泌尿系统疾病及护理习题

精心整理

第四章泌尿系统疾病及护理试题

一．单项选择题

１．正常成人24小时尿量为

A．﹤400ml B．﹥2500ml C．夜尿持续﹥750ml D．1000~2000ml ２．肾性水肿一般先发生部位

A．双下肢B．胸腔积液C．腹水D．眼睑及面部

3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿

A

B

C

D

4

A

D

5

A

B

C

D

6

A

7

A

D

8

A

B

C

D

9

A

10

A．血小板增多B．血管内皮易受损C．组织因子易释放

D．血液多高凝状态

11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型

A．肾小球疾病B．肾血管性疾病C．尿路梗阻

D．急性肾小管坏死

12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是

A．全身水肿B．体重增加C．高血压

D．抑制心肌细胞易致严重心率失常

13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的

A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜

B．不用含钾多的药物如氯化钾，禁用库存血

C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出

D．贫血严重可用库存血

14．典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的A．少尿期一般持续7~14天B．多尿期持续多为1~2周

C．多尿期多为1~3周或更长D．恢复期完全恢复需一年以上

15．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状

A．急性左心衰B．尿毒症性心肌炎C．代谢性酸中毒呼吸深而长

D．胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等

16．贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因哪项是重要的

A．毒素使红细胞寿命缩短B．铁、叶酸缺乏

C

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A

18

A

B

C

D

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A

C

D

20

A

B

C

D

1

2

3

4

5

6．急性肾衰病因分为肾前性常见因素有和；肾后性是指肾以下所至及肾实质性三种。

7．急性肾衰严重并发症是，护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。8．尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与及所致。

9．腹膜透析主要并发症是。

三．名词解释：

1．尿路刺激征

2．肾病综合征

3．急性肾功能衰竭

4．慢性肾衰

四．简答题：

1．简述急性肾炎常见的病因及发病机制。

2．说明慢性肾衰患者增进食欲的护理及健康教育。

五．论述题

１．说明原发肾病综合征患者饮食及预防感染的护理措施。

２．女，26岁，面部水肿，镜下血尿和蛋白尿２年，一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐，饮水又偏多，一周来发现水肿加重，伴尿少，每日尿量1000ml左右。查体：BP140/100mmHg，面色苍白，眼睑颜面水肿，双下肢明显可凹陷水肿，心肺腹未见异常，尿蛋白（+++），尿红细胞20/高倍视野，血红蛋白7g/dl，肌酐清除率15ml/分，血BUN21mmol（600mg/dl），血肌酐450umol/L （5mg/dl）。请问最可能的医疗诊断是什么？写出一个最主要的护理诊断、护理目标，及护理措施

１．D．D12．D 13．

17．

１．

＞

３．

４．

身各系统症状及水电解质酸碱平衡失调的一组临床综合征。

四．简答题：

1．简述急性肾炎常见的病因及发病机制。

急性肾炎常见病因为链球菌感染，发病机制为免疫反应，当链球菌进入人体1～3周后，刺激机体产生抗体，抗原抗体结合形成循环免疫复合物，或链球菌先种植在肾小球，再结合循环血液中抗体形成原位免疫复合物，通过以上两种免疫免疫复合物在肾小球内沉积致病。

２．说明慢性肾衰患者增进食欲的护理及健康教育。

慢性肾衰患者增进食欲护理：

⑴向病人及家属说明烹调时可用醋、蒜、糖，以弥补低盐不足；⑵经常改变食品种类，可增

加病人新鲜感；⑶向病人说明心情愉快有助于进食；⑷注意少量多餐进食；⑸必要时按医嘱服用助消化药。

健康教育：

⑴遵医护人员制定饮食疗法；⑵定时用药或定期作透析；⑶慢性肾衰常见诱因是感染（肺

部、泌尿道等）、劳累、使用肾毒性药物、外伤、手术等，应教育病人及家属避免诱因的重要性，若发生者要及时治疗，以延缓肾衰。

五．论述题：

１．⑴饮食护理：向病人、家属说明应遵医嘱摄入蛋白质饮食，一般情况下为正常蛋白质饮食。①蛋白质每日0．8～1g／Kg，其中60％为优质蛋白如瘦肉、肌肉、鱼肉；②低盐＜３g ／日；③多食植物油；④充足热量每日126～147KJ/Kg；⑤尿量＜1000ml／日可不必过分限水。

B.水中毒、电解质紊乱

C.代谢性酸中毒、抽搐

D.血尿素氮升高

E.意识障碍、呼吸困难答案：A