(完整版)地基验槽检查记录表
地基验槽检查记录37594
地基验槽检查记录37594检查人员：XXX检查概况：经过初步查看，地基验槽建设工作已经完成，地槽的开挖和填筑已经完成，现场整体布置良好，未发现明显的施工质量问题。
详细检查记录：1.地槽开挖1.1检查了地槽的整体开挖情况，地槽开挖面平整，无明显凹凸不平的情况。
1.2检查了地槽的尺寸和形状，符合设计要求，没有出现超过或不足的情况。
1.3检查了地槽的倾斜度和坡度，没有偏离设计要求，地槽底部坡度适宜，能够顺利排水。
2.地槽填筑2.1检查了地槽填筑材料的质量，填筑材料的石块大小均匀，没有明显的杂物和污染物。
2.2检查了填筑层数和压实情况，填筑层数符合设计要求，压实情况良好。
2.3检查了地槽填筑材料的湿度和密实度，填筑材料湿度适宜，密实度较高，未发现明显的松散现象。
3.地槽边坡保护3.1检查了地槽边坡的保护措施，边坡采用了护坡网和土工布进行保护，护坡网固定牢固，土工布覆盖完整。
3.2检查了护坡网和土工布的质量，护坡网和土工布均符合使用要求，无破损和脱落现象。
3.3检查了地槽边坡的平整度，边坡平整度良好，未发现明显的塌方和滑坡现象。
4.地槽排水设计4.1检查了地槽的排水系统，包括排水管道和排水井，排水管道安装位置正确，排水井设置合理。
4.2检查了排水管道的连接质量，连接牢固，无渗漏现象。
4.3检查了排水井的排水效果，排水井排水通畅，井底无积水。
综上所述，经过本次地基验槽的检查，整体工程质量良好，符合设计要求。
希望施工方继续保持施工质量，并加强对地槽的日常维护和保养，确保工程的安全和可靠性。
检查人员签名：。
地基验槽检查记录表C5-5
表C5-5 工程名称 北京XX幼儿园
验槽部位 1－10/A－P轴基槽
编号 验槽日期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2003/8/26
依据： 施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号
结－1，结－3
)、
）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第
X
层，持力层为
X
2、基底绝对高程和相对标高
X Xm -8.70m
3、土质情况
2类粘土 基底为老土层，均匀密实
( 附： √ 钎探记录及钎探点平面布置图)
4、桩位
桩类
置
/
、型
/
、数量
/
满足设计要求。 (附： 施工记录、
桩检测记录)
层。 。
。
，承载力
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/ ”。
申报人： XXX
检查意见： 槽底土均匀密实，与地质勘探报告（编号XX）相符，基槽平面位置、几何尺寸、 基槽底标高，定位符合设计要求。 地下水情况：槽底地地下水位上1.5米，无坑、穴洞。
检查结论： √ 无异常，可进行下道工序
签 建设单位
字
公
章
XXX
栏
监理单位
设计单位
XXX
XXX
需要地基处理
勘察单位
施工单位
XXX
XXX
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
地基验槽记录表(五方盖章)
5
基槽轴线位移
按图施工，符合设计要求及施工验收规范规定
6
基槽尺寸
按图施工，Leabharlann 合设计要求7地下水位标高及处理
无地下水
8
其它
附
图
或
说
明
基础基槽严格按设计施工图（版次1：结施T-4）要求进行基槽土方开挖施工，基槽按垫层边每边各加300mm工作面，地基形式为天然地基，持力层土质为粘土层②，符合设计要求。基槽轴线、截面尺寸、基底标高等均按图施工，经检验符合设计要求及施工验收规范规定，同意基槽隐蔽验收。基槽开挖尺寸及标高详见附图。
地基验槽记录表
工程名称：工程编号：质基表1
工程部位
小学部基槽土主开挖
开挖时间
2007年1月2日
验槽日期
2007年月日
完成时间
2007年1月日
项次
项目
验收情况
1
地基形式（人工或天然）
天然地基
2
持力层土质和地耐力
持力层土质：粘土层②，地耐力：210Kpa
3
地基土的均匀、密致程度
地基土均匀、密实
4
基底标高
施工单位意见：
项目经理：
项目技术负责人：
施工单位（公章）
年月日
监理单位意见：
总监理工程师：
监理单位（公章）
年月日
勘察单位意见：
项目负责人：
勘察单位（公章）
年月日
设计单位意见：
结构专业负责人：
设计单位（公章）
年月日
建设单位意见：
项目负责人：
建设单位（公章）
年月日
厦门市建设工程质量安全监督站印
验槽记录表格正式版
验槽记录表格正式版基槽验收报验申请表工程名称：固始县检察院控告申述举报接待中心编号：＃基槽验收记录土方开挖工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录地基验槽记录地基验槽记录地基验槽记录W001地基验槽记录W002地基验槽记录W002地基验槽(坑)检查记录地基验槽（坑）检查记录Q／ＣＳG表BJ2—３８—2 编号:TGY－DＴQ－CD001地基验槽（坑)检查记录Q/CSＧ表BJ2—３８—1 编号:TＧY-ＤTQ-CD002地基验槽(坑）检查记录Q／CSＧ表BJ2—38-２编号：TＧY-ＤTQ－ＣD０02地基验槽(坑)检查记录Q/CSG表ＢJ2-38－1 编号：TＧY-DＴQ—ＣD003地基验槽（坑）检查记录Q/CＳG表BＪ2—3８－2 编号:TGY－ＤTQ-CD003地基验槽（坑）检查记录Q/ＣSG表BJ2-38－1 