哺乳期乳腺炎治疗及护理干预
乳腺炎病例护理
乳腺炎病例护理一、病例背景乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,常见于产后哺乳的妇女,尤其是初产妇。
本病多发生于产后3-4周,主要表现为乳房红、肿、热、痛,并有脓肿形成。
如不及时治疗,可能引发全身感染,严重时可危及生命。
二、病例介绍患者,女,28岁,产后3周。
主诉:左侧乳房胀痛、红肿、发热2天。
患者自述哺乳时疼痛加剧,乳房触痛明显,无明显皮肤破溃。
查体:左侧乳房肿胀,皮肤红,触痛明显,无波动感。
体温38.5℃。
三、护理诊断1. 疼痛:乳房胀痛、红肿,患者感到不适。
2. 体温过高:患者体温38.5℃,需及时处理。
3. 营养不良:患者因疼痛减少进食,可能导致营养不良。
4. 哺乳问题:患者哺乳时疼痛加剧,影响哺乳。
四、护理措施1. 观察并记录患者乳房的症状变化,如红肿、触痛、波动感等。
2. 给予患者适当抗生素治疗,遵医嘱按时给药。
3. 鼓励患者多饮水,增加营养,提供高蛋白、高维生素的食物。
4. 指导患者正确哺乳,采取舒适的哺乳姿势,减轻疼痛。
5. 热敷乳房,每次15-20分钟,每日3-4次,以促进血液循环,缓解疼痛。
6. 教会患者乳房按摩技巧,以促进乳汁流畅,减轻乳房胀痛。
7. 保持乳房清洁,避免用手触摸,减少感染风险。
五、护理评价1. 患者乳房疼痛、红肿症状明显减轻。
2. 患者体温恢复正常,无发热现象。
3. 患者营养状况改善,体重逐渐增加。
4. 患者哺乳姿势正确,哺乳疼痛减轻,哺乳顺利进行。
六、健康教育1. 告知患者乳腺炎的预防措施,如保持乳房清洁、正确哺乳等。
2. 教育患者及时处理乳房问题,如乳头破裂、乳腺管堵塞等。
3. 强调定期产检的重要性,及时发现并处理乳腺疾病。
4. 鼓励患者保持良好的心态,积极面对产后生活。
以上就是乳腺炎病例护理的专业、详细文档,希望能对您有所帮助。
急性乳腺炎急救与护理
急性乳腺炎急救与护理
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于哺乳期的妇女。
致病菌多为金黄色葡萄球菌,细菌往往从破损的乳头侵入,引起乳腺急性化脓性蜂窝
织炎。
正常情况下,细菌的侵入并不立即发生炎症,如果产妇的身体抵抗力减弱,乳腺管不通畅或喂奶时未完全吸尽,奶汁积聚在乳房内形成块状物,此时侵入的细菌就很容易在此生长繁殖,破坏乳腺,引起化脓。
初期病人表现乳房胀痛,低热,甚者有高热、寒战、乳房肿胀、搏动性疼痛、皮肤红肿并有压痛,腋窝淋巴结可有肿大。
如果治疗不及时,易形成乳房脓肿。
【急救措施】
(1)患侧暂停哺乳,将乳汁用吸乳器吸净。
(2)患病早期可用宽布带将患侧乳房托起,局部冷敷,减少充血和乳汁分泌。
(3)应用大量抗菌素或磺胺类药物治疗。
(4)可用鲜蒲公英或仙人掌捣碎外敷乳房。
乳汁过多者,可用芒硝250克,装纱布袋内外敷患处。
(5)脓肿形成期,应对乳房作热敷,促使感染局限化。
(6)若脓肿已形成,应到医院治疗。
脓腔较小者,可采用局部抽脓,并向脓腔内注入青霉素10一20万单位,脓腔较大者,作切开引流术。
【护理方法】
(1)产妇哺乳期间,应心情舒畅,并保持乳头清洁,乳房内不存留奶汁,更不可挤压乳房。
(2)乳头被婴儿吸破时,局部应涂以紫药水或磺胺软膏及抗菌素软膏。
喂奶时,再将药膏擦掉。
哺乳期急性乳腺炎的护理研究
哺乳期急性乳腺炎的护理研究摘要:哺乳期急性乳腺炎在哺乳期妇女中,属于比较常见的疾病,特别是初产妇,发病率更高。
哺乳期急性乳腺炎的发病时间一般在妇女生产后的4w左右,或者是婴儿处于萌芽期的时候。
由于母乳是喂养婴儿的最佳食物,因此对哺乳期急性乳腺炎患者进行有效治疗和护理非常重要。
本文主要介绍了哺乳期急性乳腺炎的发病原因以及护理方法,以期为临床护理提供借鉴。
关键词:哺乳期;急性乳腺炎;护理;临床疗效哺乳期急性乳腺炎在哺乳期妇女中,属于比较常见的疾病,特别是初产妇,发病率更高。
哺乳期急性乳腺炎的发病时间一般在妇女生产后的4w左右,或者是婴儿处于萌芽期的时候。
发病原因主要是乳汁淤积、细菌入侵,在临床上的主要表现是患者高热、寒战,乳汁难以顺利排出,患侧乳房的皮肤出现微红、微热等情况,而且会有局部肿胀的现象,以及疼痛感。
因此哺乳期急性乳腺炎不但影响了患者的身体健康,还影响了婴儿的正常母乳喂养。
所以对患者进行及时治疗和有效的护理具有很重要的意义。
本文主要介绍了哺乳期急性乳腺炎的发病原因以及护理方法,以期为临床护理提供借鉴。
1 哺乳期急性乳腺炎的发病原因及诊断标准哺乳期急性乳腺炎的发病原因:通过对哺乳期急性乳腺炎的发病原因进行分析,主要有三点:①患者的乳汁淤积;②患侧乳房受到细菌的感染;③产妇生产后身体抵抗能力较差。
因为乳汁在淤积以后的分解产物,是细菌生长的培养基地,而且初产妇的乳汁中含有很多脱落的组织碎屑以及上皮细胞,因此更容易导致乳管发生堵塞。
哺乳期急性乳腺炎的诊断标准:患者乳房疼痛、发热,局部有肿胀;经检查后,乳房有触痛、红肿等现象;患者产后有哺乳式,且乳头皲裂;血白细胞偏高。
2 哺乳期急性乳腺炎的护理措施2.1产后及时开奶让婴儿早吮吸,勤吮吸,防止乳房过度充盈带来的肿胀感;对婴儿哺乳时,对于哺乳次数以及哺乳量可不进行明确规定,要根据实际情况进行,如果婴儿饿了,产妇就应该及时哺乳,如果产妇觉得乳汁肿胀,也要及时哺乳,要保证每次哺乳之后能够将乳汁排空;如乳汁过多,婴儿吮吸不彻底,产妇要借助吸乳器或者用手将多余的乳汁排空。
泌乳热的护理方法
泌乳热的护理方法
泌乳热是母亲在哺乳期间常见的一种乳腺炎,以下是一些护理方法:
1.保持乳房通畅:应定期用温水清洗乳房,保持皮肤的清洁。
可以采用温水敷乳、用温毛巾热敷或温水浸泡乳房来促进血液循环和乳汁排出,帮助乳腺通畅。
2.按摩乳房:使用温热的湿毛巾或温水浸泡后,用手指轻轻按摩乳房,有助于改善乳汁流通,减轻肿痛。
3.正确哺乳姿势:保持正确的哺乳姿势,确保宝宝能够充分吸吮乳汁并排空乳房。
避免胸部压迫或受到压力。
4.适当休息:泌乳热期间,给予足够的休息和睡眠,以提高免疫力和身体抵抗力,有助于康复。
5.锻炼:适当的锻炼可以促进血液循环,减轻疼痛和不适,但需要避免剧烈运动和剧烈震动。
6.饮食调理:多饮水,保持水分摄入量充足,有助于乳汁的分泌。
同时,摄入富含维生素C、维生素E和锌等营养物质的食物,以增强免疫力。
7.穿宽松舒适的衣物:穿宽松、透气性好的内衣和衣物,避免紧缚或摩擦乳房的
衣物。
8.避免使用刺激品:避免使用刺激性的洗涤剂、化妆品或沐浴露等产品,以减少对乳房皮肤的刺激。
重要的是,如果出现乳房红肿、疼痛加剧或乳房有异常分泌物等情况,应及时就医寻求专业的医疗建议。
医生可以进一步评估病情并根据需要开具药物治疗。
急性乳腺炎患者的护理心得
