运动学八踝运动学特征
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踝关节运动学
2、外侧韧带： （1）距腓前韧带：踝关节跖屈位限制足内翻活动，踝 关节中立位时对抗距骨前移。 （2）距腓后韧带：可限制踝关节过度背屈活动。 （3）跟腓韧带：在踝关节90o位限制足内翻活动。 概括起来，外侧韧带主要作用是防止足、踝过度内翻。
3.下胫腓韧带 此韧带可分为胫腓前韧带、骨间韧带、下胫腓后韧 带、下胫腓横韧带。 其中骨间韧带是骨间膜的延续，最为坚固。下胫腓韧 带亦有维持关节稳定的作用。
1.足弓的分类： 根据足弓位置及功能，将足弓分为纵弓和横弓。
（1）纵弓：包括内侧纵弓和外侧纵弓两部分，均止于 跟骨结节。
①内侧纵弓: 由跟、距、舟、三块楔骨及1-3跖骨组成。 特点：弓高，弹性好，有缓冲作用，又称弹性足弓。
②外侧纵弓：由跟、骰骨及4、5跖骨构成。
跟骨内侧结节形成后支点。第五跖骨头为前支点。 特点：弓较低，弹性差，主要作用是支载重力，
又称支撑足弓。
走路时，外侧足弓支载体重先于内侧足弓；站立时， 支载体重，弓即变扁。距骨构成纵弓基柱，支载体 重，下传至足弓。正常体重由跟骨结节、第一跖骨头 及其下方的二跖骨与第五跖骨头负载，再传至地面。
（2）横弓
在前足的横切面上，由跗骨与跖骨排列而成，向前足 背隆起的弓形。每足仅具弓形的一半，两足并拢时才 形成全弓。
学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
一、踝关节组成与运动方向
即距小腿关节，由胫腓骨远端关 节面和距骨关节面共同构成。 1.关节窝：呈叉状（又称踝穴）， 由胫骨下关节面、内踝关节面及腓 骨外踝关节面共同围成，加强踝关 节稳定性。 2.关节头：由距骨体上和两侧关节 面所组成，关节面呈滑车状，前宽 后窄。
再者，在踝部韧带及骨有对抗肌力与 重力的面与胫骨远端关节前唇
关节运动学踝分析课件
踝关节旋前旋后运动
总结词
踝关节旋前旋后运动是指足部在横截面上的运动，即足部向内旋转或向外旋转的 运动。
详细描述
在正常生理状态下，踝关节的旋前旋后运动范围较小，通常为-10°到10°。旋前 旋后运动对于保持足部的稳定性和适应不同地形具有重要作用。
03
踝关节运动学分析方法
影像学分析方法
01
02
03
则需要手术治疗。
05
踝关节运动康复与治疗
踝关节扭伤康复
急性期处理
立即停止运动，冷敷，抬高受伤部位 ，压迫包扎，避免负重。
康复训练
在疼痛缓解后，逐渐进行关节活动度 和肌肉力量的训练，如踝关节屈伸、 内外翻等。
物理治疗
如超声波、电刺激等，促进血液循环 和组织修复。
运动疗法
在专业指导下进行，逐步恢复踝关节 的正常功能。
踝关节炎
总结词
踝关节炎是由于关节退行性变、 骨质增生等原因引起的关节炎症 。
详细描述
踝关节炎的症状包括关节疼痛、 僵硬、活动受限等。治疗包括药 物治疗、物理治疗和手术治疗等 。
跟腱炎与跟腱断裂
总结词
跟腱炎是由于跟腱受到反复微创伤或过度使用而引起的炎症，跟腱断裂则是跟腱的完全 断裂。
详细描述
跟腱炎的症状包括跟腱疼痛、僵硬和肿胀等，而跟腱断裂的症状包括突然的疼痛、肿胀 和跟腱断裂声。治疗跟腱炎的方法包括休息、冰敷、抗炎药物和物理治疗等，跟腱断裂
跖屈运动。
踝关节肌肉与肌腱
胫骨前肌
位于小腿前侧，主要作用是使 踝关节背伸和旋后。
腓骨长肌
位于小腿外侧，主要作用是使 踝关节外翻和旋后。
腓骨短肌
位于小腿外侧，主要作用是使 踝关节内翻和旋后。
踝关节与足运动学资料讲解
踝背伸时足外侧缘抬高，内侧缘降低，
足尖朝外称之为旋前。
二、踝关节功能解剖
（一）骨
与踝关节、足部有关的骨共有26块（单 侧）。 1块胫骨、 1块腓骨、 7块跗骨（包括距骨，跟骨，足舟， 内侧、中间、外侧楔形骨，骰骨）、 5块跖骨、 14块趾骨（分基节骨，中节骨，末节骨）。
腓骨的作用
腓骨参与踝穴的组成，且还具有以下 作用：
运动训练中过度训练，也可导致慢性滑囊 炎的发生。
三、踝关节生物力学
踝关节与足部的一系列关节加上膝关节 的旋转轴构成了一个有三个自由度的关节， 使足部在任何位置可适应不同的不平整的路 面行走。
足弓对各种地面的适应性
踝关节的负荷
★踝关节的负荷与其关节面接触面积的大 小有关。
静止情况下以全足放平站立负重时，踝 关节承受的压缩应力相当于体重的2倍；
带、跖腱膜等。
（1）支持带 支持带是深筋膜增厚所
形成又称假性韧带，主要起约束肌腱的作用。
深筋膜
（2）跖腱膜 为足底深筋膜在足底中间
部增厚所成。跖筋膜似一弓弦，张于足的 纵弓上。
人在直立或负重时弓弦就绷紧，对维持 足弓起着重要的作用。
跖腱膜作为足弓的弓弦，是足弓维持与 保护的重要组织。
2.腱鞘
踝部腱鞘分布于其前部、前内侧部、 前外侧部后部
背屈与跖屈
★踝关节屈伸同时伴 有距骨下关节(跟距及距 舟)和跗中关节(距舟、跟 骰)活动及距骨在踝穴中 前后滑动。
★跖屈时距骨内旋， 背屈时外旋。
踝关节的运动
踝关节的屈伸运动与距下关节和足的运 动是联合的。
当踝跖屈时足内翻、内旋，踝背伸时足 外翻、外旋。
踝跖屈时足内侧缘抬高，外侧缘降低，
足尖朝内称之为旋后。
以前足站立时相当于体重的3倍； 负重期的推进期，关节面受到的应力相 当于体重的5倍左右。
足尖朝外称之为旋前。
二、踝关节功能解剖
（一）骨
与踝关节、足部有关的骨共有26块（单 侧）。 1块胫骨、 1块腓骨、 7块跗骨（包括距骨，跟骨，足舟， 内侧、中间、外侧楔形骨，骰骨）、 5块跖骨、 14块趾骨（分基节骨，中节骨，末节骨）。
腓骨的作用
腓骨参与踝穴的组成，且还具有以下 作用：
运动训练中过度训练，也可导致慢性滑囊 炎的发生。
三、踝关节生物力学
踝关节与足部的一系列关节加上膝关节 的旋转轴构成了一个有三个自由度的关节， 使足部在任何位置可适应不同的不平整的路 面行走。
足弓对各种地面的适应性
踝关节的负荷
★踝关节的负荷与其关节面接触面积的大 小有关。
静止情况下以全足放平站立负重时，踝 关节承受的压缩应力相当于体重的2倍；
带、跖腱膜等。
（1）支持带 支持带是深筋膜增厚所
形成又称假性韧带，主要起约束肌腱的作用。
深筋膜
（2）跖腱膜 为足底深筋膜在足底中间
部增厚所成。跖筋膜似一弓弦，张于足的 纵弓上。
人在直立或负重时弓弦就绷紧，对维持 足弓起着重要的作用。
