专科疾病常规护理学工作指引
护士工作中常见疾病的康复护理教程
护士工作中常见疾病的康复护理教程肺炎是一种在护士工作中常见的疾病，康复护理对患者的康复非常
重要。
康复护理的重点包括监测患者的症状，提供合适的药物管理，
鼓励患者进行呼吸锻炼，保持充足的水分摄入并提供营养均衡的饮食。
同时，护士还应该帮助患者进行康复锻炼，如教授正确的呼吸方式和
身体活动。
在护理过程中，护士需要密切监测患者的病情变化，包括体温、呼
吸频率、心率等生命体征的监测。
及时发现并处理并发症，如呼吸困
难或感染等，以防止病情恶化。
此外，护士还应该与医疗团队密切合作，确保患者得到全面的护理和支持。
在康复护理中，心理支持也至关重要。
护士需要耐心倾听患者的心声，帮助他们排解焦虑和恐惧，提供情绪上的支持和安慰。
同时，鼓
励患者保持积极的心态，相信自己能够战胜疾病，促进康复过程。
总的来说，护士在肺炎等常见疾病的康复护理中扮演着至关重要的
角色。
通过提供全面的护理和支持，护士可以帮助患者缓解症状，促
进康复，提高生活质量。
护士的专业知识和温暖关怀将成为患者康复
道路上的坚实支撑。
中医医院中医护理工作指南(试行)
国家中医药管理局文件国中医药医政发〔2010〕36号国家中医药管理局关于印发中医医院中医护理工作指南（试行)的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学:为加强中医医院中医护理工作,国家中医药管理局在总结中医医院中医护理工作经验的基础上，组织制定了《中医医院中医护理工作指南（试行）》。
现印发给你们,请参照执行。
工作中有何意见和建议，请及时与我局医政司联系。
附件：中医医院中医护理工作指南（试行)二○一○年七月二十一日中医医院中医护理工作指南（试行）2010年7月目录前言 (4)第一章管理体系及职责 (5)第二章人员管理 (8)第三章临床护理实施 (12)第四章质量评价 (17)前言中医历来高度重视护理.“三分治疗、七分护理"的理念,突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。
护理是中医药学的重要组成部分，在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。
中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。
为推动中医医院中医护理工作扎实开展，提高中医医院中医护理科学管理水平和服务水平，促进中医护理工作健康、可持续发展，国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南（试行）》（简称《指南》）。
《指南》适用于各级中医医院,围绕突出中医特点,加强中医护理工作提出要求，常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大，关系不密切的在本《指南》中不涉及。
《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节，从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面，在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上，结合中医护理工作的基本要求而制定，以指导各中医医院的中医护理工作。
第一章管理体系及职责中医医院的护理组织管理体系,是医院组织管理体系的重要组成部分，是医院中医护理工作目标全面实现和工作计划有效实施的重要保证。
护士工作方案四篇
护士工作方案四篇【热门】护士工作方案四篇时间飞逝，来不及和昨日挥手作别，我们的工作又将迎来新的进展阶段，这时就需要好好想想接下来的工作内容，做一个详细的工作方案了。
工作方案要怎么写才能成为领导眼中的好方案呢？下面是关于护士工作方案4篇，仅供参考，欢迎大家阅读。
护士工作方案篇1在院领导和护理部及护士长的领导、关怀和教育下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，完成了护理部布置的各项护理工作，现将工作状况总结如下：针对便利患者为患者供应优质服务实行以下措施：一、严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。
1、制定了护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;3)坚持填写输液卡，半年来未发生大的护理差错。
3、认真落实妇产科护理常规。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、坚持了护士长手册的记录与考核依据护士长手册订出的科室的年方案、季支配、月方案重点进行督促实施，并监测实施效果。
1、每月召开护理业务查房对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素养的目的。
2、坚持了护士长例会制度：每月召开病区护士例会一次，内容为：支配本月工作重点，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向护士反馈护理质控检查状况，并学习相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并准时反馈，不断提高护士业务水平。
三、落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。
连续开展健康教育以及母乳喂养的好处及方法，并对产妇的满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评比出了最佳护士。
每月科室定期召开工休座谈会一次，征求产妇的看法，对病人提出的要求赐予最大程度的满足。
对新支配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础学问、专科学问、护理技术操作考核、母乳喂养的18个小时培训及科室3个小时的培训，合格者赐予上岗。
中医专科疾病护理常规制定
患者反馈
