全科医学主治医师专业实践能力:2020年 第七单元 内分泌代谢疾病 练习题及答案
全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷8(题后

全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.男性,75岁,新确诊糖尿病。
患者从医院取药后回家即服,15分钟后心慌、乏力、出冷汗、饥饿感。
此时应采取何种紧急措施A.静脉推注50%葡萄糖B.立即喂糖水或糖饮料C.吃碳水化合物食物D.立即送医院紧急处理E.静脉滴注10%葡萄糖正确答案:B 涉及知识点:内分泌代谢疾病2.男性,60岁,肥胖,颈后长一痈,伴高热,需切开引流,空腹血糖250mg /dl,尿糖(+++),酮体(?),手术前后宜用A.饮食控制B.优降糖(格列本脲)C.二甲双胍D.普通胰岛素E.长效胰岛素正确答案:D 涉及知识点:内分泌代谢疾病3.甲亢患者因上呼吸道感染,突然高热,T 40℃,大汗淋漓,心率180次/分,恶心、呕吐,出现虚脱,考虑并发症是A.败血症B.甲状腺危象C.急性胃肠炎D.休克型肺炎E.心力衰竭正确答案:B 涉及知识点:内分泌代谢疾病4.老年2型糖尿病不宜首选长效磺脲类降糖药,如哪一种A.美吡达(格列吡嗪)B.优降糖(格列本脲)C.达美康(格列齐特)D.糖适平(格列喹酮)E.降糖灵(苯乙双胍)正确答案:B 涉及知识点:内分泌代谢疾病5.用胰岛素治疗糖尿病,哪一项是不正确的A.适用于经饮食及口服降糖药控制不良的2型糖尿病B.适用于1型糖尿病C.抢救急性严重代谢紊乱的关键用药D.适用于有严重急慢性并发症者E.糖尿病妊娠时,不须或减少剂量正确答案:E 涉及知识点:内分泌代谢疾病6.给糖尿病酮症酸中毒患者首次输液,应用A.4%NaHCO3溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖液+10%氯化钾D.生理盐水E.输血正确答案:D 涉及知识点:内分泌代谢疾病7.女性,28岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次/分,律齐。
在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。
全科医师考试试题及答案 内分泌代谢疾病

内分泌代谢疾病考试内容糖尿病甲状腺功能亢进痛风糖尿病大纲1.糖尿病分型及诊断标准;糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗;急性并发症救治措施、转诊原则;糖尿病一、二、三级预防掌握2.糖尿病监测;鉴别诊断要点;常见慢性并发症熟悉3.糖尿病发病机制;糖尿病肾病临床分期了解原因:胰岛素的缺乏或相对不足,以及胰岛素的敏感性下降——胰岛素抵抗(发病机制)。
特征:血葡萄糖(血糖)水平增高;影响因素:遗传与环境因素;结果:慢性全身性的代谢性疾病;糖、蛋白质、脂肪代谢异常,水、电解质、酸碱代谢的全面紊乱。
说说胰岛素胰岛素是降血糖的,如何降?胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用;抑制糖原的分解,促进糖原合成;抑制糖异生。
感受糖尿病1.1型糖尿病由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏。
(1)遗传易感性(2)环境因素2.2型糖尿病以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。
肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一。
3.其他特殊类型4.妊娠糖尿病:在妊娠后,糖调节受损即可诊断注意:儿童糖尿病诊断标准与成人一致;糖尿病的诊断应以血糖为准,尿糖及症状仅作为参考。
【例题】2型糖尿病的主要发病机制是A.胰岛素抵抗B.胰升血糖激素分泌升高C.胰岛素绝对缺乏D.胰岛素相对缺乏E.编码胰岛素基因异常『正确答案』A临床表现1型糖尿病2型糖尿病发病年龄儿童、青少年中年起病急剧隐匿缓慢体重肥胖胰岛素水平很低早期正常或偏高“三多一少”症状明显不明显酮症酸中毒易发生不易发生胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)可阳性阴性一、急性并发症1.酮症酸中毒:2.糖尿病高渗高血糖状态3.糖尿病乳酸酸中毒4.低血糖乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮类型酮症酸中毒高渗性昏迷血糖16.7~33.3 33.3~66.6尿糖强阳性强阳性尿酮体强阳性阴性或弱阳性临床特点烂苹果味血糖升高共同表现意识障碍,脱水低血糖相关概念低血糖:<3.9mmol/L,可以没症状。
[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷1.doc
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[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷10 患者,女,38岁。
因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。
5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。
每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。
查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
1 急诊应先重点检查哪些项目(A)血清钾、钠、氯、钙(B)血糖(C)腰穿脑脊液检查(D)尿糖(E)血气分析2 若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(++++),血酮(一),尿酮(±),血pH7.34,PCO239mmHg,PO282mmHg,AB23mmol/L,TCO226mmol/L,BE2.8mmol/L,SatO292%,血浆渗透压360mmol/L,照片示双肺感染。
目前诊断主要考虑哪些疾病(A)糖尿病酮症酸中毒昏迷(B)糖尿病乳酸性酸中毒昏迷(C)糖尿病高渗性非酮症性昏迷(D)肺部感染(E)低血容量性休克3 目前急诊应做以下哪些处理(A)静脉输注10%葡萄糖液(B)静脉输注5%NaHCO3液(C)静脉输注0.9%氯化钠液(D)静脉输注1.87%乳酸钠液(E)应用20%甘露醇脱水4 患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol /L,血压为110/70mmHg。
