新生儿护理常规
新生儿护理常规
新生儿护理常规目录正常足月新生儿护理常规 (3)高危新生儿护理常规 (5)新生儿产伤护理常规 (6)新生儿鹅口疮护理常规 (8)新生儿脐炎护理常规 (9)新生儿臀红护理常规 (10)新生儿呕吐护理常规 (11)新生儿高热护理常规 (13)新生儿惊厥护理常规 (14)新生儿昏迷护理常规 (15)新生儿婴幼儿哭闹护理常规 (16)新生儿疾病一般护理常规 (17)新生儿颅内出血护理常规 (18)新生儿病理性黄疸护理常规 (20)早产儿护理常规 (22)新生儿窒息护理常规 (24)新生儿肺炎护理常规 (26)新生儿腹泻护理常规 (27)新生儿贫血护理常规 (28)新生儿先天性梅毒及性病护理常规 (29)危重新生儿护理 (30)新生儿测体温常规 (31)新生儿测体温常规 (32)早产儿喂养常规（包括鼻饲） (33)气管插管术的护理 (34)气管插管术后吸痰护理 (36)有创呼吸机的护理 (37)无创呼吸机的护理（CPAP） (38)暖箱使用常规 (39)蓝光箱使用常规 (41)监护仪使用护理常规 (42)正常足月新生儿护理常规【定义】正常足月儿是指出生胎龄≥37周和≤42周，出生体重≥2500克和≤4000克，身长≥47cm，无畸形或疾病的活产婴儿。
【护理要点】1.注意保温（1）新生儿体温保持在 36.5℃～37℃为宜。
普通婴室婴儿出生后每4小时测体温一次，监护室婴儿每小时测体温一次；高热时按高热处理并通知医生，体温低于 35.5℃应及时放置在保温箱内保暖。
（2）进行一切治疗护理操作，应集中操作，注意保暖，防受凉。
2.呼吸道管理（1）取患儿舒适体位，仰卧位时避免颈部过度后仰或前屈；俯卧时患儿头面偏向一侧，避免遮住口鼻。
（2）及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通常。
3.注意保护及保持皮肤清洁（1）每日用生理盐水棉枝涂口腔两次，每次清理呼吸道后口腔护理一次，发现有异常报告医生。
（2）每晨给新生儿沐浴一次，浴后擦干，发现有脓疱或脐红进行隔离并报告医生。
新生儿科一般护理常规及健康教育
新生儿科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.病室要求：病室内要空气新鲜、室温保持在22～24℃、相对湿度在55%～65%为宜。
2.维持体温恒定：新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化。
体温低者，可用暖箱和热水袋保温；体温高者可先松解包被，头部放置冷水袋，一般不用药物降温。
3.喂养：坚持母乳喂养，提倡按需哺乳。
喂奶后应竖抱婴儿轻拍背部，排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开。
4.皮肤护理：新生儿皮肤娇嫩、血管丰富，易擦伤及引发感染，故应做好皮肤护理。
5.臀部护理：勤换尿布，每1～2h更换1次。
腹泻患儿随时更换，每次便后用温水冲洗，发现臀红时尿布不易包得太紧，如有破溃时，及时处理。
6.脐部护理：每日沐浴后用75%乙醇消毒脐周。
如有感染可用3%双氧水消毒脐周，后涂以75%乙醇，每日2次。
7.观察病情：新生儿病情变化快，应密切观察哭声、面色及对外反应，以判断病情的轻重。
新生儿正常呼吸频率40bpm，心率120～130bpm，如发现呼吸＜20bpm，心率＜100bpm，应立即通知医生进行抢救，并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。
8.严格消毒隔离制度，每日行空气消毒，每日用消毒液擦拭台面及地面。
9.严格控制输液速度，保证液体均匀滴入，不能过快或过慢。
10.谢绝探视：避免患有上呼吸道、皮肤感染或其他传染病的人接触新生儿，工作人员接触新生儿前要洗手。
11.做好卫生宣教，根据具体情况给予指导。
加强围生期保健工作，减少异常分娩所致的产伤和窒息。
鼓励坚持治疗和随访，有后遗症时教会家长对患儿进行功能锻炼。
按时预防接种。
【健康教育】1.环境：室内阳光充足、空气流通，室温保持在22～24℃，相对湿度在55%～65%。
冬季要做好保暖，夏季要注意降温，维持新生儿体温稳定。
2.喂养：坚持母乳喂养，注意防止呛奶。
确实无法母乳喂养者可给予配方乳。
人工喂养者，奶具专用并消毒，奶流速以能连续滴出为宜。
