护理服务流程总

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护理服务流程总范文

护理服务流程总范文

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一、签订服务协议
1.首先在双方进行签订服务协议,服务内容包括服务期限、服务项目、服务费用等,确定双方的权利义务。

2.了解客户的需求,每次服务前先和客户洽谈,以了解客户的服务需求,根据客户的需求制定相应的服务方案。

二、提供护理服务
1.根据服务协议中的安排,为客户提供全面的护理服务,注意观察客
户的健康及心理状态,及时反映给客户的家属或者负责人。

2.熟悉客户的身体情况,协助客户做好日常生活的起居安排,并对客
户的穿着洗涤、饮食卫生等方面负责。

3.注意个性化的护理,以确保服务的有效性,同时表达服务的关怀。

三、及时调整服务
1.如服务过程中发现客户的病情有任何变化,需要及时和客户进行沟通,洽谈是否需要调整护理服务内容和期限。

2.同时,每次服务后需要总结护理服务的效果,以及客户的满意程度,及时根据客户的要求调整护理服务。

四、考核服务质量
1.对客户的护理服务质量进行定期考核,结合客户的实际反馈,持续
改进护理服务质量,以满足客户的要求。

2.如有问题,按照协议约定进行解决,及时处理客户意见反馈,保证服务的高效性和质量。

护理服务流程

护理服务流程

护理服务流程
1. 接待患者:当患者到达医院或诊所时,护理人员应热情地接待他们,了解他们的基本信息和病情。

2. 初步评估:护理人员应对患者的病情进行初步评估,包括生命体征的测量(如血压、心率、呼吸频率等)、疼痛评估、皮肤完整性评估等。

3. 制定护理计划:根据患者的病情和评估结果,护理人员应制定个性化的护理计划,包括治疗目标、护理措施、预期效果等。

4. 执行护理计划:护理人员按照护理计划进行治疗和护理操作,如给药、换药、输液、吸痰等。

5. 监测患者反应:在执行护理计划过程中,护理人员应密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整护理计划。

6. 健康教育:护理人员应根据患者的病情和需求,进行健康教育,如饮食、运动、药物使用等方面的指导。

7. 心理护理:护理人员应关注患者的心理状况,给予必要的心理支持和安慰,帮助患者建立信心,积极面对疾病。

8. 出院指导:当患者病情好转,准备出院时,护理人员应给予出院指导,包括
出院后的注意事项、复诊时间、用药方法等。

9. 随访:护理人员应定期对出院患者进行随访,了解患者的康复情况,提供必要的帮助和支持。

10. 记录和总结:护理人员应对患者的护理过程进行详细记录,包括患者的基本信息、病情变化、护理措施、治疗效果等。

同时,护理人员应定期总结经验教训,不断提高护理质量。

护理服务工作流程

护理服务工作流程

武汉市普仁医院护理服务工作流程每天工作流程护士长检查夜班护士工作质量,督促夜班护士(人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)关好空调和电视,通过病房呼叫系统向全病区病人问好,介绍当日值班护士姓名,及病区规章制度,告知病人配合晨间护理。

护理班进行晨间护理(在医生查房前完成)责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理 连班护士关电视,关窗帘,保证病人午休责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。

护士长检查全天治疗护理工作落实情况 ,查漏补遗。

生活护士进行生活护理及健康教育,关好电视督促(人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)病人晚间休息。

一般病人入院流程已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。

微笑热情接待:给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片;请您到这儿测量一下体重,您的体重是。

您请坐,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。

这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。

您的床头及床尾可根据需要升降。

这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。

谢谢您的合作。

我现在为您测量体温和血压,您的体温是••••••,血压是••••••。

XX(尊称),您好!我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。

我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,;这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。

••••••是医院食堂、••••••是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处,••••••责任护士微笑热情完成各项治疗、护理,就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。

急危重病人入院流程急诊室护士通知病区值班护士,安排床位,准备接诊。

病区值班护士接到入院通知,安排床位,准备接诊。

医院护理员工作流程

医院护理员工作流程

医院护理员工作流程
一、患者接待
二、患者评估
患者评估是医院护理员工作流程中非常重要的一环。

通过仔细观察和
主动询问,护理员需要全面评估患者的身体状况、生活习惯和心理状态等,包括对患者的病情、病史、病理指标进行评估,寻找患者的健康问题和需求,并进行相应的记录和分析。

