原发性高血压病人护理
原发性高血压病人护理
内蒙古中医药中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）01-0162-02原发性高血压病人的护理彭桂莲*刘丽丽*黄萍**江西遂川人民医院（343900）2011年11月21日收稿能力作为首要条件之一。
调整在ICU 工作时间较长的护士到普通病房，让她们的心理、生理机制得到调整和恢复。
3.1.2合理安排工作和休息时间在解决人员编制基础上试行弹性排班。
护士长应做好护士的宏观调配，充分考虑对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响，在不影响工作情况下，合理调配工作人员，节假日及病人较少时可安排轮休或组织人员集体参加丰富多彩的娱乐活动，保证她们充足的休息和睡眠。
采取自我身心放松，缓解工作压力。
如进行深呼吸训练、放松训练，看轻松愉快的节目及游览大自然的美丽景色。
还可大吃一顿，听音乐，找人倾诉或讨论。
3.1.3提高ICU 护士的适应能力，首先护士必须要有正确的价值观，面对现实，提高适应能力，努力提高自身业务素质和能力，不断充实自己，善于积极调整自己的心态，尽可能减少压力因素的侵袭，热爱护理工作，明确护理岗位的积极作用和意义，同时为护士创造良好的工作环境和条件，丰富其业余生活，鼓励她们积极参加体育锻炼和文娱活动，以积极的方式放松身心，并且开展专题心理讲座，引导护士学会应用适当的发泄方式疏解压力，保持心理健康。
3.2提供继续教育的条件:加强护士业务能力的培训，不断学习新知识、新技术，。
使自己的理论知识和专业技术水平得以提高，紧跟护理专的发展。
组织到大医院ICU 参观学习，支持鼓励护士接受继续教育，并给予宽松的学习环境，从而减轻她们的压力，护士所在组织给予有效支持，也有助于工作压力的减轻。
3.3增加对ICU 护士的关心及理解：对患者进行权利与义务的宣传教育，增加其对护士工作的理解和尊重，利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传。
改善ICU 护士的工资及福利待遇，提高她们的社会地位，增强白衣天使的自豪感。
原发性高血压的护理常规
原发性高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为原发性高血压。
在护理方面，主要目标是帮助患者控制血压，预防并减少潜在的并发症。
以下是原发性高血压的护理常规。
1.评估：护士应对患者进行全面评估，包括家族病史、病史、既往病史、症状、体格检查和实验室检查等。
这有助于确定患者的疾病严重程度和并发症风险。
2.血压监测：定期测量患者的血压是管理高血压的关键。
护士应该在患者的起床、活动和睡前测量其血压。
血压可以通过手动测量或自动血压计来监测。
3.药物治疗：护士需要监测患者的药物治疗，并提供正确的用药指导。
常用的抗高血压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。
护士需要监测患者的药物依从性和副作用。
4.生活方式干预：护士应该教育患者采取健康的生活方式来控制高血压。
这包括限制钠摄入、减少饮酒、戒烟、进行适当的体育锻炼以及保持健康的体重。
5.饮食指导：护士可以提供患者定制的饮食计划，以帮助其控制血压。
饮食应包括五谷杂粮、蔬菜水果、低脂肪奶制品和优质蛋白，同时限制高胆固醇、高钠、高脂肪和高糖的食物摄入。
6.心理护理：高血压与焦虑、抑郁和心理压力密切相关。
护士可以提供心理支持和倾听患者的疾病体验，帮助患者应对情绪问题。
8.并发症预防：护士需要监测患者是否存在并发症，如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病和肾脏疾病等，并采取相应的护理措施进行预防。
9.教育指导：护士应该为患者和家属提供相关的教育指导，例如血压监测和药物管理技巧，生活方式干预的重要性，应急处理高血压危机等。
总之，原发性高血压的护理常规旨在帮助患者控制血压并预防并发症。
通过综合干预措施，护士可以帮助患者改善健康状况，提高生活质量，并减少潜在的风险。
原发性高血压护理常规及健康教育
原发性高血压护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：减少引起或加重头痛的因素，嘱患者头痛时卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要慢。
向患者讲解头痛主要与血压的升高有关，血压平稳后头痛可减轻或消除。
嘱患者注意休息，保证充足的睡眠，合理安排休息与工作。
2.饮食护理：患者每日摄盐量应低于6g，超重者还应注意限制热量和脂类的摄入。
鼓励患者戒烟，控制酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料的摄入量。
3.病情观察：遵医嘱给予患者降压药物治疗，监测血压变化以判断疗效，并观察药物的不良反应。
掌握血压的变化规律，同时注意避免过大的血压波动，以减少脑出血危险。
4.用药护理：服降压药后如出现晕厥、乏力等症状，应立即平卧，并取头低足高位，以促进血液回流，增加脑部血流量；服药后避免体位的突然改变，且不要久站，因长时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，致脑部血流量减少。
