寄生虫之吸虫
寄生虫03布氏姜片吸虫(肠吸虫)
中间宿主：扁卷螺 1
布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 11 二、生活史
水生植物媒介 1
荸荠 菱角 茭白 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 12 二、生活史 布氏姜片吸虫活囊蚴 请观看“姜片虫活囊蚴”视频
1 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 14 四、实验诊断 粪便检查找虫卵。 直接涂片法，因虫卵大，产卵量大，故检出率高，易诊断。 改良加藤法可作定性检查。 免疫学方法可作为辅助诊断。
1
布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski）
幻灯片 15
五、流行与防治
地理分布
内含卵细胞 1 个，卵黄细胞 20～40 个。
1 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 8 二、生活史 姜片虫生活史图
1 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 9 二、生活史
生活史要点 寄生部位：成虫寄生于来自主小肠； 中间宿主：扁卷螺； 传播媒介：水生植物，如茭白、菱角和荸荠等； 感染阶段：囊蚴； 感染途径与方式：经口感染，因生食含活囊蚴的水生植物而感染； 成虫寿命：最长可达 4 年半； 保虫宿主：猪。
1 布氏姜片吸虫成虫 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 5 一、形态 长椭圆形，背腹扁平，姜片状；活体为肉红色，体表有皮棘； 长 20~75 mm，宽 8~20 mm，厚为 0.5～3 mm。 腹吸盘呈漏斗状，较口吸盘大 4～5 倍，肠支分 2 支。 睾丸 2 个，高度分支。子宫盘曲在卵巢和腹吸盘之间。
1 系从水生植物表面刷洗、沉淀获取的活动虫体 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 13 三、致病
人体寄生虫线虫 绦虫 吸虫部分总结
寄生虫：一、致病性（一）线虫1、似蚓蛔线虫：成虫钻孔习性导致系列并发症。
虫体运动损伤肠黏膜，掠夺营养导致宿主营养不良，蛔虫喜欢钻孔，容易引发相应的胆道蛔虫症，蛔虫体大，量多扭结引起肠梗阻。
（成虫＞幼虫）2、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫：成虫吸血特性引起贫血。
消化道出血和影响营养吸收，缺铁性贫血。
（成虫＞幼虫）3、丝虫：成虫阻塞淋巴回流导致象皮肿或乳糜尿。
引起淋巴系统增生和阻塞，象皮肿或（和）乳糜尿（可带血）。
（成虫＞幼虫）4、旋毛虫：新生蚴侵入肌组织引起血管炎和肌炎。
发热及四肢、腰、背部肌肉酸痛。
（幼虫＞成虫）5、鞭虫：成虫机械性破坏肠道（成＞幼）6、蛲虫：成虫在肛周产卵，肛门瘙痒、异位寄生。
（成虫＞幼虫）7、广州管圆线虫：幼虫体内移行，侵犯重要器官（中枢神经）。
（幼＞成）（二）绦虫1、肥胖带绦虫／牛带绦虫：腹部不适，饥痛、消化不良、腹泻。
2、链状带绦虫／猪带绦虫：囊尾蚴占位、炎症、过敏。
成虫夺取肠内营养、机械刺激、虫体毒素和代谢产物。
（幼虫＞成虫）3、细粒棘球绦虫：棘球蚴机械损害和囊液的过敏性及毒性刺激。
（幼＞成）4、曼氏迭宫绦虫：裂头蚴寄生人体导致眼、皮下、内脏、脑和口腔颌面部。
（幼＞成）5、微小膜壳绦虫：机械损伤和毒性作用，引起肠粘膜坏死、溃疡。
（幼虫＞成虫）（三）吸虫1、华支睾吸虫：虫体机械刺激及分泌的抗原和代谢产物引起变态反应2、卫氏并殖吸虫：童虫或成虫具有游走特点，引起多部位出血和渗出性炎症，形成囊肿。
3、斯氏狸吸虫：幼虫移行游走引起局部或全身性病理损害（幼虫＞成虫）4、日本血吸虫：寄生在肠系膜静脉内，虫卵肉芽肿形成，引起严重的肝肠纤维化。
