手术室护理质量检查PDCA循环表

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pdca循环法在手术室护理管理中的应用

pdca循环法在手术室护理管理中
的应用
PDCA循环法，即指计划-执行-检查-处理的循环过程，是一种依据市场需求不断优化产品/服务质量、实现改善的方法。

因此，在医院中，将PDCA循环法应用到手术室护理管理上，可以显著提高手术室护理水平，改善护理质量，确保患者安全。

PDCA循环法在手术室护理管理中的应用，主要包括以下几个方面：
首先，要根据手术室日常工作情况，把握质量管理的目标，制定一套完善的质量管理体系，明确各部门的职责，明确各级管理人员的职责，确保手术室正常运转，以提高效率。

其次，要对手术室的护理服务做详细的计划，明确护理服务的内容，确保护理服务的进度和质量，同时，要定期对护理服务进行检查，及时发现问题，及时予以纠正。

第三，要定期检查手术室护理资源的配置，确保护理资源的分配合理，护理质量能够满足患者的需求。

同时，要对护理人员进行培训，提高护理技能，提高护理水平。

第四，要定期对护理质量进行评估，根据评估结果，及时调整护理计划，提高护理质量，保证患者的安全。

最后，要不断优化护理流程，追求更高的护理效率，更高的护理质量，提高护理服务水平，满足患者的需求。

总之，PDCA循环法在手术室护理管理中的应用，可以帮助医院改善护理质量，确保护理的安全性，提高护理服务水平，满足患者的需求，提高护理质量，实现预期的目标。

手术室护理质量管理中PDCA循环法的应用分析

手术室护理质量管理中PDCA循环法的应用分析一、引言手术室是医院中最重要的部门之一，负责为患者提供手术治疗服务。

手术室护理质量管理是手术室工作的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全及治疗效果。

手术室护理质量的管理至关重要。

PDCA循环法是一种质量管理方法，对手术室护理质量管理具有重要的指导作用。

本文将从PDCA循环法的应用角度进行分析，来探讨手术室护理质量管理中PDCA循环法的应用。

二、PDCA循环法概述PDCA循环法是质量管理中常用的一种方法，它包括四个步骤：计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和调整（Act）。

最初由美国的经济学家德米因格提出，后来被日本著名的质量管理学家石原莞尔引入到质量管理中。

PDCA循环法是一种循环往复的过程，通过不断地计划、执行、检查和调整，来不断提高工作的质量。

在手术室护理质量管理中，PDCA循环法被广泛应用，帮助手术室护理人员提高工作效率和护理质量。

1. 计划（Plan）在手术室护理质量管理中，计划是非常重要的一环。

计划阶段要对手术室护理工作进行全面的规划和安排，明确目标和任务，并确定具体的实施步骤。

首先要对手术室护理的流程进行分析，包括手术前、手术中和手术后的护理工作。

在制定计划时，还要考虑到各种可能的风险和突发情况，确保护理工作的顺利进行。

2. 实施（Do）实施阶段是将计划付诸实践的阶段。

在手术室护理中，实施阶段是手术室护理人员最为繁忙和紧张的阶段。

在实施阶段，护理人员要按照预先制定的计划和流程进行工作，保证手术室护理工作的顺利进行。

此阶段需要护理人员细心、专注、严格遵守操作规程，确保患者的安全和手术的顺利进行。

3. 检查（Check）检查阶段是对护理工作进行评估和检查的阶段。

在手术室护理中，检查阶段是非常关键的一环。

护理人员在手术结束后要对手术室进行全面的清理和消毒，并对手术室设备和器械进行检查，确保器械的干净和完整。

还要对患者进行详细的观察，确保患者的病情得到良好的控制。

手术室的PDCA执行报告(卫生)