跖腱膜作为足弓的弓弦，是足弓维持与 保护的重要组织。
2.腱鞘
踝部腱鞘分布于其前部、前内侧部、 前外侧部后部
背屈与跖屈
★踝关节屈伸同时伴 有距骨下关节(跟距及距 舟)和跗中关节(距舟、跟 骰)活动及距骨在踝穴中 前后滑动。
★跖屈时距骨内旋， 背屈时外旋。
踝关节的运动
踝关节的屈伸运动与距下关节和足的运 动是联合的。
当踝跖屈时足内翻、内旋，踝背伸时足 外翻、外旋。
踝跖屈时足内侧缘抬高，外侧缘降低，
足尖朝内称之为旋后。
以前足站立时相当于体重的3倍； 负重期的推进期，关节面受到的应力相 当于体重的5倍左右。
踝足关节运动学
正常足弓
足弓塌陷-平足
足 固 定 时 下 肢 个 关 节 联 动 关 系
With the foot fixed to the ground, full external rotationof the lower limb is mechanically associated with: rearfoot supination (inversion) and raising of the medial longitudinal arch. Note that as the rearfoot supinates, the forefoot and midfoot pronate to maintain contact with the ground.
足踝关节运动学
一 骨骼学
进 化 的 神 奇 ， 功 能 塑 造 结 构 ， 结 构 依 功 能 改 变
踝穴骨骼韧带
足骨骼上面观
足骨骼底面观
足 骨 骼 内 侧 观
足 骨 骼 外 侧 面
距下关节
二、关节学
（一）运动学名称
踝关节运动轴
（二）踝关节结构与功能
• 广义的踝关节：距小 腿关节、上和下胫腓 联合及小腿骨间膜
Twenty-eight individual muscles, acting across 32 joints or joint complexes, control the movement and posture of the ankle and foot. As a means to organize the anatomy, the ankle and foot are conveniently divided into three regions: the rearfoot, midfoot, and forefoot. Although movement can occur independently within these regions, this is generally not the case—especially during the stance phase of walking. Most often, the movements within each region are intended to amplify or accommodate to movements produced in other regions of the foot and lower limb, typically in response to active muscle and ground reaction forces.
踝关节运动学
胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。 （2）背伸：有胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌和
第三腓骨肌等。 （3）内翻：有踇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和
胫骨前肌。 （4）外翻：有趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和
腓骨短肌等。
踝关节运动学
2.踝关节运动肌群的功能特征
踝关节肌在工作时，具有与其功能相适应的特 征：
（1）跖屈肌所作的功远大于背伸肌。 （2）跖屈肌有对抗踝背伸与足外翻的作用。 （3）腓骨长肌腱和胫骨前肌腱在足底部共同形 成“腱环”，有维持足横弓的作用。
踝关节运动学
(三)踝关节的稳定性机制
踝关节的稳定性因素：骨、韧带、肌力及重力等。 首先，踝穴结构至关重要，距骨体呈楔形，与踝穴相适 应，且宽的一端在前，可有效地阻止距骨后移和向侧方移动。 其次，大多数踝关节周围的韧带方向均向下及后行， 均有阻止距骨后移加的作用。 再者，在踝部韧带及骨有对抗肌力与重力的作用，
概括起来，外侧韧带的主要作用是 防止足、踝的内翻幅度。
踝关节运动学
3.下胫腓韧带
此韧带可分为胫腓前韧带、骨间韧带、下胫腓后韧 带下胫腓横韧带。
其中骨间韧带是骨间膜的延续，最为坚固。 下胫腓韧带亦有维持关节稳定的作用。
踝关节运动学
（三）肌
1.使踝关节运动的肌主要是： （1）跖屈：有小腿三头肌、踇长屈肌、趾长屈肌、
1.深筋膜 主要作用之一是形成支持带、跖腱 膜等。
（1）支持带 支持带是深筋膜增厚所形成又称 假性韧带，主要起约束肌腱的作用。
（2）跖腱膜 为足底深筋膜在足底中间部增厚 所成。跖筋膜似一弓弦，张于足的纵弓上。
人在直立或负重时弓弦就绷紧，对维持足弓起 着重要的作用。
跖腱膜作为足弓的弓弦，是足弓维持与保护的 重要组织。
第三腓骨肌等。 （3）内翻：有踇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和
胫骨前肌。 （4）外翻：有趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和
腓骨短肌等。
踝关节运动学
2.踝关节运动肌群的功能特征
踝关节肌在工作时，具有与其功能相适应的特 征：
（1）跖屈肌所作的功远大于背伸肌。 （2）跖屈肌有对抗踝背伸与足外翻的作用。 （3）腓骨长肌腱和胫骨前肌腱在足底部共同形 成“腱环”，有维持足横弓的作用。
踝关节运动学
(三)踝关节的稳定性机制
踝关节的稳定性因素：骨、韧带、肌力及重力等。 首先，踝穴结构至关重要，距骨体呈楔形，与踝穴相适 应，且宽的一端在前，可有效地阻止距骨后移和向侧方移动。 其次，大多数踝关节周围的韧带方向均向下及后行， 均有阻止距骨后移加的作用。 再者，在踝部韧带及骨有对抗肌力与重力的作用，
