损伤病人的护理练习题

损伤病人的护理

一、A1

1、烧伤后补充液体分配正确的方法是

A、8h内补充完全天的量

B、8h内补充全量的一半

C、两个8h内补完全天的量

D、三个8h均匀补完全天的量

E、12h内补完全天的量

2、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用

A、3%酒精

B、2.5%酒精

C、70%酒精

D、10%酒精

E、0.1%酒精

3、对严重腹部损伤，首要的急救措施是

A、禁食，输液

B、吸氧

C、预防休克

D、使用吗啡类止痛药

E、物理降温

4、清创术的最好时机是伤后

A、6～8小时内

B、8～10小时内

C、10～12小时内

D、24小时内

E、48小时内

5、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是

A、尽量少搬动患者

B、注射镇痛剂

C、安置半卧位

D、禁食、输液

E、注射广谱抗生素

6、头皮裂伤经清创后，应采用下列哪种方法包扎

A、蛇形

B、螺旋形

C、螺旋反折形

D、“8”字形

E、回反形

7、下列烧伤急救原则中，正确的是

A、凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开

B、凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛

C、热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡

D、就地给予清创

E、立即消除烧伤原因

8、下列烧伤创面清除方法不正确的是

A、剃除创面周围毛发

B、肥皂水清洗正常皮肤

C、剃除一切水泡

D、移去坏死表皮

E、以无菌溶液擦拭创面

9、对大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是

A、处理创面

B、镇静止痛

C、液体疗法

D、控制感染

E、补充营养液

10、深Ⅱ度烧伤，若无感染，通常愈合时间为

A、2～3天

B、1周

C、2周

D、3～4周

E、5周以上

11、通常对开放性损伤进行清创，不宜晚于

A、立即进行

B、伤后3～5时

C、伤后6～8小时

D、伤后12小时

E、伤后24小时

二、A2

1、男，46岁，体重60kg，Ⅱ°烧伤面积50%，第1天补液总量应为

A、4500ml

B、5400ml

C、6000ml

D、6500ml

E、8000ml

2、男性，70岁，体重60Kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度20%，Ⅲ度10%，第一个24小时补液量约

A、5600ml

B、4700ml

C、4400ml

D、4200ml

E、2400ml

3、患者女，因外伤导致脾破裂，除立即手术后还要进行输血，目的是补充

A、蛋白质

B、抗体

C、血红蛋白

D、血容量

E、凝血因子

4、患者男，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

A、开放性骨折

B、腹部外伤后肠管脱出

C、外伤性大出血

D、颅脑外伤

E、膀胱破裂

5、患者，男性，45岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约100ml，护士查体可能出现的体征是

A、腹壁青紫

B、肝区叩痛

C、腹肌紧张

D、振水音

E、移动性浊音

6、患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是

A、冲洗、消毒后包扎

B、清创后不予包扎

C、清创后一期缝合

D、清创后油纱条填塞

E、清创后注射破伤风抗毒血清

7、患者男性，38岁。体重80kg，全身深Ⅱ度烧伤面积50%，伤后第一个24小时的补液量应为

A、4000ml

B、6000ml

C、6800ml

D、7000ml

E、8000ml

8、患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是

A、固定骨折

B、输液

C、止血

D、止痛

E、立即转送

9、患者，1周前工作时受外伤，今日为清创缝合后5天，护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱，护士正确的处理方法是

A、局部热敷

B、拆除缝线，置管引流

C、提前拆去此缝线

D、70%乙醇湿敷

E、拆除缝线，敞开引流

10、患者，男性，27岁。建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是

A、伤后1～2小时

B、伤后3～5小时

C、伤后6～8小时

D、伤后8～10小时

E、伤后＜24小时

11、护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是

A、血压

B、心率

C、末梢循环

D、尿量

E、精神状态

12、患者女，30岁。体重50kg，烧伤Ⅱ度面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第2个24小时应补液体总量为

A、8000ml

B、9000ml

C、1000ml

D、3000ml

E、5000ml

13、患者女，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

A、低分子右旋糖酐

B、5%葡萄糖溶液

C、3%高渗盐水溶液

D、全血或血浆

E、平衡液