经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床效果分析
皮椎弓根螺钉固定治疗脊柱骨折临床研究1谢红喜2杨同堂
皮椎弓根螺钉固定治疗脊柱骨折临床研究 1谢红喜 2杨同堂发布时间：2023-06-21T00:04:45.166Z 来源：《系统医学》2023年6期作者： 1谢红喜 2杨同堂[导读] 对脊柱骨折患者采用皮椎弓根螺钉固定手术治疗1 陇西县中医医院2 陇西县第一人民医院骨外科甘肃陇西 748100【摘要】目的：对脊柱骨折患者采用皮椎弓根螺钉固定手术治疗，随后对其临床效果进行探究。
方法：选取时间在2020年到2021年的40例脊柱骨折患者，进行分组，对一般组进行常规手术。
观察组进行皮椎弓根螺钉固定进行治疗。
结果：观察组患者的临床有效率显著比一般组患者较高。
通过对一般组和观察组治疗前后睡眠相关参数评分进行分析，其中观察组患者的睡眠质量水平显著优于一般组患者。
结论：对脊柱骨折患者采用皮椎弓根螺钉固定手术治疗能够有效减轻患者痛苦，提升睡眠质量水平，值得推广。
【关键词】脊柱骨折；睡眠质量；疗效脊柱骨折情况在现阶段较为常见，尤其在老年人群中多为发生，其发生原因，主要是受到外力作用，而使得造成骨折情况，以及由骨折所引发的脏器损伤，如果对此疾病不进行科学治疗，则会对患者后期的生活产生消极影响，通常使用的手术方法为内固定以及后路减压操作，因此本文对一年内进行脊柱骨折治疗的患者，展开研究分析[1]。
1.资料与方法1.1一般资料选取时间在2020年到2021年的40例脊柱骨折患者，进行分组。
每组患者有20例。
其中一般组中患者的年龄范围在50-89岁之间。
观察组患者的年龄范围在51-88岁。
通过对比分析两组患者的一般资料，无统计学差异，并且全部患者无误，药物过敏情况以及严重肾功能不全情况，全部患者均在知情同意后进行本次实验。
1.2方法对于一般组的脊柱骨折患者采用常规手术治疗。
对于观察组患者应用皮椎弓根螺钉固定手术治疗，让患者取仰卧位进行手术，对于患者所出现的骨折的部位进行明确，随后使用全椎板对患者进行减压处理，确保患者的神经根管与椎管得到减压处理。
MT微创手术
新疆维吾尔自治区中医院骨科
中心脊柱二科
黄异飞
• 【 摘要】目的 探讨MANTIS（Minimal Access Non-Traumatic Insertion System）脊柱系统治疗 腰椎退变疾病的可行性及临床应用价值。方法 2010年 11月至 2011 年 3月采用后路MANTIS脊 柱系统治疗腰椎退变疾病患者共19例。结果 手术 时间:100～189 min ,平均 123 min。术中出血 量:90～220ml ,平均130ml。术后引流量：60～ 100ml ,平均70ml。手术后疼痛明显缓解，术后3 天腰围保护下地活动。结论 MANTIS脊柱系统内 固定创伤小 ,可以完成开放内固定手术的所有步 骤 ,在有熟练脊柱微创手术前提，MANTIS脊柱系 统是治疗腰椎退变疾病的良好选择。
手 术 过 程
部分患者手术图片 病例一
病例二
术 后 X 片
病
例
三
术前动态位X片
术前MRI
后X片
经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床观察
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ １—１ ３ ）
临床医生， ２ ０ ０ ６ ， ３ ４ （ ７ ） ： ３ ６ — ３ ７ ．
２ 杨孜 ． 羊水过少 的病 因及处 理 ［ Ｊ ］ ． 实用妇产 科杂 志， ２ ０ ０ ８ ， ２ ４ （ ４ ）：
骨折患者按 自愿原则分 为观察组 ５ ５例 和对照组 ４ ５例 。观察组采 用经皮椎 弓根螺钉 固定 治疗 ， 对 照组采用 开放式椎 弓根螺钉 内固定治疗 。比较 ２组手术切 口长度 、 手术时 间、 术 中出血量 、 术后 引流量。结果 皮椎 弓根 螺钉 固定 治疗胸腰椎段脊柱骨折临床效果显著 ， 值得在 临床上进一步推广应用 。 于对 照组 ， 手术时间短于对照组 ， 手 中出血量及术后引流量少 于对 照组 ， 差异 均有 统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
量 。笔者 回顾性分 析 ２ ０ ０ ９年 ６月 一 ２ ０ １ １年 １ ０月 我院收治 的 胸腰椎段脊柱骨折患者 １ ０ ０例的临床 资料 ， 现报道如下。
１ 资 料 与 方 法
使两端卡 口能结合为 一体。安装置棒 器 ， 头端螺母要 锁紧 ， 以
此紧密 固定棒尖 。在 ｘ线 透视 引导下 ， 旋 转置 棒器使 棒尖 穿 过皮下筋膜和肌 肉到达第 一个螺钉 钉槽 。螺钉棒 要选择 合适
中出 血 量 、 术后引流量情况 。
骨折 ２ ６来 ， Ｌ ３ 段 骨折 １ ８例 。所 有患 者均 有不 同程度 的背 部
１ ． ４ 统计 学方 法
疼痛活动受限 、 胸背腹 背束带状 疼痛 ， 但无神 经功能 障碍。且
均经 ｘ线 、 Ｃ Ｔ检查确诊 。所 有患者均在知情 同意的情况下 ， 根
经皮微创手术与传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果比较
经皮微创手术与传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果比较发布时间：2022-05-30T07:44:13.737Z 来源：《世界复合医学》2022年4期作者：徐科[导读] 目的对比使用传统开放手术徐科三台县中医院，四川省绵阳市，621100摘要：目的对比使用传统开放手术、经皮微创手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。
方法在2020年12月-2021年12月期间选出56例胸腰段脊柱骨折患者，根据抽签法分为2组，其对照组用传统开放手术治疗，观察组用经皮微创手术治疗，然后对比两组患者治疗效果。
结果术中出血量，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后下床活动时间，观察组比对照组快，差异有统计学意义(P＜0.05)；预后生活质量，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论在治疗胸腰段脊柱骨折时传统开放手术、经皮微创手术均有一定的疗效，但经皮微创手术治疗的患者术中出血量较低，术后下床活动时间比较快，相应的生活质量比较高，其优于传统开放手术，值得应用。
