医疗质量管理方案（通用11篇）
医院医疗质量管理工作计划（精选12篇）
医院医疗质量管理工作计划医院医疗质量管理工作计划医院的基本条件据构成医院应具有以下的基本条件：1．医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。
以实施住院诊疗为主，一般设有相应的门诊部；2．应有基本的医疗设备，设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门；3．应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务；4．应有相应的、系统的人员编配；5．应有相应的工作制度与规章制度；6．应有相应的医院文化。
医院医疗质量管理工作计划（精选12篇）时光飞逝，时间在慢慢推演，又将迎来新的工作，新的挑战，一定有不少可以计划的东西吧。
估计许多人是想得很多，但不会写，下面是小编收集整理的医院医疗质量管理工作计划（精选12篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
医院医疗质量管理工作计划120xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深入开展医院管理年活动，按照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。
现将20xx年的工作计划如下：一、进一步加强制度建设，对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
根据近年来医院管理年活动的工作实践，今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相关规章制度等进行修订，进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。
同时健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案，完善手术分级管制度和手术审批制度，有效防范与控制医疗风险。
检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。
落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。
修订和组织实施《医疗质量管理奖惩办法》，奖优罚劣，落实医疗质量责任追究制。
医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。
二、强化医疗质量管理，积极争创“三乙”医院1．组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》，根据评审标准要求，坚决把医疗核心制度落实到每个科室，每个医务人员。
医疗质量管理和持续改进计划(11篇)
医疗质量管理和持续改进计划管理目标及分段实施方案一、医疗质量管理和持续改进实施方案1、科室医疗质量管理小组要完善和落实各项医疗规章和制度，医疗诊疗规程，各级岗位职责，做到每项医疗行为有制度有规程，各级岗位职责有落实;要提高医疗水平，保证因病施治、合理检查、合理收费;切实抓好医务人员的“三基”培训。
2、按照新的医疗质量管理、考核和评价体系，提升全体医务人员医疗质量管理与改进的意识，提升科室自我改进质量管理的能力，促进全程医疗质量管理与环节医疗质量管理的结合与实施。
3、疑难病例讨论是一种需要医院各方面积极参与、互助，利用医院现有资源优化医疗过程、提高工作效率、减少医疗资源浪费、提升“两个效益”的先进的医疗质量管理方法；科室必须每月选择两个疑难病例，开展疑难病例讨论工作。
4、促进科室合理用药，提升临床用药水平；完善执业医师处方制度及管理流程，完善用药检测及药物过敏与不良反应报告制度，规范药物使用的合理性与安全性，完善用药差错登记、报告、处理制度。
5、完善医疗文书书写规范，在加强在架病历、终末病历日常检查的基础上，重点加强对死亡病历质量的检查、剖析及讲评，促进病历质量的提高。
6、抓好住院医师规范化培训和管理，建立住院医师培训个人档案，注重住院医师素质培养和实际工作能力培养；坚决执行住院医师____小时负责制度；建立住院医师个人考核档案定期对住院医师的履行职责情况和业务水平进行考评。
7、明确主治医师的工作职责，发挥他们在医疗工作中“对下指导、对上汇报”的核心骨干作用；建立主治医师个人考核档案，定期对主治医师的履行职责情况和业务水平进行考评。
8、严格执行三级医师查房制度，努力提高查房水平，严禁擅自取消主任医师查房；充分发挥三级查房的作用，将此项工作常规化、制度化，定期巡回督导检查。
9、确保住院病人医护诊疗计划及时完成，有适宜的检查计划、治疗计划，完善病人或家属的知情告知制度，特殊检查和治疗要得到病人或家属的认可；完善病人出院康复及随访制度。
医疗质量安全工作计划(模板11篇)
医疗质量安全工作计划(模板11篇)医疗质量安全工作计划篇1为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：一、强化思想认识，持续发展：科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。
每月召开质量管理小组会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成：1、病床使用率≥90%2、平均住院日≤3天3、入院三日确诊率≥70%4、入出院诊断符合率≥85%5、住院危重病人抢救成功率≥80%6、临床与病理诊断符合率≥90%7、三基考核合格率＝100%（80/100分）8、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）9、甲级病案率≥90%，无丙级病历10、医疗设备，仪器完好率≥90%11、急救仪器，药物完好率＝100%12、抗菌素使用范围科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。
相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。
促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。
