口服葡萄糖耐量试验法
75g葡萄糖耐量试验标准
75g葡萄糖耐量试验标准
葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常规的糖耐量检测方法,用于评估机体对葡萄糖的代谢状态。
本文将介绍75g葡萄糖耐量试验的标准操作流程和结果解读。
一、试验前准备。
1. 受试者需在试验前12小时内禁食,且在此期间只能饮用白开水,不得进行剧烈运动。
2. 受试者应在试验前3天内保持正常饮食,不得进行低碳水化合物饮食。
3. 受试者在试验前一天应避免酗酒和大量饮水,以免影响试验结果。
二、试验操作流程。
1. 取空腹静脉血标本,用于测定空腹血糖浓度,作为对照基准。
2. 受试者口服75g葡萄糖溶液,于10分钟内饮完。
3. 在葡萄糖饮用后的2小时,再次取静脉血标本,用于测定餐后2小时血糖浓度。
三、结果解读。
1. 空腹血糖浓度≥7.0mmol/L,可诊断为糖尿病。
2. 空腹血糖浓度在6.1-6.9mmol/L之间,可诊断为糖尿病前期。
3. 餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。
4. 餐后2小时血糖浓度在7.8-11.0mmol/L之间,可诊断为糖尿病前期。
四、注意事项。
1. 试验过程中应保持受试者的情绪稳定,避免影响试验结果。
2. 试验前后应避免吸烟和饮酒,以免影响试验结果。
3. 受试者在试验期间需保持安静,不得进行剧烈运动。
五、结语。
葡萄糖耐量试验是一项重要的糖尿病筛查方法,对于早期发现糖尿病和糖尿病前期具有重要意义。
通过本文介绍的标准操作流程和结果解读,希望能够帮助医务人员更好地进行葡萄糖耐量试验,提高糖尿病的早期筛查率,为患者提供更好的医疗服务。
口服葡萄糖耐量试验的方法
口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常用的临床检查方法,用于评估机体对葡萄糖的代谢情况,尤其是对于糖尿病的诊断具有重要意义。
本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法,包括试验前的准备、试验过程和结果解读等内容。
1. 试验前的准备。
在进行口服葡萄糖耐量试验之前,患者需要进行一定的准备工作。
首先,患者需要在试验前至少8小时进行禁食,这意味着患者在试验前一天晚上就应该停止进食。
其次,患者需要停止任何影响血糖水平的药物,如胰岛素和口服降糖药物,停药时间应该在医生的指导下进行。
最后,患者需要在试验前避免剧烈运动和大量饮水,以免影响试验结果。
2. 试验过程。
口服葡萄糖耐量试验的过程相对简单,通常在医院或诊所进行。
在试验开始前,医生会测量患者的空腹血糖水平。
然后,患者需要饮用含75克葡萄糖的溶液,通常是在5分钟内饮用完毕。
接下来,医生会在2小时后再次测量患者的血糖水平。
在整个试验过程中,患者需要保持休息,不要进行剧烈运动或进食。
3. 结果解读。
口服葡萄糖耐量试验的结果通常通过血糖水平的变化来进行解读。
根据世界卫生组织的标准,试验后2小时的血糖水平在7.8mmol/L至11.1mmol/L之间为糖耐量受损(IGT),高于11.1mmol/L则为糖尿病。
通过这些结果,医生可以评估患者的血糖代谢情况,及时进行干预和治疗。
总结。
口服葡萄糖耐量试验是一种重要的临床检查方法,对于评估糖尿病和糖代谢紊乱具有重要意义。
通过本文的介绍,相信读者对口服葡萄糖耐量试验的方法有了更清晰的认识,能够更好地理解和应用这一检查方法。
希望本文对您有所帮助,谢谢阅读。
口服葡萄糖耐量试验的方法
口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常见的临床检查方法,用于评估人体对葡萄糖的代谢情况,尤其是用于筛查糖尿病和妊娠糖尿病。
本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法,以便临床医生和相关专业人士能够正确、准确地进行这项检查。
口服葡萄糖耐量试验通常在早上进行,患者需要空腹前来实验室或医院。
