健康分娩全过程 ppt课件(1)

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正常分娩(医学PPT课件)

分娩后。在不同的生理过程中，对应的子宫肌层与宫颈发生不同的变化。
子宫功能性改变
❖1.妊娠期阶段： ❖ 子宫平滑肌处于静息状态，缺乏足够量缩宫素
受体，对缩宫素无反应；宫颈解剖结构稳定，宫颈坚硬。
子宫功能性改变
❖2.临产前阶段: ❖ 子宫肌层缩宫素受体大量增加; ❖ 子宫肌细胞间隙连接增加; ❖ 子宫肌细胞内钙离子浓度增加; ❖ 子宫应激性增加,对缩宫素的反应增强; ❖ 宫颈软化成熟及子宫下段形成良好。
胞因子及胎儿成熟机械作用，使下段形成及宫颈成熟。宫颈间质胶原蛋白分解、重新排列，透明质酸增加，硫酸表皮素下降，使宫颈软化成熟。
小结
❖妊娠晚期的炎症细胞因子、机械性刺激等多因素作用使子宫下段形成及宫颈成熟，诱发前列腺素及缩宫素释放，子宫肌细胞间隙连接形成和子宫肌细胞内钙离子浓度增加，使子宫由妊娠期的稳定状态转变为分娩时的兴奋状态，从而启动分娩。
对称性和极性
❖对称性：宫缩起自两侧宫角部，以微波形式均匀协调的向宫底中线集中，左右对称，然后，再以2厘米/秒速度向子宫下段扩散，15秒左右协调的遍及整个子宫。
❖极性：宫缩以宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱。宫底：下段为2倍。
缩复作用
❖宫体部平滑肌为收缩段，宫缩时，宫体部肌纤维缩短变宽，间歇期肌纤维虽松弛，但不能恢复到原来长度，经反复收缩，肌纤维越来越短。
宫缩节律性的观察指标
❖ 宫缩持续时间 ❖ 宫缩间歇时间 ❖ 宫缩强度
检测节律性的方法
❖ 腹部触诊
❖ 胎儿电子监护
宫缩节律性检测
宫缩节律性的变化规律
❖临产开始：宫缩持续时间短（30秒），间歇时间长（5—6分），不强。
❖产程进展：持续时间逐渐延长，间歇期逐渐缩短，强度逐渐增加。

《正常分娩》PPT课件

（9.3 cm）
胎
胎
头
头
俯
俯
屈
屈
前
后
枕额径
枕下前囟径
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内旋转胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状
缝与中骨盆及出口前后径相一致
16
仰伸完成内旋转后，胎头下降达阴道外口时，
宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进.胎头逐渐仰伸
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复位及外旋转
胎头娩出时，胎头枕部向左旋转45°，称为复位。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45° 时，胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向；胎头枕部需在外继续向左旋转45°，以保持胎头与胎降
第一产程潜伏期 --规律宫缩到宫口扩张3cm 1cm/2~3h 需8h 最大时限16h
活跃期--宫口扩张3 ~ 10cm 加速期--宫口扩张3 ~ 4cm 1h30分最大加速期--宫口扩张4 ~ 9cm 2h 减速期--宫口扩张9 ~ 10cm 30分钟
胎头下降----以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面关系标明坐骨棘平面是判断胎头高低重要标志
1
分娩(delivery)
胎盘胎膜脐带羊水
妊娠满28周（196天）及以上,胎儿及其附属物
从临产发动至从母体全部排出的过程
2
整个妊娠过程平均40孕周
末次月经——27W末
≥28W
流产
分娩
＜12W末 13～27W末 28W～37W 37～42 ≥42W
早期流产晚期流产流产儿
早产足月产过期产
新生儿处理清理呼吸道阿普加评分处理脐带处理新生儿
协助胎盘娩出检查胎盘胎膜检查软产道预防产后出血
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《妇产科学》正常分娩ppt课件