三、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结：每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季度书面总结，并在每季召开质量管理小组会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。
医疗质量安全工作计划篇2一、加强组建医疗质量办公室队伍，完善各项医疗质量制度和考核标准。
建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。
建立符合医院实际的质量管理体系，医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理委员会和质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。
医疗质量管理实施方案(3篇)
医疗质量管理实施方案(3篇)医疗质量管理实施方案（一）一、前言医疗质量管理是医院管理的重要组成部分，直接关系到医疗服务的质量和患者的安全。
为了提升我院的医疗质量，确保医疗服务的安全、有效、便捷，特制定本实施方案。
二、目标与原则1. 目标：提升医疗服务质量，减少医疗差错和事故。
提高患者满意度，构建和谐的医患关系。
优化医疗流程，提高工作效率。
2. 原则：以患者为中心，注重患者体验。
科学管理，数据驱动。
全员参与，持续改进。
三、组织架构1. 医疗质量管理委员会：主任：院长副主任：副院长成员：各科室主任、质控办主任、护理部主任等2. 质控办：负责日常医疗质量管理工作，收集、分析医疗质量数据，提出改进建议。
3. 科室质控小组：各科室设立质控小组，负责本科室的医疗质量管理工作。
四、具体措施1. 制定医疗质量标准：根据国家相关法律法规和行业标准，制定我院的医疗质量标准。
包括诊疗规范、操作规程、护理标准等。
2. 加强医务人员培训：定期组织医疗质量相关培训，提高医务人员的质量意识和专业技能。
开展案例分析，总结经验教训。
3. 实施医疗质量监控：建立医疗质量监控体系，定期检查、评估各科室的医疗质量。
利用信息化手段，实时监控医疗过程，及时发现并解决问题。
4. 患者满意度调查：定期开展患者满意度调查，了解患者对医疗服务的意见和建议。
根据调查结果，制定改进措施。
5. 医疗事故和差错的预防和处理：建立医疗事故和差错的报告和处理机制，及时分析原因，制定预防措施。
加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷。
6. 持续改进：定期召开医疗质量分析会，总结经验，查找不足，制定改进计划。
推广优秀经验和做法，促进全院医疗质量的提升。
五、保障措施1. 资源保障：提供必要的资金和设备支持，确保医疗质量管理工作顺利开展。
2. 政策支持：制定相关政策和制度，保障医疗质量管理工作有章可循。
3. 激励机制：建立医疗质量管理的激励机制，对表现突出的科室和个人给予奖励。
医院医疗质量管理方案
医院医疗质量管理方案医院医疗质量管理是保障医疗服务质量、提高医疗技术水平、提升患者满意度的重要手段。
为了确保医疗质量管理工作的顺利开展，我们制定了以下医院医疗质量管理方案。
一、建立质量管理体系。
1.1 制定医疗质量管理制度，明确医疗质量管理的目标、职责、权限和程序。
1.2 设立医疗质量管理部门，配备专业的医疗质量管理人员，负责医疗质量管理工作的组织、协调和监督。
1.3 建立医疗质量管理档案，记录医疗质量管理的相关信息和数据，为医疗质量管理工作提供依据。
二、加强医疗质量监测。
2.1 建立医疗质量监测系统，对医疗过程中的关键环节和重点病种进行监测和评估，及时发现和解决医疗质量问题。
2.2 开展医疗质量评价，定期对医疗服务进行评价，了解医疗质量水平和存在的问题，为改进提供依据。
2.3 强化医疗质量事件报告和处理，建立医疗质量事件报告制度，及时报告和处理医疗质量事件，防止医疗事故发生。
三、提升医疗质量管理水平。
3.1 加强医疗质量管理人员的培训，提高其医疗质量管理的专业水平和管理能力。
3.2 推行医疗质量管理技术，引入先进的医疗质量管理技术和方法，提高医疗质量管理的科学化和精细化水平。
3.3 加强医疗质量管理信息化建设，建立医疗质量管理信息系统，实现医疗质量管理信息的共享和统一管理。
四、加强医疗质量管理宣传。
4.1 加强医疗质量管理宣传教育，提高医务人员和患者对医疗质量管理工作的认识和重视。
4.2 定期组织医疗质量管理经验交流会，分享医疗质量管理的成功经验和做法，促进医疗质量管理工作的改进和提升。
以上就是我们医院医疗质量管理方案的内容，希望通过这些措施的实施，能够有效提升医院的医疗质量，保障患者的健康和安全。
同时，我们也将不断改进和完善这些措施，以适应医疗质量管理工作的不断发展和变化。
感谢各位医务人员的支持和配合，让我们共同努力，为患者提供更加优质的医疗服务。
医疗质量管理工作计划范文(8篇)
医疗质量管理工作计划范文一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系，建立健全质量评审标准（一）成立完善质控中心专家组。
（二）协助各地建立医疗质量控制分中心。
按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络____》的要求，完善各地市州的儿科质控分中心的建设，全面有效开展儿科的质量控制工作。
（三）起草四川省儿科质控标准。
逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等____个专业疾病起草质控标准，制定完善儿科医疗质量管理与控制标准;努力建设一支全省的大儿科团队;为____周岁儿童的健康保驾护航。
二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研，采用多形式进行现场督导检查全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状;开展疾病谱调查，如儿童肾病综合征发病情况调查等，为卫生行政主管部门及政府决策提供依据;完成____质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法;省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查，找出存在问题，提出改进方法;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。