编号：TＧY-ＤTQ-CD00４地基验槽（坑）检查记录Q/ＣＳG表BＪ2—38-2编号:TGＹ—DTQ—CD０04地基验槽（坑）检查记录Q／CSG表BJ2—38-１编地基验槽(坑）检查记录Q／CＳＧ表BＪ２—38-2编号：TGY—DTQ－CD０05地基验槽(坑）检查记录Q/ＣＳG表ＢJ2－38—1编号：ＴGY—DTQ—AB00１地基验槽（坑)检查记录Q／ＣＳG表BJ２-3８—2编号:TGＹ－DＴＱ—AＢ０01地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BＪ２—38-１地基验槽（坑)检查记录Q/CＳＧ表BJ2－38—2编号:TGY－ＤTQ-CD０0６地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ－ＢC001地基验槽（坑）检查记录Ｑ/CＳG表BＪ2－38-2 编号：ＴGY-DTQ—BＣ0０１地基验槽（坑)检查记录地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑)检查记录Ｑ／ＣSG表ＢJ2—３8－1编号:TGＹ－DTQ—ＭＮ001地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-３8-2 编号:T ＧY—ＤＴQ-MN001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号:ＴGY-DTQ—CＤ007地基验槽（坑)检查记录Q／CＳG表BJ2-３8—2 编号：地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2—３８－１编号：TGY—DTQ-MN002地基验槽(坑）检查记录Q/CSＧ表BJ２—3８-2 编地基验槽（坑)检查记录Ｑ/CＳG表ＢJ２—3８-１编号：TＧY-DTQ－MN003。
地基验槽记录
表C1编号：03
工程名称
冠城美立方工程（林荫大道二号线工程安置区5#楼）
日期
年月日
轴线部位
平面位置
槽底
标高
（-m）
槽内
土质
类别
边坡
坡度
积水
状况
备注
槽底
长度
(mm)
槽底
宽度
(mm)
中心轴线偏移
偏值(mm)
方位
5-V轴交5-35轴～K-7轴
800
750
10
东
四类土
1：0.3
5-V轴交5-40轴～5-48轴
6200
930
12
南
6.200
四类土
1：0.3
存在问题及处理结果
验槽结论
轴线偏移部分浇地梁垫层时用人工轴线偏移相反方向开挖，使轴线回到设计位置，再进行混凝土垫层浇筑。
经检查，槽底土质均匀，与地质勘察报告相符，基槽平面位置、槽边尺寸、基槽底标高符合设计要求。槽底验收合格，同意进行下道工序施工。
参加
单位
20575
930
8
西
61.50
四类土
1：0.3
5-15轴交K-1/D轴～5-G轴
800
930
5
南
6.000
四类土
1：0.3
5-15轴交5-T轴～K-G轴
1350
930
10
南
6.000
四类土
1：0.3
5-15轴交K-G轴～5-AC轴
2800
DQ2
8
西
四类土
1：0.3
K-1/2轴交K-A轴～K-1/C轴
9075
地基验槽记录
项目负责人：
年月日
施工单位（公章）
项目经理：
质量检查员：
年月日
仪器名称型号
校验日期
卷尺名称及校验日期
几何尺寸
34200×11700
坑、穴、窑及其他
见基坑附图
附图说明1、本图所注尺寸均为mm。2、基坑开挖沿外墙轴线向外放大900mm。
3、建筑物定位位置为原污水坑，基础超深部位见附图。
验收结论
地质勘查单位（公章）
项目负责人：年月日
签章栏
设计单位（公章）
项目负责人：
年月日
表C0205-02地基验槽记录
编号C020502-001
工程名称
第八师148团田园居小区公共租赁住房2#住宅楼
结构类型
砖混结构
开挖简图：
勘察单位
石河子中勘勘察设计院
层数
五层
设计基底标高
-2.75m
设计地耐力
90Kpa
检验项目
检验情况
地基土质
粉土层
地基土均匀密实程度
基底土质均匀密实，无扰动
地下水情况
水位较浅
地基验槽记录
地基验槽记录
2010年7月9日编号：
工程名称
山西省招生考试管理中心综合楼
验槽部位
基础
基坑（槽）面积
6196.05m2
验槽时间
2010年7月9日
验槽依据
施工图纸及《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202－2002
检查内容：
1．检查基底土质情况和地下水情况；
2．钎探检的位置、深度、性状；
项目负责人：
年月日
项目负责人：
年月日
项目经理：
年月日
施工专业技术负责人：质检员：专业工长：
3．基槽平面图及剖面图；核对基坑位置、平面尺寸、标高；
4．桩基与支护的类型、数量、位置、桩基检测报告等；
自查情况及附图：
1、基底土质符合设计要求；地下水已降至基坑底标高以下。
2、桩数量、位置符合设计要求。
核验意见：
验收单位签章
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工单位
项目负责人：
年月日
总监理工程师：
年月日
基坑验槽检查记录表
存在问题：
施工单位意见： 监理单位意见 勘察、设计单位意见 建设单位意见 监督人员：
签字：
年月日
签字：
年月日
签字：
年月日
签字：
年月日
6
槽壁、槽底土质类型、均匀程度和有关异常土质是否存在 。
7 及肯土质及地下水情况是否与勘察报告相符。
8
是否有旧建筑物基础、古井、古墓、洞穴、地下掩埋物及 地下人防工程等情况。
9
基槽边坡外边缘与附近建筑物的距离及基坑开挖对建筑物 稳定是否有影响。
10 检查钎探资料是否存在异常点未进行复核检查。 存在问题：
