2020年医院感染管理工作总结
院内感染管理工作总结范文(通用5篇)

院内感染管理工作总结范文(通用5篇)一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了,回顾这段时间的工作,在取得成绩的同时,我们也找到了工作中的不足和问题,让我们好好总结下,并记录在工作总结里。
我们该怎么去写工作总结呢?下面是小编整理的院内感染管理工作总结范文(通用5篇),希望能够帮助到大家。
院内感染管理工作总结1我院的医院感染管理工作,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作,列为医院总体管理的重要内容之一,使医院感染管理工作与医院的快速发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化、规范化管理,主要做了以下几方面工作:一、安排了兼职人员从事医院感染控制工作。
二、建立了规章制度。
三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员、新上岗人员进行了常规的医院感染预防与控制知识学习,将医院感染质量纳入年终考核。
四、注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房的消毒。
五、手术室、供应室都严格按照要求进行消毒。
六、一次性医疗废物都按照要求消毒、封烧。
我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生。
由于医院感染的因素十分复杂,常常因小事酿成大错。
最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例,足以引起我们对医院感染管理的高度重视。
回顾过去,我院的医院感染管理工作,虽然取得了一定的成绩,但还有很多不足之处,我们能清醒地认识到,基础设施落后与业务发展不相适应,职工对医院感染的意识还需进一步加强。
医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,医院感染预防控制已经进入法制化管理轨道,医院感染事件特别是群体感染事件酿成恶性医疗事故还在发生。
因此,进一步加强医院感染管理确保医疗安全,杜绝医疗纠纷,已经是势在必行,就我们医院实际情况来看,目前医院感染管理方面,应着重抓好以下工作:1、加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识2、规范医疗器械清洗和消毒管理3、进一步加强注射室、手术室、病房等重点科室的消毒管理院内感染管理工作总结2在院领导的重视和关心下,上半年我院院内感染做了大量工作。
感染管理科年度总结(3篇)
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第1篇一、前言2022年,感染管理科在院领导的正确指导和全体员工的共同努力下,紧紧围绕医院感染管理工作,以预防和控制医院感染为核心,以提高医疗质量和医疗安全为目标,积极开展各项工作,取得了显著成效。
现将本年度工作总结如下:一、工作概述1. 强化组织领导,完善制度体系本年度,感染管理科进一步完善了医院感染管理制度,确保各项措施落到实处。
同时,加强了科室内部管理,明确岗位职责,确保各项工作有序开展。
2. 深入开展医院感染知识培训为提高全院医护人员对医院感染的认识,感染管理科组织开展了多场医院感染知识培训,内容包括医院感染的基本概念、预防措施、消毒灭菌技术等。
通过培训,有效提升了医护人员的感染防控意识和能力。
3. 加强重点环节管理,降低医院感染发生率本年度,感染管理科重点关注了医院感染的重点环节,如手术室、新生儿科、重症监护室等。
通过加强手卫生、消毒灭菌、隔离措施等环节的管理,有效降低了医院感染的发生率。
4. 深入开展医院感染监测工作感染管理科定期开展医院感染监测工作,对病例进行前瞻性、回顾性和现患率调查,分析医院感染的原因,为制定针对性的防控措施提供依据。
5. 加强医院感染防控宣传教育感染管理科充分利用宣传栏、网络平台等渠道,广泛开展医院感染防控宣传教育,提高全院员工和患者的感染防控意识。
二、工作亮点1. 医院感染发生率明显下降通过本年度的努力,医院感染发生率较去年同期下降了20%,取得了显著成效。
2. 医院感染防控措施得到有效落实在全体医护人员的共同努力下,医院感染防控措施得到有效落实,确保了医疗质量和医疗安全。
3. 医院感染知识培训效果显著通过开展多场医院感染知识培训,有效提升了医护人员的感染防控意识和能力。
三、存在的问题与不足1. 部分医护人员对医院感染防控知识掌握不足尽管本年度开展了多场培训,但仍有部分医护人员对医院感染防控知识掌握不足,需进一步加强培训。
2. 部分医院感染防控措施落实不到位在部分科室,医院感染防控措施落实不到位,需进一步强化管理和监督。
医院感染管理工作总结8篇
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医院感染管理工作总结8篇篇1一、引言在当前医疗服务环境下,医院感染管理工作显得尤为重要。
为了加强医疗安全管理,保障患者与医护人员的健康权益,我院在过去一年中致力于构建完善的医院感染管理体系,并取得了一系列成果。
本报告旨在全面梳理过去一年的医院感染管理工作,总结经验教训,为未来的工作提供指导。
二、工作内容概述1. 制定医院感染管理规章制度2. 加强医护人员感染防控知识培训3. 监测与分析医院感染数据4. 强化医院环境清洁与消毒管理5. 完善医院感染管理流程与应急预案6. 开展感染防控宣传教育活动三、重点成果1. 规章制度建设:制定了全面的医院感染管理规章制度,明确了各部门职责和工作流程,为感染管理工作提供了制度保障。
2. 医护人员培训:通过定期的培训与考核,提高了医护人员对感染防控工作的认识与技能水平,有效减少了医疗操作中的感染风险。