5、姜片吸虫：吸附力强，机械性损害肠道黏膜二、相应症状对应可能的寄生虫1、肠腔阻塞：牛带绦虫、蛔虫、日本血吸虫姜片吸虫2、营养不良／体重减轻：牛带绦虫、猪带绦虫、蛔虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫布氏姜片吸虫3、水肿：旋毛虫、钩虫（积液）、棘球蚴囊（血管神经性水肿）、华支睾吸虫（腹水）、布氏姜片吸虫4、淋巴结肿大：丝虫5、肝脾肿大：棘球蚴华支睾吸虫6、贫血：钩虫、鞭虫、似囊尾蚴、长膜壳绦虫布氏姜片吸虫日本血吸虫7、肌肉酸痛无力：旋毛虫、囊尾蚴（猪带绦虫）、8、肛门瘙痒：蛲虫、孕节9、直肠套叠：鞭虫10、肺炎：钩虫、蛔虫、日本血吸虫（童虫）11、胃肠炎症状：旋毛虫、钩虫12、脑神经或脊神经受累：广州管圆线虫13、直肠脱垂：鞭虫14、皮炎：钩虫15、眼、皮下、脑占位：囊尾蚴、裂头蚴、棘球蚴囊、广州管圆线虫16、腹部团块：蛔虫、斯氏狸殖吸虫17、脑膜炎：广州管圆线虫18、咳血：卫氏并殖吸虫（烂桃样血痰）19、大肚子：血吸虫（腹水）20、皮炎：钩蚴性皮炎、尾蚴性皮炎三、感染阶段1、感染期虫卵：鞭虫、蛲虫（蠕形住肠线虫）、蛔虫、细粒棘球绦虫、囊尾蚴病、微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫2、幼虫感染：广州管圆线虫（第3期）、旋毛虫（幼虫囊包）、钩虫（丝状蚴）、曼氏迭宫绦虫、猪带绦虫病微小膜壳绦虫华支睾吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫（囊蚴）、斯氏狸殖吸虫日本血吸虫布氏姜片吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫四、感染方式1.经皮肤：曼氏迭宫绦虫的裂头蚴微丝蚴日本血吸虫（尾蚴，）2.经口：卫氏并殖吸虫布氏姜片吸虫3.吸入感染：蛲虫4.逆行感染：蛲虫五、检查方法1、肛门拭子法：代绦虫、蛲虫、猪带绦虫、牛带绦虫2、粪便法：鞭虫、钩虫、蛔虫、曼氏迭宫绦虫、带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳虫、并殖吸虫、血吸虫（日本，曼氏）3、痰液检查：并殖吸虫4、肌肉活检：旋毛虫5、组织活检：囊尾蚴病并殖吸虫斯氏狸吸虫（皮下包块）6、鲜血检查法：微丝蚴（丝虫）7、免疫学检测：泡球蚴并殖吸虫8、尿液检查：埃及血吸虫六、治疗药（常见）1、阿苯达唑：钩虫、鞭虫、蛲虫、蛔虫、旋毛虫、广州管圆线虫、钩虫、猪带绦虫、泡球蚴病微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫华支睾吸虫2、噻嘧啶（适用于儿童）：蛔虫3、甲苯咪唑：绦虫4、海群生（乙胺嗪）：微丝蚴、丝虫5、吡喹酮：并殖吸虫血吸虫布氏姜片吸虫。
动物寄生虫病学第6章 吸虫病1
第一节
• • • •
概论
概述 吸虫的形态结构 吸虫的生活史 吸虫的分类
一.概述 • 吸虫分属扁形动物门吸虫纲，该纲下属
三个目，即单殖目、盾腹目和复殖目。与 兽医有关的吸虫主要是复殖目吸虫，这些 吸虫多寄生在动物的消化道、内脏器官、 肌肉、血管等处。 •吸虫种类繁多、分布广，对畜禽的危害严 重。
肝片吸虫的生活史
姜片吸虫的生活史
日本血吸虫的生活史
学习要点
吸虫是扁形动物门吸虫纲的动物，包括单殖吸虫、 后殖吸虫和复殖吸虫三大类，寄生于畜禽的吸虫以 复殖吸虫为主。 吸虫外部形态：背腹扁平，两侧对称，呈叶状卵圆 形，圆筒形或圆锥形。
有最特殊的结构吸盘,它是附着器官（包括口吸盘, 腹吸盘或后吸盘、生殖吸盘）。有较复杂的生殖器 官，除分体科吸虫外，皆为雌雄同体；有较简单的 消化器官：口、前咽、咽、食道和两支盲端的肠管。
排泄系统由焰细胞、毛细管、前后集合管、排 泄总管、、排泄孔等部要组成，排泄孔位于虫体的 未端部。
9）吸虫淋巴系统
2～4对纵淋巴管，有的吸虫无淋巴管，但有淋 巴液。
10）吸虫的神经系统
咽部两侧各有一神经节 , 相当于神经中枢，向前、 后各发出三条神经干。
三、吸虫的生活史（发育）
寄生于家畜的吸虫，生活史较复杂，发育过程经 历虫卵、毛蚴，胞蚴（母子）、雷蚴（母子），尾 蚴、囊蚴和成虫等阶段。在发育过程中至少要更换 两个宿主（一个终宿主，一个中间宿主）有的需要 两个以上的宿主，其中中间宿主或第一中间宿主都 是螺蛳，第二中间宿主有鱼、蛙、昆虫、甲壳类， 也可能是螺蛳。
肠管
姜 片 吸 虫
肝片吸虫
3.前后盘科 虫体呈圆锥状；一吸盘在体前端，另一吸盘 在体后端。 口吸盘
寄生虫肺吸虫ppt课件
病变过程分2期：
（一）急性期 主要损害肠和肝。由童虫移行、窜扰引起。
1、童虫 移行 肠壁出血。肌炎。 2、童虫 窜扰 肝局部出血、坏死。
（二）慢性期 主要损害肺。
炎症C死亡 、
内容物排出、
崩解
脓肿期
（ 组 织 损 伤 ， 形成囊壁
出血，炎症C
吸收
囊肿期 肉芽组织填 充纤维化
浸润）
纤维疤痕期
.
