患侧 9、某男 30 岁，工人，建筑工地上头部被砸伤而住院，查不能叫醒，刺激肢体可回缩，压迫眶上孔处有皱眉反映，其意识障碍为： A 嗜睡， B 朦胧， C 浅昏迷， D 昏迷， E 深昏迷 10、“熊猫眼”征是哪种骨折的特点： A 额骨骨折， B 颅前窝骨折 C 颞骨骨折 D 颅中窝骨折 11 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A 意识障碍E 头皮皮下出血C 脑脊液漏D 颅底骨凹陷 E 脑脊液含血 12．颅内血肿腔引流的引流瓶应至少低于脓腔 A 10 厘米 B 15 厘米 C 20 厘米 D 25 厘米 E 30 厘米 13．脑肿瘤病人评估内容应除外： A 头痛 B 腹胀 C 恶心、呕吐 D 视力模糊 E 耳鸣头晕 16 中间清醒期常见于 ( ) A 硬膜外血肿 B 硬膜下血肿 C 脑内出血 17 蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息 ( ) A48h B7天 C2周 D3周 E4周 18 颅内动脉瘤出血的诱因不包括6、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为 A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血脂不调 7、下列哪项不是颅内压增高的呕吐特点 A 常为喷射性 E 多在头痛剧烈时出现 C 常与饮食有关 D 常为严重颅内压增高的唯一早期症状痛可有所缓解 8、颅脑手术后最危险的并发症是 A 胃出血 B 癫痫发作 C 中枢性高热 D 颅内出血 E 颅内感染 E 呕吐后头 E 颅后窝骨折 14．目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是 A 颅脑 X 线摄片 B DSA C CT 或 MRI 15．对高血压性脑出血的病人，下列护理哪项是错误的： A 保持大便通畅 B 保持情绪稳定 C 密切观察病情变化体功能锻炼 D 脑电图 E 腰椎穿刺 D 使血压降至正常人水平 E 病情稳定后，可适当进行肢 D 脑出血

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