重视患者的反馈意见，及时了解患者对护理服务的满意度和需求，以便对护理常规进行持续改进。
中医专科疾病护理常规内容
保持病室环境安静、整洁、空气流通，根据病症性质调节温湿度。
环境适宜
休息与活动
情志调护
合理安排患者的休息与活动，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
关心体贴患者，做好心理疏导，使其保持情绪稳定，积极配合治疗。
护理措施
03
护理评估
对患者进行血糖、尿糖、血脂等指标的监测，评估病情严重程度。
01
护理效果
通过中医特色护理，患者症状得到缓解，生活质量得到提高。
02
案例二
糖尿病护理常规
采取中药治疗、饮食控制、运动疗法等措施，控制血糖水平，预防并发症的发生。
通过中医特色护理，患者血糖控制稳定，并发症发生率降低。
护理效果
护理满意度评价
对护理工作的质量进行评价，包括护理计划的制定和执行情况、护理措施的准确性和有效性、护理记录的完整性和规范性等方面。
护理质量评价
护理质量监控
01
建立护理质量监控机制，定期对护理工作进行检查和评估，发现问题及时整改，确保护理质量持续改进。
护理不良事件报告
02
建立护理不良事件报告制度，鼓励医护人员积极上报护理过程中发生的不良事件，以便及时分析和处理，防止类似事件再次发生。
护理措施
1
2
3
中医强调“辨证论治”，在制定护理常规时应充分考虑患者的个体差异，制定个性化护理方案。
重视患个体差异
中医拥有针灸、推拿、拔罐等多种特色疗法，在护理过程中应充分发挥这些疗法的优势，提高护理效果。
突出中医特色疗法
中医认为情志因素对人体健康有重要影响，在护理过程中应注重患者的心理调适，采取情志护理措施，促进患者身心康复。
护理工作流程
护理工作流程护理工作是医疗过程中不可或缺的一环，它直接关系到患者的生命安全和康复情况。
因此，建立科学、规范的护理工作流程显得尤为重要。
下面将从患者接诊、评估、制定护理计划、执行护理措施和评估护理效果等方面，介绍护理工作的具体流程。
首先，患者接诊是护理工作的第一步。
护士应当在患者来院时，及时进行接待并核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
同时，还要了解患者的主要症状和病史，以便后续的评估和护理计划制定。
接下来是评估工作。
护士需要对患者的身体状况进行全面的评估，包括生命体征、疼痛程度、精神状态等方面。
通过评估，护士可以更全面地了解患者的病情，为制定后续护理计划提供依据。
在评估的基础上，护士需要制定护理计划。
根据患者的具体情况，护士要确定合理的护理目标，并制定相应的护理方案。
护理计划要具体、可操作，同时要考虑到患者的个人需求和特殊情况。
执行护理措施是护理工作的关键环节。
护士需要按照护理计划，有条不紊地进行各项护理工作，包括给药、翻身、换药、饮食等。
在执行护理措施时，护士要注意细节，确保操作规范，以免给患者带来不必要的伤害。
最后是评估护理效果。
护士需要对护理措施的效果进行及时的评估，包括患者的身体状况、症状的改善情况等。
如果发现护理效果不佳，护士要及时调整护理计划，以达到更好的护理效果。
总的来说，护理工作流程是一个系统工程，需要护士在工作中严格按照规范操作，确保护理工作的科学性和有效性。
只有建立科学的护理工作流程，才能更好地保障患者的生命安全和健康。
希望广大护士同仁能够认真对待护理工作流程，不断提高自身素质，为患者提供更优质的护理服务。
专科护士护理工作计划9篇
专科护士护理工作计划9篇专科护士护理工作计划(篇1)妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室，它面对的工作对象是白城市的妇女儿童，妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉，因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。
根据市局制订的妇幼系统工作标准，结合我院的工作实际情况，特制订以下工作计划：一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。
二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。
另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
三、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。
并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学。
专科护理常规
专科护理常规门诊各科护理常规内科门诊一、开诊前准备1.护士着装规范，仪表端庄，迎接病人。
2.开启门诊电子叫号信息系统(电脑、电子显示屏、电视机)。
3.更换各诊室诊察床床罩、枕套。
4.检查各诊室门口当日在岗专家挂牌是否正确，如有专家临时停诊，及时更正。
5.检查各诊室必备用品是否齐全(血压计、无菌压舌板、快速手消毒液、擦手毛巾)。
6.检查各诊室书写物品是否齐全(各种处方、检验检查申请单、住院证、病假单、传染病疫报卡、电子处方打印纸)。
7.开窗通风，需要时开各诊室和候诊厅空调，保持室温18～20摄氏度，湿度55～65%。
8.准备足够的体温表。
9.备齐抢救车药品及物品。
10.介绍医院规章制度，就诊须知，当日在岗专家，区域划分。
二、协助诊疗接诊1.接病人的病历卡和挂号单，检查挂号日期，重要资料和医保卡交还病人自己保管。
2.告诉病人及家属就诊科室和顺序号，如有挂错号的及时纠正，并嘱其到挂号处更换。
3.挂号单夹于病历卡中，按挂号单上的就诊科室，专家姓名，顺序号，按科按号排列病历卡。
4.嘱咐病人及家属到相应的候诊厅休息候诊，保持安静。
5.告知复诊病人，带齐各种相应的检查，化验报告单。
导诊1.按电子叫号系统叫到的病人，发病历卡和挂号单，指引病人到相应的诊室门口候诊。
2.维持诊室一医一患就诊模式，及时请出诊室中过多的人员。
3.耐心解释病人及家属在候诊过程中产生的各种疑问，满足病人及家属的合理要求，委婉拒绝不合理的要求。
4.加强巡诊，及时纠正叫号过快或不叫号现象，并与相应诊室的医生沟通。