急性乳腺炎患者的护理心得急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,患者多为哺乳期的女性。
该病通常由乳房内细菌感染引起,症状包括乳房肿胀、发红、疼痛等。
作为护理人员,在护理急性乳腺炎患者时,需要掌握一些专业的知识和技能,以下是我的护理心得。
一、关注患者的病情首先,需要对患者的病情进行观察和评估,了解患者的症状和体征变化。
重点关注患者的乳房疼痛情况,观察乳房是否出现肿胀、发红和异常分泌物等问题。
如果患者出现发热、乳房肿胀加重等情况,应及时向医生汇报,考虑是否需要加强治疗或更换治疗方案。
二、合理使用药物护理人员需要了解各种药物的作用和注意事项,指导患者正确服用药物。
一般情况下,抗生素是急性乳腺炎治疗的关键,可以有效的消除感染,缓解炎症反应。
同时,还需要给患者提供止痛药物,减轻乳房疼痛的程度。
对于乳汁淤积的情况,可以使用放热贴或按摩等方式,缓解乳汁淤积的情况。
三、引导患者正确哺乳在患者哺乳期间,护理人员需要引导患者正确哺乳,减轻乳房压力,避免乳汁淤积。
患者需要正确的哺乳姿势,避免乳头受损和乳汁的因意外流失带来的间接影响。
同时,患者需要注意卫生,保持母乳通畅,避免细菌感染乳腺。
四、营养支持和休息保障急性乳腺炎的治疗需要患者有充分的能量、营养和水分支持。
因此,护理人员需要加强患者的营养支持和低碳水化合物饮食,保证患者的生理需要,缓解乳房疼痛带来的不适。
同时,护理人员需要鼓励患者充足的休息,调整工作和生活的节奏,避免疲劳和精神压力。
五、心理关怀急性乳腺炎患者需要得到护理人员的心理关怀和安慰。
护理人员需要关心患者的情绪变化,了解患者的痛苦,引导患者保持积极的心态和乐观的人生态度,促进急性乳腺炎的康复。
六、病后教育和康复指导在患者开始康复期间,护理人员需要向患者提供病后教育和康复指导。
其中包括预防乳腺炎的方法,正确哺乳姿势,注意个人卫生和保持充足的休息等方面。
康复期间还需要定期复查和随访,及时发现和治疗乳腺疾病。
结论急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,护理人员需要合理使用药物,关注患者的病情和体征变化,引导患者正确哺乳,提供营养支持和心理关怀,为患者提供全面的护理和康复指导,实现最佳的护理结果。
初产妇产后乳腺炎的调查与护理干预
注: 乳房硬度 的分度 : 度触之如 唇, 触之如 鼻尖 , 1 2度 3度触
之 如额 头 【 。
表 2 两组 初 产 妇 患 病 率 比较
22 产后早 吸吮 : . 产后早 吸 吮是 预 防乳房胀 痛非 常关键 的一 步, 在产后 3mn 0 i让婴儿与母亲进行第一次亲密接触 , 协助婴儿 与母亲进行“ 三贴” 即胸 贴胸 、 , 腹贴腹 、 下颌贴 乳房 , 行早 吸 进 吮, 指导产妇每次 哺乳时都 能掌握正 确 的方 法 , 并且 做到勤 哺 如 表 2 根据 检验 , 照组 和 观察组 有显 著差 异 ( , 对 P< 00 )有统计学意义。 .5 ,
关键 词 : 产妇 ; 腺 炎 ; 理 干 预 初 乳 护
中图分 类号 :2 14 R 7 . R 7 .4 436
文献标识码 : B
文章编号:06— 99 2 1)7 O 7 0 10 07 (000 一O 9 — 2
乳腺炎是 由于乳头皲裂 、 乳腺导管阻塞、 汁淤 积、 菌乘 乳 细 机入侵而引起的炎症性疾病 , 常见于初产妇…。母 乳是婴儿最
4 讨 论
喂, 3 每 —4小时 1 , 次 这样可 以刺激催乳素产 生及泌乳反射 形
成, 使乳汁分泌时间提前L , 3 同时经过反复 的吸吮, 以促进 乳 J 可
腺管通畅 , 到乳汁分泌增加 时 , 乳腺管 已基本 吸通 , 可有效地 预 防乳汁瘀积和减 轻乳房胀痛的发生。
2 3 预防乳头皲裂 : . 每次 哺乳前及 哺乳后 均用 热毛 巾擦洗乳 头及乳 房 , 擦乳 头除 清洁外 还可 以增加皮 肤 的抵 抗力 和坚韧 性。哺乳后挤 出少 量乳 汁涂 抹整个 乳 头 , 因乳 汁具 有抗病 作
急性乳腺炎健康宣教
急性乳腺炎(围手术期)健康宣教
一、概念
是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女。
二、治疗原则
控制感染,排空乳汁。
脓肿形成前主要是抗生素治疗为主,脓肿形成后则需及时行脓肿切开引流
三.术前护理
1. 协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2. 告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识,消除恐惧、焦虑情绪。
3. 患乳暂停哺乳,排空乳汁,用宽松的胸罩托起两侧乳房,保持皮肤清洁干燥,协助更换宽松衣裤,取下活动性义齿、首饰等个人物品,交家属保管。
四.术后护理
1. 严密观察患者体温的变化、切口渗血渗液的情况。
保持乳头乳晕清洁干燥。
脓肿切开引流后保持引流通畅。
2. 定时哺乳,每次哺乳应将乳汁吸尽,乳头乳晕破损时暂停哺乳,待愈合后再行哺乳。
保持婴儿口腔卫生,及时治疗婴儿口腔炎。
如用特殊药品不能哺乳时,及时将乳汁吸尽。
每日定时清洗乳房1~2次,避免过多清洗或用肥皂清洗。
3.做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、出院指导
1.自我监测:若出现乳房红、肿、热、痛时及时就诊。
2.饮食指导:进食清淡、易消化饮食,避免进食辛辣、刺激性食物。
参考文献:《外科护理学》2017年6月第6版
拟定人:何** 审核人:
修订日期:2020年8月
拟定日期:2019年4月。
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎:指乳房的急性化脓性炎症,是哺乳期妇女的常见病。
特别是初产妇,好发于第3~4周
致病菌:金黄色葡萄球菌
病因:
1、乳汁淤积:
①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍正常哺乳
②由于乳汁过多或婴儿吸乳过少,以致不能完全排空乳汁
③乳管不通畅,影响乳汁排出
2、细菌入侵乳头破损或皲裂是细菌沿淋巴管入侵感染的主要途径临床表现:
局部症状:初期患侧乳房红、肿、热、痛,有压痛性肿块。
数天后形成脓肿
全身症状:全身不适、寒战、高热、脉搏加快、疲乏无力、脓毒血症
治疗原则:当脓肿形成后,及时切开引流,为避免损伤乳管而形成乳瘘。
应以乳头为中心做放射状切口,乳晕下脓肿应沿乳晕做弧形切口
护理措施:心理护理、饮食指导、抗感染、缓解患侧疼痛、脓肿切开引流护理、观察病情、乳瘘的护理
缓解患乳疼痛
(1)防止乳汁淤积:患乳应暂停哺乳,使用吸乳器吸净积乳(2)用乳罩托起乳房:以减轻疼痛和减轻肿胀
