第2章 眼科学基础(第九版眼科学) PPT
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第2章 眼科学基础(第九版眼科学)
缩瞳作用。 瞳孔开大肌：位于色素上皮层前层，受交感神经支配，散瞳作用。
眼科学（第9版）
（2）睫状体（ciliary body） 位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织，宽约6～7mm。
睫状冠：睫状体前1/3，较肥厚，内表面有70～80个纵行放射 状嵴样皱褶（睫状突）。
睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 组织学 主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。 （3）脉络膜（choroid）
及腹侧三束，到达枕叶。
（六）视皮质（visual cortex）
位于大脑枕叶，每侧与双眼同侧一半的视网膜相关联，如左侧视皮质与左眼颞侧和右眼 鼻侧视网膜相关。
视网膜上部的神经纤维终止于距状裂上唇，下部的纤维终止于下唇，黄斑部纤维终止于 枕叶纹状区后极部。
眼科学（第9版）
四、眼部血管和神经
（一）血管
外侧膝状体灰质和白质交替排列，灰质细胞分为6层，由对侧视网膜而来的交叉纤维止于第 1、4、6层，由同侧视网膜而来的不交叉纤维止于第2、3、5层。
眼科学（第9版）
（五）视放射（optic radiation）
是联系外侧膝状体和枕叶皮质的神经纤维结构。 外侧膝状体换元后的神经纤维通过内囊和豆状核的后下方呈扇形散开，分成背侧、外侧
及泪囊和泪鼻管。 泪液排出到结膜囊后，经眼睑瞬目分布于眼球的前表面，汇聚 于内眦处的泪湖，再由泪点和泪小管的虹吸作用进入泪囊、泪鼻 管到鼻腔，经黏膜吸收。
泪器示意图
眼科学（第9版）
（五）眼外肌（extraocular muscles）
每眼有4条直肌（上下内外）和2条斜肌（上下），均为横纹肌。 主要功能：
脉。
眼外肌示意图
眼科学（第9版）
三、视路（visual pathway）
眼科学（第9版）
（2）睫状体（ciliary body） 位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织，宽约6～7mm。
睫状冠：睫状体前1/3，较肥厚，内表面有70～80个纵行放射 状嵴样皱褶（睫状突）。
睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 组织学 主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。 （3）脉络膜（choroid）
及腹侧三束，到达枕叶。
（六）视皮质（visual cortex）
位于大脑枕叶，每侧与双眼同侧一半的视网膜相关联，如左侧视皮质与左眼颞侧和右眼 鼻侧视网膜相关。
视网膜上部的神经纤维终止于距状裂上唇，下部的纤维终止于下唇，黄斑部纤维终止于 枕叶纹状区后极部。
眼科学（第9版）
四、眼部血管和神经
（一）血管
外侧膝状体灰质和白质交替排列，灰质细胞分为6层，由对侧视网膜而来的交叉纤维止于第 1、4、6层，由同侧视网膜而来的不交叉纤维止于第2、3、5层。
眼科学（第9版）
（五）视放射（optic radiation）
是联系外侧膝状体和枕叶皮质的神经纤维结构。 外侧膝状体换元后的神经纤维通过内囊和豆状核的后下方呈扇形散开，分成背侧、外侧
及泪囊和泪鼻管。 泪液排出到结膜囊后，经眼睑瞬目分布于眼球的前表面，汇聚 于内眦处的泪湖，再由泪点和泪小管的虹吸作用进入泪囊、泪鼻 管到鼻腔，经黏膜吸收。
泪器示意图
眼科学（第9版）
（五）眼外肌（extraocular muscles）
每眼有4条直肌（上下内外）和2条斜肌（上下），均为横纹肌。 主要功能：
脉。
眼外肌示意图
眼科学（第9版）
三、视路（visual pathway）
第2章 眼科学基础(第九版眼科学)
晶状体纤维为赤道部上皮细胞向前、后极伸展、延长而成，不断生成并将原先的纤维挤向 中心，逐渐硬化形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维称为晶状体皮质。
3.玻璃体（vitreous body） 透明的胶质体 ➢ 充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5，约4.5ml。 ➢ 玻璃体与视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部即锯齿缘前2mm和后4mm区域粘
视觉器官：
眼球-主要视觉器官，成像及光电信号转换
眼眶
眼的辅助结构
眼的附属器
视路-视信号传导通路
视皮层-形成视觉认知
眼的相关血管神经结构-代谢支配
• 眼科学（第9版）
一、眼球
➢ 近似球形，成年人正常眼球前后径为24mm
Hale Waihona Puke ➢ 由眼球壁和眼球内容物所组成
（一）眼球壁 前部：单层，角膜（纤维膜） 后部：分为三层 外层-巩膜（纤维膜） 中层-葡萄膜（虹膜-睫状体-脉络膜） 内层-视网膜
• 眼科学（第9版）