肺 异位损害：主要损害皮下、肝、脑、肌肉等。
.
肺 二、生活史
吸
虫
川卷螺
淡水蟹 蝲蛄
人体
成虫 虫卵
（人或 肉食动 物肺 ）
毛胞 蚴蚴
雷尾 蚴蚴
（2代）
囊童
成
蚴虫
虫
穿过肠壁
腹
肺
腔
穿过隔肌
胸腔
.
肺 吸 虫
肺吸虫生活史
.
肺 二、生活史
吸
虫 1、寄生部位：肺 2、宿 主： 1）终 宿 主：人 2）保虫宿主：常见虎、豹、猫、犬等 3）转续宿主：野猪、野鼠等 4）第1中间宿主：淡水螺(如川卷螺) 5）第2中间宿主：淡水蟹(如溪蟹)、蝲蛄 3、感染阶段：囊蚴
2、X线、CT、MR（磁共振）检查 适用于胸肺型及脑脊髓型患者。
.
五、流 行
1、分布 主要分布在亚洲。俄罗斯、非洲也有报道。
我国广东、山东、四川等26个省、市、自治区 有流行。广东主要流行于粤北山区。
2、疫区类型 （1）溪蟹型流行区 疫区病人不多， 点状分布 （2）蝲蛄型流行区 多发病与常见病
.
肺
虫
呈游走性现象。
5、亚 临 床 型 症状不明显。
6、其 他 型 几乎所有器官均可受到侵犯。如： 进入肾形成囊肿。 进入心包导致心包炎。 进入眼眶导致视力障碍甚至失明。 进入阴囊形成包块或疼痛。
吸虫1：肝吸虫、姜片虫、肺吸虫
• 虫卵和幼虫
•
虫卵
•
毛蚴
•
胞蚴
•
雷蚴
•
尾蚴
•
囊蚴
• 幼虫阶段为无性生殖阶段。
三、主要种类 华支睾吸虫（肝吸虫） 布氏姜片吸虫（肠吸虫） 卫氏并殖吸虫（肺吸虫） 日本裂体血吸虫（血吸虫）
（一）形态 1.成虫
睾丸位于虫体中后部1/3，左右并列； 子宫、卵巢位于虫体中部，左右并列。
•成虫的染色标本
2.虫卵 椭圆型，常略倾斜，一端有一 大卵盖， 卵内含一个卵细胞和10余个卵 黄细胞。
•卵盖
•卵细胞
•卵黄细胞 •卵壳
（二）生活史
1.成虫寄生于肺部，虫卵如何排出？
• 破坏肺组织形成虫囊，虫囊破溃至支气管，虫囊中囊液和虫卵随患者咳痰排 出外界，也可经吞咽动作咽回消化道，经粪便排出体外。
• 成虫感染的动物的肺脏
脑型肺吸虫患者 • （偏瘫）
（四）实验诊断 1.病原学检查 • 查虫卵:查痰，取病人的铁锈色痰。 痰检虫卵的阳性率高于粪检。 2.免疫学检查
（五）流行 1.大量保虫宿主的存在。 2.中间宿主同在一个水域内。 3.不良饮食习惯。
（六）防治 1.加强卫生宣教，使流行区的人员养成良好的生活习惯，防止病从口入。 2.加强粪便和水源管理，阻断传播环节。 3.积极治疗病人和带虫者，消灭传染源。
•子雷蚴
•扁卷螺 •胞蚴
•母雷蚴
1.终宿主是人，家猪，野猪等 2.第一中间宿主:扁卷螺 3.第二中间宿主:水生植物（菱角、荸荠、茭白） 4.感染阶段:囊蚴 5.感染途径:经口 6.成虫寄生于人体小肠，感染严重时可扩张到胃和大肠。
寄生虫02华支睾吸虫(肝吸虫)
1 肝吸虫成虫（未染色） 幻灯片 6 一、形态 口吸盘（oral sucker）稍大于腹吸盘（ventral sucker），肠分两支，延伸到虫体后
1 肝吸虫生活史图 幻灯片 15 二、生活史 生活史要点 寄生部位：成虫寄生于宿主的肝胆管内； 中间宿主：第一中间宿主为淡水螺、第二中间宿主为淡水鱼或虾； 感染阶段：囊蚴； 感染途径与方式：经口感染，食入含囊蚴的鱼虾而感染；
成虫寿命：一般 20～30 年 ； 保虫宿主：猫、狗和猪等。
1 幻灯片 16 二、生活史 华枝睾吸虫第一中间宿主:豆螺
据 2001—2004 年第二次全国人体重要寄生虫病现状调查，流行区感染率为 2.4%。
1 幻灯片 28 五、流行与防治 1）传染源：病人、带虫者、受感染的家畜和野生动物。保虫宿主大量存在； 2）传播途径：生熟砧板不分；中间宿主广泛存在；新鲜粪便施肥或将厕所建在鱼塘上。 3）易感人群：无性别、年龄差异，主要因生食或半生食鱼虾而感染。
1 肝吸虫感染肝脏标本 幻灯片 19 三、致病 胆管上皮细胞脱落、增生、管壁变厚，管腔变窄，大量虫体寄生引起胆管阻塞，胆 汁淤滞和胆管扩张，引起阻塞性黄疸。 其周围组织纤维增生，引起肝肿大，甚至胆道炎症。 虫卵、死亡虫体及脱落组织碎片可作为结石中心，形成结石。