工程名称：
建设工程基坑验槽检查记录表
年月日
1 建设、设计、监理、施等单位参与验槽人员是否到位。
2 勘察报告、结构说明、基础图纸及相关资料是否齐全。
3
结构设计所用的地基承载力、持力层与勘察报告所提供是 否相同。
4
场地是否为特别的不均匀场地、是否存在勘察方要求进行 特别处理的情况，而施工方没有处理。
5 开完平面位置、尺寸、槽底标高是否与设计图纸相符。
验槽记录填写样本
1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。
2、基底高程和相对标高+88.10m。
3、土质情况粉质粘土。
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）
注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：
检查意见：
检查结论： □无异常，可进行下道工序 □需要地基处理
签字盖章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘查单位
施工单位
表式C5-2-1地基验槽检查记录
地基验槽检查记录
（表C5-2-1）
编号
01-01-C5-015
工程名称
雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）
验槽日期
2014 年3 月2日
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。
2、基底高程和相对标高+88.45m。
3、土质情况粉质粘土。
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）
注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：
检查意见：
检查结论： □无异常，可进行下道工序 □需要地基处理
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。
2、基底高程和相对标高+89.45m。
3、土质情况粉质粘土。
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）
注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：
检查意见：
检查结论： □无异常，可进行下道工序 □需要地基处理
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。
验槽记录填写样本
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
表式C5-2-1地基验槽检查记录
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*。
地基验槽记录表【范本模板】
Q/CSG表BJ2—38—2 编号：TGY-DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号:TGY—DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38-2 编号：TGY—DTQ-CD002Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD003地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—2 编号：地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号:TGY—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY-DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38-2 编号:TGY—DTQ—CD005地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ—AB001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY-DTQ-CD006地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—2 编号：TGY-DTQ-CD006地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ—BC001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号:TGY—DTQ—地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY-DTQ—HJK001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号：TGY-DTQ—HJK001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38-1 编号：TGY—DTQ-MN001地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号:TGY-DTQ—地基验槽(坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD007地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—2 