(3)局部热敷:水肿严重者用25%硫酸镁湿热敷
健康教育
养成良好的喂养习惯;矫正乳头内陷;及时处理乳头损伤。
哺乳期急性乳腺炎中西医护理干预研究进展
哺乳期急性乳腺炎中西医护理干预研究进展韩 悦1,李晓曦2*,文 苹11.长春中医药大学护理学院,吉林130117;2.长春中医药大学附属第三临床医院R e s e a r c h p r o g r e s so nn u r s i n g in t e r v e n t i o no ft r a d i t i o n a lC h i n e s ea n d W e s t e r n m e d i c i n ef o ra c u t e m a s t i t i s d u r i n gl a c t a t i o n H A NY u e ,L IX i a o x i ,W E NP i n gS c h o o l o fN u r s i n g ,C h a n g c h u nU n i v e r s i t y ofC h i n e s eM e d i c i n e ,J i l i n 130117C h i n a C o r r e s p o n d i n g A u t h o r L IX i a o x i ,E -m a i l :516852602@q q.c o m K e y w o r d s l a c t a t i o n ;a c u t em a s t i t i s ;n u r s i n g i n t e r v e n t i o n ;t r a d i t i o n a l C h i n e s em e d i c i n en u r s i n g ;W e s t e r nm e d i c i n en u r s i n g ;r e v i e w 摘要 综述中西医护理干预在哺乳期急性乳腺炎疾病发生㊁发展不同阶段的护理理论依据及应用㊁实施及评价效果等,旨在为临床医护人员有效指导产妇预防和护理哺乳期急性乳腺炎提供参考依据㊂关键词 哺乳期;急性乳腺炎;护理干预;中医护理;西医护理;综述d o i :10.12102/j.i s s n .2095-8668.2024.05.010 急性乳腺炎是产妇哺乳期常见病,可能伴有感染[1]㊂研究显示,33%的哺乳期妇女曾患乳腺炎,初产妇乳腺炎发生率高达50%[2]㊂急性乳腺炎临床表现为乳腺局部皮肤红㊁肿㊁热㊁痛,严重的可能会引起全身发热[3]㊂哺乳期急性乳腺炎处理不当导致乳腺脓肿发生率为4.0%~11.0%,常给产妇带来巨大的身心压力,同时也是产妇放弃母乳喂养的主要原因[4-5]㊂国家卫生健康委‘关于贯彻2021 2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案“[6]明确提出,坚持防治结合,中西医并重的基本原则㊂现综述中西医护理干预对哺乳期急性乳腺炎影响的研究进展,为预防和护理不同阶段哺乳期急性乳腺炎提供依据㊂1 哺乳期急性乳腺炎研究现状1.1 哺乳期急性乳腺炎的特点现代医学将哺乳期急性乳腺炎分为3个阶段,包括乳汁瘀滞期㊁炎性反应浸润发展期和脓肿形成期[7];中医学将乳痈(急性乳腺炎)分为初起期(郁滞期)㊁成脓期㊁溃后期(乳漏㊁乳痨)[8]㊂哺乳期急性乳腺炎早期若治疗不当或延误,乳腺脓肿发生率为3%~11%,甚至会出现败血症等严重问题[9]㊂乳腺脓肿处理方法包括超声引导引流㊁细针抽吸治疗[10]㊁真空封闭引流(V S D )[11]㊁切开引流[12]等㊂基金项目 吉林省中医(朝医)标准化项目,编号:z y b z -2023-013作者简介 韩悦,硕士研究生在读*通讯作者 李晓曦,E -m a i l :516852602@q q.c o m 引用信息 韩悦,李晓曦,文苹.哺乳期急性乳腺炎中西医护理干预研究进展[J ].循证护理,2024,10(5):821-825.1.2 国外研究现状T h o m s e n 等[13]研究认为,感染性哺乳期乳腺炎应定期排空乳房,并针对药物敏感实验结果选择抗生素治疗㊂K v i s t 等[14]研究显示,母乳中细菌数量和急性乳腺炎症状轻重无关㊂因此,母乳中细菌数量对哺乳期乳腺炎病人的抗生素用量指导意义有限㊂俄罗斯妇产科学会乳腺炎管理临床指南建议,哺乳期乳腺炎产妇根据发病时间用药,5~7d 使用抗生素治疗,同时用溴隐亭暂时抑制乳汁分泌㊂如果在哺乳期发生大面积乳腺肿胀,则在乳房皮肤表明涂抹前列腺素类凝胶,15~20m i n 后肿胀㊁疼痛减轻[15]㊂2017年,西班牙国家统计局一项随机对照试验结果显示,口服发酵乳杆菌可以预防哺乳期乳腺炎,使哺乳期乳腺炎发生率降低51%[16]㊂2019年美国研究报道,对乳腺脓肿直径超过5c m 的病人,进行超声引导下经皮引流治疗是安全㊁有效的,并且可以继续母乳喂养[17]㊂西医对于哺乳期急性乳腺炎的治疗,主要根据健康乳汁和感染乳汁中的菌群差异比较从母乳微生态角度治疗,并根据乳腺的解剖特点应用外科手术清除炎症和坏死组织,为哺乳期乳腺炎的治疗提供新的思考方向和探究空间㊂1.3 国内研究现状乳痈 一词最早见于晋代皇甫谧的著作‘针灸甲乙经㊃卷十二㊃妇人杂病“中,书中记载: 乳痈有热,三里主之㊂ 中医认为,乳痈发病内因是肝气郁结致乳络不通㊁郁而化热或乳头畸形致乳汁排出不畅,发为乳痈;外因是产后耗伤气血,外邪侵袭乳房或外力挤压致乳汁淤积,发为乳痈[18]㊂李良等[19]认为,乳痈郁滞期重视搂抓手法排乳,成脓期进行火针刺烙排脓,再用双㊃128㊃循证护理2024年3月第10卷第5期(总第121期)黄连液冲洗和五五丹提脓药捻引流,溃后期手术切开引流或自行破溃,忌用寒凉之品㊂高水波等[20]首次将点穴疗法用于治疗哺乳期急性乳腺炎病人,治疗时长平均2.5d,15例病人全部治愈㊂彭清[21]用针刺联合循经按摩㊁中药外敷治疗25例哺乳期急性乳腺炎病人,有效率为88%㊂沈静等[22]采用消癖酊外敷及特定电磁波谱(T D P)照射治疗后,予特色点穴手法排乳治疗哺乳期乳腺炎(郁滞期),效果优于常规治疗方法(青霉素静脉输注加硫酸镁溶液热敷,然后以吸奶器或哺乳方法排乳)的治疗效果㊂中医对于哺乳期乳腺炎的认识和治疗历史悠久,效果显著,但研究样本量较小,还应加大样本量进行多中心研究㊂2哺乳期急性乳腺炎的中医护理措施2.1情志护理‘外科正宗㊃乳痈论第二十六“记载: 又有忧郁伤肝,肝气滞而结肿 ,哺乳期急性乳腺炎早期产妇处于产后激素水平急剧下降的特殊阶段,容易产生郁闷㊁焦虑等负性情绪,导致肝气不舒,郁结不畅,乳络闭塞不通发为乳痈[23]㊂护理人员及时察觉产妇抑郁和焦虑等负性情绪,为其实施心理护理,指导产妇保持积极的心态,有利于身体恢复[24]㊂刘根平[25]认为,产妇哺乳期急性乳腺炎导致的负性情绪是因为缺乏疾病相关知识和无法正常进行母乳喂养所产生的无助感,护理人员应与产妇积极沟通,及时发现产妇不良情绪,了解原因予以心理疏导㊂对于坚持健侧乳房母乳喂养产妇,护理人员应肯定其为坚持母乳喂养所作的努力,同时动员家庭力量给予产妇关心㊁理解,使其保持愉悦心情[26]㊂吴青等[27]对不同类型的产妇给予情感支持,动员家属参与婴儿照护,增加产妇母乳喂养的信心㊂对有疲劳感的产妇,组织家属共同商讨家庭角色分工,减少疲劳感产妇的负担㊂在提升康复意愿方面,胡小丽[28]通过线上同伴支持的方式,通过榜样力量增强产妇治疗信心㊂赖荣香等[29]通过设立合理的治疗目标使产妇在目标达成过程中不断增强战胜疾病的信心㊂有研究显示,护理人员除了主动给予产妇心理疏导外,在每天特定时间通过认知疗法㊁松弛训练以及心理暗示法实施心理护理,调动其主观力量克服疾病在心理㊁生理方面产生的不良影响[30-31]㊂哺乳期急性乳腺炎产妇多为初产妇,产后正处于角色转换时期,容易出现负性情绪,加之乳房疼痛不适,护理人员对哺乳期急性乳腺炎产妇要给予更多情志护理㊂2.2循经排乳急性乳腺炎郁滞期,保持乳腺管通畅,将乳汁及时排出是防止乳痈疾病进展和迁延的关键因素[32]㊂郁滞期表现为乳房肿痛㊁乳房结块或有或无㊁皮肤颜色微红或不红[18]㊂为改善临床症状,姜颖等[33]采用循经取穴排乳法减轻疼痛㊁消散肿块㊁改善皮肤颜色㊂具体操作手法:第1步,按摩推拿放松乳房;第2步,指揉法通经,循经取足三里㊁乳根穴㊁乳中穴等7个穴位;第3步,五指微曲疏通乳络排出底奶;第4步,一松一紧提捏乳头;第5步,双手呈 C 型以抖法排出积乳㊂干预结果显示,循经取穴排乳法有效率高于传统揉抓排乳法㊂胡长珍等[34]对60例乳汁淤积症病人在应用中药热敷后实施手法按摩,结果显示,治疗有效率及就诊满意度高于对照组㊂夏恒芳[35]对36例产妇实施热敏灸联合手法穴位按摩,以环绕方式将淤积乳汁推出后对乳根㊁期门等两侧穴位及膻中穴进行点按㊂陈宏等[36]对60例产妇实施疗程为3d的耳穴贴压联合手法按摩排乳,结果显示,有效率为95%㊂一项系统评价显示,中医乳房按摩治疗哺乳期急性乳腺炎郁滞期最常报告的结果是肿块大小,其次是乳房疼痛和乳汁排泄[37],对于护理结局的评价缺乏统一标准,要制定一套核心结局指标,以实现一致的成果报告标准和成果验证方式㊂2.3饮食护理中医学认为,产后脾胃运化受损,过食油腻会导致胃中积热,加之产后肝气郁结,易发生肝胃不和,郁而化热发为乳痈㊂部分家庭产后饮食不科学,认为哺乳期应多吃肉类㊁多喝浓汤才能提供有营养的母乳[38],但哺乳期妇女饮食护理首先强调食物的选择以高纤维㊁低脂㊁高蛋白食物为主[39],清淡营养㊂建议病人多食新鲜瓜果㊁蔬菜㊁牛奶或汤类[29]㊂胡小丽[28]认为,应根据乳汁浓度调整病人饮水量和摄入蛋白质的量㊂避免油腻㊁辛辣刺激的食物[26],少食多餐[40],监测血糖指标[25]㊂脓肿形成期引流术后,饮食应以高蛋白㊁高纤维㊁高维生素类食物为主,保证每日饮水量ȡ1500m L[41],推荐食用牛奶㊁青菜㊁苹果等,忌食辛辣㊁刺激性食物[42]㊂2.4健康教育由于产后乳汁淤积的发生与病人母乳喂养相关知识缺乏有关[43],护理人员进行母乳喂养相关知识指导具有重要意义㊂有研究认为,缩短产妇产后住院时间,提升女性健康素养和自我护理能力有利于降低出院后乳腺炎的发病率和复发率[44]㊂基于此,护理人员应对哺乳期急性乳腺炎病人进行相关健康教育:1)指导病人学会正确的母乳喂养方法,包括摇篮式㊁半躺式㊁橄榄球式,指导病人选择适合自身的方法[28]㊂2)教育病人养成良好的哺乳习惯,哺乳前后温水清洗乳头,避免用肥皂水清洗,保持婴儿口腔卫生[29],定时交替哺乳,哺乳后乳房内多余乳汁应及时排出[3]㊂3)指导产妇学㊃228㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N G M a r c h,2024V o l.10N o.5会特殊情况处理方法,乳头皲裂应暂停患侧哺乳,用人工挤奶法或奶泵将乳汁排出[40]㊂对于乳头凹陷㊁平坦的产妇,指导产妇正确地改善乳头外形的技巧[25]㊂4)指导病人适当采用侧卧睡姿,因平卧睡姿更易发生乳腺炎[38]㊂5)对病人进行哺乳期急性乳腺炎发病原因㊁临床症状㊁治疗方式㊁预防措施等知识介绍[29]㊂教育形式除口头传达外,胡小丽[28]通过纸质版健康手册以课堂互动的方式进行健康教育讲座㊂吴青等[27]认为,应对产妇家属进行健康教育,以期获得家庭支持㊂韩飞飞等[40]基于随机森林模型对影响母乳喂养变量的重要程度进行对比排序,得出家庭支持对母乳喂养重要性评分最高㊂齐玮等[7]研究表明,实施床前教育模式㊁小组健康讲座教育模式㊁流程式健康教育模式均能提升产妇疾病认知水平,改善焦虑㊁抑郁症状,降低并发症发生率㊂通过健康教育提升哺乳期乳腺炎产妇对母乳喂养知识的了解程度对增强母乳喂养信心十分重要[45]㊂医务人员应拓宽宣教渠道,丰富宣讲形式,充分利用线上资源,将哺乳期急性乳腺炎预防㊁护理知识延伸到产后居家护理㊂3哺乳期急性乳腺炎的西医护理措施3.1疼痛护理产妇哺乳时感到疼痛,断奶的可能性会增加14.7倍[46]㊂有研究显示,护理人员对产妇乳腺脓肿切开引流术后疼痛感受的关注不够[12]㊂安艳丽等[12]报道,对照组根据术后时间实施镇痛方案,观察组根据个体疼痛评分轻中重度分级实施单一或联合镇痛方案,观察组每隔1d进行1次疼痛评估,若产妇疼痛等级发生变化及时调整镇痛方案㊂结果显示,30d后规范化疼痛护理组各时段疼痛水平㊁不良反应发生率低于对照组,情绪状态优于对照组㊂李柯桦等[47]对观察组病人实施疼痛健康宣教,根据疼痛数字等级评定量表(N R S)评估结果实施疼痛控制联合心理干预,结果显示,观察组病人术后恢复时间较常规护理组缩短,睡眠质量改善,心理状态好转,疼痛评分低于对照组㊂余瑛[42]采用看电视㊁听音乐等转移注意力的方式缓解疼痛㊂P e v z n e r等[48]鼓励哺乳期乳腺炎疼痛产妇服用止痛药,避免疼痛干扰泌乳反射㊂3.2手法按摩现代医学认为,按摩可以改善乳腺的血液循环和淋巴循环,促进乳腺导管通畅㊂急性乳腺炎与患侧腋窝内肿胀的淋巴结有关,产妇可以按摩乳晕到腋窝皮肤表面的淋巴,促进组织液向腋窝淋巴结回流[49]㊂日本S o t o m iO k e t a n i女士创建O k e t a n i乳房按摩技术,通过手动分离乳房基底部和胸大筋膜之间的粘连,当粘连松动时,整个乳房显示更好的弹性,乳头更柔软,同时改善乳管轮廓和哺乳情况,缓解产后乳房疼痛[50]㊂再通手法治疗(S S R MT)是治疗产后乳管堵塞的一种有效㊁安全㊁低成本的治疗方法㊂有研究对3497例乳腺导管堵塞的哺乳期妇女实施6步S S R MT:1)准备;2)清理堵塞的导管出口;3)乳头操作;4)推压乳晕;5)推揉乳房;6)检查是否有残留乳汁淤积㊂结果显示,单次S