在进行试验前,医生或护士应向患者解释试验的目的、过程和注意事项,并征得患者的同意。
在确认患者符合试验条件后,方可进行试验。
首先,患者需要测量空腹血糖水平。
这是为了确保患者在试验前没有进食,以及排除患者本身存在的空腹高血糖症。
通常,空腹血糖水平在7.0mmol/L以下为正常。
若患者的空腹血糖水平高于此值,应进一步评估患者的糖尿病风险,并考虑是否进行口服葡萄糖耐量试验。
接下来,患者需要饮用75克葡萄糖溶液。
葡萄糖溶液通常是无色透明的液体,味道略甜。
患者应在5分钟内饮尽葡萄糖溶液,以确保葡萄糖在胃肠道迅速吸收。
随后,患者需在2小时内定时测量血糖水平。
通常,口服葡萄糖耐量试验的时间点分别为饮用葡萄糖溶液后的0分钟、30分钟、60分钟和120分钟。
这些时间点的血糖测量结果能够反映患者对葡萄糖的代谢情况,包括胰岛素的分泌和组织对葡萄糖的敏感程度。
最后,根据口服葡萄糖耐量试验的结果,医生或专业人士能够评估患者的血糖代谢情况,并作出相应的诊断和治疗建议。
根据世界卫生组织(WHO)的标准,口服葡萄糖耐量试验的诊断标准为,空腹血糖≥7.0mmol/L和/或2小时血糖≥11.1mmol/L。
总之,口服葡萄糖耐量试验是一项重要的临床检查方法,能够评估患者的血糖代谢情况,尤其是对于糖尿病和妊娠糖尿病的筛查具有重要意义。
正确、规范地进行口服葡萄糖耐量试验,有助于提高诊断的准确性,为患者的治疗和管理提供科学依据。
口服糖耐量试验的方法
口服糖耐量试验的方法
口服糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)是一种常见的检查方法,用于评估一个人的胰岛功能和糖代谢状况。
以下是OGTT的一般步骤:
1. 通常在早上空腹进行OGTT。
在测试前8至12小时内,患者需要避免饮食摄入和酒精摄入,且需要在前一天晚上保持充分的休息。
2. 在测试开始前,医生会测量患者的空腹血糖浓度(通常通过采血)。
3. 患者饮用含75克葡萄糖的溶液。
有时,对于儿童、孕妇或特殊情况,溶液中的葡萄糖含量可能会有所不同。
4. 之后,医生会定期测量患者的血糖浓度,通常在饮用葡萄糖溶液后的2小时、1小时和有时30分钟。
这些测量通常也通过采血进行。
5. 在整个测试期间,患者需要保持静息状态,不要进行剧烈活动。
6. 当测试完成时,医生会评估患者的血糖水平变化,并根据结果确定是否存在糖尿病或其他糖代谢异常。
常见的评估标准包括空腹血糖、2小时血糖和1小时血糖。
需注意的是,每个医疗机构对OGTT的具体步骤和评估标准可能会有所不同,
所以请根据具体情况咨询医生或进行相关的医疗检测。
此外,OGTT通常需要医生的指导和监控,不建议自行进行。
口服葡萄糖耐量实验方法
口服葡萄糖耐量实验方法
方法:WHO已将此试验标准化了:实验前三天每日食物中糖含量不低于150g,且维持正常活动。
影响试验的药物应在三日前停用。
试验前病人应禁食10-16h,坐位取血后5分钟内饮入250ml 含75g
无水葡萄糖的糖水,以后每隔30分钟取血一次,共4次,历时2h。
整个
试验中不可吸烟,喝咖啡、茶和进食。
儿童给予葡萄糖量为1.75g/kg,但最多不超过75g。
于采血同时留尿测定尿糖。
若疑为反应性低血糖时,应适当延长血标本的收集时间,可达服糖后6h。
根据各次血糖水平绘
制糖耐量曲线。
口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验【目的】测定血糖浓度变化,间接了解胰岛β细胞的储备功能,推测胰岛分泌功能。
【用物准备】lml针筒5副、留血标本容器5只。
`【操作方法】1.试验前3d,除正常饮食外,应停用胰岛素。
2.试验前id,晚餐后至试验晨禁食。
3.空腹抽血lml,置血糖抗凝管内,摇匀。
4.将75g葡萄糖溶于250ml开水中一次服完。
5.服糖水后,30min、60min、120min、180min,各取静脉血lml置(血糖)试管,连空腹血糖共5管均需贴好标签,写明次序时间,送化验。
【关键注意点】1.整个试验过程需禁食。
2.葡萄糖粉应完全溶解,全部服下,如遇呕吐,量不足均应改期试验。
