幼儿园特殊疾病幼儿家长安全责任协议书
特殊疾病幼儿安全承诺书
特殊疾病幼儿安全承诺书尊敬的幼儿园领导、老师们：我_,作为一名幼儿的家长，特此向贵园表达我对幼儿安全的承诺。
我深知幼儿安全是一项至关重要的任务，尤其是对于患有特殊疾病的幼儿。
因此，我郑重承诺如下：一、如实告知幼儿健康状况作为幼儿的家长，我将如实向贵园告知幼儿的健康状况，包括任何已知的特殊疾病、过敏史、药物过敏史等。
我将定期与幼儿园保持沟通，及时更新幼儿的健康信息，确保幼儿园能够及时采取必要的措施保障幼儿的安全。
二、配合幼儿园制定安全措施我将积极与幼儿园合作，根据幼儿的特殊疾病情况，配合幼儿园制定相应的安全措施。
我将提供相关的医学资料和指导，与幼儿园共同制定紧急处理预案，并确保幼儿园了解如何在紧急情况下及时采取措施，以防止幼儿受到伤害。
三、密切关注幼儿在园情况我将密切关注幼儿在园的情况，确保幼儿能够按时服药，遵守幼儿园的饮食规定，避免接触可能导致疾病恶化的因素。
我将定期与幼儿园老师保持沟通，及时了解幼儿的生活状况和身体状况，确保幼儿的安全和健康。
四、提供必要的支持和配合我将提供必要的支持和配合，包括在幼儿园内或外进行必要的治疗和检查。
我将确保幼儿能够按时就医，并按照医嘱进行治疗。
同时，我将积极与幼儿园合作，参与幼儿园组织的相关教育活动，提高幼儿的自理能力和自我保护意识。
五、遵守幼儿园规章制度我将严格遵守幼儿园的规章制度，包括幼儿园的安全规定、入园离园制度等。
我将确保幼儿按时入园、按时离园，避免幼儿在校期间出现安全事故。
同时，我将教育幼儿遵守幼儿园的纪律，听从老师的指导，确保幼儿能够安全、文明地参与幼儿园的各项活动。
六、加强家庭教育我将加强家庭教育，教育幼儿自我保护意识和安全意识。
我将与幼儿园共同培养幼儿的健康生活习惯，包括良好的饮食、睡眠、锻炼等习惯，帮助幼儿建立起良好的生活习惯，提高幼儿的自我保护能力。
七、积极参与幼儿园活动我将积极参与幼儿园组织的各项活动，包括家长会、家长开放日等。
我将与幼儿园共同关注幼儿的成长，为幼儿提供良好的家庭环境，促进幼儿的健康成长。
特殊幼儿免责协议
甲方：[幼儿园/托育机构名称]乙方：[幼儿监护人/家长姓名]鉴于乙方之子女[幼儿姓名]，出生日期为[出生年月日]，具有特殊体质或特殊健康状况，为确保幼儿在甲方提供的幼儿园/托育机构内的安全与健康，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，特就乙方子女在甲方处入园事宜，达成如下免责协议：一、乙方承诺1. 乙方应如实向甲方提供幼儿的身体健康状况、特殊体质、过敏史、既往病史等相关信息，包括但不限于以下内容：（1）幼儿是否患有慢性疾病、传染病、遗传病等；（2）幼儿是否有过敏史，如食物、药物、花粉等；（3）幼儿是否有过精神疾病史、癫痫等；（4）幼儿是否有其他特殊需求或行为特点。
2. 乙方保证所提供的信息真实、准确、完整，若因乙方隐瞒或谎报信息导致幼儿在园期间发生意外或损害，乙方应承担全部责任。
二、甲方责任与免责1. 甲方作为幼儿园/托育机构，应提供符合国家相关标准的安全、卫生、适宜的学习生活环境。
2. 甲方在幼儿入园前，应对幼儿进行必要的健康检查，了解幼儿的健康状况。
3. 甲方在幼儿入园期间，应密切关注幼儿的健康状况，如发现幼儿有异常情况，应及时通知乙方。
4. 甲方在幼儿入园期间，应采取必要的安全防护措施，确保幼儿的人身安全。
5. 甲方对因幼儿自身原因导致的意外伤害或疾病，不承担法律责任。
6. 甲方对因乙方未如实提供幼儿健康状况、特殊体质等信息导致的意外伤害或疾病，不承担法律责任。
三、接送责任1. 乙方应按照约定的时间接送幼儿，如因特殊原因不能按时接送，应提前通知甲方。
2. 乙方在接送幼儿时，应确保幼儿的人身安全。
四、其他事项1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议的修改、补充、解除，需经甲乙双方协商一致，并以书面形式签订。
3. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
甲方（盖章）：____________________乙方（签字）：____________________签订日期：____________________备注：本协议为特殊幼儿入园免责协议，如有未尽事宜，可参照国家相关法律法规及幼儿园/托育机构的规章制度执行。
幼儿园特殊疾病协议书模板
幼儿园特殊疾病协议书模板甲方（幼儿园）：_____________________地址：___________________________法定代表人：_____________________联系电话：______________________乙方（家长）：_____________________地址：___________________________联系电话：______________________鉴于甲方为一家合法注册并经营的幼儿园，乙方为幼儿的法定监护人，为确保幼儿在园期间的健康与安全，甲乙双方就幼儿在园期间可能发生的特殊情况达成如下协议：第一条定义1.1 “特殊疾病”指幼儿可能患有的、需要特别关注和照顾的疾病，包括但不限于心脏病、哮喘、糖尿病、过敏等。