5.基础护理：加强巡视，密切观察患者的生命体征、神志及精神状态的变化，避免受伤。
呼叫器、便器放于患者易取之处，如厕时有人陪伴，若头晕严重，应协助患者在床上大小便。
6.专科护理：抽搐患者迅速应用解痉剂，应用开口器或牙垫以防舌咬伤；保持呼吸道通畅，必要时吸痰，防止窒息。
7.安全护理：避免潜在的危险因素，如剧烈活动、迅速变换体位、活动场所光线昏暗、病室内有障碍物、地面湿滑、厕所无扶手等。
根据患者的病情及实际情况做好患者的安全护理，如防跌倒、防坠床等。
8.心理护理：精神紧张、情绪激动，尤其是生气和愤怒可以诱发血压的升高。
嘱患者保持心情愉快、情绪稳定、精神放松。
【应急措施】当发生高血压危重症时，应嘱患者绝对卧床休息，避免不良的刺激，减少患者情绪波动，必要时给予患者镇静药物应用；给予患者吸氧，保持呼吸道通畅；给予患者心电、血压、脉氧监护，严密监测心电和血压的变化；迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早准确给药，根据医嘱、病情及药理作用调整给药速度，脱水剂滴速宜快等。
【健康教育】1.活动：嘱患者根据自己的身体条件选择运动的种类、强度，适宜高血压患者的活动有步行、慢跑、太极拳、散步等，活动量以不疲劳为宜。
原发性高血压患者护理
原发性高血压患者护理1.评估患者病情：了解患者的基本信息、病史、家族史、血压值变化情况等，进行全面的身体检查和相关检查，如心电图、血常规、尿常规、肾功能等，以评估患者的病情和危险因素。
2.血压监测：对患者进行24小时血压监测，以了解血压的变化规律和日内血压波动情况，指导临床治疗和调整药物治疗方案。
3.饮食管理：给予患者低盐、低脂、低胆固醇的饮食，增加膳食纤维的摄入量，避免过量摄入咖啡因和酒精等刺激性食物。
4.运动促进：鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、游泳、慢跑等，可帮助降低血压、减轻体重和增强心血管功能。
5.管理体重：引导患者控制体重，通过合理的饮食和运动进行体重管理，减轻体重对降低血压的积极作用。
7.定期复诊：建议患者定期复诊，进行血压监测、身体检查和相关检查，及时评估患者的病情和调整治疗方案。
8.药物治疗：在医生的指导下，按时准确地服用降压药物，同时要注意药物的副作用和禁忌症，如低钾血症、肾功能损害等。
9.生活习惯改变：引导患者戒烟、限制饮酒、避免长时间工作或持续精神紧张，改变不良生活习惯，如熬夜、过度劳累等，减少心血管负荷。
10. 血压控制目标：根据患者的具体情况和危险因素，制定适当的血压控制目标，一般来说，一般来说，正常人的血压应该控制在140/90mmHg以下，糖尿病和慢性肾脏疾病等高危人群的血压目标应更低。
11.并发症预防：高血压患者易合并心血管疾病、脑卒中、肾功能损害等并发症，护理要加强对患者的监测，评估和预防这些并发症的发生。
12.教育指导：向患者和家属提供相关的健康知识，如血压监测方法、生活方式改变、药物的正确用法等，帮助患者和家属更好地管理和控制高血压。
总之，原发性高血压患者需要长期的护理和管理，从调整生活方式到合理使用药物，以减少血压峰值和持续升高，降低心血管并发症的风险。
护士作为患者康复的重要参与者，应密切配合医疗团队，为患者提供个性化的护理，促进病情控制和康复。
原发性高血压护理常规
原发性高血压病人护理常规原发性高血压是指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症。
长期高血压可引起心、脑、肾严重的并发症，最终可导致这些器官的功能衰竭。
目前，我国采用的国际上统一诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
一、护理措施1、病房及周围环境要清洁、安静，使病人感到舒适。
向病人及家属讲解引起原发性高血压的生物，心理，社会因素，及高血压对机体的危害，以引起病人足够的重视，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在正常水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、做好病人的心理护理，除了积极帮助病人就医诊治外，还要关心、体贴，减少其精神上和工作上的压力，保持心理平衡。
帮助病人寻找引起高血压的因素，解除病人的思想顾虑，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3、严密观察病情，特别注意患者出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、抽搐、视力模糊等精神症状时，及时通知医师，必要时可加床档，避免发生意外。
监测血压变化，可1-2小时测量一次，并做好记录。
争分夺秒，尽快降血压，遵医嘱迅速给药，防止发生严重并发症。
4、做好高血压病人生活起居十分重要。
对于血压较高，症状较多或有并发症的病人需要卧床休息，但血压保持一般水平，重要脏器功能尚好的病人可适当进行活动，如散步，打太极拳，健身操等有氧运动，当活动中出现头晕心慌等症状时，应停止活动，就地休息。