3.预防感染：接触新生儿前后应洗手，避免交叉感染。
新生儿一般护理常规
新生儿是指出生后28天以内的婴儿，他们需要特殊的护理和照顾。以下是新生儿的一般护理常规。
1.温度调节：新生儿的体温调节能力较差，容易受寒暑影响。保持室温适宜，避免直接吹风和受冷暴晒。可以使用婴儿室内恒温器和棉被等来保持室内温暖。此外，要定期监测宝宝的体温，保持在36.5-37.5摄氏度之间。
8.调查和监测：定期对新生儿进行体格检查和发育评估。监测宝宝的体重、身高、头围和体征变化，及时发现并处理问题。
以上是新生儿的一般护理常规。每个宝宝都有其独特之处，父母应依据宝宝的具体情况和医生的建议来进行护理，保障宝宝的健康和安全。
2.饮食和喂养：新生儿需要经常进食，通常每天需要喂养8-12次。母乳是最佳的食物，含有丰富的营养物质和抗体可以提高免疫力。如果无法喂养母乳，可以选择配方奶粉或其他替代品来喂养。喂养时要保持婴儿的头部略高，防止呛奶。
4.睡眠：新生儿需要充足的睡眠来促进生长和发育。他们的睡眠时间通常在16-18小时左右，分散在多个时间段。要创造一个安全和舒适的睡眠环境，如使用安全的婴儿床，避免过热和神经刺激。
5.皮肤护理：新生儿的皮肤较为敏感，容易受到刺激。在洗澡时使用温水和天然的婴儿洗涤剂，轻柔地擦拭皮肤，不要使用过多的化学物质。保持皮肤清洁和干燥，预防皮肤问题的发生。
7.预防接种：按照国家的疫苗接种计划，给新生儿接种必要的疫苗。疫苗可以帮助宝宝建立免疫保护，预防常见的儿童疾病，如百日咳、麻疹和脑膜炎等。
医院儿科新生儿出生后24小时护理常规
医院儿科新生儿出生后24小时护理常规
一、保暖：对新生儿必须采取保暖措施。
新生儿出生后应每4 个小时测体温一次至体温升到36～37℃止。
因为新生儿出生后体温会迅速下降，随后开始上升，在12～24小时内达到36～37℃。
二、密切观察呼吸和面色：正常新生儿面色红润，呼吸均匀，如果呼吸不畅，就会出现面色苍白或青紫，啼哭异常，应立即清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅或给氧，及时通知医生做必要处理。
三、注意呕吐情况，随时观察新生儿呕吐物的性质和量，新生儿取侧卧位，防止羊水及呕吐物吸入呼吸道。
四、观察脐带：严密观察脐部有无渗血，出生2小时再次扎紧脐带绳，如发现脐部出血应做紧急处理。
五、观察大、小便，一般出生后数小时即排尿，24小时内排褐黑色黏稠胎粪。
如24小时内无大、小便，应进一步检查有无畸形。
新生儿护理常规
新生儿护理常规1 注意保温，每天测温一次，体温低于36c者要采取保温措施，体温高于38C者，要4小时捡温一次，并查找原因及时处理。
2 清洁：生后6小时内油浴，每日温水浴一次，注意水勿入耳内，脐部，同时做全身检查，防止臀红。
3 脐部护理：生后两小时之内注意有无感染，保持干燥清洁。
4 喂养：指导新生儿哺乳5 生后注意眼部护理。
6 生后24小时接种卡介苗和乙肝疫苗。
难产儿护理常规臀位，横位，产钳，胎头吸引剖腹产等。
1 生后检查有无损伤，进行无菌处理。
2 头部有血肿及产瘤较大者，取头高侧卧位，血肿以绷带包扎压迫，保持头部安静，避免头部震动。
3 遵医嘱注射止血药。
4 如惊厥，躁动不安，啼哭者尊医嘱给予镇静剂。
5 喂养：协助指导新生儿哺乳。
6 注意保温。
7 随时注意有无异常情况发生，及时报告医生。
早产儿护理常规婴儿体重2500g以下，身长不足45cm，孕期不满270天者，统称未成熟儿。
1注意保暖，室温在24-27C之间，湿度在60-70%之间，体重不足2000g者放入保温箱，注意调节湿度，每6小时测温一次。
2 遵医嘱注射止血药。
3 喂养：指导协助哺乳。
4 早产儿卧位应每3小时更换一次，随时注意有无硬肿发生。
5 产后24小时油浴一次，以后隔日洗澡一次注意皮肤清洁，保持干燥。
6 体重2300g以上者，体温正常，应入母婴同室。
7 严格执行无菌隔离制度，保持室内清洁。
新生儿颅内出血诊断：出生后多数有窒息，继而出现兴奋症状，如躁动，哭闹，哭声发直或脑性尖叫。
肌肉震颤或抽搐。
亦可出现呼吸节律不正或发绀。
前囟紧张或隆起，严重可出现抑制状态，嗜睡，全身肌肉松弛，昏迷等。
1.护理：（1）保持患儿安静，头部抬高或放冰袋。
各种检查，治疗和护理应尽量集中进行，减少搬动，一切操作要轻，以免因头部振动而出血。
（2）根据病情给予新生儿哺乳，对于呕吐严重的给予静脉补液。