其他激素如雌激素和孕酮也对分娩过程有影响，它们调节着妊娠晚期的子宫收缩和宫颈成熟。
03 正常分娩的准备与护理
产妇的准备
01
02
03
心理准备
产妇应保持积极乐观的心态，对分娩过程有正确的认识，避免产生不必要的恐惧和焦虑。
身体准备
产妇应保持良好的生活习惯，保证充足的休息和睡眠，合理饮食，适当运动，保持身体健康。
胎儿窘迫
总结词
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而发生的一系列危及健康和生命的综合症状。
详细描述
胎儿窘迫的原因包括胎盘早剥、脐带绕颈、母体严重贫血等。处理方法包括吸氧、改变体位、终止妊娠等，严重时需进行紧急剖宫产。
产后出血
总结词
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml的现象，是分娩期严重并发症。
《妇产科学》正常分娩 ppt课件
目录
Contents
• 正常分娩概述 • 正常分娩的生理机制 • 正常分娩的准备与护理 • 正常分娩的过程与应对 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩的未来展望与科学研究
01 正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下，经过子宫收缩、宫颈扩张、胎儿及胎盘娩出的过程。
06
正常分娩的未来展望与பைடு நூலகம்学研究
科学研究进展
生物医学研究
利用现代生物学和医学技术，深入研究正常分娩的生理机制和病理过程，为临床治疗提供科学依据。
临床试验
开展大规模的临床试验，比较不同分娩方式的优缺点，评估新技术的安全性和有效性。
流行病学研究
通过流行病学调查，分析正常分娩相关疾病的发病趋势和影响因素，为预防和控制提供依据。

正常分娩大PPT课件

7
第七章
正常分娩
第二节决定分娩的因素
决定分娩的因素
产力
产道
胎儿
精神
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第七章
正常分娩
产力产道胎儿精神心理
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分娩四要素
顺产
— 正常相适应—正常分娩 — 异常不适应—异常分娩
难产
第七章
正常分娩
一、产力
• 产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量
• 包括：
– 子宫收缩力（简称宫缩） – 腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压） – 肛提肌收缩力
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第七章
正常分娩
㈠子宫收缩力：临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程
作用：宫经管变短，宫口扩张，胎先露下降及胎盘、胎膜娩出特点为：
– 节律性：不随意、有规律的阵发性收缩伴疼痛 – 对称性：两侧宫角（起搏点）-宫底中线-宫体- 宫颈 – 极性：宫底2倍强度于子宫下段 – 缩复作用：宫腔缩小，宫颈管消失
–经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行
• 宫口扩张：
–临产前，初产妇的宫颈外口仅容一指尖，经产妇能容一指
–宫口开全时达10cm
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第七章
正常分娩
3.骨盆底、阴道及会阴的变化
• 胎先露下降压迫盆底，使软产道形成一个向前弯的长筒，阴道加宽，会阴体由 5cm变成 2~4mm
• 分娩保护不当，易裂伤
• 详细讲解分娩的先兆征象，临产的诊断及产程的分期。
• 详细讲解个产程的临床经过及处理。
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第七章
正常分娩
教学方法:
• 看录像等其他形象教学方法,了解分娩机转及分娩的处理, 产房观察顺产的接产步骤.
5
第七章
正常分娩