（2）睫状体（ciliary body） 位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织，宽约6～7mm。
➢ 睫状冠：睫状体前1/3，较肥厚，内表面有70～80个纵行放射 状嵴样皱褶（睫状突）。
➢ 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 ➢ 组织学 主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。 （3）脉络膜（choroid）
• 眼底照片
• 眼科学（第9版）
（3）视网膜组织学：外层为单一的视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE），内层为视网膜神经感觉层（ neurosensory retina）。二者间有潜在间隙，临床上视网膜 脱离即由此处分离。
➢ 视网膜色素上皮：排列整齐的单层六角形细胞，黄斑部较厚， 周边部变薄。基底部与脉络膜的Bruch膜紧密连接，顶部将光 感受器的外节包埋于黏多糖间质中。
3.玻璃体（vitreous body） 透明的胶质体 ➢ 充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5，约4.5ml。 ➢ 玻璃体与视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部即锯齿缘前2mm和后4mm区域粘
视觉器官：
眼球-主要视觉器官，成像及光电信号转换
眼眶
眼的辅助结构
眼的附属器
视路-视信号传导通路
视皮层-形成视觉认知
眼的相关血管神经结构-代谢支配
• 眼科学（第9版）
一、眼球
➢ 近似球形，成年人正常眼球前后径为24mm
Hale Waihona Puke ➢ 由眼球壁和眼球内容物所组成
（一）眼球壁 前部：单层，角膜（纤维膜） 后部：分为三层 外层-巩膜（纤维膜） 中层-葡萄膜（虹膜-睫状体-脉络膜） 内层-视网膜
• 眼科学（第9版）
（2）睫状体（ciliary body） 位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织，宽约6～7mm。
➢ 睫状冠：睫状体前1/3，较肥厚，内表面有70～80个纵行放射 状嵴样皱褶（睫状突）。
➢ 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 ➢ 组织学 主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。 （3）脉络膜（choroid）
• 眼底照片
• 眼科学（第9版）
（3）视网膜组织学：外层为单一的视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE），内层为视网膜神经感觉层（ neurosensory retina）。二者间有潜在间隙，临床上视网膜 脱离即由此处分离。
➢ 视网膜色素上皮：排列整齐的单层六角形细胞，黄斑部较厚， 周边部变薄。基底部与脉络膜的Bruch膜紧密连接，顶部将光 感受器的外节包埋于黏多糖间质中。
眼科学PPT课件
• 晶状体无血管，营养来自房水，晶状体发生 混浊形成白内障。
31
(3) 玻璃体
• 为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内。其 主要成分为水（占98.5％～99.7％）。
• 玻璃体除有屈光功能外，主要是对视网膜 和眼球壁起支持作用。
• 不能再生，其营养来自脉络膜和房水，因 外伤或手术造成玻璃体丢失时，其空间由 房水充填。
• 上斜肌：起自总腱环旁 蝶骨体骨膜，，止于赤 道后、外上巩膜上
• 下斜肌：起自眶下壁前 内侧，止于赤道后、外 侧巩膜上
• 神经支配：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ 颅神经
38
三、视路
• 定义：视网膜光感受器 视中枢
• 临床定义： 视神经 视交叉 视束
外侧膝状体 视放射
视中枢 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ9
视路
1、视神经：从视盘起至视交叉前脚
8
第二章 眼科学基础
9
第一节
眼的组织解剖
10
视觉器官
• 眼球 • 眼眶眼附属器 • 视路 • 眼部血管神经
11
一 眼球
• 近似球型，前有角膜 巩膜，后有视神经
• 位于眼眶前部，周围 有眶脂肪
• 由球壁和球内容组成
12
（一）眼球壁
1.外层：（纤维膜）透明角膜和乳白色巩膜 2.中层：（葡萄膜）虹膜、睫状体和脉络膜 3.内层：透明的视网膜
35
（3）结膜
• 睑结膜，球结膜，穹 隆结膜，结膜囊
• 结膜充血：睑动脉弓 角结膜缘4mm以外
• 睫状充血：睫状前动 脉，角膜缘血管网
36
（4） 泪器
• 泪腺：眶部泪腺 、 睑部泪腺
• 泪道：泪小点、泪 小管、（泪总管）、 泪囊、鼻泪管
37
（5）眼外肌
31
(3) 玻璃体
• 为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内。其 主要成分为水（占98.5％～99.7％）。
• 玻璃体除有屈光功能外，主要是对视网膜 和眼球壁起支持作用。