1.2 “紧急情况”指幼儿在园期间突发的、需要立即采取行动以保护幼儿生命安全和身体健康的情况。
第二条特殊疾病信息2.1 乙方应向甲方提供幼儿的完整健康信息，包括但不限于幼儿的既往病史、过敏史、当前健康状况以及正在接受的治疗等。
2.2 乙方应确保所提供的信息真实、准确、完整，并在幼儿健康状况发生变化时及时通知甲方。
第三条紧急情况处理3.1 甲方应制定紧急情况处理流程，并确保所有教职工知晓并能够执行。
3.2 甲方应在幼儿园内配备必要的医疗设备和急救药品，并定期进行教职工的急救培训。
3.3 一旦发生紧急情况，甲方应立即采取相应措施，并及时通知乙方。
第四条医疗费用4.1 甲方应为幼儿购买相应的医疗保险，以覆盖因特殊疾病或紧急情况产生的医疗费用。
4.2 乙方应承担因未及时提供准确健康信息或未遵守甲方规定而导致的额外医疗费用。
第五条保密条款5.1 甲方应对乙方提供的所有健康信息保密，除非法律要求或乙方同意。
5.2 乙方应对甲方提供的所有紧急情况处理信息保密。
第六条违约责任6.1 如甲方未能履行本协议规定的义务，导致幼儿健康受损，甲方应承担相应的法律责任。
幼儿园特殊疾病幼儿家长安全责任协议书
幼儿园特殊疾病幼儿家长安全责任协议书本协议书旨在保障幼儿园特殊疾病幼儿的健康与安全，明确幼儿园与家长之间的责任与义务。
家长在此同意并遵守以下的安全规定，确保特殊疾病幼儿的日常保健和安全措施。
第一条家长责任1. 家长应如实向幼儿园提供特殊疾病幼儿的相关健康信息，包括但不限于疾病类型、病史、医疗处方等。
2. 家长应定期更新特殊疾病幼儿的病历资料，并保证病历的准确性和完整性。
3. 家长应保证特殊疾病幼儿的身体状况稳定，在幼儿园期间应定期带孩子进行体检，并根据医生建议采取相应的治疗和护理措施。
4. 家长应及时告知幼儿园特殊疾病幼儿的病情变化、治疗调整或紧急情况等，并与幼儿园保持密切联系。
5. 家长应配合幼儿园开展的特殊疾病幼儿安全教育活动，提高幼儿自我保护意识和能力。
第二条幼儿园责任1. 幼儿园应建立特殊疾病幼儿的档案系统，详细记录特殊疾病幼儿的个人信息、病史、医疗处方等，并定期更新。
2. 幼儿园应安排专业的医护人员，确保特殊疾病幼儿在幼儿园期间的身体健康与安全。
3. 幼儿园应制定特殊疾病幼儿的应急救援预案，并定期组织演练，确保能够及时、有效地应对突发状况。
4. 幼儿园应与家长保持频繁沟通，详细了解特殊疾病幼儿的病情和治疗情况，及时调整保健和照管措施。
第三条共同责任1. 家长和幼儿园要共同遵守国家有关法律法规，关注特殊疾病幼儿的权益与健康发展。
2. 家长和幼儿园要共同制定特殊疾病幼儿的饮食计划，并确保提供健康、安全的饮食环境。
3. 家长和幼儿园要共同制定特殊疾病幼儿的日常护理计划，包括但不限于洗手、定时喝水、保持室内通风等。
4. 家长和幼儿园要共同关注特殊疾病幼儿的心理健康，及时发现并解决孩子可能存在的问题。
第四条协议生效与解除1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为一个学年。
2. 如一方违反本协议的内容，应承担相应的法律责任。
3. 双方可协商解除本协议，但需提前一个月书面通知对方，并办理相关手续。
特此协议，家长、幼儿园代表对协议内容均表示理解和认同，并签字确认。
幼儿疾病免责_协议
甲方（幼儿园）：[幼儿园名称]乙方（幼儿家长）：[幼儿家长姓名]鉴于乙方之子女[幼儿姓名]，[幼儿性别]，出生日期：[出生年月日]，在甲方处就读，乙方之子女身体健康状况如下：一、既往病史：[请家长根据实际情况填写以下内容，如有则勾选，无则填写“无”]1. 先天性心脏病2. 癫痫3. 哮喘4. 惊厥史5. 过敏史6. 其他：[具体疾病名称]（）无二、幼儿在园期间可能出现的症状：[请家长根据实际情况填写以下内容]1. [症状描述]2. [症状描述]3. [症状描述]鉴于上述情况，甲乙双方本着平等、自愿的原则，特订立本协议，以明确双方的权利和义务。
一、甲方责任：1. 甲方应对乙方之子女进行日常的保育和教育，确保其人身安全。
2. 甲方应建立健全的卫生保健制度，定期对乙方之子女进行健康检查。
3. 甲方应按照相关规定，对患有特殊疾病的乙方之子女进行适当照顾，但甲方不对乙方之子女因疾病引发的意外事件承担责任。
二、乙方责任：1. 乙方应如实向甲方提供幼儿的身体健康状况，如有隐瞒，由此产生的后果由乙方自行承担。
2. 乙方应积极配合甲方对幼儿进行健康教育和预防措施，确保幼儿身心健康。
3. 乙方应确保幼儿在园期间按时接送，不得因个人原因造成幼儿在园期间的安全隐患。
4. 乙方应密切关注幼儿在园期间的身体健康状况，如有异常情况，应及时通知甲方。
三、免责条款：1. 乙方之子女在园期间因疾病引发的意外事件，甲方不承担责任。
2. 乙方之子女在园期间因自身疾病引发的意外事件，甲方不承担责任。
3. 乙方之子女在园期间因第三方原因引发的意外事件，甲方不承担责任。
四、争议解决：本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他：1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。