正常分娩ppt课件图片

饮食和休息
产妇在分娩前应保持充足的饮食和休息，以保持体力和精力，有助于顺利分娩。
常见并发症及处理
产程延长
如果产程超过一定时间（如第一产程超过16小时，第二产程超过1小时），医生可能会采取措施，如使用催产素加强宫缩，或进行会阴侧切等手术。
胎儿宫内窘迫
如果胎儿出现缺氧或胎心异常等宫内窘迫症状，医生可能会采取紧急措施，如进行剖宫产手术。
分娩过程是自然生理现象，受到激素和神经调节的影响，是女性
生殖系统的重要功能之一。
分娩过程中，产妇需要经历一系列的生理变化，如宫缩、宫颈扩张、胎儿下降等，这些变化有助
于胎儿顺利通过产道。
产程的三个阶段
第一阶段
从规律宫缩开始，宫颈扩张至10厘米，胎儿头部进入骨盆入口平面。此阶段持续时间较长，大约需要10-12小时。
分娩过程中的感人故事
故事一
在某医院，一位年轻的爸爸在产房外守候了整整一夜，他手捧鲜花，等待迎接他和妻子爱情的结晶。这个故事展现了亲情和爱情在分娩过程中的力量。
故事二
一位医护人员在分娩过程中，不辞辛劳地帮助产妇，为她提供心理支持和关爱。这个故事体现了医护人员的专业素养和人文关怀。
分享经验，互相学习
经验一
一些准妈妈在孕期就开始和其他准妈妈交流经验，分享心得，互相学习。她们通过交流，可以更好地了解分娩过程和应对方法，减轻紧张情绪。
经验二
一些医院开设了分娩课程，为准爸爸和准妈妈提供相关的知识和技能培训，帮助他们更好地应对分娩过程。参加这些课程可以增加对分娩过程的理解和信心。
THANKS
感谢观看
题。
营养补充
合理安排饮食，保证营养均衡，特别是钙、铁、维生素等必要的营养

正常分娩PPT课件(1)

• 胎儿：胎儿大小、胎位及有无畸形 • 精神心理因素：分娩是持续而强烈的应激
决定分娩的因素
产力产道
胎儿精神
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第七章
产力
正常分娩
• 产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量
• 包括：
– 子宫收缩力（简称宫缩） – 腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压） – 肛提肌收缩力
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第七章
产力
正常分娩
• 子宫收缩力：临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，特点为：
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第七章
正常分娩
分娩机制
• 胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程
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第七章
正常分娩
衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转
胎身娩出
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第七章
正常分娩
枕先露分娩机制
• 衔接 (engagement)
• 下降 (descent)
• 俯屈 (flexion)
分为3期：
• 加速期：宫口扩张3cm至4cm，约需1小时30分钟； • 最大加速期：宫口扩张4cm至9cm，约需2小时； • 减速期：宫口扩张9cm至10cm，约需30分钟。
• 胎头下降曲线：
– 以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面关系标明胎头下降程度
35
第七章
4.其他
正常分娩
• 胎膜破裂：
﹣ 立即听胎心，观察羊水性状和流出量同时记录破膜时间
• 规律宫缩：
– 产程开始时，出现伴有疼痛的子宫收缩，习称“阵痛”
• 宫口扩张：
– 临产后规律宫缩的结果
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第七章
正常分娩
第一产程临床表现
• 胎头下降程度：

自然分娩-课件(PPT演示)

自然分娩与剖宫产
二、剖宫产
利处：
可短期内取出胎儿是解决难产或母子有异常情况的一种有效手段,减少产妇分娩过程中的疼痛.
孕妇及家属对剖宫产要有正确的认识，不要盲目要求剖宫产。
弊处：
对产妇而言是一次较大的手术，容易引发手术并发症及感染等对二次生育有一定的影响不利于胎儿的神经发育胎儿容易诱发呼吸窘迫综合症及吸入性肺炎等疾病
临产诊断
1. 规律且逐渐增强的子宫收缩 2. 进行性宫颈管消失宫口扩张 3. 胎先露部下降
分娩过程
临产前的特征变化：
1、规律子宫收缩，至少每十分钟有一次,以后逐渐加强。 2、宫颈口逐渐开大。 3、先露逐渐下降。
分娩过程
分娩过程
第一产程第二产程第三产程第四产程
从规律的子宫收缩至宫口开全，直径约10厘米（初产妇需16-20小时，经产妇6-8小时）。胎儿娩出期（≤2小时）
自然分娩入院待产包清单
类别证件类杂物类
饮食类
名称身份证产检病历及围产卡准生证医保卡现金或银行卡记事本,便笺纸数码相机或摄像机手机及充电器 MP4或书刊杂志
脸盆巧克力及其他零食
功能性饮料餐具一套
一次性水杯弯头吸管软面抽纸
数量夫妻双方
2 1 1 都准备 1 1 1 若干 2 若干若干
体位图
对减慢太快的第二产程有效有助于降低已升高的血压与散步交替应用可促进分娩进展
体位作用
良好的休息有些重力
侧卧位
直体坐位
前倾位
缓解背痛及背部按摩的好体位
开放式膝胸卧位
髋部屈曲>90º 30-45分钟
漫步舞
手膝位
半