• 不能再生，其营养来自脉络膜和房水，因 外伤或手术造成玻璃体丢失时，其空间由 房水充填。
• 上斜肌：起自总腱环旁 蝶骨体骨膜，，止于赤 道后、外上巩膜上
• 下斜肌：起自眶下壁前 内侧，止于赤道后、外 侧巩膜上
• 神经支配：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ 颅神经
38
三、视路
• 定义：视网膜光感受器 视中枢
• 临床定义： 视神经 视交叉 视束
外侧膝状体 视放射
视中枢 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ9
视路
1、视神经：从视盘起至视交叉前脚
8
第二章 眼科学基础
9
第一节
眼的组织解剖
10
视觉器官
• 眼球 • 眼眶眼附属器 • 视路 • 眼部血管神经
11
一 眼球
• 近似球型，前有角膜 巩膜，后有视神经
• 位于眼眶前部，周围 有眶脂肪
• 由球壁和球内容组成
12
（一）眼球壁
1.外层：（纤维膜）透明角膜和乳白色巩膜 2.中层：（葡萄膜）虹膜、睫状体和脉络膜 3.内层：透明的视网膜
35
（3）结膜
• 睑结膜，球结膜，穹 隆结膜，结膜囊
• 结膜充血：睑动脉弓 角结膜缘4mm以外
• 睫状充血：睫状前动 脉，角膜缘血管网
36
（4） 泪器
• 泪腺：眶部泪腺 、 睑部泪腺
• 泪道：泪小点、泪 小管、（泪总管）、 泪囊、鼻泪管
37
（5）眼外肌
《眼科基础知识》课件
《眼科基础知识》PPT课 件
眼科基础知识课件，旨在通过详细的解释和精美的图片，介绍眼睛的结构和 功能，常见疾病，诊断和治疗技术，以及眼科预防和保健。
眼睛的结构和功能
眼球的结构及各部分功 能
学习眼球的结构，包括角膜、 晶状体、视网膜等部分的功 能与作用。
角膜和晶状体的功能
了解角膜和晶状体是如何起 到聚焦和调节光线的作用。
眼科诊断和治疗技术
1
常见眼科设备
2
了解常见的眼科设备，如角膜地形图仪、
眼底相机等，以及它们在诊断中的应用。
3
检查方法和手段
详细介绍进行眼科诊断的常用方法和手段， 如视力检查、眼压检查等。
常见眼科手术
探索常见的眼科手术，如激光手术、晶体 植入手术等，以及它们的治疗效果和注意 事项。
眼科预防和保健
维护好眼睛健康的日 常生活习惯
眼睛在辨识物体和知光 照方面的作用
探索眼睛在感知世界和适应 不同光照条件方面的重要作 用。
常见眼科疾病
1 近视、远视、散光、老花眼等视力问题
了解各种视力问题的症状、原因和治疗方法。
2 眼底病变、青光眼、白内障等眼科疾病
介绍常见眼科疾病的特征、危害及相应的治疗方法。
3 眼外伤和感染等常见眼科问题
学习如何预防和处理眼外伤和感染等常见眼科问题。
分享保护眼睛健康的日常生活 习惯，如养成良好的用眼习惯、 保持足够的休息等。
合理使用电子设备保 护视力
提供合理使用电子设备、防治 电脑辐射、保护眼睛的相关建 议和方法。
常见预防和治疗眼疾 的方法
介绍常见的预防和治疗眼疾的 方法，如营养补充、滴眼液使 用等。
眼科基础知识的大纲概述
以上是眼科基础知识的大纲概述，通过这个PPT课件，您将能更好地学习和 了解眼科相关知识。
眼科基础知识课件，旨在通过详细的解释和精美的图片，介绍眼睛的结构和 功能，常见疾病，诊断和治疗技术，以及眼科预防和保健。
眼睛的结构和功能
眼球的结构及各部分功 能
学习眼球的结构，包括角膜、 晶状体、视网膜等部分的功 能与作用。
角膜和晶状体的功能
了解角膜和晶状体是如何起 到聚焦和调节光线的作用。
眼科诊断和治疗技术
1
常见眼科设备
2
了解常见的眼科设备，如角膜地形图仪、
眼底相机等，以及它们在诊断中的应用。
3
检查方法和手段
详细介绍进行眼科诊断的常用方法和手段， 如视力检查、眼压检查等。
常见眼科手术
探索常见的眼科手术，如激光手术、晶体 植入手术等，以及它们的治疗效果和注意 事项。
眼科预防和保健
维护好眼睛健康的日 常生活习惯
眼睛在辨识物体和知光 照方面的作用
探索眼睛在感知世界和适应 不同光照条件方面的重要作 用。
常见眼科疾病
1 近视、远视、散光、老花眼等视力问题
了解各种视力问题的症状、原因和治疗方法。
2 眼底病变、青光眼、白内障等眼科疾病
介绍常见眼科疾病的特征、危害及相应的治疗方法。
3 眼外伤和感染等常见眼科问题
学习如何预防和处理眼外伤和感染等常见眼科问题。
分享保护眼睛健康的日常生活 习惯，如养成良好的用眼习惯、 保持足够的休息等。
合理使用电子设备保 护视力
提供合理使用电子设备、防治 电脑辐射、保护眼睛的相关建 议和方法。
常见预防和治疗眼疾 的方法
介绍常见的预防和治疗眼疾的 方法，如营养补充、滴眼液使 用等。
眼科基础知识的大纲概述
以上是眼科基础知识的大纲概述，通过这个PPT课件，您将能更好地学习和 了解眼科相关知识。
《眼科学基础讲义》课件
验室检查诊断
眼病治疗技术与方法
药物治疗：使用眼药水、眼膏等药物进行治 疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法进 行治疗
手术治疗：通过手术切除病变组织或植入人 工晶体等
心理治疗：对患者进行心理疏导，减轻心理 压力
激光治疗：利用激光进行视网膜、角膜等部 位的治疗
康复治疗：通过康复训练，提高患者的生活 质量和视力水平
