青霉素皮试液操作考核评分标准

青霉素皮试液配制操作规程及评分标准

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理论问题：

一、行胸外心脏按压时，病人取何卧位卧软床时如何处理

平卧于硬床，如卧软床上应在病人背部垫一木板，便于胸外心脏按压。

二、胸外心脏按压的注意事项和有效指证

注意事项：

1、挤压时，不宜用力过大、过猛，部位要准确，不可过高或过低。否则，易致胸骨、肋骨

骨折、内脏损伤，或者将食物从胃中挤出，逆流入气管，引起呼吸道梗阻。

2、胸外心脏挤压常常与口对口呼吸法同时进行，吹气与挤压之比：1人时，吹1口气，挤

压8-10次；2人时，吹1口气，挤压4-5次。

3、在施行胸外心脏挤压的同时，要配合心年注射急救药物，如肾上腺素、异丙基肾上腺素

等。

4、如果病人体弱或是小孩，则用力要小些，甚至可用单手挤压。

5、挤压有效时，可触到颈动脉搏动，自发性呼吸恢复，脸色转红，已散大的瞳孔缩小等。

有效指证：

.1、能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动，血压维持在8kpa（60mmHg）以上。

2、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润。

3、室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。

4、瞳孔随之缩小，有事可有对光反应。

5、呼吸逐渐恢复。

6、昏迷变浅，出现反射或挣扎。

三、休克病患病情观察要点

1、定时监测脉搏、呼吸、血压及CVP变化，并观察病人的意识、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度及尿量、尿比重变化等。

2、准确记录每小时尿量及24小时出入量。

3、定时监测血常规、血电解质、血糖、血气分析等。

4、密切观察与原发病变相应的临床症状及体征变化。