关键词：传统开放手术；胸腰段脊柱骨折；经皮微创手术胸腰段脊柱骨折有可能引起截瘫，严重影响患者的生活质量。
据报道，大多数脊柱骨折都是发生在胸腰段，且其中有50%是不稳定骨折，若不及时进行治疗，会导致畸形或解剖结构损伤[1]。
既往，临床上常使用传统开放手术进行治疗，其虽然能获得较好的治疗效果，但创伤较大，易引起心理应激、生理应激，严重影响患者的预后生活质量。
随着医学技术的发展，逐渐使用经皮微创手术进行治疗，具有一定的疗效。
但哪种术式更加安全、有效，临床上还没有一致的认识。
为此，本文将对比传统开放手术、经皮微创手术等治疗胸腰段脊柱骨折的效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料在2020年12月-2021年12月期间选出56例胸腰段脊柱骨折患者，根据抽签法分为2组，其对照组内男女病人分别有15例、13例，年龄28-68岁，平均(39.23±2.45)岁。
经皮椎弓根钉及切开椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果对比
经皮椎弓根钉及切开椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果对比1. 引言1.1 胸腰椎骨折的治疗方法胸腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤，常常由于高能量创伤引起，例如车祸、坠落等。
对于胸腰椎骨折的治疗方法，传统的方法包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要通过外固定和药物治疗来帮助患者康复，但对于严重的胸腰椎骨折来说，手术治疗往往是更为有效的选择。
手术治疗针对胸腰椎骨折的方法多种多样，主要包括经皮椎弓根钉和切开椎弓根钉棒系统两种。
经皮椎弓根钉是一种微创手术方法，通过很小的切口来固定脊椎，减少手术创伤和恢复时间。
而切开椎弓根钉棒系统则是一种传统的手术方法，需要较大的切口和组织损伤，但在固定效果和稳定性上有一定优势。
对于胸腰椎骨折的治疗方法的选择，需要综合考虑患者的年龄、骨折类型、伤情严重程度等因素。
本研究旨在比较经皮椎弓根钉和切开椎弓根钉棒系统在治疗胸腰椎骨折中的临床效果，为临床提供更科学的治疗指导。
1.2 经皮椎弓根钉和切开椎弓根钉棒系统的介绍胸腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤，治疗方法的选择对于患者的康复至关重要。
经皮椎弓根钉和切开椎弓根钉棒系统作为内固定治疗胸腰椎骨折的手术方式，近年来受到了越来越多医生和患者的关注。
经皮椎弓根钉技术是一种微创手术方式，通过小切口在皮肤下穿刺椎弓根进入椎体内，固定骨折椎体，减少手术创伤和术后并发症，有助于患者术后康复。
切开椎弓根钉棒系统则是传统的开放手术方式，需要较大的切口和骨折复位，但在固定效果和操作简便性方面有其优势。
两种手术方式各有特点，根据患者的具体情况和医生的经验进行选择是至关重要的。
经皮椎弓根钉和切开椎弓根钉棒系统在不同情况下都有其适用性和局限性，患者应在专业医生的指导下做出决策。
随着医疗技术的不断发展，这两种内固定手术方式的临床应用前景将更加广阔。
1.3 研究目的和意义本研究的目的是比较经皮椎弓根钉和切开椎弓根钉棒系统两种内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床效果，探讨两种手术的优缺点，为临床医生提供更为科学的治疗方案选择。
微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床研究
微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床研究作者：罗鹏刚熊浩赖茂松凌华军夏雄超吴增志来源：《中国现代医生》2014年第09期[摘要] 目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗椎体骨折的效果。
方法 A组46例患者接受经皮椎弓根螺钉内固定术，B组42例患者接受传统开放手术，随访对比两组疗效、并发症、生活质量。
结果 A组疗效优于B组（P < 0.01）。
A组、B组两组间影像学效果接近（P > 0.05）。
A组术后各个时间点的VAS评分显著低于同期B组评分（P < 0.01）。
A组生活质量较B组改善很明显（P < 0.01）。
A组并发症轻于B组。
结论微创经皮手术治疗胸腰椎骨折，创伤小、术后疼痛轻、并发症少，综合疗效明显优于传统开放手术。
[关键词] 胸腰椎骨折；椎弓根螺钉内固定；微创；开放手术[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2014）09-0011-04胸腰椎骨折为最常见的脊柱骨折，由胸腰段椎体骨的连续性受损引起[1，2]。
老年患者多由骨质疏松引起，中青年患者则多由冲击力较强的外伤（如车祸等）引起。
胸腰椎骨折由于受损部位特殊，多伴发神经根受损，严重者也可合并组织脏器的严重损伤，易遗留后遗症，且治疗难度较大。
目前对该种骨折多采取保守治疗和手术治疗。
传统开放手术治疗胸腰椎骨折疗效佳，能对畸形部位进行良好矫正，也可减少褥疮等术后并发症。
但有学者通过随访发现，开放手术患者术后腰背部僵硬等远期不良后遗症罹患率明显较高[3]。
为了减少此类并发症，有学者对相关手术进行了改善，提出了微创经皮椎弓根螺钉内固定术（微创手术）[4]。
本文旨在探讨微创手术治疗胸腰椎骨折的效果，并将其与传统开放手术进行比较，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2010年6月～2012年12月我院收治的88例胸腰椎骨折患者按照手术方式的不同分为两组。
患者年龄29～72岁。
经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折12例