概括起来，外侧韧带的主要作用是 防止足、踝的内翻幅度。
踝关节运动学
3.下胫腓韧带
此韧带可分为胫腓前韧带、骨间韧带、下胫腓后韧 带下胫腓横韧带。
其中骨间韧带是骨间膜的延续，最为坚固。 下胫腓韧带亦有维持关节稳定的作用。
踝关节运动学
（三）肌
1.使踝关节运动的肌主要是： （1）跖屈：有小腿三头肌、踇长屈肌、趾长屈肌、
1.深筋膜 主要作用之一是形成支持带、跖腱 膜等。
（1）支持带 支持带是深筋膜增厚所形成又称 假性韧带，主要起约束肌腱的作用。
（2）跖腱膜 为足底深筋膜在足底中间部增厚 所成。跖筋膜似一弓弦，张于足的纵弓上。
人在直立或负重时弓弦就绷紧，对维持足弓起 着重要的作用。
跖腱膜作为足弓的弓弦，是足弓维持与保护的 重要组织。
关节运动学踝演示文稿
起自内踝，自前向后呈三角形，分别形成胫舟韧带、胫 距前韧带、胫跟韧带和胫距后韧带。 主要作用是限制足过度外翻 。
第七页，共22页。
➢ 外侧韧带：较薄弱，用以增强关节囊 。
起自外踝，分三股由前向后分别是距腓前韧带、 跟腓韧带及距腓后韧带。
主要作用限制足踝的内翻幅度 。
第八页，共22页。
一、解剖学基础
。
第十四页，共22页。
二、踝关节运动学
1. 踝关节的运动
（1） 运动方向和范围
➢ 运动方向：滑车关节-跖屈、背屈 ➢ 运动范围：跖屈幅度明显大于背屈
正常背屈20°~30°，跖屈30°~50°。 屈伸活动范围一般为70°~80°
第十五页，共22页。
（2）踝关节的运动轴
➢ 踝关节的实际转动轴并不水平，横穿距骨体自内 上向外下倾斜，基本与内外踝尖连线一致。
关节运动学踝演示文稿
第一页，共22页。
关节运动学踝
第二页，共22页。
第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学
八、踝
徐冬青
天津体育学院
第三页，共22页。
第四页，共22页。
学习内容
一 解剖学基础
1
骨与韧带
2 肌肉和神经支配
二 运动学特征
踝关节的组成：
即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节
➢ 关节窝：呈叉状（踝穴）
第九页，共22页。
踝关节运动肌群的功能特征：
➢跖屈肌所做的功远大于背屈肌 ➢跖屈肌有对抗踝背屈与足外翻的作用 ➢腓骨长肌腱和胫骨前肌腱在足底部共同形成 “腱环”，有维持足横弓的作用
第十页，共22页。
（2） 肌腱、筋膜、腱鞘、滑囊
➢ 肌腱：
后面：跟腱。最粗大，易于识别。
第七页，共22页。
➢ 外侧韧带：较薄弱，用以增强关节囊 。
起自外踝，分三股由前向后分别是距腓前韧带、 跟腓韧带及距腓后韧带。
主要作用限制足踝的内翻幅度 。
第八页，共22页。
一、解剖学基础
。
第十四页，共22页。
二、踝关节运动学
1. 踝关节的运动
（1） 运动方向和范围
➢ 运动方向：滑车关节-跖屈、背屈 ➢ 运动范围：跖屈幅度明显大于背屈
正常背屈20°~30°，跖屈30°~50°。 屈伸活动范围一般为70°~80°
第十五页，共22页。
（2）踝关节的运动轴
➢ 踝关节的实际转动轴并不水平，横穿距骨体自内 上向外下倾斜，基本与内外踝尖连线一致。
关节运动学踝演示文稿
第一页，共22页。
关节运动学踝
第二页，共22页。
第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学
八、踝
徐冬青
天津体育学院
第三页，共22页。
第四页，共22页。
学习内容
一 解剖学基础
1
骨与韧带
2 肌肉和神经支配
二 运动学特征
踝关节的组成：
即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节
➢ 关节窝：呈叉状（踝穴）
第九页，共22页。
踝关节运动肌群的功能特征：
➢跖屈肌所做的功远大于背屈肌 ➢跖屈肌有对抗踝背屈与足外翻的作用 ➢腓骨长肌腱和胫骨前肌腱在足底部共同形成 “腱环”，有维持足横弓的作用
第十页，共22页。
（2） 肌腱、筋膜、腱鞘、滑囊
➢ 肌腱：
后面：跟腱。最粗大，易于识别。
踝关节运动学实训报告
一、实训背景踝关节作为人体重要的负重关节，承担着支撑和稳定下肢的重要功能。
为了深入了解踝关节的运动学特性，提高对踝关节运动生理学的认识，我们进行了踝关节运动学实训。
二、实训目的1. 掌握踝关节的结构和解剖特点。
2. 了解踝关节的主要运动方式及其生理意义。
3. 学习踝关节活动度的测量方法。
4. 分析踝关节运动中的力学原理。
三、实训内容1. 踝关节的结构与解剖踝关节由距骨、跟骨、舟骨、骰骨和胫骨、腓骨的远端构成。
关节囊附着于各骨的关节面，周围有韧带加固，包括跟距韧带、距舟韧带、距跟舟韧带等。
关节面分为滑车关节面和凹面，分别与胫骨和腓骨的关节面相对应。
2. 踝关节的主要运动方式（1）跖屈与背屈：踝关节的主要运动方式，由胫前肌和腓骨长肌等肌肉收缩产生。
跖屈时，足跟离地，足尖向下；背屈时，足尖向上，足跟下沉。
（2）内翻与外翻：由胫后肌、腓骨短肌和腓骨长肌等肌肉收缩产生。
内翻时，足内侧缘向中线靠拢；外翻时，足外侧缘向中线靠拢。
（3）旋转：由胫后肌、腓骨短肌和腓骨长肌等肌肉收缩产生。
内旋时，足跟向中线靠拢，足尖向外；外旋时，足跟向外，足尖向中线靠拢。
3. 踝关节活动度的测量踝关节活动度的测量方法主要有两种：主动关节活动度和被动关节活动度。
（1）主动关节活动度：由受试者自主完成的关节运动，如跖屈、背屈、内翻、外翻等。
（2）被动关节活动度：由外力作用下，关节在无肌肉收缩的情况下产生的运动，如由他人帮助完成的关节运动。
4. 踝关节运动中的力学原理踝关节运动中的力学原理主要包括：（1）肌肉收缩力：肌肉收缩产生的力量是踝关节运动的基础。
（2）关节囊与韧带：关节囊和韧带在踝关节运动中起到稳定和保护作用。
（3）骨骼杠杆：踝关节运动中的骨骼杠杆原理，使肌肉收缩力得以放大。
四、实训结果与分析通过实训，我们了解到踝关节的运动学特性，并掌握了以下内容：1. 踝关节的结构和解剖特点。
2. 踝关节的主要运动方式及其生理意义。
3. 踝关节活动度的测量方法。
踝关节的运动特点
踝关节的运动特点
踝关节的特点：