S R MT治疗后病人完全缓解率为91.2%,且无明显并发症[51]㊂不同类型的乳房按摩对减轻病人即时疼痛感均有效[50]㊂乳房手法按摩后效果评价,尚缺乏统一的测量工具,需要日后开发㊂3.3益生菌治疗哺乳期急性乳腺炎是由于母乳中葡萄球菌属和棒状杆菌属含量升高,导致 微生物菌群-宿主 生态系统失衡㊁母乳微生态失调从而导致乳腺炎的发生,哺乳期急性乳腺炎产妇乳汁中常见的致病菌是金黄色葡萄球菌[52]㊂尚未检索到抗生素治疗哺乳期急性乳腺炎会对新生儿健康产生不利影响的报道,但其治疗有效性一直存在争议㊂原因在于,哺乳期急性乳腺炎乳汁中致病细菌生物膜的形成,致病菌抗生素耐药性发生率不断增加,形成逃避宿主免疫反应的机制[53]㊂母乳中分离出的乳酸杆菌菌株可以作为很好的益生菌使用,且益生菌在怀孕期间可以安全使用[54]㊂基于此,益生菌预防和治疗炎症的潜力受到越来越多的关注㊂临床研究表明,发酵乳杆菌对哺乳期乳腺炎母乳微生物群平衡具有重要作用[55]㊂国外一项328例的跨国随机对照试验显示,益生菌组女性从怀孕第35周到产后第12周每天口服约109C F U唾液乳杆菌P S2相较于未口服益生菌孕妇产后患乳腺炎的可能性降低58%[54]㊂西医从母乳微生态角度出发为预防和治疗哺乳期急性乳腺炎提供了新的手段㊂3.4物理治疗M a n g e s i等[56]发现,冷卷心菜叶可以缓解乳房疼痛,降低乳房肿块硬度,病人护理满意度高于冷凝胶敷袋;仙人掌和芦荟冷敷联合乳房手法按摩较单独手法按摩能够更有效地降低乳房硬度㊂有研究报道,新型哺乳装置 L a c t a m o 可以在进行冷热疗时对乳房进行按摩[57]㊂澳大利亚三级医院对26例母乳喂养的产后3个月产妇应用 L a c t a m o 装置,结果表明该装置安全性好㊁使用便利,并且能根据自己的压力偏好进行调节,日后需要探究该装置对母乳量和成分的影响㊂李佩瑶等[58]研究显示,每次20m i n,每天2次的交替冷热敷缓解乳房肿胀㊁疼痛的效果较穴位按摩更加明显㊂非药物干预哺乳期急性乳腺炎研究报道的证据等级偏㊃328㊃循证护理2024年3月第10卷第5期(总第121期)低,未见发生感染㊁肿胀等不良事件的报道,且病人护理满意度较高[56]㊂应在保证安全的前提下,提高研究质量,开发非药物资源,缓解哺乳期急性乳腺炎不同阶段的临床症状㊂3.5其他干预方式朱倩华等[2]对112例确诊的急性乳腺炎红肿期产妇在乳腺专科护理门诊进行干预,有效提高了产妇的哺乳意愿及行为㊁降低回乳率及复发率㊂原因在于:乳腺专科护理门诊工作重点在于教会病人乳房自我护理技巧,纠正病人错误认知,提供延续性护理解决病人出院后相关问题,不断增加病人继续母乳喂养的信心㊂值得注意的是,该研究只针对红肿期急性乳腺炎,对于其他时期急性乳腺炎的应用值得探索㊂有研究显示,为出院病人构建随访计划,利用互联网和移动设备实施多元化随访,丰富了延续护理形式[24]㊂4小结与展望母乳喂养对婴儿生长发育的短期和长期好处已得到世界公认,2008 2022年我国纯母乳喂养率仅上升1.6%[5],哺乳期急性乳腺炎是造成母乳喂养中断的主要原因之一[45]㊂良好的中西医护理干预能够提高哺乳期急性乳腺炎产妇治疗的依从性,降低复发率,促进疾病转归,节约医疗成本,改善产妇生活质量㊂随着三孩政策的放开,人们对于产后母乳喂养问题格外关注,及时排出淤积的乳汁,保持乳腺管通畅是预防哺乳期急性乳腺炎的关键㊂基于发展需求和形势推动,国内外中西医护理对哺乳期急性乳腺炎探索取得了一定成效,但仍存在诸多不足,有待改善㊂第一,目前对哺乳期急性乳腺炎不同时期的定义㊁划分标准㊁治疗标准模糊不清,对哺乳期急性乳腺炎分期理解的差异可能导致医务人员不能分阶段及时实施护理,应达成行业共识,防止错过最佳干预时期㊂第二,哺乳期急性乳腺炎产妇的护理管理模式大多以医院为中心,而大多数哺乳期急性乳腺炎都是发生在居家阶段,所以应不断完善居家延续性护理模式和门诊护理模式㊂第三,护理结局的报道多为观察性结果和病人的主观感受,不利于不同护理措施之间的效果评价,应增加系统性评估工具,将评估结果客观化㊂第四,哺乳期急性乳腺炎的手法按摩一直是中西医护理干预的重要内容,中医护理操作流程多为经验指导,不利于中医按摩手法的广泛传播与应用,需要进行标准化改革㊂参考文献:[1] S O B T IJ,MA T HU R G P,G U P T A A.WH O's p r o p o s e d g l o b a ls t r a t e g y f o ri n f a n ta n d y o u n g c h i l df e e d i n g:a v i e w p o i n t[J].JI n d i a n M e dA s s o c,2002,100(8):502-504;506.[2]朱倩华,周肖郁,陈美美.乳腺专科护理门诊对哺乳期急性乳腺炎患者的干预效果[J].护理学杂志,2018,33(17):35-37. 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乳腺炎的护理查房(一)2024
乳腺炎的护理查房(一)引言概述:乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,多见于哺乳期妇女。
乳腺炎的治疗需要综合护理措施,其中查房是非常重要的一环。
本文将详细介绍乳腺炎的护理查房内容,以帮助医务人员全面了解和处理该病情。
正文:1. 病情观察- 观察患者症状:如乳房疼痛、红肿、发热等症状的程度和变化情况。
- 观察乳房局部:注意乳头、乳晕皮肤的变化,是否有乳腺导管堵塞或乳腺脓肿形成等情况。
- 观察全身状况:注意患者的体温、血压、心率等生命体征的变化。
2. 乳房检查- 乳房触诊:进行乳房触诊,检查皮肤温度、张力,触摸乳房是否有包块、硬结等异常情况。
- 乳头观察:检查乳头是否有裂口、渗液、凹陷等症状,是否有乳腺导管堵塞的表现。
- 乳汁检查:观察和检查乳汁的性状、气味,是否有脓血性乳汁分泌。
3. 护理措施评估- 评估护理措施的实施效果:观察患者在护理措施后的疼痛缓解程度、红肿减轻情况等,评估是否需要调整护理方法。
- 评估患者对护理的接受程度:观察患者是否能主动配合护理措施,是否存在焦虑、抵触等情绪。
4. 乳腺炎病因预测- 与哺乳方式相关因素:分析患者哺乳方式、乳房卫生等因素是否与乳腺炎发病有关。
- 长期乳腺保健:评估患者乳腺保健知识掌握情况,预测乳腺炎的风险提醒。
5. 护理指导与教育- 护理指导:为患者提供乳腺炎自我护理的指导和措施,如正确的按摩方法、适当的哺乳技巧等。
- 心理支持:提供患者乳腺炎相关的心理支持和指导,缓解患者的焦虑和恐惧情绪,促进其康复。
- 定期随访:安排随访时间,观察病情的进展和变化,随时为患者解答问题及提供帮助。