（3）保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，预防并发症，对呼吸困难发绀者可间断吸氧。
(完整版)新生儿一般护理常规(整理版)
1.环境要求（1）新生儿室采光充足，空气清新，通风良好，但避免对流与阳光直射。
（2）室温要求24-26℃，湿温55%-60%.（3）室内每日湿式打扫2次，每晚紫外线空气消毒（有层流或新风装置不必紫外线消毒）空气培养每月一次。
（4）减少人员走动和禁止大声讲话，保证新生儿充足睡眠。
2.入院常规（1）新生儿入院更换衣服测体重，生命体征，检查全身各部位有无异常。
根据病情作适当的卫生处理。
腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。
（2）立即通知医生。
对危重者在听取急诊室护士交班的同时，及时配合抢教。
（3）填写病历上的有关项目，做床头小卡片及住院一览表小卡，完成护理记录。
（4）及时处理各类医嘱，完成治疗，化验标本的收集。
3.日常清洁护理（1）口腔护理:每晨1次，强调奶间喂水。
禁食、鼻饲病人每日3次，鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。
（2）皮肤护理:每日晨间护理1次，清洁脸部，五官，手心，臀部等处。
病情许可者夏季每日洗澡，冬季每周1-2次，病危者暂停。
（3）脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥，每日用双氧水，PVP 碘清洁，脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。
（4）臀部护理:每次便后用温水清洗臀部，遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷，红外线照射，并增加换尿布次数，必要时在保温箱暴露臀部。
4.注意保温衣服宽大、柔软，保持清洁干燥。
遇低温及时采取保暖措施，外出检查避免受凉。
5.喂养目前采用婴儿配方奶q3h喂养，有条件可采取母乳，喂奶时抱起或抬高头部，奶后拍背驱气，右侧卧位，加强巡视，发现吐奶及时处理，重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水，然后再喂奶。
6.预防感染工作人员除穿戴衣帽外，入室换鞋，每次接触新生儿前要洗手。
减少探望，必须探望者经同意穿隔高衣入内。
7.其他（1）病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次，测心率，呼吸每日三次。
体温高于38℃时松解衣被，低于36℃时做好保温工作，并增加测温次数。
新生儿护理常规ppt课件
就应喂哺，喂奶的时间、次数和间隔时间不受限制，24小时内健康 新生儿一般进行8-12次哺乳，每次吸吮不少于30分钟。
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四、五官护理
1、眼：眼睛红肿、分泌物多时(与产妇阴道炎有关） ， 用生 理盐水棉球擦洗，必要时在医生指导下用眼药水。 2、耳：耳部保持干燥，经常更换卧位，防止耳部受压。 3、鼻：鼻尖处看到的白色斑点叫栗粒疹，是由于皮脂腺 未成熟，皮脂凝聚在皮脂腺内阻塞所致，2周内可消失。 4、口：口腔黏膜柔嫩，一般不做常规擦洗，更不能挑破 “马牙”或“板牙”，如有鹅口疮，可用1%苏打水清洗 或涂抹制霉菌素甘油，每日2次。
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八、沐浴和抚触
沐浴：
1、水温：38-40℃，用手腕试水温，或用水温计测量。 2、脸部：由内眼角向外眼角清洗眼部，清洗嘴周围 及面部。 3、头部：用拇指和食指将宝宝耳朵向内盖住，柔和 的按摩冲洗。 4、身体缓慢入水，由上而下，最后清洗臀部，注意 清洁褶皱处。 5、脐带护理：出水后尽快擦干身体，用一次性消毒 棉棒或75%酒精从脐带根部呈顺时针擦拭。
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新生儿护理常规：
一、病室要求 二、维持体温恒定 三、喂养 四、五官护理 五、皮肤护理 六、脐部护理 七、观察病情 八、沐浴和抚触 九、预防院内感染 十、安全