关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加强。
胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带，又名三角韧带，位于关节的内侧。
起自内踝，呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。
由于附着部不同，由后向前可分为四部：距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其内侧的距胫前韧带。
三角韧带主要限制足的背屈北京张博士医考中心整理，前部纤维则限制足的跖屈。
腓侧副韧带位于关节的外侧，由从前往后排列有距腓前、跟腓、距腓后三条独立的韧带组成，连结于外踝与距、跟骨之间。
距腓后韧带可防止小腿骨向前脱位。
当足过度跖屈内翻时，易损伤距腓前韧带及跟腓韧带。
踝关节属滑车关节，可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动。
足尖向上，足与小腿间的角度小于90°叫背屈，反之，足尖向下，足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。
在跖屈时，足可做一定范围的侧方运动。
踝关节运动学
66
(二)足的分部
足可分为前、中、后三部。 跖骨基底部以前为前部； 楔部、跗中关节部(或称跗 横关节)为中部；跟骨为后部。
67
（三）足部韧带
主要有： 跟舟跖侧韧带、 跖长韧带、 跟骰跖侧韧带(跖短韧带) 跖骨头横韧带等。
68
1．跟舟跖侧韧带 亦称弹簧韧带或跳跃韧带，其结构宽而厚， 坚强有力，为足部最重要的韧带。 形成足弓最重要的距骨主要依靠此韧带的支持。
站立时，能固定踝关节和膝 关节，防止身体向前倾倒。
42
后侧深层
胫骨后肌 tibialis posterior 起点：胫骨后外侧，腓骨内侧面上2∕3 止点：舟骨粗隆、全楔骨底面， 第234跖骨底面、骰骨载距突 功能：踝关节跖屈，内翻 神经：胫神经
43
44
踇长屈肌flexor hallucis longus
53
2.腱鞘与滑膜囊 （1）腱鞘
踝部腱鞘分布于其前部、前内侧部、前外侧部后部 前部腱鞘有：胫前肌腱鞘、坶伸长肌腱鞘及趾伸长肌腱鞘。 前内侧腱鞘有：胫后肌腱鞘、屈坶长肌及屈趾长肌腱鞘。 外侧：腓骨长肌、腓骨短肌共有一鞘。 后方有：跟腱鞘。
54
2.滑囊
足部的滑液囊较大的有： (1)跟骨皮下滑液囊：在跟骨后面和跟踺的浅面。 (2)跟腱滑液囊：位于跟腱止端和跟骨后面上部之间。 在日常生活中，鞋履不平整产生摩擦时，可促使皮下 滑囊引发炎症。 运动训练中过度训练，也可导致慢性滑囊炎的发生。
踝关节功能解剖学
1
学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
2
一、踝关节组成与运动方向
即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节。 （一）组成
1.关节窝：呈叉状（又称踝穴）， 由胫骨下关节面、内踝关节面及 腓骨外踝关节面共同围成。 2.关节头： 由距骨体上关节面和 距骨两侧的关节面所组成。 关节面的形状为滑车状。
(二)足的分部
足可分为前、中、后三部。 跖骨基底部以前为前部； 楔部、跗中关节部(或称跗 横关节)为中部；跟骨为后部。
67
（三）足部韧带
主要有： 跟舟跖侧韧带、 跖长韧带、 跟骰跖侧韧带(跖短韧带) 跖骨头横韧带等。
68
1．跟舟跖侧韧带 亦称弹簧韧带或跳跃韧带，其结构宽而厚， 坚强有力，为足部最重要的韧带。 形成足弓最重要的距骨主要依靠此韧带的支持。
站立时，能固定踝关节和膝 关节，防止身体向前倾倒。
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后侧深层
胫骨后肌 tibialis posterior 起点：胫骨后外侧，腓骨内侧面上2∕3 止点：舟骨粗隆、全楔骨底面， 第234跖骨底面、骰骨载距突 功能：踝关节跖屈，内翻 神经：胫神经
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踇长屈肌flexor hallucis longus
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2.腱鞘与滑膜囊 （1）腱鞘
踝部腱鞘分布于其前部、前内侧部、前外侧部后部 前部腱鞘有：胫前肌腱鞘、坶伸长肌腱鞘及趾伸长肌腱鞘。 前内侧腱鞘有：胫后肌腱鞘、屈坶长肌及屈趾长肌腱鞘。 外侧：腓骨长肌、腓骨短肌共有一鞘。 后方有：跟腱鞘。
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2.滑囊
足部的滑液囊较大的有： (1)跟骨皮下滑液囊：在跟骨后面和跟踺的浅面。 (2)跟腱滑液囊：位于跟腱止端和跟骨后面上部之间。 在日常生活中，鞋履不平整产生摩擦时，可促使皮下 滑囊引发炎症。 运动训练中过度训练，也可导致慢性滑囊炎的发生。
踝关节功能解剖学
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学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
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一、踝关节组成与运动方向
即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节。 （一）组成
1.关节窝：呈叉状（又称踝穴）， 由胫骨下关节面、内踝关节面及 腓骨外踝关节面共同围成。 2.关节头： 由距骨体上关节面和 距骨两侧的关节面所组成。 关节面的形状为滑车状。
踝关节运动学PPT课件
1、足内肌：多集中在足底，由浅到深可分四层，按其部 位及起止点各有不同作用。但总作用与足弓维持有关。
a
36
2、足外肌
分别来自小腿的前、后及外侧间隔。如腓骨长肌 及胫骨前肌肌腱经足底，协同支持足弓；
胫骨后肌、腓骨长短肌、伸拇、趾肌和屈拇、趾 肌等，均协同完成足站立、起步、行走、跑跳等功能。