2. 本协议有效期为[有效期限]，自生效之日起至幼儿在园学习期间。
甲方（盖章）：________________乙方（签字）：________________年月日。
幼儿园幼儿疾病免责协议
幼儿园幼儿疾病免责协议协议方信息：甲方（幼儿园）：名称：________________ 。
地址：________________ 。
法定代表人：________________ 。
联系电话：________________ 。
乙方（幼儿家长或监护人）：姓名：________________ 。
身份证号码：________________ 。
家庭住址：________________ 。
联系电话：________________ 。
为了确保孩子在幼儿园的学习和生活能够顺利进行，减少因突发疾病或意外造成的不必要的误解或争议，本着尊重、理解和信任的原则，甲乙双方经友好协商，就幼儿因突发疾病或意外伤害所产生的责任问题，达成如下免责协议：第一条：目的和背景我们都知道，孩子在幼儿园里不仅是学习知识，更是生活的成长阶段。
小朋友们活泼好动，尤其是刚开始进入集体生活时，难免会接触到一些细菌、病毒，或者因为各种原因出现身体不适。
作为家长，你的心情我完全能理解——孩子生病时，心里肯定是很着急的。
不过呢，我们也知道，孩子的健康状况是很多因素共同作用的结果，无法完全由幼儿园来控制或预见。
因此，我们在这里做个小小的约定，大家都轻松点，不要让突发的疾病或小状况影响到我们的关系。
毕竟，大家都是为了孩子好，对吧？第二条：免责条款1. 孩子的身体状况：乙方（家长）在签署本协议时，已确认孩子的身体健康状况适合参加幼儿园的日常活动。
如果孩子有任何已知的疾病史或特殊健康状况，家长需提前如实告知幼儿园，并在入园前提供相关的医学证明，确保教师能够为孩子提供必要的照顾。
2. 突发疾病免责：甲方（幼儿园）会按照正常的保育标准，尽力照顾每一个孩子。
然而，考虑到幼儿园环境特殊性，小朋友活泼、好动、相互接触频繁，发生感冒、发热、咳嗽等常见的季节性疾病是不可避免的。
对于幼儿在园期间突发的各类疾病或健康问题，甲方不承担因疾病引起的任何法律责任。
3. 突发意外免责：小朋友有时难免因为好奇、玩耍或意外情况受伤。
特殊疾病幼儿免责协议
甲方：（幼儿园名称）乙方：（幼儿家长姓名）鉴于乙方之子/女（幼儿姓名），于（出生年月日）出生，患有（具体疾病名称），该疾病对幼儿的日常生活和学习可能产生一定影响。
为保障幼儿在幼儿园的生活质量，确保幼儿的安全，甲乙双方本着平等、自愿的原则，特制定本免责协议，共同遵守以下条款：一、幼儿基本情况1. 幼儿姓名：（幼儿姓名）2. 出生日期：（出生年月日）3. 患有疾病：（具体疾病名称）4. 病情状况：（简要描述幼儿病情及目前治疗情况）二、协议内容1. 乙方责任：a. 乙方应如实向甲方提供幼儿的病情资料，包括但不限于病历、诊断证明等，并对所提供资料的真实性、完整性负责。
b. 乙方应确保幼儿在园期间按时服药，并密切关注幼儿病情变化，如有病情加重或突发情况，应及时通知甲方。
c. 乙方应积极配合甲方对幼儿进行教育、护理和康复训练，共同促进幼儿健康成长。
2. 甲方责任：a. 甲方应按照国家相关法律法规和幼儿园规章制度，为幼儿提供安全、健康的成长环境。
b. 甲方应安排具有专业知识和技能的教师对幼儿进行教育、护理，并密切关注幼儿病情变化。
c. 甲方应定期对幼儿进行健康检查，并根据病情变化调整护理方案。
3. 免责条款：a. 由于乙方未如实提供幼儿病情资料，导致幼儿在园期间发生意外事故，由乙方承担全部责任。
b. 由于幼儿自身疾病原因，在园期间出现病情加重或突发情况，甲方在第一时间内采取必要措施，但若因疾病本身导致严重后果，甲方不承担任何责任。
c. 由于不可抗力因素（如自然灾害、传染病爆发等）导致幼儿在园期间发生意外事故，甲方不承担任何责任。
三、协议期限本协议自双方签字之日起生效，至幼儿毕业或因其他原因离开幼儿园时终止。
四、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向人民法院提起诉讼。
五、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。
甲方（盖章）：____________________乙方（签字）：____________________日期：____________________备注：1. 本协议签订前，甲方应向乙方提供本协议的复印件。
幼儿园特殊疾病幼儿家长安全责任协议书 - 副本
幼儿园特殊疾病幼儿家长安全责任协议书尊敬的各位家长：为了确保每一位幼儿的身心健康和幼儿在园期间的安全，我园特向家长全面了解幼儿身心健康和体质状况，以便我园科学合理地安排好幼儿园的各项活动，更便于做好对特殊幼儿的护理工作。
现通过家长问卷的形式进行幼儿体质调查，敬请家长如实填写。
一、您的孩子如患有或曾经患过以下疾病，请在“幼儿体质调查表”中填写“是”或“否”，请务必真实填写。
1.您孩子是否患有心脏病（）。
2.您孩子是否有骨质蔬松症或曾经骨折过（），曾经骨折部位是（）。
3.您孩子是否有哮喘疾病（）。
4.您孩子是否有癫痫病（）。