手术室的PDCA执行报告(卫生)
引言
该报告旨在总结手术室在卫生方面的PDCA执行情况。

PDCA （Plan-Do-Check-Act）是一种管理方法，用于持续改进和优化工作流程。

本报告将重点介绍我们在卫生方面采取的措施和对应的PDCA执行结果。

计划（Plan）
- 设定目标：提高手术室的卫生标准，确保手术室环境干净、无菌，并减少感染风险。

- 制定计划：制定清洁流程和卫生标准操作规范，培训员工并确保他们理解和遵守相关卫生要求。

执行（Do）
- 执行清洁流程：手术室人员按照规定的清洁流程进行清洁工作，包括定期消毒手术台、器械、地面和墙壁等。

- 培训员工：定期组织培训，教育员工关于卫生标准操作规范的重要性，并提供必要的培训材料和指导。

检查（Check）
- 定期检查：定期进行手术室卫生检查，包括环境卫生、器械消毒情况等，以确保卫生标准得到有效执行。

- 抽样检查：随机抽取手术室进行卫生抽样检查，以评估卫生状况并发现潜在问题。

行动（Act）
- 反馈和改进：根据检查结果，及时反馈给手术室人员，并采取相应行动解决问题。

同时，根据问题的出现频率和性质，对清洁流程和卫生标准操作规范进行必要的调整和改进。

结论
通过PDCA的执行，我们成功提高了手术室的卫生标准，并有效降低了感染风险。

我们将继续以PDCA为基础，持续改进手术室的卫生管理工作，为患者提供更安全、高质量的手术环境。

注意：
该回答是人工翻译，可能有一定的语言错误。

PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果分析

PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果分析摘要：目的探讨PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果。

方法对我院2019年5月~2020年5月间接收的108例骨外科手术患者进行回顾性分析，根据护理管理方案的不同分为PDCA组以及对照组，每组各54例。

对照组实施常规护理管理，PDCA组在此基础上融入PDCA循环法，对比两组患者护理质量情况以及手术不良事件发生率。

结果 PDCA组手术护理质量评分要明显高于对照组（t=6.183，P=0.001）。

PDCA组不良事件发生率（1.85%）要明显低于对照组（13.21%）（χ2=4.986，P=0.026）。

结论在手术室护理管理过程中通过融入PDCA循环法，能够进一步提升护理质量，能够降低不良事件发生率。

关键词：PDCA循环法；手术室护理；护理质量；不良事件骨外科患者通过需要接受手术治疗，手术实施过程中的任何一个微小的差错可能会对手术结果产生直接影响，甚至造成手术失败，危及患者生命安全。

在骨外科手术室护理过程中，要求护理人员注重细节，严格按照规范进行操作，尽可能避免不良事件，为手术顺利实施提供保障[1]。

为进一步提升骨外科手术室护理质量，我院骨外科将PDCA循环法融入到了手术室护理质量管理当中，效果较好，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料将2019年5月~2020年5月在我院骨外科接受手术治疗的108例患者作为研究对象，对其进行回顾性分析。

以上患者符合手术指征，神志清楚，智力正常，可正常交流，同意加入本次研究，已经得到伦理委员会允许。

排除手术禁忌症；认知障碍或意识障碍者；资料不全者。

根据护理管理方案的不同分为PDCA组（n=54）以及对照组（n=54）。

PDCA组当中男30例，女24例，年龄为20~68岁，平均年龄（52.44±5.21）岁；对照组当中男33例，女21例，年龄为19~67岁，平均年龄（54.11±5.66）岁。

pdca循环法在手术室护理质量管理中的应用效果评估

pdca循环法在手术室护理质量管理中的应用效果评估
PDCA循环法是一种经典的管理系统工具，它的使用不仅可以提高质量，而且可以将企业的改进工作发挥到最大程度，并有效地促进组织的发展。

因此，PDCA循环法的应用在手术室护理质量管理中，可以给护理质量改进提供有益的指导。

一、PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果：
1.增强护理工作质量：PDCA循环法能使护理团队有效开展护理活动，从而增强护理团队的整体质量，提高手术室护理质量水平。

2.强化护理质量管理：PDCA循环法有助于护理团队根据规定制定出更加完善的监督控制机制，从而有效强化护理质量管理工作，提高手术室的护理质量水平。

3.加强改进能力：采用PDCA循环法能有效让手术室护理团队及时发现自身存在的问题，并且及时采取对策，改善各项护理活动，加强护理团队改进能力。

二、评价PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果：
1. PDCA循环法应用于手术室护理管理后，可以有效提高护理质量，使护理水平得到明显改善。

2. PDCA循环法在护理质量管理改进方面有着极大的作用，能有效指导护理团队科学的进行护理质量管理并予以实施。

3. 应用PDCA循环法还可以有效激发护理团队的积极性，让护理团队
能够及时开展护理活动和变革护理项目，从而不断改进护理质量。

总而言之，PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用可以明显增强护理工作的质量，有效改善护理团队的护理效果，提高护理质量水平，是非常有效的护理质量管理手段。