三、加强技术队伍人才建设，全面实施开展各项技术培训工作1.举办专家组成员培训会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。
____年，四川省儿科质量控制中心拟召开不少于____次的省中心专家组会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。
2.编制四川省儿科质量控制中心培训教材。
根据培训目标，编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材，结合教材内容对相关人员进行培训。
3.对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。
借助国家及省继续医学教育项目，以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设，适宜技术推广，新技术介绍等开展培训;为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平，中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。
医疗质量提升年活动实施方案
医疗质量提升年活动实施方案•相关推荐2022年医疗质量提升年活动实施方案（通用11篇）为了确保活动科学有序进行，就需要我们事先制定活动方案，活动方案是阐明活动时间，地点，目的，预期效果，预算及活动方法等的书面计划。
那么优秀的活动方案是什么样的呢？以下是小编为大家收集的2022年医疗质量提升年活动实施方案（通用11篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医疗质量提升年活动实施方案篇1为贯彻落实《医疗质量管理办法》，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，根据安康市卫计局关于《安康市医疗质量提升行动工作方案（20xx—20xx年）》通知总体要求，紫阳医院决定开展医疗质量提升行动，现结合实际制定本方案。
一、工作目标利用3年左右的时间，在全院实施医疗质量提升行动，逐步完善医疗质量管理组织体系，医疗核心制度进一步落实，医疗质量管理措施有效实施，医疗服务监管制度不断健全，医疗质量安全管理水平不断提高，医疗风险防范能力和群众满意度明显提升，人民群众健康权益得到保障。
二、工作内容（一）完善医疗质量管理制度。
建立健全医院医疗质量管理相关工作制度、应急预案和工作流程，实现医疗质量管理工作的制度化。
重点围绕医务人员、医疗设备设施、医疗技术准入及诊疗服务，突出围手术期、围产期、有创操作、危急值、实验室安全管理、不良事件报告与处置等，健全完善医疗质量安全及医疗风险的管控制度。
（二）进一步健全医疗质量管理组织。
落实医疗质量管理院、科两级责任制，由院长、科级负责人作为医院、科室医疗质量管理第一责任人的责任；医疗质量管理科、医疗质量管理委员会，各科室医疗质量管理工作小组，负责各层级质量管理工作的落实。
（三）进一步健全质量控制组织。
健全医疗质量管理、护理质量管理、医院感染管理、病案管理、药事质量管理、输血质量设备管理等质控制组织，细化职责分工明确。
我院作为县质控中心挂靠单位，极力支持各质控中心开展工作，各质控中心要积极组织辖区医疗机构开展质量控制，发挥县级质控中心作用，督促其开展业务培训、检查指导，不断提升医疗质量。
医院医疗质量管理方案
医院医疗质量管理方案医院医疗质量管理方案范文（精选6篇）为了确保事情或工作科学有序进行，常常需要预先制定方案，方案是有很强可操作性的书面计划。
方案要怎么制定呢？下面是店铺帮大家整理的医院医疗质量管理方案范文（精选6篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医院医疗质量管理方案1一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平不断提高。
二、范围适用于与医院质量管理相关的全部工作。
三、内容1、医院建立健全质量保证体系，即建立院、科三级质量管理组织，职责明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。
（1）医院设置的质量管理与改进组织（如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会等）要与医院功能任务相适应，人员组成合理，职责与权限范围清晰，能定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。
（2）院长作为医院医疗质量管理第一责任人，应认真履行质量管理与改进的领导与决策职能；其它院领导应切实参与制定、监控质量管理与改进过程；（3）医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。
（4）临床、医技等科室部门成立质量与安全管理小组，科主任任组长并全面负责本科室医疗质量管理工作。
（5）各级责任人职权和岗位职责明确，具备相应的质量管理与分析技能。
2、院、科三级质量管理组织根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。
（1）医疗质量管理与持续改进方案是监督医疗、护理、医技科室日常质量管理与质量的全面、系统的危机管理的书面计划。
（2）质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
3、健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度。
4、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规；医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
医疗质量管理方案范文（五篇）
医疗质量管理方案范文1、采用随机抽样的方式，依据考核表逐项进行评估，通常每月对每个医疗团队进行___次考核；最终质量评估主要由病案室质量控制组负责执行。
2、分析各项诊疗活动对整体医疗质量的影响程度，评估各质控点控制措施的执行情况，按照合格、轻度缺陷、中度缺陷、重度缺陷（___）四个等级进行定性标准化，并在质量控制考核表中扣除相应分数。