眼科疾病 的预防和 保健
眼科疾病 的病理生 理机制
眼科疾病 的遗传和 分子生物 学研究
眼科疾病 的流行病 学和公共 卫生研究
眼科学与其他学科的关系
医学：眼科学是医学的一个分支，与其他医学学科有密切联系 生物学：眼科学研究眼睛的生理结构和功能，与生物学有密切关系 物理学：眼科学研究眼睛的光学特性，与物理学有密切关系 化学：眼科学研究眼睛的化学成分和化学反应，与化学有密切关系 工程学：眼科学研究眼睛的机械特性和工程应用，与工程学有密切关系
裂隙灯显微镜：用于观察 眼部表面和前部结构
间接检眼镜：用于观察眼 部后部结构
超声波扫描仪：用于观察 眼部内部结构
视觉电生理仪：用于检测 眼部功能
光学相干断层扫描仪 （OCT）：用于观察眼部 组织结构及病变
眼病诊断与治疗
常见眼病的分类与诊断方法
眼内疾病：包括白内障、青光 眼等，可通过眼科检查和实验 室检查诊断
眼科学发展的趋势与展望
眼科学研究进展： 基因编辑、干细 胞治疗、人工智 能等新技术的应 用
未来展望：个性 化医疗、远程医 疗、智能诊断等 新趋势
眼科学发展的挑 战：人口老龄化、 环境污染、生活 方式改变等带来 的眼部疾病问题
眼科学发展的机 遇：政府支持、 社会关注、科研 投入增加等带来 的发展机遇
眼病治疗技术与方法
药物治疗：使用眼药水、眼膏等药物进行治 疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法进 行治疗
手术治疗：通过手术切除病变组织或植入人 工晶体等
心理治疗：对患者进行心理疏导，减轻心理 压力
激光治疗：利用激光进行视网膜、角膜等部 位的治疗
康复治疗：通过康复训练，提高患者的生活 质量和视力水平
眼科疾病 的预防和 保健
眼科疾病 的病理生 理机制
眼科疾病 的遗传和 分子生物 学研究
眼科疾病 的流行病 学和公共 卫生研究
眼科学与其他学科的关系
医学：眼科学是医学的一个分支，与其他医学学科有密切联系 生物学：眼科学研究眼睛的生理结构和功能，与生物学有密切关系 物理学：眼科学研究眼睛的光学特性，与物理学有密切关系 化学：眼科学研究眼睛的化学成分和化学反应，与化学有密切关系 工程学：眼科学研究眼睛的机械特性和工程应用，与工程学有密切关系
裂隙灯显微镜：用于观察 眼部表面和前部结构
间接检眼镜：用于观察眼 部后部结构
超声波扫描仪：用于观察 眼部内部结构
视觉电生理仪：用于检测 眼部功能
光学相干断层扫描仪 （OCT）：用于观察眼部 组织结构及病变
眼病诊断与治疗
常见眼病的分类与诊断方法
眼内疾病：包括白内障、青光 眼等，可通过眼科检查和实验 室检查诊断
眼科学发展的趋势与展望
眼科学研究进展： 基因编辑、干细 胞治疗、人工智 能等新技术的应 用
未来展望：个性 化医疗、远程医 疗、智能诊断等 新趋势
眼科学发展的挑 战：人口老龄化、 环境污染、生活 方式改变等带来 的眼部疾病问题
眼科学发展的机 遇：政府支持、 社会关注、科研 投入增加等带来 的发展机遇
眼科学基础-ppt课件精选全文
〔4〕后弹力层：坚韧的透明均质膜。可再生。
〔5〕内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成
具有角膜-房水
屏障功能，不
能再生。
角膜生理特点：
〔1〕透明性：组织陈列，无血管，无色素， 相对脱水形状。
〔2〕营养供应：来自角膜缘血管网、 房水及泪液，代谢所需求的氧80%来源于空 气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。
透明胶质体。主要成分为水和胶质。 玻璃体腔(vitreous cavity)：占球内容积4/5, 4.5ml。
前—晶体、悬韧带和睫状体的后面。 后—视网膜的前面。
玻璃体的生理特点及功能：
〔1〕无血管、营养来自房水和脉络膜，
本身代谢缓慢，无再生才干。
〔2〕随年龄增长，可发生液化。
〔3〕是眼球屈光介质之一。
1.外层〔纤维膜〕 角膜〔cornea〕眼球前1/6，透明，即“黑 眼球〞 巩膜〔sclera〕 眼球后5/6，瓷白色，即“白 眼球〞 角巩膜缘〔limbus〕二者移行处
〔1〕角膜
角膜横径
11.5~12mm
角膜垂直径
10.5~11mm
角膜厚度中央部 0.5mm
角膜厚度周边部 1mm
前外表曲率半径 7.8mm
前后径24mm， 垂直径23mm， 程度径23.5mm。 眼球平视时 突出眶外缘12～14mm。 两眼间差不超越2mm。 眼球包括眼球壁和眼内容物。
一、眼球 〔eye ball〕
眼球
眼球壁 内容物
角膜 外层〔纤维膜〕 巩膜 虹膜 中层〔血管色素膜〕 睫状体
脉络膜 内层 视网膜
房水 晶状体 玻璃体
〔一〕 眼球壁
为内眼手术切口的标志部位。 为前房角和房水引流系统的所在部位。 角膜干细胞所在部位。
眼科学第一节绪论眼科学基础PPT课件
0.3mm 1.0mm 2/3 1/3
12
13
角膜缘： 前界 后界 半透明区 白色巩膜区
纤维膜=角膜+巩膜+角膜缘
14
15
纤维膜=角膜+巩膜+角膜缘
特点： 前房角所在 内眼手术切口标志 角膜(缘）干细胞
16
前房角
17
前房角
18
19
20
小梁网
组成：葡萄膜部、角巩膜部、近小管组织 近小管组织是房水外流的主要阻力部位