1 扩张的胆管内有二条睾吸虫，刺激胆管黏膜上皮增生（+示） 幻灯片 20 三、致病 1）带虫者（轻度感染者） 可无明显的临床症状，或症状较轻微。
1 幻灯片 22 三、致病
1 肝吸虫寄生引起的侏儒症 幻灯片 23 三、致病
1 腹水 幻灯片 24 三、致病
寄生虫吸虫总结
寄生虫吸虫总结寄生虫是一类生物体，它们依赖于其他生物体（寄主）来生存和繁殖。
而吸虫是一种常见的寄生虫，它们以吸食宿主体内的血液或体液为生。
本文将从吸虫的基本特征、分类、寄生方式、危害以及防治措施等方面进行总结。
一、吸虫的基本特征吸虫是一种扁平的寄生虫，身体呈片状或细长条状，通常有吸盘或钩爪等附着器官，可以牢固地附着在宿主的体表或内脏上。
它们的消化系统简单，大部分没有消化道，营养物质通过体表吸收。
吸虫的繁殖方式多样，有性生殖和无性生殖两种方式。
二、吸虫的分类吸虫是一类广泛分布于动物界的寄生虫，根据它们寄生的主要部位和形态特征，可以将其分为皮肤吸虫、肺吸虫、肠吸虫、肝吸虫、血吸虫等多个类群。
这些吸虫在形态、生活史和寄生方式上有所不同，但都以吸食宿主体内的血液或体液为生。
三、吸虫的寄生方式吸虫的寄生方式多种多样，常见的有：通过宿主的皮肤直接侵入体内，如皮肤吸虫；通过吸入寄生虫卵或幼虫，如肺吸虫；通过食入寄生虫包囊或卵，如肠吸虫；通过摄食寄生虫感染的中间宿主，如血吸虫。
吸虫的寄生方式与其生活史和宿主的生活习性密切相关。
四、吸虫的危害吸虫寄生在宿主体内会给宿主带来一系列的危害。
首先，吸虫会吸食宿主体内的血液或体液，导致宿主营养不良，免疫力下降。
其次，吸虫在寄生过程中会分泌毒素，损害宿主组织器官，引起炎症和病变。
一些吸虫还能够传播寄生虫感染给人类，引发寄生虫病。
最后，长期受到吸虫寄生的宿主可能出现贫血、消瘦、生长发育迟缓等症状，严重时甚至危及生命。
五、吸虫的防治措施为了有效预防和控制吸虫感染，可以采取以下措施：首先，加强对中间宿主的管理，减少吸虫传播的机会。
其次，加强对宿主的卫生教育，提高个人卫生意识，避免食用未经煮熟的淡水鱼类或其他可能感染吸虫的食物。
此外，定期进行体检，及时发现和治疗吸虫感染，防止疾病的进一步发展。
对于高风险地区，可以进行大规模的防治工作，如采用药物治疗、灭螺措施等。
吸虫是一类寄生虫，依赖于其他生物体来生存和繁殖。
寄生虫--肺吸虫
All these stage are
Adult egg water in feces miracidium
growed in the snail
leave snail and are
sporocyst cercaria eated By crab metacercaria
Man is infective by
2.The No.1 intermediate host: The snail which grow in the small stream
Tricula spp (拟钉螺）
Pathogenesis and clinical manifestations:
Larva migrans:
some parasite invade human being , human is not the normal host, it only stay in the stage of young worm, the young worm paraste and migration in the body for a long time, at last it cause particular and peneral pathologic change.
B. Human being
2. Intermediate host:
The snail or the crab which grow in the small stream.