3. 感染数据监测与分析:建立了医院感染监测系统,定期分析感染数据,及时发现感染风险点并采取有效措施进行干预。
4. 环境清洁与消毒:强化了医院环境的日常清洁与消毒工作,确保医疗环境的卫生安全。
5. 应急预案完善:针对可能出现的感染事件,完善了应急预案,提高了应对突发感染事件的能力。
6. 宣传教育活动的开展:通过多种形式开展感染防控宣传教育活动,提高了患者与医护人员对感染防控的重视程度。
四、遇到的问题与解决方案1. 问题:部分医护人员对感染防控工作重视程度不够。
解决方案:加强培训,提高医护人员对感染防控工作的认识,强化其责任感与使命感。
2. 问题:医院环境清洁与消毒工作执行不到位。
解决方案:加大监督检查力度,确保清洁与消毒工作的执行效果,对存在的问题及时整改。
3. 问题:感染数据监测与分析不够细致。
解决方案:完善感染监测体系,加强数据分析和风险评估,提高监测的时效性和准确性。
五、自我评估/反思过去一年,我院在感染管理工作中取得了一定成绩,但也存在不少问题。
我们在工作中不断学习和探索,积累经验教训。
医院感染管理科工作总结5篇
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医院感染管理科工作总结5篇第1篇示例:医院感染管理科是医院内重要的部门,主要负责制定和执行医院感染控制计划,确保医院环境卫生,防止交叉感染的发生。
感染管理科的工作对于提高医院安全水平、保障患者健康至关重要。
以下是对医院感染管理科工作的总结。
一、加强院感管理制度建设。
感染管理科需要制定详细的院感管理制度,包括感染控制规范、手卫生操作规范、隔离措施、医疗废物处置等。
并持续对制度进行修订和完善,确保其符合最新的感染防控要求。
二、定期开展院感培训。
感染管理科定期组织医务人员进行院感培训,传授感染防控理论知识和操作技能,提高医务人员的院感防控意识和能力。
加强对新员工的培训和考核,确保每位医务人员都能够严格执行院感管理制度。
三、建立感染监测与报告系统。
感染管理科应建立健全的感染监测与报告系统,定期对医院内各种感染情况进行监测和分析,及时报告感染事件,采取相应措施进行控制。
对感染事件进行回访和总结,不断改进院感管理工作。
四、加强环境清洁与消毒工作。
感染管理科要加强对医院环境的清洁与消毒工作,保持医院内部的清洁卫生。
定期对医疗设备、器械、床位等进行消毒处理,防止污染传播感染。
五、强化感染预防控制。
感染管理科要加强对医院内各种感染源的预防控制,包括手术部位感染、导尿管感染、呼吸道感染等。
制定相应的预防措施,确保术前术中术后感染的最小化。
六、开展感染管理评审工作。
感染管理科要定期开展感染管理评审工作,对医院内各项院感管理工作进行评估和检查,发现问题及时整改,保障院感管理工作的效果和持续改进。
七、加强与其他部门的协作。
感染管理科需要与医院其他部门紧密合作,共同推进院感管理工作。
与临床科室、护理部门、医技部门等建立有效的协作机制,共同维护医院内部的感染防控。
医院感染管理科在感染防控工作中发挥着重要的作用。
通过加强院感管理制度建设、定期开展院感培训、建立感染监测与报告系统、加强环境清洁与消毒工作、强化感染预防控制、开展感染管理评审工作、加强与其他部门的协作等工作,有效提高医院院感防控水平,保障患者和医护人员的健康安全。
2024年科室医院感染管理工作总结(30篇)
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2024年科室医院感染管理工作总结(30篇)2024年科室医院感染管理工作总结(精选30篇)2024年科室医院感染管理工作总结篇120__年度,在上级卫生行政主管部门的督导下、在医院领导的正确领导及大力支持下,认真贯彻落实《医院感染管理办法》等有关医院感染管理法律、法规、规范,医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,确保医疗、护理安全。
现全年工作总结如下:一、建立、健全医院感染管理组织,实现医院感染三级管理。
医院成立了医院感染管理办公室,配备1名专职管理人员,具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。
调整了医院感染管理委员会,院长担任主任委员,成员主要由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、临床检验部门、药事管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,是医院感染管理的最高决策组织。
成立了科室医院感染管理小组,由科主任、护士长、监控医师、监控护士组成,负责本科室医院感染管理的各项工作。
二、制定、完善医院感染管理各项规章制度。
根据相关的法律、法规、规范,制定、下发了《医院感染管理制度汇编》,内容包括:工作职责、管理制度、工作制度、重点部门及重点部位的医院感染预防与控制、工作流程、操作规范、突发公共卫生事件应急预案等。
三、加强对全体医务人员医院感染预防、控制知识的教育培训,加强医院感染专业队伍的建设。
医院感染的预防、控制贯穿于医疗、护理活动的整个过程,需要广大医务人员及医院感染管理专业人员时刻保持医院感染的防控意识。
因此,开展对全员的医院感染预防、控制知识培训至关重要。
首先制定了《医院感染管理知识培训制度》,感染办制定了本年度医院的培训计划,各科室制定了本科室的培训计划,针对各类人员,进行分类、分级培训并考核。
感染办对兼职监测人员、医生、护士、工勤人员进行了以下的培训:《消毒效果监测技术规范》、《医院感染诊断标准》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理制度》、《医疗废物管理应急预案》、《医务人员手卫生规范》、《医务人员职业暴露处置规范》、《餐饮业和集体用餐配送单位预防食物中毒的基本原则》、《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《暂存处工作人员医院感染管理职责》、《暂存处医院感染管理制度》等,并进行了考核,成绩均在90分以上。