应避免竞技性运动和力量型运动，如球类比赛，举重、俯卧撑等。
5、指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪，内脏、鱼子、补充适量的蛋白质多吃新鲜蔬菜、水果和高纤维的食物（如芹菜、萝卜、香蕉、韭菜、米、粗面）。
防止便秘，肥胖者控制体重，减少每日总热量的摄入，养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免过饱，少吃零食等。
6、改变不良的生活方式，要禁止吸烟，限制饮酒。
生活规律，劳逸结合，保证充足的睡眠，学会自我心理平衡调整，保持乐观情绪。
7、高血压患者平时要十分注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神过度兴奋的活动；在冬天要注意保暖，以避免寒冷刺激引起血管突然收缩。
原发性高血压的护理
原发性高血压的护理原发性高血压是指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征，伴有或不伴有多种心血管危险因素，通常简称高血压。
【护理常规】1.休息与运动根据患者的血压合理安排休息和活动，保证充足睡眠。
血压控制不理想、波动大时，应避免剧烈活动，严重高血压或出现有头痛、胸闷、恶心等症状时卧床休息。
2.饮食护理饮食以低脂肪、低胆固醇为主，体重超重者应控制饮食量。
多吃蔬菜、水果，限制钠摄入，忌烟酒。
3.用药护理根据医嘱选用降血压作用好，不良反应小的制剂。
目前，常用降血压药物主要有利尿药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药等，注意观察药物的不良反应。
坚持长期联合用药，采用阶梯式治疗方案。
清晨醒后第一时间服药，服药后注意预防直立性低血压，如避免突然改变体位，动作宜缓慢等。
4.心理护理做好心理护理，使患者保持情绪稳定，积极配合治疗及护理。
5.病情观察与护理密切观察患者的生命体征，观察有无头痛、胸闷、恶心等症状，严防高血压危象的发生。
6.基础护理高血压危重症患者避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理;保持排便通畅，预防便秘。
7.去除和避免诱发因素护理避免诱因，如情绪激动、精神紧张、身心过劳;冬季外出时注意保暖，室温不宜过低;避免剧烈运动和用力咳嗽等。
【健康教育】1.休息与运动选择合适的运动方式，最好是有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、游泳等，避免运动量和运动强度过大。
当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。
2.饮食指导指导患者坚持低钠、低脂肪、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。
肥胖者控制体重。
3.用药指导告诉患者及其家属有关降血压药的名称、剂量、用法、作用与不良反应，教育患者服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或突然换药。
4.心理指导指导患者调整好心态，学会自我心理调节，避免情绪激动。
原发性高血压的护理
原发性高血压的护理原发性高血压的护理一、概述原发性高血压是指没有明确病因的、持续性的高血压状态。
它是一种常见的慢性疾病，严重影响人们的健康和生活质量。
本文将详细介绍原发性高血压的护理内容，包括以下方面：二、风险评估与预防1、风险评估工具及方法2、早期预警标志的识别3、预防措施及宣教三、药物治疗1、药物分类及作用机制2、药物的选择与使用原则3、不同患者群体的药物治疗方案四、非药物治疗1、饮食调节及营养指导2、运动疗法的推荐3、心理干预及应对技巧4、减轻生活压力的方法五、并发症预防与处理1、冠心病的预防与治疗2、心脑血管事件的干预3、肾脏损害的防治4、视网膜病变的处理六、护理技巧与措施1、监测血压的方法与频率2、饮食护理的要点3、药物管理与不良反应的监测4、患者教育与宣教技巧七、护理实践中的常见问题解决1、血压测量错误及纠正方法2、不良反应的处理与应对3、生活中的困扰与解决办法附件：1、原发性高血压护理记录表2、原发性高血压饮食指导手册3、原发性高血压运动方案表4、原发性高血压患者应知应会手册法律名词及注释：1、高血压：指血压持续超过正常范围的一种疾病。
2、原发性高血压：没有明确病因的持续性高血压状态。
3、冠心病：心脏冠状动脉供血不足所引起的心肌缺血性疾病。
4、血压测量：测量血液对血管壁施加的压力的方法。
5、药物管理：合理选择药物并掌握药物剂量的过程。
6、不良反应：药物治疗过程中出现的意外或不适的反应。
7、视网膜病变：由长期高血压引起的眼部疾病。
原发性高血压患者护理(专业知识值得参考借鉴)
原发性高血压患者护理（专业知识值得参考借鉴）本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！原发性高血压患者护理(专业知识值得参考借鉴)一概述原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称高血压。