PDCA在优化手术室工作效率中的运用案例护理

院内推广
将优化后的手术室工作效率管理模式推广到医院其他手术室或相关科室，提高全院医疗效率。
学术交流与合作
通过学术会议、研讨会等渠道，与其他医疗机构分享手术室工作效率管理经验和成果，促进学术交流与合作。
培训与教育
开展手术室工作效率管理相关的培训与教育，提高医护人员对手术室工作效率的认识和管理能力。
PDCA概念
PDCA是一种基于持续改进的管理方法，包括计划（Plan）、执行（Do ）、检查（Check）理领域，后来逐渐应用于各个行业，包括医疗护理领域。
PDCA循环四个阶段
计划阶段（Plan）
明确问题、分析原因、制定目标、制定计划。
率产生一定影响。
03
PDCA在手术室工作效率优化方案设计
明确优化目标和原则
提高手术室工作效率
优化工作流程
通过减少等待时间、准备时间和手术时间等，提高手术室整体工作效率。
对手术室工作流程进行全面分析，找出瓶颈环节，提出优化建议。
确保患者安全
遵循行业标准
在提高工作效率的同时，必须确保患者的安全和手术质量。
促进医院管理水平提升
推动医院向科学化、规范化、精细化管理方向发展。
增强医护人员团队协作意识
鼓励医护人员积极参与改进活动，增强团队协作和责任意识。
02
手术室工作效率现状及问题分析
手术室工作效率现状描述
手术室使用频率高，但存在时间利用不充分的情况。
医护人员沟通协作存在不足，导致流程衔接不顺畅。
优化方案需符合相关医疗法规和行业标准，确保合法合规。
制定具体实施方案与措施
手术室布局优化
合理调整手术室布局，减少人员走动距离，提高空间利用率。

手术室护理质量检查表

手术室护理质量检查表
1. 检查目的
本检查表旨在评估手术室护理质量，确保手术室操作符合标准，并提供改进建议。

2. 检查内容
3. 检查方法
1. 随机选取若干手术室进行检查。

2. 观察手术室的整体环境和设备是否符合卫生要求。

3. 观察手术室操作人员的行为是否规范。

4. 与手术室操作人员进行简要交流，了解其对手术室护理的理
解和操作情况。

4. 检查结果评价
- 如果所有检查项目均符合评价标准，则手术室护理质量良好。

- 如果有少数检查项目不符合评价标准，则手术室护理质量一般，需要改进。

- 如果多个检查项目不符合评价标准，则手术室护理质量不达标，需要立即采取措施进行改进。

5. 改进建议
- 加强手术室操作人员的培训，提高其对手术室护理的理解和执行能力。

- 定期进行手术室护理质量的检查和评估，及时发现问题并解决。

- 强调团队协作和沟通，提高手术室内工作人员之间的配合效率。

6. 结论
手术室护理质量检查表是评估手术室护理质量的有效工具，通过定期检查和评估，可以及时发现问题并进行改进，提高手术室护理质量，确保手术室操作的安全和顺利进行。

手术室护理质量检查PDCA循环表

3.洗手间地板上有积水,台面上纷乱.
4.手术护理记载有漏记项.
5.手术车上有血迹.
6.医疗垃圾未归类,混装,置于楼梯间地面上.
科室整改措施：增强护理人员的义务心,卖力落实了护理的焦点轨制,将检讨中消失的问题已改良落实,医疗垃圾分类已按病院划定分类落实.
检讨内容：病房治理.护理质量.护理安然.护理焦点轨制.护理文书质量.急救药品.消毒隔离.护理人员治理.
检讨方法：检讨手术间.无菌存放室.干净.物品的摆放.干净区.污染区的划分.放弃物分类,标识清晰.高危药品摆放.无菌物品的存放治理,手术后器械的处理等.
检讨中消失的问题：1.手术室欠整洁,无影灯及消毒机.空调等上面有积灰. 2.储存柜内有积灰,有过时无菌包.
1.控制预防血源性传播常识达到100%
2.护士利器扎伤率为0
3.应用物品有盖收受接管盒100%
4.利器处理流程尺度落实率100%
改良筹划：（具体工பைடு நூலகம்流程.请求）
1.树立大小合适有盖收受接管盒
2.培训：因扎伤引起HBV.HCV.HIV沾染对护理人员的伤害性及预防与处理常识的培训.
3.制订利器刺伤处理流程尺度.
2.检讨每项措施的有用性若何?
（1）控制预防血源性传播常识达到100%
（2）双手回套扎伤率为0
（3）应用物品有盖收受接管盒100%
（4）针头处理流程尺度落实率97%
3.控感进修
4.进修利器准确应用规范
5.每月在感控制量总结会上剖析.评论辩论整改
护理质量中断改良检讨记载
被检讨科室：手术室
检讨时光：2015年1月27日
4.颁布流程一周,浏览后签名
D履行
培训相干控感常识
与利器有关的操纵配备有盖利器盒.