目前以下处理哪些是正确的(A)静脉补钾(B)静脉输注10%葡萄糖液(C)继续静滴0.9%氯化钠液(D)静脉输注5%葡萄糖液(E)适当加快补液速度5 患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。
复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol /L,血肌酐133mmol/L。
2020年内科学主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (6):内分泌代谢疾病

2020年内分泌代谢疾病章节练习一、A11、等渗性缺水多发生在A、胃肠液急性丧失B、吞咽困难C、大量出汗D、慢性肠梗阻E、低位小肠瘘2、低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变A、口渴明显B、恶心、呕吐、肌肉痉挛C、尿比重低D、尿内Cl-很少E、血清Na+降低3、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症4、2型糖尿病最基本的病理生理改变是A、极度肥胖B、长期大量摄糖C、长期使用糖皮质激素D、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E、老年5、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A、游离脂肪酸B、血糖浓度C、肾上腺索D、胃肠道激素E、血酮体浓度6、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A、1mmB、15mmC、16mmD、18mmE、19mm7、甲亢时最具有诊断意义的体征A、心率加快,第一心音亢进B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C、突眼D、脉压差大E、心脏增大8、女性,34岁,行甲状腺双侧次全切,有关术中操作描述正确的是A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、止血后不必放引流D、切除腺体的70%~80%E、须保留腺体的背面部分9、下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致A、甲状腺肿大B、浸润性突眼C、心率增快D、胫前粘液性水肿E、甲状腺血管杂音10、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、rT3二、A21、男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷2、男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是A、甲状腺腺癌B、原发性甲状腺功能亢进C、继发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、结节性甲状腺肿三、A3/A41、患者男性,35岁,口渴、多饮、多尿1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(+++),酮体(±);其母患糖尿病5年。
全科医学(医学高级):内分泌代谢疾病考点(题库版)

全科医学(医学高级):内分泌代谢疾病考点(题库版)1、单选有关对痛风的描述,不正确的是()。
A.痛风是一组异质性疾病B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素C.原发性痛风多有阳性家族史D.痛风的病因可分为原发性(江南博哥)和继发性E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风正确答案:B参考解析:痛风是长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病。
导致高尿酸血症的主要因素是尿酸排泄减少。
2、单选下列哪一项不是糖尿病的自主神经病变()。
A.体位性低血压B.腹泻或便秘C.泌汗异常D.尿失禁或尿潴留E.肢体麻木正确答案:E3、多选下列哪项是糖尿病的自主神经病变()。
A.体位性低血压B.腹泻或便秘C.泌汗异常D.尿失禁或尿潴留E.肢体麻木正确答案:A, B, C, D4、单选患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。
因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。
立即收入院抢救。
胰岛素最佳使用方法是()。
A.大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射B.大剂量短效胰岛素静脉滴注C.大剂量中效胰岛素皮下注射D.小剂量短效胰岛素静脉滴注E.小剂量长效胰岛素皮下注射正确答案:D5、单选下列哪项不是诊断甲亢心脏病的标准()。
A.可排除其他器质性心脏病B.甲亢控制后可恢复正常C.期前收缩D.全心衰E.T3、T4增高,TSH降低正确答案:C6、单选可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状,但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是()。
A.甲亢平(卡比马唑)B.心得安(普萘洛尔)C.复方碘溶液D.他巴唑(甲巯咪唑)E.丙基硫氧嘧啶正确答案:B7、单选患者女性,30岁。
因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。
体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。
如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现()。
A.TSH↓B.TSH↑C.TRAb阳性D.131I吸碘率正常E.TGA↑正确答案:B8、单选下列哪种药物既能治疗糖尿病又能治疗尿崩症()。
全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)-试卷1

