方剂学 12 理血剂 PPT课件
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理血剂ppt课件
当 归─养血活血，使祛瘀而不伤正
赤 芍─活血祛瘀；清解血分之瘀热
牛 膝─活血祛瘀， 引胸中瘀血下行
佐：枳壳─行气宽胸 桔梗─宣达肺气 载药入胸中
一升一降，开胸行气，调畅 气机，使气行则血亦行
柴胡─疏肝理气 生地─配当归以养阴血，使祛瘀而不伤正;
配赤芍以清血分瘀热 使：甘草─调和诸药
10
【运用】
血府逐瘀汤
组成：五灵脂 炒，二钱（6g） 当归 三钱（9g）
川芎 二钱（6g）
桃仁 研如泥，三钱9g）
丹皮 二钱（6g）
赤芍 二钱（6g）
乌药 二钱（6g）
延胡索 一钱（3g）
甘草 三钱（9g）
香附 一钱半（5g）
红花 三钱（9g）
枳壳 一钱半（5g）
用法：水煎服。 功用：活血祛瘀，行气止痛。 主治：膈下瘀血，形成积块；或小儿痞块；或肚腹疼痛， 痛处不移，或卧则腹坠。
②化瘀之剂易伤血、动血，不可久用，对体虚者，应配养血之品以
护血，或配益气之品 以扶正；对有出血宿疾者，或妇女月经过多，孕
妇等，均宜慎用。
③运用止血剂，要避免止血留瘀之弊，故可于止血方中酌配既能化
瘀又能止血之药。
④急性出血，宜止血为先，急治其标；慢性失血，宜着重治本或标
本兼顾。
2
活血祛瘀剂
活血祛瘀剂，适用于蓄血及各种瘀血阻滞病证，如经闭、痛经、 干血痨、癥瘕、半身不遂、外伤瘀痛等。临床表现以刺痛有定处， 舌紫黯，舌上有青紫或紫点，腹中或其他部位有肿块，疼痛拒按， 按之坚硬，固定不移为特点。
当微利。
4
【主治】下焦蓄血证。
·桃核承气汤
·瘀热互结下焦经脉：少腹急结，（ 闭经，痛经） ·膀胱气化未受影响：小便自利 ·瘀热扰心 ：烦躁，其人如狂，谵语 ·热在血分：夜间发热
方剂学-各论理血剂-PPT文档资料
• 功用：活血化瘀、行气止痛。
• 主治：胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针 刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕， 或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入 暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、 瘀点，脉涩或弦紧。
• 煎服法：水煎服。
血府逐瘀汤
• 主治证候病机分析：
邪阻胸中 清阳不升
枳壳 降胸、脘、腹之气
柴胡
疏理肝气，和枳实相配，调整气机、 肝脾兼顾
使 甘草 养胃气，安定中气，配合芍药止胸痛
血府逐瘀汤
• 配伍特点：气血并治，活血为主；祛瘀养血，邪正兼 顾；升降兼顾
• 随证加减：
瘀痛日久入络，加全虫、山甲、地龙、三稜、莪术以 破血通络止痛；
气滞较甚，加川楝子、青皮、香附以疏肝理气止痛；
佐使
甘草
保护胃气（相当于调胃承气汤的意义，缓 和硝、黄的泻下力量），调和诸药寒热
桃核承气汤
• 随证加减： 妇科常合四物汤，养血调血； 兼气滞(胀痛比较突出)，加香附、乌药、枳实、青 皮、木香等一理气止痛； 跌打损伤，瘀血停留，疼痛不已者，加当归、赤芍、 红花、三七等一活血祛瘀止痛； 血热火旺于上的吐、衄，加生地、丹皮、栀子等以 清热凉血。
胸痛，头痛
肝郁气滞 急躁易怒
胸中血府血瘀 气机郁滞证
肝胃不和 瘀久化热
胃气上逆→呃逆，干呕
犯胃↑ 瘀热→入暮嘲热 扰心↓→ 心烦
瘀阻气机 心失所养→ 心悸、失眠
舌质暗红，脉涩或弦紧
血府逐瘀汤
君 臣
桃仁、红花 川芎、赤芍