5.保护病人隐私，男医生给女病人检查肛门，乳房或下腹部时，除用布帘遮挡外，还需有护士陪同。
观察病情1.根据病情需要测量体温，必要时测脉搏.呼吸，并记录于门诊病历卡上。
2.病情危重者及时安排提前就诊，并与相应的病人作好解释。
3.病情突变者，护士陪同，并做相应的抢救处理后，护送至急诊室或住院进一步诊治。
4.呼吸心跳骤停者，立即就地抢救，并急呼急诊室来接病人。
手术室专科护理措施
手术室专科护理措施一、准备工作在手术室进行专科护理工作前，护士需要做好充分的准备工作。
首先，要检查手术室的卫生状况，确保手术环境的清洁和无菌。
同时，还需要检查手术室的设备和药品是否齐全，并进行必要的消毒处理。
此外，护士还需要核对手术患者的相关信息，包括姓名、年龄、手术部位等，以确保手术的准确性和安全性。
二、术前准备在手术开始前，护士需要对患者进行术前准备工作。
首先，要进行患者的体格检查，包括血压、心率、体温等指标的测量，以了解患者的身体状况。
同时，还需核对患者的手术部位标记，以确保手术的准确性。
此外，护士还需要向患者详细介绍手术过程和注意事项，并解答患者的疑问，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
三、手术操作在手术过程中，护士需要密切配合医生完成各项手术操作。
首先，要做好手术部位的消毒工作，以保证手术的无菌环境。
同时，护士还需准备好手术所需的器械和药品，并在医生指导下递交给医生。
在手术过程中，护士还需要密切观察患者的生命体征，并及时记录和报告异常情况，以确保手术的安全性和顺利性。
四、术后护理手术结束后，护士需要对患者进行术后护理工作。
首先，要对手术切口进行处理，包括缝合、敷药等，以促进切口的愈合和预防感染。
同时，护士还需对患者进行生命体征的监测，包括血压、心率、呼吸等指标的测量，以及对患者的疼痛进行评估和缓解。
此外，护士还需向患者和家属详细介绍术后注意事项，如饮食、活动等，以促进患者的康复和健康。
五、安全措施在手术室工作中，护士还需要严格遵守各项安全措施，以确保手术的安全性和无菌性。
首先，要做好个人防护工作，包括佩戴口罩、手套、帽子等，以减少交叉感染的风险。
同时，还需遵守手术室的规章制度，如禁止吸烟、禁止随意进出手术室等，以维护手术室的秩序和安全。
此外，护士还需定期参加培训和学习，提高专业知识和技能，以提高自身的工作质量和水平。
手术室专科护理是一项重要而细致的工作，需要护士具备扎实的专业知识和技能，以及敏锐的观察力和责任心。
骨科优质护理工作计划（精选5篇）
骨科优质护理工作计划骨科优质护理工作计划（精选5篇）时间流逝得如此之快，我们又将接触新的知识，学习新的技能，积累新的经验，该为自己下阶段的工作做一个工作计划了，可是到底什么样的工作计划才是适合自己的呢？下面是小编收集整理的骨科优质护理工作计划（精选5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
骨科优质护理工作计划1，骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念，以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手，以“一提高、双强化及三优化”为主要途径，即不断提高服务质量，强化护理质量及专业培训，优化专业素质、服务态度及服务流程，达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。
一、加强护理服务建设（一）优化服务理念培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。
加强主动服务意识、质量意识及安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
注重收集护理服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改进措施，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上行动上作到真正的主动服务。
把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
（二）优化服务措施1、以三好一满意为抓手，为方便患者就医，要求护理人员提前十五分钟上岗，方便了患者就医，缩短了患者排队等候时间。
2、认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作，指导护士及时协调和妥善处理特发情况。
3、及时化解医患矛盾，对有需要帮助的病人，想方设法提供方便，坚决做到零投诉。
4、认真做好门诊的室内、外环境卫生，积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。
5、为患者提供亲情服务，加强与病人沟通，对于有特殊要求的病人，要尽力满足特殊需求；对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人，提供绿色通道，务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。
护理工作计划范文(精选7篇)
护理工作计划范文（精选7篇）4、开展中医特色护理质量评价。
三、加强临床护理质量管理1、建立健全科室一级质控组织，由护士长和全科护理人员组成，制订质控工作方案，质控从个人做起，认真落实护理质控工作。
护士长定期组织质控检查，每半月对各项质控指标检查一次，发现问题及时分析原因，提出整改措施，落实并检查整改效果、。
2、科室实行护士长责任制，护士长把好病区质量，加强对危重患者的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项措施，抓好各项规章制度的落实，确保护理工作安全无事故、落实护理不良事件报告制度。
3、严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度，严格执行无菌操作规程和标准预防措施、按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。