三、护理计划制定
基于患者评估的结果,医院护理员需要制定相应的护理计划。

护理计
划要针对患者的具体问题和需求,制定合理的目标和计划,如药物治疗、
营养支持、康复训练等,并制定适当的时限。

四、护理实施
五、护理记录
护理记录是医院护理员工作流程中非常重要的一环。

护理员需要详细
记录患者的病情变化、医疗操作的过程和效果、患者对治疗的反应等,并
规范填写相关表格和文件。

六、团队协作
在医院护理员的工作流程中,与其他医护人员的团队协作至关重要。

护理员需要与医生、药师、物理治疗师、营养师等密切合作,提供全面的
护理服务,并及时沟通和协调工作。

在以上的基础上,医院护理员的工作流程还包括应急处理、培训学习、质量控制等方面的工作。

七、应急处理
八、培训学习
九、质量控制
总结起来,医院护理员的工作流程包括患者接待、患者评估、护理计
划制定、护理实施、护理记录、团队协作、应急处理、培训学习和质量控
制等。

通过完善的工作流程,医院护理员能够为患者提供全面、安全、高
质量的护理服务。

优质护理服务流程

优质护理服务流程

优质护理服务流程一、新病人入院护理服务流程迎接新病人入院,根据病情合理安排床位您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。

介绍医护人员,病房住院须知XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我.测量生命体征,协助患者称体重请您到这儿测量一下体重。

我现在为您测量体温和血压,您的体温是……,血压是……。

现在请您跟我到病房。

介绍环境,携带病人用物,送病人至病房介绍医院食堂、介绍每个病房都有卫生间及其设施、介绍公共卫生间所在位置来到病房,介绍病房用物,插入床头卡这是您的床位,有衣柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。

您先休息一下,医生马上来看您.谢谢您的合作.回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记通知医生二、技术操作护理服务流程准备物品,洗手带口罩,携用物至病房XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。

介绍操作目的……治疗,有……作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。

动作熟练、准确,随时观察患者反应XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。

向病人交代有关注意事项我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面……若出现操作失误现象对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。

询问病人的需要你还有什么需要吗?整理床单位谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的!附:静脉输液护理服务流程做好操作前准备,来病房通知病人XX床,XX(尊称),您好!我叫XX,今天由我为您静脉输液,请您做好准备,您需要上厕所吗?有需要我帮忙的吗?核对治疗单备好用物至床旁,向病人介绍药物作用及输液目的XX(尊称),您好!您准备好了吗?现在给您静脉输液,您今天输的药物是……,它的作用是……,您别紧张.动作熟练、准确,随时观察患者反应已经穿刺好了,您感觉还好吗?若出现穿刺不成功时对不起,这次没有穿刺成功,增加了您的痛苦,请您原谅。