七块骨：额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌 骨、颧骨（蝶上颚全塞，鳄泪）
四个壁：外侧壁：较厚 上、下壁、内侧壁：较薄，易骨折，与副 鼻窦毗邻
55
56
眼眶
视神经孔------视神经管 通入颅腔 视神经、眼动脉、交感神经纤维通过
57
58
眼眶
眶上裂
与颅中窝相通
III、IV、VI脑神经和第V脑神经第一支、 眼上静脉、部分交感神经纤维通过
感觉： 上睑：V1 下睑：V2
眼睑
76
结膜
77
睑结膜： 牢固 浅沟
结膜=睑结膜+球结膜+穹窿结膜
78
球结膜： 推动 眼球筋膜 半月皱襞
结膜=睑结膜+球结膜+穹窿结膜
79
结膜 上皮层-----杯状细胞：分泌粘液
结膜
固有层
腺样层-----分泌浆液 纤维层
80
结膜
血供: 睑动脉弓---角膜缘4mm以外----结膜充血
眼科学
1
第一章 绪论
2
第二章 眼科学基础
3
目的和要求
重点：眼球、视神经视路及眼附属器各部分 的解剖名称及主要功能
12
13
角膜缘： 前界 后界 半透明区 白色巩膜区
纤维膜=角膜+巩膜+角膜缘
14
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纤维膜=角膜+巩膜+角膜缘
特点： 前房角所在 内眼手术切口标志 角膜(缘）干细胞
16
前房角
17
前房角
18
19
20
小梁网
组成：葡萄膜部、角巩膜部、近小管组织 近小管组织是房水外流的主要阻力部位
七块骨：额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌 骨、颧骨（蝶上颚全塞，鳄泪）
四个壁：外侧壁：较厚 上、下壁、内侧壁：较薄，易骨折，与副 鼻窦毗邻
55
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眼眶
视神经孔------视神经管 通入颅腔 视神经、眼动脉、交感神经纤维通过
57
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眼眶
眶上裂
与颅中窝相通
III、IV、VI脑神经和第V脑神经第一支、 眼上静脉、部分交感神经纤维通过
感觉： 上睑：V1 下睑：V2
眼睑
76
结膜
77
睑结膜： 牢固 浅沟
结膜=睑结膜+球结膜+穹窿结膜
78
球结膜： 推动 眼球筋膜 半月皱襞
结膜=睑结膜+球结膜+穹窿结膜
79
结膜 上皮层-----杯状细胞：分泌粘液
结膜
固有层
腺样层-----分泌浆液 纤维层
80
结膜
血供: 睑动脉弓---角膜缘4mm以外----结膜充血
眼科学
1
第一章 绪论
2
第二章 眼科学基础
3
目的和要求
重点：眼球、视神经视路及眼附属器各部分 的解剖名称及主要功能
眼科学基础new
2019/11/6
29
视网膜中央血管系统
2019/11/6
30
2. 睫状血管系统
(1)睫状后短动脉 (2)睫状后长动脉 (3)睫状前动脉
2019/11/6
31
静脉
1. 视网膜中央静脉 2. 涡静脉 3. 睫状前静脉
2019/11/6
32
（二）神经
1睫状神经节：位于外直肌的下方，由三叉 神经、动眼神经和交感神经纤维共同组成， 支配眼内肌、虹膜、睫状体及角膜，为眼 球感觉神经的集中点。临床上球后浸润麻 醉就是封闭此神经节，使整个眼球暂时失 去感觉。
第一章 绪论
眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展 转归以及预防、诊断、治疗的医学科学。
眼科学与其他临床学科有着密切的关系。
2019/11/6
1
第二章 眼科学基础
一、眼球解剖 二、眼附属器 三、视路 四、眼部的血管和神经
2019/11/6
2
一、眼球 （eye ball）
眼球近似球形，正常眼球的前后径出生时
睫状环。 睫状体内有睫状肌（纵形、环形、放射状），睫
状肌对眼的屈光起调节作用。
2019/11/6
14
(3) 脉络膜（choroid）
为葡萄膜的最后部，在视网膜和巩膜之间， 是一层富有血管的棕色薄膜，营养视网膜的 外层。脉络膜主要由血管组成，其血管来自 眼动脉的睫状后短动脉和睫状后长动脉。
2019/11/6
2鼻睫状神经
2019/11/6
33
2. 视路
光感受器→双级细胞→神经节细 胞→视乳头→视神经→视交叉→ 视束→外侧膝状体→视放射→视 皮质
2019/11/6
34
2019/11/6
眼科学基础ppt课件共84页
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
Байду номын сангаас谢谢！
眼科学基础ppt课件
•
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
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47、采菊东篱下，悠然见南山。
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48、啸傲东轩下，聊复得此生。
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49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