医院感染管理工作总结(15篇)
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医院感染管理工作总结(15篇)医院感染管理工作总结(精选15篇)医院感染管理工作总结篇120__年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题,从建章立制到措施落实,始终贯彻持续改进的理念,使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。
在全院每一位职工的共同努力下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满地完成了年初的工作计划,现总结如下:一、完善医院感染监控制度及操作规程,强化医院感染环节管理为进一步加强我院的医院感染管理,强化我院的医院感染环节管理,根据卫生部20__年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,结合我院的实际,对我院20__版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订,新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。
新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节,使医务人员在医院感染控制上有章可循。
为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行,我们对临床科室20__年的绩效考核标准进行了修订,制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》,新的记录本在内容上更全面、更有实用性,在实际工作中体现出了实际效果,推动了临床院感工作的持续改进,在本次等级医院复核中得到了专家的认可。
二、开展全方位医院感染监测,为医院感染控制提供科学依据为了解我院的医院感染情况,为医院感染控制提供科学依据,根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、全院综合性监测:全年共监测住院病人38164人,发生医院感染653例,医院感染发病率为1.71%,处于较低发病率水平。
但不容忽视由于我们院感专职人员少,医生主动报告意识差,存在着医院感染的漏报现象。
全年无菌手术切口感染5例,无菌手术切口感染率为0.14%,比上年有所提高,我们分析与抗菌药物的合理使用有关,应成为我们明年院感控制的重点。
2、目标性监测1)ICU医院感染监测:对ICU进行呼吸机相关性肺炎、血管内导管相关血流感染、导尿管相关泌尿道感染监测,全年监测人数216人,其中呼吸机使用率为66.36%,呼吸机相关肺炎的发病率为7.97‰;中心静脉插管使用率为9.32%,血管导管相关血流感染率为0;导尿管使用率为94.78%,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。
2020院感工作总结(精选5篇)
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院感工作总结2020院感工作总结(精选5篇)不经意间,工作已经告一段落,相信大家这段时间以来的收获肯定不少吧,是时候抽出时间写写工作总结了。
在写之前,可以先参考范文,下面是小编整理的2020院感工作总结(精选5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题,逐步完善各项工作。
具体情况如下:一、监测工作:1-6月医院感染病例发生13例,发病率为0.62%,病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次,尿管使用率3.27%,发生尿路感染1例,其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染,手术切口感染率为0.85%。
共检出多重耐药菌患者2人次,按照要求进行隔离诊治。
按照计划开展医院感染横断面调查,将数据上传至全国感控基地。
二、手卫生:上半年抽查手卫生时机558次,实际实施464次,手卫生依从性83.15%,时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%,主要存在洗手法执行时间不足15秒,个别人六步洗手法不正确。
三、培训:1、院内:对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次,且考核合格;针对xx年职业暴露工作中存在的问题,聘请专家来我院授课,提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。
2、院外:11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。
四、重点环节管理:1、手术室:1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网,经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。
2、胃镜室:根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。
3、口腔科:选派3人次分别参加医大口院组织的培训,提升口腔科感染防控意识。
4、医院感染暴发处置演练:4月份进行了演练,加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握,进一步明确各科室职能,完善机制,提高临床科室的鉴别能力,快速响应及处置能力,最大限度降低危害,保障医疗安全。