关于卫生的手术室PDCA报告

关于卫生的手术室PDCA报告
1. 简介
本报告旨在对手术室的卫生管理进行PDCA分析，以提高手术室的卫生水平和工作效率。

2. PDCA循环
2.1 计划（Plan）
- 评估当前手术室的卫生状况，包括设备、消毒措施、清洁程度等方面。

- 制定具体的卫生改进目标和计划，如提高设备清洁度、优化消毒流程等。

- 确定改进所需的资源和时间，并安排相应的预算和人力。

2.2 执行（Do）
- 根据制定的卫生改进计划，进行实施。

- 培训手术室工作人员，提高卫生意识和操作规范。

- 优化设备清洁流程，确保每次手术前后都进行彻底的清洁和消毒。

- 定期检查和维护手术室设备，确保其正常运行和卫生安全。

2.3 检查（Check）
- 定期进行卫生检查和评估，以监测改进效果和发现存在的问题。

- 收集卫生相关数据，如设备清洁度、感染率等，并进行统计
和分析。

- 与手术室工作人员进行沟通和反馈，了解他们的意见和建议。

2.4 行动（Action）
- 根据检查和评估的结果，制定下一阶段的改进计划。

- 针对发现的问题，采取相应的纠正措施，并及时跟进和落实。

- 继续培训和教育手术室工作人员，提高卫生意识和操作规范。

- 持续监测和评估改进效果，保持卫生管理的持续改进。

3. 结论
通过PDCA循环的实施，可以不断优化手术室的卫生管理，提
高卫生水平和工作效率。

同时，定期的评估和改进措施的落实，可
以确保手术室始终保持良好的卫生状态，减少感染风险，为患者提
供更安全的手术环境。

PDCA循环法在手术室护理质量控制中的应用

程督查员、设备维护督查员、护上培训员、护理文书审查员、抢
兼台的不安全隐患以及手术岗造成的交叉感染。
１．１．２明确各班职责
依据核心制度制定切实可行的工作流程，将抽象的制度具体化、行为化。班次定为主班、副班、帮班、行班、行１班、行２班、值２班、值班。将人力资源合理调配，新老搭档，达到班
；
．
理葶堡
责任编辑：曹思军Ｅ — ｍａｉｌ：ｄｄｈｓｚｚ＠１６３ｃｏｎｒ
ＰＤＣＡ循环法在手术室护理质量控制中的应用
余英李梅
摘要介绍了ＰＤＣＡ循环法在手术室护理质量控制中的应用经验，分别从护理质量控制的４个过程进行阐述，即计划阶段、执行
及消毒拖鞋的备用；卫生员负责生活区、办公室、更衣室的保洁；保洁员负责手术间的彻底保洁。各区域保洁工具彻底分
开，标记清晰。每台手术定巡回护士和器械护士，避免了手术
１．１．４全科人员参与质控管理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
人人参与质控管理，根据个性
不同进行分工，充分发挥个体优势，以培养全体护士主人翁意识、集体荣誉感及自信心。将护理质量管理细化分工，分别设护理安全督员、卫生保洁督查员，医院感染管理员，丁作流ｌ
班相扣、配合默契的效果。护士长不在岗时主班负责手术安排，人员调配，帮班负责手术访视，副班负责总消毒。为彻底缓

手术室护理pdca主题

1、P (Plan) 计划，包括方针和目标的确定，以及活动规划的制定。

2、D (Do) 执行，根据已知的信息，设计具体的方法、方案和计划布局；再根据设计和布局，进行具体运作，实现计划中的内容。

3、C (Check) 检查，总结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错了，明确效果，找出问题。