护理工作流程及内容

护理工作流程及内容

护理工作流程及内容一、引言护理工作是医疗过程中不可或缺的一环,它涉及到患者的个人护理、疾病管理、康复辅助等多个方面。

本文将介绍护理工作的流程和内容,帮助读者更好地理解护理工作的重要性和具体实施过程。

二、护理工作流程1. 评估患者状况在护理工作开始之前,护士需要对患者进行评估,了解其健康状况、病情及需求。

这包括检查患者的生命体征、疼痛程度、意识状态等,并记录相关信息。

2. 制定护理计划根据对患者状况的评估,护士会制定个性化的护理计划。

这个计划包括了患者的护理目标、护理措施和实施时间等,旨在提供最适合患者需求的护理服务。

3. 实施护理措施在护理计划制定完成后,护士开始执行护理措施。

这些措施可能包括:协助患者进行个人清洁、更换床单、给药、输液、换药等。

护士在执行过程中需严格遵循操作规范,确保患者的安全和舒适。

4. 观察和记录护理工作中观察和记录是非常重要的环节。

护士需要密切观察患者的病情变化、生命体征、药物反应等,并及时记录下来。

这些观察和记录可以提供给医生参考,帮助其做出正确的诊断和治疗决策。

5. 与患者沟通护理工作中与患者的沟通是非常重要的一环。

护士需要与患者建立良好的沟通关系,了解其需求和意见,并给予必要的心理支持。

同时,护士也需要向患者和家属提供相关的健康教育,帮助他们更好地理解疾病和护理过程。

6. 协助医生进行检查和治疗护士也需要协助医生进行各种检查和治疗。

这可能涉及到辅助检查的准备、器械的清洁和消毒、手术室的准备等工作。

护士在这个过程中需要保持高度的专业素养和责任心,确保整个过程安全顺利。

7. 康复护理对于需要康复的患者,护士还需要提供相应的康复护理。

这包括了康复计划的制定、康复训练的指导、康复效果的评估等。

护士需要与康复团队密切合作,为患者提供全方位的康复支持。

三、护理工作内容1. 个人护理个人护理是护理工作中最基础的一部分,它包括了患者的洗澡、更换衣物、口腔护理、排泄护理等。

护士需要根据患者的具体需求和身体状况,提供相应的个人护理服务。

护士礼仪及护理服务流程

护士礼仪及护理服务流程

护士礼仪及护理服务流程目录一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。

2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士。

(首问护士:“您好!请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。

并协助放好物品。

4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。

5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。

6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失。

现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。

7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。

您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。

”8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。

9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。

”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。

11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。

12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先。

→倡导用语:您好!请让我送您到XXX科→倡导用语:您好!请随我来→倡导用语:您好!请让我看一下您的住院证。

优质护理服务流程

优质护理服务流程

优质护理服务流程优质护理服务流程(一)患者入院服务流程1. 准备床单元。

病区护士接到通知后,做好患者入院准备,根据病情准备好床单位,危重患者准备抢救物品。

2. 主动迎接。

患者持《住院证》到护士站,值班护士起立,主动热情接待患者,并做自我介绍,核对患者身份。

“您好,欢迎您入住我科,我是您今天的责任班护士**,请问有什么需要帮助的吗?”“请问您是**患者,对吗?”“您请到护士站休息,我们马上为您办理住院手续。

”3. 测量生命体征。

病情轻的患者嘱其休息,将随身携带的物品妥善放置,测量生命体征。

(病情重的患者协助安排卧位,初步评估患者病情,及时通知医生先行诊疗)“您坐下先休息一会,行李我帮您放在这里,您现在感觉怎么样?我先为您简单体检一下,现在为您测量血压、脉搏和体温。

”“您最近感冒过吗?有没有药物过敏?”(择期手术病人询问月经来临情况)4. 办理住院登记手续。

(新患者如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因,并在适当的时间妥善准备好)。

“请您出示身份证,我来为您办理住院手续。

”在电脑上录入患者的相关信息,安排床位和管床医生,详细询问患者基本情况,完善《住院患者首次护理评估单》,护患双方签字。

介绍科室情况。

“您入住的是**科,,科主任是**,护士长是**,您的管床医生是**医生。

每天早上8点是查房时间,根据您的病情,开出医嘱,护士会及时准确的完成您的治疗和护理,护士长也会每天到床边查看您的情况,如果需要向管床医生咨询,请您在上午查房时一并说明,医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。

5.告知安全注意事项。

向患者认真解读《住院患者安全告知书》,耐心解答患者及家属提出的问题,留下患者或家属的联系方式,护患双方签字。

“您在住院期间,有一些安全注意事项,我现在向您详细解释一下,如果您有疑问,我会为您详细解答。

”(详细解读《护理安全告知书》)6.卫生处置。

“您的指甲有点长,我为您修剪一下。

”“您的胡须有点长,我们备有剃须刀,需要我帮忙吗?”7.入院宣教。

护理服务流程

护理服务流程

医院护理服务流程
1、热情接待
(1)护理人员实行“首迎负责制”。

(2)新病人入院时,值班护士面带微笑起立迎接,主动帮病人拿行李,引导病人至床前。

(3)分管护士在10分钟之内至床前做自我介绍,并介绍主管医师、护士长、同病室的病友;示范床头灯、呼叫器、床的使用方法;向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。