活血化瘀
牛膝 活血，引瘀血下行
佐1 当归 活血养血，养阴补血
生地 活血清热
佐2 桔梗 开宣肺气
使 甘草 调和诸药，保护脾胃
• 主治：胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针 刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕， 或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入 暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、 瘀点，脉涩或弦紧。
• 煎服法：水煎服。
血府逐瘀汤
• 主治证候病机分析：
邪阻胸中 清阳不升
枳壳 降胸、脘、腹之气
柴胡
疏理肝气，和枳实相配，调整气机、 肝脾兼顾
使 甘草 养胃气，安定中气，配合芍药止胸痛
血府逐瘀汤
• 配伍特点：气血并治，活血为主；祛瘀养血，邪正兼 顾；升降兼顾
• 随证加减：
瘀痛日久入络，加全虫、山甲、地龙、三稜、莪术以 破血通络止痛；
气滞较甚，加川楝子、青皮、香附以疏肝理气止痛；
佐使
甘草
保护胃气（相当于调胃承气汤的意义，缓 和硝、黄的泻下力量），调和诸药寒热
桃核承气汤
• 随证加减： 妇科常合四物汤，养血调血； 兼气滞(胀痛比较突出)，加香附、乌药、枳实、青 皮、木香等一理气止痛； 跌打损伤，瘀血停留，疼痛不已者，加当归、赤芍、 红花、三七等一活血祛瘀止痛； 血热火旺于上的吐、衄，加生地、丹皮、栀子等以 清热凉血。
胸痛，头痛
肝郁气滞 急躁易怒
胸中血府血瘀 气机郁滞证
肝胃不和 瘀久化热
胃气上逆→呃逆，干呕
犯胃↑ 瘀热→入暮嘲热 扰心↓→ 心烦
瘀阻气机 心失所养→ 心悸、失眠
舌质暗红，脉涩或弦紧
血府逐瘀汤
君 臣
桃仁、红花 川芎、赤芍
活血化瘀
牛膝 活血，引瘀血下行
佐1 当归 活血养血，养阴补血
生地 活血清热
佐2 桔梗 开宣肺气
使 甘草 调和诸药，保护脾胃
中医《方剂学》PPT课件-理血剂
癥积，按之较硬，有压痛。 3、出血：血色紫黯而挟瘀块。 4、紫绀与失荣：舌质黯红，或有瘀点瘀斑，唇面指
甲青紫、癥瘕，肌肤甲错。
◇使用注意
1、止血应治本 2、常配行气之品，使气行则血行 3、祛瘀须防伤正。月经过多及孕妇慎用 4、止血须防留瘀，使止血而不留瘀 5、上部出血者，忌用升提药；下部出血者，忌用沉降药。
【方解】
【 大蓟、小蓟、侧柏叶、荷叶、白茅根－－ 凉血止血 十
茜草根－－ 凉血止血，且能祛瘀
灰
棕榈皮－－ 收涩止血
散 】 栀子、大黄－－ 清热泻火，导热下行
丹皮－－ 凉血活血，使止血而不留瘀 藕汁、萝卜汁－－ 清热凉血 京墨－－ 收涩止血
【用法】
【 1. 十药烧灰，研细末 十 灰 2. 藕汁或萝卜汁磨京墨调服 散 【运用】 】 1. 辨证要点：上部出血，血色鲜红，舌红脉数；
】
四药合用，养血调经，阿胶兼能止血；麦冬兼
能滋阴润燥退虚热，并制吴萸、桂枝之温燥。
【方解】
【 君： 吴茱萸9g－－ 温经散寒，行气止痛 温
桂枝6g－－ 祛散寒邪，通行血脉
温经散寒 通利血脉
经 臣： 川芎6g、丹皮6g－－ 活血祛瘀，丹皮兼退虚热
汤
当归、白芍6g、麦冬9g、阿胶6g－－ 养血润燥
】
佐：人参、甘草6g－－ 益气健脾
黄酒－－ 温通血脉以助药力；
童便－－ 益阴化瘀，引败血下行； 使： 炙甘草2g－－ 调和药性
【功用】 化瘀生新，温经止痛
【【运用】
生
1. 辨证要点：产后恶露不行，小腹冷痛，舌淡苔白，脉弦涩；
化2. 注意事项：全方药性偏温，产后血热而有瘀滞者不宜使用；
汤】3.