全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)-试卷1(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:23,分数:46.00)1.患者,女性,28岁。
两周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。
住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。
血象:Hb40g/L,WBC15.0×10 9/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板120×10 9/L,网织红细胞0.09。
骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以红系为明显。
该例诊断应为(分数:2.00)A.慢性粒细胞白血病B.急性白血病C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血√E.缺铁性贫血解析:解析:从病例资料提示贫血伴尿黄、巩膜黄染,肝脾大、网织红细胞升高、骨髓红系明显活跃而且粒细胞和巨核细胞系统未提示异常,故该例诊断溶血性贫血,其余项均未有相关资料提供。
2.患者,男,22岁。
有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是(分数:2.00)A.急性血管内溶血B.慢性血管内溶血C.急性血管外溶血D.慢性血管外溶血√E.原位溶血解析:解析:明显脾大为慢性血管外溶血的特点。
3.患者,女,26岁。
3个月来面色苍白、巩膜黄染。
脾肋下3.5cm。
Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs 试验阳性,酸溶血试验阴性。
治疗应首选(分数:2.00)A.输注红细胞B.脾切除C.肾上腺皮质激素√D.丹那唑E.保肝治疗解析:解析:从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血,故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。
4.患者,男,22岁。
面色苍白、乏力3个月。
体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。
血象:RBC2.0×10 12/L,Hb60g/L;WBC3.6×10 9/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×10 9/L,网织红细胞0.004。
全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)-试卷1

全科医学主治医师专业知识【内分泌代谢疾病】-试卷1(总分:62分,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:23,score:46分)1.患者,女性,28岁。
两周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。
住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。
血象:Hb40g/L,WBC15.0×10 9/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板120×10 9/L,网织红细胞0.09。
骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以红系为明显。
该例诊断应为【score:2分】【A】慢性粒细胞白血病【B】急性白血病【C】巨幼细胞贫血【D】溶血性贫血【此项为本题正确答案】【E】缺铁性贫血本题思路:从病例资料提示贫血伴尿黄、巩膜黄染,肝脾大、网织红细胞升高、骨髓红系明显活跃而且粒细胞和巨核细胞系统未提示异常,故该例诊断溶血性贫血,其余项均未有相关资料提供。
2.患者,男,22岁。
有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是【score:2分】【A】急性血管内溶血【B】慢性血管内溶血【C】急性血管外溶血【D】慢性血管外溶血【此项为本题正确答案】【E】原位溶血本题思路:明显脾大为慢性血管外溶血的特点。
3.患者,女,26岁。
3个月来面色苍白、巩膜黄染。
脾肋下3.5cm。
Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。
治疗应首选【score:2分】【A】输注红细胞【B】脾切除【C】肾上腺皮质激素【此项为本题正确答案】【D】丹那唑【E】保肝治疗本题思路:从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血,故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。
4.患者,男,22岁。
面色苍白、乏力3个月。
体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。
血象:RBC2.0×10 12/L,Hb60g/L;WBC3.6×10 9/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×10 9/L,网织红细胞0.004。
全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷2(题后

全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 案例分析题1.58岁男性,糖尿病病史14年,间断服用消渴丸10~30粒/日,血糖波动于(11.1—16.2)mmol/L,5年前出现视物不清,手足麻木,近半年出现水肿、蛋白尿,本次因多发性脑梗死住院,诊断为2型糖尿病,合并多种并发症,影响该患预后最重要的因素是A.病情重B.病程长C.胰岛素缺乏D.饮食控制不严格E.长期血糖控制不良正确答案:E 涉及知识点:内分泌代谢疾病2.36岁,女性,因突然四肢瘫软伴头晕来诊。
体检BP28/20kPa(210/150mmHg),面红,痤疮,发际低,有胡须,汗毛长,声音粗。
心音低钝,腹胀明显,下腹可见紫纹,双下肢肌力Ⅳ级。
化验:Hb 170g/L,RBC 5.80×1012/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠141mmol/L,血清氯105mmol/L。