(4)护士长在半小时内至病人床前做自我介绍。

(5)病人、家属、来访人员及探视人员到护士办公室,护士面带微笑、主动询问并提供适当帮助。

(6)护士应树立“以人为本”的服务理念,建立人文关怀服务的制度与规范,适宜地与病人交流。

优质护理服务工作流程、护理服务措施

优质护理服务工作流程、护理服务措施

优质护理服务工作流程、护理服务措施(总5页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--优质护理服务工作流程主管班工作流程一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。

二、参加晨会交接班。

三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。

四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。

五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病历,收住院押金,负责保管各类押金。

六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。

七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。

八、准备出院病历,送至计算处。

九、检查医嘱签字情况。

十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。

十一、查对口服药。

十二、发口服药。

十三、与责任护士交接班。

十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。

十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,为患者办理出院相关手续。

十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。

十七、刷新条形码,准备次日采血管。

十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。

十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任护士交班。

治疗班工作流程一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。

二、参加晨会交班,了解全科患者情况。

三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。

四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。

五、配第2组液体,向供应室提交领物单。

六、整理治疗室、冰箱、送药盘。

更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。

七、协助更换液体。

整理处置室,检查输液车、利器盒使用情况,检查各种浸泡物品浸泡情况。

八、清点药杯,请领,查对针剂、口服药。

九、整理请领的药品。

十、与责任护士交接治疗室液体。

十一、查对医嘱并签字。

十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。

护理服务流程(总)

护理服务流程(总)