总结:乳腺炎的护理查房是诊断和治疗的重要环节,在乳房检查、病情观察、护理措施评估、病因预测以及护理指导与教育等方面发挥着重要作用。
通过查房,可及时发现病情的变化,提供有效的护理干预和指导,帮助患者尽早康复。
七步理疗法在哺乳期乳腺炎治疗中的应用分析
七步理疗法在哺乳期乳腺炎治疗中的应用分析
乳腺炎是哺乳期妇女常见的一种临床疾病,其主要症状包括乳房胀痛、乳房硬块、红肿发热等症状。
乳腺炎的治疗方法很多,如药物治疗、物理疗法、手法疗法等。
而本文将详细介绍一种叫做“七步理疗法”的物理疗法在乳腺炎治疗中的应用分析。
七步理疗法是一种包括七个步骤的物理治疗方法,主要适用于解决人体淋巴系统的堵塞和循环问题,被广泛应用于淋巴水肿和乳腺炎等病症的治疗。
具体步骤如下:
1. 主动运动:包括保持正确的站姿和瑜伽等轻度运动,可以促进淋巴系统的自然循环,加快体内废物的代谢。
2. 深腹式呼吸:深呼吸可以帮助身体排出多余的水分,减轻淋巴系统的负担。
3. 手部按摩:通过手部按摩,可以促进淋巴液的循环,减少淋巴结的积聚。
4. 热敷:热敷可以放松肌肉和舒缓疼痛,同时扩张血管和淋巴管,促进血流和淋巴流动。
5. 冷敷:通过冷敷可以缩小毛细血管和淋巴管,减少渗出液的流失,同时缩小皮肤毛孔,防止感染。
6. 提高水平:对于乳腺炎患者来说,提高乳房的水平是帮助淋巴液流动的好方法。
7. 使用弹力绷带或紧身衣:这种方法可以起到压迫作用,帮助淋巴液流向淋巴结,促进淋巴循环。
以上七个步骤结合使用,可以有效缓解淋巴堵塞和乳腺炎等病症。
在临床应用中,七步理疗法可以减轻疼痛、消除肿块和红肿等症状,同时也能够提高患者的自我免疫力和疾病抵抗力,促进身体的康复。
值得注意的是,在使用七步理疗法时,要避免强烈的按摩或压迫乳房,以免造成淋巴结的进一步困难。
同时,对于乳腺炎患者来说,一定要坚持哺乳,让乳腺保持通畅,防止乳汁堆积。
如果症状严重或持续时间过长,应尽快寻求医生的治疗。
妇科产后急性乳腺炎的护理干预
的喂乳姿势 ,哺前仍湿 敷乳房和乳 头 5 min左 右,同时按 摩乳 3.7.5 做好 口腔 护理 发热 患者 由于唾 液腺 分泌减 少 ,口
房 ,挤出少量乳汁使 乳晕变 软容易 让婴 儿含吮。先在损 伤轻 腔黏膜干燥 ,同时 机休抵 抗力 下降 ,极 易引 起 口腔炎 和黏膜
的乳房哺乳 ,以减 轻对 另一 侧乳 房的吸 吮力。婴儿应将乳 头 溃疡 。应在清晨 、餐 后 及睡前 患者 或协 助患 者漱 E],如 口唇
3.7.1 嘱患者注意休息 ,做好心理 护理
乳 ;乳 汁过多或婴儿 吸乳 少,以致乳 汁不 能完 全排 空或乳 管
3.7.2 监测体温变化 定 时测量体 温 ,并作好 记录 ,根据体 不通 畅而影 响乳 汁排 出。
温变化情况给予相应处 理 ,体温在 39℃ 以上 可行物理 降温 , 4.2 产后急性乳腺 炎的临床表现及诊 断 临 床表现 :(I)乳
服 3 d配合退奶。
3.8 健 康指 导 初产 妇 在分 娩 前 3个 月应 注 意乳 房 的护
3.6 疼 痛 护 理
理 ,每 Fi用手指牵拉乳头数次 ,使乳头 和乳晕皮 肤较 为坚韧 ,
3.6.1 向患者解 释疼 痛的原冈 做好安慰 和心理 疏导乳 汁 减少婴儿吸吮而发生皲裂 。有先 天性乳头 内陷 ,在 分娩前
淤积引起 的疼 痛 ,应 嘱患 者停 止哺乳 ,指 导 患者用 吸乳 器 吸 3个月开始做矫 _F乳头 内陷 的动作 ,指 导孕妇 自己片I双 手 的
出乳 汁 ,以缓解疼痛 ,减少细菌生 长繁 殖而加 重病情 ;协助 患 拇 指和食指上下及左右适 当用力存乳 晕处下压 乳房组织 ,同
者采取舒适 卧位 ,教患 耆用宽松 的胸罩或 绷带 将 两乳托 起 , 时做离乳头 方向牵拉 ,反复操作 数次 ,乳 头稍 凸出后 ,改用 手
护理干预在急性乳腺炎应用论文
护理干预在急性乳腺炎中的应用探讨摘要:目的:减少产后乳腺炎的发生,减轻产后乳房红肿痛硬结症状,促进乳腺管通畅,保证母乳喂养的顺利进行,提高母乳喂养率。
方法:对2009年10月-2010年12月在本院分娩的初产妇120例随机分为对照组和干预组,对照组采取对症治疗及健康知识宣教,干预组除上述措施外,给予心理护理、50%硫酸镁湿敷、手法按摩等措施,治疗3天后结果显示:对照组治愈率为 6.9%,干预组治愈率为96.2%。
结论:行之有效的护理干预措施能使乳腺炎的发生率降低,治疗周期缩短,并使乳腺管通畅,保证母乳喂养顺利进行。
关键词:乳腺炎;护理干预;效果评价【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0278-01急性乳腺炎是由细菌感染所致的乳腺急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多为金黄色葡萄球菌感染,少数为链球菌感染[1],中医称之为乳痈[2],多发生于产后哺乳期妇女,以初产妇最为常见,好发于产后3-4周[3],严重影响了产妇的身心健康,甚至导致母乳喂养无法顺利进行。
笔者在长期的护理工作中探索总结,在围生期对孕产妇进行正确的指导和帮助,能有效降低乳腺炎的发生率,亦能大大提高乳腺炎的治愈率,从而使母乳喂养顺利开展,产妇健康素质提高。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2008年1月-2009年12月在我院分娩的有罹患急性乳腺炎倾向的初产妇120例,平均年龄28.5岁(19-36岁),剖宫产、阴道助产、正常分娩各占50%、41%、9%。
医护人员与孕产妇及其家属进行了良好的沟通,并取得对方的充分理解与积极配合。
1.2 方法:对照组产妇对症治疗同时,护理人员对其行健康宣教;干预组产妇在产前、产后均给予乳房护理指导,除对症治疗及健康宣教措施外,又采取了以下护理措施。
1.2.1 心理干预:对心理抗拒母乳喂养导致乳腺管阻塞而患病的产妇,耐心地向其讲解母乳喂养的优点,并告诉产妇乳腺炎的后果,在发现排乳不畅,乳汁淤积时,要及时寻求专业人员疏通乳腺管,排空乳汁。
护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响 甘琳琳
护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响甘琳琳摘要目的:探究护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响。
方法:选择我院收治的80例哺乳期早期急性乳腺炎患者作为研究对象,将其随机分成对照组(40例)和研究组(40例),采用常规护理对对照组患者干预,采用综合护理对研究组患者干预,比较两组干预效果。