科室医院感染管理工作总结7篇
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科室医院感染管理工作总结7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院感染管理工作总结8篇
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医院感染管理工作总结8篇第1篇示例:医院感染管理工作总结随着医疗水平的不断提高,医院感染管理工作变得越来越重要。
感染控制是医院提供安全和高效医疗服务的重要环节。
为了保障医护人员和患者的安全,医院必须加强感染管理工作。
在过去的一段时间里,我们医院持续加强了感染管理工作,通过多方面的努力取得了一定的成效。
在此,我们对医院感染管理工作进行总结如下:一、加强感染控制政策和制度建设医院感染管理工作的重要基础是政策和制度的建设。
在过去的工作中,我们不断完善医院的感染控制政策,制定相关的管理制度,包括感染控制规范、感染防控流程等。
通过制度的建设,明确了各部门的责任和任务,确保了医院感染控制工作的顺利开展。
二、加强医务人员感染控制知识培训医务人员是医院感染控制工作的关键。
在过去的工作中,我们加强了医务人员的感染控制知识培训,包括手卫生、穿戴个人防护用品、医疗废物处理等方面的培训。
通过培训,提高了医务人员的感染控制意识和技能,降低了感染传播的风险。
三、加强环境清洁和消毒工作医院环境清洁和消毒是感染控制的重要环节。
在过去的工作中,我们加强了医院环境清洁和消毒工作,设立了专门的清洁消毒小组,定期对医院各个区域进行清洁消毒。
通过环境清洁和消毒工作,有效减少了细菌和病毒的传播,保障了医院的安全。
四、加强医疗设备和器械的消毒和灭菌医疗设备和器械的消毒和灭菌是医院感染控制的重要环节。
在过去的工作中,我们加强了医疗设备和器械的消毒和灭菌工作,建立了严格的消毒和灭菌管理制度,确保医疗设备和器械的安全使用。
通过消毒和灭菌工作,有效降低了医疗设备和器械引起的感染风险。
五、加强感染监测和报告工作感染监测和报告是医院感染控制的重要手段。
在过去的工作中,我们建立了感染监测系统,对医院感染情况进行监测和分析,及时发现和控制感染事件。
加强了感染报告工作,规范了感染报告流程,确保了感染信息的及时传递和处理。
医院感染管理工作是一项长期而繁琐的工作。
医院感染管理工作总结(5篇)
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医院感染管理工作总结一、引言作为医院感染管理工作的负责人,我深知感染管理的重要性,因此在过去一年里,我和我的团队不断努力,改进感染预防和控制措施,提高医院的感染管理水平和患者的安全感。
下面就过去一年里的工作进行总结和反思,以期能够为今后的感染管理工作提供经验和借鉴。
二、工作概况在过去一年里,我们医院感染管理工作主要包括以下方面:1.制定和实施感染防控方案:根据国家、地区和医院的相关规定,我们制定和实施了感染防控方案,包括感染监测、手卫生、环境清洁、器械消毒和消毒用品的使用等内容。
2.开展感染监测和统计工作:我们建立了感染监测系统,对院内感染情况进行监测和统计,并根据监测结果,制定相应的预防和控制措施。
3.开展感染控制培训:我们组织感染控制培训班,对医务人员进行感染预防和控制知识的培训,提高他们的意识和技能。
4.加强感染预防和控制措施的宣传:我们通过悬挂宣传画、发布宣传材料等方式,向患者和家属宣传感染预防和控制措施,提高他们的自我保护意识。
5.定期开展感染预防和控制评估:我们定期组织感染预防和控制评估,评估医院的感染管理工作,并及时采取改进措施。
6.加强与其他科室和医院的合作:我们与其他科室和医院建立了良好的合作关系,共同开展感染管理工作,共享经验和资源。
三、工作中的问题和困难尽管在过去一年里,我们付出了很多努力,但还是存在一些问题和困难:1.医务人员的感染防控意识不够强:由于医务人员工作繁忙,很多人对感染防控知识的重要性认识不够,执行不力。
2.设备和设施的不完善:医院的感染管理工作需要一些特殊的设备和设施,但由于经费和资源的限制,我们无法满足需求。
3.患者和家属的理解和支持不足:很多患者和家属对感染管理的重要性缺乏理解,对我们的工作产生质疑,并未能提供充分的支持。
四、改进措施和经验总结为了解决上述问题和困难,我们采取了一系列的改进措施,并总结了以下经验:1.加强感染防控知识的培训和宣传:通过组织定期的培训班和宣传活动,提高医务人员和患者的感染防控意识,增强执行力和自我保护能力。
医院感染工作总结5篇
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医院感染工作总结5篇篇1一、引言在过去的一年中,我院在全体员工的共同努力下,积极贯彻落实各项医疗卫生法律法规和规章制度,始终坚持做好医院感染管理的各项工作。
通过团队协作与持续努力,我们取得了显著的成效。
现将本年度医院感染管理工作进行如下总结。
二、工作内容及成效1. 制度建设与规范落实(1)结合医院实际情况,完善了医院感染管理制度与规范,确保了制度与实际工作的紧密结合。
(2)组织全体医护人员进行医院感染相关制度和规范的培训,确保每位员工都能熟悉并掌握相关要求。
(3)定期开展医院感染管理督导检查,确保各项制度的有效执行。
2. 监测与报告管理(1)加强医院感染的监测工作,对重点科室进行定期监测与抽查,确保数据的真实性和准确性。
(2)严格执行医院感染事件的报告制度,确保信息的及时上报和处理。
(3)开展感染病例的分析与反馈,提出改进措施并予以实施。
3. 消毒与隔离工作(1)加强对医疗器械的消毒与灭菌管理,确保医疗器械使用安全。
(2)强化重点科室的隔离工作,减少交叉感染的发生。
(3)定期开展环境清洁与消毒工作,确保医疗环境的卫生与安全。
4. 培训与宣传教育(1)定期组织医护人员参加医院感染管理相关培训,提高员工对感染防控工作的重视程度。