4、A (Act）处理，对总结检查的结果进行处理，对成功的经验加以肯定，并予以标准化；对于失败的教训也要总结，引起重视。

对于没有解决的问题，应提交给下一个PDCA循环中去解决。

以上四个过程不是运行一次就结束，而是周而复始的进行，一个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进入下一个循环，这样阶梯式上升的。

PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。

全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转的。

手术室护理质量管理中PDCA循环法的应用分析

手术室护理质量管理中PDCA循环法的应用分析PDCA循环法是质量管理常用的循环改进模式，其中P代表计划(Plan)，D代表实施(Do)，C代表检查(Check)，A代表行动(Action)，即计划、实施、检查和行动，这四个阶段组成一个循环，通过反复不断地实践和改进，最终实现全方位的优化效果。

本文将从计划、实施、检查和行动四个方面来阐述PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用。

一、计划PDCA循环法的第一个步骤是计划。

在手术室护理质量管理中，计划主要是指制定合理的护理方案，包括手术室环境卫生的控制、手术器械设备的清洁与维护、医护人员的健康管理、消毒、预防感染和手术后病人的康复护理等方面的内容。

在计划阶段，首先需要对手术室中存在的问题进行深入分析，根据实际情况制定出科学的护理计划，确保手术室运作顺畅、安全和高效。

二、实施PDCA循环法的第二个步骤是实施，即根据制定的护理计划进行实际操作并积极参与现场护理工作。

三、检查PDCA循环法的第三个步骤是检查，即对实施结果进行检查和评估，以找出可能存在的问题或不足之处。

在手术室护理质量管理中，检查阶段主要是对各项工作任务的执行结果进行考核，包括手术室卫生状况、手术器械的清洁和维护、医护人员的健康管理、病人的手术效果和康复情况等方面的内容。

这个阶段还需要建立检查制度，对每一个环节进行严格的检查，及时发现问题并及时解决。

四、行动在手术室护理质量管理中，行动阶段就是改进阶段，通过对检查结果的分析和讨论，找出问题的根源，制定出针对性的改进措施，并在工作实践中不断优化。

要注意对改进措施的实施情况进行评估，并进行总结和反馈。

综上所述，PDCA循环法是一种非常有效的质量管理方法，在手术室护理质量管理中具有非常广泛的应用。

通过不断的循环实践，可以不断检查和改进护理流程，不断提高服务质量和效率，为患者提供更高效、更安全、更舒适的服务。

PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用

一
３．４提高管理意识和综合能力在临床护理工作中影响护理质量、安全、服务相关因素中最关键是护理人员素质问题，
一
个好护士一定是一个好管理者Ｊ。通过实施班班交接质量
线护士成为护理质量管理的主体，改变以往护士被动接受
互评制度，综合考评每位护理人员工作态度、文书质量、实施
对疑难问题共同探讨，培养护士的管理意识、个人能力，进而提高护理人员综合素质。
参考文献
条标准，规范落实每项操作，从而更好地保证临床护理质量，
提高ＩＣＵ的护理质量。
［１］杨磊，姜超美．ＩＣＵ标准化护理床旁交接班实施及效果
【摘要】目的：探讨ＰＤＣＡ循环管理法在手术室护理管理中的应用效果。方法：应用ＰＤＣＡ循环管理法，即计划、执行、检查、处
具条理性，及时纠正发现的问题，对存在的隐患及时上报医生
［４］朱晓军．双向教学评价结果分析与对策［Ｊ］．护士进修杂
志，２００３，１８（５）：４６０．。
［５］张晓静．临床护理师资队伍建设与教学质量控制的实践
与思考［Ｊ］．中华护理教育，２００９，６（１２）：５５８．本文编辑：谭峰２０１２— ０８—１６收稿
ＰＤＣＡ循环管理法在手术室护理管理中的应用
王垄。贾丹妍

pdca循环管理法在手术室护理质量管理中的应用

pdca循环管理法在手术室护理质量管理中的
应用
1 PDCA循环管理法在手术室护理质量管理中的应用
PDCA循环管理法（Plan，Do，Check，Action）是由日本的三菱公司的管理大师山内政夫提出的管理哲学，它提出了将计划、实行、检
查和改善等环节连续地进行循环的管理方法，目的在于达到优化流程、提高效率、降低成本的目标。