3. Infective way:
A. Eat the raw crab or “drunk crab” B. Eat the raw meat of transport host C. Drink the unboiling water
宠物寄生虫吸虫部分
生活史
生活史的中间宿主
第一中间宿主——川第卷螺二中间宿主
童虫脱 囊而出
致病作用
童虫穿透肠 壁进入腹腔
童虫进入肝 脏，肾脏等
童虫发育 成成虫
童虫进入肺部形 成虫囊，每个虫 囊中含1-3条不
等童虫
童虫钻透膈 肌进入胸腔
预防与治疗
治疗:
吡喹酮：按10mg/kg.w，一次口服。 丙硫咪唑：15～25mg/kg.w,口服，1次/天，连用2 ～ 3 天；
芬苯哒唑（苯硫咪唑）：50 ～ 100mg/kg.w，口服， 2次/天，连用7 ～ 14天；
预防
流行地区禁止人和猫、狗吃入生的蟹和蜘蛄。
犬猫姜片吸虫病
简
介
姜片吸虫病是由布氏姜片吸虫的成虫寄生在人和猪（偶 尔寄生于犬）的小肠而引起的一种寄生虫病。
后睾吸虫 并殖吸虫 华枝睾吸虫
棘口吸虫 血吸虫 姜片吸虫
吸虫病的总体介绍
形态特点
除分体科（血吸虫为线性柱状外），均为雌雄同体，扁 平叶片状。
发育特点
多数需要一个中间宿主（螺类），少数为2各中间宿主 （螺类；鱼虾）；
发育一般会经过虫卵、毛蚴、孢蚴、雷蚴、尾蚴，囊蚴 及成虫共7各时期，但是少数缺少雷蚴和囊蚴阶段，如血吸 虫。
本病在我国，主要分布在长江以南各省（为什么？）。 尤以大量饲喂水生植物的地区流行严重。
是一种重要人畜共患寄生虫病。严重影响幼猪生长发育 和儿童健康。
姜片吸虫病
一、成虫总体特征
①形状：背腹扁平，长椭圆 形，姜片状,肥厚。 ②颜色：活体为肉红色。 ③大小：长20～75mm， 宽8～20mm，厚0.5～ 3mm
医学寄生虫学-吸虫
第二节华支睾吸虫
Clonorchis sinensis
（肝吸虫 Liver fluke）
一、形态
1、成虫
似葵花子仁，红色，体 形狭长，背腹扁平，体 表无棘 具口、腹吸盘 雌雄同体 两个睾丸呈分支状，前 后排列
一、形态
2、虫卵
似芝麻形，蠕虫卵中最 小者，27-35×12-20μm， 黄褐色 一端有卵盖，盖旁有肩 峰样突起，后端有小疣 内含毛蚴
三、致病
c 、纤维疤痕期 fibrous scar stage：
囊肿内容物排出。肉芽组织填充，纤维化。病 灶形成疤痕。
X-线：显示硬结性或条索状阴影
三、致病
⑵、临床分型：
A、胸肺型：胸痛、咳嗽、痰中带血或咳铁锈色痰。 易误诊为肺结核或肺炎。
B、脑 型： 头痛、癫痫、视力障碍等 C、皮肤型：皮下移行性结节或包块。
布氏姜片吸虫
二、生活史特点：水生植物媒介
吸虫纲
水生植物为什么是姜片虫的传播媒介而不是 中间宿主?
要回答这个问题，首先复习宿主的概念:“两种生 物生活在一起时，其中一方受益，另一方受害,受害的 一方叫宿主”，姜片虫囊蚴附着在水生植物表面，并未 对该水生植物造成明显的损害。其次，凡是宿主，均 有一定的宿主专性，姜片虫囊场附着于物体表面,对附 着物无任何选择性。例如，滴姜片虫尾蚴于纸片上或 玻片上，即可于纸片或玻片上发育成囊蚴。水生植物 只能是姜片虫的传播媒介而不应是宿主。
第二十九章 吸虫
常见人体寄生吸虫
吸虫为扁形动物门吸虫纲动物的统称。 寄生人体吸虫隶属吸虫纲复殖目，故 称复殖吸虫。
一、形态特点： （一）成虫
1、多为背腹扁平，两侧对称，大多 呈叶状或舌状（血吸虫为圆柱形）。
2、具有口吸盘和腹吸盘； 3、大多数为雌雄同体，血吸虫例外； 4、消化系统不完整，有口无肛门
人畜共患的寄生虫之一（二）------重翼吸虫
⼈畜共患的寄⽣⾍之⼀（⼆）------重翼吸⾍
泰迪⽝，公，1岁
主诉：呕吐便稀⼗多天，在其他医院输液3天，现在未见呕吐，⽆⾷欲，仍有便稀，腥臭味，咖⾊
查体：精神⼀般，腹部触诊胀
实验室检查：⾎常规、CPL、便常规、细⼩抗原
诊断：肠道吸⾍感染、肠炎