经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折12例发表时间：2016-07-28T15:27:07.167Z 来源：《医药前沿》2016年7月第20期作者：周世英任占虎李振坚张力平[导读] 手术时间缩短，术中出血量减少，并发症发生率低等特点，患者心理容易接受，减少了患者出院时间。
周世英任占虎李振坚张力平（甘肃省陇西县人民医院甘肃定西 748100）【摘要】目的：探讨经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的治疗效果。
方法：选择我院2014年10月至2015年10月收治的12例胸腰椎骨折患者，均采用经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定术进行骨折复位，观察患者手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间，术后1个月VAS评分情况，以及术后并发症发生情况。
结果：本组12例患者手术平均手术时间为（115.5±16.3）min；术中平均术中出血量为（82.5±21.7）ml；平均住院时间为（11.5±1.5）天。
与术前VAS评分比较，术后一个月VAS评分明显降低，差异具有统计学意义；本组发症发生率为16.7%。
结论：经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定手术具有创伤小，手术时间缩短，术中出血量减少，并发症发生率低等，治疗效果显著。
【关键词】微创脊柱椎弓根钉棒内固定；胸腰椎骨折【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0183-02胸腰椎骨折是指因外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏，是青年人群中常见的脊柱损伤，多因车祸、重力重击、高空坠落等原因引起，因此此类骨折多合并其他脏器损伤，临床上多表现为剧烈疼痛、压痛、腹痛、呼吸困难，甚至休克、神经功能损伤等[1]。
目前椎弓根钉棒内固定是治疗的首先方法，手术治疗可提高患者治疗效果及生活质量，早期下床，避免长期卧床造成的压疮等并发症[2]。
传统的切开手术切口大，具有手术时间长，出血量多，并且对椎骨周围肌肉群破坏大等缺点，患者治疗时心理上难以承受。
经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床护理探讨
经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床护理探讨近年来，经皮椎弓根钉微创手术已经成为治疗脊柱骨折的一种有效方法。
该方法操作简单，创伤小，患者疼痛轻，术后恢复快。
然而，术后的护理至关重要，它不仅能缓解患者的疼痛，还能避免并发症的发生。
本文将着重介绍经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床护理措施。
一、术前准备术前准备是整个手术的重要环节，它能为手术的成功打下坚实的基础。
在手术前，护理人员要与患者进行充分的沟通，了解患者的病情和手术细节，告知患者手术需要维持禁食禁水等措施。
对于有可能出现术后疼痛的患者，护理人员要提前准备必要的镇痛药物，保证手术的顺利进行。
二、术中护理1.协助医生完成手术经皮椎弓根钉微创手术需要准确的定位和精细的操作，护理人员需要协助医生完成手术。
护理人员要时刻关注患者的生命体征，保持呼吸道通畅，观察术中出血量和输液情况。
如果出现术中出血过多，护理人员应立即采取措施，避免因出血过多造成生命危险。
2.监测术后疼痛经皮椎弓根钉微创手术后，患者会出现不同程度的疼痛。
为了及时缓解患者的疼痛，护理人员需要实时监测患者的疼痛程度，采用相应的镇痛措施。
在镇痛药物使用时，应注意药物剂量和不良反应的发生情况，避免给患者带来不必要的风险。
1.注意伤口护理经皮椎弓根钉微创手术后，患者需要细心的伤口护理。
护理人员在更换敷料时，应注意保持手部清洁，采用无菌方法操作。
对于患者的伤口渗液、感染、疼痛等问题，护理人员应注意及时的处理和沟通。
2.饮食和活动指导术后患者需要遵守禁食、禁水等措施一段时间，护理人员需要给予饮食和活动的指导。
饮食方面，要求患者在术后逐渐恢复饮食，避免过于油腻和刺激性的食物。
在活动方面，患者需要遵循医生的指导逐渐增加活动量，避免过度运动或劳累。
四、术后随访术后随访是经皮椎弓根钉微创手术成功的重要环节，它能帮助护理人员及时发现并处理患者的不适症状和并发症。
术后随访中，医生会根据患者的情况，制定相应的康复计划，护理人员需要协助患者严格按照医嘱进行调理和康复。
经皮椎弓根螺钉内固定术临床应用进展
经皮椎弓根螺钉内固定术临床应用进展魏世坤【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2012(041)032【总页数】3页(P3440-3442)【关键词】微创;经皮;椎弓根;内固定【作者】魏世坤【作者单位】三峡大学脊柱医学与创伤研究所,湖北宜昌,443003【正文语种】中文椎弓根螺钉内固定术在脊柱三柱固定生物力学方面具有优越性，能够为脊柱提供即刻的稳定性，在脊柱外科手术中的应用日趋普遍，疗效确切。
开放手术置入椎弓根螺钉创伤大、出血多、住院时间长［1］，经皮椎弓根螺钉内固定术的相关研究日益引起关注。
随着各种微创技术的开展，其临床应用进一步扩大，由最初简单的脊柱骨折治疗，发展到现在多种脊柱疾病的治疗，主要有脊柱骨折整复内固定、脊柱矫形、椎体感染等。
20世纪80年代Magerl［2］首次报道经皮椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折和椎体滑脱，当时主要用于腰椎临时外固定。
随后Dick等［3］将该技术改进，大大促进了经皮内固定技术的发展。
1995年Mathews等［4］报道使用钢板置于皮下作为纵向连接器，并在X线透视下实施了经皮腰椎椎弓根螺钉内固定术，开创了经皮椎弓根螺钉内固定技术，但他们早期使用的经皮椎弓根螺钉系统固定棒是置于皮下的，存在钉棒接合处承受张力大、棒浅易导致局部疼痛不适和皮肤破损等缺点。
2002年Foley等［5］首先报道了应用经皮Sextant椎弓根螺钉系统内固定技术。
