ICU仪器设备的管理与维护PPT(共30页)

多功能监护系统的保养与维护
• 使用注意事项： • 1：导线勿折叠，受压； • 2：解除血压袖带时，应停止测压； • 3：停止监护时，先关闭设备开关再断开电源。 • 4： 监测时有延迟反应
多功能监护系统的常见的故障
• 1：心电监护常见故障： • （1）严重的交流电干扰：电极脱落、导线裂开折
断、导电糊干涸；
• 6：定期通电，尤其是带有储电池的呼吸机注意充电，定 期检修，并进行整机功能测试。
• 7：呼吸机管路脆、易折、易破而漏器，因此避免过分牵 拉。
• 8：预防保养：工作3000小时或1年须行预防性保养；工 作10000小时或2年后须行综合保养。
呼吸机附件的清洁和消毒
• 1：空气过滤器的清洁： • 时间：每周清洁一次； • 方法：流水冲洗或高压气流吹净，干燥后
• 原则：一人一用一消毒；先清洁后消毒； 特殊感染的患者先消毒后清洁再消毒。
• 清洁： • 1：彻底清除血渍、组织和其他残留物； • 2：消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，
拆卸后应立即送清 消毒： • 一：浸泡消毒： • 1：浸泡溶液 • （1）：500MG/L的健之素溶液浸泡30分钟； • （2）：2%戊二醛溶液浸泡10分钟； • （3）：0.05%过氧乙酸溶液浸泡2小时。 • 2：用无菌蒸馏水冲洗干净 • 3：应干燥后才可保存备用，且备用时间不能超过一周。
输液泵常见的报警
• 1：空气报警 • 原因（1）空气（2）空气探测器不洁（3）
输液管与输液泵不兼容（4）输液器安装不 正确。 • 2：阻塞 • 原因（1）针头脱出（2）输液器夹子未打 开。 • 3：输液结束
控温毯
• 分类： • 1 ：降温：降温毯 • • 2：升温：升温毯
• 二：环氧乙烷熏蒸 • 三：清洗消毒机消毒
输液泵系统的保养和维护
• 1：避免剧烈震动，轻拿轻放； • 2：存放于阴凉干燥处，并将螺杆归位； • 3：定期或泵沾有液体时，清洗外壳、管路空气控
测器、堵塞探测器、驱动器、滴速传感器接口、 交流电源接口，用温水软布擦拭，忌用酒精等有 机溶剂，避免液体进入泵内； • 4：电池的保养：首次使用前或长时间不用后使用 时，至少充电12小时；至少每月1次电池充放电。
多功能监护系统的常见的故障
• 3：血氧饱和度与同时血气分析所得SaO2相关度 不高可能原因:
• （1）传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在 输液的肢体；
• （2）患者休克或周围循环不良，氧饱和度测不到 或读数偏低；
• （3）测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油； • （4）传感器放置位置不正确或光电检测管没有正
• 3：所有仪器设备必须建立操作规程，保养维护制 度，并登记。
ICU仪器设备的管理制度
• 4：新仪器使用前应组织学习；
• 5：建立仪器使用说明卡，使用登记卡；
• 6：高、精、稀、缺仪器必须有专人操作， 定期检查，专人保管；
• 7：仪器设备原则上不外借。
多功能监护系统的功能
• 1：监测心电 • 2：血氧饱和度 • 3：呼吸 • 4：无创血压 • 5：有创血压 • 6：CVP • 7：呼末二氧化碳 • 8：体温
安装。
• 2：加温湿化器的清洁： • （1）内衬滤纸每日更换一次； • （2）消毒液浸泡后干燥防尘放置； • （3）电器加热部分和温控传感器探头的金属部分
用清洁软湿布擦净。
呼吸机附件的清洁和消毒
• 3：压力传感器和呼气阀的清洁： • 75%酒精擦拭消毒
• 忌：用水冲洗或消毒液浸泡
呼吸机管路的清洁和消毒
仪器设备的管理原则
人人参与
仪器设备的管理目标 • 100%的完好率 • 控制院内感染
ICU仪器设备的管理制度
• 1：科室需要购置或补充更新仪器设备，必须经科 务会讨论，写出申请报告，一般与前一年10月份 造计划交国资科。
• 2：设专人管理，负责仪器设备的申请购置、仪器 保管、日常维护、使用指导、安全检查、设备帐 卡定期核对、信息反馈及报废等工作
• （2）基线浮移：电极固定不良、患者活动；
• （3）严重的肌电干扰：电极放于胸壁肌肉较多部 位。
多功能监护系统的常见的故障
• 2：无创血压常见故障：与人工测压值有差 异，可能的原因为：
• （1）袖带大小，绑扎位置、松紧 • （2）模式：成人、儿童 • （3）患者的心率过快、过缓或心律不规则 • （4）患者肢体移动、颤抖或痉挛。
对发光管。
呼吸机的保养与维护
• 1：环境温度，湿度要适宜；一般室温宜为1824℃，相对湿度为50%-70%为佳。
• 2：保持电压220V，减少与高功率电器一起使用； • 3：表面清洁：清洁软布清水擦洗每日一次； • 4：滤水杯内冷凝水应及时倒掉，以免增加回路中
气流阻力；
呼吸机的保养与维护
• 5：加温湿化器应始终保持正常量的蒸馏水；严禁加入任 何其他溶液
多功能监护系统的保养与维护
• 1：放置于通风干燥处；
• 2：保持电压220V，减少与高功率电器一 起使用；
• 3：擦拭设备时请使用半干的洁净纱布 ；
• 注意：勿让液体流入机器内部
多功能监护系统的保养与维护
• 4：避免频繁开关仪器；
• 5：避免损坏触摸按键或荧光屏；
• 6：用沾有酒精的棉球清洗打印头表面，去 除上面残留的纸屑。
ICU常见仪器设备
• 8：喉镜 • 9：纤维支气管镜 • 10：心电图机 • 11：快速血糖监测仪 • 12：排痰机 • 13：床单位消毒机 • 14：过床易
ICU常见仪器设备
• 15：超净工作台 • 16：NICO • 17：中心供氧系统 • 18：中心负压吸引系统 • 19：多功能监护病床 • 20：超声雾化器 • 21：探视系统 • 22:多功能血气、电解质分析仪
ICU仪器设备的管理与维护
西安交通大学第一附属医院 中心ICU 赵晓莉
课堂目标
• 1：熟知ICU仪器设备的管理制度 • 2：正确使用多功能监护系统 • 3：正确消毒、清洁呼吸机的管路与附件 • 4：讲述输液泵系统使用的注意事项 • 5：正确使用控温毯
ICU常见仪器设备
• 1：多功能监护系统 • 2：呼吸机 • 3：输液泵系统 • 4：充气床垫 • 5：控温系统 • 6：血液净化系统 • 7：除颤仪