护理服务流程(总)一、引言随着医疗水平的不断提高和老年人口比例的逐年增加,护理服务的需求也日益增长。

护理服务旨在为需求者提供医疗护理、生活护理、康复服务等一系列服务,提高生活质量。

为此,本文了护理服务的流程,以期帮助更多的人了解护理服务,选择合适的护理服务机构。

二、护理服务流程2.1 咨询当需要护理服务时,可以通过拨打护理服务机构的电话,或亲自前往机构进行咨询。

在咨询过程中,护理服务机构会询问您的具体需求,提供详细的服务介绍、价格和服务范围等信息。

同时,您也可以在咨询过程中了解机构的资质和服务质量,以及与护理服务机构签订的协议,以确定选择该机构是否合适。

2.2 评估在选择护理服务机构后,工作人员将会进行上门评估。

评估对象包括需求者和其家庭成员。

通过评估,护理服务机构可以了解需求者的身体情况、生活能力、家庭状况等重要信息,在提供护理服务时制定个性化的服务方案。

同时,护理服务机构也可以根据评估结果为需求者提供适当的健康管理、康复护理等服务。

2.3 计划根据评估结果,护理服务机构将为需求者制定个性化的护理服务方案,详细规定服务内容、服务频率、服务时长、护理人员等服务细节。

在制定方案时,护理服务机构会根据需求者和家庭成员的需求和意见进行合理平衡,保证服务可持续性。

同时,护理服务机构也会与需求者和家庭成员沟通,让他们了解护理服务的内容和注意事项,以确保服务的顺利进行。

2.4 执行在制定完方案后,护理服务机构将实施计划。

服务执行过程中,护理人员将按照方案中的服务内容和要求进行服务。

如果出现服务中的问题,护理服务机构将及时与需求者和家庭成员进行沟通,协商解决方法,争取让服务顺利进行。

同时,护理服务机构将根据服务执行情况进行调整,保证服务质量。

2.5 监督和评估在服务执行期间,护理服务机构会不断对服务进行监督和评估。

监督和评估的对象包括服务的实施和护理人员的工作情况等。

监督和评估的目的是为了确保服务符合需求者和家庭成员的要求,同时也是为了不断提高服务质量。

《临床护理服务全过程14条》护理工作指引

《临床护理服务全过程14条》护理工作指引

《临床护理服务全过程14条》护理工作指引1.入院患者护理原文:做好入院患者护理■妥善安排病房与床单位。

■帮助其尽快熟悉环境。

■及时通知管床医师初步诊治。

依据:《临床护理技术规范》第二版P96,第三章第一节“入院”,做好入院患者护理,包括人院前、中、后护理重点。

1.1入院前:获取患者信息,根据病情,合理安排床单位。

1.1.1获取患者信息。

患者基本情况:年龄、性别、疾病诊断、主诉、体征、特殊需要、自理能力、生活习惯。

1.1.2妥善安排病房和床单位1.1.2.1病重------(安排)监护室、抢救室和靠近护士站病房。

1.1.2.2特殊需求:老年、消瘦、肢体活动障碍------气垫床。

1.1.2.3脊柱手术和损伤--------硬板床。

1.1.2.4传染病人-----传染病隔离病房。

1.1.3根据病情和生活自理需要准备适合的安全防护设施及物品。

1.2入院时:核对患者身份,做好病情和相关资料交接。

1.2.1核对患者身份。

建立手腕带,(双人)核对手腕带信息,病区、姓名、床号、性别、年龄、住院号、过敏史。

1.2.2病情交接。

1.2.2.1依据《临床护理基本原则》)交接(报告)病情1.2.2.2通过11项初步评估项目,明确初步诊断、症状体征、实验室检查数据的异常结果。

1.2.2.3治疗处理过程、现存及潜在疾病风险、护理风险等。

1.2.3相关资料交接。

患者病历资料及贵重物品,送至病床。

1.3入院后及时准确处置1.3.1测量生命体征,危重病人优先紧急处理。

1.3.2通知管床医师诊治,准确执行诊疗。

1.3.3做好病情观察评估与告知。

1.3.3.1做好首次护理评估。

围绕《临床护理基础原则》12项内容。

1.3.3.2护理高风险的评估及预防(压疮、跌倒等)根据评分结果高危程度床边挂不同的警示标示,并向家人及病人说明存在的护理风险,并在安全告知单上签名。

1.3.3.3入院告知:基本情况及入院指导帮助其尽快熟悉环境,包括消防通道介绍、做好安全告知。

护理服务流程

护理服务流程

XXX养老院
护理服务流程
一、工作准备
1.按要求准时上岗;
2.着装整齐、仪表端庄;
3.整理医务室,检查当天用物。

二、医疗护理
1.定时为老人检测空腹血糖、注射胰岛素、发放口服药;
2.与医生、护士长(在医生、护士长不在的情况下独立工作)一起
巡视查房、为老人检测生命体征(重点老人);
3.检测早餐后2小时血糖;
4.配药并核对药物(一人配药、一人核对,做到三查八对);
5.陪同需去医院诊疗的老人到医院就医治疗;
6.为有需求的老人输液、吸痰、鼻饲等操作。

三、其他相关工作
1.指导并协助护理员工作,及时发现护理工作中的问题并协助处理;
2.巡视、查房,协助老人参加各项活动,了解老人的心理、生理变
化;
3.向来访家属、老人介绍机构有关医疗保健的问题;
4.参加护理部例行的交接班会议;
5.整理医务室并消毒,准备次日用物。