尿17?羟68μmol/24h,24h尿游离皮质醇250nmoL/24h,大剂量地塞米松不能被抑制,甲吡酮试验无反应。
CT:左肾上腺占位病变。
其首选的治疗方案是A.应用化疗B.口服溴隐亭C.放射治疗D.手术切除E.OPDDD治疗正确答案:D 涉及知识点:内分泌代谢疾病3.28岁女性,闭经3年,MRI:检查发现垂体大腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉而住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH 6.0IU/L,LH5.0IU/L,E220.04nmol/L,GH 2.0μg/L,ACTH 18ng/L,TSH 4.0mIU/L。
T3及T4水平正常。
这位患者的垂体瘤最可能的诊断是A.TSH分泌瘤B.PRL分泌瘤C.ACTH分泌瘤D.促性腺激素分泌瘤E.无功能性垂体腺瘤正确答案:E 涉及知识点:内分泌代谢疾病4.男性55岁。
全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)模拟试卷2(题后含答

全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. B1型题 6. B1型题1.糖尿病患者失明的主要原因是A.视网膜新生血管产生B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离E.视网膜出血正确答案:D 涉及知识点:内分泌代谢疾病2.主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是A.磺脲类B.双胍类C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.硫脲类正确答案:B解析:口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。
磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷;双胍类对胰岛无刺激作用,主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用,抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用;葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠a葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖。
知识模块:内分泌代谢疾病3.有关糖尿病的诊断,下列哪项正确A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件B.尿糖检查一定阳性C.空腹血糖不一定升高D.全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病4.下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A.格列吡嗪B.格列齐特C.肾糖苷酶抑制剂D.瑞格列奈E.格列本脲正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病5.一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症正确答案:B解析:糖尿病患者并发酮症酸中毒时,因丙酮在体内积聚,呼出气中可出现烂苹果味。
知识模块:内分泌代谢疾病6.有关2型糖尿病,正确的是A.中老年患者多见,从不发生酮症B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一C.30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素D.胰岛功能正常E.老年发病者不需使用胰岛素治疗正确答案:B 涉及知识点:内分泌代谢疾病7.有关2型糖尿病,下列哪项概念是错误的A.存在胰岛素受体缺陷B.存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C.存在胰岛素抵抗D.存在脂代谢紊乱E.胰岛素水平很低,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)多为阳性正确答案:E 涉及知识点:内分泌代谢疾病8.下列哪项不是甲亢患者的临床表现A.睡眠时心率快B.大便次数增多C.便秘D.阳痿E.低热正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病9.关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A.多见于老年人B.可以厌食为主C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显E.病情较轻,不易发生甲状腺危象正确答案:E 涉及知识点:内分泌代谢疾病10.Graves病良性突眼的原因主要是A.球后组织水肿B.球后组织细胞浸润C.球后脂肪组织增生D.上眼睑肌的痉挛和回缩E.眼外肌水肿变性正确答案:D解析:Grayes病良性突眼是由于甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高而引起上眼睑肌的痉挛和回缩所造成的,故选答案D。
全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷6(题后

全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1.女性,43岁,10天前开始尿痛,尿频,近3日高热40℃,口渴,恶心,呕吐,全身酸痛,腰部疼痛尤为显著。
尿常规白细胞满视野,尿糖(+++),血糖6.1 mmol/L,下列哪项治疗原则暂不考虑使用A.充分补液B.速效胰岛素C.足量抗生素D.物理降温E.纠正水电解质紊乱正确答案:B 涉及知识点:内分泌代谢疾病2.女性,43岁,10天前开始尿痛,尿频,近3日高热40℃,口渴,全身酸痛,腰部疼痛尤为显著,尿白细胞满视野,尿糖(+++),血糖6.1 mmol/L,且给以抗生素治疗。
下列哪种检查不需要进行A.消毒中段尿培养B.肾脏超声检查C.口服葡萄糖耐量试验D.血培养E.血常规正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病3.52岁,女性,发现右颈部肿物来诊。