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（五）足弓
踝关节运动学
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学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
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一、踝关节组成与运动方向
即距小腿关节，由胫腓骨远端关
节面和距骨关节面共同构成。
1.关节窝：呈叉状（又称踝穴），
由胫骨下关节面、内踝关节面及腓
骨外踝关节面共同围成，加强踝关
节稳定性。
2.关节头：由距骨体上和两侧关节
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（五）腓骨的作用
腓骨参与踝穴组成，还具有以下作用：
1．负重功能：负重时，负荷由距骨传 至腓骨，约承受体重的1/6。
2．腓骨缺损时的影响：腓骨被部分切 除后，胫腓下关节韧带出现松弛，引 起踝关节不稳，最终将导致骨骼发育 障碍及创伤性关节炎。
3．外踝的功能：保证关节相对稳定。
a
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三、踝关节生物力学
再者，在踝部韧带及骨有对抗肌力与 重力的作用，可以阻止小腿骨的移位。
a
29
1、背屈时稳定性：背屈时距骨颈上面与胫骨远端关节前唇
接触，关节囊后部拉紧，后侧韧带及肌肉紧张，阻止踝关节进 一步的背屈。
2、跖屈时稳定性：跖屈时，距骨后结节接触后唇，阻止跖
屈过度。前关节囊及侧副韧带前部分亦有阻止作用。
3、横向稳定性：即侧方稳定性，其控制因素一是距骨体嵌
a
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2、足外肌
分别来自小腿的前、后及外侧间隔。如腓骨长肌 及胫骨前肌肌腱经足底，协同支持足弓；
胫骨后肌、腓骨长短肌、伸拇、趾肌和屈拇、趾 肌等，均协同完成足站立、起步、行走、跑跳等功能。
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（五）足弓
踝关节运动学
a
1
学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
a
2
一、踝关节组成与运动方向
即距小腿关节，由胫腓骨远端关
节面和距骨关节面共同构成。
1.关节窝：呈叉状（又称踝穴），
由胫骨下关节面、内踝关节面及腓
骨外踝关节面共同围成，加强踝关
节稳定性。
2.关节头：由距骨体上和两侧关节
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（五）腓骨的作用
腓骨参与踝穴组成，还具有以下作用：
1．负重功能：负重时，负荷由距骨传 至腓骨，约承受体重的1/6。
2．腓骨缺损时的影响：腓骨被部分切 除后，胫腓下关节韧带出现松弛，引 起踝关节不稳，最终将导致骨骼发育 障碍及创伤性关节炎。
3．外踝的功能：保证关节相对稳定。
a
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三、踝关节生物力学
再者，在踝部韧带及骨有对抗肌力与 重力的作用，可以阻止小腿骨的移位。
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1、背屈时稳定性：背屈时距骨颈上面与胫骨远端关节前唇
接触，关节囊后部拉紧，后侧韧带及肌肉紧张，阻止踝关节进 一步的背屈。
2、跖屈时稳定性：跖屈时，距骨后结节接触后唇，阻止跖
屈过度。前关节囊及侧副韧带前部分亦有阻止作用。
3、横向稳定性：即侧方稳定性，其控制因素一是距骨体嵌
踝关节运动学
踝关节运动学
学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
一、踝关节组成与运动方向 即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节。 （一）组成
1.关节窝：呈叉状（又称踝穴）， 由胫骨下关节面、内踝关节面及 腓骨外踝关节面共同围成。 2.关节头： 由距骨体上关节面和 距骨两侧的关节面所组成。 关节面的形状为滑车状。
②外侧纵弓：由跟、骰骨及4、5跖骨构成。 跟骨内侧结节形成后支点。第五跖骨头为前 支点。 特点：弓较低，弹性差，主要作用是支载重 力，又称支撑足弓。
走路时，外侧足弓支载体重先于内侧足弓。 站立时，支载体重，弓即变扁。 距骨构成纵弓基柱，支载体重，下传至足弓。 正常体重由跟骨结节、第一跖骨头及其下方的 二子骨与第五跖骨头负载，再传至地面。
(二)足的分部
足可分为前、中、后三部。
跖骨基底部以前为前部；楔部、跗中关节部 (或称跗横关节)为中部；跟骨为后部。
（三）足部韧带
主要有： 跟舟跖侧韧带、 跖长韧带、 跟骰跖侧韧带(跖短韧带) 跖骨头横韧带等。
1．跟舟跖侧韧带 亦称弹簧韧带或跳跃韧带，其结构宽而厚， 坚强有力，为足部最重要的韧带。 形成足弓最重要的距骨主要依靠此韧带的支持。 2．跖长韧带 亦称足底长韧带，呈带状四边形，强而有力， 主要作用是协助维持足的纵弓 。 3．跖骨头短韧带 此韧带紧连五个跖骨头，位跖侧。 支持诸跖骨所形成的横弓，防止跖骨头分离。
3.下胫腓韧带
此韧带可分为胫腓前韧带、骨间韧带、下胫腓后韧 带下胫腓横韧带。 其中骨间韧带是骨间膜的延续，最为坚固。 下胫腓韧带亦有维持关节稳定的作用。
（三）肌
1.使踝关节运动的肌主要是： （1）跖屈：有小腿三头肌、踇长屈肌、趾长屈肌、 胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。 （2）背伸：有胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌和 第三腓骨肌等。 （3）内翻：有踇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和 胫骨前肌。 （4）外翻：有趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和 腓骨短肌等。