5.您孩子是否有疝气（）。
6.您孩子间否有血友病或易流鼻血的情况（）。
7.您孩子是否是过敏体质（），过敏源是（）。
8.您孩子是否有上述未提到的其它特殊疾病（），疾病名称或症状（）。
二、您孩子是否有不宜参加的以下幼儿园活动，宜参加的在括号里打“√”，不宜参加的在括号里打“×”。
1.体育课（）。
2.早午间运动（）。
3.室内外游戏活动（）。
4.在园进餐（）。
5.其它体能运动（）。
三、您孩子还有哪些需要特殊护理的，请如实填写，我们将安排保教人员在一日活动中给予孩子特殊照顾。
备注：1.本着为孩子身心健康负责的态度，请孩子的监护人亲自如实填写以上内容并签名。
如有隐瞒事实，提供虚假信息而引发的一切幼儿意外事故，将由家长承担一切责任，幼儿不予负责。
2.对孩子的特殊情况，幼儿园有知情权，同时也有为孩子保密的义务，请家长放心填写。
3.该表填写后，必须由孩子家长亲自交给本班老师。
某某幼儿园幼儿园下发的《幼儿特殊体质调查表》中的内容我已仔细阅读，所填信息为本人亲自填写，保证内容真实有效，绝无虚假。
如有虚假，由此引发的一切后果由家长本人承担责任，幼儿园概不负责任。
班级：幼儿姓名：家长签名：2022年2月。
幼儿园疾病特殊情况下的家长安全责任协议1
幼儿园疾病特殊情况下的家长安全责任协议1一、背景为了保障幼儿园中孩子的安全和健康，特制定本《幼儿园疾病特殊情况下的家长安全责任协议1》（以下简称“协议”）。
本协议适用于幼儿园中孩子患有特殊疾病情况下的安全管理，旨在明确家长在此类情况下的责任和义务。
二、患病儿童特殊情况说明根据幼儿园记录，以下儿童在幼儿园期间被诊断出患有特殊疾病，请家长注意相关事项：1. 儿童姓名：[患病儿童姓名]- 特殊疾病：[特殊疾病名称]- 医生诊断日期：[诊断日期]- 相关注意事项：[注意事项]2. 儿童姓名：[患病儿童姓名]- 特殊疾病：[特殊疾病名称]- 医生诊断日期：[诊断日期]- 相关注意事项：[注意事项]三、家长的责任和义务1. 家长应及时向幼儿园提供患病儿童的相关医疗证明和诊断报告，确保幼儿园了解儿童的特殊疾病情况。
2. 家长应定期与医生沟通，了解患病儿童的健康状况，并将最新的医疗建议和用药情况告知幼儿园。
3. 家长应遵守幼儿园的规定，确保患病儿童按时服药，如需特殊护理或处理，请提前通知幼儿园并提供相关指导。
4. 家长应密切关注患病儿童在幼儿园的表现和情况，如有异常或疾病恶化的情况，应及时与幼儿园沟通，并配合幼儿园的处理措施。
5. 家长应配合幼儿园进行疾病预防和控制工作，如参加疫苗接种、定期体检等活动。
6. 家长应确保患病儿童在幼儿园期间的安全，避免与其他儿童发生争斗或意外伤害。
四、免责条款1. 幼儿园将采取合理的措施确保患病儿童的安全和健康，但无法对患病儿童的疾病发作或恶化负责。
2. 如发生患病儿童在幼儿园期间的意外事故，家长应理解并自行承担相应责任。
3. 家长应自行负责患病儿童的医疗费用和相关责任，与幼儿园无关。
五、协议的生效和解除1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为患病儿童的特殊疾病持续期间。
2. 如患病儿童的特殊疾病治愈或不再在幼儿园就读，本协议自动解除。
六、其他事项本协议未尽事宜，双方可根据实际情况协商解决，并以书面形式达成共识。
幼儿园特殊疾病幼儿家长安全协议书
幼儿园特殊疾病幼儿家长安全协议书合同方：甲方：幼儿园名称乙方：幼儿家长姓名第一章总则一、目的本协议旨在确保患有特殊疾病的幼儿在幼儿园期间的安全和健康，明确甲乙双方在幼儿照护和安全方面的权利和义务。
二、适用范围本协议适用于凡在我园就读并患有指定特殊疾病的幼儿（具体疾病种类由甲乙双方另行约定）。
第二章甲方权利和义务一、幼儿照护1. 甲方应当为乙方幼儿提供安全、适宜的照护环境，确保幼儿身心健康和安全。
2. 甲方应当配备经过专业培训、具有照护特殊疾病幼儿经验的教职工。
3. 甲方应当制定应急预案，明确特殊疾病幼儿突发事件的应对措施。
二、信息共享甲方应当及时向家长通报幼儿的健康情况、照护状况和突发事件，并与家长保持密切沟通。
三、安全措施1. 甲方应当对幼儿园进行定期安全检查，排除安全隐患。
2. 甲方应当配备必要的安全设施，如急救箱、自动体外除颤器 (AED) 等。
3. 甲方应当组织教职工进行安全培训，掌握特殊疾病幼儿的照护知识和应急处理技能。
四、保密义务甲方应对乙方幼儿的特殊疾病信息严格保密，不得向第三方泄露或使用。
第三章乙方权利和义务一、如实告知乙方应当如实告知甲方幼儿的特殊疾病情况、病史和治疗方案，确保甲方能够提供适当的照护。
二、配合照护乙方应当积极配合甲方对幼儿的照护，提供必要的治疗方案、药物和护理用品。
三、及时通报乙方应当及时向甲方通报幼儿的病情变化、治疗进展和突发事件。
四、安全意识乙方应当培养幼儿的安全意识，教育幼儿遵守幼儿园安全规定。
第四章争议处理一、协商解决甲乙双方之间因本协议产生纠纷，应本着诚实守信的原则，依法协商解决。
二、诉讼解决协商不能解决的，甲乙双方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第五章其他一、本协议自双方签字之日起生效。