治疗：驱⾍，对症治疗
重翼吸⾍寄⽣在⽝猫和其他野⽣⽝科动物的⼩肠。
⾍卵通常随哺乳动物宿主的粪便被排出体外，先在第⼀中间宿主蜗⽜体内进⾏幼⾍发育，之后感染第⼆中间宿主（蛙类或淡⽔鱼类）。
⽝和猫是通过摄取含有中尾蚴的蛙或各种转续宿主⽽遭受感染的。
⼈是通过摄⼊⽣的或者未发经正确烹饪的含有中尾蚴的蛙或鱼⾁⽽遭受感染。
兽医寄生虫学吸虫
吸虫一、概述1、外部形态（1）大小：03-75mm（2）颜色：乳白，淡红，棕色（3）形状：背腹扁平、叶状、梨形、线形（分体吸虫）（4）体表：小刺、小棘鳞片，无表皮（5）口腹吸盘：鸭气管吸虫无口腹吸盘，背孔吸虫有口吸盘、无腹吸盘（6）体表开孔：口孔、生殖孔、排泄孔、劳氏管、肠管2、内部结构（1）体壁构造：角皮层—角皮下层—肌肉层—实质（2）消化系统：口孔—咽—食管—肠管（3）排泄系统：焰细胞—毛细管—集合管—排泄囊—排泄孔组成（4）神经系统：神经节、背索、神经干等组成（5）雄性生殖系统：睾丸—输出管—输精管—贮精囊—前列腺—射精管—雄茎—雄性生殖孔（其中睾丸的形状、数目、排列位置有分类学意义）（6）雌性生殖系统卵巢—输卵管—受精囊—卵模—劳氏管—梅氏腺—子宫—雌性生殖孔3、吸虫发育（1）虫卵：形态各异。
（2）毛蚴：近似三角形，纤毛，前端中间为原肠，两侧穿刺腺，中间排泄管和焰细胞，后部胚细胞。
（3）胞蚴：囊泡状，内含胚细胞和排泄管，寄生螺肝脏，营无性繁殖。
（4）雷蚴：囊状，前端咽，下接盲肠，有胚细胞和排泄器。
（5）尾蚴：体部有口吸盘、腹吸盘、咽、食道、肠，体表具小棘，体部与尾部交界处有排泄囊，排泄孔在尾部末端，日本血吸虫尾部末端分叉。
（6）囊蚴：尾蚴失去尾部，外包一层膜，内含尾蚴的体部构造，圆形。
4、发育史（1）成虫产卵→卵→含毛蚴的虫卵→毛蚴→[毛蚴→胞蚴→雷蚴→仔雷蚴→尾蚴]→[中尾蚴] →[囊蚴]→终末宿主感染。
如肉食兽的重翼吸虫（2）成虫产卵→卵→含毛蚴的虫卵→毛蚴→[毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴]→尾蚴→囊蚴→终末宿主感染。
如肝片吸虫、姜片吸虫、双口吸虫（3）成虫产卵→卵→含毛蚴的虫卵→毛蚴→[毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴] →尾蚴→[囊蚴]→终末宿主感染。
如后睾科的吸虫（4）成虫产卵（已含毛蚴）→毛蚴→[毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴] →终末宿主感染。
如气管吸虫（5）成虫产卵（已含毛蚴）→毛蚴→[毛蚴→胞蚴→仔胞蚴→尾蚴→尾蚴粘团]→尾蚴粘团→[囊蚴]→终末宿主感染。
动物寄生虫之蠕虫病学吸虫
大多为卵圆形、具卵盖，有的具卵丝或突起； 灰白、淡黄或棕色。
虫卵 卵壳→卵黄细胞、卵细胞 卵壳→毛蚴
2 毛蚴 p\2-1-14.jpg
梨形或三角形，外被纤毛，内有头腺穿刺腺及 胚细胞等。
3 胞蚴 p\2-1-14.jpg 囊状，体表具微绒毛。体内有胚细胞或胚团→
口→咽→食道→肠管
内部 生殖基及排泄囊
眼点 穿刺腺
细胞腺
成囊腺
6 囊蚴p\2性物质组成。
三 吸虫的分类
单殖目：鱼类寄生虫 吸虫纲 盾腹目：鱼类寄生虫
复殖目 腹口亚目：鱼类寄生虫 片形科 分体科
前口亚目：动物寄生虫 双腔科 腹袋科 棘口科 ………
第一节 片形科吸虫病
有背索相连，由两个神经节分别向前、后分出三 个神经干，神经干之间有横索相连，再由神经干 发出神经纤维。p\2-1-9.jpg
（5）生殖系统 p\2-1-6.jpg 除他体科吸虫外，均为雌雄同体。
①雄性生殖系统 p\2-1-10.jpg 睾丸（数目、形状）→输出管→合并为输精管→雄茎 囊（贮精囊、前列腺、雄茎）→生殖腔→生殖孔
肝片吸虫：头锥的基部形成明显的肩部
虫体尾端呈“V”字形
大片吸虫：头锥的基部无明显的肩部
虫体尾端呈“U”字形 p\2-1-23.jpg p\2-1-24.jpg