优质护理服务专科护理服务流程

优质护理服务专科护理服务流程

优质护理服务专科护理服务流程一、了解患者。

咱做护理工作呀,得先好好了解患者。

这就像交朋友一样,得知道对方的基本情况。

从患者进医院那一刻起,咱就得热情地去迎接,脸上带着笑容,让患者感觉像到了家一样。

问问患者是哪里不舒服呀,之前有没有得过啥病,对啥药物过敏不。

这可都是很重要的信息呢。

要是患者看起来很紧张,咱就跟他唠唠家常,说点轻松的话题,像问问家里几口人呀,平常喜欢干啥之类的。

这样能让患者放松下来,也能更好地配合咱们的护理工作。

二、护理评估。

接下来就是护理评估啦。

这一步可不能马虎。

就好比给患者做个全身的“体检”,不过这个“体检”是从护理的角度出发的。

看看患者的生命体征,像体温、血压、心率、呼吸这些,都是最基本的。

然后再瞅瞅患者的皮肤状况,有没有伤口呀,有没有发红或者起疹子的地方。

要是发现了问题,一定要仔细记录下来。

对于专科的患者,还得评估和他们专科疾病相关的一些情况。

比如说心脏病患者,得听听心脏的杂音,看看有没有水肿啥的;要是糖尿病患者,就得看看足部有没有破溃,因为糖尿病足可是很麻烦的。

这时候呀,咱们要像侦探一样,不放过任何一个小细节。

三、制定护理计划。

有了前面的了解和评估,就该制定护理计划啦。

这个计划就像是给患者量身定制的一个护理小套餐。

根据患者的病情和需求,确定咱们要做些啥护理措施。

比如说,如果患者是骨折的,那咱们就得计划好怎么帮他翻身,避免压疮,还要制定康复训练的计划,让他能尽快好起来。

要是患者是手术后的,那得注意伤口的护理,什么时候换药,怎么观察伤口有没有感染的迹象。

这护理计划呀,要写得清清楚楚,明明白白,就像菜谱一样,让每个护士看了都知道该怎么做。

而且这个计划不是一成不变的,要是患者的病情有变化,咱们就得随时调整。

四、护理实施。

然后就到了护理实施的阶段啦。

这时候就是把咱们的计划付诸行动的时候。

按照护理计划,一项一项地去做。

要是给患者打针,咱得先跟患者说一声,“宝子,咱现在要打针了哈,可能会有点疼,不过你忍一下下就好啦。

开展老年护理服务流程

开展老年护理服务流程

开展老年护理服务流程一、前期准备1. 确定服务范围:明确老年护理服务的对象,包括老年人的年龄范围、健康状况等。

2. 确定服务内容:根据老年人的需求和健康状况,确定提供基础护理、健康监测、心理支持等服务项目。

3. 建立服务团队:组建专业的老年护理团队,包括医生、护士、社工、心理咨询师等。

4. 设立服务机构:选择合适的地点,建立老年护理服务机构,提供舒适的环境和设施。

二、服务流程1. 咨询与评估:(1)接待咨询:老年人及其家属到服务机构咨询,了解服务项目和流程。

(2)评估需求:由专业团队根据老年人的健康状况和需求进行评估,制定个性化的护理计划。

2. 护理计划制定:(1)制定护理目标:根据评估结果和老年人的需求,确定护理目标,如改善生活质量、延缓老化进程等。

(2)制定护理计划:根据护理目标,制定具体的护理计划,包括日常护理、健康监测、康复训练等。

3. 实施护理:(1)日常护理:根据护理计划,提供老年人的日常生活照料,包括饮食、卫生、穿衣等。

(2)健康监测:定期进行健康监测,包括测量体温、血压、血糖等指标,及时发现异常情况。

(3)康复训练:根据老年人的身体状况,进行康复训练,提高身体机能和生活能力。

4. 心理支持:(1)情感关怀:提供温暖和关怀,与老年人建立良好的情感关系,缓解其孤独和焦虑。

(2)心理咨询:提供心理咨询服务,帮助老年人应对心理问题,提升其心理健康水平。

5. 家属参与:(1)家属教育:向家属提供相关护理知识和技能培训,增强其照料老年人的能力。

(2)定期沟通:与家属保持定期沟通,了解老年人的需求和变化,及时调整护理计划。

6. 定期评估:(1)护理效果评估:定期评估老年人的护理效果,检查护理计划的执行情况,及时调整和改进。

(2)满意度调查:定期进行满意度调查,了解老年人和家属对护理服务的评价,改善服务质量。

三、后期跟踪1. 出院或终止服务:根据老年人的健康状况和需求,决定出院或终止服务的时间。

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护理服务流程目录一般病人入院服务规范 (2)一般病人住院流程图 (3)患者入院三分钟服务流程 (4)急、危重病人入院服务流程 (5)危/急重病人住院流程图 (6)病人转床/科服务规范 (7)院内病人转科交接流程图 (8)病人出院服务规范 (9)病人出院流程图 (10)静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11)静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12)输液服务规范 (13)输血流程图 (15)口服给药服务规范 (16)口服药给药流程图 (17)围手术期服务规范 (18)围术期护理流程图 (19)病人接受特殊检查服务规范 (20)病人接受特殊检查流程图 (21)一般病人入院服务规范一、规范要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规范程序:1. 病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办理入院手续。

