-神经外科护理专科试题

神经外科护理专科试题

一、A型题：

1.安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（C）

A：10% B：15% C：20% D：25%

2.脉络膜前动脉起自（A）

A：颈内动脉B：大脑前动脉C：大脑中动脉D：大脑后动脉

3.脊髓前动脉发自（A）

A：椎动脉B：基底动脉C：小脑后下动脉D：颈内动脉

4.股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为（A）

A：股神经、股动脉、股静脉B：股神经、股静脉、股动脉

C：股动脉、股神经、股静脉D：股静脉、股动脉、股神经

5. 全脑血管造影时常用的穿刺部位为（C）

A：颈动脉B：腋动脉C：股动脉D：肱动脉

6.脑血管性疾病的黄金标准为（A）

A：DSA （数字减影）B：MRA C：CTA （血管造影）D：彩超

7. 碘过敏试验的方法为注射30%泛影葡胺1ml （D）

A：皮内B：皮下C：肌肉D：静脉

8. 下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的？（B）

A：多为心源性栓塞B：病变部位多发生在大脑后动脉C：多伴出血性脑梗死

D：常为多发性脑梗死E：青壮年多见

9. 脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现，可能的病变部位是：（A）

A：脑桥B：中脑C：延髓D：小脑E：大脑半球

10.下列哪种脑卒中发生起病最急？（C）

A：脑出血B：脑血栓形成C：脑栓塞D：蛛网膜下腔出血E：TAI

11. 1.正常成人颅内压力是( C )

A. 0.98～1.96kPa(100～200mmH2O)

B. 13.3～26.6kPa(100～200mmH2O)

C. 0.69～1.76kPa(70～180mmH2O)

D. <0.98kPa(<100mmH2O)

E. >1.76kPa(>180mmH2O)

12. 下列哪项不是引起颅内压增高的病因？( D )

A. 颅内有肿瘤生长

B. 脑室内脑脊液存积过多

C. 颅腔内有慢性出血

D. 颅骨有外生性骨瘤

E. 颅骨广泛性凹陷骨折

13. 颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要有赖于(B )

A. 脑组织的压缩

B. 颅腔的扩大

C. 脑脊液被排出颅外

D. 血压的下降

E. 脑组织的移位

14. 下列哪项是引起颅内压增高的主要原因？(C )

A. 脑脊液增加

B. 脑血流量增加

C. 脑组织体积增加

D. 颅内生理功能调节失效

E. 各种颅内病变

15.关于颅内压的生理调节，下面哪种说法是错误的？(A )

A. 颅内压增高时，脑收缩性血管管腔扩大，血管阻力下降，脑血流量增加

B. 颅内压降低时，脑收缩性血管管腔缩小，血管阻力增加，脑血流量减慢

C. 颅内压增高时，通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10%

D. 动脉血的二氧化碳分压增高时，脑血管舒张，颅内压增高

E. 颅内压增高时，主要靠脑组织缩减其体积的调节作用，使颅内压力可暂得以平衡

16. 下列因素中哪项对颅内压增高无影响？( B)

A. 年龄大小

B. 性别不同

C. 病变扩张速度

D. 伴同脑水肿的程度

E. 病变部位

17. 颅内压增高的"三主征"是( D)

A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损

B. 头痛、呕吐、偏瘫

C. 头痛、抽搐、偏瘫

D. 头痛、呕吐、视乳头水肿

E. 头痛、呕吐、血压增高

18. 确诊颅内压增高的主要临床体征是( D )

A. 剧烈头痛

B. 一侧或双侧展神经麻痹

B. 意识模糊、情绪淡漠D. 视乳头水肿E. 脉搏徐缓、血压升高

19. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是(B )

A. 50%葡萄糖溶液

B. 20%甘露醇溶液

C. 25%山梨醇溶液

D. 30%尿素溶液

E. 浓缩血清白蛋白

20. 降低颅内高压最有效而易行的方法是(A )

A. 腰椎穿刺大量引流脑脊液

B. 施行人工冬眠低温

C. 进行控制性过度换气

D. 使用脱水剂或利尿剂

E. 将病员置于高压氧舱内

21. 颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的？( D)

A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化

B.频繁呕吐时，予以禁食

C.意识不清及咳痰困难作气管切开

D.作高压灌肠以疏通大便

E. 静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可

22. 颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施？(B)

A. 脑室穿刺引流脑脊液

B. 立即抬高床头，保持呼吸道通畅

C. 甘露醇静脉滴注

D.尽快出去病因E用力解大便

23. 颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了(A )

A. 小脑扁桃体下疝

B. 颞叶海马钩回疝

C. 脑室系统出血

D. 脑肿瘤继发出血

E. 脑血管意外

24. 颅内高压危象是指( D)

A.脑组织在颅内的移位

B. 血管源性脑水肿C脑血管自动调节功能丧失

D弥漫性颅内压增高 E.应激性消化道溃疡出血

25. 小脑幕裂孔疝起因常是(A )

A. 一侧幕上占位病变

B. 后颅窝占位病变

C. 枕大孔区占位病变

D. 椎管内占位病变

E. 第四脑室肿瘤

26. 枕大孔疝病人的诊断要点( E)

A.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.四肢共济障碍

C.去大脑强直发作

D.四肢瘫痪，并感觉障碍

E.呼吸功能障碍早于意识障碍

27. 急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是(C )

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂

B.紧急颅后窝开颅术

C.额角钻孔脑室外引流术

D.静脉注射速尿

E.脑脊液分流术

28.外伤性颅内血肿的致命因素是(A )

A.急性脑受压→脑疝

B. 一侧瞳孔散大光反应消失

C.弥漫性脑水肿

D. 蛛网膜下腔出血

E. 昏迷→肺部感染

29. 观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义？(B )

A. 双侧瞳孔缩小

B. 一侧瞳孔散大，光反应消失

C.昏迷不醒

D. 早期出现偏瘫

E. 克氏征阳性

30. 急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首选( )

A.头颅CT扫描，明确血肿部位

B. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注

C.钻孔探查，寻找血肿