中医药健康管理服务考核指标解读演示课件(47张)

老年人健康管理 老年人健康管理率
评分标准： 按照国家年度重点工作任务指标评判 得分＝校正后老年人健康管理率/国家指标×项目
得分 管理率低于50%不得分 校正后老年人健康管理率＝抽查合格的健康管理
率×机构上报的健康管理人数/辖区65岁及以上老 年人数×100% 抽查合格健康管理率＝抽查合格档案数/抽查档案 数×100%
考核对象：工作承接机构 数据资料来源： ⒈开展健康教育场地，举办公众健康知识讲
座的场地， ⒉健康教育活动记录表、讲座教案或课件等
有关资料。ຫໍສະໝຸດ Baidu
健康教育讲座
核查要求： ⒈应有年度健教计划、总结、活动记录。 ⒉每个机构每月至少举办1次健康教育讲座
（村卫生室/服务站每两月举办一次） ⒊其中要有一定比例中医药内容。
健康教育印刷资料
核查要求： ⒈每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，
其中含5种及以上中医药健康教育资料。印刷资料 的数量应能满足发放的需求，保障服务对象使用。
⒉健康教育印刷资料的内容要通俗易懂，及时更新 补充，民族地区要求有双语资料。
⒊健康教育印刷资料的放置范围应符合国家规范的 要求，放置在候诊区、诊室、咨询台等处
老年人健康管理服务规范
⒈生活方式和健康状况评估：通过问诊及老年人健 康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮 食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患 疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
⒉体格检查：包括体温、脉搏 、呼吸、血压、身高、 体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、 腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和 运动功能等进行粗测判断。
健康教育音像资料
考核对象：工作承接机构 数据资料来源： ⒈开展健康教育活动记录 ⒉播放的有关音像资料、场地和设备
健康教育音像资料
核查要求： ⒈音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，
每个机构播放的音像资料不少于6种；要有一定比 例的中医药内容。 ⒉机构正常应诊的时间内，在门诊候诊区、观察室、 健教室等场所或宣传活动现场播放；播放记录真 实有效。 ⒊音像资料应及时更新补充，满足开展视频健康教 育活动的需求。
健康教育 老年人健康管理 中医药健康管理服务
考核指标解读 张伟红
2015年11月
健康教育
健康教育
包含： 1、健康教育印刷资料 2、健康教育音像资料 3、健康教育宣传栏设置 4、健康教育讲座 5、健康教育咨询
健康教育 健康教育印刷资料
考核对象：工作承接机构 数据资料来源： ⒈开展健康教育活动的记录， ⒉发放、提供的有关印刷资料的记录和实物
纳入相应的慢性病患者健康管理； 对体检中发现有异常的老年人建议定期复查 将体检结果告知老年人，进行健康生活方式以及
疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤 害预防和自救等健康指导。 告知或预约下一次健康管理服务的时间。
老年人健康管理 老年人健康管理率
考核对象：工作承接机构 数据资料来源： ♦ 辖区内人口统计数据； ♦ 65岁及以上常住居民数； ♦ 老年人花名册； ♦ 老年人自理能力评估表； ♦ 老年人健康管理档案
健康教育咨询
考核对象：工作承接机构 数据资料来源： ⒈开展健康教育场地，举办公众健康咨询的
场地 ⒉健康教育活动记录表、现场照片等有关资
料
健康教育咨询
考核要求： ⒈每个机构每年至少开展9次公众健康咨询活
动。 ⒉要有一定比例的中医药内容
老年人健康管理项目考核
老年人健康管理服务规范
服务内容： 每年为老年人提供1次健康管理服务，包括： ⒈生活方式和健康状况评估； ⒉体格检查； ⒊辅助检查 ⒋健康指导
健康教育宣传栏设置
考核对象：工作承接机构 数据资料来源： ⒈开展健康教育活动记录； ⒉设置健康教育宣传栏的场地、实物和更换
记录等有关资料
健康教育宣传栏设置
核查要求： ⒈工作承接机构要设置宣传栏2个，面积不小
于2平米。 ⒉最少每月更换一次健康教育宣传栏内容。 ⒊要有一定比例中医药的内容。
健康教育讲座
老年人健康管理 老年人健康管理率
复核结果： 县（区）本年度考核的工作承接机构“老年 人健康管理率”与上级现场考核结果的复 核情况，反应县级绩效考核的质量。
复核得分=3%/误差×复核得分分值 误差=|县级考核结果－上级考核结果|
老年人健康管理 老年人健康体检表完整率
指标说明： 已管理的65岁及以上常住居民，年度内获得符合 国家基本公共卫生服务规范要求的健康体检，并 且健康体检表填写完整、无误的情况，反应老年 人年度健康体检的质量。 同时，核实老年人年度健康体检的真实性。 不真实档案不做完整率核查 重点人群5份失访档案算一份假档案，以此类推。 假档案应重点详细记录，并由项目承接机构负责 人签字确认。
老年人健康管理 老年人健康体检表完整率
考核对象：工作承接机构 数据资料来源： 老年人健康管理档案和健康体检表，以及健康体检有关辅助
检查化验单。 辅助检查至少要求有肝功(谷丙、谷草转氨酶、总胆红素）、
肾功（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（甘油三 脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇）、心电图、 B超（肝胆脾）。 其余项目包括青海省65岁及以上老年人健康体检要求的30项 抽取10分老年人管理档案 空项、漏项、错项在3项以上为不完整，标红的项目，任一 项未填，即为不完整。
老年人健康管理服务规范
⒊辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能 （血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总 胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素 氮）、空腹血糖、血脂（甘油三脂、低密 度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇）和 心电图检测。 也可以包含3级医院体检复印表
老年人健康管理服务规范
⒋健康指导：告知体检结果并进行相应健康指导 对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者
老年人健康管理 老年人健康体检表完整率
评分标准： 得分=抽查的健康体检表完整率/80%×应得分 抽查的健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽
查的健康体检表数×100% “填写完整的健康体检表”是指： ①进行年度体检，按照规范要求项目齐全（青海省30项） ②体检表填写内容完整、正确，不存在空项、漏项 ③有相关辅助检查单、生活自理能力评估表（一年一张） ④不包括经核查不真实的档案 完整率低于50%不得分 发现假体检资料完整率不得分