结果:研究组患者乳房疼痛评分明显低于对照组,研究组患者护理的总有效率明显高于对照组,研究组患者乳腺脓肿发生率、住院时间明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。
结论:采用综合护理措施对哺乳期早期急性乳腺炎患者进行干预,不仅能有效缓解其乳房疼痛症状,同时还能降低其乳腺脓肿发生率和缩短其整体愈合周期。
因此,其具有良好的护理疗效。
关键词:护理干预;哺乳期早期;急性乳腺炎;疗效;影响急性乳腺炎属于炎症性疾病,通常是因乳头皲裂、乳腺管阻塞,外加乳汁淤积和细菌入侵导致的,在初产妇中有较高的发生率,若未及时处理,将会进展形成乳腺脓肿,增加患者的身心痛苦,并对正常的哺乳带来影响。
由此可见,护理措施的实施极为必要。
急性乳腺炎是产妇在分娩后哺乳期最为常见的疾病,具有较高的发病率,该疾病对患者的身心均会造成不同程度的影响,在患者接受治疗的同时,必须加强对患者的护理干预,以促进患者疾病好转。
1资料与方法1.1一般资料选择我院80例哺乳期早期急性乳腺炎患者(自2017年1月~2018年1月收治)作为研究对象,且患者均为自愿加入本研究。
将其随机分成对照组和研究组,每组40例,对照组患者年龄分布:23~36岁,平均年龄(29.4±2.2)岁。
病程分布:1~7d,平均病程时间(3.5±1.0)d;研究组患者年龄分布:22~37岁,平均年龄(29.3±2.5)岁。
病程分布:1~6.5d,平均病程时间(3.4±1.2)d。
两组患者上述一般资料对比差异均不显著(P>0.05),可比较。
1.2方法1.2.1心理护理患者哺乳期早期阶段就发生急性乳腺炎病症,在自身因素与病情的影响下,情绪会变得更紧张,焦虑与恐惧表现的非常明显。
针对性护理在哺乳期急性乳腺炎患者护理中的应用价值
针对性护理在哺乳期急性乳腺炎患者护理中的应用价值发布时间:2023-01-03T06:41:50.377Z 来源:《中国医学人文》2022年28期作者:丁夏[导读] 目的:研究针对性护理在哺乳期急性乳腺炎患者护理中的应用价值丁夏湖北省孝感市孝昌县第一人民医院,湖北孝昌,432900[摘要]目的:研究针对性护理在哺乳期急性乳腺炎患者护理中的应用价值。
方法:对2021月8月-2022年8月间我院收治哺乳期急性乳腺炎患者83例展开研究,并分为对照组(n=40)和实验组(n=43)。
对照组给予常规护理,实验组给予常规护理+针对性护理。
对比两组乳房肿胀消退、炎性症状消失时间及护理前后负面情绪评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。
结果:两组乳房肿胀消退、炎性症状消失时间对比,实验组均短于对照组,P<0.05。
护理后两组SAS、SDS评分相比,实验组均低于对照组,P<0.05。
结论:哺乳期急性乳腺炎患者护理中应用针对性护理措施,可促使临床症状消退,改善负面情绪。
[关键词]针对性护理;哺乳期急性乳腺炎;负面情绪;症状急性乳腺炎患者多为哺乳期女性(产后3-4周)。
在哺乳期急性乳腺炎患者中,初产妇占比较高[1]。
此类产妇对产后乳房护理知识缺乏了解,极易发生急性乳腺炎。
急性乳腺炎主要由乳头皲裂、乳头损伤引起乳汁淤积,导致炎症反应发生所致,患者易乳房胀痛、发热为主要症状表现[2]。
哺乳期急性乳腺炎患者无法接受常规药物消炎治疗,常给予物理治疗。
治疗期间对护理干预要求较高[3]。
本研究主要分析针对性护理在哺乳期急性乳腺炎患者护理中的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料本研究对象为2021月8月-2022年8月间我院收治哺乳期急性乳腺炎患者83例。
纳入标准:1)符合急性乳腺炎诊断标准,存在乳房胀痛、发热症状,且处于哺乳期。
2)参与整个研究,依从性良好。
3)临床资料齐全。
排除标准:1)非哺乳期急性乳腺炎。
2)中途退出研究。
综合护理干预新模式在哺乳期急性乳腺炎护理中的应用效果分析
综合护理干预新模式在哺乳期急性乳腺炎护理中的应用效果分析发布时间:2023-06-17T12:43:55.518Z 来源:《医师在线》2023年3月5期作者:贵明凤[导读]综合护理干预新模式在哺乳期急性乳腺炎护理中的应用效果分析贵明凤(西昌市人民医院;四川西昌615000)摘要:目的:探究在哺乳期急性乳腺炎护理中,综合护理干预这一新型模式的应用效果。
方法:研究组对象为2021年5月—2022年5月医院收治的88例哺乳期急性乳腺炎患者,随机分组并分别命名为对照组(常规干预)和研究组(综合护理干预),各44例,观察两组干预情况。
结果:研究组恢复时间短于对照组,P<0.05;结论:综合护理干预能在较短时间内改善哺乳期急性乳腺炎患者临床症状,可推荐应用。
关键词:综合护理干预;哺乳期;急性乳腺炎;护理效果急性乳腺炎在产后哺乳期妇女中较为常见,其是发生在如腺管内和周围结缔组织中的炎症,若处理不当可发展为乳腺脓肿,这不仅会对产妇的身心健康造成负面影响,还会影响到其母乳喂养信心。
因此,有必要加强护理以降低疾病危害。
但传统护理方法存在较多局限,如心理干预过程较为抽象、宣教内容片面且形式单一等,这不利于护理目标得达成[1]。
综合护理干预不仅更加系统、全面,且对护理内容进行了拓展、升级,更加考虑患者的个人需求,因此能更好的帮助产妇渡过这一特殊时期,尽快回到正常的社会生活中。
以下为该模式实际应用情况的具体报道。
1资料与方法1.1一般资料研究组对象为2021年5月—2022年5月医院收治的88例哺乳期急性乳腺炎患者,随机分组并分别命名为对照组和研究组,各44例。
对照组初产妇、经产妇分别为36例、8例,年龄20—37(27.81±2.55)岁;研究组初产妇、经产妇分别为35例、9例,年龄21—38(27.77±2.62)岁。
纳入标准:①符合疾病诊断标准;②依从性较好,可配合完成治疗护理。
③无其他产后并发症。
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哺乳期乳腺炎治疗及护理干预
发表时间:2014-08-05T17:35:48.730Z 来源:《医药前沿》2014年第13期供稿作者:李艳芳
[导读] 如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,需要切开引流。
患侧的腋淋巴结常有肿大,白细胞计数增高。
李艳芳
(梅州市妇幼保健院 514021)
【摘要】目的:关于如何治疗和护理干预能使哺乳期乳腺炎的临床效果好的分析探讨。
方法:选取126例到我院接受治疗的患有哺乳期乳腺炎患者,从中随机选取63例患者作为对照组采用中西医结合的方式进行治疗并给予普通护理,另外63例患者作为实验组采用中西医结合的方式进行治疗并给予专业护理干预。