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一、病室要求：
1、病室内要阳光充足，室温22-24℃，湿度55-65%为宜。 2、有条件应安置空调，以维持室温恒定。 3、每日通风2-3次，保持空气清新。
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五、皮肤护理
1、新生儿皮肤薄、嫩，皱褶处易糜烂或感染，故应做好
皮肤护理，每日沐浴并更换衣被一次。
新生儿护理常规
新生儿护理常规1.母婴同室室温应保持在22°C-25°c，相对湿度维持在55%-65%左右，病室早晚各通风30-60 分钟。
工作人员在护理每个新生儿前后必须洗手，有皮肤感染或急性传染病者不可接触新生儿。
2.母婴同室护士与产房护士做好交接班，详细了解了新生儿出生时情况，认真核对母亲姓名，床号、出生时间、性别与手标是何相符。
检查新生儿全身情况，尤其注意新生儿头部有无产瘤及大小，脐部是否出血、全身皮肤以及肢体活动情况，测量体温，心率、呼吸并记录。
3.将床号牌系在新生儿的睡袋上，将新生儿床号牌与手标与产妇核对无误后交给产妇。
指导并帮助产妇让新生儿正确含接乳头，鼓励按需哺乳，4、做好新生儿保暖，尤其是早产儿。
若体温不升或低于36°C应放置在保温床。
5.新生儿应取侧卧位，先右侧卧2小时后改左侧卧，24 小时内左右交替侧卧。
注意观察呼吸，皮肤颜色及有无呕吐。
出生24 小内应每4小时测体温，观察呼吸及皮肤颜色，体温正常后改每日测体温2次;若体温低于36°C或高于37°c应每4小时测1次，正常3天后改为每日测体温2次。
6.新生儿出生后24 小时内接种乙肝疫苗，母亲为乙肝大三阳者按医嘱接种乙肝免疫球蛋白。
7.新生儿出生24 小时后接种卡介苗。
早产婴，体重不足2500 克、体温超过37.5°C、头部血肿、病理性黄疸、皮肤有皮疹等应暂缓接种。
8.每日上午进行新生儿沐浴，按新生儿沐浴操作规程。
新生儿头部有血肿应做好标记并报告医生。
9.注意新生儿每1 次大便情况并记录，若出生后24 小时无胎粪排出或无小便排出应查找原因并报告医生。
10.保持皮肤干燥，每次喂奶前应换尿布，有大便者用温水擦洗臀部和外阴，观察臀部皮肤情况。
要注意观察大便的性质及颜色，如有异常报告医生。
并及时留取标本。
11.向产妇及家属指导母乳喂养的技巧及育儿知识，包括如何换尿布、更衣、沐浴、脐部护理、按需哺乳等。
新生儿一般护理常规护理内容
新生儿一般护理常规护理内容新生儿是指出生后28天以内的婴儿。
由于新生儿的身体机能未完全发育，对外界环境的适应能力较差，因此需要进行一系列的常规护理，以确保其健康和安全。
1. 温度调节新生儿对温度的适应能力较弱，容易出现体温过高或过低的情况。
因此，护理人员应保持婴儿周围环境的温暖，并使用适当的衣物覆盖，以保持婴儿的体温稳定。
2. 喂养新生儿的主要营养来源是母乳或配方奶粉。
护理人员应确保婴儿的喂养量和频率符合其年龄和体重要求，并在喂养时采取适当的体位，以防止呛奶和窒息等意外事件发生。
3. 睡眠新生儿的睡眠时间相对较长，护理人员应为婴儿提供安静、舒适的环境，保持室温适宜，避免过度刺激和噪音干扰，以促进婴儿的良好睡眠。
4. 排便和排尿新生儿的排便和排尿是衡量其身体健康的重要指标。
护理人员应密切观察婴儿的排便和排尿情况，及时更换尿布，保持尿布区域的清洁和干燥，预防尿布疹和尿路感染等问题的发生。
5. 皮肤护理新生儿的皮肤较为娇嫩，容易受到刺激和感染。
护理人员应定期给婴儿洗澡，使用温水和无刺激性的洗涤剂，轻柔地按摩婴儿的皮肤，以促进血液循环和皮肤的健康。
6. 眼部护理新生儿的眼部需要额外的护理。
护理人员应使用干净的棉球蘸取生理盐水或煮沸冷却的开水，轻轻擦拭婴儿的眼睛，清除眼角的分泌物，预防眼部感染的发生。
7. 口腔护理新生儿的口腔卫生也非常重要。
护理人员应用纱布或干净的柔软毛巾蘸取温水，轻轻擦拭婴儿的口腔内壁和舌面，清除残留的奶渍和细菌，预防口腔感染和口臭的发生。
8. 安全护理新生儿在活动能力和自我保护能力方面较弱，容易受到外界的伤害。
护理人员应保持婴儿周围环境的整洁和安全，避免尖锐物品、药物和危险物品的接触，确保婴儿的安全。
9. 日常观察护理人员应定期观察婴儿的一般情况，包括体温、心率、呼吸、精神状态等。
如发现异常情况，应及时报告医护人员，并采取相应的处理措施。