二、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
三、本协议未尽事宜，双方可另行约定。
签约代表：甲方：幼儿园负责人乙方：幼儿家长。
幼儿特殊安全协议书
幼儿特殊安全协议书
一、协议目的与原则
本协议的目的在于加强幼儿园安全管理，确保幼儿在特殊情况下的安全保护措施得到有效执行。
所有条款均基于平等、公正的原则，并考虑到幼儿的特殊需求，力求实现家园之间的良性互动与合作。
二、安全责任
1. 幼儿园责任：幼儿园应提供安全的学习和生活环境，对幼儿进行日常的安全教育，并在特殊情况发生时采取必要的保护措施。
2. 家长责任：家长需配合幼儿园的安全管理，及时告知幼儿的特殊状况及需求，积极参与安全教育活动，并遵守幼儿园的安全管理规定。
三、特殊情况说明
特殊情况包括但不限于幼儿突发疾病、过敏反应、情绪异常等需要特别关照的状况。
在这些情况下，幼儿园将根据预先制定的应急预案进行处理，并及时通知家长。
四、紧急联系与信息共享
家长应提供准确的联系方式，并保证随时畅通。
幼儿园在紧急情况下应立即与家长取得联系。
同时，幼儿园应定期向家长通报幼儿在园的安全状况和相关活动信息。
五、事故处理与责任认定
如幼儿在园内发生意外伤害或健康问题，幼儿园应立即采取救治措施，并协助家长处理后续事宜。
事故责任认定将根据实际情况和相关法律法规进行。
六、其他事项
本协议未尽事宜，双方应本着公平和协商的原则解决。
任何修改和补充均需书面形式，并经双方同意后方有效。
七、生效与期限
本协议自家长签字之日起生效，有效期至幼儿毕业或转园为止。
八、签字确认
家长（监护人）签名：_______________ 日期：____年____月____日
幼儿园代表签名：_______________ 日期：____年____月____日。
幼儿园特殊儿童免责协议书
幼儿园特殊儿童免责协议书篇一：幼儿园非常儿童免责协议书甲方：_________________乙方：_________________兹有乙方的孩子_______ ，因患有先天性癫痫病，而且在幼儿园有突发病现象，考虑到乙方孩子的实际状况，甲方同意其到_______班随班就读，为了使该幼儿能更好地在园安心就读，现依据国家有关法律法规，经与家长双方同等自愿协商，共同制定本安全责任协议，详细事宜如下：甲方责任：一、仔细贯彻上级有关安全工作的法规、政策，加强宣扬力度，做到安全警钟长鸣，常抓不懈二、不组织或者安排该幼儿参加户外大型教学活动。
三、担心排该幼儿参加运动量较大的体育活动。
四、做到在该幼儿犯病时第一时间通知家长.乙方责任：一、乙方要积极支持并协作甲方对孩子进行安全教育.二、为了确保该幼儿的人身安全，乙方应对孩子上下学进行按时接送乙方应积极履行监护职责，避开安全事故的发生。
三、乙方应向甲方提交孩子的病例证明〔县级以上医院〕，以便甲方存档。
四、小伙伴假如在校生病时，乙方须马上接其回家休养.小伙伴在日常在园期间，凡因生病而涌现的仟何事故，冢长须承受一切责任，**儿童中心老师概不承受责任.五、有以下行为的，甲方可通知乙方终止此协议，由乙方将幼儿带回家接受教育，造成的一切后果并由其本人和乙方承受，幼儿园和老师概不承受责任。
1、幼儿不听从甲方管理，经教育无效的；2、幼儿在园生病时，甲方实时通知之方，之方没有积极协作甲方进行实时处理的。
甲、乙双方要共同遵守本协议，如违反己方责任，一切后果自负.此协议书一式二份，具备同等法律效力。
甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。
监护人〔签名〕： _________________带班老师〔签名〕： _________________园长〔签名〕：_________________签署时间：_______年________月______日篇二：幼儿园非常儿童免责协议书甲方：_________________乙方：_________________鉴于的非常体质，甲乙双方为了能够正常地在幼儿园生活，特协商确定以下条款，以资共同遵守。
特殊疾病儿童免责协议
甲方： [幼儿园名称]乙方： [幼儿监护人姓名]丙方： [幼儿姓名]鉴于甲方作为幼儿园，为幼儿提供教育、生活、保育等服务；乙方作为幼儿的监护人，委托甲方对幼儿进行入托管理；丙方因患有[特殊疾病名称]，需在入托期间得到特别的关照与照顾。
为明确甲乙丙三方的权利、义务和责任，保障幼儿的身心健康和安全，经甲乙丙三方友好协商，特订立本协议如下：第一条协议目的本协议旨在明确甲乙丙三方在幼儿入托期间的权益与责任，确保幼儿在园期间的安全和健康，同时减轻因特殊疾病引起的潜在风险。
第二条乙方责任1. 乙方应如实向甲方提供丙方的健康状况、特殊疾病名称、病情描述、治疗情况等相关信息。
2. 乙方应对丙方的病情进行密切观察，并在丙方出现病情变化时，及时通知甲方。
3. 乙方应确保丙方按时服药，并配合甲方对丙方进行日常护理。
4. 乙方应对丙方的行为进行必要的约束，避免因丙方行为不当造成他人伤害。
第三条甲方责任1. 甲方应对丙方进行必要的医学检查，了解其健康状况，并制定相应的护理方案。
2. 甲方应指定专人负责对丙方进行日常护理，确保其安全与健康。
3. 甲方应定期对丙方进行健康评估，并根据评估结果调整护理方案。