随着医疗行业的技术和设备的不断进步，手术室护理质量也日益
受到重视，以行之有效的护理体系是最有效的控制安全风险的有效手
段之一。

因此，在手术室中应用PDCA循环管理法已成为衡量护理质量
的重要指标，它能够有效地进行护理质量的改进与保障。

对于PDCA循环管理法在手术室护理质量管理中的应用，有三个方面：
1 计划（Plan）
首先，需要从护理流程、非抗生素类药物、基本技能、高危病人
护理等方面，制定出全面的计划，比如以每月一次的方式加强医护人
员基本技能、每周一次监测手术室消毒状态等。

2 执行（Do）
其次，要严格按照计划制定的内容执行操作，由专职的护士和医
生共同参与护理操作，提高护理的安全性和无误率。

3 检查（Check）
最后，利用护理指标指标和护理苗条指标，定期对护理质量的情
况进行检查，并及时发现和更改可能导致护理质量受损的原因。

通过PDCA循环管理法的优势，可以有效地控制手术室护理质量，
提升效率和降低成本，增强手术室护理质量的安全性和快速性。

所以，PDCA循环管理法在手术室护理质量管理中起到了重要的作用。

PDCA循环法在手术室护理清点记录单持续质量改进中的应用

2023 年第 9 卷第 8 期Vol.9， No.8， 2023中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursinghttp ：/ / OPEN ACCESS PDCA 循环法在手术室护理清点记录单持续质量改进中的应用尹蓓，王雅玲，邱慕蓉（江苏省肿瘤医院手术室，江苏南京， 210009）摘要：目的　探讨运用PDCA 循环提高手术室护理清点记录单合格率的效果。

方法　由手术室5名护理人员组成PDCA 护理文件质控小组，分析手术室护理文件书写质量问题并提出改进措施。

选取2022年3月—5月实施常规质量控制的3000份手术室护理清点记录单为对照组，2022年7月—9月实施基于PDCA 循环管理质量控制的3000份手术室护理清点记录单为观察组。

分析两组书写缺陷发生情况，对比手术室护理清点记录单书写规范率。

结果　实施PDCA 循环法实施后，手术室护理清点记录单书写规范率为99.27%（2978/3000），高于实施前的97.53%（2924/3000），差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论　文件书写质量控制中运用PDCA 循环法，对工作中细节且重要的问题进行分析、改进，通过成立质量改进小组、制定措施，与科室其他成员共同监管，能够形成一个较为完善的文件质控监管体系，从而提高手术室护理清点记录单合格率，维护医患双方和合法权益，促进医疗护理质量的持续改进。

关键词： PDCA 循环；护理质量管理；手术室；护理记录单；护理管理中图分类号： R 192.6 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）08-0217-04Application of PDCA cycle in continuousquality improvement of nursing inventoryrecords in the operating roomYIN Bei ，WANG Yaling ，QIU Murong（Operating Room ， Jiangsu Cancer Hospital ， Nanjing ， Jiangsu ， 210009）ABSTRACT ： Objective To evaluate the application effect of PDCA cycle in continuous qualityimprovement of nursing inventory records in the operating room.Methods The PDCA nursing quality control team composed of five nursing staffs was established ， and group members ana⁃lyzed potential problems and countermeasures in writing of nursing inventory records. Conven⁃tional document writing quality control was adopted for 3000 copies of nursing inventory records from March 2022 to May 2022 （control group ）， and the PDCA cycle management was used for 3000 copies from July 2022 to September 2022 （observation group ）. The defect rate of nursing in⁃ventory records was analyzed and compared between two groups.Results The qualified rate of nursing inventory records was 99.27%（2978/3000）in the observation group ， which was higher than 97.53%（2924/3000）in the control group ， with a significant difference （P ＜0.05）.Conclu⁃sion Application of PDCA cycle in document writing may help nurses effectively analyze and improve the detailed and important problems in clinical practice ， and form a relatively complete document quality control supervision system by establishing a quality improvement team ， formu⁃lating measures ， and supervising with other members of the department. Quality control by using PDCA cycle is effective to improve the qualified rate of nursing inventory records in the operating room ， safeguard the legitimate rights and interests of both medical staffs and patients ， and pro⁃mote the continuous improvement of medical care quality.DOI ： 10.55111/j.issn 2709-1961.202305017· 护理管理 ·收稿日期：2023 - 05 - 17通信作者：邱慕蓉， E -mail ：844039611@··2172023 年第 9 卷第 8 期中西医结合护理OPEN ACCESShttp ：/ / KEY WORDS ： PDCA cycle ； nursing quality management ； operating room ； nursing records PDCA 是一种循环式质量管理流程，按计划、执行、检查、和处理来进行质量管理活动，以确保目标达成，进而促使质量持续改善，是一种程序化、标准化、科学循环化的全面质量管理方法［1-4］。