临证加减：恶露已行而腹微痛者，去桃仁；瘀块留阻，腹痛 甚者，加蒲黄、五灵脂；血寒较甚，小腹冷痛，加肉桂；
甲青紫、癥瘕，肌肤甲错。
◇使用注意
1、止血应治本 2、常配行气之品，使气行则血行 3、祛瘀须防伤正。月经过多及孕妇慎用 4、止血须防留瘀，使止血而不留瘀 5、上部出血者，忌用升提药；下部出血者，忌用沉降药。
【方解】
【 大蓟、小蓟、侧柏叶、荷叶、白茅根－－ 凉血止血 十
茜草根－－ 凉血止血，且能祛瘀
灰
棕榈皮－－ 收涩止血
散 】 栀子、大黄－－ 清热泻火，导热下行
丹皮－－ 凉血活血，使止血而不留瘀 藕汁、萝卜汁－－ 清热凉血 京墨－－ 收涩止血
【用法】
【 1. 十药烧灰，研细末 十 灰 2. 藕汁或萝卜汁磨京墨调服 散 【运用】 】 1. 辨证要点：上部出血，血色鲜红，舌红脉数；
】
四药合用，养血调经，阿胶兼能止血；麦冬兼
能滋阴润燥退虚热，并制吴萸、桂枝之温燥。
【方解】
【 君： 吴茱萸9g－－ 温经散寒，行气止痛 温
桂枝6g－－ 祛散寒邪，通行血脉
温经散寒 通利血脉
经 臣： 川芎6g、丹皮6g－－ 活血祛瘀，丹皮兼退虚热
汤
当归、白芍6g、麦冬9g、阿胶6g－－ 养血润燥
】
佐：人参、甘草6g－－ 益气健脾
黄酒－－ 温通血脉以助药力；
童便－－ 益阴化瘀，引败血下行； 使： 炙甘草2g－－ 调和药性
【功用】 化瘀生新，温经止痛
【【运用】
生
1. 辨证要点：产后恶露不行，小腹冷痛，舌淡苔白，脉弦涩；
化2. 注意事项：全方药性偏温，产后血热而有瘀滞者不宜使用；
汤】3.
临证加减：恶露已行而腹微痛者，去桃仁；瘀块留阻，腹痛 甚者，加蒲黄、五灵脂；血寒较甚，小腹冷痛，加肉桂；
理血剂ppt课件
桃核承气汤
桃仁 大黄 芒硝 桂枝 甘草
.
方解
君：桃仁12g——破血祛瘀
大黄12g——下瘀泻热
瘀热并治
臣：桂枝6g——通行血脉，助桃仁破血祛瘀， 又防寒药遏邪凝瘀之弊
芒硝6g——咸寒软坚，助大黄下瘀泻热
佐使：炙甘草6g——益气和中，并缓诸药峻烈之性，
使祛瘀而不伤正
.
逐瘀泻热
〖功用〗
.
配伍特点
标本兼顾； 逐瘀过猛或是久用逐瘀，均易耗血伤正，
在使用活血祛瘀剂时，常辅以养血益气之 品，使祛瘀而不伤正；且峻猛逐瘀，只能 暂用，不可久服，中病即止 ；
.
注意事项
止血之剂又有滞血留瘀之弊，必要时可 在止血剂中辅以适当的活血祛瘀之品， 或选用兼有活血祛瘀作用的止血药，使 血止而不留瘀；
妇女经期、月经过多及孕妇均当慎用或 忌用。
➢ 活血药加攻下药，瘀热并治； ➢ 大队寒凉药中配少量温通活血的桂枝，以助
桃仁等活血，使全方凉而不遏。
.
