创伤急救流程图
外科创伤急救流程图
外科创伤急救流程图概述：外科创伤急救流程图是用于指导医务人员在外科创伤急救过程中的操作步骤和决策路径的图表。
它旨在提供一种清晰、系统的方法，以确保在紧急情况下能够快速、准确地对患者进行急救，并最大限度地降低患者的伤害和风险。
流程图详解：1. 事故现场安全评估：- 确保医务人员和患者的安全，采取必要的安全措施，如佩戴个人防护装备。
- 评估事故现场的危险因素，如火灾、化学品泄漏等，尽量消除或控制这些危险因素。
2. 伤者初步评估：- 迅速评估伤者的意识水平和呼吸状况，确定是否存在生命危险。
- 对伤者进行全身检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、四肢等，寻找明显的外伤和出血。
3. 呼叫急救车辆：- 根据伤者的状况和伤势的严重程度，及时呼叫急救车辆，并提供准确的事故现场地址和伤者的病情描述。
4. 控制出血：- 对于明显的大出血，应立即进行止血处理，可以采用直接压迫、包扎或使用止血药物等方法。
- 对于内部出血，应尽快输血或进行手术止血。
5. 呼吸道管理：- 对于伤者的呼吸道受阻或受损，应及时清除异物、翻身保护颈椎，并进行人工通气或气管插管。
6. 疼痛管理：- 根据伤者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物，如吗啡或止痛片等。
7. 伤口处理：- 对于明显的开放性创伤，应进行伤口清洁、消毒，并尽快进行缝合或修复。
- 对于复杂的创伤，如撕裂伤、刺伤等，应考虑进行手术修复。
8. 骨折处理：- 对于明显的骨折，应进行初步固定，如使用夹板、石膏等，以减轻疼痛和防止进一步损伤。
- 对于复杂的骨折，应考虑进行手术复位和内固定。
9. 感染预防：- 对于开放性创伤，应进行适当的抗生素预防，以防止感染的发生。
- 对于高风险的伤者，如农民工、交通事故伤者等，应及时进行破伤风疫苗接种。
10. 伤者转运：- 在伤者的病情稳定后，根据伤者的伤势和治疗需求，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等，将伤者送往医院进行进一步的治疗。
11. 伤者监护：- 在急救过程中，对伤者的生命体征进行监测，包括心率、呼吸、血压等，及时调整治疗方案。
创伤急救操作流程ppt课件
1
裁判先宣读任务通知书，宣读完毕递至急救队长
手中后开始计时。可先佩戴好眼镜、手套。
1、初步评估伤员同时控制大出血
1）若有2名以上伤员，应同时进行初步评估，无特殊先后 顺序。应注意必须在完成所有伤员的初步评估后才可进行 详细评估。
2）若伤员有意识可回答问题，则肯定有呼吸、脉搏，若 参赛队员概念不清进行了检查呼吸、脉搏及清理口腔异物 等处理，则视为未按正确顺序评估。
14
8）如为脊柱骨折，应3人共同将伤员用平托法或滚身法抬 上背夹板，若存在颈椎伤，则需专人扶伤员头部（或抬人 前佩戴颈托）。
9）脊柱骨折、骨盆骨折必须按《国外矿山医疗急救手册》 处置。
10）抬伤员时队员跪下方式为：跪下一膝在伤员脚端一侧； 搬运伤员时应在伤员伤轻一侧抬起伤员。
15
7、转运伤员
4）如怀疑头颅骨折，除包扎头部伤口外，还应抬高头端。 5）对于四肢骨折（除有肿胀、青紫瘀斑外还有伤肢的畸
形和反常活动），夹板固定前均应专人用手固定骨折处两 端保持肢体不动。 6）对小腿骨折，如果开放性骨折，应先包扎伤口，用敷 料、纱布、绷带（最少包扎两圈）或带状三角巾包扎， （如有动脉出血应先止血）。然后再用夹板固定。
1）面部创伤、烧伤用消毒纱布或敷料（轻中度烧伤时内 层纱布应湿润，重度烧伤用干纱布）完全包住，三角巾剪 洞，能使伤员呼吸讲话。
2）有必要时纱布可多覆盖几层，敷料应保持松弛。 3）如果烧伤部位在手、足、头面部等处，手指间，脚趾
间或耳背后应放置纱布进行隔离。
10
4）应指出脱去受伤部位的衣服。 5）有扭伤或挫伤应用冷敷处理。 6）发现胸部有穿透伤，立即进行封闭伤口处理：用消毒