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50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
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眼科学基础ppt课件
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46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
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47、采菊东篱下，悠然见南山。
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48、啸傲东轩下，聊复得此生。
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49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
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50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
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1.房水（aqueous humor） 眼内透明液体，充满前房与后房，总量约占眼内容积的4%，处 于动态循环中。 ➢ 前房（anterior chamber）：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间，容积约0.2ml。
中央部较深，周边部渐浅。 ➢ 后房（posterior chamber）：虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前
连紧密。
眼科学（第9版）
二、眼眶和眼附属器
由眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌所组成
（一）眼眶 ➢ 开口向前，锥朝向后略偏内侧的四边锥形骨窝。 ➢ 构成：即额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌
第二章
眼科学基础
第一节 眼的组织与解剖 第二节 眼的胚胎发育 第三节 眼的生理生化 第四节 眼遗传学概述 第五节 眼科用药概述 第六节 眼科流行病学
重点难点
掌握 掌握眼和视觉系统的组织解剖、胚胎发育和生理生化代 谢，以及眼科用药的特点，是学习临床眼科学各系统疾 病的重要基础。
熟悉 从眼科学基础来认识眼部各组织结构的病理变化，并着 眼于视觉功能保护和重建的前提下，采取最有效的方法 诊断处理、治疗和预防眼病。
眼科学（第9版）
一、眼球
➢ 近似球形，成年人正常眼球前后径为24mm
➢ 由眼球壁和眼球内容物所组成
（一）眼球壁 前部：单层，角膜（纤维膜） 后部：分为三层 外层-巩膜（纤维膜） 中层-葡萄膜（虹膜-睫状体-脉络膜） 内层-视网膜
眼球立体剖面图
眼科学（第9版）
1.外层 角膜和巩膜构成眼球完整封闭的外壁。 （1）角膜（cornea） 前部中央、透明，重要的屈光系统构成部分。 厚度：中央约0.5mm，周边约1.0mm。 组织学（从前向后）分为： ①上皮细胞层：厚35μm，鳞状上皮细胞，无角化； ②前弹力层（Bowman膜）：厚12μm，一层均质无细胞成分的透明 膜； ③基质层：厚500μm，占角膜厚度的90%，排列规则的胶原纤维束薄 板组成； ④后弹力层（Descemet膜）：成年人厚约10～12μm，较坚韧的透 明均质膜； ⑤内皮细胞层：厚5μm，单层六角形扁平细胞。
缩瞳作用。 ➢ 瞳孔开大肌：位于色素上皮层前层，受交感神经支配，散瞳作用。
眼科学（第9版）
（2）睫状体（ciliary body） 位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织，宽约6～7mm。
➢ 睫状冠：睫状体前1/3，较肥厚，内表面有70～80个纵行放射 状嵴样皱褶（睫状突）。
➢ 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 ➢ 组织学 主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。 （3）脉络膜（choroid）
侧面，容积约0.06ml。
眼科学（第9版）
2.晶状体（lens） 形如双凸透镜。 ➢ 组织学 由晶状体囊和晶状体纤维组成。
晶状体纤维为赤道部上皮细胞向前、后极伸展、延长而成，不断生成并将原先的纤维挤向 中心，逐渐硬化形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维称为晶状体皮质。 3.玻璃体（vitreous body） 透明的胶质体 ➢ 充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5，约4.5ml。 ➢ 玻璃体与视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部即锯齿缘前2mm和后4mm区域粘