10. 母婴互动母婴互动对新生儿的发育和情感发展至关重要。
母婴同室新生儿护理常规
母婴同室新生儿护理常规
1、分娩后2 小时送入母婴同室，接待者应了解分娩概况，入室后应核对新生儿信息，观察新生儿肤色、呼吸、反应、吸吮力、大小便、脐部情况等做好记录，有异常及时通知医生，按医嘱处理。
2、新生儿病室应保持安静，室温维持在20℃-24℃，相对温度在55%-65%。
3、做好新生儿保暖工作，24 小时内每4 小时测量体温一次，24 小时后体温正常每天测体温2 次。
体温过低者加强保暖，过高者采取降温措施。
4、新生儿宜取侧卧位，保持呼吸道畅通，预防窒息。
5、提倡母乳喂养，实行早接触、早吸吮。
指导喂养方法，防止溢奶。
人工喂养者，指导奶粉的配置方法及注意事项。
6、出生8 小时后可进行新生儿沐浴及抚触护理，出生24 小时后可进行新生儿游泳护理。
新生儿沐浴、抚触及游泳时要严格执行操作规程。
7、保持皮肤清洁，新生儿每天沐浴1 次，沐浴后测体重并记录。
沐浴后用酒精进行消毒脐带残端及脐周，保持脐部干燥清洁。
指导勤换尿布，防臀红发生。
8、做好预防接种工作。
产后24 小时内常规接种乙肝疫苗，对母亲患乙型肝炎，预防母婴传播，婴儿出生后24 小时内肌注乙肝免疫球蛋白（HBIG）100 IU，并告知出院后复种时间。
9、做好新生儿筛查工作，出生后3-7 天内进行疾病筛查及听力筛查。
10、出院前与家属核对新生儿信息。
新生儿儿科一般护理常规
新生儿一般护理常规一、入院后处理1、给患儿更衣，擦浴，剪指甲，观察全身情况，如有异常及时告知家属及医生，衣物交家属保管。
2、监测患儿体温、呼吸、心率、体重等。
3、核对患儿手腕带床号、姓名、性别、年龄、住院号，均与床位一览卡、床头卡、入院病历保持一致。
二、维持有效呼吸1、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
2、舒适体位：取仰卧位，肩下置软垫，避免颈部弯曲。
3、避免物品阻挡口鼻腔或按压患儿胸部。
4、发绀时给予吸氧，严格控制吸氧浓度。
5、呼吸暂停处理：托背、弹足底，出现青紫需要简易复苏气囊给氧；药物治疗。
三、维持体温稳定1、维持室内温度22—24℃，相对湿度55%—65%，维持患儿适中环境温度（是指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下，机体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢率最低）。
2、发热者行物理降温，禁用药物降温及酒精擦浴，半小时后复测体温，并在体温记录单上做好标记，医嘱与降温标志时间保持一致，做好护理记录。
体温低于36℃者应加强保暖，遵医嘱入暖箱或辐射台保暖。
四、合理喂养：喂奶时头偏向一侧，喂奶后竖抱患儿轻拍背部，取右侧卧位。
1、足月配方奶（1）方法：3小时一次，每日7—8次。
（2）奶量：根据所需热量及婴儿耐受情况计算，从小量渐增。
（3）标准：喂奶后安静、无腹胀，体重增长理想（15-30g/d，生理性体重下降期除外）。
2、早产儿配方奶根据早产儿生理特点设计。
（1）方法:1)经口喂养：适用于吸吮、吞咽功能较好的早产儿。
2）胃管喂养：适用于吸吮、吞咽功能不协调的小早产儿。
3）间隙胃管法：操作简单，可较快地促进肠道成熟。
4)持续胃管法：不易引起腹胀，发生残余奶、消化道出血和腹泻症状的频率明显少于间歇鼻饲法。
（2）奶量：根据早产儿耐受力而定，以不发生胃储留及呕吐为原则。
3、补充维生素、微量元素等。
4、监测体重定时、固定测量工具。
五、密切观察病情变化1、密切观察呼吸、体温、脉搏、进食情况、精神状态、皮肤颜色、肢端循环、大小便等，加强补液管理，严格控制输液速度。
新生儿一般护理常规
新生儿一般护理常规
【观察要点】
1、入室时观察新生儿全身情况（有无畸形、面色、呼吸、肢体活动、全身皮肤情况、头颅情况、脐部情况）。
2、出生24小时内密切观察面色、呼吸、哭声、呕吐、脐带创面、胎便。
3、每日观察新生儿体重、体温、吸吮、大小便及新生儿一般情况（面色、呼吸、哭声、脐带等）。
【护理措施】
1、入室时查新生儿全身情况，核对产妇床号、姓名，婴儿性别、手圈、婴儿病历及儿童保健卡，系好胸牌，洗净头面部，穿衣兜尿布，备好婴儿车。
测量体温，如体温≥36℃时，送至产妇身边行母乳喂养宣教；体温＜36℃，在电暖箱复温至体温正常。