目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，高血压是最常见的慢性病之一，是心脑血管病最主要的危险因素，可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾病等主要并发症。
因此，对原发性高血压患者进行全方位的护理是不必可少的，对提高患者的生活质量有重要的意义。
二主要护理问题1.潜在并发症：高血压急症。
2.疼痛：头痛。
3.焦虑。
4.知识缺乏：缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。
三护理措施1.心理护理原发性高血压患者主要以老年人为主，因其缺乏对疾病的认识以及长期服药和忍受病痛的折磨，大多会产生恐惧、焦虑、抑郁、紧张、失望等悲观情绪。
因此，医护人员向患者高血压疾病知识以及健康保健知识。
鼓励患者参加轻松愉快的业余活动，保持乐观、平和的心态，避免情绪激动或过度紧张造成的血压升高。
2.用药护理遵医嘱应用降压药物，观察用药后的疗效和不良反应。
医护人员应告知患者常用降压药的服用方法、剂量、不良反应和注意事项，还要叮嘱患者要坚持服药。
强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降低至理想水平后应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，无症状患者更应强调。
不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后可以逐渐减少用量。
应用降压药应遵循以下原则：①小剂量开始，根据需要逐步增加剂量；②优先选择长效制剂，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生；③联合用药：对低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗。
3.并发症护理若患者血压持续升高，应每日测量血压2～3次。
如发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰，肺底出现水泡音等，应考虑急性左心衰和肺水肿的发生；如血压急剧升高，同时出现剧烈头痛、呕吐、视力减退、抽搐、昏迷等症状，应考虑高血压脑病的发生；如出现恶心、呕吐、感谢您的阅读，祝您生活愉快。
原发性高血压病人的护理
原发性高血压病人的护理【护理要点】1.休息与活动保持病室安静，减少探视。
头痛时指导病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动、精神紧张、吸烟、酗酒、环境嘈杂等。
2.防止低血压反应指导病人改变体位时动作宜缓慢，避免长时间站立，选择平静休息时服药，避免用过热的水洗澡或蒸气浴而引起周围血管扩张，防止发生低血压反应。
3.避免受伤避免迅速改变体位，避免活动场所光线暗、病室内有障碍物、地面滑、厕所无扶手等危险因素，必要时加用床档。
病人症状严重时应有人陪伴，防止发生意外。
4.用药护理正确用药并观察效果。
使用利尿剂时应防止低钾血症；用β－受体阻滞剂应注意其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导时间延长、支气管痉挛、低血糖、血脂升高的不良反应；钙通道阻滞剂硝苯地平的不良反应有头痛、面部潮红、下肢浮肿、心动过速，地尔硫可致负性肌力作用和心动过缓；血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。
5.心理护理负性情绪反应可使血压升高，指导病人自我调节，减轻精神压力，避免情绪激动、紧张，保持健康的心理状态。
6.高血压急症的护理⑴避免诱因：避免情绪激动、过劳和寒冷刺激。
必须按医嘱服用降压药，不可擅自增减药量，更不可突然停服，以免血压突然急剧升高。
⑵病情观察：定期监测血压，严密观察病情变化，发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状，立即通知医生。
⑶一旦发生高血压急症，应立即卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理，安定情绪，必要时按医嘱用镇静剂。
吸氧，保持呼吸道通畅，持续心电血压监护。
【健康指导】1.生活方式指导①保证身心休息与适当活动，提高机体活动能力；②学会自我调整心理平衡，保持乐观情绪，家属也应给病人以理解、宽容与支持；③增加运动：较好的运动方式时低或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行，一般每周3~5次，每次30~60分钟。
原发性高血压患者的护理措施
原发性高血压患者的护理措施
（一）一般护理1、休息与活动血压过高、病症明显患者绝对卧床休息，有剧烈头痛、呕吐、意识障碍时取侧卧位或头偏向一侧，保持呼吸道通畅、防止呕吐物进入气道运动频率每周3〜5次，每次持续20飞0分钟
2、合理饮食限制食盐摄入，每日应低于6g,少吃动物脂肪和内脏
①体重超重者限制热量的摄入，减轻体重、
②多吃蔬菜、水果、能降压及降脂的食物、芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、香菇、银耳