编号:TGY-DTQ—CD007地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY—DTQ-MN002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号：TGY-DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ-MN003地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—2 编号：TGY-DTQ —MN003地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ-KM001地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号:TGY—DTQ—地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ-MN004地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38-2 编号：TGY—DTQ-MN004地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY-DTQ-BC002地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号:TGY—DTQ—地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2—38-1 编号:TGY—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号：TGY—DTQ —KM002地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号:TGY—DTQ—KM003地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号:TGY-DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY—DTQ-MN005地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-MN005地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号:TGY—DTQ—MN006地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号：地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ—MN006。
市政地基验槽记录
④、⑤
层，持力层为
卵石、圆砾、粘质粉土、 粉质粘土
层。
基底高程31.800、25.300m； 相对标高（-8.300m、-14.800m）
。
3、 土质情况
与地勘报告相符，为第④卵石、圆砾层，
第⑤粘质粉土、粉质粘土，均匀密实，符合要求
。
□（附： 钎探记录及钎探点平面布置图）
4、 桩位置
/
、桩类型
/
、数量
检查结论：
☑无异常，可进行下到工序
□需要地基处理
签
建设单位
字
盖
章
栏
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
/ 、承载力满
足设计要求。
（附：施工记录、桩检测报告） / / /
注： 若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 检查意见：
申报人：
1、槽底土层为卵石、圆砾、粘质粉土、粉质粘土，均匀密实，与勘察报告2013技062相符。 2、人工清除槽底预留土层，至槽底设计标高，及时进行垫层施工。 3、基槽平面尺寸、基底标高与设计一致。
工程名称
地基验槽检查记录
（表C5-2-1） XXXXX
验槽部位
编号 验槽日期 1-1~1-4/1-A轴
01-01-C5-00X XXXX
依据：施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号
2012J046-SS00PS0401JG
） 、
/
）及有关规范、规程。
/验槽内Biblioteka ：1、 基槽开挖至勘察报告第 2、 基底高程和相对标高
基础挖土验槽隐蔽工程检查验收记录
基础挖土验槽隐蔽工程检查验收记录
工程名称：建设单位：图号：
隐蔽部位：施工单位：隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于基础挖土验槽隐蔽工程。
说明
基础挖土验槽隐蔽工程验收内容：
1.基坑内地下水以及地表水情况及其处理情况。
2.基坑（槽）开挖尺寸（长、上下口宽、深）、有无加宽、加深、换土等情况。
3.基土遇有坑、井、人工土、障碍物等的数量、位置及清除情况。
4.地下遇有电缆、旧的管道、旧房基等位置、数量及处理情况。
5.遇有流砂等不良地基的处理。
地基验槽检查记录【范本模板】
工程名称
施工单位
按竖向荷载受力性状分类
专业施工
单位
验槽部位
日期
检测方法
检测单位
三、验槽依据：
1、施工图纸(施工图号：)
2、设计变更/洽商记录(编号：）
3、有关规范规程：
二、人工控孔桩、验槽内容
序号
设计要求
实际验槽情况
1.