眼底照片
眼科学（第9版）
（3）视网膜组织学：外层为单一的视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE），内层为视网膜神经感觉层（ neurosensory retina）。二者间有潜在间隙，临床上视网膜脱 离即由此处分离。 ➢ 视网膜色素上皮：排列整齐的单层六角形细胞，黄斑部较厚，
ห้องสมุดไป่ตู้周边部变薄。基底部与脉络膜的Bruch膜紧密连接，顶部将光 感受器的外节包埋于黏多糖间质中。 ➢ 视网膜神经感觉层：由外向内分为：①视锥、视杆细胞层； ②外界膜；③外核层；④外丛状层；⑤内核层；⑥内丛状层； ⑦神经节细胞层；⑧神经纤维层；⑨内界膜。
视网膜结构图
眼科学（第9版）
（二）眼球内容物 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，与角膜一并称为眼的屈光介质。
位于葡萄膜的后部，有丰富的血管和色素细胞，组成小叶状结构。 ➢ 分为三层：外侧的大血管层，中间的中血管层，内侧的毛细血
管层。
睫状体结构图
眼科学（第9版）
3.内层 视网膜（retina），视觉光信号转为电信号并进行传导。 （1）黄斑（macula lutea）：视网膜后极部的一无血管凹陷区， 其中央有一小凹，称为黄斑中心凹（fovea centralis），是视网 膜上视觉最敏锐的部位。 （2）视盘（optic disc）：位于黄斑鼻侧，境界清楚、橙红色略 呈竖椭圆形的盘状结构。是视网膜神经节细胞轴突纤维汇集组成 视神经穿出眼球的部位。视盘上有视网膜中央动脉和静脉通过。
OCT的角膜切面 及角膜组织学示意图
眼科学（第9版）
（2）巩膜（sclera）：致密、交错的胶原纤维，乳白色，质韧。 ➢ 厚度：眼外肌附着处最薄（0.3mm），视神经周围及角巩膜
缘处最厚（1.0mm）。 ➢ 组织学分为：表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。 （3）角巩膜缘（limbus）：角膜和巩膜的移行区，宽约1.5～ 2.0mm。 ➢ 前房角、房水引流系统、角膜干细胞的所在之处。 （4）前房角（anterior chamber angle ）：角膜与虹膜根部 的连接处，房水排出眼球的主要通道。 ➢ 结构：从前外至后内依次为Schwalbe线、小梁网和
了解 眼遗传学和流行病学的基础知识对了解眼科疾病的特殊 性、规律性，与社会发展的相关性，以及深入研究其发 病机制会有所帮助。
第一节
眼的组织与解剖
眼科学（第9版）
视觉器官：
眼球-主要视觉器官，成像及光电信号转换
眼眶
眼的辅助结构
眼的附属器
视路-视信号传导通路
视皮层-形成视觉认知
眼的相关血管神经结构-代谢支配
Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
前房角结构图
眼科学（第9版）
2.中层 葡萄膜（uvea），又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。
葡萄膜由前到后为：虹膜、睫状体、脉络膜。 （1）虹膜（iris）
中央形成2.5～4mm的圆孔称为瞳孔。 ➢ 组织学：分为基质层和色素上皮层。 ➢ 瞳孔括约肌：呈环形分布于瞳孔缘部的虹膜基质内，受副交感神经支配，
中央部较深，周边部渐浅。 ➢ 后房（posterior chamber）：虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前
连紧密。
眼科学（第9版）
二、眼眶和眼附属器
由眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌所组成
（一）眼眶 ➢ 开口向前，锥朝向后略偏内侧的四边锥形骨窝。 ➢ 构成：即额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌
第二章
眼科学基础
第一节 眼的组织与解剖 第二节 眼的胚胎发育 第三节 眼的生理生化 第四节 眼遗传学概述 第五节 眼科用药概述 第六节 眼科流行病学
重点难点
掌握 掌握眼和视觉系统的组织解剖、胚胎发育和生理生化代 谢，以及眼科用药的特点，是学习临床眼科学各系统疾 病的重要基础。
熟悉 从眼科学基础来认识眼部各组织结构的病理变化，并着 眼于视觉功能保护和重建的前提下，采取最有效的方法 诊断处理、治疗和预防眼病。
眼科学（第9版）
一、眼球
➢ 近似球形，成年人正常眼球前后径为24mm
➢ 由眼球壁和眼球内容物所组成
（一）眼球壁 前部：单层，角膜（纤维膜） 后部：分为三层 外层-巩膜（纤维膜） 中层-葡萄膜（虹膜-睫状体-脉络膜） 内层-视网膜
眼球立体剖面图
眼科学（第9版）