3.试管注明次序。
4.如需延长试验,则服糖后4h,sh加抽血糖,其余均相同。
卧立位试验原理:正常人在隔夜卧床,上午8时血浆醛固酮值约为110-330pmol/L,保持卧位到中午12时,血浆醛固酮浓度下降,和血浆皮质醇浓度的下降相一致;如取立位时,则血浆醛固酮上升,因为站立后肾素-血管紧张素升高的作用超过ACTH的影响。
特醛症患者在上午8时至12时取立位时血浆醛固酮上升,并超过正常人,由于患者站立后血浆肾素有轻度升高,加上此型对血管紧张素的敏感性增强;醛固酮瘤患者在此条件下,血浆醛固酮不上升,反而下降,因为患者肾素-血管紧张素系统受抑制更重,立位后也不能升高。
肾素反应性腺瘤,由于站立位所引起的血浆肾素变化使血醛固酮明显升高。
方法:平卧过夜,清晨卧位采血测肾素、血管紧张素、醛固酮。
保持立位走动4小时,再次采血测肾素、血管紧张素、醛固酮。
结果判定:肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤者,卧位醛固酮水平明显高于正常,肾素-血管紧张素水平明显低于正常,立位4小时后醛固酮较前降低,肾素-血管紧张素较前无明显改变。
肾素反应性腺瘤者,立位后肾素、血管紧张素、醛固酮较前升高。
结果:结果分析:患者基础血醛固酮水平明显升高,肾素-血管紧张素被抑制,立位4小时后血醛固酮降低,与ACTH节律一致,肾素-血管紧张素仍被抑制,提示醛固酮分泌异常增高,结合肾上腺CT结果,支持肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤诊断。
口服葡萄糖耐量实验(OGTT)方法及注意事项 PPT
大家学习辛苦了,还是要坚持
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(3)糖耐量受损(IGT):
• (3)糖耐量受损(IGT):此为轻度的耐糖能力 下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖在6.11~ 7.Ommol/L,2h血糖水平在7.8~11.1mmol/L 之间。IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能 恢复正常,1/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人 最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病 所特有的微血管病变,如视网膜或肾小球的微血 管病变,出现失明或肾病,而容易发生小血管合 并症,如冠状动脉或脑血管病(冠心病或脑卒 中)。
• ②、对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者, 糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验。 对0GTT正常但有糖尿病家族史者,可进行可的松0GTT, 但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势,所以不宜 做此类试验。
•
③、糖耐量试验可反映近期体内糖代谢的情况,但受
许多因素影响,如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠
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五、糖耐量试验的临床意义:
• ①、正常值:空腹3.9~6.1mmol/L, 1h血 糖上升达高峰<11.1mmol/L, 2h下降 <7.8mmol/L,3h下降在空腹值.
• ②、确诊糖尿病.空腹血糖≥7.0mmol/L或 餐后血糖≥11.1mmol/L.
• ③、了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程 度.正常人空腹血糖波动为3.9~6.1mmol/ L,糖尿病患者空腹血糖与餐后3h血糖值差越 小越稳定,反之则不稳定.