手术室护理质量检查PDCA循环表

5、手术车上有血迹。
6、医疗垃圾未归类，混装，置于楼梯间地面上。
科室整改措施：加强护理人员的责任心，认真落实了护理的核心制度，将检查中存在的问题已改进落实，医疗垃圾分类已按医院规定分类落实。
检查方式：查看手术间、无菌存放室、清洁、物品的摆放、清洁区、污染区的划分、废弃物分类，标识清楚。高危药品摆放、无菌物品的存放管理，手术后器械的处理等。
检查中存在的问题：1、手术室欠整洁，无影灯及消毒机、空调等上面有积灰。2、储存柜内有积灰，有过期无菌包。
3、洗手间地板上有积水，台面上凌乱。
4、手术护理记录有漏记项。
1、掌握预防血源性传播知识达到100%
2、护士利器扎伤率为0
3、使用物品有盖回收盒100%
4、利器处理流程落实率100%
改进计划：（具体工作流程、要求）
1、建立大小适宜有盖回收盒
2、培训：因扎伤引起HBV、HCV、HIV感染对护理人员的危害性及预防与处理知识的培训。
3、制定利器刺伤处理流程。
4、公布流程一周，阅读后签名
利器取用方法不正确（不用专用工具去除手术刀片
根本原因
1、医生、护士缺乏防护意识引起：
（1）针头回收盒不好用；（2）不回套无法将针头分开；
（3）怕其他人员受伤；（4）未使用治疗盘
（5）觉得利器不回套更危险。
3、组织：（1）没有利器处理流程（2）未定期监测
（3）缺乏有关利器刺伤在职教育
P制定措施及计划:目标：
D执行
培训相关控感知识
与利器有关的操作配备有盖利器盒。
制定利器处理流程：
制定利器正确使用规范
5）感控小组定期不定期检查
A处理
化
（1）制定利器处理流程
（2）制定利器正确使用规范

手术室护理质量检查PDCA循环表

⑹有涂改、计量错误（止血带压力KPa与MPa搞不清
7)记录不及时，事后补记
根本原因
⑴管理环节不连贯、质量监控不力
⑵风险意识、法律意识和自我保护意识淡漠
⑶专业知识相对缺乏
⑷忙于手术，不能及时记录
⑸医护双方在资料收集过程中信息误差，沟通不及时
P制定措施及计划
⑴完善质控体系，有护士长及质控护士组成检查组不定时检查（检查是否按核查时机及时填写）与定期检查（术后病例及归档病例）
手术室护理质量检查PDCA循环表8
时间：2013年8月23日检查人：黄永兰
检查类别
护理文书书写
存在问题
⑴手术护理记录单字迹潦草、难以辨认⑵有空项未填写（植入物、引流管等）
⑶没按《安全核查制度》填写核查医生（有的写两名医生）
⑷有的项目（如患者体重、主刀医生、手术开始、结束时间）填写与麻醉医生不一致
⑸空格未按要求画斜线（有的画竖像1、有的画横像一）
⑶制定环节检查流程
⑷制定文书填写流程（如安全核查制度执行：什么时间段查？有谁组织查？在什么地方查？查什么内容？怎样查？怎样记录？）
⑸对检查结果进行分析、讨论、总结、评价。
2、遗留问题
⑴夜间急诊手术护理文书互查缺陷
⑵节假日手术手术护理文书互查缺陷
C检查
⑴主班护士对当班所有手术患者的记录单进行检查
⑵护士长检查护理文书检查记录单填写及反馈落实
⑵每台手术结束出手术室时有当洗手护士及主班护士核对填写情况，确认合格后放行
⑶对缺陷进行分析，提出整改措施
⑷加强学习护理文书书写标准
⑸加强学习法律法规知识，提高பைடு நூலகம்我保护意识
D执行
⑴自我检查（患者入室后，出手术前）
⑵互相查（同台洗手护士、麻醉医生、主班护士）