⑴抬高受伤部位，使肢体处于放松状态。 ⑵用冰袋减轻肿胀疼痛感，（使用冰袋时不能直接接触皮 肤，把冰袋裹上毛巾或其它软布）。 ⑶如扭伤部位在踝部，用绷带“8” 字包扎踝关节。 ⑷若受伤肢体有严重的肿胀并有青紫瘀斑，则应怀疑骨折 需按骨折对待。
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图一、背景介绍急诊科是医院中负责处理各类急危重症患者的科室，创伤急救是急诊科的重要工作之一。
为了提高创伤急救的效率和准确性，制定一份标准化的流程图对于医护人员的工作非常重要。
二、流程图概述创伤急救流程图是一个指导医护人员在紧急情况下如何高效地处理创伤患者的工具。
该流程图包括以下几个步骤：患者接诊、初步评估、生命体征监测、处理伴有问题、详细评估、辅助检查、诊断与治疗决策、治疗与处理、观察与监测、转运与沟通、记录与报告。
三、流程图详细步骤1. 患者接诊- 医护人员应迅速响应呼叫，前往接诊区域。
- 向患者及家属问询基本信息，并确保患者安全。
2. 初步评估- 对患者进行初步检查，了解患者病情及伤情。
- 评估患者生命体征，包括呼吸、循环、神经系统等。
3. 生命体征监测- 监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征。
- 必要时进行心电图监测、脉搏氧饱和度监测等。
4. 处理伴有问题- 对于伴有的疼痛、出血等问题，及时赋予相应处理。
- 必要时进行止血、止痛等紧急处理。
5. 详细评估- 对患者进行全面的体格检查，包括头颈、胸腹、四肢等部位。
- 问询患者病史、过敏史等相关信息。
6. 辅助检查- 根据患者病情，进行必要的辅助检查，如X光、CT、超声等。
- 快速评估患者的血气分析、血常规、凝血功能等检查结果。
7. 诊断与治疗决策- 根据患者的初步评估和辅助检查结果，进行诊断与治疗决策。
- 综合考虑患者的病情、伤情、合并症等因素，制定治疗方案。
8. 治疗与处理- 根据治疗方案，进行相应的急救处理，如止血、拍背、心肺复苏等。
- 必要时进行手术处理、药物治疗等。
9. 观察与监测- 对患者进行密切观察，监测生命体征、病情变化等。
- 定期记录患者的生命体征、治疗效果等。
10. 转运与沟通- 根据患者病情，决定是否需要转运至其他科室或者医院。
- 与其他科室或者医院进行沟通，确保患者安全转运。
11. 记录与报告- 对患者的相关信息进行详细记录，包括病史、体格检查、辅助检查结果等。
创伤急救流程图完整版
若为四肢出血且加压止血无效时，可 使用止血带进行止血，但需注明使用 时间，每隔1小时放松1-2分钟。
若有骨折或关节脱位等情况，用夹板 或绷带进行固定，以减少疼痛和避免 进一步损伤。
10
03
转运途中监护与治疗
2024/1/26
11
保持呼吸道通畅
确保患者头部处于稳定位置，避免颈部过度活动。
创伤急救流程图完整版
2024/1/26
1
目 录
2024/1/26
• 创伤急救概述 • 现场初步评估与处理 • 转运途中监护与治疗 • 医院内进一步诊断与治疗 • 常见创伤类型及处理措施 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来展趋势
2
01
创伤急救概述
2024/1/26
3
定义与意义
2024/1/26
密切观察患者病情变化，早期识 别多器官功能障碍综合征的迹象
，及时采取干预措施。
支持器官功能
针对不同受累器官，采取相应的 支持治疗措施，如机械通气、血
液净化、营养支持等。
防治并发症
积极防治感染、休克等并发症， 降低多器官功能障碍综合征的严
重程度和死亡率。
2024/1/26
27
07
总结回顾与展望未来发展趋势
定义
创伤急救是指在突发事故或意外 伤害导致人体组织损伤时，迅速 采取的紧急救护措施。
意义
及时有效的创伤急救能够降低伤 者死亡率，减少伤残程度，为后 续治疗创造有利条件。