1.外层 角膜和巩膜构成眼球完整封闭的外壁。 （1）角膜（cornea） 前部中央、透明，重要的屈光系统构成部分。 厚度：中央约0.5mm，周边约1.0mm。 组织学（从前向后）分为： ①上皮细胞层：厚35μm，鳞状上皮细胞，无角化； ②前弹力层（Bowman膜）：厚12μm，一层均质无细胞成分的透明 膜； ③基质层：厚500μm，占角膜厚度的90%，排列规则的胶原纤维束薄 板组成； ④后弹力层（Descemet膜）：成年人厚约10～12μm，较坚韧的透 明均质膜； ⑤内皮细胞层：厚5μm，单层六角形扁平细胞。
缩瞳作用。 ➢ 瞳孔开大肌：位于色素上皮层前层，受交感神经支配，散瞳作用。
眼科学（第9版）
（2）睫状体（ciliary body） 位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织，宽约6～7mm。
➢ 睫状冠：睫状体前1/3，较肥厚，内表面有70～80个纵行放射 状嵴样皱褶（睫状突）。
➢ 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 ➢ 组织学 主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。 （3）脉络膜（choroid）
侧面，容积约0.06ml。
眼科学（第9版）
2.晶状体（lens） 形如双凸透镜。 ➢ 组织学 由晶状体囊和晶状体纤维组成。
晶状体纤维为赤道部上皮细胞向前、后极伸展、延长而成，不断生成并将原先的纤维挤向 中心，逐渐硬化形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维称为晶状体皮质。 3.玻璃体（vitreous body） 透明的胶质体 ➢ 充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5，约4.5ml。 ➢ 玻璃体与视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部即锯齿缘前2mm和后4mm区域粘
眼底照片
眼科学（第9版）
（3）视网膜组织学：外层为单一的视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE），内层为视网膜神经感觉层（ neurosensory retina）。二者间有潜在间隙，临床上视网膜脱 离即由此处分离。 ➢ 视网膜色素上皮：排列整齐的单层六角形细胞，黄斑部较厚，
ห้องสมุดไป่ตู้周边部变薄。基底部与脉络膜的Bruch膜紧密连接，顶部将光 感受器的外节包埋于黏多糖间质中。 ➢ 视网膜神经感觉层：由外向内分为：①视锥、视杆细胞层； ②外界膜；③外核层；④外丛状层；⑤内核层；⑥内丛状层； ⑦神经节细胞层；⑧神经纤维层；⑨内界膜。
视网膜结构图
眼科学（第9版）
（二）眼球内容物 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，与角膜一并称为眼的屈光介质。
位于葡萄膜的后部，有丰富的血管和色素细胞，组成小叶状结构。 ➢ 分为三层：外侧的大血管层，中间的中血管层，内侧的毛细血
管层。
睫状体结构图
眼科学（第9版）
3.内层 视网膜（retina），视觉光信号转为电信号并进行传导。 （1）黄斑（macula lutea）：视网膜后极部的一无血管凹陷区， 其中央有一小凹，称为黄斑中心凹（fovea centralis），是视网 膜上视觉最敏锐的部位。 （2）视盘（optic disc）：位于黄斑鼻侧，境界清楚、橙红色略 呈竖椭圆形的盘状结构。是视网膜神经节细胞轴突纤维汇集组成 视神经穿出眼球的部位。视盘上有视网膜中央动脉和静脉通过。
OCT的角膜切面 及角膜组织学示意图
眼科学（第9版）
（2）巩膜（sclera）：致密、交错的胶原纤维，乳白色，质韧。 ➢ 厚度：眼外肌附着处最薄（0.3mm），视神经周围及角巩膜
缘处最厚（1.0mm）。 ➢ 组织学分为：表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。 （3）角巩膜缘（limbus）：角膜和巩膜的移行区，宽约1.5～ 2.0mm。 ➢ 前房角、房水引流系统、角膜干细胞的所在之处。 （4）前房角（anterior chamber angle ）：角膜与虹膜根部 的连接处，房水排出眼球的主要通道。 ➢ 结构：从前外至后内依次为Schwalbe线、小梁网和
了解 眼遗传学和流行病学的基础知识对了解眼科疾病的特殊 性、规律性，与社会发展的相关性，以及深入研究其发 病机制会有所帮助。
第一节
眼的组织与解剖
眼科学（第9版）
视觉器官：
眼球-主要视觉器官，成像及光电信号转换
眼眶
眼的辅助结构
眼的附属器
视路-视信号传导通路
视皮层-形成视觉认知
眼的相关血管神经结构-代谢支配
Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
前房角结构图
眼科学（第9版）
2.中层 葡萄膜（uvea），又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。
葡萄膜由前到后为：虹膜、睫状体、脉络膜。 （1）虹膜（iris）
中央形成2.5～4mm的圆孔称为瞳孔。 ➢ 组织学：分为基质层和色素上皮层。 ➢ 瞳孔括约肌：呈环形分布于瞳孔缘部的虹膜基质内，受副交感神经支配，