查体:甲状腺Ⅱ度大,右侧肿物中等硬,有压痛,随吞咽上下移动。
本例不立即执行下列哪种措施A.作抗甲状腺球蛋白或微粒体抗试验B.甲状腺激素测定C.切除肿物作病理检查D.甲状腺ECTE.肿物细针穿刺行细胞学检查正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病4.46岁非胰岛素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(++++),血糖16mmol/L(288mg /dl),考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,临床表现不包括A.呼吸有烂苹果味B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸深大E.pH 7.34正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病5.对于糖尿病的病因,下列哪项不恰当A.胰岛α细胞功能低下B.自身免疫反应C.基因遗传缺陷D.受体缺陷E.受体后酶缺陷正确答案:A 涉及知识点:内分泌代谢疾病6.下何种疾病不伴糖耐量异常A.胰岛B细胞瘤B.垂体生长素瘤C.库欣综合征D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤正确答案:D 涉及知识点:内分泌代谢疾病7.下述哪项不是导致浸润性突眼的可能原因A.T3、T4分泌增多B.淋巴细胞浸润C.自身免疫D.球后水肿E.TSH分泌增多正确答案:A 涉及知识点:内分泌代谢疾病8.下述何种情况不宜做131I治疗A.中等程度的甲状腺Ⅱ度者B.长期服用胺碘酮致甲亢者C.用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者D.年龄40岁以上的Graves病E.甲状腺弥漫肿大Ⅲ度者正确答案:B 涉及知识点:内分泌代谢疾病9.不直接作用于甲状腺的药物是A.甲亢平(卡氏马唑)B.甲巯基咪唑片(他巴唑)C.丙基硫氧嘧啶D.复方碘剂E.普萘洛尔(心得安)正确答案:E 涉及知识点:内分泌代谢疾病10.病人有房颤,判断是否为甲亢所致,以下哪项检查不宜选用A.T3、T4测定B.TRH兴奋试验C.T3抑制试验D.摄131I率测定E.TRAb测定正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病11.一患者患糖尿病12年,已并发肾小球硬化症及视网膜病变。
全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷5

全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷5(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:16,分数:32.00)1.28岁女会计,手颤、心悸、多汗1年,近5天发热,咳嗽,今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊,应想到的诊断是(分数:2.00)A.神经官能症B.休克C.甲亢危象√D.虚脱E.上呼吸道感染解析:2.女性,56岁,持续性腹痛,经腹部CT扫描示:右肾上腺3cm肿块,下面首先应该进行(分数:2.00)A.CT导引下,细针穿刺肿块,行细胞学检查B.外科切除肿块C.双侧肾上腺插管D.一年内CT重复扫描E.肾上腺皮质、髓质功能检测√解析:3.男性,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是(分数:2.00)A.0.15mg甲状腺素抑制治疗B.测血清TSHC.测血清甲状腺球蛋白D.细针吸入活检,细胞学检查√E.颈部外科探查解析:4.诊断糖尿病的最重要依据是(分数:2.00)A.“三多一少”的临床表现B.血糖值√C.尿糖值D.血清胰岛素水平E.糖化血红蛋白水平解析:5.用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是(分数:2.00)A.视力改变B.血压下降C.低血糖√D.水肿E.局部脂肪萎缩解析:6.最应警惕的格列本脲副作用为(分数:2.00)A.低血糖反应√B.胃肠道反应C.过敏反应D.白细胞减少E.乳酸酸中毒解析:7.对于ACTH分泌节律,下列哪项描述是不正确的(分数:2.00)A.分泌有波动性B.受血皮质醇浓度的负反馈C.有早低晚高的昼夜节律√D.受CRF调节E.应激时分泌明显增加解析:8.35岁女性患者,因甲亢Graves病住院治疗,服甲巯咪唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。
查血WBC 0.8×10 9/L,中性粒细胞5%。
处理措施哪项为不正确的(分数:2.00)A.立刻停用甲巯咪唑,换用丙硫氧嘧啶口服√B.应用广谱抗生素C.应用糖皮质激素D.应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物E.输新鲜血或白细胞解析:9.男性,74岁,吃拌凉菜后腹泻水样便每日3~4次,嗜睡1天,经门诊入院,既往有糖尿病史,体检:BP 22/12kPa(180/92mmHg),血钠145mmol/L,脱水貌,心界左锁骨中线外1.50m,心音低钝,心率70次/分,血糖38.9mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿糖阳性,酮体弱阳性,血HCO 3-:15mmol/L,以下哪项治疗是不正确的(分数:2.00)A.注意补钾B.皮下注射胰岛素40U √C.补液D.适当补碱E.抗感染解析:10.男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。
全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)-试卷2

全科医学主治医师专业知识【内分泌代谢疾病】-试卷2(总分:58分,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:14,score:28分)1.原发性痛风最主要的发病机制是【score:2分】【A】磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强【此项为本题正确答案】【B】次黄嘌呤一尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏【C】胰岛素抵抗【D】尿酸排泄减少【E】尿酸生成增多本题思路:磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强使嘌呤核酸合成增多,终末产物尿酸量大。