学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
一、踝关节组成与运动方向 即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节。 （一）组成
1.关节窝：呈叉状（又称踝穴）， 由胫骨下关节面、内踝关节面及 腓骨外踝关节面共同围成。 2.关节头： 由距骨体上关节面和 距骨两侧的关节面所组成。 关节面的形状为滑车状。
②外侧纵弓：由跟、骰骨及4、5跖骨构成。 跟骨内侧结节形成后支点。第五跖骨头为前 支点。 特点：弓较低，弹性差，主要作用是支载重 力，又称支撑足弓。
走路时，外侧足弓支载体重先于内侧足弓。 站立时，支载体重，弓即变扁。 距骨构成纵弓基柱，支载体重，下传至足弓。 正常体重由跟骨结节、第一跖骨头及其下方的 二子骨与第五跖骨头负载，再传至地面。
(二)足的分部
足可分为前、中、后三部。
跖骨基底部以前为前部；楔部、跗中关节部 (或称跗横关节)为中部；跟骨为后部。
（三）足部韧带
主要有： 跟舟跖侧韧带、 跖长韧带、 跟骰跖侧韧带(跖短韧带) 跖骨头横韧带等。
1．跟舟跖侧韧带 亦称弹簧韧带或跳跃韧带，其结构宽而厚， 坚强有力，为足部最重要的韧带。 形成足弓最重要的距骨主要依靠此韧带的支持。 2．跖长韧带 亦称足底长韧带，呈带状四边形，强而有力， 主要作用是协助维持足的纵弓 。 3．跖骨头短韧带 此韧带紧连五个跖骨头，位跖侧。 支持诸跖骨所形成的横弓，防止跖骨头分离。
3.下胫腓韧带
此韧带可分为胫腓前韧带、骨间韧带、下胫腓后韧 带下胫腓横韧带。 其中骨间韧带是骨间膜的延续，最为坚固。 下胫腓韧带亦有维持关节稳定的作用。
（三）肌
1.使踝关节运动的肌主要是： （1）跖屈：有小腿三头肌、踇长屈肌、趾长屈肌、 胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。 （2）背伸：有胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌和 第三腓骨肌等。 （3）内翻：有踇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和 胫骨前肌。 （4）外翻：有趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和 腓骨短肌等。
第二章第三节关节运动学(八、踝)运动学特征
二、踝关节运动学
1. 踝关节的运动
（1） 运动方向和范围 运动方向：滑车关节-跖屈、背屈 运动范围：跖屈幅度明显大于背屈
正常背屈20°~30°，跖屈30°~50°。 屈伸活动范围一般为70°~80°
（2）踝关基本与内外踝尖连线一致。
跑步的蹬伸和缓冲时，踝关节的活动是由小腿三头肌肌 腱的弹性形变与复原进行的。它可在腾空之前的制动阶 段，通过肌腱的形变而储备能量。
二、踝关节运动学
4. 踝关节的生物力学特性
正常步态时，踝关节的反作用力等于或大于髋关节、膝 关节，但因踝关节的负重面积大，经踝关节传导的单位 面积上的应力却低于髋或膝关节。
踝关节在跳跃活动中的起跳和蹬地阶段起主要作用。
踝关节力量的强弱直接决定完成动作时支撑整个身体的稳定 性， 包括决定上位环节作用的效率以及它参加工作的早晚。
在冠状面上平均向外倾斜约10° 水平面上平均向外旋转6°
矢状轴 冠状轴
上面观
背面观
冠状轴
由于踝关节轴倾斜，所以踝关节绕此轴即足部背 屈和跖屈时，在水平面上足兼有绕小腿纵轴旋转 的内收、外展活动，以及在冠状面的足内、外翻。
踝关节轴线
XX′横轴通过双踝,主跖屈背伸;Y胫骨垂直轴，主内收外展；Z矢状轴，主外翻内翻
第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学 八、踝
学习内容
一 解剖学基础
1
骨与韧带
2 肌肉和神经支配
二 运动学特征
踝关节的组成：
即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节
关节窝：呈叉状（踝穴） 由胫骨下关节面、内踝关节面 及腓骨外踝关节面共同围成。 关节头：呈滑车状 由距骨体上关节面和距骨两侧 的关节面所组成。
《踝关节运动学》
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走路时，外侧足弓支载体重先于内侧足弓；站立时， 支载体重，弓即变扁。距骨构成纵弓基柱，支载体 重，下传至足弓。正常体重由跟骨结节、第一跖骨头 及其下方的二跖骨与第五跖骨头负载，再传至地面。
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（2）横弓
在前足的横切面上，由跗骨与跖骨排列而成，向前足 背隆起的弓形。每足仅具弓形的一半，两足并拢时才 形成全弓。
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2、外侧韧带： （1）距腓前韧带：踝关节跖屈位限制足内翻活动，踝 关节中立位时对抗距骨前移。 （2）距腓后韧带：可限制踝关节过度背屈活动。 （3）跟腓韧带：在踝关节90o位限制足内翻活动。 概括起来，外侧韧带主要作用是防止足、踝过度内翻。
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3.下胫腓韧带 此韧带可分为胫腓前韧带、骨间韧带、下胫腓后韧 带、下胫腓横韧带。 其中骨间韧带是骨间膜的延续，最为坚固。下胫腓韧 带亦有维持关节稳定的作用。
踝关节运动学
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学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
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一、踝关节组成与运动方向
即距小腿关节，由胫腓骨远端关
节面和距骨关节面共同构成。
1.关节窝：呈叉状（又称踝穴），
由胫骨下关节面、内踝关节面及腓
骨外踝关节面共同围成，加强踝关
节稳定性。
2.关节头：由距骨体上和两侧关节
.