辨证要点 本方为治疗瘀热互结，下焦蓄
血证的常用方。 临床应用以少腹急结，小便自利，
脉沉实或涩为辨证要点。
.
药理研究
➢ 抑制血小板聚集，抑制血栓形成，抑制
血凝，促进纤溶，降低血粘度 ； ➢ 改善肾功 ； ➢ 抗炎作用 ；
甘草。 主治膈下瘀血。长于活血化瘀，行气止痛。
少腹逐瘀汤：少腹血瘀证。 少桃仁、红花，加小茴香、干姜、没药、玄胡、
当归 柴胡 甘草
川芎 枳壳
.
方解 君 桃仁12g ：破血行滞润燥
红花9g ：活血祛瘀止痛 臣 赤芍6g 、川芎4.5g ：助君药活血祛瘀
牛膝9g ：活血通经，祛瘀止痛，引血下行
.
方 解 佐 生地9g 、当归9g ：养血益阴，清热活血 桔梗4.5g ，枳壳6g ：一升一降，宽胸行气
中医方剂学理血剂ppt课件
12
·血 府 逐 瘀 汤·
【主治】 胸中瘀血证。 "胸中血府血瘀 "
瘀血阻于胸中：胸痛日久不愈， 痛如针刺有定处。
瘀血阻滞，清阳不升 ：头痛 胸 肝气不舒：急躁易怒 中 郁久化热：内热烦闷或入暮潮热， 瘀 瘀热上扰心神：心悸，失眠 血 累及于胃：呃逆不止
瘀血征象：唇暗或两目暗黑，舌暗红 有瘀斑，脉涩或弦紧。
桃 仁、红 花 地 龙─通经活络
活血化瘀， 助归尾之力
*配伍要点：大量补气药+少量活血通络之品
ppt课件.
22
·补阳还五汤·
【运用】
1、 ·本方既是益气活血法的代表方，又是治疗中风后遗症 的常用方。
* 《名医论方》 ２ 、辨证要点：
半身不遂，口眼歪斜，苔白，脉缓。 3、临证加减：
➢偏寒者，加肉桂、巴戟天、熟附子； ➢脾虚者，加党参、白术； ➢痰多者，加半夏、天竺黄； ➢语言不利者，加石菖蒲、远志； ➢口眼歪斜者，加白附子、僵蚕、全蝎； ➢下肢瘫痪者，加杜仲、牛膝。
内膜异位证、急性脑出血等属瘀热互结下焦者。
ppt课件.
10
·理血剂 — 活血·
血府逐瘀汤
《医林改错》
ppt课件.
11
·血 府 逐 瘀 汤·
【组成】
桃仁（四钱）
红花（三钱）
当归（三钱)
川芎(一钱半) 赤芍(二钱)
牛膝(三钱)
桔梗(一钱半) 柴胡(一钱)
枳壳(二钱)
甘草(一钱)
【用法】水煎服
ppt课件.
ppt课件.