2. 门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。

3. 服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。

4. 病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。

5. 热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。

6. 主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。

7. 解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。

8. 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。

9. 采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。

10.填写护理病历和有关的护理表格。

11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。

三、规范标准:1. 病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

2. 病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。

3. 保持及时、准确的护理记录。

一般病人住院流程图护送病人轮椅、平车入院 生安置病人 检查病人介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检介绍病区环境、制度等 协助病人或家医生开具入提出诊断测量生命体征及体重 开出医嘱采集病史、护理体检 书写病历执行医嘱填写病历和护理记录重点交班目的:1、提高服务质量和患者的满意度;2、树立良好的第一印象,提升护理队伍及医院的形象。

服务规范要求:急危重病人入院服务规范一、规范要求:保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。

二、规范程序:1.医生确定病人收入住院,签发住院证。

2.医生或护士向病人(家属)告知病情,使病人(家属)有心理准备。

3.通知病区,病人由医生或护士护送到住院病房。

4.接到急诊室电话,病房护士立即准备好抢救用物及仪器,同时报告医生做好抢救准备。

5.急诊或门诊护士护送病人至病房,协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室,并认真做好交接班,给病人戴好腕带。

6.按专科护理要求,严密观察病情变化,快速、准确地执行医嘱。

7.按一般病人入院护理。

8.保持及时、准确的护理记录。

三、规范标准:1.病人(家属)对护理、治疗和抢救表示理解、满意,并积极配合。

2.病人得到及时、准确的抢救、护理和治疗。

3.根据病人需要,提供必要的服务。

4.保证各项记录准确、及时。

危/急重病人住院流程图接待、安置病人确定医嘱办理住院手续处理报告医生通知病区准备床位及抢救设备医生或护士护送病人病房护士接诊安装监护仪器,监测初步检查、评估病人情况与护送人员详细交接班、填好院内病人转科交接记录单执行医嘱按专科护理按一般病人入院护理病人转床/科服务规范一、规范要求:保证病人安全转送到指定科室或床位。

二、规范程序:1.转出科室处理(1)主管医生告知病人或其家属转床/科,并开医嘱。

(2)主班护士接到医嘱后告知责任护士,并电话通知转入科室做好应做的准备工作,明确病人床位、转科时间,结算本科室所需费用。

(3)责任护士通知病人或其家属转床/科,并协助整理个人物品。

(4)责任护士转运前评估病人并做好记录,检查护理记录是否完整。

(5)责任护士根据病人病情准备合适的转运工具,决定护送人员。

(6)护送护士携带病人的所有医疗护理记录起护送病人转运,以确保病人转运途中的安全。

(7)护送护士认真与转入科护士交班,如病情、药物、物品、资料等。

(8)做好床单位“终末处理”。

2.转入科室处理(1)接到电话后安排床位,通知医生,并根据病人病情做好准备工作。

(2)妥善安置病人,与护送护士做好交接班,查看病人的腕带,并在腕带上更改科室或更换腕带,检查病人生命体征、神志、意识、皮肤、输液、引流管、用药等情况。

(3)检查病人当天的治疗、护理完成情况及带入药物、物品及各种病历资料等。

(4)检查转出科护理表格书写情况,若有疑问立即向转出科护士提问。

(5)通知主管医生,处理转科后医嘱,并根据专科情况按入院病人处理。

三、规范标准:1.病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

2.病人被安全转送到指定科室/床位。

3.相关的病人资料、药物和私人物品同时转入接收科室。

与接受科室护士做好交接工作,保证各项记录准确、及时。

院内病人转科交接流程图口,必要时联系救护车护送病人至家。

9.做好床单位“终末消毒”工作。

10.做好各项书写记录,注销各种治疗卡。

三、规范标准:1.病人(家属)对于出院解释和给予的护理表示理解和满意。

2.病人(家属)了解出院后的护理。

3.妥善安排复诊时间及有关事项。

4.保证各项记录准确、及时。

病人出院流程图确定出院医嘱一般情况疾病知识宣教按医嘱指导用药复诊时间相关资料保管征求病人(家属)意见告知病人(家按医嘱给出院带药协助整理用物提供轮椅、平车护送病人文件处理记录静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范一、规范要求:按医嘱正确、安全地给病人进行静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射。