2．足弓的支持 足弓由肌腱、肌肉、筋膜、韧带及骨骼支持。纵弓的 全部张力被胫骨后肌、屈趾长肌、腓骨短肌和腓骨长肌 等所支持，大部分压力由跖筋膜与跖侧韧带所支持。
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3.足弓的功能
主要功能有： （1）支持体重。 （2）缓冲震荡：当身体跳跃或从高处落下着地时， 足弓弹性起着重要的缓冲震荡的作用。行走时，足弓 的弹性对身体重力下传和地面反弹力间的节奏也有着 缓冲作用。 （3）保护：足弓的拱形结构能保护足底的血管和神 经免受压迫。
走路时，外侧足弓支载体重先于内侧足弓；站立时， 支载体重，弓即变扁。距骨构成纵弓基柱，支载体 重，下传至足弓。正常体重由跟骨结节、第一跖骨头 及其下方的二跖骨与第五跖骨头负载，再传至地面。
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（2）横弓
在前足的横切面上，由跗骨与跖骨排列而成，向前足 背隆起的弓形。每足仅具弓形的一半，两足并拢时才 形成全弓。
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2、外侧韧带： （1）距腓前韧带：踝关节跖屈位限制足内翻活动，踝 关节中立位时对抗距骨前移。 （2）距腓后韧带：可限制踝关节过度背屈活动。 （3）跟腓韧带：在踝关节90o位限制足内翻活动。 概括起来，外侧韧带主要作用是防止足、踝过度内翻。
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3.下胫腓韧带 此韧带可分为胫腓前韧带、骨间韧带、下胫腓后韧 带、下胫腓横韧带。 其中骨间韧带是骨间膜的延续，最为坚固。下胫腓韧 带亦有维持关节稳定的作用。
踝关节运动学
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学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足和足弓
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一、踝关节组成与运动方向
即距小腿关节，由胫腓骨远端关
节面和距骨关节面共同构成。
1.关节窝：呈叉状（又称踝穴），
由胫骨下关节面、内踝关节面及腓
骨外踝关节面共同围成，加强踝关
节稳定性。
2.关节头：由距骨体上和两侧关节
.
2．足弓的支持 足弓由肌腱、肌肉、筋膜、韧带及骨骼支持。纵弓的 全部张力被胫骨后肌、屈趾长肌、腓骨短肌和腓骨长肌 等所支持，大部分压力由跖筋膜与跖侧韧带所支持。
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3.足弓的功能
主要功能有： （1）支持体重。 （2）缓冲震荡：当身体跳跃或从高处落下着地时， 足弓弹性起着重要的缓冲震荡的作用。行走时，足弓 的弹性对身体重力下传和地面反弹力间的节奏也有着 缓冲作用。 （3）保护：足弓的拱形结构能保护足底的血管和神 经免受压迫。
关节运动学--踝 ppt课件
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➢ 由于踝关节轴倾斜，所以踝关节绕此轴即足部背 屈和跖屈时，在水平面上足兼有绕小腿纵轴旋转 的内收、外展活动，以及在冠状面的足内、外翻。
踝关节轴线
XX′横轴通过双踝,主跖屈背伸;Y胫骨垂直轴，主内收外展；Z矢状轴，主外翻内翻
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➢ 踝关节的屈伸运动与距下关节和足的运动是联 合的
踝关节的稳定性因素：骨、韧带、肌力及重力等。
➢ 首先，踝穴结构至关重要：距骨体呈楔形，与踝穴相 适应，且宽的一端在前，可有效地阻止距骨后移和向 侧方移动。
➢ 其次，大多数踝关节周围的韧带方向均向下及后行， 均有阻止距骨后移加的作用。
➢ 再者，在踝部韧带及骨有对抗肌力与重力的作用，可 以阻止小腿骨的移位。
背屈 胫骨前肌、姆长伸肌、趾长伸肌和第三腓骨肌等
内翻 姆长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和胫骨前肌。
外翻 腓骨长肌、腓骨短肌、趾长伸肌、第三腓骨肌等
内收 胫骨前肌、胫骨后肌
外展 腓骨长肌、腓骨短肌
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踝关节运动肌群的功能特征：
➢跖屈肌所做的功远大于背屈肌 ➢跖屈肌有对抗踝背屈与足外翻的作用 ➢腓骨长肌腱和胫骨前肌腱在足底部共同 形成“腱环”，有维持足横弓的作用
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（1）背屈时的稳定性：
背屈时距骨颈上面与胫骨远端关节前唇接触，关节囊后部 拉紧，后侧韧带及肌肉紧张，阻止踝进一步的背屈。
（2）跖屈时的稳定性：
跖屈时，距骨后结节接触后唇，阻止跖屈过度。前关节囊 及侧副韧带前部分亦有阻止作用。
（3）横向稳定性：
距骨体嵌入踝穴内 ；副韧带正好位于距骨侧方及下胫腓联 合韧带 ；行走时，踝关节活动伴随腓骨略向近、远侧移位 和外踝旋转，以适应踝穴的增宽或缩小，协助维持稳定 。