3、质量控制科每季度对各质控点缺陷发生情况进行一次统计分析，并进行排名，公布结果。
科室考核分数与科室绩效直接关联。
4、重大医疗质量问题将根据医院相关规定，视情节严重程度给予罚款，取消优秀科室评选资格，以及对责任人进行行政处分等处理。
附页1：门诊医师职责（1）严格遵守首诊医师负责制。
（2）详细询问病史，认真进行物理检查，给出初步诊断。
（3）确保门诊病历书写完整、规范、准确。
（4）合理安排检查，填写规范的申请单。
（5）在病历中详细记录具体用药。
（6）确保药物用法、用量、疗程和配伍的合理性。
（7）合格地书写处方。
（8）第二次就诊诊断不明确者，接诊医师应建议专科就诊或请上级医师诊视。
（9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应安排患者住院或在患者拒绝住院的情况下执行签字手续。
（10）根据专科要求收治病人。
2. 病房住院医师职责（1）病人入院___分钟内进行检查并作出初步处理。
（2）对急、危、重病人立即处理并向上级医师报告。
（3）在规定时间内完成病历书写（普通病人___小时，危重病人___小时内完成；首次病程记录需在当班完成，急诊病人需在手术前完成）。
（4）确保病历书写完整、规范，无遗漏项。
（5）___小时内完成血、尿、便常规检查，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其他专科检查。
（6）按照专科诊疗常规制定初步治疗方案。
（7）每天至少对所管病人进行上、下午各一次查房。
（8）按照规定时间和要求完成病程记录，包括会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等所有医疗活动的详细记录。
医疗质量管理方案(通用篇)
医疗质量管理方案(通用篇)医疗质量管理方案一、概述医疗质量管理是指通过一系列管理方法、手段和措施，确保医疗过程中的质量安全，提高医疗服务的效果和满意度。
本文将提出一个通用的医疗质量管理方案，以帮助医疗机构提高质量水平，提供更好的医疗服务。
二、目标1. 提高医疗服务的质量水平，确保医疗过程中的安全、有效和符合规范要求。
2. 提升患者满意度，增加医疗机构的声誉和竞争力。
3. 建立健全的质量管理体系，实现全员参与和持续改进。
三、管理体系1. 建立医疗质量管理部门，负责医疗质量管理工作的组织和协调。
2. 制定医疗质量手册，明确各项管理规范和流程，并不断更新和完善。
3. 完善质量管理文件，包括质量管理计划、质量评估报告、不良事件报告等。
4. 建立质量评估和改进机制，定期开展质量评估活动，并根据评估结果制定改进措施。
四、质量管理的核心内容1. 医疗过程管理（1）规范化医疗操作：制定医疗工作流程及操作规范，确保医疗过程的规范化和标准化。
（2）团队协作：加强团队合作，明确分工和责任，提高医疗团队的工作效率。
（3）医疗风险管理：加强医疗风险评估和控制，减少医疗事故的发生。
（4）医疗装备管理：建立医疗器械管理制度，确保设备的正确使用和维护。
2. 医疗信息管理（1）建立电子病历系统：推行电子病历系统，方便医生查询和共享患者信息。
（2）信息安全保护：加强信息安全管理，保护患者隐私和敏感信息。
3. 不良事件管理（1）建立不良事件报告制度：明确不良事件的定义和报告流程。
（2）不良事件分析：对不良事件进行深入分析，找出原因和改进措施。
（3）经验总结和分享：将不良事件的处理经验总结起来，供其他医疗机构参考和借鉴。
4. 患者满意度管理（1）建立患者满意度调查制度：定期进行患者满意度调查，了解患者需求和意见反馈。
（2）建议和投诉处理：及时处理患者的建议和投诉，改善服务质量。
五、培训与教育1. 员工培训计划：制定全员培训计划，包括医生、护士和管理人员等不同岗位的培训内容和要求。
医院医疗质量管理方案范文(精选篇)
医院医疗质量管理方案范文（精选篇）一、前言医疗质量是医院的核心竞争力，是医院可持续发展的基础。
为提高医疗质量，保障患者安全，促进医院发展，特制定本医疗质量管理方案。
本方案旨在建立健全医疗质量管理体系，规范医疗行为，提高医疗服务水平，提升患者满意度。
二、组织架构1. 成立医疗质量管理委员会，由院长担任主任委员，负责制定医疗质量管理方针、目标，组织实施、指导、协调和监督医疗质量管理工作。
2. 设立医疗质量管理办公室，负责医疗质量管理的日常事务，包括制定医疗质量管理计划、组织实施、监督检查、总结评估等。
3. 各临床、医技科室设立医疗质量管理小组，由科室主任担任组长，负责本科室的医疗质量管理。
三、质量目标1. 提高医疗质量，降低医疗差错率，确保患者安全。
2. 提高医疗服务水平，提升患者满意度。
3. 建立健全医疗质量管理体系，实现医疗质量持续改进。
四、质量管理措施1. 加强医疗质量管理培训，提高医务人员质量意识。
2. 制定医疗质量管理规章制度，规范医疗行为。
3. 加强医疗风险管理，预防医疗差错发生。
4. 开展医疗质量监测，及时发现和解决问题。
5. 实施医疗质量改进项目，持续提高医疗质量。
6. 加强医疗技术管理，提高医疗技术水平。
7. 优化医疗服务流程，提高医疗服务效率。
8. 加强医疗设备管理，确保医疗设备安全可靠。
9. 开展医疗质量评价，促进科室间交流与合作。
10. 加强医务人员职业道德教育，提高服务质量。
五、质量改进项目1. 实施电子病历系统，提高病历质量。
2. 开展临床路径管理，规范诊疗行为。
3. 加强手术安全管理，降低手术并发症发生率。
4. 实施药品安全管理，预防药品不良反应。
5. 开展优质护理服务，提高护理质量。
六、监督检查与评估1. 医疗质量管理委员会定期对医疗质量管理工作进行监督检查。
2. 医疗质量管理办公室负责对医疗质量管理工作进行日常监督和评估。
3. 各科室医疗质量管理小组负责本科室的医疗质量自查和评估。
医疗质量管理方案例文（六篇）
医疗质量管理方案例文一、知识与质量意识1. 实行严格的执业资格准入制度，确保所有医疗活动均在《执业医师法》规定的范围内进行。
2. 新进人员需接受全面的岗前教育，内容涵盖医疗卫生法律法规、部门规章制度、诊疗护理规范及常规、医疗质量管理等，以确保其具备必要的职业素养和专业技能。
3. 定期组织全员质量管理教育活动，并将其纳入专业技术人员考试内容。
对于违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员，将进行个别强化教育，以提升其合规意识。