4、加强病区管理，保持病区整洁、有序。
加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。
5、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷；加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性；进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
6、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。
强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护士业务培训1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划，落实分层次培训，抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。
2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。
3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次护理查房，业务学习、基本操作技能训练和考核。
4、开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%五、拟定护理教学工作计划并组织实施指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。
感染科常见疾病护理学常规
第六章感染科常见疾病护理常规一、感染科一般护理常规【一般护理】一、.环境护理：1.病房环境保持安静整洁通风良好2.不同类型传染病要分开收治,并按疾病的传染特点作好消毒隔离3.病房配置血压计,听诊器,严禁不同病房交换或混用,定期消毒4.病房配置快速手消,每次护理操作前后和离开病房进行手消毒5.患者分泌物呕吐物等用含氯消毒液按比例配制浸泡消毒后及时处理6.医疗废物分类放置7.根据传染病病原体特点及实验室检查要求,正确采集和送检标本二、休息:急性期卧床休息,症状消失后逐步恢复活动三、饮食:清淡易消化低脂肪营养饮食四、心理护理:开展心理护理,稳定患者情绪,配合治疗五、健康宣教:详细介绍病房环境,探视制度,对患者进行消毒隔离指导,疾病知识教育【专科护理】加强巡视,密切病情变化,根据疾病临床特点,重点观察体温,热型变化及伴随症状:皮肤颜色皮疹黏膜疹的特点:毒血症,菌血症,败血症.脓毒血症及脱水和呼衰的临床表现【高热护理】1.卧床休息2.给予高热量高蛋白高维生素易消化饮食3.鼓励多引水,出汗多要补充足够的水分4.降温,向患者解释发热原因和降温的措施【皮疹护理】1.卧床休息2.饮食,避免辛辣食物3.观察皮疹性质数量部位的变化几伴随症状4.皮肤护理,衣服宽松,床单位整洁,保持皮肤的清洁,用温水擦浴,进碱性肥皂,修剪指甲,皮肤瘙痒避免抓挠,结痂让起自行脱落,不可强行撕脱【腹泻护理】1.观察腹泻次数,量,,性状,评估脱水状况2.注意血压,脉搏变化,记录出入量,纠正水电解质失横3.卧床休息4.肛周皮肤护理,1:5000高锰酸钾溶液坐浴,局部涂擦凡士林油膏5.标本采集,选取脓血,黏液部分,及时送检.【意识障碍护理】1.病情观察,判断意识障碍程度,躁动者作好安全防范,昏迷者进行脑科观察瞳孔,角膜反射,匡上压痛反应2.床头抬高,15_30,头偏向一侧3.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,有义齿者取下,出现舌后缀者用舌钳拉出,并用防舌后缀的口咽通气管保持呼吸道通畅4.营养支持,留置胃管性鼻饲5.预防并发症护理,加强翻身防压疮,保持口腔,会阴的清洁【隔离护理】1.说明隔离目的和必要性,取得患者和家属支持配合2.介绍病房隔离环境,隔离方法和个人防护措施3.指导家属探视时其采取隔离措施4.加强巡视,协助完成基本生活要求5.作好心理护理,多与患者沟通,消除患者及家属顾虑和急噪情绪，促进患者积极配合隔离治疗【健康教育】1.管理传染原,早发现,早隔离,早治疗2.讲解疾病知识,及早接种疫苗,作好自我防护3.加强居住环境,养成良好个人卫生习惯和饮食习惯4.戒烟酒5.根据疾病传播途径指导居家消毒隔离的方式方法二、麻疹护理常规【一般护理】1.呼吸道隔离到出疹后底6天方可出院2.卧床休息3.保持室内空气新鲜流通4.给予易消化清淡营养饮食,多喝水5.心理护理【专科护理】1.密切观察体温变化,作好高热护理,一般不予退热处理以免影响皮疹透发,出疹期体温最好维持在39度左右,必要时用温水擦浴或消济量退热,疹未出齐前禁冰敷2.观察出疹时间,顺序,色泽,作好皮肤护理,保持清洁干净3.眼睛干涩者予无环鸟苷眼药水滴眼,室内光线不宜过强,避免刺激眼睛4.观察患者咳嗽咳痰情况【健康教育】1.儿童实行计划免疫接种2.流行季节作好宣传工作3.室内通风,衣物阳光下暴晒4.儿童尽量少去公共场所三、流行性出血热护理常规【一般护理】1.卧床休息2.减少或避免探视,减少患者感染机会3.给予高营养,高维生素,易消化流质饮食4.室内定期通风5.心理护理,关心患者6.协助生活护理【专科护理】1.密切观察生命体征2.观察患者意识状态,各种反射情况及有无麻痹性肠梗阻和出血倾向3.严密记录出入量,特别是少尿期观察小便性状,有无纤维蛋白膜样物质4.少尿期限制水和蛋白质的摄入,避免橘子,香蕉,豆类钠钾含量高食物,多尿期注意补钾5.严格控制补液速度,尤其少尿期,防止肺水肿和心衰,使用利尿药物观察疗效6.作好皮肤护理,保持清洁,防止感染7.腰痛者可以局部热敷,减轻疼痛【健康教育】1.防鼠灭鼠,作好食品卫生和个人卫生2.休息1_3个月,指导营养饮食,逐步恢复活动四、细菌性和阿米巴痢疾护理常规【一般护理】1.急性期卧床休息2.给予高热量,高维生素,易消化流质饮食,避免生冷,油腻,刺激性食物,保证摄入足够水分3.协助生活护理4.关心患者,使其具有良好心态【专科护理】1.床边隔离,防止交叉感染2.采集标本应取脓血黏液部分,及时送检3.中毒性痢疾要密切巡视患者,观察生命体征变化4.观察腹痛腹泻情况,及时掌握大便次数,性状5.