2022国际心肺复苏指南

2022国际心肺复苏指南

2022年1月31日至2月6日，XXX(ILCOR)和

XXX(AHA)在XXX共同举行了2022心肺复苏指南(CPR)暨心

血管急救(ECC)国际科学共识推荐会。这一指南的发布对于全

球心肺复苏救治的标准化和提高抢救效率具有重要意义。

据统计，全球每年有超过1500万人死于心血管疾病，成

为人类死亡的主要元凶。而我国每年也有约10万人发生心脏

性猝死，存活率仅为0.09%。因此，建立基础生命维持、保证

人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，是至关重要的。

猝死的诊断标准为：病人意识突然丧失，昏倒于任何场合；心音无、大动脉无；心跳呼吸停止；面色苍白或紫绀，瞳孔散大；心电图：直线、心室颤动和心电机械分离。而心肺复苏的目标则是建立基础生命维持，减少神经系统损伤，最终提高出院存活率。

黄金救命时间为4-6分钟，若在此时间内进行心肺复苏，

存活率可达50%；若超过10分钟才开始复苏，存活率仅为4%。因此，进行心肺复苏的时间非常关键。

不同地区的抢救成功率也存在差异，美国大范围抢救的成功率为4-8%，而拉斯维加斯急救中心的成功率高达54%。在

中国，使用AED的比例仅为1%。因此，加强心肺复苏的宣

传和普及，提高救治水平，对于提高全民健康水平和降低心血管疾病死亡率具有重要意义。

心肺复苏指南》有所改变。同时，指南强调每次按压后胸廓必须回弹，以确保高质量的按压。

3.新增“心脏骤停后治疗”及“培训、施行和团队”两个部分。这些新增部分旨在提高心脏骤停患者的存活率。心脏骤停后治疗包括早期诊断和治疗心脏骤停后的并发症，如脑水肿和心脏功能障碍。培训、施行和团队部分则强调了培训和团队合作的重要性，以提高心肺复苏的质量和成功率。

4.指南中还提出了新的心肺复苏程序：C-A-B。这一程序

将CPR的顺序从A-B-C改为C-A-B，即先进行胸外按压，再

进行人工呼吸。这一改变是基于最新研究的结果，表明在一些情况下，先进行胸外按压可以提高血流动力学的稳定性和存活率。

总之，2022年XXX心肺复苏及心血管急救指南的更新旨在提高心肺复苏的质量和成功率，以进步心脏骤停患者的存活率。指南强调了高质量的胸外按压、新的C-A-B程序和心脏骤停后治疗的重要性，同时强调了培训和团队合作的重要性。这些变化将有助于普通人和医务人员在应急情况下更好地施行心肺复苏，从而拯救更多的生命。

修改后：

在《心肺复苏及心血管急救指南》的早期版本中，指定了更深的按压深度，同时也强调了每次按压后胸部必须回弹，尽可能减少中断次数，避免过度通气（8-10次/分）。这些更改的目的是为了提高存活率和神经系统功能。因此，我们应该注重按压速率，同时尽量减少中断时间和次数。

基础生命支持程序原有的步骤为A.保持气道通畅。B.人工呼吸。C.胸部挤压。现在修改后的步骤为C.胸部挤压。A.

保持气道通畅。B.人工呼吸。这是因为大多数心脏骤停发生在成人身上，且有目击者的心脏骤停存活率最高，初始心律为

VF或VT。在这些情况下，胸外按压和早期除颤是基础生命

支持的关键操作。如果按照原有的A-B-C程序，施救者需要

进行口对口人工呼吸、寻找防护装置或者搜集并装配通气设备，这会延误胸外按压。因此，将程序改为C-A-B可以尽快开始

胸外按压，同时缩短通气延误时间。

大多数院外心脏骤停患者没有由任何旁观者进行心肺复苏。这可能是多种原因造成的。但其中一个障碍可能是A-B-C程

序的第一步，即施救者认为最困难的步骤，即开放气道并进行人工呼吸。如果先进行胸外按压，可能会鼓励更多施救者立即开始实施心肺复苏。

虽然目前没有证据证明先进行30次按压而不是2次通气

可以提高存活率，但胸外按压可以产生血流。因此，如果有旁观者尝试胸外按压，比较不进行胸外按压，可以提高存活率。更改后的程序会鼓励更多施救者立即施行CPR！