④戒烟、限酒、睡前忌饮浓茶和咖啡，以免影响睡眠，导致血压增高
（二）病情观察定期测量患者血压，了解血压程度，观察患者有无血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、视力模糊等高血压脑病表现
（三）对症护理1、头痛头晕的护理保持环境安静、光线柔和、防止刺激加重头痛, 嘱患者卧床休息、抬高床头、改变体位时动作缓慢，使用放松技术
2、高血压急症的护理
①绝对卧床休息，抬高床头，防止一切不良刺激，安定患者情绪，
必要时用镇静剂②保持呼吸道通畅，必要时吸氧
③ 迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早给予速效降压、脱水、镇静剂、
观察疗效、副作用
（四）用药护理用药期间应指导患者降压药物服用从小剂量开始，不可自行增减剂量或突然撤换药物，血压得到控制后继续服用维持量，降压药可引起体位性低血压，在联合用药、首剂用药加量时特别注意血压，
改变体位时动作不宜太快、洗澡水不宜过热、站立时间不宜过久、头晕时平卧。
（五）心理护理高血压患者多有焦虑、抑郁的心理、易激动、告知患者不良情绪会使血压升高，嘱患者保持心态平和、情绪稳定、教会患者心理放松方法、听轻音乐。
原发性高血压的护理-PPT课件
但血压下降，此时的压力称为舒张压（diastolic blood
pressure，DBP）。
血压波动
季节性波动：冬天血压往往比夏天高 昼夜波动：“两峰一谷” 受外因的影响
夜间血压最低，清晨起床活动后 血压迅速升高，在上午6-10时及 下午4-8时各有一高峰，继之缓慢下降。
100～109 ≥110 ＜90
注：当收缩压与舒张压分属不同级别时，以较高的级别作为标准。
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原发性高血压——病因
遗传因素约占40％，环境因素占60％ 1、遗传因素：可能存在主要基因显性遗传和多基 因关联遗传两种方式。 2、环境因素： 1）摄盐过多； 高蛋白饮食； 饮酒； 高动物脂肪饮食。 钾摄入量与血压呈负相关； 低钙饮食； 2）精神应激
Ca 2+ Na+
（3）
（4）刺激血管壁增生肥厚
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护 理 评 估
（一）
健康史
（二）
身体 状况
（三）
心理社 会状况
（四）
辅助 检查
（五）
治疗 要点
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护理评估——健康史
（一）
健康史 Ø询问病人有无高血压家族史 Ø有无摄盐过多、摄钙和摄钾过低、摄入高蛋白质 饮食和摄饱和脂肪酸过多的习惯 Ø有无烟酒嗜好 Ø了解病人个性特征、职业、人际关系，是否从事 脑力劳动，或从事精神紧张度高的职业和长期噪声 环境中工作 Ø有无肥胖、心脏病、肾脏疾病、糖尿病、高脂血 症及痛风等病史 Ø用药情况
血压（blood pressure，BP）
体循环动脉血压简称血压（blood pressure，BP）。血压 是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动 血液在血管内流动的动力。 心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力
原发性高血压病人的护理
药物治疗
选择药物时要考虑患者的病情、年龄、 性别和副作用。
监测和控制血压
监测和控制血压
定期测量血压，并记录下来，以便监测 血压的控制情况。 控制血压的目标一般是在正常范围内或 者根据医生的指导确定。
监测和控制血压
平时要避免情绪激动、饮食过量和剧烈 运动等刺激因素。
并发症预防
并发症预防
原发性高血压可能导致心脏病、血管病 和肾脏病等并发症。 控制血压有助于预防并发症的发生。
并发症预防
定期进行体检和检查，及时发现并处理 并发症的风险。
心理支持和教育
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心理支持和教育
高血压患者需要得到心理上的支持和教 育。 提供相关的健康知识，让患者了解疾病 的病因、发病机制和治疗方法。
心理支持和教育
鼓励患者积极面对治疗，提高生活质量 。
总结
总结
原发性高血压是一种常见的慢性疾病， 需要终身的管理和护理。 生活方式改变、药物治疗和监测血压是 控制高血压的关键措施。
原发性高血压病人的护 理
目录 概述 生活方式改变 药物治疗 监测和控制血压 并发症预防 心理支持和教育 总结
概述
概述
高血压是一种常见的慢性疾病，需要终 身的管理和护理。 原发性高血压是指没有明确病因的高血 压，也被称为 essential hypertension。
概述
护理措施旨在控制血压、预防并发症、 提高生活质量。
总结
并发症的预防和心理支持也是护理工作 中重要的方面。
通过综合管理和护理，可以提高病人的 生活质量，降低并发症的发生风险。
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生活方式改变
生活方式改变
饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食有助 于控制血压。 运动：适度的有氧运动可以降低血压。