4. 各科室医疗质控小组应定期组织本科室人员学习卫生法规、规章制度、操作规程及医院有关规定，确保全员对医疗质量管理的认识和要求保持一致。
5. 严格执行中医、中西医结合相关医疗技术操作规范和常规，不断提升中医特色病种的辨证论治、理法方药水平，确保中医治疗的适宜性、安全性和合理性。
6. 医疗质量管理委员会应定期对各类医务人员进行“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）、“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）强化培训，确保人人参与、人人过关。
同时，将“三基”、“三严”的要求贯穿于各项医疗业务活动和质量管理的始终，使医护人员熟练掌握徒手心肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
二、医疗安全管理1. 牢固树立“安全第一、防范为先”的观念，以高度负责的态度对待每一位病人的诊疗工作，努力构建和谐的医患关系。
同时，采取有效措施加强职业安全的监督管理，保障各级各类医务人员的职业安全。
2. 相关科室应积极开展全员医疗服务安全教育，提升全员医疗服务安全意识。
加强医疗服务安全管理，坚持“严格要求、严密组织、严谨作风”，开展医疗服务安全监督、评价、改进工作，并进一步完善应急处理预案。
3. 严格执行新技术、新项目准入、报批、审核制度，降低医疗安全隐患。
4. 相关部门应定期开展医疗质量和医疗服务安全分析，及时发现问题并进行整改。
同时，制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，确保在发生重大医疗过失行为和医疗事故时能够及时报告、分析、处理。
医疗质量管理实施方案(范文)
医疗质量管理实施方案(范文)一、前言医疗质量管理是医院管理的重要组成部分，直接关系到医疗服务的质量和患者的生命安全。
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，医疗质量管理的重要性愈发凸显。
为了全面提升医院的医疗服务水平，确保医疗质量和安全，特制定本医疗质量管理实施方案。
二、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实国家卫生健康委员会关于医疗质量管理的相关政策法规，坚持“以患者为中心”的服务理念，通过科学管理、持续改进，全面提升医疗质量，保障患者安全，促进医院可持续发展。
三、总体目标1. 提升医疗服务质量：通过规范化、标准化的管理，提高医疗服务水平，减少医疗差错和纠纷。
2. 保障患者安全：建立健全患者安全管理体系，降低医疗风险，确保患者在接受医疗服务过程中的安全。
3. 优化服务流程：简化就医流程，提高服务效率，提升患者满意度。
4. 持续改进：建立长效机制，定期评估和改进医疗质量，实现医疗服务的持续提升。
四、组织架构1. 医疗质量管理委员会成立由院长任主任，分管副院长任副主任，各科室主任及相关部门负责人为成员的医疗质量管理委员会。
其主要职责包括：制定和修订医疗质量管理制度和标准。
监督和指导各科室的医疗质量管理工作。
定期召开医疗质量分析会议，评估医疗质量状况。
组织开展医疗质量改进活动。
2. 医疗质量管理办公室设立医疗质量管理办公室，作为医疗质量管理委员会的日常办事机构，负责具体实施医疗质量管理工作。
其主要职责包括：负责医疗质量数据的收集、整理和分析。
组织开展医疗质量检查和评估。
协调各科室的医疗质量改进工作。
负责医疗质量管理的培训和宣传。
3. 科室医疗质量管理小组各科室成立由科室主任任组长，护士长及业务骨干为成员的医疗质量管理小组，负责本科室的医疗质量管理工作。
其主要职责包括：贯彻执行医院的医疗质量管理制度和标准。
定期开展本科室的医疗质量检查和评估。
组织本科室的医疗质量改进活动。
及时上报医疗质量问题和改进措施。
医院医疗质量管理方案
医院医疗质量管理方案为了提高医院的整体医疗质量，保障患者的安全和满意度，制定了以下医疗质量管理方案。
1. 患者安全管理1.1 患者身份核对：在患者就诊之前，医务人员需进行身份核对，确保就诊患者的身份准确。
1.2 局部麻醉管理：对局部麻醉操作进行严格管理，确保安全无事故的实施。
1.3 用药管理：医院明确用药管理制度，确保患者用药安全，包括用药标准与规范、用药审批等。
1.4 患者事故管理：建立患者事件报告系统，及时上报和处理发生的医疗事故，制定相应的处置措施。
2. 医疗流程管理2.1 临床路径管理：制定临床路径，规范患者的就诊流程，提高医疗服务效率。
2.2 术前准备与手术操作：医务人员需按照规范的术前准备和手术操作流程进行操作，确保患者手术的安全性和精确性。
2.3 诊疗协查制度：建立诊疗协查制度，确保医生之间可以相互协查和评估疑难病例。
2.4 医疗质量评估：医院定期对医疗质量进行评估，包括患者满意度调查、术后并发症评估等，发现问题并及时改进。
3. 医疗设备管理3.1 设备采购和验收：医院设备采购需按照采购程序，对设备进行验收并确保其符合安全和质量要求。
3.2 设备维护和保养：医院设立设备维修保养部门，定期对医疗设备进行检修和保养，提高设备的使用寿命和效能。
3.3 设备退役和更新：医院建立设备退役和更新机制，确保设备在需求不断变化的情况下及时进行更换单新。
4. 医疗质量数据管理4.1 病历管理：医院对患者病历进行严格管理，包括病历书写规范、归档存储等，确保病历的完整和真实性。
4.2 数据统计分析：医院设立医疗质量管理部门，负责对医疗质量数据进行统计和分析，发现问题并制定改进措施。
4.3 信息安全保护：医院建立信息安全保护机制，保护患者的个人隐私和医疗数据的安全性。
5. 医疗质量培训和提升5.1 医务人员培训：医院定期组织医务人员进行临床岗位培训和进修，提高医务人员的专业水平和技术能力。
5.2 患者安全培训：医院针对患者安全进行培训，包括手术安全、用药安全等，提高患者及其家属的安全意识和知识水平。
医疗质量管理实施方案
医疗质量管理实施方案医疗质量管理实施方案范文（通用12篇）为了保障事情或工作顺利、圆满进行，常常需要提前进行细致的方案准备工作，方案的内容和形式都要围绕着主题来展开，最终达到预期的效果和意义。
你知道什么样的方案才能切实地帮助到我们吗？下面是店铺帮大家整理的医疗质量管理实施方案范文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