该经皮Sextant椎弓根螺钉系统率先将棒置于肌肉深层，解决了先前固定棒较浅的缺点，该系统的临床应用使脊柱椎弓根螺钉内固定方法发生了革命性改变。
但Sextant系统仍有不足处，如治疗脊柱后凸畸形时存在置棒困难、操作不便等。
国内李长青等［6］最先在国内应用新型经皮微创固定术Sextant－R系统治疗胸腰椎骨折，该系统在原有Sextant系统基础上重新配置和设计了可调式的具有提拉复位与畸形矫正的提拉杆，通过提拉杆的提拉复位、撑开或加压作用，从而使Sextant－R系统有畸形矫正作用。
椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎脊柱骨折的疗效
椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎脊柱骨折的疗效椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定是一种常见的治疗胸腰椎脊柱骨折的手术方法。
这项手术能够有效稳定椎体和椎板，恢复脊柱的稳定性，达到治疗胸腰椎脊柱骨折的疗效。
本文将介绍这种手术的优势、操作步骤以及其疗效的临床实践。
一、椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定的优势1. 术前准备：患者需要进行相关的术前检查，确保手术适应症，并排除禁忌症。
术前需详细了解患者的病史，了解骨折的类型和程度，为手术方案的制定提供参考。
2. 麻醉：手术开始前需要进行全身麻醉或椎管麻醉，以确保手术过程中患者的舒适和安全。
3. 体位：将患者采取侧卧位，患者健侧向上，椎弓根骨折侧朝上，患者头部微屈，使颈椎处于自然生理曲度。
4. 手术入路：手术入路位于椎弓根和横突之间的椎旁肌间隙，需要进行局部消毒和铺设无菌巾。
5. 椎弓根穿刺：在椎弓根和横突之间找准穿刺点，用针穿刺到椎弓根下，放置导丝。
6. 扩髓器置入：通过导丝放置扩髓器，扩开椎弓根间隙，露出椎弓根。
7. 钻孔和椎弓根螺钉内固定：在椎弓根露出后，用电钻钻孔，然后放入椎弓根螺钉进行内固定。
8. 术中X线检查：完成内固定后，进行术中X线检查，确保螺钉位置正确，内固定牢固。
9. 术毕：手术完毕后将创口缝合，患者转入恢复室观察，并进行必要的术后护理。
以上就是椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定的操作步骤，这是一种微创手术，术中需要精准、细致，避免损伤椎旁结构。
椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎脊柱骨折的疗效已经在临床实践中得到了证实。
该手术能够有效地恢复脊柱的稳定性，减轻患者的疼痛，促进骨折愈合。
术后患者恢复快，术后并发症少，手术效果稳定。
以下是一些临床治疗的案例，来看看椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定的疗效。
病例一：70岁男性患者，因为交通事故导致T12椎体骨折，临床表现为背部疼痛和活动受限。
患者通过椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定手术治疗，术后症状得到明显缓解，康复迅速，术后半年通过复查发现骨折已经愈合，正常活动。
经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床护理探讨
经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床护理探讨1. 微创手术相比传统的开放手术治疗，经皮椎弓根钉微创手术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快的优势。
该手术通过一个小于1cm的切口，经皮下血肉切开前方肌肉群，直接作用于椎弓根，减少了对脊柱软组织的破坏，降低了并发症的发生率。
2. 精确复位经皮椎弓根钉微创手术能够直接观察到骨折断端，通过X线透视和影像引导，可精确复位椎体，保持脊柱正常解剖结构。
3. 稳定内固定经皮椎弓根钉的内固定具有良好的稳定性，可以有效减小骨折部位的移位和早期固定，有利于骨折愈合，同时也有助于患者早期的康复训练。
1. 术前准备在术前，护理人员需要对患者进行全面评估，了解患者的病情、身体状况和手术风险。
进行相关的检查和检测，包括血常规、凝血功能、心电图、胸部X线片等，确保患者达到手术的适应证，同时为手术提供参考依据。
2. 术中护理术中护理是经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折中至关重要的一环。
护士需要协助医生进行手术准备，包括消毒手术部位、铺设器械及物品、协助医生穿刺定位等。
在手术过程中，护士需要密切观察患者的生命体征，协助医生处理可能出现的意外情况，保障手术的顺利进行。
术后护理是患者康复的关键环节。
手术后，护理人员需要帮助患者进行疼痛管理，观察伤口渗血情况，避免感染的发生。
对患者进行密切观察，及时发现和处理并发症，如感染、深静脉血栓等。
在康复阶段，护理人员需指导患者进行正确的康复训练，协助患者进行康复评估，制定个性化的康复方案。
微创手术治疗脊柱骨折对患者来说是一种新的治疗方式，很可能会产生焦虑、恐惧等情绪。
护理人员需要进行情绪疏导，积极引导患者树立信心，增强对手术的理解和配合。
在手术过程中，患者需保持平静和配合，配合医生完成相关操作。
护理人员需要及时对患者的生命体征进行监测，及时发现和处理异常情况。
3. 术后康复指导术后，护理人员需要对患者进行相关的康复指导，包括术后伤口护理、疼痛管理、饮食调理、体位转换等，帮助患者尽快康复。
微创手术应用于脊柱创伤的治疗效果研究
微创手术应用于脊柱创伤的治疗效果研究【摘要】目的：探究用微创手术疗法治疗脊柱创伤的临床效果。
方法：以我院2014年3月至2015年3月间收治的80例脊柱创伤患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各40例患者。
对照组患者采用传统开放手术进行治疗，治疗组患者采取微创手术进行治疗，观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及切口感染率等指标，对比分析两组患者的临床疗效及发生并发症的情况。