大便按要求浸泡后处理6.作好肛周皮肤护理【健康宣教】1.作好饮水卫生,饭前便后洗手,防止病从口入2.及早发现患者,及时隔离和彻底治疗3.三管一灭,管好水源,管好粪便,管好饮食,消灭蚊蝇4.消化道隔离到症状消失,大便培养3次阴性5.五、水痘护理常规【一般护理】1.呼吸道隔离,单独隔离2.发热时卧床休息3.保持室内空气新鲜流通4.给予清淡易消化营养饮食,多饮水【专科护理】1.衣服勿过厚过多,否则易出汗会使皮疹发痒,保持衣服,被褥清洁,一面继发感染2.剪短患儿指甲,保持双手清洁,以减少抓破水痘,引发感染的可能,婴幼儿双手可用纱布包裹或带手套,已被抓破的水痘,可涂1%龙胆紫药水3.注意病情变化,如出现疹后持续高热不退,伴有呕吐,惊厥时,应立即对症处理【健康教育】早发现,早隔离,早治疗六、病毒性肝炎护理常规【一般护理】1.按消化道或体液传播疾病隔离2.急性期卧床休息3.饮食护理清淡可口,易消化高蛋白营养食物,肝性脑病者限制或无蛋白饮食,水钠潴留者予低盐或无盐饮食,有食管静脉曲张者予无渣饮食4.作好生活护理,肝性脑病或大量腹水者,作好皮肤护理,防压疮5.心理护理【专科护理】1.密切观察生命体征2.作好出血倾向及肝性脑病等并发症的观察3.给予半卧位,避免食用产气食物4.黄疸皮肤瘙痒者,指导用温和皂液洗澡,涂擦润肤露,避免骚抓引发感染5.并发症的护理1肝性脑病A密切观察生命体征,出现烦躁,嗜睡,自理能力下降,扑翼样震颤等及时处理,烦躁者作好安全护理,必要时用约束带B意识状态的护理,及时了解患者计算力,认知力,定向力等C禁食蛋白质D观察患者大便通畅情况,遵医嘱进行灌肠并注意灌肠后排便情况E禁止使用镇静类药物 2.出血倾向A卧床休息B观察皮肤黏膜有无出血点或淤班,大小便的色，性质,量C及时清理呕吐物,便血D检测凝血指标,作好各项血制品输注的护理 3.腹水A定期测量腹围,体重,记录出入量B大量腹水者予半卧位,呼吸困难者吸氧C放腹水治疗后观察伤口渗液情况,必要时腹带包扎,并及时更换渗湿敷料【健康教育】1.宣传普及肝炎预防知识,易感人群进行疫苗接种2.甲肝,戊肝作好粪便管理,保护好水源,作好饮水卫生,个人卫生, ,饭前便后洗手3.乙肝,丙肝等经血液传播疾病,健康人群注意避免接触带病毒的血液,体液,带病毒着避免外伤等,以防传播疾病,个人生活用品避免交叉使用4.宣传肝炎迁延对健康的危害,强调急性肝炎彻底治愈的重要性5.抗病毒治疗是一个长期,反复,艰难的过程,鼓励患者要有治愈的信心6.坚持随访和定期复查肝功能和病毒活动情况7.加强休息,劳逸结合,戒烟酒七、肺结核护理常规【一般护理】1.活动期或咯血时应卧床休息，恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。
外科护理工作计划5篇
外科护理工作计划5篇（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用范文，如学习资料、英语资料、学生作文、教学资源、求职资料、创业资料、工作范文、条据文书、合同协议、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, this shop provides various types of practical sample essays, such as learning materials, English materials, student essays, teaching resources, job search materials, entrepreneurial materials, work examples, documents, contracts, agreements, other essays, etc. Please pay attention to the different formats and writing methods of the model essay!外科护理工作计划5篇时间就如同白驹过隙般的流逝，又迎来了一个全新的起点，我们要好好计划今后的学习，制定一份计划了。
神经内科专科护士工作计划范文5篇
神经内科专科护士工作计划范文 5 篇201 某年内科全体护理人员将在护理部的领导和科主任的业务指导下，继续坚持“以病人为中心，以提高护理服务质量为主题”的服务宗旨，树立“以人为本，真诚服务”的护理服务理念，始终坚持以质量为核心、技术为重点、组织为保证，全面提高内科的临床护理、教学、科研及在职教育，积极其内科患者提供有中医特色的优质细化护理服务，为中医院发展储备护理人材。
一、结合《中医护理工作指南》要求，深化“以病人为中心”的服务理念，应用中医护理技术，丰富优质护理内涵。
将中医基础理论和服务流程融入基础护理和专科护理服务中，在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上，注重运用中医的饮食、情志、康复等护理措施，加快患者康复。
并通过每周组织的健康教育和每月召开的公休座谈会活动，将中医养生保健知识传达给病人，根据患者辩证施护的要求，指导患者选择食物，做到病食相宜、药食相辅、寒温相适。
同时力求使患者保持舒畅、宁静的心理环境，树立战胜疾病的信心，以缩短康复时间。
二、提高护士服务品质，以病人为中心，提倡人性化服务。
1、开展温馨服务活动。
(1)、开展为病人多做一点，多讲一点，让病人方便一点，满意一点的活动。
(2)、开展温馨护理操作，建立温馨输液、温馨操作流程。
护士在对病人进行的每一项护理技术操作时做到：操作前有问候、有告知。
操作中有鼓励和安慰，操作后有注意事项的交待。
(3)、创建“舒心病房”，努力实现“心中有病人、目中有病人、耳中有病人、手中有病人，身边有病人”的服务内涵，用“五心工程”来换取病人的舒心、安心、放心。
2、加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
(1)、主班护士真诚接待新入院病人，把病人送到床前，主动向病人及家属做入院宣教。
(2)、责任护士每天与病人沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等。
(3)、认真执行治疗先后的告知程序，尊重病人及家属的知情权，解除病人及家属的顾虑。