医疗质量管理实施方案 1医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
一、指导思想（一）实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。
（二）以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。
（三）强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
（四）质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。
二、管理体系全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理x小组、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
（一）医院医疗质量管理小组医院医疗质量管理小组由院领导和院委会成员组成，院长任组长，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。
医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。
其职责分述如下：1、医疗质量管理小组职责（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。
保证医疗安全，严防差错事故。
（2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
（3）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况。
医院医疗质量管理方案范文
医院医疗质量管理方案范文随着医疗行业的快速发展，医疗质量已经成为医院生存和发展的核心竞争力和重要保证。
为了进一步提高我院医疗质量，确保患者安全，提高患者满意度，特制定本医疗质量管理方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，坚持“以患者为中心”，遵循医疗质量管理的科学规律，完善医疗质量管理体系，强化医疗质量管理措施，提高医疗服务水平，保障患者安全，促进医院可持续发展。
二、工作目标1. 提高医疗质量，确保患者安全。
2. 提高医疗服务效率，缩短患者住院时间。
3. 提高患者满意度，建立和谐的医患关系。
4. 提高医疗质量管理水平，建立完善的医疗质量监控体系。
三、主要措施1. 加强医疗质量管理组织建设成立医疗质量管理委员会，负责制定医疗质量管理政策、制度和规划，指导、监督和评估医疗质量管理工作。
各临床、医技科室设立医疗质量管理小组，负责本科室的医疗质量管理工作。
2. 完善医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理制度，包括病历管理制度、手术管理制度、药品管理制度、医疗器械管理制度、患者安全管理制度等，确保各项制度得到有效执行。
3. 提高医疗质量教育培训加强医疗质量教育培训，提高医务人员医疗质量意识和服务意识。
定期组织医疗质量管理培训，提高医疗质量管理水平。
4. 强化医疗质量监控加强医疗质量监控，定期对医疗质量进行评估和分析。
通过病历评审、手术质量评审、药品使用情况评审、医疗器械使用情况评审等方式，及时发现和解决医疗质量问题。
5. 提高医疗服务效率优化医疗服务流程，提高医疗服务效率。
通过信息化手段，实现医疗信息的共享和互联互通，缩短患者就诊时间。
6. 提高患者满意度加强医患沟通，提高患者满意度。
通过开展患者满意度调查，了解患者需求和意见，及时改进医疗服务。
7. 建立医疗质量奖励机制建立医疗质量奖励机制，对在医疗质量管理工作中做出突出贡献的科室和个人给予表彰和奖励。
四、组织实施1. 制定实施方案根据本医疗质量管理方案，各临床、医技科室制定具体的实施方案，明确责任人和实施时间。
医疗质量管理改进方案
医疗质量管理改进方案医疗质量管理改进方案 10篇为了确保工作或事情顺利进行，通常需要提前准备好一份方案，方案是书面计划，是具体行动实施办法细则，步骤等。
那么应当如何制定方案呢？下面是店铺帮大家整理的医疗质量管理改进方案，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
医疗质量管理改进方案 1按国家及省市卫计委统一部署，我区201年启动为期三年的。
“进一步改善医疗服务行动计划”，实施一年，各医疗机构服务意识、服务水平有所提高。
为更好地宣传“进一步改善医疗服务行动计划”的进展和成效，根据国家卫计委《关于开展改善医疗服务百日宣传活动的通知》要求，结合我区实际，决定在全区开展改善医疗服务百日宣传活动。
现将《xx区改善医疗服务百日宣传活动方案》（以下简称“方案”）通知如下：一、指导思想贯彻落实十八届五中全会精神，弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，集中宣传全区落实“改善医疗服务行动计划”取得的成效，展示阶段性成果，树立示范典型，营造良好的社会舆论氛围，以创建“群众满意乡镇卫生院（社区卫生服务中心）”活动为抓手，以改善医疗服务40条措施为手段，逐步推动各医疗机构落实“以病人为中心”服务理念，构建和谐医患关系，切实改善人民群众看病就医感受。
二、活动时间20xx年月日至20xx年8月1日。
三、活动主体各医疗卫生机构。
四、活动内容（一）开展集中宣传报道活动开展“改善医疗服务在行动”宣传活动。
通过组织记者深入医院调查采访、各单位自行撰稿等形式，利用报纸、广播、电视、网络、宣传栏等多种途径，展示活动成果，弘扬正能量。
（二）开展典型创建评选活动1、开展“群众满意乡镇卫生院（社区卫生服务机构）”创建评选活动；2、开展“优秀家庭医生”和“全科团队”微视频作品推选活动；3、开展“改善服务十大创新亮点”推选活动。
（三）推动医疗服务持续改进1、继续推进“改善医疗服务行动计划”40项服务举措；2、开展“改善医疗服务行动计划”效果评价工作；3、xx市眼科医院开展“医疗服务满意度调查”，每季度适时通报。
医院医疗质量管理方案范文
医院医疗质量管理方案1. 概述医疗质量管理是从医疗过程中的专业性、科学性、严谨性、安全性、经济性等方面考虑，以患者为中心，通过制定各种规范和标准、合理安排和实施医疗过程、开展质量控制和质量评价等方法手段，保障医疗质量的高水平和稳定性。