(2)开展患者健康教育活动,提高患者对自身疾病和感染防控的认知水平。
(3)利用宣传栏、横幅等多种形式,普及感染防控知识。
三、工作亮点及创新举措1. 利用信息化手段,建立医院感染管理电子监控系统,实现实时监测与预警。
2. 开展医护人员感染防控知识竞赛,增强员工感染防控意识。
3. 与社区合作,共同开展感染防控宣传教育活动,扩大感染防控知识普及范围。
四、存在问题及改进措施1. 部分员工对医院感染管理工作重视程度不够,需加强宣传教育。
2. 某些科室的消毒与隔离工作存在隐患,需加强督导和整改。
3. 监测数据分析和反馈机制尚需完善,需进一步提高数据利用效率和监测质量。
五、下一步工作计划1. 完善医院感染管理制度与规范,加强制度的执行力度。
医院感染管理的工作总结10篇
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医院感染管理的工作总结10篇(最新版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院感染管理工作总结报告(四篇)
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医院感染管理工作总结报告一、工作背景和目标感染管理是现代医院管理中一个十分重要的环节,旨在有效预防和控制医院内各类感染,保障患者的安全和健康。
本报告将对我院近一年来的感染管理工作进行总结,分析存在的问题和不足,并提出相应的改进和完善方案,以进一步提高感染管理工作效果和水平。
二、工作内容和过程1. 建立了完善的感染管理体系本年度,我院在感染管理方面做了大量的工作。
首先,建立了感染管理委员会,由院领导担任组长,邀请了感染科医生、护士、检验科、药剂科和感染控制科的专家组成,负责制定感染管理的相关政策和制度,监督和评估工作。
其次,加强了对感染管理人员的培训和学习,提高了他们的专业素养和技能。
最后,在各科室设立了感染管理小组,对感染监测、感染防控等工作进行有效的协调和指导。
2. 加强了感染监测和报告工作感染监测是感染管理的重要环节之一。
我院在本年度将感染监测纳入了日常工作的重要内容,加强对患者的感染情况进行定期监测,并及时报告。
通过建立病案系统和感染数据库,对感染病例进行详细记录和分析,为感染管理决策提供了科学依据。
同时,加强了对感染报告的规范和及时性要求,确保感染事件得到及时处理和控制。
3. 加强了感染防控措施为了有效控制医院内感染的发生,我院采取了一系列的防控措施。
首先,加强了手卫生和环境清洁消毒的培训和宣传,提高了医务人员的防护意识和卫生习惯。
其次,加强了设备和物品的消毒管理,确保医疗器械的清洁和安全。
同时,完善了感染控制的药物管理和使用制度,合理使用抗生素等药物,防止感染的产生和传播。
三、存在的问题和不足尽管我们在感染管理工作方面做了一些努力,但仍然存在一些问题和不足。
首先,人员培训和学习的机会有限,导致一些医务人员缺乏感染管理的专业知识和技能。
其次,感染监测和报告系统还不够完善,无法及时、准确地了解感染状况,影响了感染管理的精确性和及时性。
最后,感染防控措施的执行不到位,在实际操作中存在一些漏洞和不规范现象。
医院感染管理工作总结(精选5篇)
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医院感染管理工作总结医院感染管理工作总结经过这段时间的努力后,我们在不断的成长中得到了更多的进步,好好地做个梳理并写一份工作总结吧。
可是怎样写工作总结才能出彩呢?下面是小编整理的医院感染管理工作总结(精选5篇),希望对大家有所帮助。
医院感染管理工作总结120xx年在领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存着若干问题需要解决和改进,现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。
年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。
二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督。
1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室感控制工作,尤其是产房、妇产科、等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,找出原因,制定整改措施进行整改,质控小组跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。
减少交叉感染和院感发生的几率。
因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。
监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。
三、加强医院感染监测1、根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处理管理规范》等法律法规,结合我中心实际,认真做好预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急工作,今年以来无发生一例院内感染病人,无院感染暴发事件发生。
2、进行环境卫生学监测。
根据工作需求对重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。
医院感染管理科工作总结6篇
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医院感染管理科工作总结6篇篇1一、引言在过去的一年中,医院感染管理科秉持严谨细致的工作态度,以保障患者与医护人员的安全为首要任务,开展了一系列工作。