《临床护理服务全过程14条》护理工作指引
《临床护理服务全过程14条》护理工作指引1.入院患者护理原文：做好入院患者护理■妥善安排病房与床单位。
■帮助其尽快熟悉环境。
■及时通知管床医师初步诊治。
依据：《临床护理技术规范》第二版P96，第三章第一节“入院”，做好入院患者护理，包括人院前、中、后护理重点。
1.1入院前：获取患者信息，根据病情，合理安排床单位。
1.1.1获取患者信息。
患者基本情况：年龄、性别、疾病诊断、主诉、体征、特殊需要、自理能力、生活习惯。
1.1.2妥善安排病房和床单位1.1.2.1病重------（安排）监护室、抢救室和靠近护士站病房。
1.1.2.2特殊需求：老年、消瘦、肢体活动障碍------气垫床。
1.1.2.3脊柱手术和损伤--------硬板床。
1.1.2.4传染病人-----传染病隔离病房。
1.1.3根据病情和生活自理需要准备适合的安全防护设施及物品。
1.2入院时：核对患者身份，做好病情和相关资料交接。
1.2.1核对患者身份。
建立手腕带，（双人）核对手腕带信息，病区、姓名、床号、性别、年龄、住院号、过敏史。
1.2.2病情交接。
1.2.2.1依据《临床护理基本原则》）交接（报告）病情1.2.2.2通过11项初步评估项目，明确初步诊断、症状体征、实验室检查数据的异常结果。
1.2.2.3治疗处理过程、现存及潜在疾病风险、护理风险等。
1.2.3相关资料交接。
患者病历资料及贵重物品，送至病床。
1.3入院后及时准确处置1.3.1测量生命体征，危重病人优先紧急处理。
1.3.2通知管床医师诊治，准确执行诊疗。
1.3.3做好病情观察评估与告知。
1.3.3.1做好首次护理评估。
围绕《临床护理基础原则》12项内容。
1.3.3.2护理高风险的评估及预防（压疮、跌倒等）根据评分结果高危程度床边挂不同的警示标示，并向家人及病人说明存在的护理风险，并在安全告知单上签名。
1.3.3.3入院告知：基本情况及入院指导帮助其尽快熟悉环境，包括消防通道介绍、做好安全告知。
优质护理工作流程、指引制定及实施
• 值得思考的问题：
• 这样的操作常规是否适合所有 病人？
• 化疗病人、气管插管病人的口 腔护理应该怎么做？
• 旧的护理操作常规不适合护理 工作需要
• 护理工作指引流程满足护理工 作需要
流程、指引的作用： 指导护士工作 护理质控标准
流程、指引制定
• 范围： • 核心制度 • 专科疾病 • 专科技术操作
• 学习：
• 内容：《基础护理学》、《外 科护理学》、《临床护理技术 规范》、《普通外科护理工作 手册》、《护理管理规范》等
• 学习方法：有目标的自学
• 讨论： • 调动每一个人积极源自加讨论 • 每日一个主题进行讨论 • 从低年资到高年资发言 • 负责人记录整理
• 思考：
• 将流程、指引初稿在护理例会 学习讨论与我们平时工作进行 对照（护士审视平常工作是否 规范）
• 精益管理
• 精益管理源于精益生产。精益生产 (LP—Lean Production)是美国麻 省理工学院教授詹姆斯．P．沃麦 克等专家通过“国际汽车计划 (IMVP)”对全世界17个国家90多个 汽车制造厂的调查和对比分析。
• 精益管理
• 结果认为日本丰田汽车公司的生产 方式是最适用于现代制造企业的一 种生产组织管理方式。
松节油腹部按摩流程.doc
• 护理组长使用：二级质控 • 进行二级查房 • 开护嘱、更改护嘱
• 护长使用：三级质控 • 护理计划制定 • 护理工作落实 • 护理文书书写
• 实施目标： • 用好流程、指引
• 流程、指引使用误区： • “背”流程、指引 • “被”流程、指引
流程、指引持续改进
• 定期进行流程、指引整改： • 流程、指引使用的效果评价（问题） • 整改流程、指引（组织讨论） • 实施新的流程、指引 • 下一轮效果评价
门诊护士的疾病护理规范与操作指南
门诊护士的疾病护理规范与操作指南入院门诊是医疗机构中开展基本医疗服务的重要环节，门诊护士作为医疗团队的重要一员，承担着疾病护理的职责。
在门诊护理工作中，规范的护理流程和操作指南是确保患者安全、提高护理质量的关键。
本文将就门诊护士的疾病护理规范和操作指南进行探讨。
一、入院准备工作门诊护士在患者入院前需要进行充分的准备工作，以确保门诊护理环境的安全卫生，并为后续的护理工作做好准备。
具体工作包括：1. 环境准备：确保门诊室的卫生整洁，定期消毒，摆放必要的医疗器械和用品，并做好消防安全等工作。
2. 护理设备准备：准备好所需的医疗器械、药品等，并检查其有效期和完好性。
3. 病历准备：核对患者的病历、检查报告等相关资料，了解患者的病情和就诊目的，为后续的护理工作提供依据。
二、患者接待与评估患者接待是门诊护士的一项重要工作，它不仅能带给患者人性化的关怀，还能更好地了解患者的病情和需求，为后续的护理工作提供指导。
在进行患者接待和评估时，门诊护士应注意以下几个方面：1. 体格检查：根据患者的主诉和病史，进行必要的体格检查，如测量血压、体温、脉搏等。
2. 疾病评估：与患者交流、询问病情，了解患者的症状、疼痛程度、并发症等情况，并记录在病历中。
3. 心理评估：倾听患者的心声，关怀患者的情绪需求，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
三、疾病管理与护理指导门诊护士在提供疾病管理和护理指导时，需要根据患者的病情和需求，制定个性化的护理方案，并与患者及家属进行详细的沟通：1. 疾病管理：根据患者的病情，制定相应的治疗方案，并明确相关注意事项，如用药时间、剂量、疗程等。
2. 护理指导：详细向患者及家属介绍病情、治疗方案，并提供有关日常生活照料、饮食调理、运动锻炼等方面的指导。
3. 家庭护理：针对需要家庭照料的患者，门诊护士可以给予家庭护理培训，指导家属进行基本护理和疾病管理工作。
四、疾病预防与健康宣教门诊护士作为医疗团队中的健康宣传者，承担着患者教育和疾病预防的任务。
2024年护理重点工作计划(3篇)
2024年护理重点工作计划一、加强护理安全管理。
1，安全是所有工作中的核心。
护理工作要细心，耐心，严格按照护理核心制度，护理常规，工作流程执行。
三级质控确实落实到位，把安全隐患消灭的在萌芽状态。
2，梳理现有的工作流程，修改不合理的流程。