踝关节运动学
5、跗跖关节：由三个楔骨与骰骨与五 个跖骨组成的关节，为平面微动关节。
6、跖趾关节：跖骨与趾骨组成的关节 共五个。
(二)足的分部
足可分为前、中、后三部。 跖骨基底部以前为前部；楔 部、跗中关节部（或称跗横 关节）为中部；跟骨为后部。
（三）足部韧带
1．跟舟足底韧带 亦称弹簧韧带或跳跃韧带，结构宽而厚，坚强有力， 为足部最重要的韧带。距骨主要依靠此韧带支持。 2．跖长韧带
踝关节运动学
学习内容
一、踝关节组成与运动方向 二、踝关节功能解剖
三、踝关节生物力学
四、足和足弓
一、踝关节组成与运动方向
即距小腿关节，由胫腓骨远端关 节面和距骨关节面共同构成。 1.关节窝：呈叉状（又称踝穴）， 由胫骨下关节面、内踝关节面及腓 骨外踝关节面共同围成，加强踝关 节稳定性。 2.关节头：由距骨体上和两侧关节 面所组成，关节面呈滑车状，前宽
（2）横弓
在前足的横切面上，由跗骨与跖骨排列而成，向前足 背隆起的弓形。每足仅具弓形的一半，两足并拢时才 形成全弓。
2．足弓的支持 足弓由肌腱、肌肉、筋膜、韧带及骨骼支持。纵弓的 全部张力被胫骨后肌、屈趾长肌、腓骨短肌和腓骨长肌 等所支持，大部分压力由跖筋膜与跖侧韧带所支持。
3.足弓的功能
主要功能有： （1）支持体重。 （2）缓冲震荡：当身体跳跃或从高处落下着地时， 足弓弹性起着重要的缓冲震荡的作用。行走时，足弓 的弹性对身体重力下传和地面反弹力间的节奏也有着 缓冲作用。 （3）保护：足弓的拱形结构能保护足底的血管和神 经免受压迫。
的前进期，关节面受到的应力相当于体
重的5倍左右。 距骨在踝穴内有无倾斜，会通过影响关 节面接触面积而影响关节所受应力大小。 轻度外斜时，关节面所受到的应力会因
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➢ 踝关节的屈伸运动与距下关节和足的运动是联 合的
足背屈时兼有外展、外翻运动——旋前（足外 侧缘抬高，内侧缘降低，足尖朝外 ）
足跖屈时兼有内收、内翻活动——旋后（足内 侧缘抬高，外侧缘降低，足尖朝内 ）
二、踝关节运动学特征
2. 踝关节的负荷与平衡
踝关节的负荷与其关节面接触面积的大小有关。
➢ 静止全足平放站立时，踝关节承受的压缩应力相当 于体重的2倍；
二、踝关节运动学
1. 踝关节的运动
（1） 运动方向和范围 ➢ 运动方向：滑车关节-跖屈、背屈 ➢ 运动范围：跖屈幅度明显大于背屈
正常背屈20°~30°，跖屈30°~50°。 屈伸活动范围一般为70°~80°
（2）踝关节的运动轴
➢ 踝关节的实际转动轴并不水平，横穿距骨体自 内上向外下倾斜，基本与内外踝尖连线一致。
4. 踝关节的生物力学特性
➢ 正常步态时，踝关节的反作用力等于或大于髋关节、膝 关节，但因踝关节的负重面积大，经踝关节传导的单位 面积上的应力却低于髋或膝关节。
➢ 踝关节在跳跃活动中的起跳和蹬地阶段起主要作用。
踝关节力量的强弱直接决定完成动作时支撑整个身体的稳定 性， 包括决定上位环节作用的效率以及它参加工作的早晚。
➢ 首先，踝穴结构至关重要：距骨体呈楔形，与踝穴相 适应，且宽的一端在前，可有效地阻止距骨后移和向 侧方移动。
➢ 其次，大多数踝关节周围的韧带方向均向下及后行， 均有阻止距骨后移加的作用。
➢ 再者，在踝部韧带及骨有对抗肌力与重力的作用，可 以阻止小腿骨的移位。
（1）背屈时的稳定性：
背屈时距骨颈上面与胫骨远端关节前唇接触，关节囊后部 拉紧，后侧韧带及肌肉紧张，阻止踝进一步的背屈。
第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学 八、踝
学习内容
一 解剖学基础
1
骨与韧带
2 肌肉和神经支配
二 运动学特征
踝关节的组成：
即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节
➢ 关节窝：呈叉状（踝穴） 由胫骨下关节面、内踝关节面 及腓骨外踝关节面共同围成。 ➢ 关节头：呈滑车状 由距骨体上关节面和距骨两侧 的关节面所组成。
➢ 以前足站立时相当于体重的3倍； ➢ 步行负重期的推进期，关节面受到的应力相当于体
重的5倍左右。
距骨在踝穴内有无倾斜，也会通过影响关节 面接触面积而影响关节所受应力的大小。
➢ 如果距骨在踝穴内有轻度倾斜，关节面所受到的应 力会因为承重面积变小而明显增加
二、踝关节运动学
3. 踝关节的稳定机制
踝关节的稳定性因素：骨、韧带、肌力及重力等。
➢ 跑步的蹬伸和缓冲时，踝关节的活动是由小腿三头肌肌 腱的弹性形变与复原进行的。它可在腾空之前的制动阶 段，通过肌腱的形变而储备能量。
在冠状面上平均向外倾斜约10° 水平面上平均向外旋转6°
矢状轴 冠状轴
上面观
背面观
冠状轴
➢ 由于踝关节轴倾斜，所以踝关节绕此轴即足部背 屈和跖屈时，在水平面上足兼有绕小腿纵轴旋转 的内收、外展活动，以及在冠状面的足内、外翻。
踝关节轴线
XX′横轴通过双踝,主跖屈背伸;Y胫骨垂直轴，主内收外展；Z矢状轴，主外翻内结节接触后唇，阻止跖屈过度。前关节囊 及侧副韧带前部分亦有阻止作用。
（3）横向稳定性：
距骨体嵌入踝穴内 ；副韧带正好位于距骨侧方及下胫腓联 合韧带 ；行走时，踝关节活动伴随腓骨略向近、远侧移位 和外踝旋转，以适应踝穴的增宽或缩小，协助维持稳定 。
二、踝关节运动学