结果：与对照组患者相比，治疗组患者的手术时间、术后的住院时间及术毕至能够活动的时间均较短，术中的出血量较少，疼痛评分较低，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
同时，治疗组患者的并发症发生率低于对照组患者，差异显著，有统计学意义（P<0.05，X2=4.01）。
结论：微创手术法在临床治疗脊柱创伤中疗效较好，而且安全性较高，值得在临床上推广应用。
【关键词】微创手术；脊柱创伤；治疗效果脊柱创伤是骨外科常见的创伤性疾病，主要是指机体的骨结构、软组织、神经结构等中任何一部分或所有结构遭受的损伤，多发生于各种意外事故。
脊柱创伤对人体的伤害轻则行动不便，重则损伤神经导致瘫痪痴呆，给患者及家属带来了严重打击。
近年来，随着医学、计算机、人工智能等科学技术的不断发展，微创手术疗法在治疗脊柱创伤方面逐渐得到了广泛的应用。
为了探究用微创手术疗法治疗脊柱创伤的临床效果，本研究选取了我院80例脊柱创伤患者，将其随机分为对照组和治疗组，分别给予传统开放手术治疗和微创手术治疗，然后比分析两组患者的临床疗效及发生并发症的情况，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究以我院2014年3月至2015年3月间收治的80例脊柱创伤患者作为研究对象，这些患者的病情均符合脊柱创伤的临床诊断标准。
随机将这些患者分为对照组和治疗组，每组各40例。
对照组的40例患者中有22例男性患者，18例女性患者，年龄最小的18岁，年龄最大的79岁，平均年龄33.56岁，其中有15例因工矿事故而受伤，10例因遭遇自然灾害而受伤，11例因发生交通事故而受伤，4例因受到人为伤害而受伤。
比较微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效
比较微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效胸腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折，通常需要进行内固定手术来稳定椎体并帮助骨折愈合。
传统的开放椎弓根螺钉内固定手术在治疗胸腰椎骨折中取得了良好的效果，但随着微创技术的发展，微创经皮椎弓根螺钉内固定手术也逐渐成为了一种常用的治疗方法。
那么，两种手术方式在治疗胸腰椎骨折的疗效上有何不同呢？本文将对这两种手术方式的疗效进行比较，以期为临床医生和患者提供更多的参考信息。
我们来介绍一下开放椎弓根螺钉内固定手术和微创经皮椎弓根螺钉内固定手术的基本原理和操作步骤。
开放椎弓根螺钉内固定手术是通过传统的开放性手术方法，将椎弓根暴露出来，然后在骨折椎体上钻孔，再将螺钉植入椎体内固定。
这种手术方式需要切开患者的皮肤和肌肉，对患者的组织造成一定程度的损伤，术后恢复周期相对较长。
接下来，我们将从手术创伤、手术时间、术后并发症、固定效果和疗效等方面进行对比分析。
从手术创伤方面来看，开放椎弓根螺钉内固定手术需要切开患者的皮肤和肌肉，手术创伤较大，术后患者需要进行较长时间的恢复，容易产生较多的并发症。
而微创经皮椎弓根螺钉内固定手术无需大幅度切开患者的组织，手术创伤较小，术后恢复速度较快，并发症较少。
从固定效果和疗效方面来看，开放椎弓根螺钉内固定手术和微创经皮椎弓根螺钉内固定手术在固定椎体和促进骨折愈合方面的效果是相似的，都能够有效地帮助患者恢复正常的脊柱结构和功能。
开放椎弓根螺钉内固定手术和微创经皮椎弓根螺钉内固定手术在治疗胸腰椎骨折的效果是相似的，但是微创手术方式具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少等优势。
在选择手术方式时，患者和医生可以根据具体情况综合考虑，选择更合适的治疗方式。
需要指出的是，本文只是对开放椎弓根螺钉内固定手术和微创经皮椎弓根螺钉内固定手术的疗效进行了比较分析，对具体的手术方式和治疗方案并没有进行具体的介绍。
在临床实践中，医生需要根据患者的具体情况，结合临床经验和最新的医学资讯，选择更合适的治疗方案，以取得更好的疗效。
经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的有效性观察
２０２０年１月第２期临床研究经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的有效性观察苏敦鹏，韩增武河北省故城县医院骨二科，河北 衡水 253800【摘要】目的：观察经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的有效性。
方法：随机分组，对照组行常规开放式椎弓根钉内固定术治疗，观察组行经皮椎弓根钉微创手术治疗，对比两组患者的手术结果。
结果：观察组患者术时(45.8±2.3)min、出血(105.5±12.5) mL、住院(9.8±0.8)d、骨折愈合(2.8±0.4)m、有效率97.1%、并发症占2.9%、ADL(96.3±4.1)分、VAS(2.3±0.3)分。
对照组患者术时(62.3±3.6)min、出血(312.6±10.4)mL、住院(14.2±1.6)d、骨折愈合(4.6±0.6)m、有效率71.4%、并发症占20%、ADL(71.5±6.3)分、VAS(4.0±0.5)分。
两组数据对比，差异显著(P<0.05)。
结论：行经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折，有助于缩短术时，减少出血量，促进骨折愈合，且并发症少，术后疼痛轻，患者预后良好。
【关键词】经皮椎弓根钉微创手术；脊柱骨折；开放式椎弓根钉内固定术[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)02-0081-02前言：脊柱骨折为骨科常见病，发病率占全身骨折的5%～6%，骨折部位多位于胸腰段。
致伤后，及早行外科手术治疗，有助于促进骨折愈合，促使神经功能恢复。
脊柱骨折的常规治疗术式，以开放式手术为主，疗效较好。
但有研究指出，行脊柱骨治疗疾病，疗效与安全性更佳。
为提高有效率，本文于本院2017年11月～2018年11月收治的脊柱骨折患者中，随机选取70例作为样本，观察了经皮椎弓根钉微创手术的效果。