4. 甲方应配合乙方对丙方进行教育、生活、保育等服务。
第四条免责条款1. 因丙方患有特殊疾病，在入托期间如发生意外伤害或病情加重，甲方不承担直接责任。
2. 甲方在履行本协议过程中，如因不可抗力因素导致无法正常履行义务，不承担违约责任。
3. 甲方在履行本协议过程中，如因乙方提供的信息不准确或未能及时通知甲方导致丙方受伤，甲方不承担直接责任。
第五条争议解决本协议履行过程中如发生争议，甲乙丙三方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向[仲裁机构名称]申请仲裁。
第六条协议生效本协议自甲乙丙三方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[协议期限]。
第七条其他1. 本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。
2. 本协议未尽事宜，由甲乙丙三方另行协商解决。
特异体质幼儿安全承诺书
特异体质幼儿安全承诺书尊敬的幼儿园领导、教师及家长：为了确保特异体质幼儿在学校的人身安全，维护幼儿园的正常教育秩序，我们特制定本承诺书。
在此，我们承诺将严格遵守以下条款：一、家长承诺1. 家长应如实向幼儿园提供幼儿的特异体质情况，包括先天性疾病、过敏史、家族病史等，并提供相关医疗证明。
如有隐瞒或虚报，家长须承担相应责任。
2. 家长应确保幼儿按时服药，并将药品交给幼儿园指定的教师，以便在紧急情况下为幼儿提供及时的医疗救助。
3. 家长应在幼儿入园前对幼儿进行安全教育和指导，教育幼儿遵守幼儿园的各项规章制度，自觉维护自身安全。
4. 家长应按时接送幼儿，如有特殊情况需提前告知幼儿园，并与教师沟通。
5. 家长应积极参与幼儿园组织的各类活动，配合幼儿园做好幼儿的安全工作。
二、幼儿园承诺1. 幼儿园应对幼儿的特异体质情况进行详细的登记，并制定相应的安全措施，确保幼儿在校期间的人身安全。
2. 幼儿园应定期对教师进行特异体质幼儿护理培训，提高教师的安全意识和急救能力。
3. 幼儿园应在紧急情况下为特异体质幼儿提供及时的医疗救助，并与家长保持密切沟通。
4. 幼儿园应加强对幼儿的安全教育，提高幼儿的安全意识和自我保护能力。
5. 幼儿园应定期组织安全演练，提高应对突发安全事故的能力。
三、教师承诺1. 教师应对幼儿的特异体质情况了如指掌，并制定相应的教育教学计划，确保在教育教学过程中采取相应措施，避免意外事故的发生。
2. 教师应在日常活动中密切关注特异体质幼儿的安全状况，确保他们不受到意外伤害。
3. 教师应在紧急情况下为特异体质幼儿提供及时的医疗救助，并与家长保持密切沟通。
4. 教师应积极参与幼儿园组织的各类安全培训和演练，提高自身的安全意识和急救能力。
四、共同承诺1. 各方应共同努力，为特异体质幼儿创造一个安全、温馨的成长环境。
2. 各方应保持密切沟通，共同关注特异体质幼儿的成长，确保他们能够顺利完成学业。
3. 各方应在紧急情况下相互支持，共同为特异体质幼儿提供及时的医疗救助。
特殊体质幼儿入园协议书范本
特殊体质幼儿入园协议书范本甲方（幼儿园）：_____________________乙方（幼儿家长/监护人）：_____________________丙方（幼儿）：_____________________身份证/护照号码：_____________________出生日期：_____________________性别：_____________________健康状况：_____________________特殊体质说明：_____________________鉴于丙方为特殊体质幼儿，为确保其在甲方幼儿园的安全、健康和教育，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就丙方入园事宜达成如下协议：第一条入园条件1. 乙方应向甲方提供丙方的完整健康档案，包括但不限于过敏史、疾病史、特殊体质说明等。
2. 甲方在接收丙方入园前，应对其进行必要的健康检查，并根据检查结果决定是否接收丙方入园。
3. 乙方应确保丙方在入园前已接种完毕所有必要的疫苗。
第二条甲方的权利与义务1. 甲方应为丙方提供符合其特殊体质要求的学习和生活环境。
2. 甲方应配备专业的医疗人员，负责丙方的日常健康监护和紧急医疗处理。
3. 甲方应定期向乙方报告丙方的健康状况和学习进展。
4. 甲方应尊重丙方的隐私权，不得泄露丙方的健康信息。
第三条乙方的权利与义务1. 乙方应确保提供给甲方的丙方健康信息真实、准确、完整。
2. 乙方应配合甲方做好丙方的日常健康管理工作，包括但不限于按时参加体检、及时更新健康信息等。
3. 乙方应按时支付丙方在甲方幼儿园的所有费用，包括但不限于学费、伙食费、医疗费等。
4. 乙方应尊重甲方的教育理念和教学安排，不得干涉甲方的正常教学活动。
第四条丙方的权利与义务1. 丙方有权在甲方幼儿园接受平等的教育和关怀。
2. 丙方应遵守甲方的规章制度，尊重教师和其他幼儿。
3. 丙方应积极参与甲方组织的各类活动，以促进自身全面发展。
幼儿特殊病安全承诺书