六、OGTT结果大致可分为以下几种 情况
• (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L; 口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值 <11.1mmol/L;2h时基本恢复到正常水平, 即<7.8mmol/L,尿糖均为阴性。此种糖 耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)指引
一、目的
1、检查人体血糖调节功能的一种方法,用于诊断糖尿病、糖耐量减退的最主要诊断方法。
2、评价心功能及估计预后等多种其他临床应用。
二、适应症
适用于可疑为糖尿病空腹或餐后血糖尚未达到糖尿病标准,而不能作出肯定诊断的病人。
三、操作流程
1、评估
(1)、病人试验前是否空腹,空腹时间是否介于10~16h之间。
(2) 、葡萄糖粉的性质、量(葡萄糖粉82.5g与75g无水葡萄糖相当)、作用及不良反应。
(3)、
2、病人准备:
由开医嘱当天的管床护士告知病人操作的目的、配合方法
3、物品准备
一次性杯2只(一杯满约150mL水)、温开水300mL、棉签、葡萄糖粉82.5g(前一天过医嘱后由P2班到中心药房取)
4、操作步骤
(1)、先抽空腹血糖。
(2)、指导病人:将82.5g葡萄糖粉溶于300mL(大约数)的温开水中。
(3)、用棉签轻轻搅拌,确保葡萄糖粉全部溶解于水中。
(4)、把准备好的葡萄糖溶液交病人服用:葡萄糖溶液必须在5—10钟内饮用完毕,服后避免剧烈活动防止发生呕吐。
工作人员随时观察病人如出现面色苍白、恶心、呕吐及晕厥及时通知医生,考虑停止试验。
(5)、计时方法:从口服第一口糖水开始计时,根据医嘱要求30分钟、1小时、2小时、3小时准时检测血糖。
一定要与空腹血糖同一天抽血。
同时告知病人所有抽血检查结束后才能进食。
简述75g口服葡萄糖耐量试验方法
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口服葡萄糖耐量实验方法及注意事项ppt课件
用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时,可
使糖耐量减低加重。
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(3)糖耐量受损(IGT):
(3)糖耐量受损(IGT):此为轻度的耐糖能力 下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖在6.11~ 7.Ommol/L,2h血糖水平在7.8~11.1mmol/L 之间。IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能 恢复正常,1/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人 最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病 所特有的微血管病变,如视网膜或肾小球的微血 管病变,出现失明或肾病,而容易发生小血管合 并症,如冠状动脉或脑血管病(冠心病或脑卒 中)。
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(4)其他糖耐量异常
1)平坦型耐糖曲线:其曲线特征是:①空
腹血糖水平正常;②糖负荷后不见血糖以
正常形式升高。不出现血糖高峰,曲线低
平;③较短时间内(一般1h内)血糖即可
恢复原值。可由于胃排空延迟,小肠吸收
不良引起。或脑垂体、肾上腺皮质功能减
退、甲状腺功能减退及胰岛素分泌过多等
引起。此时由于糖异生作用降低,组织对
准; ⑤、妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现
糖尿者; ⑥、分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体; ⑦、不明原因的肾病或视网膜病。
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四、方法
世界卫生组织(WHO)已将此试验标准化了:实验前 三天每日食物中糖含量不低于150g,且维持正常 活动。影响试验的药物应在三日前停用。试验前病 人应禁食10~16h,次日晨抽取空腹血,测空腹血 糖,坐位取血后5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄 糖的糖水(水温40℃),以口服完葡萄糖水开始计 时30分钟、1h、 2h、3h各取血一次,共4次。口 服葡萄糖后每次抽血时留取尿标本同时送检,口服 葡萄糖时间及各次抽血时间记录在各张化验单,试 管上注明抽血时间及30分钟、1h、 2h、3h。
口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验检查须知当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准者需做葡萄糖耐量试验一、试验要求:1、在试验前3天每日碳水化合物摄入量不少于200克;2、试验日空腹时间为8~14小时,可饮水,不吸烟、饮酒、喝咖啡,可做日常活动;3、试验前停用避孕药1周。
其他影响糖、尿量的药物如利尿剂、阿司匹林等应停用3~4天。
二、方法:清晨7:00左右空腹抽血,然后将75克葡萄糖(儿童1.75g/kg,总量不超过75克)溶于250ml~300ml温开水中,5分钟内饮完,以喝第一口时间为准,于30分钟、1小时、2小时、3小时各抽静脉血分别测血糖及胰岛素。
三、结果及临床意义:葡萄糖耐量试验中2小时血浆葡萄糖<7.8mmol/L为正常,≥7.8mmol/L~<11.1 mmol/L为糖耐量降低;≥11.1mmol/L考虑为糖尿病。