1 资料与方法1.1一般资料 随机分组，观察组(n=35)性别：男/女=19/16，年龄(52.3±20.4)岁。
优化步骤经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折疗效观察
优化步骤经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折疗效观察代燎原袁慧敏朱慧锋张浩马晓飞关键词胸腰椎骨折；内固定术；手术治疗胸腰椎骨折为高能量损伤，常见于车祸伤、高处坠落伤及运动损伤等，手术治疗目的是纠正和防止畸形进展、恢复脊柱的序列及稳定性。
对于无神经损伤型胸腰椎骨折，经皮椎弓根螺钉内固定术不失为优势选择，国内外诸多学者应用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱胸腰段骨折，取得满意的临床疗效[1-6]。
但该技术存在学习曲线长、术中透视次数多等不足之处。
我科较早应用该技术，并不断总结，采用优化置钉法置入经皮椎弓根螺钉，单纯前后位透视定位，减少透视次数，缩短手术时间，取得较好临床效果，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取2016年10月—2019年1月杭州市余杭区第二人民医院骨二科收治的胸腰椎骨折患者52例。
根据住院时间分为两组，常规组为2018年6月前胸腰椎骨折患者30例，优化组为2018年6月—2019年1月收治的胸腰椎骨折患者22例。
本研究经医院伦理委员会审核通过，患者知情同意并签署知情同意书。
1.2纳入标准[1]（1）胸腰椎单节段椎体骨折；（2）根据X片、CT、MRI影像检查显示椎管占位<30%；（3）无神经损伤症状；（4）受伤至手术时间1周之内；（5）胸腰椎损伤分类及严重度评分（TLCS）>4分；（6）年龄<60岁。
1.3排除标准（1）多节段椎体骨折；（2）椎管占位> 30%且合并神经症状需减压探查者；（3）合并小关节交锁或椎体脱位；（4）年龄>60岁伴骨质疏松症。
2方法2.1使用材料内植物使用台湾全和医疗器械公司生产的经皮椎弓根螺钉系统。
使用由Philips Medical Systems Nederland BV公司生产的BV Endura型号C型臂X线机透视定位。
2.2手术方法常规组采用前后位加侧位透视法定位。
全麻后取腹部架空俯卧位，使用金属网格定位板在C型臂X线机标准前后位及侧位透视下定位伤椎及相邻上下椎体（见插页图1-2），每个椎体均需正侧位照射3次来明确穿刺针是否准确置入，置钉结束后导入钛棒，酌情撑开复位，安装钉尾螺帽。
经皮椎体后凸成形术及椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰段脊柱骨折的
创伤外科杂志 ２０１９ 年第 ２１ 卷第 １１ 期 Ｊ Ｔｒａｕｍａ Ｓｕｒｇꎬ２０１９ꎬＶｏｌ. ２１ꎬＮｏ. １１
内固定组患者采取后正中切口ꎬ由伤椎上一节段棘突上
开器撑开后锁紧锁钉ꎬ并安装横连接ꎮ 见图 ２ꎮ
钉ꎬ伤椎椎弓根穿刺、椎体内植骨ꎮ 安装预弯 ＣＤ 棒两根ꎬ撑
月后每 ３ 个月随访 １ 次ꎬ至少随访 １ 年ꎮ
期腰背疼痛等 [７] ꎮ 因此胸腰椎骨折首选手术治疗目前已成
术前、术后 ６ｈ、术后 ３ｄ 及术后 ３ 个月的 ＶＡＳ 评分ꎮ
松ꎬ易引起内固定松动、固定失败ꎬ术后腰背肌破坏引起腰背
术时间、出血量、住院天数ꎮ 复位效果指标:分别记录两组患
弊端显而易见ꎬ如长期卧床的并发症ꎬ椎体高度无法恢复ꎬ长
疗效指标:采用国际通用的 ＶＡＳ 评分ꎮ 分别记录两组患者
例 ＰＫＰ 组ꎻ选择后路开放椎弓根螺钉内固定的患者 ４０ 例内
月收治胸腰椎骨折患者 ８０ 例ꎬ分别进行 ＰＫＰ 及椎弓根螺钉
２ 手术方法 术前均行胸腰椎正侧位 Ｘ 线片、ＣＴ、ＭＲＩꎬ明
临床资料
查及准备ꎮ 全麻下手术ꎬ患者取俯卧位ꎮ 手术均由同一组医
内固定治疗ꎬ报道如下ꎮ
１ 一般资料 笔者科室 ２０１４ 年 １ 月 ~ ２０１６ 年 １２ 月收治
师完成ꎮ
ＰＫＰ 组患者采用双侧椎弓根途径ꎮ 透视下穿刺ꎬ双侧球
囊扩张ꎮ 椎体复位满意后ꎬ充填骨水泥 ５ ~ ６ｍＬꎮ 见图 １ꎮ
ａ ｂ ｃ ｄ
是近年来广泛应用的微创脊柱手术技术ꎮ 其通过骨水泥灌
纳入标准:第一诊断为下胸椎或腰椎骨折ꎻ骨折类型为
岁ꎮ 排除标准:伴有脊髓损伤或下肢神经症状者ꎻ严重骨质
疏松患者ꎻＬＳＳ > ６ 分需行前路手术者ꎻ术前影像学检查提示
经皮椎弓根内固定在无神经损伤胸腰椎骨折中的疗效及对脊柱稳定性的影响
胸腰椎骨折是临床中较为严重的骨折类型，其中无神经损伤的胸腰椎骨折，虽然治疗难度相对更低，预后相对较好，但是其疗效提升的需求仍较高，而治疗后脊柱稳定性的提升，也是预后改善的重要基础与前提[1-2]。
既往临床关于无神经损伤胸腰椎骨折的手术治疗研究多见，其中椎弓根内固定是常用且效果较好的手术方式之一，而关于开放与经皮椎弓根内固定的比较性研究虽多见，但是其结果差异仍存在[3-5]，同时上述手术方式对患者脊柱稳定性的研究不足。
鉴于上述情况，本研究现探究经皮椎弓根内固定在无神经损伤胸腰椎骨折中的疗效及对脊柱稳定性的影响，并报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2021年10月—2023年1月汕头市澄海区人民医院收治的82例无神经损伤胸腰椎骨折患者。
纳入标准：20~65岁；胸腰椎单节段骨折；无神经损伤；有效配合研究。
排除标准：骨质疏松；既往胸腰椎骨折史；脊柱先天畸形；慢性疾病；病程≥1周；多系统器官功能不全；沟通或认知障碍。
根据随机数字表法将患者分为对照组（n=41）和观察组（n=41）。
本次研究经本院医学伦理学委员会批准。
患者或家属知情同意。
1.2 方法 对照组进行开放椎弓根内固定治疗：常规术前检查，患者于俯卧位下进行手术治疗，全麻下，以骨折椎体为中心，做上下切口，充分暴露病灶，将椎弓根钉置入，将钉道扩大后，以椎弓根螺钉置入，接入连接杆，有效恢复创伤椎体的高度，然后进行缝合及术后抗感染。
观察组则进行经皮椎弓根内固定：常规术前检查，于俯卧过伸位下进行治疗，首先采用C臂机进行病灶椎体的确定，于体表进行投影，并于标记处将皮肤进行切开处理，于上下四个椎弓根处做四个切口，依次将皮肤、皮下组织及深筋膜切开，然后将椎旁肌分离，于透视指导下将穿刺针从外侧缘进行穿刺，置入椎弓根螺钉，连接棒置入及复位，固定后进行缝合及其他处理。