2、出生24小时内婴儿侧卧位（以右侧为主）。
3、每日沐浴、测体重1次，脐部护理1次，定时换尿布；测体温每日2次，体温在37.5℃以上，应测体温每日4次，至平稳。
体温＞38.5℃行物理降温，并根据医嘱对症处理。
4、如出生后＞24小时无尿、无胎便排出，通知医生。
5、24小时内接种乙肝疫苗于右臂三角肌，接种卡介苗于左臂三角肌下缘（对暂不宜接种者除外）。
6、进行新生儿抚触。
【健康教育】
1、指导产妇正确喂养婴儿，婴儿用品注意清洁卫生。
2、指导产妇及家属进行婴儿护理（换尿布、抱婴儿、拍背打嗝、婴儿穿衣等）。
3、告诉产妇及家属新生儿疾病筛查、听力筛查的临床意义，取得配合。
4、指导产妇及家属观察卡介苗接种反应，并告知复查时间。
5、指导产妇及家属出院后新生儿脐部、眼部、臀部、皮肤等护理方法。
医院儿科新生儿日常护理常规
医院儿科新生儿日常护理常规
一、每日测量体温一次，如体温在37.5℃以上或36.5℃以下，每4小时测一次；体温过低应予保暖，体温过高先检查是否受热，加喂糖水，必要时通知医生。
二、隔日测量体重一次并记录，如体重下降超过体重的9%或出生后4～5天体重不回升，可能奶量不足或因其他原因引起，应及时纠正。
三、眼耳口鼻的护理应保持眼睛清洁，如有分泌物可涂红霉素眼膏。
耳鼻有分泌物，可用棉签蘸温开水轻轻抹出。
四、沐浴：沐浴使新生儿舒适，血液循环加强，能保护皮肤，预防感染，同时又做了体表检查，能及时发现问题。
五、脐带护理：按脐带护理常规处理。
六、预防臀红用质地柔软的布及一次性尿布给婴儿做尿布，每次哺乳前更换尿布，如有大小便用温水冲洗臀部。
七、喂养：出生半小时内即可开始喂奶，母乳喂养可随时喂（即产妇奶胀时喂，婴儿饥饿时喂）；人工喂养者2～3小时喂1 次。
八、预防接种：出生后可接种卡介苗和乙肝疫苗，以预防结核病和肝炎。
九、出院护理常规：做好婴儿的查对工作，整理婴儿床铺，做好终末消毒处理。
十、严密观察婴儿的一切变化，15～20分钟巡视1次。
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新生儿疾病一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理。
根据患者的临床症状和体征对患者进行护理评估，提出护理问题，采取有效的护理措施，并及时评价护理效果。
2.环境适宜。
病房必须光线充足，空气流通，避免对流；室内最好备有空调和空气净化设备，保持室温在22~24℃，相对湿度在55%~65%.3.严格执行消毒隔离制度。
按病种隔离，严禁探视；工作人员入室前更衣、换鞋，接触新生儿前后洗手；注意个人卫生，患腹泻、皮肤病和传染病者均不得进入新生儿室，避免交叉感染发生。
室内采用湿式清扫，每日空气消毒，每月进行细菌培养1次。
4.按医嘱给予母乳喂养或人工喂养。
哺乳后应将小儿竖抱，轻拍背部，助胃内误咽的空气排除；哺乳后宜取右侧卧位，以防溢奶引起窒息及吸入性肺炎。
病情危重或口腔疾病不能吸吮者，用滴管喂养或鼻饲，必要时按医嘱给予静脉营养。
奶具每次用后经消毒液浸泡、洗刷，再高压灭菌后备用。
5.准确执行医嘱，及时留取标本送检，观察药物治疗效果及副作用。
6.新生儿入室后尽快进行全面的体格检查，发现异常及时报告医师及家长，以便及时进行处理，亦可避免发生纠纷。
及时给患儿戴上写有姓名、性别等身份标志的手圈，防弄错婴儿。
7.每日测量体温三次或遵医嘱。
早产儿，低体温及发热39℃以上者，每1~2小时测体温一次；置婴儿温箱者，每2~4小时测体温一次，以维持体温在正常范围。
8.每日紫外线照射消毒房间1次，每次60min。
照射时注意眼睛及皮肤的防护。
9.使用婴儿温箱时，注意消毒隔离。
每日用消毒水擦拭温箱。
温箱湿化水每日更换一次。
10.保持皮肤清洁干燥，勤换尿布，换片时先用温水清洁臀部，再涂20%鞣酸软膏或其他护臀膏，防臀红发生。
11.根据病情轻重每日给予沐浴或床上擦浴，沐浴时观察皮肤有无皮疹、疖肿、糜烂等，衣服应宽大松软，棉质适宜，保持皮肤清洁干燥。
12.新生儿脐部24小时后采取暴露疗法，脐带未脱落或脐部分泌物多时禁盆浴，每日用0.5%络合碘消毒2~3次，以防发生感染。
13.密切观察生命体征、面色、皮肤颜色、哭声、精神反应、大小便、活动力、睡眠及吃奶情况，如有异常及时报告医师。
及时准确的填写各项护理记录单。