4
创伤类型及特点
01
02
03
开放性创伤
皮肤有破损，如切割伤、 刺伤、火器伤等。特点为 伤口污染较重，易感染。
2024/1/26
20151222创伤急救流程图
创伤急救流程图
1、
护士完成
2、
3、
生命体征平稳 生命体征不平稳
在接诊创伤患者的第一分钟内，完成意识状态的判断。
依据足背动脉、 动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围 保持呼吸道通畅，有损伤开放气道、有呼吸减弱或呼吸消失给予呼吸支持 静脉通道的建立 通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程（1—3分钟内完成） A 、检查生命体征和意识水平
B 、评价解剖创
伤，特别是
C 、评价有证据的损伤机制和高能因素（汽车一同摔出或同以环境内有死亡者
D 、基础情况（年龄、心脏、疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等 系统查体行快速伤情判断按照（CRASHPLAN 方法进行，在3—7分钟内完成，简单的骨折固定，包扎和止血
附：CRASHPLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位。
C 为心脏、R 为呼吸、A 为腹部、S 为脊柱、H 为头颅、P 为骨盆、C 为四肢、A 为血管、N 为神经
相关检查 呼吸和循环支持
目前准备、血常规和血型、凝血功能、请相关科室
会诊通知手术室
送手术室
大创伤送住院部，小创伤送急诊手术室。
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图一、背景介绍急诊科是医院中负责接收和处理各种急性疾病和创伤的科室。
创伤急救是急诊科的重要工作之一，涉及到对各种创伤患者的快速、准确的诊断和治疗。
为了提高创伤急救的效率和质量，制定一个标准化的流程图对急诊科的工作至关重要。
二、创伤急救流程图1. 患者到达急诊科- 当患者到达急诊科时，接待护士应立即进行初步评估，了解患者的主诉和病情。
- 接待护士应按照急诊科的流程，将患者安排到急诊留观区域等待进一步的处理。
2. 快速初步评估- 医生应尽快对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸、循环、伤口情况等。
- 医生应根据初步评估结果，判断患者是否为创伤患者，并决定是否需要进行创伤急救。
3. 创伤急救决策- 如果患者被判断为创伤患者，医生应立即召集急诊科的创伤急救团队。
- 创伤急救团队成员包括急诊医生、外科医生、麻醉医生、护士等，他们应迅速到达急诊留观区域。
4. 创伤急救团队到达- 创伤急救团队到达后，应立即对患者进行全面评估，并根据评估结果制定创伤急救方案。
- 创伤急救方案应包括创伤患者的处理优先级、治疗方法和药物使用等。
5. 快速治疗和处理- 创伤急救团队应按照制定的方案，对患者进行快速治疗和处理。
- 快速治疗和处理包括控制出血、固定骨折、缝合伤口等，以及给予必要的止痛和抗感染药物。
6. 监护和观察- 治疗和处理完成后，患者应被转移到急诊留观区域进行监护和观察。
- 护士应密切观察患者的生命体征、疼痛程度和伤口情况等，并及时记录。
7. 会诊和转诊- 如果患者的病情需要进一步的治疗或手术，急诊科应及时召集相应的专科医生进行会诊。
- 如果患者需要转诊到其他科室进行进一步治疗，急诊科应协助安排转诊事宜。
8. 患者离开急诊科- 当患者病情稳定后，医生应对患者进行出院评估，并根据评估结果决定患者是否可以离开急诊科。
- 如果患者可以离开急诊科，医生应向患者提供必要的医嘱，并安排相应的随访和康复计划。
三、总结创伤急救是急诊科的重要工作之一，制定一个标准化的流程图可以提高创伤急救的效率和质量。
创伤急救流程图
创伤急救流程图创伤急救是指在突发的事故或意外情况下，对受伤者进行紧急救治的过程。