抽血时间:(总计4~5次)1、空腹2、第一口喝糖水后半小时()3、过半小时,即第一口喝糖水后1小时()4、过1小时,即第一口喝糖水后2小时()5、过1小时,即第一口喝糖水后2小时()-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------口服葡萄糖耐量试验检查须知当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准者需做葡萄糖耐量试验一、试验要求:1、在试验前3天每日碳水化合物摄入量不少于200克;2、试验日空腹时间为8~14小时,可饮水,不吸烟、饮酒、喝咖啡,可做日常活动;3、试验前停用避孕药1周。
其他影响糖、尿量的药物如利尿剂、阿司匹林等应停用3~4天。
二、方法:清晨7:00左右空腹抽血,然后将75克葡萄糖(儿童1.75g/kg,总量不超过75克)溶于250ml~300ml温开水中,5分钟内饮完,以喝第一口时间为准,于30分钟、1小时、2小时、3小时各抽静脉血分别测血糖及胰岛素。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验的意义空腹血糖正常值不大于110mg/dl(6.1mmol/L),且服糖后120分钟不大于 140mg/dl(7.8mmol/L)。如果空腹血糖≥126mg/dl(7.0mmol/L),且服糖后120分钟血糖 ≥200mg/dl(11mmol/L)者可确诊为糖尿病。介于正常和糖尿病之间者为糖耐量低减(IGT),单纯空腹血糖介于正常和糖尿病之间者又称空腹高血糖状态(IFG)。
有些糖尿病患者因为种种原因,需要判断胰岛β细胞分泌功能,这时要根据血糖情况判断能否进行OGTT。
1.血糖控制不佳,空腹血糖中等度高或以上者不宜进行OGTT。
2.严重的肝病患者严重的肝病患者,如急性肝炎、严重的肝硬化等,肝细胞不能迅速摄取葡萄糖并在胰岛素的参与下将其转化为糖原储存,服糖后血糖往往超过诊断标准,但不可误诊为糖尿病。这种情况下一般不作OGTT。
3.其他如用于判断胰岛素抵抗等。下列情况不宜进行口服葡萄糖耐量试验1.已经确诊的糖尿病患者如果根据空腹血糖、餐
后2小时血糖或随时血糖检查,已经确诊为糖尿病,就不要再为诊断而行OGTT。也有一些患者诊断糖尿病以后经过调整生活方式、控制饮食、运动锻炼和控制体重等,血糖控制较好,甚至已恢复正常血糖,反过来又怀疑自己是不是真的患有糖尿病,这时除继续保持上述非药物治疗措施外,定期规律地监测血糖即可,不必再行OGTT。
2.停用能够影响血糖的各种药物如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等至少1周以上。
3.试验前3天保证规律饮食,每天进食碳水化合物的量不少于150克。
4.试验前一天晚上9点以后不应再进食。
5.试验当日将75克葡萄糖粉(小儿按1.75克/千克体重计算,总量不超过75克)溶于250~350毫升温开水中,早晨7点空腹(服糖前0 分钟)抽静脉血查血糖,同时留尿查尿糖后,在3~5分钟内饮完糖水,从饮第一口糖水开始计时,于30分钟、60分钟、120分钟和180分钟分别抽静脉血查血糖和留尿查尿糖(每次留尿前30分钟应排尿一次并弃去),有条件者可在各时点同时抽血查血浆胰岛素或C肽。
口服糖耐量试验的方法及判断标准
口服糖耐量试验的方法及判断标准
1.空腹血糖测定:在空腹的情况下,采集静脉血标本进行血糖测定。
2.口服葡萄糖负荷:以75g葡萄糖为负荷,用200ml水溶解,患者在5分钟内饮用完毕。
3.血糖测定:在摄入葡萄糖后0、30、60、120分钟分别采集血标本进行血糖测定。
根据血糖水平的变化,可以判断出胰岛功能的状态。
判断标准如下:
1.空腹血糖:正常范围为3.9-6.1mmol/L。
2.餐后30分钟血糖:正常范围为小于7.8mmol/L。
3.餐后60分钟血糖:正常范围为小于6.7mmol/L。
4.餐后120分钟血糖:正常范围为小于7.8mmol/L。
若餐后血糖值高于正常范围,则可能存在胰岛功能异常,需要进行进一步检查和诊治。
- 1 -。
ogtt标准
ogtt标准OGTT标准。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常见的检测糖尿病和胰岛功能的方法,也被广泛用于评估胰岛素抵抗和胰岛素分泌。
OGTT标准是指进行口服葡萄糖耐量试验时所需的标准操作流程和结果解释标准。
本文将介绍OGTT标准的相关内容,帮助医务人员正确进行和解释口服葡萄糖耐量试验。
一、试验前准备。
1. 患者需空腹12小时以上,禁止摄入食物和饮料(除水外)。
2. 患者在试验前3天需保持正常饮食,不得进行剧烈运动或饮酒。
3. 患者在试验前一天需停止服用任何影响血糖水平的药物,如胰岛素、口服降糖药等。
二、试验操作流程。
1. 采血,在空腹状态下,抽取患者的静脉血样本作为基础血糖水平。
2. 口服葡萄糖溶液,让患者饮用含75克葡萄糖的溶液。
3. 采血,在饮用葡萄糖溶液后,于2小时后再次抽取患者的静脉血样本。
三、结果解释标准。
1. 空腹血糖水平,正常空腹血糖水平应在3.9-6.1mmol/L之间。
2. 2小时血糖水平,饮用葡萄糖溶液后2小时的血糖水平应在3.9-7.8mmol/L之间。
3. 结果解释,根据空腹血糖和2小时血糖水平,可以判断患者的血糖耐量状况。
若2小时血糖水平超过7.8mmol/L,但未达到11.1mmol/L,则可诊断为糖耐量受损。
若2小时血糖水平超过11.1mmol/L,则可诊断为糖尿病。
四、注意事项。
1. 在进行口服葡萄糖耐量试验前,需确认患者无急性感染、急性心肌梗死、肾功能不全等情况。
2. 对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,需根据具体情况谨慎进行口服葡萄糖耐量试验。