桩号
桩号
2.
桩径
桩径
3.
桩长
桩长
4.
桩位
桩位
5.
垂直度
垂直度
6.
桩端持力层：
株质安监统编
2005施记(G)-4
人工挖孔灌注桩单桩施工（隐蔽)记录
工程名称：307004□□
单位(标段）
工程名称
施工单位
桩位编号
设计桩径
设计桩长
桩顶标高
持力层
嵌岩深度
地基承载
力特征值
砼强度
等 级
检验批编号
桩孔地质断面图：
钢筋隐蔽图：
桩位导圏中线
桩位导圈地面标高m
实测桩径mm
实测桩长m
扩大头直径mm
年 月 日
设计单位（章)
专业技术负责人
年 月 日
监理单位（章）
总监理工程师
年 月 日
建设单位（章)
项目技术负责人
年 月 日
本表一式四份：施工、监理、建设、监督各一份。
株质安监统编
2005施记（G)-3
地基处理检查记录
工程名称：307003□□
单位(标段）
日期
处理部位(轴线、标高）、方法和结果:
实测嵌岩深度m
护壁材料、厚度mm
QCSG表3-BJ2-38-1 地基验槽(坑)检查记录
工程名称220千伏横岗南至深圳双回线路工程（500kV深圳变电站扩建220kV出线间隔工程）验槽(坑)日期施工单位深圳市粤网电力建设发展有限公司依据:施工图图号(施工图纸号 BA03341E1S-T0101-02、 BA03341E1S-T0101-04 )、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。
序号轴线部位基底尺寸(cm)标高(m)轴线偏移(mm)土质地下水边坡备注基底长L 基底宽B1 挡土墙A-B段2400 329 77.00 5 原状土无1：0.5检查意见：检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理签字栏建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位工程名称220千伏横岗南至深圳双回线路工程（500kV深圳变电站扩建220kV出线间隔工程）验槽(坑)日期施工单位深圳市粤网电力建设发展有限公司依据:施工图图号(施工图纸号 BA03341E1S-T0101-02、 BA03341E1S-T0101-04 )、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。
序号轴线部位基底尺寸(cm)标高(m)轴线偏移(mm)土质地下水边坡备注基底长L 基底宽B1 挡土墙B-C段5800 329 77.00 5 原状土无1：0.5检查意见：检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理签字栏建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位工程名称220千伏横岗南至深圳双回线路工程（500kV深圳变电站扩建220kV出线间隔工程）验槽(坑)日期施工单位深圳市粤网电力建设发展有限公司依据:施工图图号(施工图纸号 BA03341E1S-T0101-02、 BA03341E1S-T0101-04 )、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。
序号轴线部位基底尺寸(cm)标高(m)轴线偏移(mm)土质地下水边坡备注基底长L 基底宽B1 挡土墙C-D段1200 290 77.00 5 原状土无1：0.5检查意见：检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理签字栏建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位工程名称220千伏横岗南至深圳双回线路工程（500kV深圳变电站扩建220kV出线间隔工程）验槽(坑)日期施工单位深圳市粤网电力建设发展有限公司依据:施工图图号(施工图纸号 BA03341E1S-T0101-02、 BA03341E1S-T0101-04 )、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。
地基验槽记录表格
地基验槽记录表格1. 检查槽的基本信息
2. 槽的尺寸和形状
3. 槽的土质情况
4. 槽的施工情况
5. 其他检查记录
- [ ] 水位观测
- [ ] 底部平整度检查
- [ ] 槽壁沉降观测
- [ ] 断面形状检查
备注：（可以添加其他需要记录的内容）
6. 检查结论
在进行地基验槽记录检查的过程中，需要填写上述表格，详尽记录槽的基本信息、尺寸和形状、土质情况、施工情况以及其他检
查记录。
根据检查结果，可以得出相应的结论和建议，以便后续工程的进行。
注意：请根据实际情况填写表格内容，确保准确、全面地记录地基验槽的相关信息。
隐蔽工程验收地基验槽记录(完整表格)
勘察单位
设计单位
施工单位
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
地基验槽记录
工程名称
验槽部位
Y20-Y27雨水管基槽
施工单位
验槽日期
2015.9.29
检查记录
验槽内容：
1、槽基开挖至勘探报告/层，持力层为中粗砂层。
2、基底绝对高程16.249。
施工单位
验槽日期
2016.2.26
检查记录
验槽内容：
1、槽基开挖至勘探报告/层，持力层为中粗砂层。
2、基底绝对高程13.04。
3、土质情况符合设计要求。
沟槽开挖横断面图
检查意见
参加验收单位
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工单位