创伤急救的目的是尽快止血、缓解疼痛、保护伤者，以及将其送往医院接受进一步的治疗。
以下是一个标准的创伤急救流程图，详细描述了在不同情况下的急救步骤。
1. 事故现场安全确认- 确保自己的安全，穿戴好个人防护装备。
- 判断事故现场是否安全，如有危险请先排除。
2. 呼叫急救服务- 拨打当地的急救电话号码，如911。
- 向急救中心提供准确的事故发生地点和伤者的情况。
3. 评估伤者状况- 快速评估伤者的意识、呼吸和循环状况。
- 如果伤者失去意识或无法正常呼吸，立即进行心肺复苏。
4. 止血措施- 使用手套或消毒纱布，直接压迫伤口以止血。
- 如果伤口较大或动脉出血，可以使用止血带进行止血。
5. 处理骨折和关节脱位- 在移动伤者之前，固定骨折或关节脱位部位。
- 使用软垫和绷带进行固定，以减少疼痛和进一步损伤。
6. 处理烧伤和化学灼伤- 将烧伤部位放入冷水中冲洗，以减少烧伤程度。
- 使用干净的绷带或纱布覆盖烧伤部位，避免感染。
7. 处理刺伤和撕裂伤- 用干净的纱布或绷带轻轻覆盖伤口，避免感染。
- 如果物体插入伤口，请不要拔出，以免引起更多出血。
8. 保护伤者- 保持伤者温暖，避免进一步受凉。
- 安抚伤者情绪，鼓励其保持镇静。
9. 监测伤者状况- 持续观察伤者的呼吸和循环状况。
- 记录伤者的体温、血压和心率等生命体征。
10. 送往医院- 在急救车到达前，尽量不要移动伤者。
- 在急救车到达后，将伤者移动到担架上，由专业人员进行进一步救治。
以上是一个标准的创伤急救流程图，其中包含了事故现场安全确认、呼叫急救服务、评估伤者状况、止血措施、处理骨折和关节脱位、处理烧伤和化学灼伤、处理刺伤和撕裂伤、保护伤者、监测伤者状况和送往医院等步骤。
在实际急救过程中，根据不同的情况和伤者的状况，可能需要调整具体的急救步骤和方法。
因此，建议每个人都接受基本的急救培训，以便在紧急情况下能够提供及时有效的救援。
完整版)各类创伤抢救流程图
完整版)各类创伤抢救流程图创伤抢救流程如果由两种以上因素致伤，称为复合伤；如果由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤，其中一个部位达到严重程度损伤，称为多发伤。
如果各部位均不严重时称为多处伤。
无论战时还是和平时，创伤都有很高的发生率。
如果院前时间不太长，现场急救以基本生命支持为主；城市院前高级生命支持不一定比基本生命支持的最终救治效果好。
创伤病人死亡呈现三个峰值分布。
第一死亡高峰在1小时内，多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤、心脏、主动脉或其它大血管的破裂及呼吸道阻塞等。
这类病人基本都死于现场，称为现场死亡，只有极少数病人可能被救活，这是院前急救的难点。
第二死亡高峰出现在伤后2～4小时内，其死亡数占创伤死亡的30%，死亡原因多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折等引起的大量失血。
这类病人是院前急救的重点。
危重多发伤后第一个小时称为“黄金1小时”，这一小时的头10分钟又是决定性的时间，此被称为“白金10分钟”，比黄金更贵重，这段时间内如果出血被控制，不发生窒息，即可避免很多创伤病人死亡。
“白金10分钟”期间是以减少或避免心脏停跳发生为处置目标，为后续的抢救赢得时间。
为了达到改进创伤救治的效果，院前急救的反应时间要向“白金10分钟”努力。
诊断依据创伤的诊断依据包括：有明确的致伤因素存在的外伤史，清醒者可出现伤处疼痛；全身有一处或多处伤痕；严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。
救治原则救治原则包括：1.迅速脱离致伤因子，判断伤员有无威胁生命的征象。
如心跳呼吸骤停，立即施行心肺复苏术。
对休克者予以抗休克治疗。