13
·血 府 逐 瘀 汤·
【病机】 瘀血内阻胸部（主）
红花
气机郁滞（次）
【治法】 活血祛瘀、行气止痛
方剂学精选12理血剂精品PPT课件
活血祛瘀·血府逐瘀汤
随证加减：
▪瘀痛日久入络，加全虫、山甲、地龙、三棱、莪术； ▪气滞较甚，加川楝子、青皮、香附； ▪血瘀经闭、痛经，去桔梗，加香附、益母草、泽兰； ▪胁下有痞块，加丹参、郁金、虫、水蛭
使用注意：
孕妇忌服
补阳还五汤
（《医林改错》）
活血祛瘀·补阳还五汤
组成： 黄芪四两 地龙一钱 桃仁一钱
产
产
恶露不行
后
产后血虚
后 血
瘀 血
正气不足
虚 受
腹
寒凝血瘀
寒
痛 少腹冷痛
留阻胞宫
寒
凝
血
瘀
生化汤 《傅青主女科》
君 全当归—养血活血，化瘀生新，温经散寒
化
瘀
臣 川芎—活血行气
生
新
桃仁—活血祛瘀
温 佐 炮姜—温经散寒止痛
经
黄酒—温通血脉而活血
止
童便—益阴化瘀，并引败血下行
痛
使 甘草—调和诸药
失笑散 《太平惠民和剂局方》
通利血脉
温 经 臣 当归、川芎、芍药—活血祛瘀，养血调经
散
丹皮—活血祛瘀，并退虚热
寒
祛 佐 阿胶—养肝血而滋肾阴，有养血止血润燥之功
瘀
麦门冬—甘苦微寒，养阴清热
养
人参、甘草—益气补中而滋生化之源，气旺血充
血
半夏—可通降胃气而散结，有助于祛瘀通经
生姜—温里散寒，与半夏合用，温中和胃
使 甘草—调和诸药
生化汤 《傅青主女科》
活血祛瘀·补阳还五汤
？是否适合所有中风后遗症 ？临床如何服用 ？黄芪适宜用量
复元活血汤《 医学发明》
跌
胁肋瘀肿
胁肋乃肝脉
《方剂学》PPT课件：12-理血剂
生地 配赤芍凉血清热，以清瘀热
柴胡──疏肝解郁 枳壳──行气宽胸 使气行则血行
桔梗──开宣肺气
使：甘草－－调和诸药
活血祛瘀 行气止痛
王清任活血化瘀五大名方的区别运用：
血头面部瘀：头痛头晕、耳聋、脱发、面部黑斑 ---通窍活血汤
胸胁部瘀血：胸痛、胁痛、心悸、失眠多梦 ---血府逐瘀汤
膈下、脘腹部瘀血：胁下、脘腹疼痛不移，或有痞块 ---膈下逐瘀汤
化瘀生新 温经止痛
[运用]
使用注意：本方为妇女产后常用方剂，因其功用以 化瘀为主，兼能养血温经，故宜用于产后瘀阻而兼血虚 有寒者。若产后无瘀血阻滞，或属血热有瘀者均不宜用。
[主治证病机]
桂枝茯苓丸
素有癥块 瘀阻胞宫 后又妊娠
血不归经──妊娠下血不止 血色紫黑晦暗
血不养胎──胎动不安
舌质紫暗 或有瘀点 脉沉涩
3、使用注意
(1)用散剂宜事先制备，以去火毒。
(2)只宜暂用，不宜久服，血止后当图本论治。
(3)虚寒性出血忌服。
[主治证病机]
小蓟饮子
热结下焦 损伤阴络──尿中带血（尿血）
血
(膀胱) 气化失司──小便频数、赤涩热痛 淋
[治法] 凉血止血，利水通淋。
[方药配伍]
君：小蓟──清热凉血止血，并利水通淋
桃仁一两 生军五钱 芒硝二钱 炙甘草二钱 桂枝二钱 枳实三钱
翌日问之，知服后下黑血甚多，狂止，体亦不疲，且能啜粥， 见人羞避不出。乃书一善后之方与之，不复再诊。
[主治证病机]
血府逐瘀汤
血瘀气滞──胸痛日久，痛有定处 阻
滞 清阳郁遏不升──头痛
瘀 阻
气 机
肝失条达──急躁易怒
胸 中
瘀 久
瘀热内扰
柴胡──疏肝解郁 枳壳──行气宽胸 使气行则血行
桔梗──开宣肺气
使：甘草－－调和诸药
活血祛瘀 行气止痛
王清任活血化瘀五大名方的区别运用：
血头面部瘀：头痛头晕、耳聋、脱发、面部黑斑 ---通窍活血汤
