生命体征的测量ppt课件

异常体温临床分级
体温过高 低热 37.3～38.0℃（99.1～100.4℉） 中等热 38.1～39.0℃（100.6～102.2℉） 高热 39.1～41.0℃（102.4～105.8℉） 超高热 41.0℃以上（105.8℉以上）
体温过低 轻度：32.1～35.0℃（89.8～95.0F） 中度：30.0～32.0℃（86.0～89.6F） 重度：＜30.0℃（86.0F），伴瞳孔散大， 对光反射消失 致死温度：23.0～25.0℃（73.4～77.0F）
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脉搏的正常值
指每分钟脉搏搏动的次数(频率) 正常情况
60～100 次/分 脉率和心率一致
心动过缓(bradycardia ，缓脉)
成人脉率＜60 次/ 分
见于颅内压增高、 房室传导阻滞 、甲状腺功能 减退、阻塞性 黄疸
心动过速(tachycardia， 速脉)
成人脉率＞100 次/ 分
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体温的正常值
部位 口温 肛温 腋温
平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.5℃
换算公式： ℉＝℃×9/5＋32 ℃＝(℉－32)×5/9
成人正常体温
正常范围
36.3～37.2℃
(97.3～99.0℉)
36.5～37.7℃
(97.7～99.0℉)
36.0～37.0℃
(96.8～98.6℉)
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正常高值 130～139/85～89 I级 140-159/90-99 II级 160-179/100-109 III级 ≥180/110
mmHg×0.13 = kPa
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体温的生理变化
昼昼夜夜
肌肉活 动
年龄
肌药其昼性肉物他夜别年年儿老新影活剧周时女女变龄龄童年生响动烈期最性性动、人儿而活性高稍体，青的，变动波高温即少体尤化可动于随排年温其增，男月卵的低是加清性经后体于早产体晨周体温青产热温2期温～高、儿的升6于壮时，变高成年最易化年低受而人，环出午境现药后温周物1度期～的性6的
性别
其它
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脉搏的影响因素
年龄 性别 体型
脉搏 药物
活动 饮食 情绪
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呼吸的生理变化
呼吸的生理变化 年龄：年龄越小呼吸频率越快 活动：剧烈动呼吸加深加快；休息和睡眠时 呼吸减慢
情绪呼吸的生理变化 性别：女性比男性稍快 血压：血压升高呼吸减慢减弱；血压降低呼 吸加快加强 环境
14－12
呼吸过缓 (bradypnea)特点：呼吸频率＜12次/分 深度异常
深度呼吸 特点：深而规则的大呼吸 浅快呼吸 特点：浅表而不规则 节律异常 潮式呼吸 特点：浅慢－深快－浅慢－暂停，周而复始 间断呼吸 特点：呼吸和呼吸暂停现象交替出现 声音异常
蝉鸣样(strident)呼吸特点：吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音调
血压的生理变化
随年龄的增长, 收缩压和
舒张压均有增高的趋势，
但收缩压比舒张压的升高
更显著
年龄
q卧位＜坐位＜立位
右上肢高于左上肢（10～ 20mmHg）
下肢血压高于上肢（20～ 40mmHg）
体位
更年期前，女性血 压低于男性 更年期后，差别较 小
高大、肥胖者血压较高
性别 体型
血压
环境
其它
昼夜、睡眠
寒冷环境 ，血压略 升高 高温环境 ，血压略 下降
见于发热、甲状腺功 能亢进、心衰、 血容量不足
一般体温每升高1℃ ，成人脉率增加 10次/分,儿童增加 15次/分
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呼吸的正常值 频率16～20 次/分，节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力 呼吸与脉搏比为1:4 男性及儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主
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异常呼吸
频率异常：
呼吸过速 ( tachypnea，气促) 特点：呼吸频率＞24 次/分（体温每升高1℃， 呼吸频率增加3～4次/分）
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体温测量的方法
运动、情绪激动、紧张 、恐惧、兴奋、吸烟 、饮酒、药物等
上午6～10时及下午4～8时
各有一个高峰，晚上8时后
血压呈缓慢下降趋势，表现 为“双峰双谷” 14－13
体温计的种类
水银体温计(mercury thermometer) 口表、肛表、腋表
电子体温计(electronic thermometer) 采用电子感温探头测量体温，测得的温度值直接
鼾声(stertorous)呼吸特点：呼吸时发生一种粗大的鼾声
形态பைடு நூலகம்常
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中国高血压分类标准2010版（单位：mmHg）
理想血压 <120/80
血压的正常值 收缩压 90～139mmHg（12～18.5kPa） 舒张压 60～89mmHg （8～11.8kPa） 换算 kPa×7.5 = mmHg ；
由数字显示 医院用电子体温计 个人用电子体温计
可弃式体温计 (disposable thermometer) 单次使用 其构造为一含有对热敏感的化学指示点薄片，点状薄 片随机体的温度而变色，显示所测温度
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体温计的检查
目的：保证体温计的准确性 时间：使用新体温计前，定期消毒体温计后 方法：体温计甩在35℃以下,同一时间放入已测好的40℃以下水中,3分钟后检视 不能使用：误差＞0.2℃、玻璃管有裂缝、水银柱自行下降
生命体征的测量与评估
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课程内容
概念 正常值 生理变化 测量
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生命体征 (vital signs)
体温 (body temperature) 脉搏 (pulse) 呼吸 (respiration) 血压 (blood pressure)
疼痛——第五项生命体征 （2002年第十届国际疼痛大会）
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