2.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。
3.伤口的处理：用无菌纱布或敷料包扎伤口，对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口，并予以固定。
4.疑有颈椎损伤者应予以颈托固定，胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运，避免脊柱的任何扭曲。
5.骨折需妥善固定，常用各种夹板或就地取材替代之。
(完整版)各类创伤抢救流程图
(完整版)各类创伤抢救流程图-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN创伤抢救流程由机械、化学、热力、电流、核等两种以上因素致伤称为复合伤；由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤，其中一个部位达到严重程度损伤，称为多发伤。
如果各部位均不严重时称为多处伤。
无论战时还是和平时，创伤都有很高的发生率。
如果院前时间不太长，现场急救以基本生命支持为主；城市院前高级生命支持不一定比基本生命支持的最终救治效果好。
创伤病人死亡呈现三个峰值分布，第一死亡高峰在1h内，此即刻死亡的数量占创伤死亡的50%，多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤,心脏、主动脉或其它大血管的破裂及呼吸道阻塞等。
这类病人基本都死于现场，称为现场死亡，只有极少数病人可能被救活，这是院前急救的难点。
第二死亡高峰出现在伤后2～4h内，称为早期死亡，其死亡数占创伤死亡的30%，死亡原因多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折等引起的大量失血。
这类病人是院前急救的重点。
危重多发伤后第一个小时称为“黄金1小时”这一小时的头10分钟又是决定性的时间，此被称为“白金10分钟”，比黄金更贵重，这段时间内如果出血被控制，不发生窒息，即可避免很多创伤病人死亡。
“白金10分钟”期间是以减少或避免心脏停跳发生为处置目标，为后续的抢救赢得时间。
为了达到改进创伤救治的效果,院前急救的反应时间要向“白金10分钟”努力。
诊断依据1、有明确的致伤因素存在的外伤史，清醒者可出现伤处疼痛。
2、全身有一处或多处伤痕。
3、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。
救治原则1.迅速脱离致伤因子，判断伤员有无威胁生命的征象。
如心跳呼吸骤停，立即施行心肺复苏术。
对休克者予以抗休克治疗。
2.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。
3.伤口的处理：用无菌纱布或敷料包扎伤口，对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口，并予以固定。
4.疑有颈椎损伤者应予以颈托固定，胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运，避免脊柱的任何扭曲。
创伤急救流程图
创伤急救流程图创伤急救是一项重要而紧急的医疗救治措施，用于处理各种创伤导致的急性伤害。
以下是一个标准格式的创伤急救流程图，以指导医务人员在紧急情况下进行创伤急救。
1. 评估现场安全性- 确保自身安全，穿戴个人防护装备（如手套、口罩、护目镜等）。
- 评估现场是否存在危险因素（如火灾、化学物质泄漏等），确保自身和伤者的安全。
2. 呼叫急救服务- 拨打当地的急救电话号码，向急救中心报告事故的发生，并提供准确的位置信息。
- 向急救中心提供详细的伤情描述，以便他们提前做好准备。
3. 创伤初步评估- 迅速接近伤者，检查其意识状况（意识清醒、昏迷等）。
- 检查伤者的呼吸和脉搏，判断是否需要进行心肺复苏。