胸胁部瘀血：胸痛、胁痛、心悸、失眠多梦 ---血府逐瘀汤
膈下、脘腹部瘀血：胁下、脘腹疼痛不移，或有痞块 ---膈下逐瘀汤
化瘀生新 温经止痛
[运用]
使用注意：本方为妇女产后常用方剂，因其功用以 化瘀为主，兼能养血温经，故宜用于产后瘀阻而兼血虚 有寒者。若产后无瘀血阻滞，或属血热有瘀者均不宜用。
[主治证病机]
桂枝茯苓丸
素有癥块 瘀阻胞宫 后又妊娠
血不归经──妊娠下血不止 血色紫黑晦暗
血不养胎──胎动不安
舌质紫暗 或有瘀点 脉沉涩
3、使用注意
(1)用散剂宜事先制备，以去火毒。
(2)只宜暂用，不宜久服，血止后当图本论治。
(3)虚寒性出血忌服。
[主治证病机]
小蓟饮子
热结下焦 损伤阴络──尿中带血（尿血）
血
(膀胱) 气化失司──小便频数、赤涩热痛 淋
[治法] 凉血止血，利水通淋。
[方药配伍]
君：小蓟──清热凉血止血，并利水通淋
桃仁一两 生军五钱 芒硝二钱 炙甘草二钱 桂枝二钱 枳实三钱
翌日问之，知服后下黑血甚多，狂止，体亦不疲，且能啜粥， 见人羞避不出。乃书一善后之方与之，不复再诊。
[主治证病机]
血府逐瘀汤
血瘀气滞──胸痛日久，痛有定处 阻
滞 清阳郁遏不升──头痛
瘀 阻
气 机
肝失条达──急躁易怒
胸 中
瘀 久
瘀热内扰
方剂理血剂.ppt
君 大蓟、小蓟
荷叶、茜草
凉血止血
凉
侧柏叶、白茅根
血
止 臣 棕榈皮—收涩止 血血
栀子—清热泄火 佐使 大黄—导热下行，折其上逆之势，使气火降而
血止，寓釜底抽薪之意 丹皮—配大黄凉血祛瘀使凉血止血而不留瘀
四生丸 《杨氏家藏方》
吐 血 血分有热
衄血
血色鲜红 血 热
损伤脉络 血不循经
火 热 迫
凉 血
血
妄 咽干口燥 血热伤阴 妄 止
机
呃逆日久不止 —瘀热上冲，扰胃动膈阻唇暗或两目暗黑滞舌黯红或瘀斑
瘀血之证
脉涩或弦紧
血府逐瘀汤 《医林改错》
君 桃仁—活血祛瘀
活 臣 当归、川芎、赤芍、红花—活血化瘀
血 祛
牛膝—祛瘀血，通血脉，引瘀血下
瘀 佐 柴胡—疏肝理气升达清阳
行 气
桔梗—开宣肺气载药上行 枳壳—与桔梗合用，一升一降，
止
开胸行气，使气行血行
营养肌肉 腹满不能食—脾虚失运 潮 热—瘀血久郁化热 肌肤甲错 瘀血内阻，新
血不生，阴血
劳 损 正活 伤血
阴消 血徵
水蛭 破瘀消徵之品， 虻虫 助君药活血通络
攻逐久积之瘀血 臣 干漆
内 停 之 干 血 劳
不能濡润肌肤， 亏
两目黯黑 上荣于目
损
妇人经闭 瘀阻胞宫， 瘀
不行
脉络不通
血
祛 瘀 生
舌质紫黯
内新 停
摄
柏叶—苦涩而寒，取其苦
温 降折
中
逆上之势而又收敛 止血
止 干姜—温中助阳，令阳气
血 振奋
而能摄血
艾叶—温经止血，为治虚 寒性
出血之要药
马通汁—善引血下行而止 血
中医《方剂学》课件-理血剂
君
祛 桃仁、红花----活血祛瘀、消肿止痛
瘀 ，
穿山甲----破瘀通络，消肿散结
臣
疏 肝
当归----补血活血
佐
通 天花粉----消瘀散结，清热润燥
络 甘草----缓急止痛，调和诸药
使
温经汤《金匮要略》
【功用】温经散寒, 养血祛瘀。 【主治】冲任虚寒, 瘀血阻滞证。 病症分析：
月经不调，小腹冷痛
冲
任
焦 蓄 血
小便自利----膀胱气化未受影响 烦躁谵语、如狂----瘀热上扰，心神不宁
证 妇人闭经、痛经----瘀血内结，经行不畅
脉沉实而涩----瘀血之象
配伍意义：
桃仁----活血破瘀 瘀热并治 君 大黄----下瘀泻热
逐 桂枝----通行血脉，助桃仁活血祛瘀