《内科护理学》原发性高血压病人的护理
改善生活质量。
规律服药
指导患者遵医嘱规律服药，保 持血压稳定，减少并发症的发
生。
定期随访
建立定期随访制度，及时了解 患者病情变化和生活质量改善
情况，调整治疗方案。
社会支持
鼓励患者参加社交活动，加入 相关组织或团体，获取更多的
社会支持和帮助。
PART 05
对未来发展趋势预测
01
个性化护理将成为主流
随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的提高，未来高血压病人的
护理将更加注重个性化，根据患者的具体情况制定针对性的护理方案。
02
智能化护理辅助工具的应用
随着人工智能和大数据技术的发展，未来可能会出现更多智能化的护理
辅助工具，帮助医护人员更高效地管理和照顾高血压病人。
PART 02
护理评估与诊断
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问患者有无高血压家族史 ，了解患者的生活习惯、工作环 境及既往病史等相关信息。
体格检查
测量患者的血压、心率、呼吸等 生命体征，观察患者的面色、神 态及有无水肿等表现。
实验室检查及辅助检查
实验室检查
包括血常规、尿常规、血脂、血糖、 肾功能等常规检查，以评估患者的身 体状况及高血压可能带来的并发症。
03
综合护理模式的推广
未来高血压病人的护理将更加注重综合性和整体性，除了关注患者的生
理指标外，还将更加重视患者的心理、社会和环境因素，推动综合护理
模式在高血压管理中的应用。
深入探讨了高血压病人的症状、体征以及可能出现的并发症，如心脑 血管疾病、肾脏疾病等。
护理评估与诊断
介绍了如何对高血压病人进行全面的护理评估，包括病史采集、身体 检查、心理社会评估等，以及相应的护理诊断。
《内科护理学》原发性高血压病人的护理
汇报人： 2024-01-08
目录
• 原发性高血压概述 • 原发性高血压病人的护理评估 • 原发性高血压病人的基础护理 • 原发性高血压病人的特殊护理 • 原发性高血压病人的健康教育
与康复指导 • 原发性高血压病人的心理护理
与家庭支持
01
原发性高血压概述
定义与分类
护理措施包括保持安静的环境、避免情绪激动、限制活动量、定期监测 血压等。
对于并发脑出血的患者，应密切观察病情变化，及时发现并处理并发症 ，如颅内压升高、脑疝等。
05
原发性高血压病人的健康教育 与康复指导
疾病知识教育
总结词
原发性高血压病人需要了解疾病的基本 知识，包括病因、症状、治疗方法等。
VS
详细描述
01
向家庭成员介绍原发性高血压的相关知识，帮助他们了解疾病
的特点和治疗方案。
护理技能培训
02
指导家庭成员掌握基本的护理技能，如正确测量血压、应对紧
急情况等。
沟通与心理疏导技巧
03
传授家庭成员与病人沟通的技巧和心理疏导方法，以便更好地
理解和支持病人。
THANKS
谢谢您的观看
04
原发性高血压病人的特殊护理
高血压急症的护理
高血压急症是指血压在短时间内 急剧升高，并伴有靶器官功能损
害的一种紧急状况。
护理措施包括立即监测血压、保 持呼吸道通畅、吸氧、建立静脉 通道、遵医嘱给予降压药物等。
护理人员应密切观察病情变化， 及时发现并处理并发症，如心脑
血管事件、肾功能不全等。
并发心脏疾病的护理
康复锻炼与生活方式的指导
总结词
改变不良的生活方式，加强体育锻炼，有助于控制血压。
原发性高血压病人的护理教案
课后记
1.多媒体课件动画及图片的展示，直观易懂，课堂气氛活跃，学习积极性高。
2.通过精讲点拨、反复练习、课堂讨论，同学课堂参与意识浓厚，实践能力普遍提高，不同层次的同学分别达到了教学目标。
3.重点掌握，难点领会，记忆深刻。
2、能力目标：能根据高血压的临床表现，作正确的护理评估和诊断；能针对常见护理诊断为病人制定相应的护理计划；能为高血压病人提供个性化的保健指导，做到态度认真，内容完整。
3、德育目标：能关心爱护病人，以认真严谨的科学态度护理病人。
教学重点
高血压的定义、诊断标准
高血压病人的身体状况评估
教学难点
高血压的诊断和分级
二、护理评估
1、健康史
2、身体状况
3、心理社会状况
4、辅助检查
5、治疗要点
教学活动
师生问好清点人数
复习提问
案例导入
课件展示
精讲
重点学习
小组讨论
讨论后发言
多媒体展示
了解
病例分析
（见多媒体展示）
案例讨论，针对案例，小组讨论，结合教师讲解答疑解惑
小结
1、记忆：一个定义、诊断标准、并发症。
2、理解：临床表现、并发症的识别、高血压病人的评估。
教学方法
理论讲授，多媒体展示，病例讨论
教学内容
一、复习回顾上次课内容
二、认定教学目标；明确重点、难点
三、案例导入
四、重点内容讲解
一、疾病概述
1、定义：原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。
2、流行病学特点
3、诊断标准收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
4、高血压分级
《原发性高血压病人的护理》教学教案（2013.10.班级
原发性高血压病人的护理计划
7、定时测量血压，并教会病人及其家属如何正确测量血压。
3、有损伤的危险：与血压高至头晕有关。
病人能复述避免受伤的措施