2.患者,女性,50岁。
餐后2小时血糖8.8mmol/L。
此患者应首选下面哪项检查以确诊【score:2分】【A】再复查一次空腹血糖【B】尿糖【C】糖化血红蛋白【D】糖耐量试验【此项为本题正确答案】【E】餐后1小时血糖本题思路:3.患者,男性,44岁。
Grayes病史多年。
平时不规则治疗。
两天前因感染后出现甲亢危象。
下列治疗哪项是错误的【score:2分】【A】大剂量丙硫氧嘧啶【B】口服复方碘或静滴碘化钠【C】应用利血平或心得安【D】大剂量阿司匹林降温【此项为本题正确答案】【E】氢化可的松静滴本题思路:水杨酸盐可与T 4、T 3竞争与甲状腺结合蛋白的结合,使游离甲状腺激素增加,且大量水杨酸盐也增加代谢率,故在甲亢危象中不宜使用。
4.患者,男性,40岁。
昨晚聚餐,今晨起床时发现四肢不能活动。
既往有甲亢病史。
查体:神清,对答切题,伸舌居中,颈软,突眼征(+),甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩。
最可能的疾病是【score:2分】【A】重症肌无力【B】多发性神经炎【C】周期性麻痹【此项为本题正确答案】【D】癔症性瘫痪【E】原发性醛固酮增多症本题思路:5.患者,女性,20岁。
新诊断为Graves病,服PTU 治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是【score:2分】【A】WBC<4×10 9/L,中性粒细胞<1.5×10 9/L【B】WBC<3×10 9/L,中性粒细胞<1.5×10 9/L 【此项为本题正确答案】【C】WBC<2×10 9/L,中性粒细胞<1×10 9/L【D】WBC<3.5×10 9/L,中性粒细胞<1×10 9/L【E】WBC<2.5×10 9/L,中性粒细胞<1.5×10 9/L本题思路:6.患者,女性,56岁,身高160cm,体重75kg。
全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷3(题后

全科医学主治医师专业实践能力(内分泌代谢疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 案例分析题1.女性,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙硫氧嘧啶转当地治疗。
3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。
试分析其疗效迅速的原因是A.增加用地西泮(安定)B.增加用普萘洛尔(心得安)C.增加用含碘食物或药物D.足量丙硫氧嘧啶E.增加用糖皮质激素正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病2.女性,37岁,肥胖2年伴高血压,闭经,被诊断为皮质醇增多症,在肾上腺手术检查中,发现一侧肾上腺已萎缩,最可能的病变为A.肾上腺皮质肿瘤B.异位ACTH综合征C.库欣综合征D.异位CRF综合征E.肾上腺结节性增生正确答案:A 涉及知识点:内分泌代谢疾病3.12岁,女孩,发现血压升高3个月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹稍许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大A.异位ACTH综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.垂体瘤E.双侧肾上腺结节性增生正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病4.58岁女患者肥胖,空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl),来住院检查。
作OGTT,餐后2小时血糖8.4mmol/L(150mg/L),关于诊断恰当的是A.空腹血糖过高B.非糖尿病C.糖耐量异常D.糖尿病E.须长期随访正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病5.26岁的女子被送到急诊室,烦躁,体温40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,恶心,呕吐,腹泻。
全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)模拟试卷7(题后含答

全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 案例分析题1.28岁女会计,手颤、心悸、多汗1年,近5天发热,咳嗽,今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊,应想到的诊断是A.神经官能症B.休克C.甲亢危象D.虚脱E.上呼吸道感染正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病2.女性,56岁,持续性腹痛,经腹部CT扫描示:右肾上腺3cm肿块,下面首先应该进行A.CT导引下,细针穿刺肿块,行细胞学检查B.外科切除肿块C.双侧肾上腺插管D.一年内CT重复扫描E.肾上腺皮质、髓质功能检测正确答案:E 涉及知识点:内分泌代谢疾病3.男性,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是A.0.15mg甲状腺素抑制治疗B.测血清TSHC.测血清甲状腺球蛋白D.细针吸入活检,细胞学检查E.颈部外科探查正确答案:D 涉及知识点:内分泌代谢疾病4.诊断糖尿病的最重要依据是A.“三多一少”的临床表现B.血糖值C.尿糖值D.血清胰岛素水平E.糖化血红蛋白水平正确答案:B 涉及知识点:内分泌代谢疾病5.用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是A.视力改变B.血压下降C.低血糖D.水肿E.局部脂肪萎缩正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病6.最应警惕的格列本脲副作用为A.低血糖反应B.胃肠道反应C.过敏反应D.白细胞减少E.乳酸酸中毒正确答案:A 涉及知识点:内分泌代谢疾病7.对于ACTH分泌节律,下列哪项描述是不正确的A.分泌有波动性B.受血皮质醇浓度的负反馈C.有早低晚高的昼夜节律D.受CRF调节E.应激时分泌明显增加正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢疾病8.35岁女性患者,因甲亢Graves病住院治疗,服甲巯咪唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。