1.3 观察指标及判定标准 比较两组的优良率、手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、并发症发生率，以及手术前后的疼痛程度[语言分级评分法（VRS）]和脊柱稳定性（前、后缘高度比、矢状面指数及后凸Cobb 角）。
经皮椎弓根螺钉内固定术新技术新项目-概述说明以及解释
经皮椎弓根螺钉内固定术新技术新项目-概述说明以及解释1.引言1.1 概述经皮椎弓根螺钉内固定术是一种相对较新的脊柱手术技术，通过在椎体椎弓根部位植入螺钉进行内固定，实现脊柱的稳定和恢复功能。
近年来，随着医疗技术的不断进步和患者对手术效果的要求不断提高，经皮椎弓根螺钉内固定术逐渐成为脊柱手术领域的热门技术之一。
本文将详细介绍经皮椎弓根螺钉内固定术的技术原理、操作步骤及优势。
同时，结合新技术和新项目的介绍，探讨这些创新在脊柱手术中的应用前景和临床效果评价。
希望通过本文的介绍，能够为临床医生和患者提供更多关于经皮椎弓根螺钉内固定术的知识，促进其在临床实践中的广泛应用和推广。
1.2 文章结构文章结构部分将介绍本文的组织架构及各部分内容的主要意义和逻辑关系。
本文主要分为引言、正文和结论三部分。
引言部分包括概述、文章结构和目的三个小节。
在概述中，将介绍经皮椎弓根螺钉内固定术的背景和意义；文章结构部分便是当前所在的这部分，主要介绍本文的结构安排；目的部分将明确本文所要讨论和分析的主题与目的。
正文部分将包括经皮椎弓根螺钉内固定术简介、新技术介绍和新项目实施步骤三个小节。
在经皮椎弓根螺钉内固定术简介中，将介绍该手术的基本原理和操作过程；新技术介绍部分将通过分析新技术的特点和优势来评价其应用前景；新项目实施步骤将详细介绍新技术在实际操作中的步骤和操作要点。
结论部分将包括新技术应用前景展望、临床效果评价和未来发展趋势三个小节。
在新技术应用前景展望部分，将对新技术在医疗领域的发展前景进行展望；临床效果评价部分将通过案例分析和临床实验来评价新技术的实际效果；未来发展趋势将探讨该新技术在未来的发展路径和应用方向。
1.3 目的本文旨在介绍经皮椎弓根螺钉内固定术新技术新项目的相关内容，探讨这一技术在脊柱疾病治疗中的应用和优势。
通过全面介绍这一新技术的原理、操作步骤和临床效果，旨在为医疗工作者提供更多关于脊柱内固定治疗的参考资料，促进该技术在临床实践中的推广和应用，为广大患者提供更加安全、有效的治疗手段。
经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床疗效及并发症发生情况
经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床疗效及并发症发生情况王东;庹伟;史贵训;唐亮【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2024(48)4【摘要】目的分析经皮椎弓根微创术式对脊柱骨折的疗效和并发症情况。
方法回顾性分析89例脊柱骨折患者的临床资料,根据不同手术方式分成对照组(开放内固定术式,n=45)和观察组(经皮椎弓根钉微创术式,n=44)。
比较两组手术有关指标;手术前后椎体前缘高度、椎间隙高度及后凸Cobb角;并发症发生情况。
结果观察组术中失血量少于对照组,术后下床锻炼时间以及住院时间短于对照组,术后椎体前缘高度、椎间隙高度高于对照组,后凸Cobb角低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论经皮椎弓根微创术式对脊柱骨折患者疗效理想,能改善其胸腰椎功能,减少其手术创伤和并发发生,促进其术后恢复,值得采用。
【总页数】3页(P542-544)【作者】王东;庹伟;史贵训;唐亮【作者单位】上海市嘉定区安亭医院/瑞金医院安亭分院骨科;上海交通大学医学院附属同仁医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R683【相关文献】1.经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的临床疗效及对其神经功能恢复的影响2.经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者的临床疗效3.脊柱骨折行经皮椎弓根钉微创手术的效果及并发症情况分析4.经皮椎弓根钉微创与开放椎弓根钉内固定对胸腰椎段脊柱骨折的治疗效果和治疗后生活质量水平变化的比较5.经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的效果及对患者临床指标、脊柱功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
椎弓根钉治疗脊柱骨折100例体会
椎弓根钉治疗脊柱骨折100例体会
赵善群;金良沛
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2000(007)001
【摘要】目的：观察椎弓根钉治疗脊柱骨折的疗效。
方法：本组通过椎弓根钉治疗脊柱骨折１００例，重点讨论了椎弓根钉的三维固定原理手术方法、防止定点错误以及存在的一些问题。
结果：术后测量１３０个损伤椎体，Ｂｅｃｋ指数恢复正常或接近正常４６个压缩椎体，一定程度恢复６４个压缩椎体，无明显变化２０个椎体。
４０例脊柱骨折脱位，除两例Ⅳ°脱位复位失败外，其部位均纠正。
结论：Ｄｉｃｋ钉棍短节段固定，符合脊柱的三柱节段性生物
【总页数】3页(P77-79)
【作者】赵善群;金良沛
【作者单位】贵州省盘江矿务局总医院;贵州省盘江矿务局总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R683.205
【相关文献】
1.胸腰段脊柱骨折经伤椎椎弓根钉固定治疗体会 [J], 辛宏力
2.经皮微创椎弓根钉内固定与开放椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折效果比较[J], 刘红伟
3.短节段椎弓根钉固定手术治疗老年脊柱骨折的临床疗效 [J], 成克松
4.经皮椎弓根钉微创与开放椎弓根钉内固定对胸腰椎段脊柱骨折的治疗效果和治疗