14.严格控制输液速度，最好使用输液泵，以防止输液过快引起心衰。
15.每周测体重2～3次，早产儿每日测量一次，并做好记录。
体重不增者，应查找原因，及时采取措施。
16.患儿出院时，仔细核对床号、姓名、性别，更衣，并向家长作好出院指导，如预防接种、保健检查、哺育及护理新生儿的有关知识。
早产儿护理常规⒈按新生儿疾病一般护理常规。
⒉室温应在22℃~24℃，相对湿度在55%~65%.晨间护理时，室温应提高到27~28℃，以防受凉。
3.根据早产儿的体重、出生胎龄、成熟度及病情，给于不同的保暖措施。
体重﹤2000g者，应置暖箱中保暖，并注意选择适中温度；如需执行采血等必要操作，应尽量在远红外辐射保暖下进行。
4.有缺氧症状者可给予氧气吸入。
一般主张间歇低流量吸氧，吸入氧浓度及时间根据缺氧程度而定，尽量避免高浓度或长时间吸氧，以预防氧疗并发症。
呼吸暂停者给予弹足底、拍背，以刺激呼吸，或行复苏囊面罩加压给氧，必要时用氨茶碱静滴或机械正压通气。
5.执行保护性隔离措施。
注意患儿用品、仪器设备的消毒，防止发生交叉感染。
6.实行母乳喂养或配方奶喂奶，喂奶量根据早产儿耐受力而定，以不发生胃潴留及呕吐、腹胀为原则。
吸吮或吞咽差者可给予鼻饲或静脉营养。
准确记录每日出入水量、体重，以便及时调整喂奶方案，加强营养。
7.加强巡视，积极观察患儿的生命体征、精神反应、哭声、面色、皮肤颜色、肢体末梢温度、反射、进食、有无腹胀及大小便等情况，注意观察呼吸暂停发生，监测血糖。
【健康指导】1.指导科学育儿知识，鼓励母乳喂养，按需哺育。
2 .指导家长监测体温的方法并注意保暖。
新生儿窒息与缺血缺氧性脑病护理常规一、按新生儿疾病一般护理常规二、【护理评估】1.评估患儿的分娩史，了解Apgar评分及有无胎儿窘迫等病史。
2.评估患儿意识状态，观察有无兴奋或嗜睡、昏迷，皮肤有无发绀。
3.评估心率、呼吸、肌张力，观察有无前前囟张力增高、惊厥、呼吸暂停，检查原始反射是否存在，有无瞳孔对光反射消失等。
三、【护理措施】1.将患儿置远红外线辐射床或温箱中，取侧卧位；及时清除口、鼻分泌物，防止乳汁及口鼻分泌物吸入引起的窒息。
2.窒息患儿应首先保持气道通畅，建立呼吸、吸氧，根据缺氧程度选择适当的给氧方式，必要时给予气管插管、人工呼吸器辅助通气。
3.恢复循环，建立有效静脉通路，遵医嘱予扩容、纠酸等处理。
保证药物及时准确的应用。
4.观察并记录患儿的精神反应、面色、哭声、皮肤颜色、生命体征，血氧饱和度、肢体末梢温度，尿量；观察患儿有无惊厥等情况。
5保持安静，遵医嘱给予镇静、脱水剂及改善脑代谢的药物，以减少神经系统的损害。
6.遵医嘱进行喂养。
病情严重者，一般出生后第一天禁食，第二天开始试喂温开水或5﹪糖水，第三天开始试喂稀奶，以后逐渐过渡到全奶。
试喂过程中要特别注意观察患儿有无胃潴留、呕吐、腹胀等不耐受情况。
7.观察药物的治疗效果和副作用。
应用多巴胺维持循环时应定时测量血压，检查有无血压升高，心率增快等副作用，防止药物外渗至皮肤坏死；应用脱水剂、利尿剂时，观察有无水、电解质失衡等副作用。
8.加强康复及随访。
动态观察新生儿行为神经测定及CT检查结果，对可能有神经系统后遗症者，早期进行干预治疗，包括应用胞磷胆碱、脑活素、纳洛酮等药物促进脑细胞恢复及高压氧（每次1～1.5小时，10天为一疗程）、婴儿抚触等治疗，以促进神经系统功能恢复。
四、【健康教育】1.向家长解释本病的有关知识，以取得合作。
2.对可能有后遗症的患儿，要给家长解释康复治疗方法及其重要性，以尽可能减轻后遗症。
新生儿颅内出血护理常规一、按新生儿疾病一般护理常规。
二、【护理评估】1.评估患儿的分娩史，了解患儿孕期及产时分娩的情况。
2.评估患儿临床表现，检查前囟饱满程度；观察瞳孔及肌张力变化；注意有无呕吐、双目凝视、尖叫、呼吸节律改变及发绀等异常症状。
3.了解实验室检查结果如血常规、CT、MRI检查结果。
4.评估患儿精神状态、反应情况。
三、【护理措施】1.将患儿置温箱或辐射床上，以便保温和及时观察惊厥发生时间、部位、程度。
侧卧位，头肩部抬高15°～30°。
2.注意观察神志、生命体征、瞳孔、前囟张力及血氧饱和度变化，定期测头围并记录，有异常情况及时与医师联系。
3.保持安静，减少刺激。
急性期禁止沐浴；尽量少搬动头部；避免头皮血管穿刺，最好选择四肢浅静脉，使用留置针；一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准，以防加重颅内出血。