- 检查伤者的颈部、背部和腰部是否有明显的外伤。
4. 控制出血- 对于明显的外伤出血，立即进行止血处理。
- 使用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，以减少出血。
- 如果伤者有骨折，应先固定骨折部位，再进行止血处理。
5. 保持呼吸道通畅- 对于意识清醒的伤者，让其保持舒适的仰卧位。
- 对于昏迷或有颈椎损伤的伤者，应采取侧卧位，以保持呼吸道通畅。
- 如有呼吸困难，可进行人工呼吸或使用呼吸道辅助装置。
6. 保护伤者的脊柱- 对于怀疑有脊柱损伤的伤者，应尽量保持其头、颈和背部的稳定。
- 不要移动伤者的头部，以免加重脊柱损伤。
- 使用脊柱板、颈托等装置固定伤者的脊柱。
7. 处理其他创伤- 对于骨折，应固定骨折部位，并尽量保持伤者的舒适。
- 对于刺伤或撕裂伤，应使用干净的纱布或绷带覆盖伤口，以减少感染风险。
- 对于烧伤或化学灼伤，应立即用冷水冲洗伤口，并用干净的纱布覆盖。
8. 监测伤者的生命体征- 持续监测伤者的呼吸、脉搏和血压等生命体征。
- 如有需要，及时进行心肺复苏或其他紧急救治措施。
9. 等待急救人员到达- 在等待急救人员到达的过程中，持续进行急救处理，并与急救中心保持联系。
- 尽量提供详细的伤情信息，以便急救人员能够做出更准确的救治方案。
创伤急救流程图
创伤急救流程图创伤急救是指在突发事故或者意外伤害发生时，通过紧急的医疗干预和处理，以保障伤者的生命安全和减少伤害程度。
创伤急救流程图是一种图示化的方式，用于指导医务人员或者普通人在紧急情况下正确地进行创伤急救。
下面是一份标准格式的创伤急救流程图：1. 事故现场安全评估- 确保自身安全，穿戴好防护装备。
- 评估事故现场是否安全，及时采取措施避免二次伤害。
2. 呼叫急救服务- 拨打当地急救电话，向急救人员提供准确的事故信息和伤者状况。
3. 创伤评估- 迅速评估伤者的意识状态、呼吸、循环和出血情况。
- 判断伤者是否有生命危（wei）险，优先处理生命威胁较大的伤情。
4. 住手出血- 对于大量出血的伤者，采取止血措施，如用纱布直接压迫伤口、提高患肢或者使用止血带。
5. 保护呼吸道- 如果伤者呼吸难点或者无法呼吸，采取急救措施，如头后仰法、清除口腔异物等。
6. 呼吸支持- 如伤者呼吸住手，进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸等。
7. 处理骨折和关节脱位- 对于明显的骨折和关节脱位，固定伤肢，避免进一步的挪移和伤害。
8. 处理创面- 清洁伤口，用无菌纱布覆盖，避免感染。
9. 赋予止痛和镇静药物- 根据伤者的疼痛程度和意识状态，适当赋予止痛和镇静药物。
10. 伤者转运- 根据伤者的伤情和就近医疗资源，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等。
11. 报告和记录- 将伤者的情况报告给接收医疗机构，并详细记录整个急救过程。
请注意，以上流程图仅为参考，实际创伤急救流程应根据具体情况和医疗专业人士的指导进行操作。
在紧急情况下，保持镇静、迅速而有序地进行急救是至关重要的，以确保伤者得到及时救治和最佳护理。
各类创伤抢救流程图
创伤抢救流程由机械、化学、热力、电流、核等两种以上因素致伤称为复合伤；由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤，其中一个部位达到严重程度损伤，称为多发伤。
如果各部位均不严重时称为多处伤。
无论战时还是和平时，创伤都有很高的发生率。
如果院前时间不太长，现场急救以基本生命支持为主；城市院前高级生命支持不一定比基本生命支持的最终救治效果好。
创伤病人死亡呈现三个峰值分布，第一死亡高峰在1h内，此即刻死亡的数量占创伤死亡的50%，多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤,心脏、主动脉或其它大血管的破裂及呼吸道阻塞等。