瘀
防硝、黄寒凉凝血之弊
臣
泻
热 芒硝----泻热软坚，助大黄下瘀泻热
（3） 由于活血祛瘀剂性多破泄，故凡妇女经期、月 经过多及孕妇均当慎用。
桃核承气汤《伤寒论》
【功用】 逐瘀泻热。
【主治】 下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如
狂，甚则谵语烦躁，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经， 脉沉实而涩者。
病证解析：
少腹急结----瘀热互结于下焦少腹部位
下 至夜发热----热在血分
经有瘀块，月经先期
冲任虚寒，寒滞 胞宫，血凝气滞
虚 寒
一月再行或崩漏 ----瘀血内停，血不循经
， 久不受孕----胞宫虚寒，精冷不育
瘀 血
月经后期，闭经----瘀血内停，经脉不畅
阻 痛经----寒凝血瘀，经脉不畅
滞 证
唇口干燥----瘀阻，新血不 生，不能润燥
傍晚发热，手心烦热--阴血耗损，虚热内生
中医方剂学之理血剂ppt课件
用可能引起流产。
理血剂可能对胃肠道产生刺激， 出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
05
理血剂的现代研究与展望
Chapter
理血剂的药理作用研究
药理作用机制
理血剂在中医方剂学中主要用于调节血 液运行，具有活血化瘀、止血调经等作 用。现代药理学研究发现，理血剂主要 通过调节血液循环、改善血液流变学指 标、抗炎、抗氧化等机制发挥疗效。
02
03
槐花
侧柏叶
具有凉血止血、清肝明目的作用 ，常用于治疗便血、痔疮出血等 症状。
具有收敛止血、清热解毒的作用 ，常用于治疗吐血、咳血等症状 。
补血药
熟地黄
阿胶
具有补血滋阴、益精填髓的作用，常 用于治疗血虚萎黄、头晕心悸等症状 。
具有补血滋阴、润燥止血的作用，常 用于治疗血虚萎黄、眩晕心悸等症状 。
中医方剂学之理血剂
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 理血剂的概述 • 理血剂的常用药物 • 理血剂的配伍原则 • 理血剂的应用与注意事项 • 理血剂的现代研究与展望
01
理血剂的概述
Chapter
理血剂的定义
01
理血剂是指以调理血分为主要作用的一类方剂，主要治疗血行失常或血分有热所 致的病证。
止血药的配伍
总结词
止血药常与收敛药、温里药、补益药等配伍使用，以增强止血效果，同时收敛耗散的阳气、温通经脉、补益气血 。
详细描述
止血药如白及、仙鹤草等常与收敛药如乌梅、五味子等配伍，收敛耗散的阳气，达到止血效果；温里药如附子、 肉桂等可温通经脉，适用于寒凝血瘀所致的出血证；补益药如黄芪、党参等可补益气血，适用于出血导致的血虚 证。
、黄连解毒汤等。
理血剂的功效与主治
理血剂可能对胃肠道产生刺激， 出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
05
理血剂的现代研究与展望
Chapter
理血剂的药理作用研究
药理作用机制
理血剂在中医方剂学中主要用于调节血 液运行，具有活血化瘀、止血调经等作 用。现代药理学研究发现，理血剂主要 通过调节血液循环、改善血液流变学指 标、抗炎、抗氧化等机制发挥疗效。
02
03
槐花
侧柏叶
具有凉血止血、清肝明目的作用 ，常用于治疗便血、痔疮出血等 症状。
具有收敛止血、清热解毒的作用 ，常用于治疗吐血、咳血等症状 。