4.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物；根据缺氧程度选用适当给氧方式和浓度。
5.供给足够的能量和水分，根据病情选择鼻饲（急性期避免用力吮奶加重出血）或吮奶喂养，必要时可静脉补充水分和静脉营养治疗，保证热量供给。
6.作好恢复期的康复治疗，如高压氧治疗，婴儿抚触治疗及护脑药物的应用等。
四、【健康指导】1.详细向患儿家长解释病情程度、治疗效果及预后。
2.指导患儿家长做好患儿肢体功能训练及智力开发，鼓励坚持治疗及随访。
新生儿肺透明膜病护理常规一、按新生儿疾病一般护理常规。
二、【护理评估】1.评估患儿的孕周，是否为早产儿。
2.评估患儿的临床表现如神志、精神状态、呼吸情况，观察有无鼻翼扇动、三凹征及呼吸暂停，注意呼吸困难是否呈进行性加重；观察发绀程度，听诊双肺呼吸音有无改变。
3.了解实验室检查结果。
4.评估患儿家长的心理状态、经济状况及对病情的认知程度。
三、【护理措施】1.将患儿置远红外线辐射床或温箱中，以便保暖、观察及抢救。
箱温32～34℃，相对湿度60%左右。
2.及时清除口、鼻分泌物，保持呼吸道通畅；根据病情及血气分析结果采用不同的供氧方法，调节氧流量使PaO2维持在6.7～9.3kPa(50～70mmHg),避免长期高浓度吸氧，预防氧中毒的发生。
3.严密观察病情变化，监测呼吸、心率、体温、神志、精神状态等情况，观察呼吸困难及发绀的程度。
心力衰竭时抬高头部。
保持安静，减少不必要的搬动。
4.对气管插管行机械通气的患儿，要特别注意做好呼吸管理，严格无菌操作，预防并发肺部感染。
5.遵医嘱气管内滴入肺泡表面活性物质。
⑴头稍后仰，使气道伸直，在喉镜指引下，插入气管导管。
⑵滴入前彻底吸尽气道内分泌物。
⑶抽取药液，从气管内缓慢滴入（根据需要患儿可选择平卧、左侧、右侧位），然后用复苏囊加压给氧，有利于药液更好的弥散。
用药后4～6小时禁止气道内吸引。
6.注意喂养，保证营养供给。
不能吸乳、吞咽者可用鼻饲或静脉补充营养液；准确记录24小时出入水量。
输液时严格掌握输液速度，避免过多过快。
四、【健康指导】1.做好家属接待与解释工作，让家属了解病情及治疗过程，取得家属配合。
2.注意作好孕期保健，避免早产。
新生儿病理性黄疸护理常规一、按新生儿疾病一般护理常规。
二、【护理评估】1.评估患儿的病史，了解是否有母婴血型不合等原因。
2.评估患儿的临床表现，检查皮肤及脐带有无感染，了解肝脏的大小及硬度。
根据患儿的皮肤黄染的部位、范围和血清胆红素浓度，评估患儿黄疸的程度；了解患儿的精神状况、食奶情况、肌张力、大便颜色等。
3了解实验室检查如肝功能、血常规等结果。
4评估患儿家长的心理及社会支持状况。
三、【护理措施】1护理人员应按需调整喂养方式，少量多餐，耐心喂养，保证热量摄入。
2.光照疗法的护理按光照疗法护理常规。
3.密切观察病情（1）观察体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向。
尤其在光疗时，加强监测，及时发现体温及脉搏异常并及时处理。
（2）观察患儿精神反应、哭声、吸吮力、肌张力、有无惊厥等，从而判断有无核黄疸发生。
（3）观察大便颜色、性质、量。
如胎便排出延迟，应予灌肠处理，促进胆红素及大便的排除。
4.遵医嘱给予肝酶诱导剂和清蛋白以加速未结合胆红素的转化排出，并减少其通过血-脑脊液屏障的机会，从而降低核黄疸的发生。
5.记录蓝光照射时间包括开始和结束，6.必要时做好换鞋治疗的准备。
7.做好患儿家长的心理护理，向家长讲解疾病知识及预后，减轻患儿家长的焦虑、担忧。
四、【健康指导】1.向家长介绍黄疸的有关知识，使家长了解病情。
指导家长对黄疸的观察，以便早期发现问题，早就诊。
及时给予康复治疗及出现后的康复指导。
2.若为红细胞G-6PD缺乏者，需忌食蚕豆及其制品，衣物保管时切勿放樟脑丸，并注意药物选用，以免诱发溶血。
3.如为母乳性黄疸，可继续母乳喂养，如全母乳喂养后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养，严重者暂停母乳喂养，待黄疸消退后再恢复母乳喂养。
新生儿寒冷损伤综合症护理常规一、按新生儿疾病一般护理常规。
二、【护理评估】1.评估患儿的病史，了解患病的诱因。