1、了解病人头晕的程度，观察血压变化的情况；
2、创造安静的休息环境，减少声音、光线的刺激；
3、保证病人安全，清除病人活动范围内障碍物，地面保持干燥。
4、呼叫器放置于病人手边，常用品放置于病人易取处。
1、安慰病人使其保持其稳定的情绪。
2、保持静输液通畅，遵医嘱予降血压、止痛、镇静剂。
3、持续吸氧，氧流量3-4升/分。
4、准备好抢救药品及物品，以便配合医师及时抢救。
5、给予低脂半流或流质饮食，少量多餐。
6、保持大便通畅，排便时不可用力，必要时使用缓泻剂。
3、当病人发生高血急症时，应让其立即卧床休息，抬高床头，给予吸氧，建立静脉通道，并予心电、血压监护。
4、遵医嘱给予快速降压药如酚妥拉明、硝普钠，并注意随时调整补液速度。
5、当病人发生脑水肿时，需快速静滴甘露醇。
6、做好病人的心理安慰工作。
潜在并发症：主动脉夹层动脉瘤
病人发生病情变化时能及时发现和控制。
原发性高血压病人的护理计划
【病例介绍】
患者男性，74岁，于10:00步行入院。因头痛、头晕1周拟“原发性高血压病”收住入院。入院时患者面色潮红，头痛明显，测血压200/100mmHg(26.2/13.3kPa)，ECG示：左心室肥大劳损，HR96次/分。患者发现血压高3年，但平时不能坚持服药，吸烟1包/天，入院后指导其卧床休息，补液内加入酚妥拉明静脉点滴，并做好高血压病的健康宣教。
【护理计划】.
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
1、疼痛：头痛与血压升高有关
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原发性高血压
定义
❖ 收缩压≥140mmHg和（或） 舒张压≥90mmHg
高血压是多种心脑血管疾病的 病因和危险因素，影响主要器 脏如心脑肾的结构与功能，最 终导致这些器官的功能衰竭。
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病因
❖ 遗传因素约占40％，环境因素占60％ ❖ 1、遗传因素：可能存在主要基因显性遗传和多基
因关联遗传两种方式。 ❖ 2、环境因素： ❖ 1）饮食：四高二低 ❖摄盐过多； ❖高蛋白饮食； ❖饮酒； ❖高动物脂肪饮食。 ❖钾摄入量与血压呈负相关； ❖低钙饮食； ❖ 2）精神应激
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病因
❖ 3、其他： ❖ 1）体重超重或肥胖； ❖ 体重指数（BMI）=体重（kg)/身高（m） ❖ （以20-40为正常范围） ❖ 2）口服避孕药； ❖ 3）阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS)
❖ 心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前 流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压 （diastolic blood pressure，DBP）。
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血压波动
❖ 季节性波动：冬天血压往往比夏天高
❖ 昼夜波动：“两峰一谷”
❖ 受外因的影响
夜间血压最低，清晨起床活动后 血压迅速升高，在上午6-10时及
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发病机制
➢ 交感神经活性亢进
各种病因
皮层下神经中 枢功能变化
神经递质浓度 与活性异常
小动脉阻力 增加
血浆儿茶酚胺 浓度升高
交感神经系统 活性亢进
高血压
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RAAS的影响 血管紧张素原（肝）
肾素 血管紧张素I
血管紧张素转换酶
血管紧张素II
小动脉平滑肌收缩， 外周血管阻力增加
原发性高血压病人护理
血压（blood pressure，BP）
❖ 体循环动脉血压简称血压（blood pressure，BP）。 血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力， 它是推动血液在血管内流动的动力。
❖ 心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的 压力最高，称为收缩压（systemic blood pressure， SBP）。
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概述
❖高血压的患病率在欧美国家高于亚 非国家，工业化国家高于发展中国 家。我国高血压的患病率呈上升趋 势。2002年显示我国成人高血压患 病率为18.8%，全国有高血压病人 约1.6亿。
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2
流
↑
行
欧美
病 学
亚非
工业化国家
特 发展中国家 点
美国黑人
美国白人
北方
刺激 肾上腺皮质球状带
分泌醛固酮
BP
血容量增加