(2)生活史 p\2-1-25.jpg p\2-1-26.jpg p\2-1-27.jpg 锥实螺科的螺类充当中间宿主。 终宿主胆管内的成虫→虫卵→十二指肠→
p\2-1-21.jpg
(1)形态 肝片吸虫呈背腹扁平的叶片状，新 鲜虫体呈棕红色。虫体前端呈圆锥状突出，称为 头锥，头锥后部宽阔形如“肩”状，虫体后端呈 “V”字形。睾丸两枚，分枝状；卵巢呈鹿角状 分枝。肠管亦形成许多分枝。虫卵长卵圆形，金 黄色。
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吸虫(trematode）
扁形动物门Phylum Platyhelminthes 吸虫纲Class Trematoda 复殖目Order Digenea 吸虫形态
背腹扁平，两侧对称
具口、腹吸盘
无体腔
雌雄同体
消化道：肠盲管
吸虫对寄生生活的适应
特殊的附着器官:吸盘等
消化系统退化
高度发达的生殖能力
有无性增殖世代
吸虫的雌性生殖系统
卵巢（1个）→输卵管（卵黄腺通过卵黄总管，受精囊注入）→卵模（梅氏腺）→子宫（盘曲）→生殖腔→生殖孔
吸虫的雄性生殖系统
睾丸（1-2个）→输出管（2根）→输精管→储精囊→射精管→阴茎（阴茎袋）→生殖腔→生殖孔
吸虫卵特点
卵圆形，大小差异大
多数具卵盖
卵内含卵细胞＋卵黄细胞
或毛蚴
吸虫生活史阶段
虫卵（Egg）毛蚴（Miracidium）胞蚴(Sporocyst) 雷蚴(Redia)
尾蚴(Cercaria) 囊蚴(Metacercaria)童虫(Preadult) 成虫(Adult worm)
吸虫的无性世代
虫卵（水中或螺内孵化）→毛蚴（螺宿主淋巴系统内发育）→胞蚴（螺内无性增殖）→雷蚴（螺内无性增殖）→尾蚴（逸出螺体）→囊蚴（第二中间宿主）→
常见医学吸虫
华支睾吸虫（肝吸虫）卫氏并殖吸虫(肺吸虫)
布氏姜片吸虫（姜片虫）日本裂体吸虫(血吸虫)
华支睾吸虫Clonorchis sinensis
概述
寄生肝胆管
致肝吸虫病，主要分布远东地区
人体感染与饮食习惯有关
人体首例1874;国内1908上海
成虫形态
为吸虫的模式形态大小、体形似葵花子口吸盘略大于腹吸盘睾丸分支，卵巢分叶虫卵形态
蠕虫卵中之最小者形似芝麻，具卵盖、肩峰，另一端有小棘，内含毛蚴
肝吸虫的生活史
成虫卵毛蚴
↓
胞蚴
↓
雷蚴
↓
童虫囊蚴尾蚴
肝吸虫生活史要点
成虫寄生肝胆道
需2个中间宿主：豆螺、淡水鱼
经口吞食鱼虾中囊蚴感染
经粪便排出虫卵
猫,狗,猪等为重要储蓄宿主
肝吸虫的致病
成虫为主要致病阶段
机械及毒素致胆管炎症、黄疸、结石
重症慢性感染可导致肝纤维化、肝癌
实验室查诊
病原学诊断：粪检查卵：沉淀法首选
十二指肠引流液查卵
免疫学诊断：查Ab,CAg
其它：询问病史（食生鱼史）
肝吸虫流行因素
传染源：病人和储蓄宿主
传播途径：I、II中间宿主并存于同一水体不科学的鱼养殖（人粪养鱼）饮食习惯肝吸虫的防治原则
治疗病人：吡喹酮
卫生教育：改变饮食习惯，科学养鱼
控制和处理储蓄宿主
布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski
成虫形态：形似姜片，肥厚腹吸盘大于口吸盘睾丸珊瑚状分支卵巢呈佛手状
虫卵：最大、椭圆形、淡黄色卵盖不明显内含卵细胞和卵黄细胞
生活史
感染期：囊蚴
大型肠吸虫，寄生小肠
中间宿主：扁卷螺类
水生媒介植物：红菱、荸荠、茭白
猪为重要保虫宿主
致病——肠道炎症，营养吸收不良虫体量大可致肠梗阻
诊断与防治：粪便沉淀法：虫卵
水、粪管理卫生教育，饮食卫生驱虫：吡喹酮
并殖吸虫：我国约有28种，主要有二种：卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫
卫氏并殖吸虫Paragonimus westermani
概述
人兽共患、兽主人次世界性分布
成虫寄生于肺，致肺部病变亦可异位寄生于脑，皮下等