补血药
熟地黄
阿胶
具有补血滋阴、益精填髓的作用，常 用于治疗血虚萎黄、头晕心悸等症状 。
具有补血滋阴、润燥止血的作用，常 用于治疗血虚萎黄、眩晕心悸等症状 。
中医方剂学之理血剂
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 理血剂的概述 • 理血剂的常用药物 • 理血剂的配伍原则 • 理血剂的应用与注意事项 • 理血剂的现代研究与展望
01
理血剂的概述
Chapter
理血剂的定义
01
理血剂是指以调理血分为主要作用的一类方剂，主要治疗血行失常或血分有热所 致的病证。
止血药的配伍
总结词
止血药常与收敛药、温里药、补益药等配伍使用，以增强止血效果，同时收敛耗散的阳气、温通经脉、补益气血 。
详细描述
止血药如白及、仙鹤草等常与收敛药如乌梅、五味子等配伍，收敛耗散的阳气，达到止血效果；温里药如附子、 肉桂等可温通经脉，适用于寒凝血瘀所致的出血证；补益药如黄芪、党参等可补益气血，适用于出血导致的血虚 证。
、黄连解毒汤等。
理血剂的功效与主治
中医方剂学PPT 理血剂
七、方解： 方解： 重用当归 川芎、 川芎、桃仁 酒、童便 炮姜 甘草
中英文日报导航站 调和诸药
六、临床应用： 临床应用：
1、原则—凡产后恶露不下或少腹冷痛均可，以 、原则 凡产后恶露不下或少腹冷痛均可 凡产后恶露不下或少腹冷痛均可， 瘀阻有寒为原则。 瘀阻有寒为原则。 2、现代 胎盘残留，子宫复旧不良，产后子宫 胎盘残留， 、现代—胎盘残留 子宫复旧不良， 收缩阵痛，慢性子宫内膜炎， 收缩阵痛，慢性子宫内膜炎，胎死腹 中。 3、加减： 、加减： 多配合益母草同用。 ① 多配合益母草同用。 瘀痛剧烈—加五灵脂 蒲黄。 加五灵脂、 ② 瘀痛剧烈 加五灵脂、蒲黄。 冷痛甚—加桂枝 吴萸。 加桂枝、 ③ 冷痛甚 加桂枝、吴萸。 ④ 乳房胀痛—加香附、青皮。 乳房胀痛 加香附、青皮。 加香附 4、使用注意：瘀滞实热不宜。 、使用注意：瘀滞实热不宜。
膈下逐 少腹逐 瘀汤 瘀汤 活血祛 瘀止痛
身痛逐 瘀汤
香附、 小茴香、 羌活、 香附、 小茴香、 羌活、 肉桂 乌药 秦艽 行气止 痛 上腹部 温经止 痛 少腹部 祛风通 络 躯干四 肢 全身四 肢痹痛
痞块疼 少腹积 痛，拒 块，宫 寒不孕 按
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医林改错》 补阳还五汤《医林改错》
三、方解
1、治法—破血祛瘀（逐瘀泄热） 、治法 破血祛瘀 逐瘀泄热） 破血祛瘀（ 2、配伍 、
桃仁：破血祛瘀 破泄同用 — 君 大黄：攻下瘀热 桂枝：辛散行血， 桂枝：辛散行血，助桃仁祛瘀 臣 泄热通便， 芒硝：泄热通便，助大黄攻下 调和护胃， 甘草：调和护胃，缓峻烈之性 —使
3、说明：为何用逐瘀泄热法？ 、说明：为何用逐瘀泄热法？
第十一章
理血剂
定义： 理血药、调血、血分病证） 一一、定义：（理血药、调血、血分病证） 立法： 内经》 二二、立法：《内经》：“血实者宜决之 ”； 定其血气，各守其乡” “定其血气，各守其乡”。 作用—调血 三三、作用 调血 1、活血祛瘀： 1、活血祛瘀： ①加速血行 ②消散瘀血 2、止血，制止出血，使血归经。 、止血，制止出血，使血归经。
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