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2020年第七单元内分泌代谢疾病一、A11、Graves病最重要的体征是A、眼裂增大,眼球突出B、心脏扩大,心律不齐C、收缩压升高,舒张压降低D、皮肤湿润多汗,手颤E、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音二、A21、女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。
根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查A、血TSH、FT3、FT4B、抗甲状腺抗体C、甲状腺核素扫描D、甲状腺131I摄取率E、甲状腺刺激免疫球蛋白三、A3/A41、女性,45岁。
消痩,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦,手足发胀,查下T3、T4低于正常,TSH高。
<1> 、此时应考虑的诊断为A、Graves病,患者对抗甲亢药物敏感B、碘甲亢,药物性甲低C、桥本甲亢,药物性甲低D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低<2> 、应首先考虑下列检查中的A、TSAb测定B、TPOAb、TgAb测定C、复查T3、T4、TSHD、甲状腺超声检查E、甲状腺远程红外线扫描<3> 、此时应选择的治疗方案是A、继续原有治疗B、继续原有治疗+甲状腺制剂C、减少丙硫氧嘧啶和普萘洛尔用量+甲状腺制剂D、停药观察E、改用同位素治疗或手术治疗2、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
<1> 、本病人可诊断为A、糖尿病1型B、肾胜糖尿C、食后糖尿D、糖尿病2型E、类固醇性糖尿病<2> 、本病人应首选下列哪种药物或治疗A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、饮食治疗+双胍类降糖药E、运动疗法3、男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张,一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。
<1> 、下列哪项检查对诊断最有帮助A、血常规B、尿常规C、血糖测定D、T3、T4、TSH测定E、ACTH兴奋试验<2> 、该患者最可能的诊断是A、糖尿病所致精神障碍B、甲状腺功能亢进所致精神障碍C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍D、甲状腺功能减退所致精神障碍E、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍<3> 、该患者的治疗原则是A、应用肾上腺皮质激素B、甲状腺素C、雌激素D、控制糖尿病E、控制精神症状4、男性,62岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸570μmol/l。
<1> 、该患者最可能诊断是A、痛风B、化脓性关节炎C、类风湿关节炎D、银屑病关节炎E、Reiter综合征<2> 、若该患者有高血压,请问下降压药禁用的是A、β受体阻滞剂B、噻嗪类利尿剂C、袢利尿剂D、钙拮抗剂E、ACEI<3> 、急性关节炎期痛风病人起病多于A、午夜或清晨B、上午C、中午D、下午E、傍晚四、综合题1、患者,女,38岁。
因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。
5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。
每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。
查体:T38.8,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
<1> 、急诊应先重点检查哪些项目A、血清钾、钠、氯、钙B、血糖C、腰穿脑脊液检查D、尿糖E、血气分析F、肝、胆B超G、糖化血红蛋白H、头颅CTI、血酮及尿酮J、血浆渗透压<2> 、若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(++++),血酮(-),尿酮(±),血pH7.34,PCO239mmHg,PO282mmHg,AB 23mmol/L,TCO226mmol/L,BE 2.8mmol/L,SatO292%,血浆渗透压360mmol/L,照片示双肺感染。
目前诊断主要考虑哪些疾病A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C、糖尿病高渗性非酮症性昏迷D、肺部感染E、低血容量性休克F、脑血管意外G、肺性脑病H、癫痫I、2型糖尿病J、1型糖尿病<3> 、目前急诊应做以下哪些处理A、静脉输注10%葡萄糖液B、静脉输注5%NaHCO3液C、静脉输注0.9%氯化钠液D、静脉输注1.87%乳酸钠液E、应用20%甘露醇脱水F、皮下注射胰岛素G、应用抗生素H、插胃管注入温开水I、静脉小剂量胰岛素持续滴注J、应用口服降血糖药<4> 、患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。
目前以下处理哪些是正确的A、静脉补钾B、静脉输注10%葡萄糖液C、继续静滴0.9%氯化钠液D、静脉输注5%葡萄糖液E、适当加快补液速度F、可静脉输入血浆或全血G、可静脉输入25%人体白蛋白H、继续每小时静脉滴注胰岛素4~6单位I、皮下注射长效胰岛素J、测中心静脉压<5> 、患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。
复查血钾3.3mmd/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L。