观察两组患者进行治疗和护理后的哺乳期乳腺炎的恢复情况以及能否成功喂乳。
结果:两组患者经过治疗和不同方法护理后,对照组患者治疗后仍需要手术的发生率(26.98%)明显高于对照组患者治疗后仍需要手术的发生率(3.17%),P<0.05,对照组患者治疗后能够成功喂乳的发生率(44.44%)明显低于对照组患者治疗后能成功喂乳的发生率(95.24%),P<0.05,统计学上均有意义。
结论:采用中西结合的方式进行治疗,并给予专业护理干预,患者乳腺炎好转,乳腺脓肿切开引流手术减少,成功母乳喂养率升高。
【关键词】哺乳期乳腺炎护理干预临床效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)13-0317-02
哺乳期乳腺炎的大多数患者都是刚生完孩子不久的产妇,由于这段时间的抵抗力较差,或是平时没有注意乳头的清洁也或是剩余的乳汁没有及时排出,长时间积留在乳房中导致细菌入侵,发炎[1]。
该疾病如果没有及时诊治,不仅仅是将无法继续哺乳更严重的是会患有败血症,对患者的生命造成极大的威胁。
一般治疗后,都需要给患者的乳腺脓肿切开做引流手术,治疗周期长,给患者的正常哺乳带来不便[2]。
为了进一步研究如何让患者能够尽早消除炎症,恢复健康,特选取我院三年来患有哺乳期乳腺炎的患者资料进行分析研究,现将情况报告如下:
1 资料与方法
1.1临床资料
选取126例2010年1月~2013年5月到我院接受哺乳期乳腺炎治疗的患者,随机分为对照组和实验组。
其中对照组中63名患者,年龄19~38岁,平均年龄为(27.8±2.5)岁。
实验组中63名患者,年龄19~36岁,平均年龄为(29.2±2.1)岁。
两组患者均为一发现病情就前来就诊,均无其他病史,对照组和实验组患者的一般资料等都具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均采用中西医结合的方法治疗。
每天三次对患者进行局部热敷,将乳汁排出。
再用中药独角膏,混合云南白药外敷至患处,每天热敷的时候将药物洗净,热敷后继续服药,晚上将患处热敷后不需要再敷了。
每天三次在患处周围的肿块处注射10mL的青霉素。
治疗一周。
对照组患者进行常规护理。
实验组进行哺乳期乳腺炎的护理干预:①做好心理疏导:通常情况下患者每天需进行3次热敷和敷药还有注射,时间久,有些患者难以忍受,这就会给患者带来压力及悲观情绪。
这时护理人员要热情、耐心的与患者多交流、多沟通,要耐心开导、引导她们,给予她们更多的关心及鼓励,稳定她们的情绪,让她们积极的配合医护人员的治疗。
②加强宣传教育:通过组织哺乳期乳腺炎患者座谈或者发放宣传卡的形式,向他们宣传有关哺乳期乳腺炎的知识、发生该疾病的原因及发生后不及时治疗带来的危害等;还要让患者注意个人卫生,并讲解清楚需注意事项。
③护理人员要规范操作:医护人员要严格按照操作规范进行,全程进行无菌操作;要加强护理人员的专业技能培训,增强责任心,加强对患者指导。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后是否还需要乳腺脓肿切开引流手术以及能否成功喂乳。
1.4统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件进行统计分析,计数资料用x2检验,以p<0.05为有统计学意义。
2 结果
两组患者经过治疗和不同方法护理后,对照组患者治疗后仍需要手术的发生率(26.98%)明显高于对照组患者治疗后仍需要手术的发生率(3.17%),P<0.05,对照组患者治疗后能够成功喂乳的发生率(44.44%)明显低于对照组患者治疗后能成功喂乳的发生率(95.24%),统计学上有意义(P<0.05)。
详细情况见表1。
表1 两组患者治疗后仍需要手术和能成功喂乳的情况[n(%)]
3 讨论
哺乳期乳腺炎是产后妈妈很容易患得的一种炎症。
患得该疾病的原因为很多时候由于产妇产乳过多,或者是孩子吸乳较少,造成体内长期有大量乳汁而未排除,再就是不注意清洁乳头附近的卫生导致细菌滋生,又因为产后人的抵抗力较弱,容易遭受细菌入侵,进而感染发炎[3]。
刚开始有乳头痛、痒、发胀的感觉,并伴有类似发烧的症状,会有很多产妇以为是发烧感冒,没有对此引以为意,没有及时的去就医诊治,导致后期白细胞数极具增多,发炎处脓肿,不得不手术治疗,有些更严重的甚至会转变为败血症,不仅不能够正常哺乳,直接威胁到患者的生命[4]。
其主要临床表现为:起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛。
如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,需要切开引流。
患侧的腋淋巴结常有肿大,白细胞计数增高。
为了能够更好地治疗,使患者尽可能不需要手术就恢复健康,因此,患者在哺乳期乳腺炎早期应注意多休息,暂停患侧乳房哺乳,保持乳头、乳晕的清洁,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),并给予患者采用中西医结合的方式进行治疗并给予专业护理干预,如做好患者的心理疏导,热情、耐心的与患者多交流、多沟通,让她们积极的配合医护人员的治疗。
另外通过宣传有关哺乳期乳腺炎的知识、发生该疾病
的原因及发生后不及时治疗带来的危害等加强患者的自我保护意识等。
本研究发现,患者经过治疗和不同方法护理后,对照组患者治疗后仍需要手术的发生率(26.98%)明显高于对照组患者治疗后仍需要手术的发生率(3.17%),P<0.05,对照组患者治疗后能够成功喂乳的发生率(44.44%)明显低于对照组患者治疗后能成功喂乳的发生率(95.24%),P<0.05,统计学上均有意义。
综上所述,采用中西医结合的方法治疗再配合干预护理,能够使患者更早的恢复健康,不需要接受手术的折磨,并且能够尽早的进行哺乳。
对于乳腺炎这种疾病,其关键在于预防,因此加强宣传及教育尤为重要。
参考文献
[1] 高海凤,马祥君,汪洁,等.难治性哺乳期乳腺炎的临床特点和治疗方法[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2013,9(4):475-476.
[2] 唐玲,高洪霞.护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响[J].河北医学,2012,18(8):1132,1134.
[3] 易言群,谷钿山,邓利.哺乳期乳腺炎患者心理现状及护理对策[J].西南军医,2011,13(4):736,737.
[4] 仇凤霞.哺乳期乳腺炎患者的护理[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(9):152,153.。