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
公章）
签字：
（公章）
签字：
日期：
地基验槽记录
工程名称
南昌高新区水厂路道路工程
验槽部位
施工单位
润邦控股集团有限公司
验槽日期
2016.8.13
检查记录
验槽内容：
1、槽基开挖至勘探报告/层，持力层为层。
2、基底绝对高程。
3、土质情况。
沟槽开挖横断面图
检查意见
参加验收单位
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工单位
（公章）
（公章）
签字：
日期：
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我单位已完成了外管基础S48、S49工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、地基验槽（坑）记录
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
地基验槽检查记录表
编号：ZSY-WG-010
工程名称
宜章弘源化工地下管网工程
验槽日期
年月日
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。
（附：□施工记录□桩检测记录）
注：若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。
申报人：
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
签字
公章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
地基验槽报验申请表
工程名称:宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程编号：ZSY-WG-009
（附：□施工记录□桩检测记录）
注：若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。
申报人：
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
签字
公章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
地基验槽报验申请表
工程名称:宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程编号：ZSY-WG-010
致：天津辰达工程监理有限公司
3、土质情况2类粘土，均匀密实；
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。
（附：□施工记录□桩检测记录）
注：若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。
申报人：
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
签字
公章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
地基验槽报验申请表
工程名称:宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程区编号：ZSY-WG-008
致：天津辰达工程监理有限公司
我单位已完成了外管基础S51、S50工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、地基验槽（坑）记录
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
地基验槽检查记录表
地基验槽检查记录表
编号：ZSY-WG-008
工程名称
宜章弘源化工地下管网工程
验槽日期
年月日
验槽部位
外管基础S51、S50
依据：施工图纸（施工图纸号W001-00TG-02）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第2层，持力层为粘土层；
2、基底绝对标高和相对标高214.60；
我单位已完成了外管基础S38、S39、S40、S41、S42、S43工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、地基验槽（坑）记录（1份）
2、地基验槽平面图（1份）
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
验槽部位
外管基础S38、S39、S40、S41、S42、S43、
依据：施工图纸（施工图纸号W001S-00TG-01）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第2层，持力层为粘土层；
2、基底绝对标高和相对标高214.60；
3、土质情况2类粘土，均匀密实；
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。
编号：ZSY-WG-009
பைடு நூலகம்工程名称
宜章弘源化工地下管网工程
验槽日期
年月日
验槽部位
外管基础S48、S49
依据：施工图纸（施工图纸号W001-00TG-02）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第2层，持力层为粘土层；
2、基底绝对标高和相对标高214.60；
3、土质情况2类粘土，均匀密实；