正常分娩 ppt课件

2.宫颈（颈管消失及
颈口扩张）
3.阴道 4.盆底软组织
ppt课件
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软产道形成一个向前弯的长筒形管状
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三、胎儿
1.胎儿大小
2.胎方位
3.胎儿有无畸形脑积水、联体儿
ppt课件
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第二节枕左前位的分娩机制
分娩机制是指胎儿胎先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎体娩出。
出口横径+后失状径﹥15cm 出口横径+后失状径﹤15cm
(出口狭窄)
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骨盆轴
连接骨盆各个假想平面中点的曲线。分娩时胎儿沿此轴娩出，又称产轴
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骨盆倾斜度
妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度。一般为60°。角度过大，影响胎头衔接
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（二）软产道 1.子宫下段
ppt课件 12
骨盆入口平面（４条径线）
（1）入口前后径：11cm （2）入口横径：13cm （3）入口斜径：12.75cm
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中骨盆平面：最小平面 2条径线：（1）中骨盆前后径：11.5cm （2）中骨盆横径：10cm
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骨盆出口平面：两个不同平面三角形（4条径线）
（1）出口前后径：11.5cm （2）出口横径：9cm （3）出口前矢状径：6cm （4）出口后矢状：8.5cm
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婴儿健康分娩全过程

子宫需要6周左右的时间才能恢复到孕前状态。在此期间，产妇应避免剧烈运动和性生活，以免影响子宫恢复。
恶露排出
产后恶露会持续一段时间，大约在 2-4周内排干净。如果恶露持续时间过长或出现异味，应及时就医。
伤口护理
对于剖腹产或侧切的产妇，需要特别注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。
产后心理调适
红疹和湿疹
新生儿皮肤娇嫩，容易出现红疹和湿疹等过敏反应。家长应注意皮肤清洁卫生，选择温和的护肤品，严重时应就医治疗。
吐奶和溢奶
新生儿胃呈水平位置，容易出现吐奶和溢奶现象。家长应少量多餐喂养，喂完奶后轻轻拍背帮助排气，严重时应就医检查是否存在消化道畸形等问题。
04
产后恢复
产妇身体恢复
子宫恢复
情绪变化
产后由于荷尔蒙和情绪的变化，以及新生儿带来的新挑战和压力，部分产妇可能会出现情绪波动、
易怒、抑郁等情况。
自我调节
产妇应学会自我调节情绪，如通过冥想、呼吸练习、瑜伽等方法
来缓解压力和焦虑。
社会支持
家人和亲友的支持和理解对产妇的心理健康非常重要，应给予足
够的关心和支持。
产后营养与饮食
营养需求
解孕期注意事项。
怀孕中期
01
02
03
04
胎儿发育
胎儿进入快速发育阶段，骨骼、肌肉和器官逐渐成熟。
孕妇身体变化
孕妇的子宫逐渐增大，体重增加，出现妊娠纹。
产前检查
定期进行产前检查，监测胎儿和孕妇的健康状况。
孕期营养
孕妇需要增加营养摄入，保证胎儿的正常发育。
怀孕后期
胎儿发育
胎儿进入最后发育阶段，皮下脂肪逐渐增多，身体逐渐变得