成虫形态
肥厚、背部隆起似半粒黄豆
鳞状皮棘(利于组织内穿行)
生殖腺并列
口腹吸盘大小略同
虫卵特征
基本形态为水缸形
有宽而扁平的卵盖
内含卵细胞和卵黄细胞
大小、形状及卵壳厚薄多变
肺吸虫生活史
成虫卵毛蚴
↓
胞蚴
↓
I、II雷蚴
↓
童虫囊蚴尾蚴
肺吸虫生活史要点
感染期：囊蚴
童虫游走穿行性移行
成虫寄生肺部为主
卵由痰粪排离
有转续宿主和保虫宿主
致病
主要阶段：成虫和童虫
成虫形成肺部脓肿和囊肿
童虫引起游走性结节
异位寄生常见于脑皮下腹腔等
斯氏肺吸虫引起幼虫移形症
肺吸虫病病型：胸肺型、脑脊髓型、腹型、皮下型
肺吸虫病的诊断
病史、X线
病原检查：查卵: 痰检（10%NaOH）粪检（沉淀法）皮下结节活检 免疫诊断
肺吸虫的分布
世界性、除欧洲外中国24省有病例报告国内流行区：山区为主
溪蟹型：华东、华南、华中地区
喇蛄型：东北松花江流域
流行因素
传染源：野生动物为主、人为次
两种中间宿主的存在:山区多
地区居民的饮食习惯
转续宿主的作用
肺吸虫防治
卫生教育为主:改变饮食习惯
杀虫治疗：吡喹酮为首选
寄生人体主要血吸虫
日本血吸虫东南亚、中国、日本(肠系膜静脉)
曼氏血吸虫非洲、拉丁美洲(肠系膜静脉)
埃及血吸虫非洲、中东(膀胱痔静脉)
日本裂体吸虫Schistosoma japonicum
成虫形态
雌雄异体
雌虫居留于雄虫抱雌沟(gynecophoral canal)内
口、腹吸盘有短蒂柄，明显
雄虫睾丸（7个）排列成行
分而合的消化道
虫卵形态
卵圆形，中等大小，卵壳薄
卵壳一侧有小棘
外有脏物、内含毛蚴
生活史
成虫虫卵毛蚴
（门脉、肠系膜静脉）
童虫尾蚴I、II胞蚴
组织性虫卵
在组织内沉积、发育、存活并能形成虫卵肉芽肿的虫卵
成虫产出的卵需在肝、肠组织内发育10天成熟, 生存11天, 与致病、诊断、疗效考核有关
生活史（人体外发育）
虫卵随粪便污染水源
毛蚴进入钉螺体内
I、II胞蚴无性繁殖
尾蚴逸出钉螺生活史（人体内发育）
尾蚴(感染期)皮肤钻入
童虫经肺循环入门脉
成虫寄生肠系膜下静脉
虫卵组织内发育成熟
钉螺生态特点
水陆两栖喜荫蔽，杂草丛生处以腐植质为营养活动范围小日本血吸虫要点
寄生部位：门脉、肠静脉系统
只需一个中间宿主：钉螺
人畜共患，保虫宿主多
尾蚴经皮肤感染
主要致病阶段：组织性虫卵
致病机制
尾蚴：尾蚴性皮炎
童虫：肺部症状
成虫：静脉内膜炎
虫卵：虫卵肉芽肿（嗜酸性脓肿、假结核结节、纤维化）
虫卵肉芽肿所致病变
肠壁：脓肿溃疡增生、狭窄、癌变
肝脏：脓肿、结节、肝纤维化、门脉高压（脾肿大、腹水、侧枝循环-食道、痔、腹壁浅静脉曲张）
脑等：虫卵异位寄生
血吸虫性变态反应
尾蚴性皮炎：I、IV型、
急性血吸虫病血清病样反应
血吸虫性肾病：III型
虫卵肉芽肿：IV型
ADCC杀伤效应：II型
血吸虫病临床表现
早期急性血吸虫病
慢性血吸虫病
晚期血吸虫病：门脉高压后果:巨脾型、腹水型、侏儒型
血吸虫感染的获得性免疫
非消除性免疫
伴随免疫(concomitent immunity)
对原有成虫不发生作用
针对再感染的童虫具抵抗力
免疫效应：免疫保护和免疫病理
血吸虫病诊断
临床诊断：疫水接触史、临床症状
病原学诊断：粪便沉淀孵化法、改良加藤（Kato）法、直肠粘膜活检法
免疫诊断:检测抗体、CAg、环卵沉淀
综合查病
血吸虫毛蚴特点
入水迅速孵化、向清性、向上性、向光性、直线游动呈“之”字形
毛蚴孵化条件
水清、温度：25-30o C、光照、pH：6.8-9.2、无氯、去盐分
血吸虫病的流行
分布：长江以南12省市、流行因素:粪便污染水源
中间宿主钉螺病人和保虫宿主生活和生产接触疫水
血吸虫流行区类型
水网型、湖沼洲滩型、山丘型
防治原则
查病治病：首选吡喹酮
查螺灭螺：土埋、药杀、火烧
做好个人防护
三种人体血吸虫虫卵特点
S.japonicum侧细刺型
S.mansoni粗大侧刺型
S.haematobium端刺型。