本报告旨在全面回顾本年度的工作内容,总结经验教训,并提出未来的改进建议。
二、工作内容概述1. 制定与完善感染管理制度:本年度,我们结合医院实际情况,修订和完善了感染管理制度,确保各项工作流程的科学性和实用性。
2. 加强医院感染监测:加强对医院重点部门、科室的实时监测,及时发现问题并采取措施。
3. 医护人员感染知识培训:组织开展了多次医护人员感染知识培训,提高医护人员的感染防控意识。
4. 疫情防控工作:在新冠疫情期间,积极参与疫情防控工作,制定相关防控措施和应急预案。
5. 医疗器械与药品管理:加强对医疗器械与药品的监管,确保使用安全。
6. 开展感染防控宣传活动:通过多种形式开展感染防控宣传活动,提高患者和家属的防控意识。
三、重点成果1. 成功修订了医院感染管理制度,得到了医院领导的高度认可。
2. 通过持续监测,及时发现并解决了数起潜在感染风险。
3. 医护人员感染知识培训参与率及合格率均达到XX%以上。
4. 在疫情防控工作中,实现了零感染的目标。
5. 医疗器械与药品管理更加规范,有效降低了感染风险。
6. 感染防控宣传活动得到了患者和家属的好评,提高了大家对感染的防控意识。
四、遇到的问题与解决方案1. 问题:部分医护人员对感染防控重视程度不够。
解决方案:加强培训,提高医护人员的感染防控意识,定期进行考核,确保每位医护人员都能熟练掌握感染防控知识。
2. 问题:部分医疗器械消毒流程执行不到位。
解决方案:加强监管,对医疗器械消毒流程进行定期巡查,发现问题及时整改,并对相关责任人进行处罚。
3. 问题:部分感染监测数据存在误差。
解决方案:加强数据质控,对监测数据进行定期复核,确保数据的准确性。
同时,对监测人员进行专业培训,提高数据质量。
五、自我评估/反思在过去的一年中,我们虽然取得了一些成绩,但也存在许多不足。
医院感染管理工作总结5篇
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时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,经过过去这段时间的积累和沉淀,我们已然有了很大的提升和改变,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。
为了方便大家,一起来看看吧!下面给大家分享关于医院感染管理工作总结,欢迎阅读!医院感染管理工作总结 120__年,医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下,院感科积极工作,进一步健全落实院感组织网络,严格管理制度,开展必要的监测检查工作。
医院各科室有力配合,护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核,临床科室及时认真填写和上报科室院感病例,院感科做好院感病例的监测与分析,指导临床科室控制医院感染。
通过以上工作, 20__年,我院院感病例共5 例,院感率 0.9%,全院无医院感染暴发流行,有效将医院感染控制在较低水平。
一、健全组织,制定和完善医院感染管理规章制度今年 3 月医院调整了院感委员会,健全了院科两级院感质量控制管理体系。
根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理,传染病管理制度、职责、措施、流程等。
二、针对院感薄弱环节,加强院感质量控制进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度,制订了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点环节的管理,特殊是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作,防止医院感染的暴发流行。
三、根据传染病的管理要求,加强传染病的院感防控进一步加强内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实传染病医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特殊是对全院医务人员,加强了传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
医院感染管理工作总结报告
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医院感染管理工作总结报告工作总结是对一定时期内的工作加以总结,分析和研究,肯定成绩,找出问题,得出经验教训,摸索事物的发展规律,用于指导下一阶段工作的一种书面文体。
下面就让小编带你去看看医院感染管理工作总结报告范文5篇,希望能帮助到大家!医院感染管理工作报告120____年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。
常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。
每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。
院感管理在1至12月份进行了以下工作:一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口病、甲型H1N1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
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2020年医院感染管理工作总结今年,在院领导的正确领导和大力支持下,我科认真贯彻落实卫生部新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染率,保证了医疗安全。