新开展项目制定确实可行的工作流程或指引。
做到有章可依。
二、积极提高患者满意度1，经常以一个患者为例，进行跟踪调查，询问患者对工作人员的意见，对卫生环境的看法，对工作流程的看法，对医疗护理质量的看法等，从中发现问题，积极改进。
2，每月进行满意度调查，并对结果进行分析。
每月召开公休会一次。
三、做好规范化培训及骨科专科知识的培训1，根据护理部的培训计划，结合科室的人员特点制定个性化的培训方案。
2，围绕骨科十大安全目标，科室现有病种及骨科特有的技术操作制定科室的专科培训计划。
3，根据护士掌握知识程度不同，尽量做到个性化培训。
四、绩效方面：关注科室绩效，多收患者，增收节支，每月由患者评选____名优秀护士，____名优秀医生给予奖励。
五、团队建设：努力创造团结互助，积极向上的工作氛围。
鼓励护士参加职员考试。
看到护士的优点，用其所长。
合理排班，科室成员紧密配合，高效优质完成工作。
工作表现突出者，多表扬。
六、优质护理：优质护理已经实施一年了，明年主要工作提升内涵建设，重视细节护理。
1，应用追踪法，从患者的表达，生活照护，病历书写，疾病的护理，医嘱的执行，核心制度的落实，用药，告知，技术操作的完成，病情观察，患者现场的情况，动态的评估观察护士的工作质量，以此提高整体的护理质量。
2，环境建设：根据病房环境标准及清洁工和护工工作标准，检查病房物品的摆放，整理，环境的清洁程度。
办公室的整洁程度。
创造一个清洁，安静，温暖的病房环境。
七、进修：明年骨科将引进新技术对护理提出更高的要求，为配合医疗工作，拟派一名护士到上级医院进修骨科。
2024年护理重点工作计划（2）一、提高护理质量1. 加强护理人员培训。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
^`目录1、呼吸衰竭的病情观察指引…………………………………………………2、危重患者评估指引…………………………………………………………3、预防压疮的护理工作指引…………………………………………………4、各期压疮处理的工作指引…………………………………………………5、压疮描述记录的工作指引…………………………………………………6、危重患者约束的护理工作指引……………………………………………7、运送危重患者外出检查的工作指引………………………………………^`一、呼吸衰竭的病情观察指引呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症（或不伴）高碳酸血症。
进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综^`^`二、危重患者评估指引格拉斯哥评分1、目标●评估患者的清醒程度●迅速辨别患者神经系统状态的改变2、方法●格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale, GCS）,分值3-15, 3分是最差的分值，15分是最佳的分值。
包括三个元素▲睁眼反应（E）▲语音反应（V）▲运动反应（M）特别考虑●记录检查过程中最好的反应●进行神经系统评估时，留意有无清醒程度下降趋势的迹象是非常主要的●切记当患者伴有摄入酒精、改变神志的药物时，低血糖、休克状态SBP<80mmHgs时，格拉斯哥昏迷评分并不能准确评估患者的情况^`三、预防压疮的护理工作指引【护理目标】对压疮高危人群和具有发生压疮高危因素的患者采取有效的护理措施，降低压疮的发生。
【操作重点步骤】1. 对压疮高危人群(对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者、大手术后)进行全面的压疮危险因素评估（见“压疮危险因素评估”）。
所有患者在入院时，均应进行全面的皮肤情况评估。
对压疮高危人群应用评估量表进行评分，判断是否属于高危人群及其高危因素。
将压疮高危人群列为护理的重点对象。
2. 告知患者/家属皮肤评估结果，讲解预防压疮的意义、方法，教会其检查和评估皮肤情况的方法，介绍预防压疮及其配合的方法。
3. 针对高危因素采取有效的干预措施。
病情允许的情况下，使用气垫床、水垫床、海绵垫、水垫等预防用具，减轻局部皮肤的压力。
变换体位至少 2h 一次，不能自行翻身的患者，定时帮助其翻身。
临床上常用的体位有：侧卧位、侧倾 30°位、半坐卧位和俯卧位等。
取半坐卧位时，抬高床头约 30°、床尾 15°及使用膝枕、挡脚枕将局部的剪切力减至最低。
不宜翻身的患者，予受压部位使用气垫/水垫或者减压敷料等减压。
使用夹板、石膏、牵引的患者，内层应加衬垫，保持衬垫平整、松软适度。
保持关节功能位，定期观察局部皮肤情况。
4. 保持皮肤清洁。
尿失禁患者，要指导进行膀胱功能训练或采用尿套、留置尿管等方法保持皮肤清洁干燥。
大便失禁患者，及时更换尿布或床单，清洁皮肤后使用皮肤保护粉和保护膜等保护肛周皮肤，必要时采用肛门置管（带气囊导管）、或者接人工肛袋以减少大便对肛周皮肤的刺激。
5. 定时为患者进行温水擦浴、促进血液循环。
协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。
6. 为患者更换卧位或使用便器时，须将患者抬离床面，避免拉、拽，减少摩擦力和避免被便器刮伤。
7. 确保各项措施落实。
交接班时，每班查看患者皮肤情况并记录。
床边建立翻身卡，记录翻身时间、患者的体位、采取的措施及皮肤情况。
8. 采取适当的营养干预措施，鼓励、协助患者摄入富含蛋白质和维生素的食物。
9. 观察并记录皮肤状况、采取的护理措施及效果。
发现皮肤异常症状及时处理。
【结果标准】1. 为患者提供了合适的压疮预防措施。
2. 降低了压疮产生的风险。
四、压疮描述记录的工作指引（一）伤口的位置：比如骶尾部、髂部、足跟部、内踝、外踝、耳廓、股骨粗隆部、背部等。
（二）伤口的分期：Ⅰ期：皮肤有不褪之红印；Ⅱ期：破损入真皮；Ⅲ期：破损入皮下组织；Ⅳ期：破损入肌肉骨头; ·不可分期阶段：全皮层缺失，伤口床被腐肉和痂皮覆盖（三）伤口的大小：长×宽或×深（四）伤口的深度：身体的纵轴为长单位一般用 cm1、2、3、4、5、皮肤完整但有不褪的红印；表皮或部分真皮有破损、水泡或浅坑；表皮或真皮及皮下组织全损，没透过筋膜；肌肉骨头均受损；实际深度（五）伤口的潜行深度：1、2、用方位测量深度（如左前方，右下方）用时钟的方向测量深度：头部为 12 点，脚为 6 点（六）伤口基底的颜色：1、红色伤口：健康血流的肉芽组织，正在愈合中。
