见证取样登记表 - 样表
见证取样记录表范例
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表
编号：
工程名称：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
【
工程名称
编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
编号：
工程名称：
见证取样记录表
编号：
工程名称：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表
工程名称：
编号：
[
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称
编号：。
见证取样记录簿表范例
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表
工程名称：编号:
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表
工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称编号:
见证取样记录表工程名称：编号:
见证取样记录表工程名称：编号:
见证取样记录表工程名称：编号:
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称编号：。
见证取样记录表范例(完整资料).doc
见证人签字，印章：
填制日期：
备注
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：
编号：
样品名 称
聚乙烯丙纶复合防水卷材
取样地点
工地
取样部 位
地下室外墙、阳台、卫生间地面
取样数 量
取样日期
见证记录
从进场的潍坊市东风防水材料有限公司产聚乙烯丙纶复合防水卷材中 任取一卷，将卷材切除距外层卷头250Omm后，顺纵向切取8()Omm的全幅 卷材试样2块，一块作物理性能检验用，另一块备用。送试验室试验，结 果入档保存。
见证人签字，印章：
填制日期：
备注
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号:
样品名 称
MUlo机红砖
取样地点
工地
取样部 位
架空层
取样数 量
2()块
取样日期
见证记录
将进场的15万寿阳孙家庄砖厂产MUK）机红砖中，从中随机抽取20块，15块作化验，另5块备用，送试验室化验。
取样人签字，印章：
见证人签字，印章：
工程名称：编号：
样品名 称
钢筋
取样地点
工地
取样部 位
主体一至三层
取样数
量
取样日期
见证记录
将进场的①12、614、616、①18、①2()、622、Φ25各规格的同一批 号的直条钢筋中，从中随机抽取2根钢筋，将端部500 mm去掉后，从每根 钢筋中截取一根拉伸件50() mm长；一根冷弯件3()() mm;共2根长件，2根短 件，作为1组试件，送试验室试验。
填制日期：
备注
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号：
样品名 称
见证取样记录表-示列
目录1、水泥取样2、砂取样3、碎石取样4、混凝土速凝剂取样5、混凝土用水取样6、喷射混凝土试块取样7、混凝土试块取样8、砂浆试块取样9、砖、砌块取样10、防水材料取样11、锚杆取样12、混凝土用钢筋取样13、锚索取样14、锚固剂取样见证取样记录表SMJZ/QA。
04、7。
1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA。
04、7。
1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。
1—26工程名称: 编号:见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。
1—26工程名称: 编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。
1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。
1—26工程名称:编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA 。
04、7.1—26工程名称:编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA。
04、7。
1—26工程名称：编号:见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。
1—26工程名称：编号:。
见证取样记录表范例
见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
编号：
工程名称：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称编号：
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见证取样记录表(样表)
样品名称 砂浆试块（水泥砂浆、M7.5） 样品编号
样品使用的工程 位置及桩号
排水沟 0+000～0+020
工程量 （进货量）
200m3
取样日期
2010年1月23日
取样地点
搅拌机出料口
施工单位 监理单位
桂林市天力水利电力建筑安装 取样员及上岗
工程公司
证号
蒋湖全 桂水见取20060348
南宁河海工程建设监理有限责 见证员及上岗
混凝土小型空心砌块
样品编号
样品使用的工程 位置及桩号
管理房、放水塔
工程量 （进货量）
1万块
取样日期
2010年1月23日
取样地点
施工现场
施工单位 监理单位
桂林市天力水利电力建筑安装 取样员及上岗
工程公司
证号
蒋湖全 桂水见取20060348
南宁河海工程建设监理有限责 见证员及上岗
任公司
证号
欧阳洲 桂水见取20060944
样品名称
砂子（天然砂、中砂）
样品编号
样品使用的工程 位置及桩号
溢洪道、隧洞、放水塔
工程量 （进货量）
500m3
取样日期
2010年1月23日
取样地点
工地料场
施工单位 监理单位
桂林市天力水利电力建筑安装 取样员及上岗
工程公司
证号
蒋湖全 桂水见取20060348
南宁河海工程建设监理有限责 见证员及上岗
任公司
从尺寸偏差和外观质量检查合格 的样品中随机抽取
施工单位
年月日
监理单位
年月日
注：本表一式三份，施工、监理单位各存一份，交水利工程质量检测单位一份。
见证取样表格
工程名称
样品名称
样品编号
样品使用的工程位置
工程量（进货量）
取样日期
取样地点
施工单位
取样员及上岗证号
监理单位
见证员及上岗证号
取样数量
取样方法
施工单位
年月日ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
监理单位
年 月 日
注：本表一式三份，施工、监理单位各存一分，交工程质量检测单位一分
见证取样试验委托单
委托编号： 试验编号
工程名称
使用部位
3、本委托单无见证人签字无效。
委托试验单位
委托日期
年 月 日
施工单位
监理单位
实验名称
样品名称
样品数量
产地
（生产厂家）
代表数量
合格证号
样品规格
试验内容及要求
取样人
（签字、章）
见证人
（签字、章）
收样人
(签字)
领取报告人
(签字)
备注
1、取样人和见证人应对样品代表性负责。
2、检验委托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。
监理见证取样台帐表格模板格
龄期
（天）
检测
结果
备注
说明：设计强度：M2.楼层）
类别：混合、水泥制作条件：标准养护、同条件养护
其他材料见证取样登记表-06
工程名称：施工单位：编号：
序号
材料
名称
厂家/
产地
规格/
品种
使用
部位
代表批量
（T）
取样
日期
施工单位取样人
监理单位
强度等级/
容重
规格尺寸
使用
部位
代表批量
（T）
取样
日期
施工单位取样人
监理单位
见证人
检测单位及
报告单编号
合格
与否
备注
说明：
种类－粉煤灰砖/蒸压灰砂砖/蒸压加气砼块/普通烧结砖/烧结多孔砖/空心砌块/砼小型空心砌块
代表批量－10万块/10万块/1万块/3.5~15万块/5万块/3万块/1万块
取样数量－15块/15块/6块（100*100*100mm）/15块/15块/15块/15块·组
使用部位：梁、板、柱、剪力墙代表批量；每一楼层同一规格300个接头
水泥、砂浆/砼级配见证取样登记表-02
工程名称：施工单位：编号：
序号
种类/
标号/级配
厂家/
产地
使用
部位
代表批量
（T）
检测
内容
取样
日期
施工单位取样人
监理单位
见证人
检测单位及
报告单编号
合格
与否
备注
说明：
种类－硅酸岩（P·Ⅱ）、矿渣硅酸岩（P·S）、普通硅酸岩（P·O）、复合硅酸岩（P·C）
强度等级－MU10、MU15、MU20（砖）