3. 在进行试验操作时,需严格按照标准操作流程进行,以确保结果的准确性和可比性。
五、结果解释的临床意义。
口服葡萄糖耐量试验的结果可以帮助医务人员评估患者的血糖代谢状况,及时发现和诊断糖尿病、糖耐量受损等疾病。
同时,还可以指导医生制定合理的治疗方案和生活方式干预措施,帮助患者控制血糖水平,减少并发症的发生。
六、结语。
口服葡萄糖耐量试验是一种重要的临床检测方法,对于评估糖尿病和胰岛功能具有重要意义。
葡萄糖耐量试验方法及临床意义
葡萄糖耐量试验方法及临床意义口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功的一种方法。
正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L)但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。
在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。
一、葡糖耐量试验的方法1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。
2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。
3.在5分钟之内饮入300毫升含7医学教育网原创5克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。
整个验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。
4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓与对应的时间作图,绘制耐量曲线。
二临床意义1.OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助,在实际应用中亦可OGTT,即只取空腹和服糖2小时标本测定血糖值,一般认为2小时值是关键性的。
2.内分泌疾病,如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征)有70%~80%病人有糖耐量降低;反之肾上腺皮质功能减退垂体前叶功能不全等,都可呈现低平糖耐量曲线。
3.慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。
4.肝脏疾病,慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。
5.心肌梗塞的急性期可能出现糖耐量降低,这可能与病人处于应激状态有关。
6.肥胖症可出现糖耐量曲线异常,由于医学教育网原创脂肪细胞对胰岛素不敏感,糖量常可降低。
单纯性肥胖糖耐量亦可正常或呈低平曲线。
7.肾性糖尿:由于肾小管重吸收机能减低,肾糖阈下降,以致肾小球滤液中正常浓度的糖也不能完全重吸收,此时出现的糖尿,称为肾性糖尿。
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口服葡萄糖耐量试验法
(1)进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)之前每天碳水化合物摄入量不少于150g,有正常的体力活动至少三天。
(2)试验前过夜空腹10~16小时,可以饮水。
(3)试验过程中禁止吸烟。
(4)取得空腹血标本后,饮用含75g葡萄糖的水300mL,5分钟内饮完。
(5)分别于服糖后0.5、1.5、2小时抽取血标本。
(6)若血糖测定不能立即进行,血标本应放在含有氟化钠的试管中,每mL全血可用氟化钠6 mg。
离心分离血浆,血浆可冰冻待测。
(7)正常的血糖水平。
空腹不超过6.4mmol/L,服75g葡萄糖0.5、1.5小时都不超过11.1m mol/L,2小时不超过7.8mmol/L。
(8)葡萄糖耐量减低。
应具备以下三条:即①空腹血糖<7.8mmol/L;②OGTT中服糖2小时血糖>7.8mmol/L,低于11.1mmol/L;③OGTT中,服糖后0.5、1、1.5小时三点中至少有一点血糖≥11.1mmol/L。
(9)空腹血糖>7.8mmol/L,临床已诊断糖尿病,则不再作OGTT。
妊娠糖尿病的诊断标准
什么是妊娠糖尿病
原本并没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为“妊娠糖尿病”,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕
妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。
妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生,如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。
曾罹患此症之孕妇,中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高,故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的饮食、运动习惯,并定期检验血糖值。
妊娠糖尿病怎么测
于妊娠24~28周时,经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验,测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度,若发现其中至少有两项数值高于标准值时(空腹,105mg/dl;餐后1小时,190mg/dl;餐后2小时,165mg/dl;餐后3小时,145mg/dl),则诊断为妊娠期糖尿病。