应采取以下哪些处理措施A、继续静滴0.9%氯化钠液B、静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素C、静脉输注10%葡萄糖液D、继续静脉补钾E、继续应用抗生素F、应用速尿G、鼓励患者饮水进食H、继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13~16mmol/L波动<6> 、经上述处理两天,患者已能进半流饮食,尚有咳嗽、痰多黄黏。
体温37.5~38.2℃,复查胸片示双肺感染,查空腹血糖13.8mmol/L。
下一步治疗应作哪些调整A、皮下注射胰岛素控制血糖B、皮下注射长效胰岛素控制血糖C、皮下注射中效胰岛素控制血糖D、加强抗生素治疗E、按糖尿病要求控制饮食F、给予磺脲类口服降血糖药治疗G、给予双胍类口服降血糖药治疗H、配合中药治疗I、继续静脉滴注胰岛素J、鼓励患者多饮水<7> 、经上述处理7天,患者肺部感染控制,一般情况恢复,无明显口干多饮多尿等症状。
查体:患者身高1.60cm,体重73kg。
复查空腹血糖为6.6mmol/L,餐后2小时血糖为14mmol/L。
补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。
应进一步做哪些检查A、行葡萄糖耐量试验B、行C肽释放试验C、谷丙转氨酶D、糖化血红蛋白E、C-肽测定F、血脂G、心电图H、24小时尿蛋白定量I、肝胆B超J、心脏M超2、患者女性,65岁,因自觉食欲明显增加半年来就诊。
自觉“长胖很多”。
经有关检查示:C肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%,24小时尿C肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。
体型较肥胖。
<1> 、上述检查结果反映以下哪些问题A、患者为1型糖尿病B、患者为2型糖尿病C、患者胰岛B细胞明显减少D、患者胰岛B细胞分泌功能障碍E、患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)F、患者过去2个月内血糖高于正常<2> 、患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。
关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的A、2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B、2型糖尿病多为儿童、青少年发病C、2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性D、胰岛细胞抗体(ICA)常阴性E、与HLA相关抗原关系明显F、患者尿蛋白排除率与糖化血红蛋白呈正相关G、2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早H、有酮症发生倾向I、2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20%J、本型发病较1型糖尿病发病急<3> 、需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有A、弥漫性胰腺病变B、肝脏疾病C、肢端肥大症D、库欣综合征E、消化性溃疡F、生长抑素瘤G、醛固酮瘤H、长期应用超生理量的糖皮质激素<4> 、目前治疗应采取什么措施A、继续应用胰岛素治疗B、无需强调饮食控制C、强调饮食控制D、应用格列本脲降糖药物E、应用双胍类降糖药F、适当体育活动G、积极控制体重H、应用胰岛素泵I、行胰岛移植术<5> 、对以下药物作用描述正确的是A、磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B、磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C、噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D、双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧酵解等途径改善糖代谢E、双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用F、葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖G、葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖H、噻唑烷二酮类可降低胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗,为胰岛素增敏剂<6> 、下列哪些饮食规定是正确的A、按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡B、碳水化合物应大于总热卡的60%C、碳水化合物应至少占总热卡的50%D、蛋白质超过总热量的15%E、饱和脂肪酸应少于总热卡的10%F、食盐每日少于6gG、增加食物中的粗纤维成分H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品I、合理控制总热能,选择食物多样化J、应考虑微量元素摄入问题答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 Graves病是一种最常见的甲状腺性甲亢,又称弥漫性毒性甲状腺肿,最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。
【该题针对“甲状腺功能亢进”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】 A【答案解析】甲亢诊断的三个指标:①高代谢症状和体征;②甲状腺肿伴或不伴血管杂音;③血清甲状腺激素水平增高,TSH减低。
【该题针对“甲状腺功能亢进”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】 C【答案解析】患者在抗甲亢治疗初期就出现甲减表现,应想到桥本甲亢自行进展进入甲减期,也应想到药物性甲低。
【该题针对“甲状腺功能亢进”知识点进行考核】【正确答案】 B【答案解析】 TPOAb、TgAb是桥本甲亢的特异性抗体。
【该题针对“甲状腺功能亢进”知识点进行考核】【正确答案】 D【答案解析】病情稳定,可以停药观察。