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胰岛素抵抗
肾小管
重吸收
Na+ （1）
（2） 增强交感神经活动
血压
Ca 2+ Na+
（3）
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（4）刺激血管壁增生肥厚
病理
❖ 早期：无明显病理改变，主要是全身细小动脉痉 挛。
❖长期高血压引起全身小动脉病变，表现为小动脉 内膜纤维组织和弹力纤维增生，管壁增厚、官腔 狭窄，缺血加重，导致心、脑、肾等损害。
南方
东部
西部
城市
农村
↓
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中国特色的高血压防治现状
三高 患病率高
致残率高
三低 知晓率低
治疗率低
三误区 不愿服药
不难受不服药
死亡率高
控制率低
不按医嘱服药
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患病率高
❖全国成年人高血压 患病率18.8%
❖全国约有1.6亿高血 压患者
❖每5个成人就有1人 患高血压
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❖ 辅助检查： 心电图：窦性心律，心电轴正常，无ST-T改变。 超声心动图：各房室内径正常，左室壁及室间隔 厚度正常，各瓣膜形态、结构及运动正常。 双肾及肾上腺超声：正常
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问题
1.该患者初步诊断及诊断依据？ 2.请你提出3个护理诊断以及护理措施。
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主要内容
病概因述和发病机制 护理评估 护理诊断 护理措施 健康教育
三个误区不愿服药源自降压鞋 降压表 降压草不难受不服药 无症状不服药
血压正常就乱停药
不按医嘱服药 按广告服药
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原发性高血压
定义
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❖ 高血压是以体循环动脉压升 高为主要表现的临床综合征 。
❖ 原因不明的高血压称为原发 性高血压。占95%。
❖ 由某些明确独立的疾病引起 的血压升高称为继发性高血 压。占5%。
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发病机制
❖ 1、血压主要取决于心排血量和体循环周围血管 阻力
平均动脉压（MBP）＝心排血量*总外周血管阻力 （PR）
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发病机制
2、高血压的血流动力学特征主要是总外周血管阻 力相对或绝对增高
❖ 1）交感神经系统活性亢进 ❖ 2）肾性水储溜 ❖ 3）细胞膜离子转运异常 ❖ 4）胰岛素抵抗 ❖ 5）肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活 ❖ 6）其他：动脉弹性功能
下午4-8时各有一高峰，继之缓慢下降。
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病历讨论
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病历介绍
❖ 患者男性，48岁，司机，主诉：头痛、头胀一 个月。患者于一个月前情绪激动后出现头顶部闷 胀痛，无发热、咳嗽，无恶心、呕吐，到当地医 院”就诊，测血压为160/110mmHg，诊断为“ 高血压病”，给与复方降压片口服。期间多次测 量血压，一直波动在140-170/90-110mmHg之间 。自诉睡眠欠佳，血压反复增高担心影响工作。
致残率高
❖ 我国每年新发中风患者200万 ❖ 其中2/3致死或致残 ❖ 现有中风患者700万
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致死率高
❖ 每年死于高血压和心 血管病的患者占总死 亡人数的41%
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防2治02高0/血11/压14宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）
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病历介绍
❖ 既往史： 吸烟史二十余年，每天20支，无饮酒史，喜咸
食。26岁结婚，育有一女，配偶及女儿均健康。
❖ 家族史： 其父亲50几岁时发现高血压，父亲在3年前70岁
时因脑出血去世，妹妹45岁时诊断为高血压病。
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病历介绍
❖ 体格检查： 体型微胖，步入病室，表情焦虑，神志清楚，查 体 合 作 。 T 36.2℃ P 78 次 / 分 ， 血 压 160/100mmHg。听诊主动脉瓣第二心音亢进。