这类病人基本都死于现场，称为现场死亡，只有极少数病人可能被救活，这是院前急救的难点。
第二死亡高峰出现在伤后2～4h内，称为早期死亡，其死亡数占创伤死亡的30%，死亡原因多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折等引起的大量失血。
这类病人是院前急救的重点。
危重多发伤后第一个小时称为“黄金1小时”这一小时的头10分钟又是决定性的时间，此被称为“白金10分钟”，比黄金更贵重，这段时间内如果出血被控制，不发生窒息，即可避免很多创伤病人死亡。
“白金10分钟”期间是以减少或避免心脏停跳发生为处置目标，为后续的抢救赢得时间。
为了达到改进创伤救治的效果,院前急救的反应时间要向“白金10分钟”努力。
诊断依据1、有明确的致伤因素存在的外伤史，清醒者可出现伤处疼痛。
2、全身有一处或多处伤痕。
3、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。
救治原则1.迅速脱离致伤因子，判断伤员有无威胁生命的征象。
如心跳呼吸骤停，立即施行心肺复苏术。
对休克者予以抗休克治疗。
2.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。
3.伤口的处理：用无菌纱布或敷料包扎伤口，对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口，并予以固定。
4.疑有颈椎损伤者应予以颈托固定，胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运，避免脊柱的任何扭曲。
5.骨折需妥善固定，常用各种夹板或就地取材替代之。
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图1. 简介急诊科创伤急救流程图是为了提高急诊科对创伤患者的救治效率和质量而制定的一项操作指南。
该流程图旨在规范和统一急诊科创伤急救的流程，确保患者在最短的时间内得到有效的救治，减少并发症和死亡率。
2. 2.1 患者到达急诊科- 患者到达急诊科后，由接诊护士迅速进行初步评估，确定患者病情的紧急程度，并安排相应的急救措施。
- 护士将患者信息录入系统，并为患者配备急救号码。
2.2 快速初步评估- 接诊护士进行快速初步评估，包括患者意识、呼吸、循环、伤口等方面的评估。
- 根据评估结果，确定患者是否需要即将进行创伤急救。
2.3 创伤急救- 如果患者需要即将创伤急救，接诊护士将即将通知急诊医生和其他相关医护人员。
- 医生和护士团队迅速进行创伤急救，包括止血、固定骨折、处理伤口等。
2.4 详细评估和治疗- 在创伤急救后，患者将进入详细评估和治疗阶段。
- 医生将对患者进行全面的体格检查，包括神经系统、呼吸系统、循环系统等方面的评估。
- 根据评估结果，医生将制定详细的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
2.5 影像学检查- 根据患者的病情和临床需要，医生可能会安排患者进行各种影像学检查，如X光、CT扫描等。
- 影像学检查结果将作为医生制定治疗方案的重要依据。
2.6 专科会诊- 如果患者的病情需要，医生将安排相应的专科会诊。
- 专科医生将参预制定治疗方案，并提供专业的意见和建议。
2.7 治疗和观察- 医生将根据患者的病情和治疗方案进行治疗和观察。
- 医护人员将密切关注患者的生命体征、疼痛程度、病情变化等，并及时调整治疗方案。
2.8 出院或者住院- 根据患者的病情和治疗效果，医生将决定患者是否可以出院或者需要住院治疗。
- 如果患者可以出院，医生将赋予患者出院指导和建议。
3. 急诊科创伤急救流程图的意义- 规范流程：急诊科创伤急救流程图可以规范和统一急诊科对创伤患者的救治流程，确保每一位患者都能够得到及时、准确的救治。