医疗质量管理是现代医疗体系的重要组成部分，对于保障社会公众健康、满足患者需求、推进医疗技术进步、促进医院发展具有重大的意义和作用。
2. 重点方案2.1 质量标准的制定医院医疗质量标准是医院质量管理的重要依据，对于制定和实施医疗过程中的规范和标准有着至关重要的作用。
•首先，医院应该建立完整的质量管理体系，将各个环节串起来，从而全面推动医院整体医疗质量的提升。
•其次，为了提高医疗过程的规范性和标准化，建议医院明确各项操作流程，制定科学合理的各项标准，例如：标准化手术规范、抗生素合理使用标准等。
•注意，医院制定的具体标准应该是实用性、可操作性和科学性的，要求医院与时俱进，不断跟进各类新技术、新方法，不断完善自身的质量管理体系。
2.2 患者安全管理患者的安全是医院质量管理的核心问题，因此医院应该在治疗中更加注重患者的安全。
•一方面，医院应该完善医疗设备和条件，不断提高医疗技术的水平，以确保诊疗过程中的安全。
•另一方面，针对患者每一个疗程可能有的风险和问题，医院应该制定完善的手术安全管理、药品不良反应管理、病人病情观察和管理等制度。
2.3 员工素质提升和培训医院每一个从业者的素质和能力对医疗服务质量的提升关键不可忽视，因此，医院应该注重员工素质的培训和提升。
•建议医院加强对各项医疗服务技能的培训，例如：手术操作技能、药品使用规范、病人问题解决等。
•同时，医院应该注重岗位能力和职业道德修养的培训，建立健全员工考核机制，制定奖惩措施。
2.4 质量数据收集和信息管理质量数据是医院医疗质量管理的重要依据，对于改进医疗服务和提高医疗质量起着重要的作用。
•建议医院建设以数据为基础的医院质量管理系统，建立完整的统计、分析质量数据的机制。
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医疗质量管理方案（通用11篇）医疗质量管理方案篇1一、目的通过完善医疗质量管理制度，建立医疗质量监管长效机制，提高医疗质量管理水平，确保我院正常、严谨的医疗工作环境，保障医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进我院医疗技术水平，管理水平的不断提高和发展。
二、目标利用2年的时间，逐步推行全面医疗质量管理，建立任务明确，职责权限相互制约，协调与促进的医疗质量保障体系，使我院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
1、 20xx年2月—12月：成立我院医疗质量管理机构，配备专人负责医疗质量工作；建立健全我院医疗质量管理制度；初步探索建立医疗质量监管机制；完成单位全员医疗质量管理法律法规、制度及相关医疗规范的培训工作。
2、20xx年1月—12月：邀请县卫生健康局及上级医院专家到本院开展医疗质量管理指导；进一步优化完善医疗质量管理制度；各科室成立医疗质量监管小组；建立医疗质量监管长效机制；医疗质量管理工作初步达到法制化、制度化、标准化等。
三、健全质量管理及考核组织1、成立医疗质量管理领导小组。
我院设立医疗质量管理领导小组，由院长负责，以院长为组长，分管院长为副组长，其他成员为成员的领导小组。
领导小组负责制定，修改全院的医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、质量实行全面管理。
负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由相关负责人负责组成。
负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等及技术操作规章。
对科室的医疗质量全面管理。
定期逐一检查登记和考核上报。
四、健全规章制度1、过硬执行以岗位责任制为小组内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员，严格执行各种诊疗护理技术操作规程、常规。
2、重点对十三项核心制度的执行进行监督检查。
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。
逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全院突发公共卫生事件、感染管理、传染病管理、疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、增强法律意识和质量意识1、实行执业资格准入制度，严格按照《执业医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。
对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
4、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。
5、严格执行中医、中西医结合有关医疗技术操作规范和常规，不断提高中医特色病种的辨证论治、理法方药的水平，提高中医治疗的适宜性、安全性、合理性。
6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。
要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。
医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
六、医疗安全管理1、牢固树立“安全第一、防范为先”的`观念，本着对病人生命高度负责的精神做好每一项诊疗工作，构建和谐的医患关系；采取有效措施，加强职业安全的监督管理，保障各级各类医务人员的职业安全。
2、相关科室要组织开展全员医疗服务安全教育，树立医疗服务安全意识，加强医疗服务安全管理，坚持“严格要求、严密组织、严谨作风”，开展医疗服务安全监督、评价、改进工作，并进一步完善突发事件应急处理预案。
3、严格执行新技术、新项目准入、报批、审核制度，降低医疗安全隐患。
4、相关部门要定期开展医疗质量和医疗服务安全分析，发现问题，及时整改，努力减少医疗安全隐患；组织制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故；组织制定防范非医疗因素引起的意外伤害事件的措施及保护医务人员职业安全的措施。