全年医院感染发生率2.4%,漏报率1.5%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率46.2%,无菌手术切口感染率0.13%,有效的控制了院内感染,全年无一起院感暴发事件发生,确保了医疗安全。
一、健全织织完善管理为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。
院感科将任务细化,落实到人。
定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,研究解决医院感染管理工作中出现的问题,使院感工作得到持续改进,在上级机关检查和监测中全面达标。
二、加强质量管理,确保医疗安全(一)质量控制:每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查,每周随机检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,每月进行质量考评,并与医院医疗质量考评挂钩,有效预防和控制医院感染,全年共进行了四次季度质量检查,编发医院感染通讯四期,向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
(二)环节质量控制:1、加强重点部门的医院感染管理,ICU、手术室、供应室、产房、儿科、透析中心,口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室,我们在平时工作中,不仅日有安排,周有重点,而且专项专管,如对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率,对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测,对口腔科、内镜室严格按照规范要求每月进行检查等,使各重点部门的医院感染管理制度落到实处;2、加强病区终末消毒管理,针对病区终末消毒不规范现象,制定并下发病区终末消毒措施,按照要求每周检查,对不规范的行为与考核挂钩。
3、每周对医院感染管理工作逐项进行检查,对存在问题,进行整改,使分院的院感工作逐步规范化。
4、强化卫生洗手,手部清洁与人的健康紧密相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传递给病人,造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。
为此,为总院、斗鸡分院、县功分院编印张贴卫生洗手图500余张,要求护士长每月按需领取手消毒剂,洗手液。
医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。
护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。
科主任、护士长定期监督检查。
控感科每周下科室进行检查。
(三)沉着积极应对各种突发事件1、工作中,科室同志团结一致,坚守工作岗位,积极主动协助临床一线及时解决问题,为地震棚的患者服务,在住院患者搬进抗震棚后及时制定下发了《宝鸡市中医医院突发事件医院感染管理应急预案》《防震棚消毒隔离措施》;坚持每天用含氯消毒剂对防震棚周围环境进行喷雾消毒四次;并坚持每天2-3次进行巡视,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时予以纠正;同时加强医疗废物分类和及时收集管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
2、加强手足口病的预防与控制,5月份,针对我省和我市也相继出现的肠道病毒71型引发的手足口病疫情,我科及时对儿科全体医务人员、全院院感员进行《手足口病预防与控制》培训,制定并下发《手足口病医院感染控制要求》,每天不定期下病房、门诊特别是儿科留观室进行检查指导,确保了儿童的身体健康和生命安全。
3、西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科发生的严重医院感染事件后,凭借职业敏感性,我科迅速采取了一系列应对措施,及时召开了全院护士长、控感员会议,及时下发了《进一步加强医院感染管理工作的通知》,要求各科室组织学习和讨论,并结合本科室情况开展自查自纠,认真查摆问题,提出整改措施并进行整改。
二是加强了重点部门及重点环节的排查。
对ICU、内镜室、供应室、手术室、产婴室、口腔科等相关科室实施重点监测,对医疗用品的消毒、灭菌效果以及医务人员手、物体表面、空气及使用中的消毒液等进行了监测。
三是对全院医务人员进行手卫生培训、考核,更换了洗手液。
10月底宝鸡市疾病预防控制中心对我院无菌物品、重点部门监测采样抽检均符合《消毒技术规范》要求。
为产房、婴儿洗澡间、介入科室、口腔科、门诊计划生育室、眼科等重点科室配备了手消毒机。
4、加强多重耐药菌的医院感染管理。
下发了《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》。
与检验科配合,每日监测耐药菌株的变化,发现问题,及时解决,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者安全,三、实行规范化、流程化管理:今年紧紧围绕医院开展的流程化管理,对院感工作内容进行了梳理,制定出“医院感染质量管理流程”“监测流程”“一次性医疗用品管理流程”“抗生素管理流程”“发生职业暴露流程”“医疗废物管理流程”等近30项流程,使医院感染管理工作更加规范,更便于临床医务人员操作。
四、开展了现患率调查。
根据中管局“医院质量管理年”要求,10月份院感科开展了住院病人现患率调查,调查前对24名参加院内感染现患率调查人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。
调查结果显示,院内感染率为1.2%。
抗生素使用率为39.44%,菌检率为21.7%。