后生活质量水平变化的比较 [J], 祝茂松;龚俊;夏进先
5.经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者围手术期护理效果 [J], 张佳秋
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经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床效果分析
发表时间：2018-08-16T10:53:10.237Z 来源：《航空军医》2018年10期作者：李洋
[导读] 目的研究经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床疗效。
（长沙市中医医院 410000）
摘要：目的研究经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床疗效。
方法选取我院收治的脊柱骨折患者74例，按照随机分配原则将其分为对照、观察组，各37例，对照组给予开放性手术内固定治疗，观察组给予经皮椎弓根钉微创手术治疗，对比两组ASIA神经功能恢复情况以及住院时间。
结果观察组住院时间和ASIA神经功能优良率均显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。
结论采用经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折能有效减少术后并发症的发生，改善病人神经功能，促进患者恢复，值得推广。
关键词：脊柱骨折；经皮椎弓根钉微创手术；临床效果
脊柱骨折是临床上最常见的脊柱损伤疾病之一，通常会伴有神经功能损伤，难于治愈，对患者生活质量带来较大的影响[1]。
手术内固定是临床上治疗脊柱骨折的首选方法，可确保脊柱稳定性并促进患者脊柱功能恢复，但由于内固定手术创伤较大，患者恢复速度慢，容易出现感染等并发症。
本研究中对37例患者实施经皮椎弓根钉微创手术治疗后取得较为理想的效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月~2018年1月收治的74例脊柱骨折患者，按照疗法不同分为对照组、观察组。
对照组37例，男21例，女16例，年龄25~62岁，平均年龄（41.29±3.47）岁，其中交通事故致伤18例，高处跌落致伤8例，重物砸伤6例，意外摔伤5例；观察组37例，男22例，女15例，年龄26~63岁，平均年龄（41.37±3.24）岁，其中交通事故致伤17例，高处跌落致伤9例，重物砸伤7例，意外摔伤4例。
所有患者均自愿参与本研究并签署知情协议书，将两组患者性别、年龄、致伤原因等资料进行对比，P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组采用开放手术内固定治疗，患者取俯卧位，行全麻，在患者髋、胸等部位防止软垫，利用X线确认受损位置，常规消毒后进行手术。
取脊柱后侧正中做切口，以受损脊柱部位为中心逐层切开皮下组织，待受损脊柱完全暴露后在伤处两端置入椎弓根钉，利用连接棒将其连杆固定，冲洗伤口后留置引流管，逐层缝合切口，注射抗生素以避免感染。
观察组采用经皮椎弓根钉微创手术，在受伤脊柱位置明确后进行标记并经皮椎进行弓根钉钉点，根据钉点做一条1.5cm的切口，插入定位导针并沿导针依次将扩张管置入，固定通道管。
通过透视找准位置后拧入椎弓根钉，将脊柱复位后通过固定棒进行固定，冲洗伤口后进行缝合，同样给予抗感染治疗。
1.3观察指标
利用ASIA神经功能损伤等级对患者恢复情况进行评估。
优：患者神经功能不受限制且无疼痛，能正常进行生活和工作；良：患者神经功能轻度受限，偶尔疼痛，生活及工作能力基本恢复；一般：神经功能中度受限，中度疼痛，恢复部分生活和工作能力；差：神经功能受限严重，疼痛剧烈，无法正常工作和生活。
同时记录两组住院时间。
1.4统计方法
将本研究结果数据纳入SPSS19.0统计学软件中分析，计数资料比较采用卡方检验（x2）以（%）率表示，计量资料比较采用t检验，以平均数±标准差表示（x±s），若（P＜0.05），则差异有统计学意义。
2结果
观察组神经功能恢复优良率为91.89%（34/37）显著高于对照组70.27%（26/37），（x2＝5.638，P＝0.018）；观察组住院时间为（8.15±1.46）d显著短于对照组（12.38±2.87）d，（t＝8.208，P＝0.000）。
对比两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
脊柱骨折是临床骨科常见外伤之一，其发生率约占骨折的5%~6%，通常会并发马尾神经或脊髓损伤，大多是由于外力引起，临床表现为脊柱畸形且伴有剧烈疼痛感[2]。
通常情况下经过手术内固定治疗后能有效帮助骨折脊柱复位，并且脊柱稳定性较好，但手术内固定具有创伤大、出血多、术后恢复慢等缺陷，并且可能留下腰背僵硬无力、疼痛等后遗症，对患者术后生活质量产生一定影响。
随着微创技术的发展，经皮椎弓根钉微创手术在脊柱骨折的治疗中应用越来越广泛，具有手术创少小、出血少、术后恢复快等优势，通过透视技术对受损部位进行准确定位后再置入椎弓根钉，减小手术创口从而减轻患者痛苦。
在透视下行微小切口不会对脊神经和关节造成损伤，并且手术暴露面积小可有效减少感染的发生。
本研究中观察组神经功能恢复优良率、住院时间均明显优于对照组（P＜0.05），我们认为与经皮椎弓根钉微创手术具有切口小、出血少、术后恢复快等优点有关。
综上所述，在脊柱骨折的治疗中应用经皮椎弓根钉微创手术可有效促进病人神经功能恢复，减短住院时间从而减轻患者经济压力，值得推广。
参考文献
[1]陈小红，田晓莉，CHENXiaohong，等.经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床护理干预方法[J].检验医学与临床，2016，13（12）：1650-1651.
[2]李晓东.经皮微创与开放式椎弓根钉内固定治疗脊椎骨折的临床疗效比较[J].山东医药，2017，57（1）：86-87.
[3]陈斌.经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床观察[J].中外医学研究，2017，15（14）：41-43.。