5、建立和完善医、患告知制度，主动加强与病人的交流，构建和谐医患关系；建立和完善医疗纠纷投诉处理制度，公布投诉电话，做到热情接待、耐心解释，及时受理、处理投诉，发现问题，坚决整改。
6、要确保医疗设备、设施处于正常的和安全的待运状态，以确保病人的抢救治疗和诊断，要建立和完善各项医疗设备、设施的保养和维修制度，保证24小时都能提供维修服务。
7、严格执行医用放射性物质、剧毒试剂、毒麻药品等安全管理制度，建立并完善处理放射事故等意外事件的预案。
七、建立完整的医疗质量管理监测体系1、分级管理及考核：（1）各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。
（2）职能部门要定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。
（3）分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。
（4）院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
（5）各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。
要建立健全各种医疗质量记录及登记。
对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
（1）科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医疗质控工作月报表和科室当月的质控工作总结。
（2）医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表，进行交叉评价，经职能部门汇总分析，在临床、医技等科室主任联系会上通报。
（3）医务科、护理部、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。
（4）医疗质量管理委员会应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。
八、制订医疗质量奖惩措施。
制订医疗质量管理办法及医疗质量奖惩措施，奖优罚劣。
医疗质量的检查考核的结果与科室、个人职称晋升、年度考核等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。
医疗质量管理方案篇2一、活动主题强化环节质量控制持续提升服务品质二、活动时间11月1---11月30日三、组织领导为加强医疗质量管理工作，成立市第三人民医院医疗质量持续改进月活动领导小组。
四、活动内容（一）继续推进“三基三严”训练。
于11月9日安排医院全体医、药、技人员进行“三基”知识考试，保基础、促质量、提水平。
（二）病历评比展评。
时间：11月5日---11月30日病历检查评比方法：1、以《市第三人民医院病历检查评分表》为主，并增加单项否决项。
2、本次展评病历形式（项目）占40分（如首页、病程记录时间、阶段小结、抢救及死亡记录等），内容占60分（如现病史、诊断依据、鉴别诊断、三级查房、治疗及手术记录、各种协议书等）。
3、本次病历检查评比活动，所抽取6-10月份出院病历。
每个科室提供5份出院病历，每个专业提供的病历应是该专业前五位病种，进入临床路径的病历为首选。
4、由医院病案质量管理委员会，组织各委员，按照卫生部《病历书写基本规范》《卫生厅住院病历书写质量评估标准》（《卫生厅病历书写基本规范》）进行评比。
（三）各级医师规范查体大比武。
时间：11月12日---11月18日参加人员：所有医生1、评委从外院聘请，采取五名评委均分制。
2、竞赛选手从体格检查中、心脏检查、胸肺检查、腹部检查、头颈部检查、背部四肢检查五项中随机抽取一项进行比赛。
3、每场次有两位选手同时比赛，比赛时间为15分钟，超时实行倒扣分。
（四）深入开展我院特色的优质护理服务工程。
1、首先安排优质护理服务专题讲座，于11月第一周请护理学老师讲课，目的是规范护理行为，深入了解现阶段护理工作的进展，更好的落实优质护理服务。
2、安排各科室护士长及护理骨干到优质护理病房观摩护理人员为患者提供的护理服务，如：入院护理、住院期间责任护士对危重病人的管理；出院护理等，时间安排在第一周。
（五）严抓护理不良事件跟踪、分析、反馈等管理，减少发生机率。
为了达到警示教育护理人员，减少不良事件发生的目的，护理部将于11月第二周组织全体护理人员召开会议，请资历高、阅历丰富的护士长轮流对科室曾经发生的护理不良事件进行案例分析、总结，查找归因，在会议上进行警示教育。
（六）根据不同科室的专科特色对全院护理人员进行理论与操作考核。
于11月第三周进行规范护理行为理论与操作考试，理论考试内容根据专科特色出题。
操作定为：无菌技术操作、接待新入院患者两项内容。
（七）处方质量书写评比。
从专家库抽取专家对6-10月份处方进行点评，每人抽取处方20张进行评选。
（八）抗菌药物专项整治交流座谈会，让住院患者病原学送检率较高的科室做经验交流。
围手术期预防使用抗菌药物模范医师评比，针对6-10月份各手术医师每人10份病历进行抽取点评。
（九）药品不良反应上报经验交流会，并对个别药品不良反应事件进行跟踪、随访。
对报表质量高的个人给予奖励。
五、活动总结表彰本次医疗质量持续改进月活动设一等奖奖金500元，二等奖奖金300元，三等奖奖金200元，优秀组织奖奖金300元，优秀个人奖奖金100元，各奖项名额等整个活动结束后报院长办公会决定。
医疗质量管理方案篇3医院病案质量管理方案病案系所有医疗护理文件的总称，是伤病员病情演变和医务人员医疗活动的真实记录，也是医疗、教学与科研工作的重要资料。
病案具有较高的法律效应，是处理医疗纠纷、医疗鉴定和涉法案件的关键证据之一，也是医保、商业保险、新农合报销和有关理赔方面的的'重要凭据和用人单位录用工作人员、伤残评估、病休证明的依据。
病案质量反映了医院管理、医疗规章制度落实、医疗技术和科研水平，体现了医院的医疗技术水平和医疗质量，是医院进行医疗质量管理、保障医疗安全的重要手段。
认真抓好病案书写质量，能有力促进医院医疗服务整体水平的提高，因此，医院历来重视病案书写质量，并制订如下管理方案。
一、强化病案质量管理委员会职能负责研究和探索医院病案管理工作，定期组织检查、分析病案现状，及时发现病案质量或管理工作问题，提出改进和处理意见，报院首长批准后组织实施。
二、病案质量实行三级监控制度1、自查：经治医师认真书写每一份病案，做到及时、真实、准确、规范、完整、简洁地反映诊疗全过程。