中国学校结核病防控指南(适用于全国高等院校、中小学、幼托机构)2020年版

一、疫情特点................................................................................................. 1 二、防控策略与措施..................................................................................... 2 第二章 机构职责..................................................................................................3 一、卫生健康部门......................................................................................... 3 二、教育部门................................................................................................. 4 第三章 学校常规预防控制措施..........................................................................7 一、健康体检................................................................................................. 7 二、健康教育............................................................................................... 10 三、学校环境卫生....................................................................................... 12 四、晨检和因病缺勤病因追查及登记......................................wk.baidu.com................ 13 五、病例报告和转诊................................................................................... 15 第四章 疫情主动监测与信息反馈....................................................................16 一、疫情主动监测....................................................................................... 16 二、舆情监测............................................................................................... 18 三、信息反馈和报告................................................................................... 19 第五章 患者诊断、治疗和管理........................................................................21 一、肺结核诊断........................................................................................... 21 二、肺结核治疗........................................................................................... 22 三、治疗管理............................................................................................... 22 第六章 接触者筛查..........................................................................................26 一、接触者定义........................................................................................... 26 二、接触者确定和筛查............................................................................... 26 三、筛查后处理........................................................................................... 28 四、密切接触者的再次筛查....................................................................... 29 第七章 预防性治疗..........................................................................................30 一、对象....................................................................................................... 30 二、工作步骤............................................................................................... 30 三、服药管理方式....................................................................................... 32 四、信息记录............................................................................................... 33 五、效果评价............................................................................................... 33 第八章 感染控制..............................................................................................34 一、通风换气............................................................................................... 34 二、隔离....................................................................................................... 34 三、消毒....................................................................................................... 35 四、考场感染控制....................................................................................... 37 第九章 学校结核病疫情处置流程....................................................................38 一、定义....................................................................................................... 38 二、病例核实与调查................................................................................... 38 三、流行病学关联的判定........................................................................... 40 四、疫情报告............................................................................................... 41
《指南》供各级卫生健康行政部门、教育行政部门、学校、疾病预防控制机 构和医疗机构（结核病定点医疗机构、非定点医疗机构和基层医疗卫生机构）从 事学校结核病防控工作的相关人员使用。
编者 2020 年 10 月
目录 第一章 疫情特点和防控策略..............................................................................1
学校结核病防控一直是我国结核病防治工作的重中之重。自 2003 年国家卫 生健康行政部门和教育部建立部委协调机制以来，两部委多次下发关于加强学校 结核病防治工作的通知，并开展联合督导。在 2010 年两部委联合下发《学校结 核病防控工作规范（试行版）》的基础上，通过近年来学校结核病防控工作实践， 结合学生结核病流行状况及其变化特点，两部委于 2017 年联合下发了修订后的 《学校结核病防控工作规范（2017 版）》，要求按照属地管理、联防联控的工 作原则，加强对学校结核病防控工作的组织领导，强化部门合作和职责，落实各 项防控措施，并加强监管。这一规范在指导全国学校结核病防控工作中发挥着重 要作用。
受国家卫生健康委员会疾病预防控制局的委托，按照《学校结核病防控工作 规范（2017 版）》的要求，中国疾病预防控制中心组织专家制定了《中国学校 结核病防控指南》（以下简称《指南》），并广泛征求了各级卫生健康行政部门、 结核病防治人员、教育系统以及相关专家学者的意见和建议。《指南》的主要特 点是强化了教育系统和医疗卫生系统各相关机构的职责和任务，规范和细化了学 校结核病防控各项措施的实施要求，明确了实际工作中多种问题的处理方法，增 加了学校结核感染控制措施的具体内容和督导考核的相关要求等。
中国学校结核病防控指南
（2020 年版）
前言
近年来，我国结核病疫情呈下降趋势，但由于人口基数大，疫情仍然十分严 重，是全球结核病高负担国家。学校是学生高度集中的场所，一旦发生结核病， 很容易发生校园内的传播流行。学校结核病流行不仅给学生的身心健康造成损 害，对学校的教学秩序和环境稳定也带来影响，若处理不当，还会引起学生家庭 和社会的强烈反响。为此，学校结核病防控是学校传染病防控和卫生保健的重要 内容之一，受到了各级教育部门和卫生健康部门的高度重视。