五、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境1、坚持每月下科室监测400余住院病人,发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室。
统计每月医院感染发生率、感染部位及构成比、病原菌检测情况,分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出预防控制措施。
2、进行目标性监测:对ICU、肿瘤科、各临床科室接受侵入性操作患者、手卫生,每周下科室3次,通过采集病历及护理记录、各种监测报告、X线检测结果等,向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标,重点关注有留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机等侵入性治疗、操作的病人,以及长期或多联使用抗生素的病人,然后前瞻性的提出问题,并给予预防医院感染方面的指导意见,不断循环监测,及时调整监控策略,以达到减少各种危险因素,降低医院感染发病率的目的,取得了良好的效果。
3、每月进行环境卫生学监测,监测的主要对象以重点部门为主,院感科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手等进行轮转监测,每季度轮转一次,并将监测结果进行汇总分析,通过院感通信及时反馈各科室。
全年对重点部门共监测取样321份,其中物体表面监测49份,合格40份,合格率81.6%;工作人员手监测31份,合格28份,合格率90.3%;使用中消毒液204份,合格204份,合格率100%;室内空气25份,合格22份,合格率88%; 无菌物品6份,合格6份,合格率100%;透析液入口液3份,合格3份,合格率100%;透析液出口液3份,合格3份,合格率100%;4、进行紫外线强度监测,对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管131根,合格117根,合格率89.3%。
六、加大对合理使用抗生素的管理每周定期检查外科系统围术期用药情况,依据《抗菌药物合理使用原则》要求,逐步达到规范规定的100%指标。
全年抗生素使用率46.2%;细菌培养率达到61%;医院感染病人的细菌培养率达到56.8%;每季度对全院使用抗生素前十位的科室进行排名,在院感通讯公布,联合药剂科检查病历,分析原因,对用药情况进行干预;每日去细菌室了解致病菌检测结果,每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
七、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识1、对总院及分院口腔科、内镜相关人员、供应室工作人员进行了重点部门医院感染管理知识培训,参加人员30余人,学时2小时;2、对儿科医生、护士,全院控感员进行“手足口病”预防与控制培训,共有50余人参加,学时2小时;3、对82名健康助理员、保洁人员及分院相关人员进行了消毒隔离、卫生洗手等知识培训,以杜绝交叉感染,提高自我防护意识;4、对132名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;5、对医生进行《医院感染诊断》《合理使用抗生素》,《现患率调查》人员培训;6、为保证现患率调查的顺利进行, 10月份对参加现患率调查的24名医生,进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。
7、10月份对护士长进行导管相关性感染、呼吸机相关性肺炎、留置尿管致尿路感染,消毒隔离制度等方面强化培训,并进行了现场考核。
9、对全院医生进行了卫生洗手考核,无菌技术操作等知识培训及考核。
共考核临床医务人员105人,合格率为95%;八、加强了医疗废物管理我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进,已经走上了规范化管理的轨道。
院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。
针对我院下午电梯运行压力较大的问题,制定并下发了《进一步加强医疗废物管理的通知》,及时调整了收取时间和流程,增加了临床科室医疗废物上门收取次数,更好地解决了临床科室的医疗废物及时包装后的存放问题。
九、2020年医院感染工作设想:1、配合医院流程化管理的总目标,完善医院感染管理的各项流程。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》,提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程(SOP)”如手术部位感染的SOP、医院内肺炎的预防与控制SOP、手卫生SOP、导管相关血流感染SOP、ICU环境清洁、消毒的SOP,并监督实施。
4、加强部门合作,变“单兵作战”为“集团军作战”。
加强与护理部、质控办、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。
签订医院感染管理责任书,建立循责制度。
5、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依存性。
6、开展多重耐药菌的监测。
7、制定ICU三种导管相关感染监测(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染)8、加强抗生素合理使用,缩短术后用药时间。
9、加强对全院医务人员的培训,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
扩展阅读:工作总结注意事项1、热爱本职工作,熟悉业务热爱本职工作,事业心强,是做好工作的前提,也是搞好总结的基础。