二、规范程序:1.核对治疗本、输液卡、巡视卡。

2.确认无误后,按无菌操作流程化好药液。

3.评估病人一般情况。

4.再次核对,并核对病人的腕带,如果对医嘱有疑问,应暂停注射并与医生核实后再执行。

5.如果病人有禁忌证,暂停注射并立即通知医生。

6.解释静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射目的和程序,协助病人做好必要的准备。

7.严格遵守“三查七对”原则,按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注射”操作规程进行。

8.要求病人及时报告不舒适的情况。

9.严密观察病情,及时发现并发症。

10.如果出现不良反应,可采取以下措施:(1)立即停止用药并保留药物,严密观察病情的变化。

(2)立即通知医生。

(3)安慰病人。

(4)严格按医嘱处理。

11.记录和报告病人的输液反应、注射反应及给予的护理措施。

三、规范标准:1.病人(家属)对解释和给予的治疗表示理解、满意和配合。

2.按医嘱使病人得到正确的静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射。

3.持续监测病人的输液反应。

4.早期识别并发症并采取相应的措施。

5.保持记录准确、完整。

静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图护士核对治疗本、输液卡、巡视卡 确认无误后,按无菌操作流程化好药液将药液、物品推至病再次核对治疗向病人作好解释,协助核对病人姓名、床头卡、按操作规程进行静注意无菌操作注意三查七对注意用药执行医记录、交班输血服务规范一、规范要求:给病人安全、及时、正确地输血,达到最佳治疗效果。

二、规范程序:1.核对医嘱,询问病人输血史,有无输血并发症,向病人(家属)解释目的和输血程序,要求病人及时报告不舒适的情况,取得病人的配合。

2.确定输血后,护士持输血申请单送至血库,3.血库人员当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样,核对病人的腕带。

4.配血合格后,由医护人员到血库取血。

5.取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。

6.认真检查血液质量,凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:1)标签破损、字迹不清;2)血袋有破损、漏血;3)血液中有明显凝块;4)血浆呈乳糜状或暗灰色;5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7)红细胞层呈紫红色;8)过期或其他须查证的情况。

7.输血前再次由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

8.选择合适的静脉,严格按无菌操作规程开通静脉通路进行输血。

9.输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,并核对病人的腕带,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。

10.取回的血应尽快输用,不得自行贮血。

输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。

血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

11.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。

12.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;2)立即通知值班医师,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。

3)通知血库值班人员,返回剩余的血,进一步查找输血反应的原因。

4)做好病人(家属)安抚工作。

13.输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还血库保存。

14.输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回血库至少保存24小时。

三、规范标准:1.病人(家属)对解释和给予的治疗表示理解、满意和配合。

2.按医嘱使病人得到正确的输血,符合疾病的需要。

3.持续监测病人的输血反应。

4.早期识别并发症并采取相应的措施。

5.保持记录准确、完整。

输血流程图核对医嘱、输血通取输两人带病历共同到床旁核对病人姓名、性别、选择静脉,严格执行三查七对、无菌操作、输血速输血效并发症记录、交班口服给药服务规范一、规范要求:按医嘱正确、按时、安全地给病人服用口服药。

二、规范程序:1.评估病人一般情况。

2.检查有效的医嘱,如有疑问,应暂停给药并请教医生或药剂师后再执行。

3.如果病人有禁忌证,暂停给药并立即通知医生。

4.向病人、家属解释用药的目的、方法和注意事项,并进行相关的健康教育。

5.严格按医嘱给药,遵守“三查七对”原则,并核对病人的腕带。

6.确保病人将药服下,如病人提出疑问,再次查对确认。

7.密切观察药物的不良反应。

8.如果出现不良反应,可采取以下措施:(1)暂停给药,保留药物。

(2)立即通知医生。

(3)安慰病人。

(4)严格按医嘱处理。

9.记录和报告病人的药物反应及给予的护理措施。

三、规范标准:1.病人(家属)对解释和给予的治疗表示理解和配合。

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