幼儿特殊病安全承诺书尊敬的家长：为了确保您的孩子在园内的健康与安全，我们特制定以下安全承诺书，请您认真阅读并签字确认。
一、疾病预防与健康监测1. 我们承诺定期对幼儿园环境进行清洁与消毒，确保幼儿活动场所的卫生安全。
2. 我们将建立幼儿健康档案，记录每位幼儿的健康状况，并进行定期的健康检查。
二、特殊病儿童的特别关照1. 我们承诺对患有特殊疾病的幼儿给予特别的关注和照顾，确保他们得到适当的医疗和心理支持。
2. 我们将与家长保持密切沟通，了解幼儿的病情变化，并根据医生的建议调整照顾方案。
三、紧急情况处理1. 我们承诺在幼儿出现突发疾病或意外伤害时，立即启动应急预案，进行紧急处理，并及时通知家长。
2. 我们将配备专业的急救设备和药品，并定期对教职工进行急救培训。
四、家长合作与沟通1. 我们承诺与家长建立良好的沟通机制，定期召开家长会，分享幼儿在园的学习和生活情况。
2. 我们将尊重家长的意见和需求，共同为幼儿创造一个安全、健康、快乐的成长环境。
五、隐私保护1. 我们承诺保护幼儿及其家庭的隐私，不泄露任何个人信息。
2. 我们将严格遵守相关法律法规，确保幼儿的合法权益不受侵犯。
六、承诺书的法律效力本承诺书一式两份，家长和幼儿园各执一份，具有同等法律效力。
如有任何疑问或需要进一步沟通，请随时与我们联系。
家长签字：____________日期：____________幼儿园（盖章）：____________日期：____________请注意，本承诺书仅为示例，具体内容应根据实际情况和法律法规进行调整。
优质特殊幼儿安全责任书(案例15篇)
优质特殊幼儿安全责任书（案例15篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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幼儿园特殊幼儿免责协议
甲方：[幼儿园名称]乙方：[幼儿家长姓名]鉴于乙方之子/女（以下简称“幼儿”）存在特殊体质或特殊情况，为确保幼儿在幼儿园期间的身心健康和正常生活，甲乙双方本着平等、自愿的原则，特就幼儿在园期间的相关事宜达成以下免责协议：一、幼儿基本情况1. 幼儿姓名：[幼儿姓名]2. 幼儿性别：[幼儿性别]3. 幼儿出生日期：[幼儿出生日期]4. 幼儿身份证号码：[幼儿身份证号码]5. 幼儿存在特殊体质或特殊情况说明：[详细描述幼儿的特殊体质或特殊情况]二、入园协议1. 乙方同意将幼儿送至甲方幼儿园就读，甲方承诺为幼儿提供良好的教育环境和生活条件。
2. 乙方应确保幼儿提供的个人资料真实、准确，如有隐瞒或提供虚假信息，甲方不承担任何责任。
三、免责条款1. 由于幼儿的特殊体质或特殊情况，甲方在幼儿入园期间无法对其身体状况进行全面监控和保障，因此甲方对以下情况不承担任何责任：（1）幼儿在园期间因特殊体质或特殊情况引发的疾病、意外伤害等；（2）幼儿在园期间因自身原因导致的行为异常、情绪波动等；（3）幼儿在园期间与其他幼儿发生纠纷、打架等。
2. 乙方应确保幼儿在园期间遵守幼儿园的各项规章制度，如有违反，甲方有权对幼儿进行批评教育，但乙方不得以此为由追究甲方责任。
3. 乙方应按时接送幼儿，如有特殊情况不能按时接送，应提前通知甲方，否则甲方不承担任何责任。
4. 甲方在幼儿入园期间，将尽力为幼儿提供适宜的生活和学习环境，但如因不可抗力因素（如自然灾害、公共卫生事件等）导致幼儿在园期间受到伤害，甲方不承担任何责任。
四、协议生效与解除1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为[协议有效期]。
2. 如有特殊情况，甲乙双方可协商解除本协议，解除后双方应妥善处理幼儿在园期间的相关事宜。
五、争议解决1. 本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
幼儿园特殊疾病协议书模板
甲方：_________幼儿园乙方：_________幼儿家长（监护人）鉴于乙方之幼儿（以下简称“幼儿”）于____年____月____日出生，现就读于甲方幼儿园。
幼儿因患有____特殊疾病（以下简称“疾病”），为了确保幼儿在园期间的人身安全，维护幼儿园的正常教学秩序，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经协商一致，特订立本协议如下：一、幼儿基本情况1. 幼儿姓名：________________2. 幼儿性别：________________3. 幼儿疾病：________________4. 幼儿就读班级：________________二、甲方责任1. 甲方应严格按照国家有关法律法规，加强幼儿园的安全管理，确保幼儿在园期间的人身安全。
2. 甲方应指定专门负责幼儿疾病管理的教师，负责对幼儿的病情进行日常观察和护理。
3. 甲方应定期对幼儿进行病情评估，根据病情变化调整幼儿在园活动安排。
4. 甲方应做好幼儿病情的记录和跟踪，及时向乙方通报幼儿病情变化。
5. 甲方应确保幼儿在园期间的饮食、住宿、活动等符合幼儿的病情需求。
三、乙方责任1. 乙方应如实向甲方提供幼儿的疾病诊断证明和相关资料，并确保所提供信息的真实性、完整性。