2、3、4、黄色伤口：有腐肉，渗出液或感染。
黑色伤口：缺乏血液供应的坏死组织，软或硬黑痂。
粉红色伤口：正在爬皮（用“％”表示占伤口总创面比例，表示仅仅使用 25％、50％、75％、100 ％来记录显示，如黄色腐肉占伤口的 50％、红色占 50％。
）（七）伤口的渗液：1、少量：24h 渗出量少于 5ml，每天更换 10cm×10cm 纱布不超过 1 块；2、中量：24h 渗出量在 5ml~10ml，每天需要纱布 1~3 块；3、多量：24h 渗出量超过 10 ml，每天需要 3 块或更多纱布；(用干燥、湿润、潮湿、浸透、漏出表示。
伤口渗液量处于湿润、潮湿有利于促进伤口的愈合。
干燥：没有可见的湿润，第一层敷料没有浸渍;湿润：可见少量渗液，第一层敷料有微量浸渍；潮湿：可见少量渗液。
第一层敷料有大量浸渍：浸透：第一层敷料潮湿至穿透至外敷料;漏出：全层敷料已浸透至渗液溢出。
4、渗液颜色：肉芽组织的渗液是清澈；黄色或褐色渗液是显示伤口有腐肉和物质由肠道或泌尿道漏管流出；混浊，黏稠渗液显示炎症或感染的反应；脓性渗液显示内有白血细胞及细菌。
绿色渗液显示绿脓杆菌感染；粉红色或红色渗液显示存在红细胞或微丝血管损伤。
5、渗液性质：血清样（含有血清，清澈）、浆液性（含有血液，淡红，粘稠）、血性（含有血液）、脓血性（含有脓性和血细胞）、脓性。
（八）边缘及周围皮肤1、表皮增生（粉红）；2、色素沉着过度；3、水肿；4、皮肤发红；5、浸软；6、剥落（九）伤口感染的临床征象红、触痛、皮温高、周围皮肤肿胀、渗出液增加或有脓液出现。
五、各期压疮处理的工作指引(一）Ⅰ期压疮的处理：防止局部继续受压（1-2 小时翻身一次）；使用充气床或水垫；使用赛肤润；使用水胶体敷料。
（二）Ⅱ期期压疮的处理1、水疱的处理：方案是：保护皮肤，避免感染⑴未破的小水疱：应减少摩擦，防感染，让它自然吸收；贴水胶体敷料；⑵大水疱的处理：病人无水肿时：消毒---抽液---水胶体或泡沫敷料；病人有水肿时：水疱早期（1-2 天）用消毒---水疱低位剪一小缺口---涂皮维碘---优拓---方纱/棉垫或者用消毒---水疱低位剪一小缺口---泡沫敷料；水疱后期（2-3 天后）：水胶体敷料或泡沫敷料。
2、创面的处理：渗液少时------水胶体敷料渗液多时------泡沫敷料、藻酸盐敷料，换药间隔：2-7 天。
(三)Ⅲ、Ⅳ期压疮的清创1、手术清创：去除坏死组织2、机械清创：高压冲洗、机械洗刷、湿润干净敷料吸附3、酶学清创4、自溶清创：半封闭或全封闭敷料覆盖伤口，保持恒定的温度和湿度，一伤口渗出液中的蛋白质溶解酶将坏死组织溶解。
用于创面过于干燥或有难以清除的坏死组织⑴清创胶+渗液吸收贴⑵清创胶+透明贴或水胶体薄膜⑶清创胶+拧干的盐水纱布+透明贴敷料⑷水胶体敷料5、创面渗液多时：藻酸盐/水份纤维敷料+方纱/棉垫；泡沫敷料；藻酸盐/水份纤维敷料+泡沫敷料（四）Ⅲ、Ⅳ期压疮的清创后的处理1、有腔隙而渗液少的伤口：注入水胶体膏剂,外用沫类敷料或方纱或棉垫2、有腔隙而渗液多的伤口：填充藻酸盐填充条，外用水胶体或泡沫类敷料或棉垫3、换药时间间隔：1-3 天4、感染创面的处理：伤口不密封,使用银离子敷料或含碘敷料，碘剂对肝脏有毒性作用，不能长期使用。
换药间隔：1~3 天。
或者做细菌培养加药敏，按结果用药。
5、肉芽过长创面的处理：剪除过长肉芽、美盐（正常组织或肉芽少用）、高渗盐水敷料、泡沫类敷料六、危重患者约束的护理工作指引一、约束目的：减少或避免其他任何因素对患者的伤害，保证治疗康复顺利进行。
二、约束的适应症1、用其他的方法劳控制患者的冲动行为无效，通过采用这一措施来避免伤害自身或他人；2、使用其他的方式已明显不合适，通过采用这一措施来避免患者伤害自身或他人；3、避免中断某一治疗计划时，通过采用这一措施来避免患者伤害自身或他人；4、现状态下避免使用某一种方式对患者身体健康有影响或潜在的危险存在。
三、四、约束原则：安全、舒适、维护患者尊严。
护理措施：1、患者转入ICU始，即向家属解释约束的原因，必要性，方法及约束产生的不良后果。
家属同意即签订《受约束患者知情同意书》。
必要时使用，不在通知家属。
2、评估患者年龄，意识，活动能力、心里状态，以及需要约束部位皮肤和四肢循环状况。
3、选择合适的约束工具及约束方法：约束带、约束衣等。
4、使用约束带时，应尽量使患者肢体处于功能位，应在关节处放海绵衬垫。
结的松紧以能插进两指为宜，约束带宜宽不宜窄；5、患者被约束期间应每隔15-20分钟巡视一次，检查保护带的松紧，住院观察局部皮肤的颜色和血液循环情况；6、每次约束时间以2小时为宜，对约束时间过长的患者，应每隔1-2小时更换体位一次或调整姿势，进行局部按摩或肢体活动，防止受压过久引起臂丛神经麻痹或发生褥疮；7、约束工具只能在短期内使用。
对需要连续约束的患者，护士应持续评估其约束需求，制定解除约束的计划，尽早解除约束。
8、探视时间内，患者若有约束，应第一时间向患者家属解释，取得家人合作，嘱勿擅自解开约束工具。
9、认真做好护理记录，准确记录约束的原因，目的，方法部位，时间等。
做好床边交接班。
10、解除约束应认真做好护理记录，解除约束的时间，患者的状况（意识，皮肤情况。
循环状况，肢体活动情况）。
七、运送危重症病人外出检查流程指引了解运送前评估病人需要外出检查、治疗的病人床号、姓名及项目病情、年龄、体重、意识、肌力与肌张力、生活自理能力，有无引流管及夹板固定等情况；评估转运的目的，尽可能减少不必要的转运；评估环境，尽可能减少转运过程中的不安全因素；按危重症病人转运护理单各项内容评估。
根据评估结果确认患者是否适宜转运或需要转运，选择恰当的转运工具、转运方式和参与人数，是否需能否坚持到检查完平车转运的目的、方法，可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。
转运前告知患者、家属氧袋，急救箱（内有抢救药物、呼吸气囊），手提呼吸机，检查、治疗项目需要的物品等，如气管插管、气管切开的病人要吸净痰液，有引流袋的视疾病情况夹闭引流管，并注意固定管道、防脱管，有微泵持续推注药物。