2. 乙方应积极配合甲方对幼儿进行病情观察、护理和治疗，按照甲方的要求配合做好相关工作。
3. 乙方应按时接送幼儿上下学，确保幼儿在园期间的人身安全。
4. 乙方应密切关注幼儿的病情变化，如发现病情加重或突发情况，应及时通知甲方。
5. 乙方应遵守幼儿园的各项规章制度，积极配合甲方维护幼儿园的正常教学秩序。
四、双方权利和义务1. 双方有权了解幼儿的病情变化，甲方应及时向乙方通报相关信息。
2. 双方有权根据幼儿病情变化，协商调整幼儿在园活动安排。
3. 双方有权在履行本协议过程中，对违反协议的行为提出异议，并要求对方改正。
4. 双方应遵守国家有关法律法规，不得以任何形式侵犯对方合法权益。
五、违约责任1. 甲方违反本协议，导致幼儿在园期间发生安全事故，甲方应承担相应的法律责任。
幼儿园特殊疾病幼儿家长安全责任协议书
幼儿园特殊疾病幼儿家长安全责任协议书甲方：******幼儿园乙方：兹有乙方的孩子_________，因患有___________疾病或先天性疾病，在年月日发病，症状表现为，经医院治疗，已康复，但以后仍有复发可能。
在家长再三要求下，甲方同意其到幼儿园___________班随班就读，为了使该幼儿能更好地在园安心就读，现依据国家有关法律法规，经学校与家长双方平等自愿协商，共同制定本安全责任协议，具体事宜如下：一、乙方要经常教育孩子遵纪守法，遵守学校一切规章制度。
二、为了确保该幼儿的人身安全，乙方应对孩子上下学进行按时接送。
乙方应积极履行监护职责，避免安全事故的发生。
三、该幼儿有任何身体的不适，乙方均应如实告知教师，不得隐瞒，或将幼儿接回家休息，如因家长隐瞒事实或拒不接幼儿，由此发生的一切后果由乙方承担。
四、该小朋友如果在校生病或自身疾病突然发作，乙方须立即接其回家休养。
小朋友在日常在园期间，凡因疾病而出现的任何事故，家长须承担一切责任，幼儿园和教师概不承担责任。
五、乙方须教育孩子在园若请假须严格履行请假手续，未经请假擅自离校外出所产生的一切责任和后果，由其本人及其家长承担。
六、有下列行为的，甲方可通知乙方终止此协议，同时清除该幼儿在本园学籍，责令该幼儿转园。
由此造成的一切后果由其本人和乙方承担，幼儿园和教师概不承担责任。
1、孩子不听从甲方管理，经教育无悔改表现的；2、与其他学生疯赶打闹等可能造成严重后果，经教育无悔改表现的，或者与同伴追逐打闹时突发疾病。
3、孩子在园生病或疾病发作时，乙方没有积极配合甲方进行及时处理的。
七、该协议还包括：其他一切因疾病产生的事故，甲方均不承担任何责任。
甲、乙双方要共同遵守本协议，如因乙方擅自做主，违反本协议任意一条内容，由此产生的后果，一切由乙方承担。
此协议书一式二份，具备同等法律效力。
甲乙双方各执一份，自签字之日起生效,至该幼儿毕业或不在本园就读时结束。
监护人: 带班老师: 园长:（签名、压手印）（签名）（签名）年月日。
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幼儿园特殊疾病幼儿家长安全责任协议书
甲方：陇西县通安幼儿园
乙方：
兹有乙方的孩子席家园，因患有先天性癫痫病，而且在幼儿园有病发频率，但在父亲再三要求下，甲方同意其到陇西县通安幼儿园中（2）班随班就读，为了使该幼儿能更好地在园安心就读，现依据国家有关法律法规，经学校与家长双方平等自愿协商，共同制定本安全责任协议，具体事宜如下：
甲方责任：
一、认真贯彻上级有关安全工作的法规、政策，加强宣传力度，做到安全警钟长鸣，常抓不懈。
二、不组织或者安排该幼儿从事正常同学的劳动。
三、不安排该幼儿参与运动量较大的体育活动。
四、不安排该幼儿参与教室、清洁区等卫生打扫任务。
五、不要求该幼儿在正常教学时限外留校。
六、做到在该幼儿犯病时第一时间通知家长。
乙方责任：
一、乙方要经常教育孩子遵纪守法，遵守学校一切规章制度。
乙方要经常到校了解孩子学习情况、精神状况，积极支持并配合甲方对孩子进行安全教育。
二、为了确保该幼儿的人身安全，乙方应对孩子上下学进行按时接送。
乙方应积极履行监护职责，避免安全事故的发生。
三、乙方应向甲方提交孩子的病例证明（县级以上医院），以便甲方存档。
四、席家园小朋友如果在校生病或癫痫发作时，乙方须立即接其
回家休养。
席家园朋友在日常在园期间，凡因癫痫而出现的任何事故，家长须承担一切责任，幼儿园和教师概不承担责任。
五、乙方须教育孩子在园若请假须严格履行请假手续，未经请假擅自离校外出所产生的一切责任和后果，由其本人及其家长承担。
六、有下列行为的，甲方可通知乙方终止此协议，由乙方将幼儿席家园带回家接受教育，造成的一切后果并由其本人和乙方承担，幼儿园和教师概不承担责任。
1、幼儿不听从甲方管理，经教育无悔改表现的；
2、与其他学生疯赶打闹等可能造成严重后果，经教育无悔改表现的；
3、幼儿席家园在园生病或癫痫发作时，甲方及时通知乙方，乙方没有积极配合甲方进行及时处理的。
甲、乙双方要共同遵守本协议，如违反己方责任，一切后果自负。
此协议书一式二份，具备同等法律效力。
甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。
监护人（签名）：带班老师（签名）：园长（签名）： 2017年9月19日2017年9月19日2017年9月19日。